ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO AL
ESTRÉS LABORAL UTILIZADAS POR
PROFESIONALES DE ENFERMERÍA
COPING STRATEGIES TO WORKPLACE STRESS USED
BY NURSING PROFESSIONALS
Christian Alex Velepucha Gualan
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Emily Arelin Garcia Guajala
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Daniela Yolanda Torres Celi
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
pág. 311
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i4.12186
Estrategias de Afrontamiento al Estrés Laboral Utilizadas por
Profesionales de Enfermería
Christian Alex Velepucha Gualan1
cvelepuch3@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0006-9032-0199
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Emily Arelin Garcia Guajala
egarcia3@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0001-2716-2371
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Daniela Yolanda Torres Celi
dytorres@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-3838-2131
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
Introducción: El estrés es uno de los principales problemas que afectan a las personas, es considerada la
segunda enfermedad presente disminuyendo la producción laboral en un 50-60%. Objetivo: Determinar
las estrategias de afrontamiento al estrés laboral utilizadas por el personal de enfermería de un Hospital
de Machala que laboran en las áreas de clínico-quirúrgico. Materiales y métodos: El presente estudio es
cuantitativo, no experimental, analítico, correlacional, descriptivo, de corte transversal, observacional.
El universo lo formaron 67 profesionales, de los cuales 17 cumplieron con los criterios de exclusión;
siendo la muestra 50 profesionales. Para recopilar la información se utilizaron revistas como Scielo,
Redalyc, Elsevier. La base de datos fue creada en IBM SPSS Statistics 26.0, evaluando la consistencia
de la encuesta teniendo un alfa de Cronbach de 0,90. Resultados: Del total de 50 encuestados, el 13,05%
manifiestan presentar agotamiento emocional, despersonalización y realización personal; demostrando
que es necesario tener programas de apoyo social dentro de las instituciones sanitarias para reducir este
impacto. Conclusiones: Las estrategias más utilizadas son evitación del problema, revaloración positiva
y focalización en solución de problemas, mientras que algunas veces usan la religión y casi nunca la
búsqueda de apoyo social, auto focalización negativa y expresión emocional abierta.
Palabras clave: estrés laboral, rol de la enfermera, enfermería, personal de enfermería en hospital,
personal de enfermería
1
Autor principal.
Correspondencia: cvelepuch3@utmachala.edu.ec
pág. 312
Coping Strategies to Workplace Stress Used by Nursing Professionals
ABSTRACT
Introduction: Stress is one of the main problems that affect people, it is considered the second illness
present, decreasing work production by 50-60%. Objective: Determine the strategies for coping with
work stress used by the nursing staff of a Hospital in Machala who work in the clinical-surgical areas.
Materials and methods: The present study is quantitative, non-experimental, analytical, correlational,
descriptive, cross-sectional, observational. The universe was made up of 67 professionals, of which 17
met the exclusion criteria; The sample being 50 professionals. To collect the information, magazines
such as Scielo, Redalyc, and Elsevier were used. The database was created in IBM SPSS Statistics 26.0,
evaluating the consistency of the survey having a Cronbach's alpha of 0.90. Results: Of the total of 50
respondents, 13.05% reported emotional exhaustion, depersonalization and personal fulfillment;
demonstrating that it is necessary to have social support programs within health institutions to reduce
this impact. Conclusions: The most used strategies are problem avoidance, positive reappraisal and focus
on problem solving, while sometimes they use religion and almost never the search for social support,
negative self-focus and open emotional expression.
Keywords: work stress, role of the nurse, nursing, hospital nursing staff, nursing staff
Artículo recibido 10 junio 2024
Aceptado para publicación: 12 julio 2024
pág. 313
INTRODUCCIÓN
El estrés laboral se considera la causa principal del agotamiento físico, mental y emocional, por ello se
considera importante que los profesionales de salud desarrollen estrategias de afrontamiento las cuales
les permita adaptarse a las demandas laborales y eviten la deficiencia en la atención al usuario/paciente
(Córdova et al., 2022). Dentro de estas estrategias se recomiendan mantener contacto con amigos y
familia, descansar, hacer ejercicio, tomar pausas activas durante el trabajo y comer saludable (Ortiz &
Fuentes, 2023) (Medina et al., 2022).
En el personal de enfermería el estrés laboral permanece latente debido a la actividad profesional que
es altamente demandante tanto física como psicológicamente por lo cual se puede llegar a sentir una
sobrecarga laboral, teniendo en cuenta que los factores que influyen en presentar el síndrome de burnout
son la carga de trabajo, falta de recursos, ambiente laboral, interacciones emocionales y la falta de apoyo
y reconocimiento; lo cual produce un deterioro en la energía física del personal manifestándose en el
rendimiento y causando su deficiencia laboral (Correa Cruzado, 2023) (Rosales & Vargas, 2023)
(Cortez et al., 2022).
