CORRELACIÓN ENTRE TENSIÓN ARTERIAL Y
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS EN
ADULTOS MEXICANOS
CORRELATION BETWEEN BLOOD PRESSURE AND
ANTHROPOMETRIC MEASUREMENTS IN MEXICAN
ADULTS
María Tula Cuevas Acuña
Instituto Mexicano del Seguro Social, México
Beatriz Reyes Bello
Investigador Independiente
Maria de la Luz León Vázquez
Instituto Mexicano del Seguro Social, México
Ricardo Villaseñor Godinez
Investigador Independiente
pág. 6537
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i5.14068
Correlación entre Tensión Arterial y Medidas Antropométricas en Adultos
Mexicanos
María Tula Cuevas Acuña
1
maritca71@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-3223-9206.
Hospital General de Zona
Medicina Familiar No. 2
Instituto Mexicano del Seguro Social, Apizaco
Tlaxcala, México
Beatriz Reyes Bello
betybubu27@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-4037-4613
Investigador Independiente
Maria de la Luz León Vázquez
maria.leon@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0002-5192-9704
Coordinación de investigación
Instituto Mexicano del Seguro Social
Tlaxcala, México
Ricardo Villaseñor Godinez
rivigo.uatxq@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-8593-979X
Investigador Independiente
RESUMEN
Introducción: La obesidad es un problema de salud pública mundial; la circunferencia de cintura (CC)
e índice cintura cadera (ICC) son útiles para diagnosticar adiposidad abdominal, niveles altos se asocian
con riesgo para hipertensión arterial (HTA). Objetivo: Correlacionar las cifras de tensión arterial con
medidas antropométricas en adultos. Métodos: estudio observacional, transversal, incluyó adultos con
y sin diagnóstico de HTA. Se interrogaron datos generales y el cuestionario internacional de actividad
física (IPAQ), se obtuvo peso, talla, CC, ICC y cifras de tensión arterial (TA). Se realizó un análisis
descriptivo, Rho de Sperman, U de Mann-Whitney y X2 de Pearson; con un valor p < 0.05 para
significancia estadística. Se utilizó el programa SPSS versión 26. Resultados: Incluyó 379 adultos,
mediana 54 años, 68 % mujeres; 35 % con diagnóstico de HTA. Hubo correlación positiva entre TA y
edad en ambos sexos (p < 0.05); en hombres correlación positiva entre TA sistólica y CC (p 0.003); en
mujeres TA sistólica y diastólica con índice de masa corporal (IMC), ICC y CC (p < 0.05).
Conclusión: Las medidas antropométricas se correlacionan positivamente con las cifras de TA en
mujeres, en los hombres sola TA sistólica con la CC.
Palabras clave: circunferencia cintura, índice de masa corporal, índice cintura cadera tensión arterial
1
Autor principal
Correspondencia: maritca71@hotmail.com
pág. 6538
Correlation Between Blood Pressure and Anthropometric Measurements
in Mexican Adults
ABSTRACT
The global prevalence of obesity represents a significant public health challenge. The assessment of
abdominal adiposity through waist circumference (WC) and waist-hip index (WHI) is a valuable
diagnostic tool. High levels of abdominal fat are associated with an increased risk of developing arterial
hypertension (HT). The objective of this study is to establish a correlation between blood pressure and
various anthropometric measurements in adults. Methodology This observational, cross-sectional study
included adults with and without a diagnosis of hypertension. General data and the International
Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were collected, and weight, height, waist circumference (WC),
waist-hip ratio (WHR), and blood pressure (BP) figures were obtained. A descriptive analysis,
Spearman's Rho, Mann Whitney U, and Pearson's X2 were performed, with a p value < 0.05 for
statistical significance. SPSS version 26 was used for data analysis. The study included 379 adults, with
a median age of 54 years and a 68% female prevalence. Of these, 35% had a diagnosis of HT. There
was a positive correlation between AT and age in both sexes (p < 0.05). In men, there was a positive
correlation between systolic AT and CC (p = 0.003). In women, there was a positive correlation between
systolic and diastolic AT with body mass index (BMI), CHF, and CC (p < 0.05). In conclusion, the
results demonstrate a positive correlation between anthropometric measurements and AT in women,
with the exception of systolic AT and CC in men.
