USO DE BIOMARCARCADORES DE
ALFAFETOPROTEÍNA (AFP) PARA LA
DETECCIÓN DE CÁNCER
USE OF ALPHA-FETOPROTEIN (AFP)
BIOMARKERS FOR CANCER SCREENING
Jhunior Marcía Fuentes
Universidad Nacional de Agricultura, Honduras
Alejandro Barahona Herrera
Universidad Nacional de Agricultura, Honduras
Yanina Baca Garcia
Universidad Nacional Autónoma, Honduras
Jenny Ruiz Cardona
Sistema de Centrosde Innovación Tecnológica y Agrícola, Honduras
Miguel Mariano Tabora Fuentes
Universidad Nacional de Agricultura, Honduras
Marvín Andres Alvarado
Universidad Nacional de Agricultura, Honduras
pág. 10706
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i4.13220
Uso de Biomarcarcadores de Alfafetoproteína (AFP) para la Detección
de Cáncer
Jhunior Marcía Fuentes
1
jmarcia@unag.edu.hn
https://orcid.org/0000-0002-3847-0554
Facultad de Ciencias Tecnológicas
Universidad Nacional
de Agricultura, Catacamas, Olancho
Honduras
Alejandro Barahona Herrera
avbarahona@unah.hn
https://orcid.org/0000-0003-4014-6808
Facultad de Ciencias Tecnológicas
Universidad Nacional
de Agricultura, Catacamas, Olancho,
Honduras
Yanina Baca Garcia
yanina.baca@unah.edu.hn
https://orcid.org/0000-0003-3157-267X
Facultad de Química y Farmacia
Universidad Nacional Autónoma
Honduras
Jenny Ruiz Cardona
jcardona@scita.edu.hn
https://orcid.org/0000-0003-3870-5471
Sistema de Centros
de Innovación Tecnológica y Agrícola
Comayagua, Honduras
Miguel Mariano Tabora Fuentes
Mtabora19a0424@unag.edu.hn
https://orcid.org/0009-0006-2371-1069
Facultad de Ciencias Tecnológicas
Universidad Nacional
de Agricultura, Catacamas, Olancho
Honduras
Marvín Andres Alvarado
malvarado21a0578@unag.edu.hn
Facultad de Ciencias Tecnológicas
Universidad Nacional
de Agricultura, Catacamas, Olancho
Honduras
RESUMEN
El cáncer es una de las principales causas de muerte a nivel mundial y su origen es múltiple, por lo que
la ciencia moderna debe hacer uso de todas sus técnicas y métodos para su prevención y control
temprano. Es así que la ciencia, desde un enfoque holístico, busca diversas alternativas para mejorar las
condiciones y la calidad de vida de la humanidad y entre estas acciones se encuentra el uso de
biomarcadores para la detección de cáncer. Entre estos biomarcadores se encuentran las
Alfafetoproteínas (AFP), que se han empleado principalmente en la detección de cáncer de hígado y
ovarios. Por lo anterior, esta revisión tiene como objetivo aportar desde un abordaje epistemológico el
significado del cáncer, su impacto a nivel global y las nuevas tendencias de aprovechamiento de
biomarcadores de AFP, para el diagnóstico o detección temprana del cáncer de hígado y de ovarios.
Palabras clave: ácido desoxirribonucleico, marcadores moleculares, oncoiniciadores, cáncer de hígado,
cáncer de ovario
1
Autor principal
Correspondencia: jmarcia@unag.edu.hn
pág. 10707
Use of Alpha-Fetoprotein (AFP) Biomarkers for Cancer Screening
ABSTRACT
Cancer is one of the main causes of death worldwide and its origin is multiple, so modern science must
make use of all its techniques and methods for its prevention and early control. Thus, science from a
holistic approach seeks various alternatives to improve the conditions and quality of life of humanity
and among these actions is the use of biomarkers for cancer detection. These biomarkers include Alpha-
fetoprotein (AFP), which has been used primarily in the detection of liver and ovarian cancer. Therefore,
this review aims to provide from an epistemological approach the meaning of cancer, its impact globally
and new trends in the use of AFP biomarkers, for the diagnosis or early detection of liver and ovarian
cancer.