A nivel mundial, el estrés es uno de los principales problemas que afectan a las personas indistintamente
de su edad, en el campo de salud se considera que la carga laboral genera estrés, estableciéndose como
un problema relevante en esta área, involucrando tanto esfuerzo físico como mental, además, se
considerada la segunda enfermedad presente disminuyendo la producción laboral en un 50 y 60%
(Periñán et al., 2022) (Ortiz & Fuentes, 2023).
Es importante destacar el rol que cumple el profesional de enfermería dentro de las instituciones de
salud, un claro ejemplo es la crisis de la pandemia COVID-19 que el mundo entero tuvo que enfrentarla,
donde fueron aquellos profesionales quienes estuvieron expuestos la gran mayoría del tiempo a la
enfermedad brindando cuidado directo al paciente y centrándose principalmente en su protección
personal y medidas de bioseguridad, sin considerar el impacto ni precedentes en su salud mental, donde
se generaron enfermedades y pérdidas de vidas, desencadenando emociones como duelo, miedo,
desesperación, desesperanza, problemas de sueño y estrés postraumático, afectando gravemente la vida
social, laboral y las relaciones interpersonales; por ello la Organización Mundial de la Salud (OMS)
manifiesta la importancia del departamento de Recursos Humanos el cual se encarga de promover el
pág. 314
bienestar del personal e invertir en herramientas para abordar este problema (Zamora et al., 2022)
(Ahmad et al., 2022).
La pandemia del COVID 19 marco un antecedente con un alto índice de muertes causando un gran
impacto emocional y físico en los profesionales de enfermería. En Europa, específicamente en España
se evidencio un aumento de síntomas de ansiedad y agotamiento, en el continente Americano
específicamente en Estados Unidos el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) reconoce que más
del 50% experimentaron estrés, mientras que en ciertos países de Latinoamérica como en Colombia
según la Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y Trabajo, reveló que el 20% y el 33% del personal
de enfermería mantiene altos niveles de estrés, en Brasil el 49% de los enfermeros tuvieron ansiedad y
un 25% enfrentó depresión debido a la oleada del Coronavirus (Franco & Leví, 2020) (Mamani &
Mamani, 2022) (Sierakowska & Doroszkiewicz, 2022).
En México encuestas internacionales han arrojado resultados de un 75% de población afectada por
estrés laboral, se ha presentado debido a la falta de conocimiento ante ciertas situaciones, miedo a poner
en riesgo la vida o causarle daño al paciente, riesgo a sufrir contagios, lesiones o daños, por exceso o
sobrecarga de trabajo y el manejo de nuevas tecnologías médicas (Martín et al., 2020).
En Ecuador por cada 10.000 habitantes al menos 5.5 personas que son del área de la salud presentan
estrés la cual es notable a través de la atención que les brindan a sus pacientes; este estrés en el personal
de enfermería aparece por el sobreesfuerzo en el trabajo, la falta de personal, dificultad para dormir,
entre otras, y debido a estos factores causales el 50% del personal renuncia a su puesto de trabajo (Ortiz
& Fuentes, 2023).
En ciertos países del continente asiático como en China, el 60% de las enfermeras se sentían exhaustas
y el 90% experimentó ansiedad, en cambio en Israel el 40% de las profesionales que se encargan del
cuidado directo al paciente tuvieron temor de proporcionar atención a pacientes con COVID-19
(Sierakowska & Doroszkiewicz, 2022).
A nivel local, en el Hospital General Teófilo Dávila de la ciudad de Machala, se puede observar una
gran cantidad de personal de enfermería que regularmente atienden a personas con deterioro en su salud,
esta atención genera un estrés inminente debido a la carga elevada de trabajo, presión por brindar
atención médica de calidad, escases de personal e insumos médicos, exposición constante a situaciones
pág. 315
de crisis y emergencias, y las demandas emocionales de cuidar a pacientes en condiciones difíciles
pueden contribuir a que se presente estrés crónico sanitario.
Por tal motivo, este estudio aborda la problemática enmarcada en el estrés laboral y describir las
estrategias de afrontamiento que utiliza el personal de enfermería de un hospital de la ciudad de Machala
que laboran en las áreas de clínico quirúrgico para mitigar este problema; los resultados obtenidos en
dicha investigación servirán como base para que se puedan seguir implementando nuevas estrategias
que ayuden a disminuir la incidencia de estrés laboral y a su vez se pueda contribuir en mejorar la
calidad de vida del profesional y brindar atención de calidad y oportuna al paciente.
MATERIALES Y METODOS
El presente estudio tuvo enfoque cuantitativo, no experimental, analítico, correlacional, de tipo
descriptivo de cohorte transversal observacional. La unidad de estudio fue el Hospital General Teófilo
Dávila ubicado en la ciudad de Machala, perteneciente a la provincia de El Oro, Ecuador. El universo
lo formaron 67 profesionales de enfermería, pero 50 cumplieron con los criterios de inclusión y 17 con
los criterios de exclusión; por lo que la muestra es de 50 personas que laboran en las áreas de Unidad de
Cuidados Intensivos (UCI), Medicina Interna, Cirugía y Emergencia.
