RESOLUCIÓN DE SÍNDROME NEUROLÓGICO
MULTIFOCAL POR EHRLICHIOSIS, MEDIANTE
TERAPIA COMBINADA DE DOXICICLINA Y
COMPLEJO NUTRACEÚTICO
RESOLUTION OF MULTIFOCAL NEUROLOGICAL SYNDROME
DUE TO EHRLICHIOSIS THROUGH COMBINED THERAPY OF
DOXYCYCLINE AND NUTRACEUTICAL COMPLEX
Marco Enrique Almeida Feijo
Universidad UTE, Ecuador
Andrea Carolina Herrera Ruiz
Universidad UTE, Ecuador
Sebastian Elias Bonilla Espinel
Universidad UTE, Ecuador
Mary Antonella Garcia Duran
Universidad UTE, Ecuador
Tatiana Maribel Castillo Nicolalde
Universidad UTE, Ecuador
pág. 2078
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.14964
Resolución de Síndrome Neurológico Multifocal por Ehrlichiosis, Mediante
Terapia Combinada de Doxiciclina y Complejo Nutraceútico
Marco Enrique Almeida Feijo 1
marco.almeida@ute.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-2633-3992
Universidad UTE
Ecuador
Andrea Carolina Herrera Ruiz
andreac.herrera@ute.edu.ec
https://orcid.org/0009-0003-4789-6115
Universidad UTE
Ecuador
Sebastian Elias Bonilla Espinel
sebastian.bonilla@ute.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-4530-429X
Universidad UTE
Ecuador
Mary Antonella Garcia Duran
mary.garcia@ute.edu.ec
https://orcid.org/0009-0007-3327-7945
Universidad UTE
Ecuador
Tatiana Maribel Castillo Nicolalde
cntm506295@ute.edu.ec
https://orcid.org/0009-0008-4640-7582
Universidad UTE
Ecuador
RESUMEN
Este estudio examina el uso de nutracéuticos en neuropatías central asociada a Ehrlichia canis en un
caso clínico canino. Se presenta una hembra de 1.5 años con signos neurológicos y sistémicos ligado a
erliquiosis. El diagnóstico se confirmó mediante una prueba de antígeno rápido y estudios sanguíneos,
por tanto, se inició un tratamiento que incluyó tetraciclinas y nutracéuticos. La evolución del paciente
fue favorable con resolución de la mayoría de los síntomas en 30 días. Este caso destaca el potencial de
los nutracéuticos como terapia complementaria en el manejo de complicaciones neurológicas de la
erliquiosis canina. El objetivo del estudio es determinar la eficiencia del uso de Doxiciclina y
Nutraceutico para tratar el sindrome neurologico multifocal producto de la infeción por erlichosis en un
canino.
Palabras clave: erlichosis, sindrome , neurologico, nutraceutico, doxiciclina
1
Autor principal.
Correspondencia: marco.almeida@ute.edu.ec
pág. 2079
Resolution of Multifocal Neurological Syndrome due to Ehrlichiosis
through Combined Therapy of Doxycycline and Nutraceutical Complex
ABSTRACT
This study examines the use of nutraceuticals in central neuropathies associated with Ehrlichia canis in
a canine clinical case. A 1.5-year-old female is presented with neurological and systemic signs linked
to ehrlichiosis. The diagnosis was confirmed by a rapid antigen test and blood studies, therefore,
treatment was started that included tetracyclines and nutraceuticals. The patient's evolution was
favorable, with resolution of most symptoms within 30 days. This case highlights the potential of
nutraceuticals as complementary therapy in the management of neurological complications of canine
ehrlichiosis. The objective of the study is to determine the efficiency of the use of Doxycycline and
Nutraceutical to treat multifocal neurological syndrome resulting from erlichosis infection in a canine.
