RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA EN EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS
PATOLOGÍAS DE COLUMNA VERTEBRAL
INTERVENTIONAL RADIOLOGY IN THE DIAGNOSIS AND
TREATMENT OF SPINE PATHOLOGIES
Martín Martínez Peredo
Universidad Central de Venezuela
Gabriel Orlando González Herrera
Universidad de Ciencias Médicas de la Habana
Andrea Gissette Soler Sierra
Fundación Universitaria Juan N. Corpas, Colombia
Pedro Luis Guzmán Ramos
Universidad del Sinú, Colombia
Solangel Burbano Villota
Universidad de Ciencias Médicas de la Habana
María José Díaz Pacheco
Universidad del Sinú Elías Bechara Zainum, Colombia
Laura Camila Velásquez Ardila
Universidad Libre seccional Barranquilla, Colombia
Daynela margarita navarro Barraza
Universidad libre, Colombia
pág. 3895
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i2.10810
Radiología Intervencionista en el Diagnóstico y Tratamiento de las
Patologías de Columna Vertebral
Martín Martínez Peredo1
martinfernanda2021@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-3199-6859
Médico Internista
Universidad Central de Venezuela
Gabriel Orlando González Herrera
gabbogh@gmail.com
Residente 3er año Imagenología
Universidad de Ciencias Médicas de la Habana
Andrea Gissette Soler Sierra
andreasoler1215@gmail.com
https://orcid.org/0009-0006-7557-8204
Médico General
Fundación Universitaria Juan N. Corpas
Colombia
Pedro Luis Guzmán Ramos
pedroguzmanramos@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-9694-3931
Médico General
Universidad del Sinú
Colombia
Solangel Burbano Villota
solangelburbano@gmail.com
Médico Radiólogo
Universidad de Ciencias Médicas de la Habana
María José Díaz Pacheco
mariafaridys@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-9370-6683
Médico general
Universidad del Sinú Elías Bechara Zainum
sede Montería
Colombia
Laura Camila Velásquez Ardila
lauracvelasquez27@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-1577-3137
Médico general
Universidad Libre seccional Barranquilla
Colombia
Daynela Margarita Navarro Barraza
Daynelanavarro@gmail.com
Médico general
Universidad libre
Colombia
RESUMEN
El papel de la radiología intervencionista ha presentado una mayor expansión a lo largo de los últimos
años, ya que la aplicación de la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) ha
ofrecido diferentes ventajas para el diagnóstico y tratamiento de las patologías de la columna vertebral.
Por ello, realizamos unasqueda bibliográfica de diferentes artículos en inglés y español en diferentes
bases de datos, bibliotecas nacionales e internacionales dando como resultado diferentes reportes de
casos en los que se evidencian la aplicación de la radiología intervencionista en diferentes patologías
como cifosis, lordosis, escoliosis, fracturas, etc. brindando un alivio rápido de los sintomas y la
reducción de diferentes complicaciones. Por lo tanto, la radiología intervencionista se ha posicionado
como una herramienta de gran importancia en el ámbito clínico.
Palabras claves: columna vertebral, enfermedad, radiología intervencionista, intervencionismo,
métodos diagnósticos
1
Autor principal
Correspondencia: martinfernanda2021@gmail.com
pág. 3896
Interventional Radiology in the Diagnosis and Treatment of Spine
Pathologies
ABSTRACT
The role of interventional radiology has expanded further in recent years, since the application of
magnetic resonance imaging (MRI) and computed tomography (CT) has offered different advantages
for the diagnosis and treatment of pathologies of spinal column. For this reason, we carried out a
bibliographic search of different articles in English and Spanish in different databases, national and
international libraries, resulting in different case reports in which the application of interventional
radiology in different pathologies such as kyphosis, lordosis, scoliosis, fractures, etc. providing rapid
relief of symptoms and reduction of different complications. Therefore, interventional radiology has
positioned itself as a tool of great importance in the clinical setting.
Keywords: spine, disease, interventional radiology, interventionism, diagnostic methods
Artículo recibido 20 febrero 2024
Aceptado para publicación: 30 marzo 2024
pág. 3897
INTRODUCCIÓN
La prevalencia e incidencia del dolor de espalda en la población en los últimos años ha ido en ascenso,
suponiendo un alto coste económico debido a su influencia negativa en la salud y en la actividad laboral.