Keywords: deoxyribonucleic acid, molecular markers, oncoinitiators, liver cancer, ovarian cancer
Artículo recibido 01 agosto 2024
Aceptado para publicación: 25 agosto 2024
pág. 10708
INTRODUCCIÓN
Definición del cáncer
En la última década del siglo XXI, los avances científicos para la determinación y prevención del
cáncer, así como diversos epistemológico ha garantizado a la sociedad tratamientos para su control, han
aumentado exponencialmente, sin embargo, comprenderlo desde un espacio, definiciones precisas
enfocadas desde la base de la biología molecular y la medicina, permitiendo así, que la población pueda
tener un concepto amplio y se enfoque más en su prevención.
Para el Instituto Nacional del Cáncer NIH, el cáncer es una enfermedad que afecta a nivel celular, donde
las células se multiplican sin control y se extienden en otras partes del cuerpo, apareciendo en cualquier
lugar y generando tumores que son formados por billones de células que han sido dañadas y que se
desplazan de manera invasiva en distintos puntos, asimismo, esta enfermedad resulta ser genética,
debido a la multiplicación celular anormal y los daños que se generan en el ácido desoxirribonucleico
Figura 1. Comportamiento de las células sanas y dañadas por cáncer [1].
a) Células normales b) Células cancerosas
(ADN), y estos, pudieran ser heredados de padres a hijos (Figura 1) [1].
Sin embargo, a pesar de los avances de la ciencia, el cáncer sigue cobrando un gran número de muertes
y estas tasas siguen incrementándose, siendo la principal causa de muerte no solo en países sub
desarrollados, sino también en países desarrollados [2]. Considerándose que para el año 2030, podría
representar más del 50 % de la potencial causa de muerte a nivel global [3].
Entre los países con alto índice de desarrollo humano, los tipos de cáncer más frecuentes son cáncer de
pulmón, de mama, próstata y colorrectal, y entre los países con menor índice de desarrollo humano, los
tipos de cáncer más comunes son el cáncer cervicouterino, sarcoma de Kaposi, cáncer renal y hepático
[3].
pág. 10709
El cáncer a nivel mundial
En Europa el cáncer es diagnosticado correctamente y tratado a tiempo, por lo cual hasta un 40 % de
los casos detectados son curados, estimándose alrededor de 12 millones de supervivientes de esta
enfermedad, siendo los más predominantes el cáncer de mama (12.1 %), Próstata (11.4 %), Vejiga (5.3
%) y páncreas (3.2 %), sin embargo, en el año 2020 se reportó un incremento aproximado de 3 millones
de personas con cáncer, siendo los más comunes, colon (11.6 %), pulmón (10.8 %) y piel (3.6 %) [4].
Es así, que la Unión Europea desarrolla políticas de detección temprana, prevención y sensibilización
sobre el cáncer, generando investigaciones que incluyen ensayos clínicos y programas de capacitación,
para reducir los factores de riesgo como el tabaco, los carcinógenos en el trabajo y los pesticidas [4].
En el continente africano, la Agencia Internacional de Investigación del Cáncer (GCO) determino para
el año 2020, un total de 1,109,209 casos, siendo el cáncer de mama el más significativo con un 16.8%
y el cáncer más predominante en el hombre es el de próstata [5]. En el continente asiático, el cáncer es
la segunda causa de muerte más frecuente, además, en el año 2020 se reportaron 9,503,710 casos,
equivalentes al 49.3 % de los casos a nivel global, siendo el cáncer de pulmón (15 %), colorrectal (11
%) y cáncer de mama (10 %) los más frecuentes [6].
En Oceanía, principalmente en Australia, es donde se reporta la mayor cantidad de muerte prematura
por cáncer (30 a 69 años), siendo el cáncer de pulmón el que más problema presenta [7].
