EFECTO DE LA ACTIVACIÓN DEL MÚSCULO
TRANSVERSO ABDOMINAL PARA DISMINUIR EL
DOLOR LUMBAR EN UNIVERSITARIOS
EFFECT OF ACTIVATING THE TRANSVERSE ABDOMINAL
MUSCLE TO REDUCE LOW BACK PAIN IN UNIVERSITY
STUDENTS
Karla Cecilia Apan Araujo
Universidad Politécnica de Amozoc - México
Giovana Lizet Apan - Araujo
Universidad Politécnica de Amozoc - México
Sirenia Dolores Flores Cajica
Universidad Politécnica de Amozoc - México
Óscar Flores Ramírez
Universidad Politécnica de Amozoc - México
pág. 8916
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i3.12046
Efecto de la Activación del Músculo Transverso Abdominal para Disminuir
el Dolor Lumbar en Universitarios
Karla Cecilia Apan Araujo1
karla.apan@upamozoc.edu.mx
https://orcid.org/0000-0003-3373-226X
Universidad Politécnica de Amozoc
México
Giovana Lizet Apan - Araujo
giovana.apan@upamozoc.edu.mx
https://orcid.org/0000-0001-9825-0195
Universidad Politécnica de Amozoc
México
Sirenia Dolores Flores Cajica
sirenia.flores@upamozoc.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-6543-6185
Universidad Politécnica de Amozoc
México
Óscar Flores Ramírez
oscar.flores@upamozoc.edu.mx
https://orcid.org/0000-0001-9884-9499
Universidad Politécnica de Amozoc
México
RESUMEN
Hoy en día, el dolor lumbar se considera un problema de salud pública en todo el mundo, y se espera
que el 80% de la población experimentará dolor de espalda durante su vida. Según el IMSS (2023) el
18% de los adolescentes llega a presentar este tipo de dolor. El músculo transverso abdominal forma
parte de la musculatura profunda del abdomen, donde sus fibras forman una especie de cinturón
muscular. Juega un papel crucial en la estabilidad del tronco y un papel importante en la postura y
funcionalidad en la zona lumbar y abdomen. De enero a noviembre de 2023, se aplicaron 30 sesiones
de fortalecimiento del transverso abdominal al grupo experimental de 60 aprendientes de entre 18 y 19
años de la Universidad Politécnica de Amozoc, ubicada en Amozoc, Puebla. Se utilizó un pre y post
test. La estadística fue descriptiva haciendo uso de medidas de tendencia central, prueba de Wilcoxon y
Fisher. Se obtuvieron diferencias significativas tanto para la evaluación del estado de entrada y salida
de los aprendientes después de la intervención, como, para saber si las actividades tuvieron un efecto
directo en los resultados obtenidos. El efecto de las sesiones de fortalecimiento coadyuva a la
disminución de dolor lumbar, lo que conlleva a que esta intervención es una alternativa viable para el
tratamiento y reeducación postural lumbar de los universitarios.
Palabras clave: músculo transverso abdominal, dolor lumbar, cuestionario STarT Back Screening Tool,
aprendientes
1
Autor principal.
Correspondencia: karla.apan@upamozoc.edu.mx
pág. 8917
Effect of activating the transverse abdominal muscle to reduce low back
pain in university students
ABSTRACT
Today, low back pain is considered a public health problem worldwide, and it is expected that 80% of
the population will experience back pain during their lifetime. According to the IMSS (2023), 18% of
adolescents experience this type of pain. The transversus abdominis muscle is part of the deep muscles
of the abdomen, where its fibers form a kind of muscular belt. It plays a crucial role in trunk stability
and an important role in posture and functionality in the lower back and abdomen. From January to
November 2023, 30 transversus abdominis strengthening sessions were applied to the experimental
group of 60 learners between 18 and 19 years old from the Amozoc Polytechnic University, located in
Amozoc, Puebla. A pre and post test was used. The statistics were descriptive using measures of central
tendency, Wilcoxon and Fisher test. Significant differences were obtained both for the evaluation of the
entry and exit status of the learners after the intervention, and to know if the activities had a direct effect
on the results obtained. The effect of the strengthening sessions contributes to the reduction of low
back pain, which means that this intervention is a viable alternative for the treatment and lumbar postural
re-education of university students.
Keywords: transversus abdominis muscle, low back pain, STarT Back Screening Tool questionnaire,
learners
Artículo recibido 15 mayo 2024
Aceptado para publicación: 22 junio 2024
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INTRODUCCIÓN
La lumbalgia se describe como el dolor o molestia en la región lumbar, situada entre el borde inferior
de las costillas y el pliegue inferior de los glúteos. Este malestar puede o no extenderse a una o ambas
piernas, y puede afectar estructuras óseas, musculares y ligamentarias. Además, la lumbalgia puede
presentarse con distintos grados de limitación funcional, dificultando las actividades cotidianas
(Delgado Montaño et al., 2023; Rusch et al., 2022).