Keywords: waist circumference, body mass index, waist hip index, blood pressure
Artículo recibido 08 agosto 2024
Aceptado para publicación: 10 septiembre 2024
pág. 6539
INTRODUCCIÓN
El diagnóstico del sobrepeso y la obesidad se efectúan mediante el cálculo del índice de masa corporal
(IMC), es un marcador indirecto de la grasa corporal, otras medidas como la circunferencia de cintura
(CC) e índice cintura cadera (ICC) que pueden ayudar al diagnóstico de la adiposidad abdominal
(Organización Mundial de la Salud, 2024).
El sobrepeso y obesidad son un problema de salud pública mundial, para el año 2022, 2500 millones de
adultos tenían sobrepeso, y 890 millones eran obesos (Organización Mundial de la Salud, 2024). En
México la prevalencia en 2019, fue del 39.1 % para sobrepeso, 36.1 % obesidad, y el 81.6 % con
adiposidad abdominal; prevalencia más alta en mujeres de 40 a 50 años (Barquera, Hernández-Barrera,
Trejo, Campos-Nonato, & Rivera-Dommarco, 2020). Por otro lado, la prevalencia de hipertensión
arterial (HTA) en adultos mexicanos en el año 2020 fue de 30.2 %; los pacientes con obesidad tienen
cuatro veces más la posibilidad de padecer hipertensión (Campos-Nonato, y otros, 2021).
Se define hipertensión arterial sistémica (HTA) cuando la tensión arterial (TA) sistólica es ≥ 140 mmHg
y/o TA diastólica ≥ 90 mmHg después de un examen repetido (CENETEC, 2021).
El patrón de distribución de la grasa corporal tiene gran influencia en el riesgo metabólico y
cardiovascular, el aumento del tejido adiposo abdominal confiere un riesgo independiente. El ICC y CC
proporcionan información de adiposidad central (Amato, Guarnotta, & Giordano, 2023), valores más
altos se asocian a perfiles de salud menos favorables y mayor riesgo cardiovascular (Farinola & Sganga,
2022).
Los mecanismos propuestos para asociar el sobrepeso y obesidad con el aumento de la tensión arterial
(TA) son: 1) Compresión del riñón por la grasa visceral, activación del sistema renina-angiotensina-
aldosterona y actividad simpática aumentada, 2) hiperinsulinemia y resistencia a la insulina (aumento
de actividad simpática, aumento de reabsorción renal de sodio, disfunción endotelial, alteración de la
regulación de los receptores de angiotensina II, reducción del sistema de péptidos natriuréticos, 3) apnea
obstructiva del sueño, 4) vía leptina-melanocortina y 4) susceptibilidad genética (Cunha, 2023).
Un estilo de vida sedentaria es un factor asociado para el desarrollo de HTA y obesidad; el cuestionario
internacional de actividad física (IPAQ) (International Physical Activity Questionnaire), versión corta
de 7 preguntas, validado en español, se puede conocer la actividad física en los últimos siete días,
pág. 6540
presenta una fiabilidad r= 0,76 (IC 95 %: 0,73-0,77) (Tchernof, y otros, 1996).
El objetivo del estudio fue investigar si existe correlación entre cifras de TA con medidas
antropométricas de obesidad visceral.
