RELACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL CON
RESULTADOS ADVERSOS
CARDIOVASCULARES Y DISLIPIDEMIA EN LA
POBLACIÓN DEL SECTOR RURAL HUACHI
GRANDE, UN ESTUDIO DE PREVALENCIAS
RELATIONSHIP OF NUTRITIONAL STATUS WITH
ADVERSE CARDIOVASCULAR OUTCOMES AND
DYSLIPIDEMIA IN THE POPULATION OF THE RURAL
SECTOR HUACHI GRANDE: A PREVALENCE STUDY
Erick David Sancho Cando
Investigador independiente - Ecuador
Mario Andrés Sancho Cando
Investigador independiente - Ecuador
Oliver Steeven Vera Barberan
Investigador independiente - Ecuador
Pamela Lisbeth Acosta Monje
Investigador independiente - Ecuador
Telmo Eduardo Morocho Borja
Investigador independiente - Ecuador
pág. 1740
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.14935
Relación del Estado Nutricional con Resultados Adversos Cardiovasculares
y Dislipidemia en la Población del Sector Rural Huachi Grande, un Estudio
de Prevalencias
Erick David Sancho Cando1
erickdavidsancho@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0002-1687-1786
Investigador independiente
Ecuador
Mario Andrés Sancho Cando
masc032@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0007-2860-6601
Investigador independiente
Ecuador
Oliver Steeven Vera Barberan
osteevengt@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0006-9418-1229
Investigador independiente
Ecuador
Pamela Lisbeth Acosta Monje
pame03acosta@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-0982-7557
Investigador independiente
Ecuador
Telmo Eduardo Morocho Borja
eduborja1@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0000-3456-3870
Investigador independiente
Ecuador
RESUMEN
El estado nutricional de una persona depende del tipo de alimentación, metabolismo, actividad física
entre otros factores; el índice de masa corporal es un dato antropométrico muy utilizado en la práctica
médica, actualmente el sobrepeso como la desnutrición se han convertido en enfermedades con alta
prevalencia a nivel mundial; la malnutrición y el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles
están estrechamente relacionadas, convirtiéndose el sobrepeso y obesidad en un factor de riesgo
cardiovascular modificable; además se relacionan con el desarrollo de dislipidemias que empeoran el
estado de salud de la persona que la padece; en Ecuador hay una alta prevalencia de enfermedades
cardiovasculares, siendo la primera causa de muerte desde el 2021 hasta la actualidad; los habitantes de
los sectores rurales al no tener una educación nutricional adecuada y no realizarse chequeos de salud de
manera subsecuente desarrollan dichas enfermedades por lo que es importante realizar estudios que
permitan conocer la situación de salud. El presente artículo se trata de un estudio no experimental,
descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo que busca exponer la prevalencia de enfermedades
cardiovasculares y dislipidemia según el índice de masa corporal de los participantes, en los habitantes
de la población rural de la parroquia Huachi Grande en el mes de Julio del año 2024.
Palabras Claves: estado nutricional, sobrepeso, obesidad, enfermedades cardiovasculares,
dislipidemia, prevalencia
1
Autor Principal.
Correspondencia: erickdavidsancho@hotmail.com
pág. 1741
Relationship of Nutritional Status with Adverse Cardiovascular Outcomes
and Dyslipidemia in the Population of the Rural Sector Huachi Grande: A
Prevalence Study
ABSTRACT
The nutritional status of a person depends on the type of diet, metabolism, physical activity among other
factors; The body mass index is an anthropometric data widely used in medical practice. Currently,
overweight and malnutrition have become diseases with high prevalence worldwide; Malnutrition and
the development of chronic non-communicable diseases are closely related, making overweight and
obesity a modifiable cardiovascular risk factor; They are also related to the development of
dyslipidemias that worsen the health status of the person who suffers from it; In Ecuador there is a high
prevalence of cardiovascular diseases, being the first cause of death from 2021 to the present; The
inhabitants of rural sectors, by not having adequate nutritional education and not having health check-
ups, subsequently develop these diseases, which is why it is important to carry out studies that allow us
to know the health situation. This article is a non-experimental, descriptive, cross-sectional study with
a quantitative approach to expose the prevalence of cardiovascular diseases and dyslipidemia according
to the body mass index of the participants, in the inhabitants of the rural population of the Huachi
Grande parish in the month July 2024.