Los criterios de inclusión fueron profesionales de enfermería que de forma voluntaria accedieron a
participar en las encuestas y que se encuentra laborando en las áreas de Unidad de Cuidados Intensivos
(UCI), Medicina Interna, Cirugía y Emergencia; por otro lado, los criterios de exclusión fueron personal
auxiliar de enfermería, estudiantes de la carrera de enfermería, personal ausente ya sea por permiso
médico o por vacaciones y aquellos que no desean participar.
Los instrumentos mediante los cuales se evaluó incluyeron: Maslach Burnout Inventory (MBI-HSS)
desarrollado por Maslach y Jackson (1997) en su versión española traducido al castellano anteriormente
por Seisdedos y adaptado por Reig et al. en personal de enfermería, fue validado en México por Jiménez
et al. y está constituida por tres componentes: agotamiento emocional con 9 ítems, despersonalización
con 5 ítems y realización personal con 8 ítems, las subescalas se califican individualmente bajo los
siguientes puntos de corte: Agotamiento emocional: 0-18, bajo; 19-26, medio, y 27-54, alto; para
Despersonalización: 0-5, bajo; 6-9, medio, y 10-30 alto; para Ineficacia/Realización personal: 40-56
alto; 34-39 medio y 0-33 bajo, cada pregunta tiene opción de respuesta tipo Likert de cero a seis, donde
pág. 316
0 significa “Nunca o ninguna vez”, 1 significa “Casi nunca o pocas veces al año”, 2 significa “Algunas
veces o una vez al mes o menos”, 3 significa “Regularmente o pocas veces al mes”, 4 significa
“Bastantes veces o una vez por semana”, 5 significa “Casi siempre o pocas veces por semana” y 6
significa “Siempre o todos los días” (Jiménez et al., 2023).
Otro de los instrumentos utilizados está el Cuestionario de Afrontamiento del Estrés (CAE) en su versión
para enfermería del SERVQHOS original, validado en España por Sandín y Chorot (2003), categorizado
en 7 dimensiones: estrategias centradas en la solución del problema, autofocalización negativa,
revaloración positiva, expresión emocional abierta, evitación, búsqueda de apoyo y religión; cada
dimensión se conforma por 6 preguntas las cuales según la escala valorativa los rangos obtenidos serán:
alto (69-102), medio (35-68) y bajo (0-34) de forma que, a mayor puntuación, mayor será el nivel de
afrontamiento, cada reactivo tiene opción de respuesta tipo Likert de cero a cuatro, donde 0 significa
“Nunca”, 1 significa “Pocas veces”, 2 significa “A veces”, 3 significa “Frecuentemente” y 4 significa
“Muy frecuentemente” (Ortiz & Fuentes, 2023).
Para el análisis de los datos obtenidos a través de las encuestas, se utilizó una base de datos creada en
el software estadístico de IBM SPSS Statistics 26.0, llegando a evaluar la consistencia de la encuesta a
través de una validación de confiabilidad con un alfa de Cronbach de 0,90.
Los resultados obtenidos se han mostrado en tablas adecuadas para cada tipo de variable y categoría en
análisis. Considerándose los principios bioéticos de autonomía, beneficencia, no maleficencia,
confiabilidad y justicia, y contando con la respectiva autorización del director del hospital para acceder
a la aplicación de las encuestas de los profesionales de enfermería.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Determinar las estrategias de afrontamiento al estrés laboral utilizadas por el personal de enfermería es
importante para poder identificar las necesidades y desafíos que enfrentan estos profesionales en su
entorno de trabajo y del mismo modo implementar mejoras que contribuyan a su bienestar y satisfacción
laboral. Dentro de esto se puede incluir evaluar la carga laboral, las demandas emocionales, la
comunicación interprofesional, el apoyo organizacional, el manejo de situaciones críticas y el impacto
que el estrés laboral puede tener en la calidad del cuidado brindado a los pacientes.
pág. 317
Tabla 1. Datos sociodemográficos
Datos
sociodemográficos
Porcentaje
Total
Total
Sexo
Masculino
24.0%
12
50
Femenino
76.0%
38
Edad
26-32
36.0%
18
50
33-39
50.0%
25
42-55
14.0%
7
Área de trabajo
Emergencia
36.0%
18
50
Medicina
interna
18.0%
9
Cirugía
14.0%
7
UCI
32.0%
16
Antigüedad
laboral en HTD
1-6 años
38.0%
19
50
7-11 años
48.0%
24
12-25 años
14.0%
7
En el estudio sobre estrategias de afrontamiento al estrés laboral, participaron 50 profesionales de
enfermería. De estos, 38 eran mujeres representando el 76.0% del total, y 12 hombres, constituyendo el
24.0%.
En cuanto a las edades, se observa una concentración notable en ciertos grupos, las edades más
frecuentes son 33 a 39 años, representando el 50.0% del total de la muestra, lo que indica una tendencia
marcada hacia este grupo demográfico específico.
