CIRUGÍA ESTÉTICA VAGINAL Y SUS EFECTOS
EN LA DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA
CIRUGÍA ESTÉTICA VAGINAL Y SUS EFECTOS EN LA
DISFUNCIÓN SEXUAL FEMENINA
Md.Alejandra Antonieta Gallardo Asimbaya
Médico General - Consultório médico "Dreamed"
Md. María Fernanda Berrezueta Herrera
Investigadora Independiente
Md. Mishel Del Cisne Guaman Herrera
Investigadora Independiente
Md. Luis Felipe Granda Velasco
Médico General - Consultorio médico "San Juan"
Md. Estefania Mayorie Vaca Guaytarilla
Investigadora Independiente
Md. Nelly Shakira Ulloa Castro
Investigadora Independiente
pág. 9455
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i3.12097
Cirugía estética vaginal y sus efectos en la disfunción sexual femenina
Md.Alejandra Antonieta Gallardo Asimbaya1
alejaanto10@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7295-583X
Médico General - Consultório médico
"Dreamed"
Quito, Ecuador
Md. María Fernanda Berrezueta Herrera
mafer.behe@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-4939-4782
Investigadora Independiente
Machala, Ecuador
Md. Mishel Del Cisne Guaman Herrera
mishelguaman98@gmail.com
https://orcid.org/0009-0006-1236-5666
Investigadora Independiente
Machala, Ecuador
Md. Luis Felipe Granda Velasco
luisfgrandv@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-2377-8395
Médico General - Consultorio médico "San
Juan"
Quito, Ecuador
Md. Estefania Mayorie Vaca Guaytarilla
estefy7723@gmail.com
https://orcid.org/0009-0005-8100-9131
Investigadora Independiente
Quito, Ecuador
Md. Nelly Shakira Ulloa Castro
nellyulloacastro@gmail.com
https://orcid.org/0009-0006-0360-854X
Investigadora Independiente
Machala, Ecuador
RESUMEN
La disfunción sexual femenina aborda muchos acápites patológicos la mayoría desarrollados por un
desequilibrio hormonal fisiológico dado por la el culmino de la vida fértil de la mujer. A lo largo del
tiempo se a tratado con terapia farmacológica oral o tópica la cual no a tenido una eficacia significativa.
A pesar de ser un tema poco abordado, puede con llevar a serios problemas psicológicos, sexuales y
fisiológicos. Por lo que después de realizar esta investigación se sugiere que la cirugía estética
ginecológica puede tener un impacto significativo y positivo en la imagen corporal, la salud sexual y la
satisfacción conyugal de las mujeres. Sin embargo, se necesita más investigación longitudinal y
prospectiva para comprender completamente los efectos a largo plazo de la cirugía estética ginecológica
y abordar las preocupaciones metodológicas. Las técnicas quirúrgicas usadas pueden combinarse según
las necesidades de construcción o reconstrucción de un área específica al igual que la mejoría de la
imagen corporal pueden contribuir a una vida sexual más satisfactoria y a una mayor calidad percibida
de las relaciones.
Palabras clave: cirugía estética ginecológica, disfunción sexual femenina, vida sexual
1
Autor Principal
Correspondencia: alejaanto10@hotmail.com
pág. 9456
Vaginal aesthetic surgery and its effects on female sexual dysfunction
ABSTRACT
Female sexual dysfunction addresses many pathological aspects, most of which are developed by a
physiological hormonal imbalance caused by the end of a woman's fertile life. Over time it has been
treated with oral or topical pharmacological therapy which has not had significant effectiveness. Despite
being a rarely addressed topic, it can lead to serious psychological, sexual and physiological problems.
Therefore, after conducting this research, it is suggested that gynecological cosmetic surgery can have
a significant and positive impact on women's body image, sexual health, and marital satisfaction.
