pág. 6596
Mecanismos de Control
Se creó un repositorio de la información a través de una liga para consulta del protocolo y
depositar la información. Se contabiliza el número de pruebas de adecuación peritoneal realizadas
por mes (PET convencional, PET rápido, DATT o prueba volumétrica). Se realiza el análisis de
las cédulas de registro cada semana y de manera mensual. Se coteja el registro de pacientes en el
censo institucional de pacientes con diálisis.
RESULTADOS
Se incluyeron 932 pacientes, se eliminaron 177 por no contener los datos necesarios para su
estudio. En 867 pacientes incluídos de 25 estados (Aguascalientes, Baja California, Baja
California Sur, Chihuahua, Chiapas, Distrito Federal Norte, Distrito Federal Sur, Durango, Estado
de México Oriente, Estado de México Poniente, Guerrero, Hidalgo, Jalisco, Michoacán, Nayarit,
Nuevo León, Oaxaca, Querétaro, Quintana Roo, San Luis Potosí, Tamaulipas, Tlaxcala, Veracruz
Norte y Yucatán. Se incluyeron 962 pacientes, 633 incidentes (65.8%) y 329 convertidos (34.2%),
597 masculinos (62%) y 365 femeninos (38%), con edad promedio 53.3 años (rango: 3 a 87), el
grupo más prevalente fue de 41 a 60 años con 392 casos (40.7%). 268 pacientes fueron >65 años
de edad (27.8%). Los criterios de ingreso fueron transporte peritoneal alto 172 (17.8%), transporte
bajo 21 (2.2%), trabajador en activo 391 (40.6%), red de apoyo frágil 317 (32.9%), estudiante 26
(2.7%), ausencia de cuidador 20 (2.3%), hernia de pared abdominal no corregible 8 (0.9%) y
debilidad visual 7 (0.7%). La estimación de costos hipotéticos por diálisis convencional en primer
evento, el escenario A, gastaría 769,600.00, el B, 24,964,621.50 y el C, 6,685,034.20; el escenario
de 40% de ahorro con DPA fue de 307,840.00, 9,985,848.60 y 2,674,013.68, respectivamente;
total 16,209,627.90
DISCUSION
La adecuación en diálisis va más allá de otorgar la prescripción correcta en función de la superficie
corporal, la depuración de solutos y adecuada ultrafiltración o una meta de Kt/V, los aspectos
sociales, escolares, familiares y la propia percepción del paciente sobre su tratamiento son
determinantes en la selección de la terapia. 9, 10 Se deberá individualizar el tratamiento mediante
la caracterización de la membrana peritoneal a 4 semanas de haber iniciado diálisis diaria y cada