El estudio también analizó la distribución del personal de enfermería por áreas de trabajo, encontrando
resultados de mayor significancia en el área de emergencia, con un total de 18 profesionales, lo que
representa el 36.0% del total. Por otro lado, la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) también tiene una
representación considerable con 16 profesionales, lo que constituye el 32.0% del total. En contraste, las
áreas de medicina interna y cirugía tienen menor representación, con 9 profesionales (18.0%) y 7
profesionales (14.0%) respectivamente.
En la distribución de la antigüedad laboral en el Hospital Teófilo Dávila, se destacan una alta tendencia
en valores de 7 a 11 años, con un porcentaje del 48.0%, encontrando significancia en estas cantidades
de años de trabajo.
pág. 318
Tabla 2. Agotamiento Emocional
Agotamiento Emocional
0
1
2
3
4
5
6
Total
Me siento emocionalmente
agotado por mi trabajo
3
4
14
10
16
2
1
50
Me siento cansado al final de la
jornada de trabajo
1
2
8
16
12
7
4
50
Me siento fatigado cuando me
levanto por la mañana y tengo
que enfrentarme a otro día de
trabajo
7
16
11
12
4
0
0
50
Trabajar todo el día con
personas es realmente
estresante para mí
24
13
8
3
1
1
0
50
Siento que mi trabajo me está
desgastando
5
10
11
9
13
1
1
50
Me siento frustrado por mi
trabajo
12
12
8
9
9
0
0
50
Siento que estoy trabajando
demasiado
4
7
10
10
13
4
2
50
Trabajar directamente con
personas me produce estrés
20
20
8
1
1
0
0
50
Me siento como si estuviera al
límite de mis posibilidades
15
8
10
11
3
2
1
50
Total
91
92
88
81
72
17
9
450
Porcentaje
20.22%
20.44%
19.56%
18%
16%
3.78%
2%
100%
De los datos obtenidos se puede observar que el 40,66% de los profesionales encuestados nunca o casi
nunca presentan agotamiento emocional, sin embargo, el 57.34 % lo presentan casi siempre y el 2% lo
presentan siempre, datos que coinciden con en el estudio realizado por Cerón (2023) donde el 6,6% de
los enfermeros/as que trabajan en el sector público presentan un alto nivel de agotamiento emocional
(Vinueza et al., 2020). Así mismo se reflejan en el estudio de Vinueza et al. (2020) que durante la
pandemia por el COVID 19 el 78.15% del personal tanto médico como el de enfermería presentaron
agotamiento emocional severo y en el 63.02% es moderado. Lo que refleja que el personal de
pág. 319
enfermería, en todo momento que brinda cuidado al paciente, se siente agotado emocionalmente lo cual
puede afectar en su desempeño laboral (Cerón López, 2020).
Tabla 3. Despersonalización
Despersonalización
0
1
2
3
4
5
6
Total
Creo que trato a algunas
personas como si fueran
objetos impersonales
35
12
2
1
0
0
0
50
Me he vuelto insensible con la
gente desde que ejerzo esta
ocupación
24
8
18
0
0
0
0
50
Me preocupa el hecho de que
este trabajo me esté
endureciendo
emocionalmente.
17
16
11
5
0
1
0
50
No me preocupa realmente lo
que ocurre a algunas personas
a las que doy servicio
26
13
10
0
0
0
1
50
Creo que las personas a
quienes atiendo me culpan de
sus problemas
26
8
12
2
0
1
1
50
Total
128
57
53
8
0
2
2
250
Porcentaje
51.2%
22.8%
21.2%
3.2%
0%
0.8%
0.8%
100%
Según los resultados que fueron adquiridos mediante las encuestas, se puede conocer que el 74% de
esta población nunca o casi nunca manifiestan haber presentado despersonalización; por otra parte, el
25,2% manifiestan esto casi siempre y el 0,8% lo manifiestan siempre, lo cual se relaciona hasta cierto
punto con el estudio de Cerón (2023) que indica que el 5,2% de los encuestados tienen un alto nivel de
despersonalización reflejado en aquellos que trabajan en el sector de salud pública (Vinueza et al.,
2020); de igual manera en el estudio de Vinueza, et al. (2020) indica que el 72.61% de sus participantes
refirieron tener despersonalización severa y el 65.63% moderada durante la pandemia por COVID 19
(Cerón López, 2020). Esto indica que la mayoría de los encuestados informan que nunca o raramente
tratan a las personas como objetos impersonales o se vuelven insensibles hacia ellos en el contexto
laboral.