However, more longitudinal and prospective research is needed to fully understand the long-term effects
of gynecologic cosmetic surgery and address methodological concerns. The surgical techniques used
can be combined according to the needs of construction or reconstruction of a specific area, just as
improving body image can contribute to a more satisfactory sexual life and a higher perceived quality
of relationships.
Keywords: gynecological cosmetic surgery, female sexual dysfunction, sex life
Artículo recibido 10 mayo 2024
Aceptado para publicación: 25 junio 2024
pág. 9457
INTRODUCCIÓN
La sexualidad y su abordaje al momento de una consulta médica es fundamental, sin embargo, es uno
de los temas menos tomados en consideración y menos expresados por las pacientes decido a la
inhibición o vergüenza que tienen por estos temas, debido a esto se estima que las disfunciones sexuales
en mujeres son sub detectadas y sub tratadas (Parish & Hahn, 2016).
Los cambios físicos, psíquicos y biológicos que se producen en la mujer en la etapa del climaterio
impactan de manera importante en su vida incidiendo en su autoimagen, autoestima y confianza,
trastocando la sexualidad como lo indica el autor Calva y Alvarez, (2021) en su estudio.
Las disfunciones sexuales femeninas (DSF) fueron clasificadas en 1995 en seis apartados, los cuales
fueron modificados y en el actual DSM V, en el que existen cinco apartados; tratados a lo largo del
tiempo con medicación oral y tópica, la mayoría de los medicamentos tienen indicaciones no aprobadas
(Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecologia y Obstetricia , 2014) (Alcantara & Sánchez, 2016).
A pesar de que la mujer tiene el acceso y la autonomía para la realización de cualquier procedimiento
quirúrgico antes de iniciar uno es necesario brindar un asesoramiento psicológico en donde se entienda
que la cirugia no es una solución definitiva para tratar el dolor o la disfunción de base psicológica
(Barbara et al., 2015).
Los diferentes procedimientos quirúrgicos que se han venido realizando si bien es cierto son pedidos
por las usuarias por motivos estéticos también ayudan a mejorar DSF, lo cual puede ser comprobado
mediante la aplicación del cuestionario del Índice de Función Sexual Femenina (Sahin & Mihmanli,
2023). Un instrumento desarrollado por Rosen y Cols que demuestra ser confiable y con las propiedades
psicométricas para la evaluación de la función sexual femenina (Blümel et al., 2014).
Por lo que esta investigación busca correlacionar los efectos que existen entre la cirugia estética vaginal
y los problemas relacionados con las disfunciones sexuales femeninos.
METODOLOGÍA
Se realizó una búsqueda en Pubmed, Web Of Science y Cochrane con los términos indexados en
español: “cirugía estética vaginal”, “cirugía plástica vaginal”, “efectos” y “disfunción sexual”, junto a
sus términos indexados en inglés: “vaginal plastic surgery”, “effects”, “treatment”, y “Sexual
Dysfunction”. Se seleccionan los artículos relacionados con la cirugía estética vaginal y sus efectos en
pág. 9458
la disfunción sexual femenina.
RESULTADOS
Cirugía estética femenina
La cirugía íntima femenina ha avanzado considerablemente en los últimos años, en gran parte debido a
la mayor presencia de imágenes de los órganos sexuales femeninos en los medios de comunicación. El
principal objetivo de la cirugía estética genital en las mujeres es mejorar el aspecto subjetivo de los
órganos genitales externos y, potencialmente, proporcionar una mejora psicológica o funcional en la
satisfacción sexual. Antes de cualquier intervención de cirugía genital, es fundamental evaluar
adecuadamente la solicitud de la paciente para descartar problemas psicológicos que puedan afectar el
postoperatorio. Durante la consulta, es importante identificar cualquier disfunción sexual que pueda
llevar a una fijación anatómica. Además, este tipo de intervención siempre requiere un período de
reflexión (Eftekhar et al., 2018).