En América el cáncer es la segunda causa de muerte, reportándose cerca de 4 millones de casos con un
porcentaje aproximado de muerte del 37 %, siendo el más frecuente entre los hombres el cáncer de
próstata con un 21.7 % y entre las mujeres el cáncer de mama con un 25.2 %, asimismo, se prevé que
para el 2030, el número de personas diagnosticadas con cáncer aumentara un 32 %, superando los 5
millones de diagnosticados, debido al envejecimiento poblacional, estilos de vida inapropiados y
exposición a factores de riesgo [8].
Oncoiniciadores o genes impulsores de cáncer
En América el cáncer es la segunda causa de muerte, reportándose cerca de 4 millones de casos con un
porcentaje aproximado de muerte del 37 %, siendo el más frecuente entre los hombres el cáncer de
próstata con un 21.7 % y entre las mujeres el cáncer de mama con un 25.2 %, asimismo, se prevé que
para el 2030, el número de personas diagnosticadas con cáncer aumentara un 32 %, superando los 5
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millones de diagnosticados, debido al envejecimiento poblacional, estilos de vida inapropiados y
exposición a factores de riesgo [8].
Entre los principales genes que se ven afectados por el cáncer, se encuentran los oncoiniciadores
(impulsores de cáncer) conocidos como protooncogén, gen supresor tumoral y gen de reparación de
ADN [1]. Para el caso, los protooncogenes están presentes en el genoma humano y son los responsables
de la formación y multiplicación normal de las células, pero cuando estos se someten a cambios o
estímulos, dan paso a convertirse en genes promotores de cáncer, sin embargo, esta condición
afortunadamente no es hereditaria [9]. También dentro del genoma humano se encuentran genes
supresores tumorales, estos producen proteínas que actúan evitando la división celular, sin embargo,
pueden llegar a ser mutagénicos, promoviendo la producción descontrolada de células, desarrollando
así la génesis del tumor [10]. Otro de los oncoiniciadores conocidos son los genes de reparación del
ADN, estos son los encargados de reparar el ADN dañado producido durante su transcripción, además,
actúan como supresores tumorales y entre los más frecuentes se encuentran el BRCA1, BRCA2 y el
p53 [1]. Es así, que cuando una persona presenta un error en el gen de reparación de ADN, estos errores
no se corrigen y tienden a mutarse produciendo el cáncer y estas mutaciones son de carácter hereditario
o adquiridos, siendo un ejemplo; el síndrome de Lynch [10].
Por lo anterior, el conocer sobre el comportamiento molecular del cáncer, permite a la comunidad
científica interpretar las mutaciones celulares y la génesis del tumor, generando algunas alternativas de
detección temprana del cáncer a partir del uso de biomarcadores.
Trabajos relacionados
Alfafetoproteína (AFP); biomarcadores empleados en la detección del cáncer
Los biomarcadores o marcadores biológicos, sirven para la identificación de proteínas, genes y otras
sustancias que expresan información sobre el cáncer, sin embargo, el cáncer de cada persona tiene sus
propios grupos de biomarcadores, aunque estos pueden emplearse para elegir el mejor tratamiento y
poder combatirlo apropiadamente a partir de estas técnicas como medicina personalizada de precisión
[11] - [12].
Estas pruebas de biomarcadores también se conocen por otros nombres como análisis tumoral, prueba
genética tumoral, perfil genómico, caracterización molecular, mutaciones somáticas y prueba de
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caracterización de subtipo tumoral [11]. Entre estos biomarcadores empleados para la detección del
cáncer, se encuentra la Alfafetoproteína (AFP); que es una prueba de marcador tumoral a partir de
análisis de sangre, que tiene la finalidad de diagnosticar algunos tipos de cáncer y evaluar el
funcionamiento de los tratamientos, además, la AFP es una proteína que el hígado produce a partir del
crecimiento celular y su división para la producción de células nuevas, normalmente esta proteína es
alta en los bebes por nacer y neonatos, sin embargo, estos niveles se reducen con el tiempo, llegando a
encontrase bajas concentraciones en niños sanos, adultos y adulto mayor [11].