Cuando se trata de dolor a nivel vertebral, las causas mecánicas corresponden al 97% de los casos y
alrededor del 3% de los casos corresponde a patologías de origen infeccioso, inflamatorio o tumoral
(1). La columna vertebral ha sido objeto de estudio durante decenas de años para la búsqueda de técnicas
para identificar de forma oportuna el diagnóstico y ofrecer el adecuado tratamiento de patologías
congénitas como, cifosis; lordosis, escoliosis, algunas agudas como fracturas, hernias discales etc. o
crónicas como, canal estrecho de origen artrósico,artrosis interfacetaria etc (2).
Dentro de las técnicas utilizadas con mayor frecuencia, la radiografía simple sigue siendo una de las
más usadas en su estudio, aunque la introducción de nuevas tecnologías como la tomografía
computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), han modificado sus indicaciones en la práctica
diaria. Además, actualmente está bien establecido que la radiografía simple en ausencia de traumatismo
tiene un valor limitado, ya que los cambios degenerativos son muy comunes y la patología más
relevante, tumoral o infecciosa, puede pasar desapercibida (3). Por tal razón, la introducción y el
desarrollo de las técnicas intervencionistas percutáneas, ha contribuido a la modificación del manejo de
la patología de columna más prevalente como las presentes en la Tabla 1.
Tabla 1. Patologías de Columna vertebral más prevalentes.
Tomado de: M. Seguí Díaza y J. Gérvas
pág. 3898
La patologıa del raquis lumbar, especialmente en el caso de la mecánica y/o degenerativa, no se adapta
al modelo clásico de enfermedad, donde un órgano libre de patologıa se considera sano y asintomático,
mientras que un órgano con patologıa se considera responsable de determinados sıntomas. La evidencia
científica ha demostrado que un porcentaje de pacientes ha presentado síntomas con ausencia de lesión
estructural en las pruebas de imagen, mientras que otros han sido asintomáticos con un amplio espectro
de alteraciones vertebrales y discos facetarias, por este motivo, los hallazgos radiológicos se deben
valorar siempre dentro de un contexto clínico (4).
Cuando las causas son congénitas pueden ser simples, sin deformidad asociada, o complejas, cuando
conlleva deformidad espinal. Estas deformidades abarcan la cifosis, hiperlordosis y escoliosis que, en
casos extremos pueden provocar insuficiencia respiratoria, cor pulmonale y paraplejıa (Figura 1).
Figura 1. Patología vertebral congénita
A) Cifosis congénita secundaria a vértebras en cuneta posteriores (flecha). B) Vértebra en mariposa (flecha). C) Bloque
vertebral congénito C2 C3. D) Sacralización alar derecha de L5 con neoarticulación de la apófisis transversa de L5 al sacro
(flecha).Tomado de: Ruiz Santiago, F., Guzmán Álvarez, L., Tello Moreno, M., & Navarrete González, P. J.
Los procedimientos de radiología intervencionista pueden tener una finalidad netamente diagnóstica o
terapéutica, aunque en ocasiones pueden abarcar ambos objetivos (5). En la Tabla 2, pueden observarse
las diferentes técnicas, indicación y grado de evidencia. Los métodos de imagen más utilizados en el
intervencionismo de columna son la radioscopia y la tomografıa computarizada (TC) (6). Dentro de los
pág. 3899
procedimientos intervencionistas del disco intervertebral, se encuentran técnicas como la
discografía,terapia intradiscal, ternal anular y la descompresión percutánea del disco intervertebral (7).
En los procedimientos de infiltraciones facetarias pueden emplearse de forma diagnóstica o terapéutica.
En el primer caso, la prueba se considera positiva si se produce el alivio sintomático y su tratamiento
consiste en la infiltración intraarticular o del ramo medial de la rama dorsal del nervio espinal (8). En
las técnicas intervencionistas en las estructuras nerviosas se encuentra la mielografía,terapia epidural y
nerviosa, biopsia, angiografía, vertebroplastia, ablación tumoral y por último drenaje de abscesos (
Figura 2) (9).
