ENFERMERÍA, DISCIPLINA FUNDAMENTAL EN
EL PROFESIONALISMO DE LAS CARRERAS
SANITARIAS DEL ECUADOR
NURSING, FUNDAMENTAL DISCIPLINE IN THE
PROFESSIONALISM OF HEALTH CAREERS IN ECUADOR
Fernando Cordero Pincay
Universidad César Vallejo, Perú
Dayan Nicole Ortega Párraga
Universidad Estatal Península de Santa Elena, Ecuador
José Arreaga Solís
Hospital Pablo Arturo Suárez, Ecuador
Kevin Jiménez Magallanes
Unidad Renal Naval Norte Sermens S.A., Ecuador
Maximiliano Anzules Meza
Ministerio de Salud Pública: Quito, EC
pág. 7334
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i2.11132
Enfermería, Disciplina Fundamental en el Profesionalismo de las Carreras
Sanitarias del Ecuador
Fernando Cordero Pincay1
ferxo_pincay@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-6496-0746
Universidad César Vallejo
Piura – Perú
Dayan Nicole Ortega Párraga
dayan.nicole.ortega@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-5869-6758
Universidad Estatal Península de Santa Elena
Santa Elena – Ecuador
José Arreaga Solís
jose_1997daniel@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0005-4864-2971
Hospital Pablo Arturo Suárez
Quito – Ecuador
Kevin Jiménez Magallanes
kevin_jimenez_m@outlook.com
https://orcid.org/0009-0008-0365-0320
Unidad Renal Naval Norte Sermens S.A.
Guayaquil – Ecuador
Maximiliano Anzules Meza
maximilianoanzulesm@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-3429-7841
Ministerio de Salud Pública: Quito, EC
Guayaquil – Ecuador
RESUMEN
El presente artículo de revisión tuvo como objetivo: contrastar el profesionalismo de la enfermería en
las carreras sanitarias del Ecuador. En la metodología empleada presenta un enfoque cualitativo con
alcance descriptivo, su diseño está basado en la revisión sistémica de 12 artículos científicos obtenidos
desde la biblioteca virtual MyLOFT UCV, así como revistas científicas de páginas como PubMed,
ProSciences, SCIELO, Scopus, EBSCO, considerando los cuatro roles de enfermería como profesión:
asistencial, administrativo, investigación y docencia. Como resultados se determinó que: la mayoría de
los estudios presentan un enfoque cualitativo de tipo descriptivo, donde los investigadores han
realizados revisiones bibliográficas sobre el profesionalismo de los y las enfermeras. Se concluye que,
el profesional de enfermería decide en qué momento desenvolverse en cada uno de los cuatro roles que
tiene como perfil de egreso, sin dejar a un lado el sentido de pertinencia; con el profesionalismo, en la
actualidad se están quedando atrás aquellas barreras que ponían limitaciones el desarrollo de las
competencias del profesional de enfermería, también, se debería restructurar la malla curricular de la
carrera de enfermería en instituciones públicas y privadas donde se fortalezca los conocimientos de
pedagogía y administración basados en el marco actual de los sistemas sanitarios.
Palabras clave: roles de enfermería, profesionalismo, disciplina, carrera sanitaria
1
Autor principal
Correspondencia: ferxo_pincay@hotmail.com
pág. 7335
Nursing, fundamental discipline in the professionalism of health careers in
Ecuador
ABSTRACT
The objective of this review article was to contrast the professionalism of nursing in health careers in
Ecuador. The methodology used presents a qualitative approach with a descriptive scope, its design is
based on the systemic review of 12 scientific articles obtained from the MyLOFT UCV virtual library,
as well as scientific journals from pages such as PubMed, ProSciences, SCIELO, Scopus, EBSCO,
considering the four roles of nursing as a profession: care, administrative, research and teaching. As a
result, it was determined that: most of the studies present a qualitative descriptive approach, where
researchers have carried out bibliographic reviews on the professionalism of nurses. It is concluded that
the nursing professional decides when to perform in each of the four roles that he or she has as a graduate
profile, without leaving aside the sense of relevance; with professionalism, those barriers that limited
the development of nursing professional competencies are currently being left behind, also, the
curricular mesh of the nursing career in public and private institutions should be restructured where the
knowledge of pedagogy and administration based on the current framework of health systems is
strengthened.