pág. 320
Tabla 4. Realización Personal
Realización Personal
0
1
2
3
4
5
6
Fácilmente comprendo cómo se
sienten las personas que tengo que
atender
1
2
9
7
15
8
8
Trato con mucha efectividad los
problemas de las personas
0
4
7
12
15
6
6
Siento que estoy influyendo
positivamente en la vida de los
demás con mi trabajo
3
2
5
16
14
6
4
Me siento muy energético
3
5
18
10
6
5
3
Fácilmente puedo crear un clima
agradable en mi trabajo
0
1
4
19
12
11
3
Me siento estimulado después de
trabajar en contacto con personas
1
4
20
8
7
6
4
He conseguido muchas cosas
valiosas en este trabajo
1
1
1
7
19
14
7
En mi trabajo, trato los problemas
emocionales con mucha calma
3
1
9
10
10
11
6
Total
12
20
73
89
98
67
41
Porcentaje
3%
5%
18.25%
22.25%
24.5%
16.75%
10.25%
Según las encuestas tabuladas nos refleja que el 8% nunca y casi nunca pudieron sentir realización
personal, en cambio el “casi siempre” se ve reflejado en el 81.75% y el 10,25% siempre sienten
realización personal; a diferencia del estudio de Cerón (2023) que tuvo como resultado que el 14,6%
presento un bajo nivel en aquellos que laboran en hospitales públicos (Vinueza et al., 2020), mientras
que el personal que laboró durante el COVID 19 se manifestó con un 85.41% de acuerdo al estudio
realizado por Vinueza, et al. (2020) presentan una baja frecuencia de personalización y moderada en el
78.09% (Cerón López, 2020). Estos resultados sugieren que una parte significativa de los encuestados
reportan sentirse muy a menudo o con frecuencia satisfechos con sus roles laborales, lo que indica una
conexión positiva con sus responsabilidades y funciones en el trabajo.
pág. 321
Tabla 5. Búsqueda De Apoyo Social como estrategia de afrontamiento al estrés
Búsqueda De Apoyo Social
0
1
2
3
4
Le conté a familiares o amigos cómo me sentía
2
12
14
18
4
Pedí consejo a algún pariente o amigo para afrontar
mejor el problema
4
14
13
17
2
Pedí a parientes o amigos que me ayudaran a pensar
acerca del problema
6
16
15
12
1
Hablé con amigos o familiares para que me
tranquilizaran cuando me encontraba mal
6
16
14
10
4
Pedí a algún amigo o familiar que me indicara cuál
sería el mejor camino a seguir
4
17
15
11
3
Procuré que algún familiar o amigo me escuchara
cuando necesité manifestar mis sentimientos
4
12
16
14
4
Total
26
87
87
82
18
Porcentaje
8.67%
29%
29%
27.33%
6%
En la tabla se observa que, tanto en la escala "Pocas veces" como en la escala "A veces", las respuestas
representan un porcentaje del 29%, seguido de la escala de “frecuentemente” y “muy frecuentemente”
con el 27% y 6% respectivamente.
En contraste con la escala de “nunca” que representa el 8.67%. De acuerdo a los resultados se puede
hacer una comparación con el estudio de Martínez, et al. (2021) el cual indica que el 3.4% del personal
de enfermería recibió atención, todo esto durante la pandemia (Martínez et al., 2021); a diferencia del
estudio de Barrios y Escudero (2022) que evidencia haber ofrecido apoyo al personal que también
participó en la atención durante la pandemia, manifestando una alta tasa de ayuda con un 22.58%
(Barrios & Escudero, 2022).
Esto significa que la mayoría de los encuestados indican haber buscado o recibido apoyo social en algún
grado durante situaciones de estrés, reflejando la relevancia de este recurso en la gestión efectiva del
estrés.
pág. 322
Tabla 6. Expresión Emocional Abierta como estrategia de afrontamiento al estrés
Expresión Emocional Abierta
0
1
2
3
4
Descargué mi mal humor con los demás
29
11
10
0
0
Insulté a ciertas personas
36
12
1
0
1
Me comporté de forma hostil con los demás
23
16
5
5
1
Agredí a algunas personas
45
4
0
1
0
Me irrité con alguna gente
16
20
6
6
2
Luché y me desahogué expresando mis
sentimientos
11
16
13
6
4
Total
160
79
53
18
8
Porcentaje
50.31%
24.84%
16.67%
5.66%
2.52%
El análisis de estos porcentajes muestra que la opción más seleccionada por los participantes es
"Nunca", representando aproximadamente la mitad (50.31%) de las respuestas. Por otro lado, la opción
"Pocas veces" también cuenta con un porcentaje significativo de respuestas, representando alrededor
del 24.84% del total.
En contraste, las opciones de "A veces", "Frecuentemente" y "Muy frecuentemente" tienen porcentajes
más bajos, lo que indica que son menos comunes entre los participantes. Por lo cual podemos hacer una
relación con la investigación de Gálvez y Mesta (2020) la cual indica que el 47.3% del personal se
comunica de manera abierta con los familiares de los pacientes que se encuentran en un estado crítico
(Gálvez & Mesta, 2020), situación que en el estudio de Trujillo y Quispe (2021) refleja con un 76% que
el personal no se siente bien para brindar apoyo emocional a familiares y pacientes con patologías
crónicas (Papiol et al., 2020).