Técnicas quirúrgicas
Ninfoplastia reductiva: La ninfoplastia consiste en modificar la forma de los labios menores. La
definición de hipertrofia de los labios menores ha variado con el tiempo, pero la literatura actual
concuerda en que hay hipertrofia cuando los labios menores sobresalen más allá de los labios mayores.
Si la hipertrofia es considerable, puede causar irritaciones locales, dificultades para la higiene íntima y
molestias durante las relaciones sexuales. En casos de hipertrofia moderada, puede presentarse
únicamente como un problema estético. La etiología de esta hipertrofia es principalmente idiopática o
congénita, aunque también puede ser secundaria a irritaciones crónicas, administración de andrógenos
o, en raras ocasiones, a una estasis linfática o a un síndrome mielodisplásico (Choi & Kim, 2000). La
hipertrofia moderada de los labios menores se considera más una variante anatómica que una
malformación y, si es muy leve, se trata con cirugía estética de los órganos genitales externos. En casos
severos con hipertrofia significativa o asimetría marcada, se considera una verdadera malformación
(Eftekhar et al., 2021).
Ninfoplastia de aumento: La ninfoplastia de aumento es un procedimiento quirúrgico destinado para
abordar la incomodidad que sienten algunas pacientes debido a tener labios menores o mayores que
consideran demasiado delgados. A diferencia de la hipertrofia labial, estas molestias suelen ser
pág. 9459
principalmente estéticas. Por lo tanto, se opta por la cirugía estética para tratar esta preocupación y lograr
el resultado estético deseado por la paciente (Piro et al., 2022).
Vaginoplastia: La vaginoplastia abarca una serie de procedimientos destinados a reducir el diámetro
del canal vaginal y mejorar la calidad de la mucosa vaginal. Muchas mujeres perciben la laxitud vaginal
como una sensación de amplitud vaginal, principalmente debido al parto vaginal o al proceso natural de
envejecimiento, y puede ir acompañada de atrofia mucosa (Sharp et al., 2020). El síntoma principal en
estas mujeres es una disminución de la sensibilidad durante las relaciones sexuales. Antes de realizar
cualquier intervención, es fundamental realizar una exploración ginecológica para descartar displasia o
patología cervical o vaginal. Esta exploración también permite verificar la ausencia de lesiones mucosas
y evaluar el exceso de mucosa, así como el grado de relajación muscular que podría requerir un
procedimiento de perineoplastia (American College of Obstetricians and Gynecologists, 2023).
Intervenciones en el Monte de Venus: El monte de Venus es una almohadilla adiposa ubicada en la parte
delantera y superior de la sínfisis del pubis, generalmente cubierta de vello en mujeres adultas y
delimitada por los pliegues inguinales en los laterales. Recibe vascularización de la arteria pudenda
externa, una rama de la arteria femoral, y su inervación es similar a la de la región vulvar (Braun, 2010).
Algunas mujeres pueden sentir incomodidad con la apariencia de su monte de Venus, presentándose dos
situaciones comunes: un pubis demasiado plano o una prominencia antiestética. Para abordar estas
preocupaciones estéticas, se utilizan diferentes técnicas:
• Lipomodelado del monte de Venus: Se extrae grasa de áreas donde hay exceso y se transfiere a
la zona del monte de Venus, con una ligera sobrecorrección para compensar la reabsorción. El
resultado final se aprecia aproximadamente después de 3 meses, pudiendo requerir una segunda
sesión en casos de aumento significativo (The Royal Australian College of General Practitioners,
2015).
• Lipoaspiración del monte de Venus: Si hay un exceso de tejido sin exceso cutáneo, se puede
realizar una liposucción exclusiva. En casos con exceso cutáneo, se puede realizar un
procedimiento de pexia, con la posibilidad de asociar una abdominoplastia para abordar también
la pexia púbica, evaluada durante la exploración abdominal (The Royal Australian College of
General Practitioners, 2015)..
pág. 9460
Estas técnicas pueden combinarse según las necesidades de reconstrucción, especialmente en casos de
secuelas de partos traumáticos.