Los marcadores tumorales son sustancias que producen las células del cáncer o las células normales en
respuesta al cáncer, por tal razón los altos niveles de AFP pueden ser un signo clínico de cáncer de
hígado, ovarios y testículos, sin embargo, se recomienda confirmar los resultados con otros tipos de
ensayos clínicos para aumentar la certeza de los hallazgos [11].
METODOLOGÍA
Para la realización de este artículo de revisión, se desarrolló búsquedas exhaustivas mediante
plataformas digitales constituidas principalmente por revistas científicas y páginas oficiales del área de
la salud, con relevancia sobre el cáncer. Las bases de datos consultadas para la obtención de la
información son el Instituto Nacional del Cáncer, NIH y la Agencia Internacional de Investigación del
Cáncer, GCO, ambas con sede en los Estados Unidos de Norteamérica, asimismo, se obtuvo
información relevante en la plataforma del Parlamento Europeo, Atlas del Cáncer, Sociedad Americana
de Oncología Clínica, ASCO, Organización Panamericana de la Salud, OPS, Sociedad Americana del
Cáncer y entre otras el catálogo de artículos científicos de SciELO, PubMed, y Google Scholar.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Determinación del cáncer de hígado mediante biomarcadores de AFP
Los AFP son uno de los biomarcadores más importantes para la determinación del cáncer primario de
hígado, a partir de inmunoensayos, es así que investigadores de la Escuela de Biotecnología de la
Universidad de Tianjin con sede en China, desarrollaron un nuevo tipo de prueba ELISA que se basó
en la detección de AFP. Los resultados de esta investigación establecieron la selección de seis péptidos
de anticuerpos de unión a AFP a partir de tecnología de presentación en fagos, asimismo, determinaron
que el anticuerpo (Z AFPD2)2, presentan una alta afinidad de unión específicamente para AFP, además,
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mostró alta estabilidad térmica, con un límite de detección de 2 ng/mL, demostrando así que esta nueva
prueba ELISA puede considerarse un método novedoso para la detección de varios tipos de cáncer que
incluye el cáncer de hígado [13].
Asimismo, este centro de investigación para el año 2022, determinó que los Agregados de anticuerpos
–ELKE 16, mostraron uniones más altas, específicas y con mayor sensibilidad de detección de AFP,
que el mismo (Z AFPD2)2, con valores de sensibilidad de detección que oscilan entre 95.02 % hasta
110.41 %, considerándose esta prueba como un método de alto rendimiento, para la detección de varios
tipos de cáncer [14].
Otras investigaciones para la detección del cáncer de hígado, se basan en la selección de moléculas
libres de etiquetas de emisión inducida por agregación (AIE) para diseñar un inmunoensayo super
sándwich (DSI) de ADN para la detección ultrasensible de AFP. Los resultados indicaron que el
AIEgens DSI representa un método ultra sensible de detección y un mejorado, y moderno método de
análisis fluorescente de rastros de AFP para diagnosticar cáncer [15].
Determinación del cáncer de ovarios mediante biomarcadores de AFP
El cáncer de ovarios es uno de los tipos de cáncer que puede curarse hasta en un 90% si se le da el
tratamiento adecuado, sin embargo, presenta baja sensibilidad para su detección temprana y determinar
su malignidad es muy complejo, es así que en los últimos años se ha desarrollado diferentes estudios
relacionados con el Receptor de AFP (RECAF), este es un antígeno oncofetal de amplio espectro que
debería considerarse con un potencial clínico para diagnosticar, detectar y generar seguimiento del
cáncer de ovarios, en combinación con el análisis de CA125 [16].