Esto sugiere que la expresión emocional abierta no es una estrategia muy utilizada por la mayoría de
los encuestados para enfrentar situaciones estresantes.
pág. 323
Tabla 7. Religión como estrategia de afrontamiento al estrés
Religión
0
1
2
3
4
Asistí a la Iglesia
1
19
17
9
4
Pedí ayuda espiritual a algún religioso
(sacerdote u otro)
19
17
7
4
3
Acudí a la Iglesia para rogar que se
solucionase el problema
14
10
12
12
2
Tuve fe en que Dios remediaría la situación
11
10
19
10
Recé
4
12
20
8
6
Acudí a la Iglesia a poner velas o rezar
11
25
4
6
4
Total
49
94
70
58
29
Porcentaje
16.33%
31.33%
23.33%
19.33%
9.67%
Al realizar un análisis se puede observar que las prácticas religiosas y espirituales un 29% de
profesionales las utilizan frecuentemente y muy frecuentemente para enfrentar situaciones de estrés,
por otro lado, el 54.66% las utilizan pocas veces y a veces, siendo solo un 16.33% que nunca recurre a
este tipo de prácticas como método para afrontar el estrés laboral, estos datos coinciden con el estudio
realizado por Marín et al. (2020) donde el 43.3% de enfermeros que trabajan en diferentes instituciones
del sector salud de Michoacán consideran a la religión como fuente de apoyo para mejorar el estrés
(Martín et al., 2020). Del mismo modo, en el estudio realizado por Franco y Leví (2020) a 127
profesionales en el Hospital General Guasmo Sur, Guayaquil, se destaca que un 71% emplean la religión
como estrategia de afrontamiento (Franco & Leví, 2020).
Finalmente, en la investigación de revisión literaria de Ortiz y Fuentes (2023) en el servicio de
Hospitalización de una Clínica Privada, Lima-Perú, donde pese a que no se establecen porcentajes se
enfatiza que la religión es una de las estrategias más utilizadas por profesionales de enfermería para
equilibrar la presión y la carga de las actividades laborales, dando como resultado una mejora en las
relaciones interpersonales lo que repercute en la eficiente atención a los pacientes (Ortiz & Fuentes,
2023). Esto da a conocer que a pesar de que las prácticas religiosas son empleadas en cierta medida por
la mayoría de los participantes, su uso tiende a ser esporádico en lugar de ser una respuesta común y
frecuente ante situaciones estresantes.
pág. 324
Tabla 8. Focalizado en la solución de problemas como estrategia de afrontamiento al estrés
Focalizado en la solución de problemas
0
1
2
3
4
Traté de analizar las causas del problema para poder
hacerle frente
1
3
5
24
17
Traté de solucionar el problema siguiendo unos pasos
bien pensados
1
12
14
17
6
Establecí un plan de acción y procuré llevarlo a cabo
2
15
17
13
3
Hablé con las personas implicadas para encontrar una
solución al problema
4
6
13
16
11
Hice frente al problema poniendo en marcha varias
soluciones concretas
1
8
17
15
9
Pensé detenidamente los pasos a seguir para
enfrentarme al problema
3
11
14
17
5
Total
12
55
80
102
51
Porcentaje
4%
18.33%
26.67%
34%
17%
En relación a la información se puede observar que un 77.67% de los profesionales de enfermería a
veces, frecuentemente y muy frecuentemente emplean activamente estrategias de solución de problemas
con cierta regularidad en situaciones de estrés, mientras que el 18.33% recurre a ellas pocas veces,
siendo solo un 4% que nunca usa este tipo de prácticas como método para afrontar al estrés, datos que
mantienen relación con la investigación realizada por Correa Cruzado (2023) en el servicio de
emergencia en un Hospital de Lima, Perú encontró que 45.0% de los enfermeros alcanzaron un nivel
bueno del uso de estrategias basadas en la solución de problemas, 43.3% un nivel regular, y el 11.7%
un nivel malo (Correa Cruzado, 2023). Por otro lado, Atta et al. (2020) encontró que, en el municipio
de Sunyani, Ghana, en 480 enfermeros de distintas especialidades hubo un alto uso de estrategias como
considerar alternativas y minimizar la gravedad de los problemas (Atta et al., 2020).
Mientras que Valdez et al. (2022) en un estudio realizado en la Ciudad Obregón, Sonora, halló que
37.2% de 250 estudiantes de enfermería emplean afrontamiento activo, planeación, apoyo con
instrumentos y religión (Valdez et al., 2022). Por último, Rosales y Vargas (2023) identificaron que en
la Unidad de Cuidados Intensivos de Neonatología del Hospital Belén de Trujillo y del Hospital
Regional Docente de Trujillo 69.4% de 36 enfermeras utilizaban estas estrategias en un nivel alto
pág. 325
(Rosales et al., 2023). Esto sugiere que, aunque las prácticas religiosas pueden considerarse una
estrategia ocasional de afrontamiento del estrés para algunos individuos, no es la principal estrategia
utilizada con regularidad, además, subrayan la relevancia de promover el desarrollo de habilidades
efectivas de afrontamiento en el campo de la enfermería para garantizar una atención de calidad y un
ambiente laboral saludable.