La lumbalgia es uno de los principales problemas de salud debido a su alta frecuencia, impacto
significativo y repercusiones socioeconómicas. Provoca discapacidad que puede afectar las actividades
cotidianas, genera ausentismo laboral, reduce la calidad de vida y aumenta los costos de atención médica
para quienes la sufren (Instituto Mexicano del Seguro Social, IMSS, 2023). A nivel global, entre el 70%
y el 85% de las personas experimentarán lumbalgia en algún momento de sus vidas, siendo más común
entre adultos de 35 a 55 años. Específicamente, la prevalencia del dolor lumbar aumenta con la edad,
con tasas del 1% al 6% en niños de 7 a 10 años, 18% en adolescentes, y una prevalencia máxima que
oscila entre el 28% y el 42% en personas entre 40 años y 69 años (Delgado Montaño et al., 2023;
Knezevic, 2021; Rusch et al., 2022).
La mayoría de los dolores lumbares, ya sean agudos o crónicos, se originan debido a alteraciones en
varias estructuras de la columna vertebral, tales como los ligamentos, músculos, discos intervertebrales
y vértebras. Estas alteraciones pueden ser provocadas por múltiples factores, incluidos traumatismos,
esfuerzos excesivos, posturas incorrectas, debilitamiento muscular o sobrecarga mecánica. No obstante,
el dato más significativo sobre su etiología es que el 85% de los casos de dolor lumbar se atribuyen a
causas inespecíficas (Manchi et al., 2019).
Los estudiantes universitarios a menudo permanecen en la misma posición durante largos periodos, lo
que puede provocar problemas posturales y dolores localizados. Aunque su primera opción para aliviar
estos dolores suele ser el uso de antiinflamatorios no esteroides (AINES), existen soluciones más
sencillas y efectivas, como mejorar la ergonomía y acudir a fisioterapia (Cervantes et al., 2019; Santos
y Coutinho, 2022).
Ahora bien, se ha observado en estudiantes pertenecientes a la Licenciatura en Terapia Física de la
Universidad Politécnica de Amozoc, Pue.; presentan dolor lumbar el cual se caracteriza por tensión
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muscular en la región lumbar y su prevalencia está asociada principalmente a factores como la obesidad,
el sedentarismo y la falta de actividad fisica. Además, la actividad universitaria conlleva a someterse a
estrés y sumado a ello a estar en la posición de sedestación por periodos prolongados; lo que ha
favorecido que dichos estudiantes presenten dolor lumbar y esto llega a afectar su vida académica.
Así pues, en pro de subsanar o disminuir el dolor lumbar en universitarios; y que dicha patología no
aumente su sintomatología con el paso del tiempo y provoque problemas a largo plazo en su profesión,
ya que dicho dolor puede provocar una disminución en la calidad de sus tratamientos y manejo clínico
como terapeutas sicos; se plantean una serie de ejercicios que fortalezcan el musculo transverso
abdominal con la finalidad de reducir el dolor lumbar en los universitarios.
METODOLOGÍA
Sitio de estudio: Esta investigación fue realizada de manera presencial en el Laboratorio de Terapia
Física II, del edificio LT2. La institución en la cual se aplicó dicha investigación fue la “Universidad
Politécnica de Amozoc” ubicado en el Municipio de Amozoc, del Estado de Puebla en México, en las
coordenadas N19°2'52.82" O98°7'13.33".
Diseño de investigación: Se empleó un diseño experimental no probabilístico por conveniencia,
utilizando un enfoque de prueba pre post test.
Muestra de estudio: El número total de estudiantes a los que se les aplicó esta intervención fue de 60
universitarios, dicho grupo contaba con 45 mujeres y 15 hombres.
Criterios de inclusión y exclusión: el primer criterio fue la edad, entre 18 y 19 años; el segundo fue
que presentaban dolor a nivel lumbar, el tercero que no presentaban comorbilidades, el cuarto que
contarán con el consentimiento informado para realizar los ejercicios, el quinto que contaran con un
balón suizo y el sexto que asistieran a las sesiones programadas en el laboratorio asignado.
Herramientas: Se utilizó como herramienta para evaluar los datos de esta investigación el cuestionario
STarT Back Screening Tool (SBST), el cual es un instrumento de cribado para su uso en pacientes con
lumbalgia inespecífica en atención primaria. A partir de 9 preguntas se evalúa el aspecto psicosocial de
la lumbalgia y se obtiene una impresión sobre el riesgo de desarrollar lumbalgia invalidante persistente.