Keywords: syndrome, neurological, nutraceutical, doxycycline
Artículo recibido 08 octubre 2024
Aceptado para publicación: 13 noviembre 2024
pág. 2080
INTRODUCCIÓN
La erliquiosis canina causada por Ehrlichia canis es una enfermedad transmitida por garrapatas que
puede provocar manifestaciones multisistémicas incluyendo complicaciones neurológicas Harrus &
Waner, 2011, p. 293), aunque la doxiciclina es el tratamiento estándar y las secuelas neurológicas pueden
persistir lo que plantea la necesidad de terapias complementarias (Little, 2010, p. 1125). Los
nutracéuticos han ganado atención en medicina veterinaria por sus potenciales beneficios en diversas
condiciones incluyendo trastornos neurológicos (Couto & Nelson, 2020, p. 234).
La implementación de una terapia nutraceútica multimodal que incluye el Ácido glicirricínico
monoamónico que posee propiedades antiinflamatorias y moduladoras de la respuesta inmune a nivel
del sistema nervioso central, la L-Arginina nos promueve la vasodilatación mediante la vía del óxido
nítrico, mejorando la perfusión neuronal y actuando como neuro protector (Gad, 2010p. 172), el ácido
ascórbico actúa como antioxidante neural, reduciendo el estrés oxidativo secundario al proceso
inflamatorio, el sulfato de Zinc Monohidrato ejerce funciones antiinflamatorias e inmunomoduladores,
fundamentales en la recuperación neurológica (Prasad, 2014, p. 14), mientras que la D-Pantotenato
cálcico: Participa en la síntesis de acetilcolina y mielinización, el hidrocloruro de piridoxina (B6) es
esencial en el metabolismo de los neurotransmisores, el Ácido fólico y Cianocobalamina (B12) son
cruciales para la función neurológica, síntesis de neurotransmisores y mantenimiento de la vaina de
mielina (Reynolds, 2006, p. 952), la glucosamina contribuye a la reparación de tejidos neurales y tiene
propiedades antiinflamatorias (Xing et al., 2018, p. 1708), mientras que la maltodextrina actúa como
vehículo y fuente de energía rápida, por lo tanto, con esta combinación de nutrientes, Viusid pets,
contribuye a la modulación de la respuesta inflamatoria, la neuro protección, y remisión completa de
signos.
Objetivo del Estudio
El objetivo de estudio es evaluar la eficacia del uso de nutracéuticos como terapia complementaria en el
manejo de la neuropatía central asociada a E. canis, varios manuales coinciden en que estructuralmente
una introducción no se restringe a un canon tan claramente , si bien se ha construido consensos sobre
tres puntos que deberían aparecer siempre, el objetivo general de la investigación da relevancia al estudio
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y los antecedentes consultados; así como la redacción predominantemente en tiempo verbal presente del
indicativo. (Cisneros Estupiñán & Olave Arias, 2012).
METODOLOGÍA
Se presenta un caso clínico de una canina hembra de 1.5 años, 14 kg, con signos de decaimiento
progresivo, anorexia, vómitos, diarrea sanguinolenta y manifestaciones neurológicas. Se realizó un
examen físico completo, incluyendo una evaluación neurológica detallada.
El examen neurológico incluyó:
• Evaluación del estado mental y comportamiento.
• Valoración de la postura y marcha.
• Evaluación de reacciones posturales (propiocepción).
• Evaluación de reflejos espinales.
• Palpación de columna vertebral y musculatura asociada.
• Evaluación del dolor superficial y profundo.
Se prestó especial atención a la presencia y caracterización de los movimientos involuntarios (tics
nerviosos) observados en el cráneo y extremidades posteriores, se efectuaron pruebas de laboratorio
hemograma, perfil bioquímico, prueba de antígeno rápido 4 DX y distemper canino. El tratamiento
incluyó nutraceúticos (Viusid Pets) junto con doxiciclina y terapia de soporte viusid Pets (Ácido
glicirricínico monoamónico , L-Arginina, Ácido ascórbico, Sulfato de Zinc Monohidrato, D-
Pantotenato cálcico, Hidrocloruro de piridoxina, Ácido fólico, Cianocobalamina, Glucosamina,
Maltodextrina) casa comercial IMVAB, el principal nutracéutico utilizado, se administró en una dosis
de ml por cada 5 kg de peso corporal, dos veces al día, por vía oral.