Tabla 2. Evidencia sobre las técnicas intervencionistas de columna
Tomado de: L. Guzman alvarez.Servicio de Radiodiagnóstico, Complejo Hospitalario Granada, Granada, España
pág. 3900
A pesar de la introducción de las técnicas tomográficas, RM y TC, la radiografía simple como se
mencionó anteriormente, sigue teniendo un papel importante en el estudio del dolor de espalda. Sin
embargo, la realización e interpretación de las técnicas radiológicas deben hacerse con precaución y
aún más si van de la mano del intervencionismo, debido a que dentro de las complicaciones comunes
de cualquier procedimiento percutáneo, en la radiología intervencionista se incluyen aquellas asociadas
al procedimiento empleado y las secundarias a la medicación usada. Entre las primeras hay que resaltar
la infección (espondilodiscitis, absceso epidural o meningitis), lesión vascular con hematoma,
neumotórax, procesos alérgicos etc (10). Por tanto, en este artículo se investigará más a fondo el papel
de la radiología intervencionista en el diagnóstico y tratamiento de las patologías de columna vertebral.
Figura 2. Imágenes de algunas Técnicas radiológicas intervencionistas
A)Ablación tumoral en osteoma osteoide. B) Vertebroplastia en un paciente con metástasis de mama. C) Angiografía,
hemangioma del cuerpo vertebral. D) Discografía de un cleo pulposo contenido por el anillo fibroso. E)Estudio mielográfico
para descartar una fístula tras sacrectomía parcial.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó una búsqueda bibliográfica detallada de información publicada más relevante en las bases de
datos pubmed, scielo , medline, bibliotecas nacionales e internacionales especializadas en los temas
tratados en el presente artículo de revisión. Se utilizaron los siguientes descriptores: Columna vertebral,
enfermedad, Radiologia Intervensionista, Intervencionismo,Métodos diagnósticos, Tratamiento. La
búsqueda de artículos se realizó en español e inglés, se limitó por año de publicación y se utilizaron
estudios publicados desde 2001 a la actualidad.
pág. 3901
RESULTADOS
El campo de la radiología intervencionista (RI) ha evolucionado rápidamente, convirtiéndose en un
componente indispensable en el diagnóstico y tratamiento de diversas afecciones médicas (11). En
particular, la radiología intervencionista ha desempeñado un papel fundamental en el tratamiento de las
patologías de la columna (12). Los trastornos de la columna, que van desde afecciones degenerativas
hasta lesiones traumáticas, pueden causar dolor y deterioro significativos en la vida diaria de los
pacientes. Sin embargo, el número de casos de radiología diagnóstica e intervencionista disminuyó
significativamente en abril de 2020 en comparación con abril de los 5 años anteriores (ambos p <
0,0001). Los volúmenes de casos se redujeron en el cuerpo (49,2%, p < 0,01), musculoesqueléticos
(54,2%, p< /span> =0,02) (13)
Las cnicas de radiología intervencionista han revolucionado el diagnóstico de patologías de la
columna, brindando a los médicos información detallada sobre los problemas subyacentes. Uno de los
procedimientos de diagnóstico más comunes son las inyecciones espinales guiadas por fluoroscopia. La
fluoroscopia permite obtener imágenes en tiempo real de la columna, lo que permite la colocación
precisa de la aguja para inyecciones en el espacio epidural, las articulaciones facetarias o las raíces
nerviosas. Estas inyecciones no sólo tienen fines de diagnóstico al confirmar la fuente del dolor, sino
que también tienen beneficios terapéuticos (14). Con guía fluoroscópica, la inserción de la aguja se guía
hasta el sitio de la fractura vertebral mediante un abordaje extrapedicular o subpedicular unilateral o
bilateral. Una vez que la aguja llega al sitio de la fractura, se inyecta acrílico o biocemento, generalmente
una mezcla de polimetacrilato de metilo, que fragua rápidamente y forma una estructura interna que
sostiene la vértebra fracturada, dándole estabilidad (15). Sin embargo, no existen diferencias en la
eficacia analgésica del bloqueo facetario lumbar en función de la técnica de imagen empleada para su
realización: radioscopia-fluoroscopia o ecografía (16).