Los resultados permitieron crear estrategias adecuadas para el tratamiento a seguir, esto, dividiendo a
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los pacientes en subgrupos. Por último, ofrece una puntuación resultante, la cual estratifica a los
pacientes en categorías de riesgo bajo, medio o alto.
Procedimiento: Se inicio realizando una junta informativa a la población universitaria de la
Licenciatura en Terapia Física y así generar el consentimiento informado por parte de cada estudiante.
Posteriormente, en las sesiones presenciales se aplicó el cuestionario STarT Back Screening Tool
(SBST) (figura 1) a manera de pre test y post test. A continuación, se llevaron a cabo 30 sesiones de
fortalecimiento del musculo transverso abdominal, las cuales fueron diseñadas para ir aumentando el
grado de dificultad conforme se iban desarrollando; por lo que estas, se aplicaron respetando el nivel de
debilidad que presentaba dicho musculo y las bases científicas propias de la Terapia Física como el
funcionamiento del complejo muscular para mantener una buena postura, una estabilidad de la zona
lumbar y por ende disminuir el dolor lumbar en caso de existir.
Figura 1
Interpretación del STarT Back Screening Tool
Análisis de datos: Los datos recolectados fueron analizados utilizando estadística descriptiva y se aplicó
la prueba de Wilcoxon para comparar los resultados del pre test y pos test.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Los resultados para las medidas de tendencia central fueron que, para el primer momento, es decir antes
de la aplicación de las sesiones de activación del músculo transverso se obtuvo una media de 2.75, una
Puntuación total
3 o menos
Bajo riesgo
4 o más
Puntiación Psico
3 o menos
Riesgo medio
4 o más
Alto riesgo
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mediana de tres y una moda bimodal de 2 y 3 (tabla 1). Lo cual significa que dentro de los puntajes de
clasificación de riesgo 45% se encontraba en un puntaje de dos y tres, y el 10% en cinco (figura 2).
Tabla 1
Medidas de tendencia central
Estadísticos
Entrada
Salida
Válido
60
60
Perdidos
0
0
Media
2.75
2.50
Mediana
3.00
2.00
Moda
2 y 3
2
Figura 2
Porcentaje de dolor por clase: valor inicial
Para los puntajes de salida, después de completar todas las sesiones realizadas, la media fue de 2.5, la
mediana y moda de dos. Distribuyendo los porcentajes en 60% de la población tuvo un puntaje de dos
o bajo riesgo, 35% de riesgo medio y sólo el 5% tuvo un riesgo alto (figura 3).
45%
45%
10%
2
3
5
pág. 8922
Figura 3
Porcentaje de dolor por clase: valor final
Lo que podría indicar a primera vista que hubo una mejora en el grupo que presentaba dolor medio y
una disminución de los casos de los individuos con un dolor alto. Esto esta en línea con lo reportado por
Hushang et al. 2014, Merepeza (2014) y Alfonso Mora et al. (2017).
Por lo cual, el resultado para la prueba de Wilcoxon la p fue de 0.001, lo que significa que hay diferencias
significativas entre los datos de entrada y salida, con una confianza del 95% (tabla 2). Además el
resultado para la prueba de Fisher tuvo un valor de 89.3 con una p de 0.000, lo que significa que las
actividades realizadas con los aprendientes tienen una efecto directo sobre las mejoras obtenidas.
Tabla 2
Prueba de Wilcoxon
Salida - Entrada
Z
-3.217b
Sig. asintótica(bilateral)
.001
a. Prueba de rangos con signo de Wilcoxon
b. Se basa en rangos positivos.
CONCLUSIONES
Se concluye que la activación del músculo transverso en individuos de entre 18 y 19 años contribuye a
aminorar la presencia de dolor lumbar. Estos ejercicios sirven como una alternativa no solo para
disminuir el dolor en la espalda baja, sino como procedimientos que buscan reeducar a las personas en
la atención que deben darle a las posturas de su cuerpo, cómo pueden trabajarlo y con la confianza de
60%
35%
5%
2
3
5
pág. 8923
que esto funcionará.
Así mismo, se necesitan más estudios de este tipo que permitan comparar la efectividad de las distintas
tecnicas y escalas de evalución, para de esta manera tener un panorama fisioterapéutico enfocado en los
beneficios que este puede otorgar a una población en específico. Aunado al crecimiento de los individuos
que forman parte de la muestra y de esa manera aumentar la fuerza estadística.
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