Por tal razón, investigadores de diferentes centros científicos de Canadá, demostraron que este método
resulta efectivo en un 100 % para detectar cáncer de ovarios en edad temprana en mujeres sanas [16].
Es así que los análisis de AFP son útiles para la detección de tumores en células germinales de ovario
y resultan ser un método eficiente para diagnosticar la eficiencia de su tratamiento [17] - [18].
Además, el consumo de plantas ricas en compuestos bioactivos y alta actividad antioxidante, reduce el
riesgo de padecer esta enfermedad [19] – [20].
pág. 10713
Aprovechamiento de plantas como fuentes de antioxidantes y moléculas anticancerígenas
Las plantas se han aprovechado durante siglos como fuentes de compuestos bioactivos que ofrecen
beneficios para la salud humana, incluyendo propiedades antioxidantes y anticancerígenas, estudios
realizados han destacado el potencial del carao (Cassia grandis), una planta nativa de América Latina,
en la extracción de moléculas con capacidades antioxidantes [21]. Utilizando un innovador
procedimiento de extracción de líquidos presurizados, se ha logrado recuperar compuestos bioactivos
significativos de las semillas de carao, demostrando su alto contenido en antioxidantes que pueden
neutralizar radicales libres y proteger las células del daño oxidativo [22]. Además, la cuantificación de
minerales y análisis bromatológicos en el carao ha revelado su rica composición en nutrientes
esenciales, contribuyendo a sus beneficios antioxidantes [23].
Además de sus propiedades antioxidantes, el carao también ha mostrado potencial en la prevención del
cáncer. Investigaciones han cuantificado diversas moléculas bioactivas en el carao, revelando su
capacidad para inhibir la proliferación de células cancerígenas y promover la apoptosis, o muerte celular
programada, en varios tipos de células malignas [24]. Estas propiedades anticancerígenas se deben a la
presencia de compuestos fenólicos y flavonoides, los cuales actúan como agentes quimiopreventivos
naturales, reduciendo el riesgo de desarrollo de cáncer [25]. Otros estudios han mostrado que el carao,
cuando se utiliza como fortificante en alimentos, puede mejorar su valor nutricional y potencialmente
aumentar su efecto anticancerígeno [26].
El uso del carao no se limita solo a sus propiedades antioxidantes y anticancerígenas, sino que también
se ha estudiado su efecto en la salud intestinal y su potencial probiótico, mediante la incorporación en
productos lácteos fermentados, como el yogur, ha demostrado mejorar las características fisicoquímicas
y microbiológicas, además de potenciar la actividad antioxidante y la función de barrera intestinal [27].
La influencia del carao en cepas probióticas como Streptococcus thermophilus y Lactobacillus
delbrueckii ssp. bulgaricus resalta sus beneficios adicionales para la salud intestinal [28]. Además, se
ha observado que el carao puede enmascarar defectos sensoriales en ciertos alimentos, mejorando así
su aceptación y consumo [29]. Estos efectos positivos en la salud gastrointestinal y la actividad
antioxidante adicional hacen del carao una opción prometedora para su inclusión en dietas funcionales
y suplementos alimenticios [30].
pág. 10714
CONCLUSIONES
Los malos hábitos alimentarios, la obesidad, el tabaquismo, el consumo de alcohol y el sedentarismo
son algunas causas de la aparición del cáncer. Sin embargo, también existen causales genéticas que son
responsables hasta en un 80 % de la aparición de esta enfermedad. Además, una de las alternativas para
la disminución del riesgo de contraer cáncer, son las revisiones médicas frecuentes. Entre estas
revisiones debemos emplear marcadores moleculares como las Alfafetoproteínas a partir de análisis de
sangre, para establecer una alerta temprana, de bajo costo económico y de gran utilidad para
salvaguardar nuestras vidas.
Agradecimientos
Al Consejo Superior Universitario Centroamericano (CSUCA) y al Centro Internacional de
Investigación para el Desarrollo IDCR-CANADA, por el apoyo realizado al Proyecto 31-HN.
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