Tabla 9. Evitación al problema como estrategia de afrontamiento al estrés
Evitación
0
1
2
3
4
Cuando me venía a la cabeza el problema, trataba
de concentrarme en otras cosas
5
10
12
15
8
Me concentré en el trabajo o en otra actividad para
olvidarme del problema
6
12
10
12
10
Salí al cine, a cenar, a «dar la vuelta», etc., para
olvidarme del problema
4
13
8
11
14
Procuré no pensar en el problema
12
10
7
11
10
Practiqué algún deporte para olvidarme del
problema
5
13
9
11
12
Intenté olvidarme de todo
13
10
7
11
9
Total
45
68
53
71
63
Porcentaje
15%
22.67%
17.67%
23.67%
21%
De los datos obtenidos se evidencia que frecuentemente y muy frecuentemente con el 44.67% de los
enfermeros encuestados recurren a estrategias de evitación durante situaciones estresantes, el 46.34%
las utilizan pocas veces y a veces, y un 15% nunca evita enfrentarse directamente a problemas o
situaciones estresantes, resultados contrarios a los descritos en el estudio de revisión literaria realizado
por González et al. (2024) donde menciona que más del 75% de los enfermeros presentan niveles bajos
o muy bajos de evitación en el afrontamiento a la fatiga crónica (González et al., 2024). Así mismo,
Ortiz y Fuentes (2023) dentro de su investigación mencionan a Troncos (2022) que en una de sus
investigaciones demostró que los enfermeros con estrés laboral leve a moderado emplean diversas
estrategias, incluyendo la evitación (Ortiz & Fuentes, 2023).
pág. 326
Mientras que Franco y Leví (2020) en Guayaquil, en el “Hospital General Guasmo Sur” evidenciaron
el uso del 100% de la evitación como medida preventiva durante emergencias (Franco & Leví, 2020),
contrario a la investigación realizada por Erquicia et al. (2020) en el Hospital de Igualada, España,
donde se observó que 14.6% de los profesionales sanitarios con estrés agudo utilizan la evitación
(Erquicia et al., 2020), resultados con estrecha relación a los encontrados por Valdez et al. (2022) en la
ciudad de Obregón, en estudiantes de enfermería donde solo el 2.4% recurren a la evitación emocional
(Valdez et al., 2022). Finalmente, Rosales y Vargas (2023) destacan que el 77.77% de profesionales en
una Unidad de Cuidados Intensivos en Colombia emplean estrategias de evitación, especialmente en
situaciones de alta presión (Rosales & Vargas, 2023).
Este análisis refleja una variabilidad significativa en el uso de estrategias de evitación entre los
profesionales de enfermería, sugiere la necesidad de abordar de manera integral y contextualizada el
tema del afrontamiento al estrés en el entorno de la enfermería, considerando la influencia de factores
individuales, organizacionales y culturales en la elección de estrategias de afrontamiento.
Tabla 10. Auto-focalización Negativa como estrategia de afrontamiento al estrés
Auto-focalización Negativa
0
1
2
3
4
Me convencí de que hiciera lo que hiciera las cosas
siempre me saldrían mal
28
15
5
1
1
No hice nada concreto puesto que las cosas suelen ser
malas
27
12
9
1
1
Comprendí que yo fui el principal causante del
problema
30
14
4
1
1
Me sentí indefenso(a) e incapaz de hacer algo positivo
para cambiar la situación
18
16
8
5
3
Me di cuenta de que por mí mismo no podía hacer nada
para resolver el problema
27
11
7
3
2
Me resigné a aceptar las cosas como eran
20
16
9
3
2
Total
150
84
42
14
10
Porcentaje
50%
28%
14%
4.67%
3.33%
pág. 327
Al examinar los resultados sobre autofocalización negativa en la presente investigación se evidencia
que “nunca” representa el 50% de las elecciones de los participantes lo que sugiere que una parte
significativa de ellos no se ve afectada por pensamientos negativos sobre sí mismos durante situaciones
estresantes. Sin embargo, el 28% admitió que a veces se encuentran en esta situación. Estos hallazgos
sugieren que una parte considerable de los encuestados tiende a evitar adoptar una perspectiva negativa
sobre sí mismos, pero, aun así, una proporción significativa reconoce experimentar esta tendencia en
ocasiones.
Estos resultados tienen similitud con el estudio realizado en distintas Instituciones de Educación
Superior en la Ciudad Obregón, Sonora, por Valdez et al. (2022), donde de 250 estudiantes de
enfermería se encontró que sólo el 2.4% utiliza el afrontamiento emocional por evitación caracterizado
por: autodistracción, negación, renuncia, auto culpa y uso de sustancias (Valdez et al., 2022), estos
hallazgos resaltan que si bien una parte de los encuestados tiende a evitar adoptar una perspectiva
optimista y buscar el crecimiento personal y emocional incluso en medio de desafíos y adversidades,
existe una proporción notable que sí experimenta esta tendencia en ocasiones.