Keywords: nutritional status, overweight, obesity, cardiovascular diseases, dyslipidemia, prevalence
Artículo recibido 11 octubre 2024
Aceptado para publicación: 18 noviembre 2024
pág. 1742
INTRODUCCIÓN
El estado nutricional de una persona está en relación directa con el consumo de alimentos y los
mecanismos fisiológicos del cuerpo, el cual se adapta para responder ante el gasto de los requerimientos
nutricionales respecto a las características físicas, edad, actividad y otras. Una adecuada alimentación
se ve reflejada en el óptimo desarrollo mental, físico y emocional del individuo, además se considera
como un indicador de una adecuada calidad de vida(Maria et al., 2021).
Una nutrición inadecuada es producida debido a una dieta excesiva o pobre en nutrientes, para realizar
el diagnóstico de malnutrición es necesario la toma de las medidas antropométricas tales como: peso,
talla, circunferencia del brazo y otros parámetros que se correlacionan fuertemente como la edad y el
sexo(OMS, 2024).
El sobrepeso es una patología en la cual una persona tiene gran cantidad de grasa en el organismo; en
cambio la obesidad se define como una enfermedad crónica con repercusión en la salud de la persona
y desarrollo de enfermedades cardiovasculares por causa del consumo excesivo de grasas; para el
diagnóstico de ambas es necesario la obtención del índice de masa corporal (IMC), el cual se lo realiza
mediante la fórmula: peso (kilogramos)/estatura (metros al cuadrado)(Aguilera et al., 2019), la
Organización Mundial de la Salud clasifica el estado nutricional según el IMC de la siguiente manera:
menor a 18.5 equivale a bajo peso; entre 18.5 a 24.9 corresponde a peso normal, es decir lo óptimo que
una persona debe tener; entre 25 a 29.9 corresponde a sobrepeso; de 30 a 34.9 equivale a obesidad grado
I; de 35 a 39.9 obesidad grado II y mayor o igual a 40 corresponde a Obesidad grado III (OMS, 2024).
La obesidad actualmente se considera una enfermedad mundial con alta repercusión en la población, en
el año 2016 a nivel mundial se tuvo una prevalencia de obesidad en niñas y niños de 50 millones y 74
millones respectivamente; en el año 2022, un total de 2500 millones de habitantes de 18 años o más
presentaron sobrepeso y 890 millones de estos eran obesos; el incremento en la prevalencia de dicha
enfermedad ha incrementado un 100% entre los años 1990 y 2022(OMS, 2024).
En cuanto a las consecuencias de estos trastornos nutricionales se encuentra las enfermedades no
transmisibles tales como: patología cardiovascular, alteraciones neurológicas, diabetes y cáncer; para el
año 2019 el sobrepeso y obesidad ocasionó 5 millones de defunciones (OMS, 2024).
pág. 1743
Las enfermedades cardiovasculares son el mayor reto de los sistemas sanitarios a nivel mundial, debido
a que son las responsables de la mayor cantidad de morbimortalidad, en el 2015 ocurrieron
aproximadamente 18 millones de decesos producto de esta patología, aumentando a 25 millones para
el 2020(Castro & Cerna, 2020).