Keywords: nursing roles, professionalism, discipline, healthcare career
Artículo recibido 18 marzo 2024
Aceptado para publicación: 20 abril 2024
pág. 7336
INTRODUCCIÓN
Florence Nightingale, nació en Italia el 12 de mayo de 1820 conocida como la dama de la lámpara y
madre de la enfermería moderna forma parte de la enfermería como profesión, debido a la contribución
humanística y sanitaria que vino desempeñando para el bienestar del paciente y su entorno. En la
actualidad sigue siendo inspiración para el estudio de la enfermería porque en 1860 introduce a
enfermeras preparadas en el cuidado domiciliario en Inglaterra e Irlanda, además dio inicios a la
creación de las escuelas de enfermería de aquella época para la formación de enfermeros en el mundo,
teniendo en cuenta cualidades morales antes previa su preparación. Durante la guerra de Crimea
demostró que no solo el conocimiento se basada en la teoría, sino que tenía que interconectarla con la
práctica para insertarla en las prácticas de enfermería. En aquella época ya se venía fomentando de
manera empírica los roles investigativo, docente y asistencial que hoy en día con el avance educativo
contamos también con el rol administrativo. (Naranjo Hernández, 2020).
Manuela de Santa Cruz y Espejo es un ícono de gran importancia de la enfermería en el Ecuador,
considerada como la primera enfermera del país, donde sus inicios se dan en las labores médicas de su
hermano, el doctor Eugenio de Santa Cruz y Espejo. En 1764 cuidaba de su hermano Juan Pablo que se
encontraba enfermo, donde se la consideraba como la precursora de la enfermería del Ecuador.
Manuelita con sus habilidades en la medicina participaba frecuentemente en calidad de enfermera en
las visitas médicas que asistía su hermano, en las cuales de manera gratuita brindada atención a muchas
personas que en el año 1785 la ciudad de Quito atravesaba la epidemia de la Fiebre Amarilla. (Franco
Coffre & Oviedo Rodríguez, 2023).
En Ecuador, en el año 1906 fue fundada la primera escuela militar de enfermería en la ciudad de Quito
durante el gobierno del general Eloy Alfaro tras el conflicto militar con Perú, posterior a eso en 1917
se crea en la ciudad de Quito la escuela civil de enfermería adscrita a la Facultad de Medicina de la
Universidad Central sin mantener carácter académico, mientras que en Guayaquil se funda en el año
1929 mediante el decreto ejecutivo N° 27 firmado por el presidente de aquella época el doctor Isidro
Ayora Cueva, la misma que pertenece desde aquel entonces a la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad de Guayaquil. Sus inicios se dan bajo la denominación de Escuela de Enfermeras
funcionando con 6 alumnas y un plan de estudios aprobados en 1930 considerando una instrucción
pág. 7337
primaria para su ingreso. Sin embargo, en 1957 ante las necesidades sanitarias determinaron que el
número de egresadas eran insuficientes, por lo que decidieron modificar el nombre a Escuela de
Enfermería y considerar una instrucción de bachiller como perfil de ingreso. Alrededor de 1983 se
restructura el plan de estudios basado en las necesidades del país de aquella época para ser
implementado en el 1984, ya con 4 años de estudios y obtención del título de Licenciada en Enfermería.
(Elizalde Ordóñez & Ordóñez Sigcho, 2021).
La enfermería en sus inicios se basaba en el cuidado de los enfermos, ya que antiguamente era
considerado como un oficio desempeñado por mujeres que no contaban un nivel instrucción básica, de
tal manera que sus funciones dependían del apoyo del médico. Sin embargo, en el siglo XX ya comienza
a reconocerse como una profesión prevaleciendo autonomía, dejando a un lado el menosprecio hacia la
profesión y la denigración del personal que la ejerce. (Ayala Larios & González Sosa, 2023).
Enfermería como profesión se ha venido desarrollando con los aportes de Florence Nightingale
basándose en la promoción de la salud a través del conocimiento y aplicación de la ciencia para mejorar
la salud del individuo, familia y/o comunidad. Se ha conmemorado desde 1965 (de manera oficial desde
1974) el día internacional de la enfermería el 12 de mayo de cada año, cuya fecha coincide con el
natalicio de la precursora de la enfermería moderna. (Gallegos, 2020).