Efectos en la disfunción genital femenina
Ninfoplastia reductiva: En la gran mayoría de los casos, las pacientes consideran que el resultado es
satisfactorio o muy satisfactorio. Experimentan una notable mejora en su vida personal y sexual,
especialmente si no hay factores neuróticos subyacentes. Esta técnica suele proporcionar una
cicatrización de excelente calidad, con cicatrices muy difíciles de distinguir después de varios meses, y
no causa trastornos sensoriales (Eftekhar et al., 2021).
Ninfoplastia de aumento: Los resultados son principalmente subjetivos. Objetivamente, los labios se
vuelven más carnosos y gruesos, y la mucosa presenta una mejor troficidad. Por lo general, no se
observan cicatrices visibles en los labios debido a una excelente cicatrización. En el área donante, puede
haber una pequeña cicatriz de unos pocos milímetros (Piro et al., 2022).
Vaginoplastia: Los resultados varían según las pacientes. En general, se puede esperar una mejora en
la flexibilidad y troficidad de la mucosa, lo que puede conducir a una mayor comodidad y calidad en las
relaciones sexuales (Sharp et al., 2020).
Eftekhar y sus colaboradores evaluaron la imagen corporal y el funcionamiento sexual las cuales
mostraron una mejoría significativa después de someterse a cirugía estética ginecológica. Esta mejora
también se tradujo en una mayor satisfacción sexual de las parejas de las mujeres intervenidas.
Investigaciones previas indican que el funcionamiento sexual de la mujer es un predictor clave de la
satisfacción sexual propia y de la pareja (Eftekhar et al., 2021).
De la misma forma Goodman y colegas encontró que el 97% de las mujeres reportaron satisfacción
general después de la cirugía estética genital femenino, con la mayoría indicando una mejora en su
sexualidad. Investigaciones retrospectivas también sugieren que las mujeres que se someten a
labioplastia experimentan no solo una satisfacción con los resultados de la cirugía, sino también mejoras
en su satisfacción sexual y bienestar psicológico, especialmente cuando la motivación para la cirugía es
principalmente física o funcional (Goodman et al., 2010). Además, se destaca que una reparación exitosa
del prolapso puede mejorar la experiencia sexual tanto en hombres como en mujeres. Se enfatiza que el
placer mutuo es un componente crucial de la satisfacción sexual y que esta última se deriva de
pág. 9461
experiencias sexuales positivas, no simplemente de la ausencia de conflicto o disfunción (Sharp et al.,
2017).
Estudios también sugieren que las intervenciones dirigidas a promover y mantener una imagen corporal
positiva pueden ser beneficiosas para mejorar la calidad de vida sexual y la percepción de la calidad de
la relación (Van Den Brink et al., 2018). Además, se destaca que el impacto de diversos tipos de cirugía
estética en la imagen corporal está bien documentado (Al-Jumah et al., 2020). Un estudio realizado por
Orange et al. encontró una asociación entre la cirugía estética y la salud física y mental (Goodman et al.,
2011).
DISCUSIÓN
Se observa que la cirugía estética ginecológica puede tener efectos positivos significativos en la imagen
corporal y el bienestar psicológico de las mujeres (Goodman et al., 2011). Los estudios mencionados
sugieren que las intervenciones centradas en mejorar la imagen corporal pueden contribuir a una vida
sexual más satisfactoria y a una mayor calidad percibida de las relaciones (Van Den Brink et al., 2018)
(Al-Jumah et al., 2020).
Además, se destaca que las preocupaciones estéticas relacionadas con los genitales femeninos, como la
hipertrofia de labios menores o mayores, pueden abordarse mediante cirugía estética. Esta atención a
las preocupaciones estéticas específicas puede conducir a una mejora significativa en la satisfacción
personal y sexual de las mujeres, así como en la satisfacción de sus parejas (Eftekhar et al., 2021).