Además, la resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (CT) se utilizan con frecuencia
en radiología intervencionista para visualizar la columna con gran detalle (17). Estas modalidades de
imágenes ayudan a identificar anomalías estructurales, hernias de disco, tumores y otras patologías que
contribuyen a los trastornos de la columna. La integración de tecnologías de imágenes avanzadas mejora
la precisión del diagnóstico y guía los procedimientos intervencionistas posteriores (18). La radiografía
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convencional, tomografía computarizada y resonancia magnética permite clasificar fracturas a través
de diferentes escalas como la realizada en un estudio que midió la fragilidad del sacro (19). De todas
las modalidades de imágenes utilizadas, la resonancia magnética es superior incluso en comparación
con la TC para demostrar una raíz nerviosa comprimida dentro de un agujero neural; sin embargo, la
TC puede demostrar diversas anomalías óseas con superioridad sobre la RM (20). Entre los
procedimientos intervencionistas que se realizan comúnmente, se han utilizado procedimientos guiados
por imágenes en un espectro de tumores musculoesqueléticos primarios y secundarios. Las aplicaciones
actuales incluyen el diagnóstico con biopsias, ablaciones térmicas, crioterapia y por radiofrecuencia y
procedimientos de aumento (21). La MRI de columna mostró fractura patológica vertebral de L1,
compresión medular secundaria al componente epidural de la masa de L1, con aumento de la infiltración
medular metastásica del cuerpo vertebral derecho de L1, que se presentó como un tumor sólido
metastásico del carcinoma suprarrenocortical inicial (22). Además de la colocación de tornillos, estos
dispositivos basados en fluoroscopia y tomografía computarizada pueden facilitar la evaluación
intraoperatoria de la extensión de la resección del tumor y permitir la integración de terapias de ablación
(23). También la MRI es importante en la evaluación temprana de los casos de compresión epidural de
la médula espinal por el riesgo de déficit neurológico que puede terminar en una discapacidad funcional
significativa (24)
La precisión diagnóstica de los diferentes abordajes percutáneos de biopsia en la columna oscila entre
el 70% y el 96% con un umbral sugerido del 70 al 75%, Todos estos abordajes generalmente se realizan
bajo guía de fluoroscopia o (TC) (25). Además de la resonancia magnética, la tomografía por emisión
de positrones (PET)/CT o PET/MRI se pueden utilizar para el seguimiento de la ablación de la columna,
lo que ofrece información invaluable y diagnóstico diferencial entre restos tumorales o recurrencia,
fibrosis vascular o tejido de granulación. Pero todas las técnicas de evaluación por imágenes tienen el
problema innato de la inflamación posterior al tratamiento (26).
La radiología intervencionista ofrece una amplia gama de intervenciones terapéuticas mínimamente
invasivas para patologías de la columna, brindando alternativas a los enfoques quirúrgicos tradicionales
(27). Adicionalmente, se ha demostrado que la guía por imágenes aumenta la eficacia técnica y clínica
y reduce las posibles complicaciones (28). Las Inyecciones epidurales de esteroides implican la
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inyección de corticosteroides en el espacio epidural para reducir la inflamación y aliviar el dolor
asociado con afecciones como hernias de disco y estenosis espinal y articulación facetaria artropatía
que producen lumbalgia (29) (30) (31). Por su parte, las inyecciones en las articulaciones facetarias se
dirigen a las pequeñas articulaciones ubicadas entre las vértebras adyacentes, aliviando el dolor causado
por la artritis o la inflamación de las articulaciones facetarias (32). Las terapias de radiología
intervencionista para la patología de las articulaciones facetarias y sacroilíacas incluyen inyecciones,
neurolisis o neuromodulación y técnicas de fijación (artrodesis). Estas técnicas percutáneas se
consideran enfoques terapéuticos de primera línea debido a la alta tasa de complicaciones de las terapias
quirúrgicas abiertas. La evidencia de nivel 1 respalda la aplicación de fluoroscopia o TC para todas las
intervenciones de las articulaciones facetarias y sacroilíacas (33).
Existen otras herramientas intervencionistas como la vertebroplastia que implica la inyección
percutánea de cemento en las vértebras afectadas, mientras que la cifoplastia agrega inflado de balón
para restaurar la altura vertebral antes de la inyección de cemento, útil sobre todo en la osteoporosis.