Con el pasar del tiempo, enfermería como profesión ha tomado un papel muy importante dentro de las
carreras sanitarias basándose en el cuidado holístico y humanizado con el fin de mejorar el bienestar
del paciente, familia y/o comunidad. El camino que ha seguido desde sus inicios para llegar a ser una
ciencia ha permitido que cada uno de los roles vayan fortaleciendo sus competencias en las áreas de
trabajo. (Ayala Larios & González Sosa, 2023). En la actualidad, la enfermería ha logrado tener su
espacio y sentido de pertinencia dentro de las carreras sanitarias que posee el Ecuador basado en el
conocimiento científico, permitiendo tomar decisiones con pensamiento crítico y juicio clínico al
momento de la atención del paciente mediante la implementación del Proceso de Atención de
Enfermería (PAE) utilizando las taxonomías de NANDA (North American Nursing Diagnosis
Association), NOC (Nursing Outcomes Classification), y NIC (Nursing Interventions Classification).
(Espinosa Rojas & Contreras Briceño, 2022).
pág. 7338
Existe una diferencia notable al momento de referirnos a la enfermería como disciplina y como
profesión. Enfermería como disciplina se refiere a la formación que se ha obtenido para aprender y
obtener conocimientos que van evolucionando de manera independiente y que a futuro se van a poner
en práctica, mientras que enfermería como profesión hacemos referencia a las habilidades que tenemos
al momento de la atención con el paciente, familia y/o comunidad. Esto significa que durante el proceso
de formación académica la enfermería actúa como disciplina, mientras que desde el momento que se
realizan las prácticas nos preparamos para hacerla una profesión. Culminados los ciclos
teóricos/prácticos los estudiantes de enfermería realizan sus prácticas pre – profesionales, las cuales se
las conoce como internado rotativo, en las que se desenvuelven en cuatro áreas (clínico quirúrgico,
gineco obstetricia, salud familiar y comunitaria, pediatría) poniendo a prueba los conocimientos
científicos en conjunto con las destrezas adquiridas durante su proceso de formación. Con el trascurso
de los años y las experiencias adquiridas en el ámbito laboral sin dejar atrás aquellos conocimientos
adquiridos durante la formación académica se va conceptualizando aquello que se conoce como
profesionalismo. (Freire Freire & García Tene, 2021).
En Ecuador, desde el año 2014 se viene implementando el examen de habilitación para el ejercicio
profesional (EHEP) establecido en 2010 en el artículo 104 de la Ley Orgánica de Educación Superior,
el mismo que es elaborado por el Consejo de Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior
(CACES). Este examen inicialmente era rendido por los egresados de las carreras de Medicina,
Odontología y Enfermería de las instituciones de interés público, donde se miden las aptitudes de los
profesionales teniendo en cuenta que la formación académica es suficiente para el desenvolvimiento
del ejercicio profesional. En octubre del 2015 los egresados de la carrera de Enfermería rindieron por
primer vez dicho examen que actualmente es un requisito para ejercer la profesión. (CACES, 2024).
Las escuelas y/o carreras de enfermería dentro del perfil de egreso de los profesionales de enfermería
se definen puntualmente cuatro roles o funciones autónomas: asistencial, docente, investigativo y
administrativo. En el rol asistencial el profesional de enfermería se encarga en alcanzar el bienestar del
paciente, familia, y/o comunidad; en el rol investigativo se debe mantener la transversalidad en los
aportes científicos favoreciendo la innovación en el mundo competitivo; en el rol administrativo, una
de las habilidades que se debe tener es la capacidad de organizar a su personal a cargo (licenciados,
pág. 7339
técnicos y/o auxiliares) teniendo en cuenta habilidades como liderazgo, escucha activa, comunicación
asertiva, entre otras. Sin embargo, en el rol docente el profesional se encarga de formar enfermeros
profesionales y no profesionales impartiendo y fortaleciendo conocimientos adquiridos que puestos en
prácticas son vinculados con el rol asistencial. (Espinosa Aguilar & Oria Saavedra, 2023).