Es importante señalar que la satisfacción sexual propia y de la pareja se considera un componente crucial
de la salud y el bienestar sexual en general (Choi & Kim, 2000). Por lo tanto, cualquier intervención que
mejore la función sexual y la satisfacción personal puede tener un impacto positivo en la relación de
pareja y en la estabilidad matrimonial. Sin embargo, es necesario tener en cuenta las limitaciones de los
estudios mencionados, como el hecho de que muchos de ellos carecen de un grupo de control adecuado
y que la mayoría son de naturaleza retrospectiva. Esto puede limitar la capacidad para establecer
relaciones causales entre la cirugía estética ginecológica y los resultados observados.
Además, es importante considerar la variabilidad en las motivaciones para someterse a cirugía estética
ginecológica, que pueden incluir preocupaciones físicas, estéticas o funcionales. La comprensión de
estas motivaciones individuales puede ser fundamental para garantizar que las intervenciones
pág. 9462
quirúrgicas sean adecuadas y que se alcancen los resultados deseados (Eftekhar et al., 2018).
CONCLUSIONES
Los hallazgos presentados sugieren que la cirugía estética ginecológica puede tener un impacto
significativo y positivo en la imagen corporal, la salud sexual y la satisfacción conyugal de las mujeres.
La atención a preocupaciones estéticas específicas, como la hipertrofia de los labios genitales, puede
conducir a mejoras sustanciales en la satisfacción personal y sexual. Sin embargo, es crucial reconocer
las limitaciones de los estudios existentes, incluida la falta de grupos de control adecuados y la
naturaleza retrospectiva de muchos de ellos. Se necesita más investigación longitudinal y prospectiva
para comprender completamente los efectos a largo plazo de la cirugía estética ginecológica y abordar
las preocupaciones metodológicas. Además, es importante considerar las motivaciones individuales para
someterse a estas intervenciones y garantizar que las cirugías se realicen de manera adecuada y ética
para lograr los resultados deseados.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Alcantara, A., & Sánchez, C. (2016). Female sexual dysfunction: Drug treatment options. Medicina de
Familia, 42(5), 33-37. doi:10.1016/j.semerg.2016.02.008
Al-Jumah, M., Al-Wailiy, S., & Al-Badr, A. (2020). Satisfaction Survey of Women After Cosmetic
Genital Procedures: A Cross-Sectional Study From Saudi Arabia. Aesthetic surgery journal.
Open forum, 3(1), 48. doi: https://doi.org/10.1093/asjof/ojaa048
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2023, Abril). Vaginal Rejuvenation, Labiaplasty,
and Other Female Genital Cosmetic Surgery. Retrieved from https://www.acog.org/womens-
health/faqs/vaginal-rejuvenation-labiaplasty-and-other-female-genital-cosmetic-surgery
Barbara, G., Facchin, F., Meschia, M., & Vercellini, P. (2015). "The first cut is the deepest": a
psychological, sexological and gynecological perspective on female genital cosmetic surgery.
Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 94(9), 915-20. doi:
https://doi.org/10.1111/aogs.12660
Blümel, J., Binfa, L., Cataldo, P., Carrasco, A., Izaguirre, H., & Sarrá, S. (2014). Indice de Función
Sexual Femenina: un Test para Evaluar la Sexualidad de la Mujer. Revista chilena de obstetricia
y ginecología, 69(2), 118-125. doi: https://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262004000200006
pág. 9463
Braun, V. (2010). Female Genital Cosmetic Surgery: A Critical Review of Current Knowledge and
Contemporary Debates. Journal of Womens Health, 19(7), 1393-1410.