Las dislipidemias consiste en alteraciones séricas de los lípidos por alteraciones metabólicas tanto de
triglicéridos como de lipoproteínas, con una fuerte asociación nutricional y genética, constituyendo un
factor de riesgo modificable para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares tales como la
aterosclerosis, enfermedad de vasos coronarios, eventos cerebrovasculares, entre otros; la obesidad y
las alteraciones metabólicas van de la mano debido a los malos hábitos dietéticos de la población en
general. En el Ecuador, en cuanto a dislipidemias se tiene un estudio realizado por el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social en el año 2010, el cual exponía que la frecuencia de las dislipidemias
se encontraban entorno al 61,2%(Encalada et al., 2019).
Las enfermedades cardiovasculares comprenden alteraciones a nivel de los vasos sanguíneos y el
corazón, producto de la malnutrición ya sea con baja ingesta de vegetales o al contrario por consumo
excesivo de sal, azúcar y grasas; a nivel mundial cada cuatro segundos una persona sufre de un infarto
cardiaco, la literatura describe que en la población obesa el riesgo de padecer muerte súbita es de tres
veces mayor que no obesos(Cedeño et al., 2022).
En el Ecuador, las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en población adulta,
más de 7 millones de personas fallecen al año debido a la isquemia miocárdica(Battilana et al., 2020),
hasta la presente fecha la principal causa de muerte es producto de las enfermedades isquémicas del
corazón(Ministerio de Salud Pública del Ecuador, 2020).
Según el INEC, en el años 2021 la principal causa de muerte en Ecuador fue producto de la isquemia
miocárdica con un total de 13002 defunciones afectando principalmente a hombres(INEC, 2022); para
el año 2022 la tendencia se mantiene ocupando el primer lugar de las causas de muerte en territorio
ecuatoriano con un total de 13508(INEC, 2023); en el 2023 el número de defunciones se mantiene
similar a los 2 años anteriores con 13318 defunciones(INEC, 2024).
El problema de los trastornos alimenticios con su repercusión a nivel orgánica inicia desde la niñez,
varios estudios longitudinales han demostrado que aquellos niños con sobrepeso y obesidad
pág. 1744
continuaban con esta enfermedad en la edad adulta(Méndez et al., 2024). La población rural tiene mayor
riesgo de trastornos de la nutrición debido a problemas socioeconómicos que deben afrontar tales como
la pobreza, una educación nutricional deficiente, entre otras(Blancas, 2023).
La parroquia de Huachi Grande, pertenece al cantón Ambato del sector rural, provincia: Tungurahua;
es considerada una parroquia priorizada debido al mal estado nutricional de la población pediátrica; en
un estudio realizado por la Universidad Técnica de Ambato en dicha parroquia, en la población adulta
mayor con un total de 19 participantes, los indicadores antropométricos informaron que el 50% de la
población presentaba un estado nutricional normal, seguido de un 25% presentaba bajo peso y 25%
restante sobrepeso(Llangari & Guevara, 2023).
Debido a la falta de estudios relevantes en la población, el presente artículo tiene como objetivo el
determinar la prevalencia de enfermedades cardiovasculares y dislipidemia y correlacionar con el estado
nutricional de los adultos mayores de 18 años que viven en el sector rural de la parroquia de Huachi
Grande durante el mes de Julio del 2024.
METODOLOGÍA
La presente investigación se trata de un estudio no experimental, descriptivo, transversal con enfoque
cuantitativo, en el cual se tomó como población al sector rural de la parroquia Huachi Grande ubicada
en la ciudad de Ambato, provincia de Tungurahua (Ecuador); la población consta de 18.658 habitantes
según censo realizado en el año 2024; por lo que la muestra utilizada fue de 77 participantes con un
intervalo de confianza del 90% y un margen de error del 10%; para el muestreo se utilizó un no
probabilístico de conveniencia, en el cual aquellas personas que cumplían con los requisitos ingresaban
al estudio hasta poder completar a nuestra población(Gad Huachi Grande, 2024).