Desde el 2005 surgen las especializaciones en enfermería tales como: salud mental, geriatría, familiar
y comunitaria, pediatría, gineco obstetricia, sin embargo, con el avance del conocimiento científico en
la actualidad las carreras de posgrados ofertan diversas maestrías en salud, donde la gestión en
enfermería sobrepasa la administración lo que ha conllevado que se incluya como carrera de estudio al
doctorado en enfermería. Esta disciplina ha dejado en el pasado aquellos conceptos erróneos donde se
pensaba que el/la enfermero/a tenía limitaciones en cuanto a sus competencias. Los avances han
permitido que se tenga una nueva visión del concepto de enfermería, en la que se le atribuye como una
ciencia compleja en la que se actúa con pensamiento crítico permitiendo ampliar el conocimiento
científico. De tal manera que, con las carreras de posgrado ofertadas, el profesional de enfermería es
capaz de proponer políticas públicas para resolver problemas de salud humana desde la disciplina de
enfermería. Estos aportes permiten que se conserve el sentido de pertinencia de la enfermería como
disciplina. (Altamira Camacho, 2023).
Para llegar al profesionalismo, el/la profesional de enfermería debe ser competente en el desempeño de
sus funciones. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) manifiesta que los/las profesionales
de enfermería tienen múltiples actividades que pueden desempeñar en los diferentes niveles de atención,
la misma que también implica la salud ocupacional, así como la gestión de servicios de salud. (Bravo
Alcívar & Villegas Chiriboga, 2023).
El compromiso del profesional de enfermería está vinculado con los valores y habilidades que deben
poner en práctica en el desarrollo de sus competencias, entre estos tenemos: liderazgo, innovación,
honestidad, buen trato con el paciente y sus familiares, así como la de toma de decisiones. Como ciencia
de salud, esta profesión constantemente se actualiza, lo que permite el profesional de enfermería de la
nueva generación tiene en compromiso de participar en capacitaciones, congresos, entre otros para el
fortalecimiento de sus capacidades y actualización de conocimientos. (Amezcua, 2024).
pág. 7340
Por lo tanto, en este estudio se ha considerado como objetivo general: Contrastar el profesionalismo de
la enfermería en las carreras sanitarias del Ecuador. Luego, tenemos como objetivos específicos: 1.
Describir epistemológicamente la enfermería como disciplina fundamental en las carreras sanitarias.;
2. Diferenciar roles que desempeñan el personal de enfermería en las carreras sanitarias. y 3. Explicar
los aportes de la enfermería que conllevan al profesionalismo.
METODOLOGÍA
En la metodología empleada presenta un enfoque cualitativo con alcance descriptivo, su diseño está
basado en la revisión sistémica basada desde su epistemología. Se empleó 12 artículos científicos
obtenidos a través de la biblioteca virtual MyLOFT UCV, así como revistas científicas de páginas como
Clinical Key, SCIELO, Scopus, EBSCO, considerando el profesionalismo, así como los cuatro roles de
la enfermería como profesión: asistencial, administrativo, investigativo y docente.
Para la selección de los artículos se depuraron aquellos que carecían de poca información, estudios
duplicados, tesis de pregrado, así como aquellos que no tenían coherencia ni relevancia con el tema
relacionado. En la búsqueda de la información se consideraron artículos priorizando los idiomas inglés
y español y un rango de cinco años hasta el presente año. (2020 – 2024).
La originalidad del artículo de revisión está respaldada por la ética de la investigación, considerado
aspectos como: integridad, honestidad intelectual, veracidad, responsabilidad y transparencia. Se da
respeto a la autenticidad y autoría en la investigación científica a través de citas y referencias
bibliográficas de los autores.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
La mayoría de los estudios presentan un enfoque cualitativo de tipo descriptivo, donde los
investigadores han realizados revisiones bibliográficas sobre el profesionalismo de los y las enfermeras.
Se han considerado 12 artículos teniendo en cuenta 5 ejes temáticos detallados a continuación.
pág. 7341
Tabla 1: Estudios encontrados sobre profesionalismo y roles de enfermería
Autor y año
País/Región
Nombre del estudio
Diseño
1
(Arechabala
Mantuliz &
Barrios Araya,
2023)
Chile
Construcción y atributos del
profesionalismo en una escuela
de enfermería en Chile.
Cualitativo
2
(Cucala
Rovira, 2023)
España
Elementos y estrategias que
hacen posible el profesionalismo
de las enfermeras en hospitales.
Cualicuantitativo
3
(Nashwan,
2023)
Doha
The Vital Role of Career
Pathways in Nursing: A
Key to Growth and Retention.
Cualitativo
4
(Mazacón
Gómez &
Paliz Sánchez
, 2020)
Ecuador
Competencias profesionales de
enfermería y su efecto en el
trabajo profesional.