doi:10.1089=jwh.2009.1728
Choi, H., & Kim, K. (2000). A new method for aesthetic reduction of labia minora (the deepithelialized
reduction of labioplasty). Plastic and reconstructive surgery, 105(1), 419-424. doi:
https://doi.org/10.1097/00006534-200001000-00067
Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecologia y Obstetricia . (2014). Disfunciones sexuales
femeninas. Guía de práctica clínica. Guía de Práctica Clínica . Retrieved from
https://www.comego.org.mx/formatos/Guias/GPC2015_5.pdf
Eftekhar, T., Hajibabaei, M., Deldar, M., Rahnama, P., & Montazeri, A. (2018). Sexual quality of life,
female sexual function, female genital self- and body image among women requesting genital
cosmetic surgery: a comparative study. Psychology & Sexuality, 10(2), 94-100. doi:
https://doi.org/10.1080/19419899.2018.1552187
Eftekhar, T., Hajibabaei, M., Veisi, F., Ghanbari, Z., & Montazeri, A. (2021). Body Image, Sexual
Function, and Sexual Satisfaction Among Couples Before and After Gynecologic Cosmetic
Surgery. Journal of family & reproductive health, 15(4), 252-257. doi:
https://doi.org/10.18502/jfrh.v15i4.7892
Goodman, M., Fashler, S., Miklos, J., Moore, R., & Brotto, L. (2011). The Sexual, Psychological, and
Body Image Health of Women Undergoing Elective Vulvovaginal Plastic/Cosmetic Procedures:
A Pilot Study. The American Journal of Cosmetic Surgery, 28(4), 219-226. doi:
https://doi.org/10.1177/074880681102800404
Goodman, M., Placik, O., Benson, R., Miklos, J., Moore, R., Jason, R., . . . Gonzalez, F. (2010). A large
multicenter outcome study of female genital plastic surgery. The journal of sexual medicine,
7(4), 1565-1577. doi: https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01573.x
Parish, S., & Hahn, S. (2016). Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Review of Epidemiology,
Biopsychology, Diagnosis, and Treatment. Sexual medicine review, 4(2), 103-120. doi:
https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2015.11.009
pág. 9464
Piro, T., Saeed, A., Abdulla, W., & Safari, K. (2022). Women's experience and perspectives toward
genital cosmetic surgery in Erbil city/Iraq: a qualitative study. BMC women's health, 22(1), 340.
doi: https://doi.org/10.1186/s12905-022-01921-9
Sahin, F., & Mihmanli, V. (2023). The impact of labiaplasty on sexuality. Ginekologia polska. doi:
https://doi.org/10.5603/gpl.94975
Sharp, G., Maynard, P., Hudaib, A., Hamori, C., Oates, J., Kulkarni, J., & Sarwer, D. (2020). Do Genital
Cosmetic Procedures Improve Women's Self-Esteem? A Systematic Review and Meta-Analysis.
Aesthetic surgery journal, 40(10), 1143-1151. doi: https://doi.org/10.1093/asj/sjaa038
Sharp, G., Tiggemann, M., & Mattiske, J. (2017). A Retrospective Study of the Psychological Outcomes
of Labiaplasty. Aesthetic surgery journal, 37(3), 324-331. doi:
https://doi.org/10.1093/asj/sjw190
The Royal Australian College of General Practitioners. (2015). Female genital cosmetic surgery – A
resource for general practitioners and other health professionals. Melbourne, Australia.
Retrieved from https://www.racgp.org.au/getattachment/be129a58-028c-4f78-ae06-
78bf5b6fb38a/Female-genital-cosmetic-surgery.aspx
Van Den Brink, F., Vollmann, M., Smeets, M., Hessen, D., & Woertman, L. (2018). Relationships
between body image, sexual satisfaction, and relationship quality in romantic couples. Journal
of family psychology : JFP : journal of the Division of Family Psychology of the American
Psychological Association, 32(4), 466-474. doi: https://doi.org/10.1037/fam0000407