Para la recolección de datos se aplicó una encuesta en donde se llenaban parámetros tales como las
comorbilidades, edad y género de los pacientes, además se tomó datos antropométricos y constantes
vitales de cada participante previo a firma de consentimiento informado y autorización de estos, misma
que fue ejecutada el mes de Julio por los autores. Para el análisis estadístico se utilizó la herramienta
Excel.
Entre los criterios de inclusión se encuentran: población mayor de 18 años, género masculino y
femenino, índice de masa corporal y pacientes con enfermedades tales: hipertensión arterial, cardiopatía
pág. 1745
isquémica, insuficiencia cardiaca y dislipidemia; entre los criterios de exclusión se encuentra: población
pediátrica y embarazadas.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
A continuación, se presenta las medidas de tendencia central en cuanto a la variable edad de los
participantes, el rango de edad comprendido fue entre los 20 y 88 años, con una media de 64 años.
Gráfico N°1. Media, mediana y moda de la variable edad de los 68 participantes incluidos en el estudio
Fuente: elaboración propia.
En la tabla N°1 se observa la distribución por género de los pacientes, se evidencia que la mayor parte
de la población es del grupo femenino.
Tabla N°1. Frecuencia de género en los participantes del estudio
Género
Frecuencia
Porcentaje
Masculino
29
37,70%
Femenino
48
62,30%
Total
77
100%
Fuente: elaboración propia.
Distribución de las comorbilidades en los participantes del estudio, se evidencia en el gráfico N°2, que
la mayoría presentó hipertensión arterial, seguido de dislipidemia, insuficiencia cardiaca e isquemia
miocárdica.
64
67
73
60
62
64
66
68
70
72
74
media mediana moda
Medidas de tendencia central
pág. 1746
Gráfico N°2. Distribución de las comorbilidades
Elaboración: Propia.
En la tabla N°2. Se expone en índice de masa corporal de los participantes en el estudio, se evidencia
que la mayor frecuencia corresponde a los pacientes que se encuentran con sobrepeso.
Tabla N°2. Índice de masa corporal de los participantes del estudio
Frecuencia
Porcentaje
4
5.2%
13
16.9%
33
42.8%
20
26.0%
6
7.8%
1
1.3%
77
100.0%
Fuente: Elaboración propia.
En la Tabla N°3, se evidencia la frecuencia de las comorbilidades de todos los participantes, en la cual
aquellos que tienen sobrepeso tienen mayor prevalencia de hipertensión y dislipidemia.
pág. 1747
Tabla N°3. Relación del índice de masa corporal con las comorbilidades
Índice de masa
corporal
Hipertensión
arterial
Dislipidemia
Insuficiencia
Cardiaca
Cardiopatía
isquémica
Frecuencia
Bajo peso (IMC
menor 18.5)
2
2
0
0
4
normopeso (IMC
entre 18.5 - 24.9)
12
0
1
0
13
sobrepeso (IMC
entre 25 - 29.9)
21
10
1
1
33
Obesidad tipo I
(IMC entre 30 -
34.9)
17
1
2
0
20
Obesidad tipo II
(IMC entre 35 -
39.9)
4
2
0
0
6
Obesidad mórbida
(IMC mayor o
igual a 40)
0
1
0
0
1
Total
56
16
4
1
77
Fuente: Elaboración propia
En la tabla N°4, se realiza la relación del índice de masa corporal con el género, donde se evidencia que
las mujeres tienen mayor prevalencia de obesidad, mientras que los hombres tienen mayor prevalencia
de sobrepeso.