Cualitativo
5
(Camacho
Hernández,
2023)
Cuba
Conception of the management
process in the context of
Professional Nursing.
Cualitativo
6
(Samper
Amargós &
González
Viana, 2023)
España
The role of the nurse in the field
of public health
Cualitativo
7
(González,
2021)
Argentina
La gobernanza de enfermería en
las redes integradas de servicios
de salud y su impacto en los
procesos asistenciales en el
ámbito de los equipos de
atención primaria
Cuantitativo
8
(Moro Tejedor
& García Pozo
, 2023)
España
The role of nurse in research.
Cualitativo
9
(Martínez
Trujillo, 2020)
Cuba
Capacidades para la
investigación en políticas y
sistemas de salud en enfermería.
Cuantitativo
10
(Robles
Mirabal &
Serrano Díaz,
2021)
Cuba
La actividad investigativa de los
Licenciados en Enfermería en la
Atención Primaria de Salud
Cualitativo
11
(Ruiz Reyes &
Navarro
Bustamante,
2020)
Cuba
Breve análisis tendencial del
desarrollo de la Docencia de la
Enfermería en Cuba.
Cualitativo
12
(Norris Waller
& Newsome
Mechas, 2021)
USA
¿Todavía hay valor en la
enseñanza de la teoría de
enfermería?
Cualitativo
Fuente: elaboración propia (2024)
pág. 7342
Profesionalismo
En el artículo, “Elementos y estrategias que hacen posible el profesionalismo de las enfermeras en
hospitales”, se planteó como objetivo: establecer los elementos que definen el profesionalismo de las
enfermeras, donde se obtuvo que, el profesionalismo debe ser impulsado desde la gestión de enfermería
basado en cuatro dimensiones (personales, entidad laboral, sistema de salud, sociales). (Cucala Rovira,
2023).
En el artículo, “Construcción y atributos del profesionalismo en una escuela de enfermería en Chile”,
los autores sostienen que, el profesionalismo es un atributo esencial que construye el profesional de
enfermería como punto crítico en la calidad de atención que brinda a la sociedad. (Arechabala Mantuliz
& Barrios Araya, 2023).
Por otro lado, en el artículo, “The Vital Role of Career Pathways in Nursing: A Key to Growth and
Retention”, el autor indica que, priorizar las trayectorias profesionales es crucial para el desarrollo
profesional garantiza la prestación de una atención de alta calidad a los pacientes en el sistema sanitario
actual. (Nashwan, 2023).
En este punto podemos señalar que, el cuidado humanizado es fundamental en el profesionalismo, así
como la toma de decisiones frente a la práctica profesional basada en la calidad de atención que
brindamos en un servicio de salud, lo que permite un crecimiento personal y profesional para el alcance
de su máximo potencial.
Rol asistencial
En el artículo, “The role of the nurse in the field of public health”, los autores señalan que dentro de las
funciones asistenciales de los profesionales de enfermería se encuentra la prevención, vigilancia y
control de las enfermedades, promoción de la salud, atención a grupos vulnerables, permitiendo en la
salud pública el alcance de los Objetos de Desarrollo Sostenible (ODS). (Samper Amargós & González
Viana, 2023).
Sin embargo, en el artículo, “La gobernanza de enfermería en las redes integradas de servicios de salud
y su impacto en los procesos asistenciales en el ámbito de los equipos de atención primaria”, la autora
señala que los profesionales de enfermería a través de la gobernanza se pueden hacer seguimientos a
pág. 7343
los pacientes de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) desde cada uno de los 3 niveles de
atención. (González, 2021).
Cabe mencionar que dentro de las funciones en el rol asistencial de enfermería incluye la valoración
clínica del paciente, la cual forma parte del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), mismo que
puede desempeñarse desde el nivel primario de salud hasta el nivel hospitalario de mayor complejidad.
Rol administrativo
En el artículo, “Competencias profesionales de enfermería y su efecto en el trabajo profesional”, los
autores señalan que el profesional de enfermería en el transcurso del tiempo ha venido tomando
protagonismo en el sistema de salud debido a sus competencias que se han venido manejando con ética
y responsabilidad para el manejo y administración de la gestión, donde debe ejercer el liderazgo.
(Mazacón Gómez & Paliz Sánchez , 2020).