METODOLOGÍA
Material y métodos: estudio de tipo cuantitativo, observacional y transversal, se incluyeron adultos de
18 a 69 años, ambos sexos, sin y con diagnóstico de HTA (en tratamiento farmacológico mayor a 12
meses de evolución). Se excluyeron embarazadas, puérperas, antecedente de cirugía abdominal menor
de 6 meses, ascitis y tumoración abdominal. El estudio se realizó en el área de consulta externa del
Hospital General de Zona con Medicina Familiar No. 2 del Instituto Mexicano del Seguro Social,
Apizaco, Tlaxcala, México. La recolección de los datos se realizó entre el primero de marzo al 30 de
agosto del 2022.
Se calculó el tamaño de muestra para poblaciones finitas (n = 22977 derechohabientes de 18 a 69 años),
Zα 95 %, error 0.05 y p 0.5, se incluyeron 379 pacientes. El tipo de muestreo fue por casos consecutivos.
Los derechohabientes que acudieron a la unidad, fueron abordados en la sala de espera, previa firma de
consentimiento informado, contestaron un cuestionario estructurado (edad, género, estado civil,
ocupación, tabaquismo, uso de hormonales y comorbilidades), además el cuestionario IPAQ versión
corta con 7 preguntas, para clasificar el nivel de actividad física (bajo, moderado y alto). Se midieron
cifras de TA en antebrazo izquierdo con baumanómetro manual, y medidas antropométricas (cintura,
cadera, peso y talla), se clasificó peso por IMC y nivel de riesgo cardiovascular, mujeres ICC > 0.85
y hombres ICC > 0.94.
Análisis descriptivo se reportaron con frecuencias, porcentaje, mediana, rango intercuartil (RIC) según
la variable, la comparación de variables U de Mann-Whitney, la correlación de variables Rho de
Sperman y la relación entre ICC y nivel de actividad física con X2 de Pearson; se consideró significancia
estadística p < 0.05. Se utilizó el programa SPSS versión 26.
El estudio fue aprobado por el comité local de investigación con registro R-2022-2902-018.
pág. 6541
RESULTADOS
Se incluyeron 379 pacientes entre 18 a 69 años, mediana 54, RIQ 37 a 65 años, el 68 % (258) fueron
mujeres y 32 % (121) hombres; el 70 % (266) estaba casado, 18 % (67) soltero, viudo 6.5 % (25), y
separado el 5.5 % (21); la principal comorbilidad fue HTA con 35 % (133). El 92.6 % (351) se
clasifico con ICC con riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares, y el 53.8 % (204) reportó
un nivel bajo de actividad física (Cuadro I).
En la comparación de las variables cuantitativas por género, los hombres presentaron cifras más altas
de TA y de las medidas antropométricas (CC, ICC) (p <.05). No hubo diferencia respecto al IMC
(Cuadro II).
Se encontró correlación positiva entre la TA sistólica y diastólica con edad en ambos sexos. Los
hombres presentaron correlación positiva entre TA sistólica y CC (p 0.003); las mujeres correlación
positiva entre TA sistólica y diastólica con ICC, IMC y CC (Cuadro III, Fig. 1.2.3.4).
El análisis bivariado mostró relación entre ICC sin riesgo y nivel alto de actividad física (p 0.004)
(Cuadro IV).
El riesgo cardiometabólico asociado con obesidad abdominal se atribuye a la presencia de tejido adiposo
visceral, que favorece la resistencia a la insulina, dislipidemia e HTA (Tchernof, y otros, 1996) (Pouliot,
y otros, 1992).
Algunas medidas antropométricas muestran mayor capacidad que otras para identificar la presencia de
factores de riesgo cardiovascular. En la obesidad abdominal, la mayor parte de su grasa corporal se
encuentra en la cintura y existe mayor riesgo de presentar DT2, HTA (Lee, Huxley, Wildman, &
Woodward, 2008). El riesgo aumenta si la circunferencia de cintura (CC) es > 80 cm en mujeres y > 90
cm en hombres (CENETEC, 2018).