Tabla 11. Revaloración Positiva como estrategia de afrontamiento al estrés
Revaloración Positiva
0
1
2
3
4
Intenté centrarme en los aspectos positivos del
problema
2
3
19
14
12
Intenté sacar algo positivo del problema
1
6
10
25
8
Descubrí que en la vida hay cosas buenas y gente
que se preocupa por los demás
3
3
10
24
10
Comprendí que otras cosas, diferentes del
problema, eran para mí más importantes
3
3
7
25
12
Experimenté personalmente eso de que «no hay
mal que por bien no venga»
3
7
13
19
8
Comprobé que, después de todo, las cosas podían
haber ocurrido peor
3
4
11
22
10
Total
15
26
70
129
60
Porcentaje
5%
8.67%
23.33%
43%
20%
pág. 328
De los resultados obtenidos se puede observar que la mayoría de los participantes indican que a veces,
frecuentemente y muy frecuentemente recurren a reinterpretar o encontrar aspectos positivos en
situaciones estresantes representando el 23.33%, 43% y 20%, respectivamente. Hallazgos que sugieren
que una proporción considerable de los encuestados busca activamente aspectos positivos en situaciones
estresantes y trata de reinterpretarlas de manera constructiva. Además, solo un pequeño porcentaje de
participantes indican que nunca intentaron revalorar positivamente la situación (5%), lo que muestra
que esta estrategia es bastante común entre los encuestados.
Estos datos se relacionan con el estudio realizado en distintas Instituciones de Educación Superior en
la Ciudad Obregón, Sonora, por Valdez et al. (2022), donde encontró que 60.4% de estudiantes de
enfermería utilizan mayormente el afrontamiento activo emocional, en el cual incluyen acciones como:
descarga emocional, humor, aceptación, búsqueda de apoyo emocional y reformulación positiva
(Valdez et al., 2022). Por otro lado, en un estudio realizado por Cedeño et al. (2023) en 48 profesionales
del sector público que trabajan en primera línea con víctimas de violencia en el cantón Portoviejo hay
diferencias significativas ya que, los solteros reflejan mayor capacidad de encontrar aspectos positivos
en situaciones estresantes representando el 39.7%, en comparación a los casados con un 16.5% (Cedeño
et al., 2023).
Mediante estos resultados se puede concluir que esto podría surgir a causa de que las personas que
permanecen más tiempo solteras tienen mayor tiempo para conocerse e invertir en su autoconocimiento,
desarrollar conexiones emocionales más profundas, reales y auténticas, lo que los lleva a poder
focalizarse en la solución y generar una reevaluación positiva de una manera más natural.
CONCLUSIONES
La investigación realizada tiene como objetivo determinar las estrategias de afrontamiento al estrés
laboral por el personal de enfermería de un hospital de la ciudad de Machala que laboran en las áreas
de clínico quirúrgico, en el cual se demuestra que las estrategias utilizadas por profesionales de
enfermería son diferentes para cada uno recurriendo así a diferentes métodos para aliviar la carga que
ocasiona el trabajar en el ámbito hospitalario o en el sector salud; teniendo en cuenta que las tres
estrategias más utilizadas son la evitación del problema, la revaloración positiva y la focalización en la
solución de problemas, además, la estrategia de la religión es la que usan algunas veces y la que pocas
pág. 329
veces aplican es la búsqueda de apoyo social, la auto focalización negativa y la expresión emocional
abierta.
La técnica más utilizada en estos últimos años es el apoyo social, considerando que puede venir de un
profesional en psicología y de los mismos familiares, amigos, compañeros de trabajo, entre otros, lo
cual puede ayudar mucho y facilitar el manejo del estrés laboral, la capacidad de adaptación en el
ambiente laboral y el aumento en la calidad de la atención y cuidado al usuario. Otros métodos que
podrían ser implementados para manejar el estrés son las habilidades de comunicación y las técnicas
para resolver problemas ayudando así a que el personal tenga los recursos necesarios para conservar la
salud mental y el rendimiento laboral en una categoría ideal para cumplir sus funciones dentro de las
instituciones de salud.
Para finalizar, de acuerdo a otros estudios y a la bibliografía de apoyo se decir que las estrategias de
afrontamiento al estrés son personalizadas, debido a que cada persona que forma parte del equipo de
enfermería sabe cómo manejar el estrés laboral de manera diferente, por ende estos métodos van a ser
diferentes dependiendo de las circunstancias por las que esté atravesando el personal; debido a esto las
estrategias deben ser adaptadas a las necesidades de cada enfermero teniendo beneficios no solo a nivel
personal sino también a nivel asistencial.
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