Tabla N°4. Frecuencia en relación al índice de masa corporal y el género
Indice de masa corporal
Hombre
Mujer
Frecuencia
Bajo peso (IMC menor 18.5)
1
3
4
normopeso (IMC entre 18.5 - 24.9)
6
7
13
sobrepeso (IMC entre 25 - 29.9)
17
16
33
Obesidad tipo I (IMC entre 30 - 34.9)
3
17
20
Obesidad tipo II (IMC entre 35 - 39.9)
1
5
6
Obesidad mórbida (IMC mayor o igual a 40)
1
0
1
Total
29
48
77
Fuente: Elaboración propia.
pág. 1748
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos indican que en la población muestra de la parroquia Huachi Grande la mayoría
de participantes que tienen sobrepeso presentan hipertensión arterial y dislipidemia siendo más
frecuente en el género masculino que el femenino, seguido de los obesos tipo I que tienen hipertensión
arterial, sin embargo el género varía, en este caso la mayor frecuencia es en mujeres con una gran
diferencia con su contraparte; según los resultados de Jerez y Porras publicado en el año 2021 en la cual
se analizaron un total de 5216 personas de edades comprendidas entre 18 y 64 años, con edad media de
37,1; el grupo etario entre los 18 a 39 años son aquellos que presentan mayor prevalencia de
enfermedades tales como son la diabetes mellitus, hipertensión arterial y obesidad debido a patrones
alterados en su alimentación; en cuanto a la obesidad se observó que las mujeres entre los 18 y 49 años
presentan mayor prevalencia de obesidad debido al consumo de comida chatarra y menor ingesta de
frutas y verduras(Jerez & Porras, 2021).
Un estudio de prevalencias de obesidad y dislipidemia en relación con la hipertensión realizado en
Ecuador donde se analizaron a 60 trabajadores en edad entre los 30 y 62 años con una media de 43 años;
se demuestra que la prevalencia de obesidad se correlaciona con mayor fuerza a hipertensión arterial,
sin embargo en nuestro artículo se expone que tanto en hombres como en mujeres la mayor frecuencia
en relación a la hipertensión arterial se produce cuando se tiene sobrepeso con similitud en ambos sexos,
sin embargo las pacientes obesas tipo I tienen mayor frecuencia en cuanto a hipertensión arterial que
los hombres(León et al., 2020).
De todo este grupo de comorbilidades la que se presenta con mayor prevalencia fue la hipertensión
arterial, seguido de la dislipidemia, insuficiencia cardiaca y finalmente cardiopatía isquémica.
En cuanto a la dislipidemia, se identificó que aquellas personas con sobrepeso tienen mayor prevalencia
de dicha enfermedad, siendo similar en ambos géneros; en un estudio transversal, descriptivo realizado
por Heredia y colaboradores, donde se incluyeron a una muestra de 105 personas que trabajan en una
empresa pública de la ciudad de Riobamba, con promedio de edad de 44 años, se observó que los
pacientes con obesidad visceral presenta mayor riesgo de dislipidemia(Heredia & Moretta, 2019).
La insuficiencia cardiaca estuvo presente en los participantes con sobrepeso y obesidad tipo I
principalmente; así en el artículo realizado por Villar y colaboradores en el cual se realizó un estudio
pág. 1749
descriptivo observacional de 161 pacientes diagnosticados de insuficiencia cardiaca, el 50,8% eran
obesos lo que se relaciona con nuestro estudio en cuestión(Villar et al., 2020). En cuanto a cardiopatía
isquémica solo un paciente con sobrepeso presentó dicha enfermedad.
CONCLUSIONES
La prevalencia de obesidad y su relación con otras enfermedades tiene gran importancia debido al
impacto y consecuencias que tienen sobre la salud de las personas; en general los pacientes hipertensos
son aquellos que tienen sobrepeso u obesidad; además la dislipidemia también se relaciona con el IMC
al igual que las enfermedades del corazón; una vez identificado este factor de riesgo modificable es
imprescindible la realización tanto de actividades de prevención y promoción, empezando por la
educación a la población por parte del personal sanitario sobre la importancia de una adecuada
alimentación, evitar el sedentarismo, reducción en el consumo de sal y azúcar, entre otros; lo que
repercutirá de forma positiva en la salud de la población en general y permite tener una vida saludable
evitando las enfermedades ya mencionadas.
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