En México, en el año 2000, la encuesta nacional en adultos, las mujeres presentaron una de 93.0 ± 15.5
cm y hombres 93.2 ± 13.8 cm (Sánchez-Castillo, y otros, 2003). Se encontró en el estudio CC más altas;
mujeres mediana 99 cm y hombres 104.9 cm. La encuesta poblacional del año 2022 en adultos
mexicanos, reportaron una prevalencia de sobrepeso del 38.3 %, obesidad 36.9 % y obesidad abdominal
81.0 % (Campos-Nonato, Galván-Valencia, Hernández-Barrera, Oviedo-Solís, & Barquera, 2023).
pág. 6542
En el estudio el 77.7 % presentó algún grado de sobrepeso u obesidad por IMC, el 92.6 % presentó un
ICC con riesgo cardiovascular y CC en rango de obesidad abdominal; el cambio en el estilo de vida,
sedentarismo y hábitos alimentarios en los últimos 20 años podría explicar el incremento de HTA y
DT2 en población mexicana.
En China 2018 reportaron un ICC de 0.87 ± 0.07 cm en mujeres y 0.89 ± 0.07 cm en hombres, reportaron
correlación positiva en ambos sexos entre TA sistólica y diastolia con ICC, CC, IMC y porcentaje de
grasa (Li, y otros, 2018). Un estudio en Durango, México encontraron que el 82.9 % de las mujeres
obesidad abdominal (CC ≥ 80 cm), las cifras de TA sistólica y diastólica fueron más elevadas en CC ≥
80 cm (p 0.000) (Araujo-Contreras, y otros, 2015). Se encontró en las mujeres correlación positiva
entre cifras de TA y IMC, CC y ICC.
La CC se ha asociado con la rigidez arterial que incrementa con la edad, un estudio evaluó mediante
tonometría de aplanamiento con mediciones de velocidad de onda de pulso, se considera un método
para mediciones hemodinámicas centrales, encontraron correlación positiva entre la velocidad de pulso
arterial con CC y presión arterial central (p <0.05), mejor que IMC, no se comparó por sexo (Gilberto-
Campos-Guimarães, Tavares-Silva, & Castro-Silva, 2022).Se encontró correlación positiva para
hombres y mujeres con edad, hombres TA sistólica con CC y mujeres TA sistólica y diastólica con
las tres medidas antropométricas.
Dentro de los factores de riesgo para HTA, se encuentra edad de 45 - 64 años, OR 4.3: (IC 95 % 2,1 -
8,8); sobrepeso OR 2: (IC 95 % 1.3 - 3.2); obesidad OR 5.3: (IC 95 % 3.3 - 8.5) (Zubeldia-Lauzurica,
Quiles-Izquierdo, Mañes-Vinuesa, & Redón-Más, 2016). Aunque el objetivo del estudio no fue
investigar factores de riesgo, hubo correlación de cifras de TA con edad en ambos sexos, las mujeres
TA con las tres medidas antropométricas investigadas.
La actividad física (AF) aporta beneficios para la salud, prevención de enfermedades crónicas
degenerativas, disminución del riesgo cardiovascular y menor porcentaje de grasa, con el cuestionario
IPAQ se puede clasificar el nivel de AF (Mantilla-Toloza & Gómez-Conesa, 2007). Se encontró que
el 58.1 % de participantes tuvieron AF baja; por otro lado hubo relación entre un ICC sin riesgo
cardiovascular con un nivel alto de actividad física (p 0.004).