Ambas técnicas son efectivas, con mejoría del dolor a corto plazo en más del 90 % de los pacientes y
mejoras funcionales en más del 60 % de los pacientes (34). La vertebroplastia percutánea, por ejemplo,
ha demostrado ser útil en las fracturas vertebrales por compresión en el ensayo VAPOR, que demostró
su superioridad sobre el placebo para reducir el dolor en el tratamiento de las fracturas vertebrales
agudas por compresión. Desde entonces se han desarrollado otras herramientas, como la cifoplastia, los
implantes espinales e incluso avances en los cementos óseos en un intento de mejorar los resultados,
como el cemento cargado de quimioterapia o reemplazos de cemento como el polímero de silicio
radiopaco. Más importante aún, la fijación ósea y su combinación con cemento se practican cada vez
más para mejorar los resultados (35). Las técnicas de aumento vertebral percutáneo para la reducción
del dolor y el soporte estructural incluyen vertebroplastia. Las indicaciones para el aumento vertebral
incluyen fracturas osteoporóticas, patológicas y traumáticas (estables), lesiones benignas (como
hemangiomas), así como casos relacionados con cáncer con lesiones metastásicas líticas, blásticas, de
apariencia mixta o lesiones relacionadas con neoplasias hematológicas (mieloma múltiple, leucemia,
etc.) (36).
pág. 3904
La ablación por radiofrecuencia utiliza energía térmica para alterar las vías nerviosas responsables de
transmitir las señales de dolor. A menudo se emplea para tratar el dolor de espalda crónico que surge
de afecciones como la artritis de las articulaciones facetarias. En la literatura se ha informado con
buenos resultados sobre un amplio rango de temperatura (70-90 °C) (37) Las herramientas radiológicas
permiten identificar el nivel de la ablación para lograr la denervación a lo largo de un segmento
sustancial del nervio objetivo (38). Así mismo, la discografía es un procedimiento de diagnóstico
implica inyectar un medio de contraste en el disco intervertebral para identificar la fuente del dolor y
guiar las decisiones de tratamiento posteriores. Un estudio que calculó el valor predictivo positivo de
los hallazgos de la (IRM) de la columna lumbar para un disco doloroso mediante discografía
provocativa demostró que las hernias de disco y los discos HIZ tienen un alto valor predictivo para
identificar un generador de dolor (39). Las terapias de radiología intervencionista para el tratamiento
de la hernia y degeneración del disco intervertebral incluyen discografía/diskomanometría, mielografía
e inyecciones en la columna, así como abordajes percutáneos descompresivos/destructivos o
regenerativos por medio de las técnicas imagenologicas anteriormente descritas (40) (41). La utilización
de técnicas de radiología intervencionista en el tratamiento de patologías de la columna ofrece varias
ventajas. Los procedimientos mínimamente invasivos reducen los riesgos asociados con las cirugías
abiertas tradicionales, como infección, pérdida de sangre y tiempos de recuperación prolongados. Los
pacientes suelen experimentar un alivio más rápido de los síntomas y pueden reanudar sus actividades
diarias antes.
DISCUSIÓN
La radiología intervencionista desempeña un papel crucial en el diagnóstico y tratamiento de patologías
de la columna vertebral, ofreciendo enfoques terapéuticos innovadores y mínimamente invasivos. Este
campo de la medicina utiliza avanzadas técnicas de imagen, como la fluoroscopia y la tomografía
computarizada, para visualizar con precisión las estructuras vertebrales y nerviosas. En el diagnóstico,
la radiología intervencionista permite una evaluación detallada de lesiones, hernias de disco o estenosis
espinal, proporcionando información crucial para planificar intervenciones específicas. Además, en el
ámbito terapéutico, los procedimientos guiados por imagen, como la inyección de esteroides epidurales
o la ablación por radiofrecuencia, permiten abordar el dolor y mejorar la función sin recurrir a cirugías
pág. 3905
invasivas. Este enfoque menos intrusivo ha transformado la gestión de patologías de la columna
vertebral, brindando a los pacientes opciones efectivas y de recuperación más rápida.
En su reporte de caso, Jimenez y colaboradores presentan el caso de un paciente masculino, de 37 años
de edad, el cual experimentó un cuadro clínico de dolor cervical persistente durante 8 días, acompañado
de una masa indurada de rápido crecimiento en la región anterior del cuello izquierdo. La evaluación
inicial reveló induración del músculo esternocleidomastoideo, junto con rubor, calor y picos febriles.