Por otro lado, el artículo “Conception of the management process in the context of Professional
Nursing”, la autora indica que la gestión es fundamental para la organización de la activades en el
sistema sanitario, y que a pesar de ser un proceso complejo basado en aspectos teóricos el profesional
de enfermería debe asumirlo con disciplina. (Camacho Hernández, 2023).
Rol investigativo
En el artículo “Capacidades para la investigación en políticas y sistemas de salud en enfermería”, cuyo
objetivo fue: describir capacidades de los profesionales de enfermería en los tres niveles de atención
para la realización de investigaciones en políticas y sistemas de salud, la autora obtuvo como resultado
que, las capacidades identificadas conllevan al desarrollo de investigaciones para la resolución de
problemas en cada nivel de atención. (Martínez Trujillo, 2020).
Sin embargo en el artículo “The role of nurse in research”, los autores señalan que se ha visto un
aumento en la participación de los profesionales de enfermería en la investigación, lo que ha conllevado
el surgimiento de cuatro perfiles dentro de la investigación, señalando al enfermero de investigación
clínica, enfermero investigador, enfermero de apoyo a la investigación, y a los enfermeros
consumidores de investigación, los mismos que en cada uno existen funciones y requisitos formativos
diferentes. (Moro Tejedor & García Pozo , 2023).
pág. 7344
Por otro lado, en el artículo, “La actividad investigativa de los Licenciados en Enfermería en la Atención
Primaria de Salud”, las autoras mencionan que la investigación científica no solo se basa en crear
conocimientos, sino también deben ser aplicarlos en beneficio de toda la comunidad. (Robles Mirabal
& Serrano Díaz, 2021).
En este apartado, podemos señalar que los enfermeros de apoyo dirigen a los profesionales que en el
rol asistencial se encuentran desarrollando una investigación y tienen déficit en el campo investigativo.
Por otro lado, al referirnos de enfermeros consumidores, hacemos referencia a incentivar en aquellos
graduados que deben estar vinculados en la investigación para ampliar y fortalecer conocimientos y
mantenerse actualizados, que puntualmente tenemos la actualización de los diagnósticos de enfermería
establecidos en la taxonomía de la NANDA.
Rol docente
En el artículo, “A brief trend analysis of teaching development in Nursing Education in Cuba”, tuvo
como objetivo: identificar las tendencias que marcan el desarrollo de la docencia de la Enfermería en
Cuba, donde las autoras señalan que, la docencia tiene como propósito formar profesionales de la salud
capaces de enfrentar al mundo inspirados en la prevención y promoción de la salud. (Ruiz Reyes &
Navarro Bustamante, 2020).
Sin embargo, el artículo, “¿Todavía hay valor en la enseñanza de la teoría de enfermería? señala que,
los docentes de enfermería son encargados de generar e implementar nuevos conocimientos basados en
la investigación para el desarrollo de competencias en el abordaje de la complejidad de los pacientes,
lo que implica asumir su papel como teórico para llevarlo a la práctica. (Norris Waller & Newsome
Mechas, 2021).
Cabe resaltar que, en la actualidad, los docentes de enfermería juegan un papel muy importante para el
proceso de acreditación de la carrera con el fin de garantizar la calidad de la educación. Sin embargo,
el docente también es evaluado por los estudiantes y la entidad acreditadora, lo que conlleva a poner en
práctica el impartir conocimientos a través del uso de herramientas pedagógicas y así vincularlo con la
práctica.
pág. 7345
CONCLUSIÓN
El profesionalismo permite que los profesionales de enfermería sean capaces de gerenciar los servicios
salud, logrando tomar decisiones al momento de enfrentarse a una situación, teniendo en cuenta que en
la actualidad se están quedando atrás aquellas barreras que ponían limitaciones en las competencias.
El profesional de enfermería decide en qué momento desenvolverse en cada uno de los cuatro roles que
tiene como perfil de egreso, sin dejar a un lado el sentido de pertinencia, sin embargo, se debería
restructurar la malla curricular de la carrera de enfermería tanto en instituciones públicas como privadas
donde se fortalezca los conocimientos de pedagogía y administración basados en el marco actual de los
sistemas sanitarios.
Con las actuales ofertas de carreras de cuarto nivel, los roles de enfermería van fortaleciendo la
administración, investigación, así como la docencia, debido que el rol asistencial se viene desarrollando
desde el momento que se realizan las prácticas preprofesionales.
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