pág. 6543
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
Cuadro I. Variables cualitativas
Variables
Frecuencia
%
Hombre
121
32
Mujer
258
68
Pensionado
37
10
Trabajador activo
131
35
Trabajador por su cuenta
199
53
Estudiante
12
3
Ninguna
165
44
Hipertensión arterial
133
35
DT2
38
20
HTA Y DT2
35
9
Otros
8
2
Sí
116
30.6
No
263
69,4
Sí
134
35.4
No
245
64.6
Frecuencia
%
85
22.4
155
40.9
139
36.7
351
92.6
28
7.4
204
53.8
126
33.2
49
12.9
Fuente: encuesta, ICC: índice cintura cadera, IMC: índice de masa corporal, DT2: diabetes tipo 2, HTA: hipertensión arterial
pág. 6544
Cuadro II. Resumen de variables cuantitativas
Variables
General
Mujeres
Hombres
Mediana
RIC
Mediana
RIC
Mediana
RIC
p*
Edad
(años)
54
37-65
51.5
36-51.5
59
42.5-65.5
.036
Sistólica
mm/Hg
122
112-131
120
110-130
130
120-132
.000
Diastólica mm/Hg
78
71-82
77
70-81
80
72-85
.001
Cintura (cm)
101
94-110
99
92-108.2
104.9
97-112
.001
Cadera (cm)
106
100-113
108
101-114
102
98-109
.000
ICC
(cm)
0.95
0.90-
0.99
0.92
0.88-
0.96
1.0
96-1.08
0.000
IMC (kg/m
2
)
27.9
25-31.1
27.9
25.8-
31.2
27.9
25.9-30.9
0.641
Fuente encuesta, * U de Mann-Whitney, RIQ: rango intercuartil, ICC: índice cintura cadera, IMC: índice de masa corporal.
Cuadro III. Correlación entre cifras de tensión arterial y medidas antropométricas
Variables
TA Sistólica
Rho (p valor)
TA Diastólica
Rho (p-valor)
ICC general n=379
0.247 (0.000)
0.201 (0.000)
ICC hombres
0.095 (0.298)
0.132 (0.150)
ICC mujeres
0.128 (0.040)
0.147 (0.018)
Edad n=379
0.285 (0.000)
0.192 (0.000)
Edad hombres
0.189 (0.038)
0.174 (0.056)
Edad mujeres
0.307 (0.000)
0.167 (0.007)
CC general n=379
0.350 (0.000)
0.230 (0.000)
CC hombres
0.271 (0.003)
0.085 (0.353)
CC mujeres
0.343 (0.000)
0.252 (0.000)
IMC general n=379
0.247 (0.000)
0.236 (0.000)
IMC hombres
0.120 (0.190)
0.107 (0.243)
IMC mujeres
0.299 (0.000)
0.297 (0.000)
Fuente: encuesta, * Coeficiente de correlación Rho Sperman, TA: tensión arterial, ICC: índice cintura cadera, CC:
circunferencia de cintura.
pág. 6545
Figura 1 Correlación entre TA Sistólica e ICC hombres
Figura 2 Correlación entre TA diastólica e ICC hombres
0
60
120
180
0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3
Sistólica
Indice cintura cadera
0
20
40
60
80
100
120
0,6 1 1,4
Diastólica
Indice cintura cadera
pág. 6546
Figura 3 Correlación entre TA sistólica e ICC mujeres
Figura 4. Correlación entre TA diastolica e ICC mujeres
60
80
100
120
140
160
180
0,2 0,6 1 1,4
Sistólica
Indice cintura cadera
40
50
60
70
80
90
100
110
120
0,4 0,8 1,2 1,6
Diastólica
Indice cintura cadera
pág. 6547
Cuadro IV. Relación entre ICC con riesgo vascular y variables independientes
IPAQ
Riesgo cardiovascular por ICC
p
Con riesgo (n=351)
Sin riesgo (n=28)
Nivel actividad
física
Bajo
190
14
.004
Moderado
121
5
Alto
40
9
Hombres
13
108
.087
Mujeres
15
243
Tabaquismo
12
105
.154
Sin tabaquismo
16
246
Hormonales (si)
12
122
.388
Hormonales (no)
16
229
IPAQ: cuestionario de actividad física, p: X
2
de Pearson.
CONCLUSIONES
Las cifras de TA sistólica y diastólica mostraron correlación positiva con edad; los hombres
correlación positiva entre TA sistólica con CC; las mujeres correlación positiva entre TA sistólica y
diastólica con IMC, ICC y CC.
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