La tomografía de cuello contrastada reveló una masa de bordes lobulados con ganglios mediastinales y
axilares reactivos. La biopsia de un ganglio cervical izquierdo sugirió compromiso metastásico por
carcinoma de probable origen epitelial escamoso. En el examen neurológico, se observó paresia en
miembros superiores e inferiores, limitando la marcha, con hipertonía, fuerza reducida y parestesias en
varios dermatomas. Además, se evidenció una fractura patológica en la columna cervical, con
compromiso blástico de elementos posteriores y lesiones metastásicas que afectaban los tejidos
paravertebrales anteriores, causando compresión medular. Después de aplicar varias escalas de
evaluación, se determinó que el paciente se beneficiaría de una corpectomía C4-C5 para descompresión
del canal medular, fusión y estabilización. En el postoperatorio inmediato, la fuerza en los miembros
superiores mejoró distalmente, pero persistió débil proximalmente, mientras que en los miembros
inferiores alcanzó un nivel de 4/5. Aunque se mantuvo clonus en las extremidades, el seguimiento a los
dos meses mostró una notable mejoría en la fuerza de las extremidades, permitiendo al paciente
deambular con la ayuda de un caminador. (42)
En caso de las fracturas de vértebras osteoporóticas, Lainez plantea que el tratamiento intervencionista
precoz ofrece resultados más satisfactorios y eficaces en comparación con el tratamiento conservador
(43) A su vez, Ruiz y colaboradores mencionan en su revisión bibliográfica que los distintos
procedimientos intervencionistas percutáneos, dirigidos mediante técnicas de imagen, son empleados
para el diagnóstico y tratamiento de diversas causas subyacentes del dolor de la columna vertebral.
Estos procedimientos pueden cumplir una función exclusivamente diagnóstica, como la discografía y
la biopsia, tener propósitos tanto diagnósticos como terapéuticos, como en el caso de las infiltraciones,
o ser exclusivamente terapéuticos, abarcando técnicas como la vertebroplastia, descompresión del disco
intervertebral o ablación tumoral. (44)
pág. 3906
En cuanto a población pediátrica, Egea y colaboradores, en su reporte de casos, presentan el caso de un
paciente denominado “Paciente B”, el cual corresponde a un niño de 11 años de edad, quien al momento
del diagnóstico, experimentó una clínica inicial de dolor lumbar persistente durante 5 meses, no aliviado
por analgésicos y acompañado de irradiación a ambos miembros inferiores, astenia y anorexia. La
resonancia magnética reveló una masa tumoral agresiva en los elementos posteriores de L5, confirmada
mediante biopsia guiada por tomografía computarizada como osteosarcoma vertebral de L5. El TC de
tórax no mostró metástasis en el diagnóstico. El tumor fue clasificado como estadio IIB según Enneking,
tipo 5 según la clasificación de Tomita y Broders II histopatológicamente.
Antes de la cirugía, se llevó a cabo una embolización selectiva por parte del servicio de radiología
intervencionista. Se inició un protocolo de quimioterapia preoperatoria (según el protocolo SEHOP-
SO-201017) y se realizó la extirpación del arco posterior de L5 y la artrodesis L3-S2 en un primer
tiempo, seguido de la corpectomía de L5 y la reconstrucción con malla intersomática rellena de
aloinjerto en un segundo tiempo, realizado 7 días después. Se optó por la radioterapia externa para el
control local de la enfermedad debido a la ubicación del tumor, que no permitía una resección en bloque
con márgenes libres.
El seguimiento posquirúrgico incluyó una resonancia magnética de control al mes y controles
radiológicos cada tres meses durante el primer año, seguidos de controles radiológicos anuales y pruebas
complementarias oncológicas. Como complicaciones, el paciente presentó dehiscencia de la herida
quirúrgica a los dos meses, tratada con desbridamiento sin retirada del material, y posteriormente una
reintervención por obstrucción intestinal, resuelta sin incidencias. (45)
CONCLUSIÓN
A lo largo de los años la prevalencia e incidencia del dolor de espalda ha venido en aumento. Por ello,
en el ámbito clínico la aplicación de diferentes métodos de diagnóstico y tratamiento son de vital
importancia y es ahí cuando se da el uso de la radiología intervencionista. En los estudios encontrados
en nuestra revisión bibliográfica detallan cómo el empleo de resonancia magnética (RM) y la tomografía
computarizada (TC) ofrecen varias ventajas en las patologías de la columna vertebral como una mejor
visualización de las estructuras anatómicas, detección de anomalías estructurales, alivio rápido de los
sintomas y reducción de las complicaciones que se presentan en tratamientos quirúrgicos tradicionales,
pág. 3907
etc. Por consiguiente, la radiología intervencionista juega un papel importante en dichas patologías
siendo una herramienta que ofrece nuevos enfoques terapéuticos y mejores métodos diagnósticos.
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