Se realizó seguimiento clínico a los 15 y 30 días postratamiento, repitiendo el examen neurológico
completo en cada visita para evaluar la evolución de los signos clínicos particularmente las
manifestaciones neurológicas.
RESULTADOS
El examen inicial reveló hipertermia severa (41°C), mucosas pálidas, tic nervioso en cráneo y
extremidades posteriores, signos de deshidratación.
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La evaluación neurológica mostró:
• Estado mental levemente deprimido.
• Postura normal, pero con dificultad para mantener el equilibrio.
• Marcha con ataxia leve.
• Propiocepción disminuida en miembros posteriores.
• Reflejos espinales normales.
• Respuesta normal a la evaluación de dolor superficial y profundo.
• Tics nerviosos prominentes en región craneal y extremidades posteriores.
Los análisis de laboratorio mostraron anemia normocítica normocrómica (RBC:4.72 x10^6/uL, HGB:
11.3 g/L, HCT: 37.3%), monocitosis (MID%: 31.5%, MID#:3.2 x10^3/uL), granulocitopenia relativa
(GRAN%: 47.8%) e hipoalbuminemia, la prueba rápida fue positiva para E. canis.
Tratamiento prescrito
Antimicrobiano específico: Doxiciclina: 10 mg/kg cada 24 horas por 28 días (140 mg VO una vez al
día).
Nutracéutico: Viusid Pets (ácido glicirricínico monoamónico): 1ml/5kg cada 12 horas por 30 días (2,8
ml PO dos veces al día).
Fluidoterapia: Solución Hartmann: 40ml/kg/día primeras 24 horas IV Posteriormente ajustado a
20ml/kg/día por 48 horas.
Antieméticos: Maropitant: 1 mg/kg SC cada 24 horas por 3 días (14 mg una vez al día) y
Metoclopramida: 0,5 mg/kg SC cada 8 horas por 3 días (7 mg tres veces al día).
Protector gástrico: Omeprazol: 1 mg/kg VO cada 24 horas por 10 días (14 mg una vez al día).
Suplementación: Complejo B12: 0,5 mg/kg IM cada 72 horas, 3 dosis y Vitamina K1: 0,5 mg/kg SC
cada 24 horas por 3 días.
Hepatoprotector: Silimarina: 20 mg/kg VO cada 12 horas por 15 días (280 mg dos veces al día).
DISCUSIÓN
El caso clínico presentado ofrece una perspectiva sobre el uso de nutracéuticos como terapia
complementaria en el tratamiento de la neuropatía central asociada a Ehrlichia canis en perros. La
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combinación de tratamiento convencional con doxiciclina y el nutracéutico Viusid Pets mostró
resultados prometedores en la recuperación del paciente.
Según Harrus & Waner, 2011 La erliquiosis canina es una enfermedad transmitida por garrapatas que
puede provocar complicaciones neurológicas significativas ( p. 293). Aunque Little, 2010 nos refiere
que la doxiciclina es el tratamiento estándar a las secuelas neurológicas pueden persistir, lo que subraya
la necesidad de explorar terapias complementarias (, p. 1125).
El uso de Viusid Pets en este caso es particularmente interesante debido a su composición que
potencialmente contribuye a la mejora en los signos neurológicos, explicando la rápida mejora en el
estado mental y la función neurológica general del paciente.
Es imperante notar que la mejoría signficativa en los signos neurológicos, con solo la presencia de
movimientos involuntarios mínimos tras 30 días de tratamiento es un resultado alentador. Según Allison
& Little (2003), confirma que contrasta con la continuidad de secuelas neurológicas que a menudo se
observa en casos de erliquiosis canina tratados solo con terapia convencional (P.130).
Es crucial reconocer las limitaciones del caso, aunque los resultados son prometedores no se pueden
generalizar sin investigaciones, siendo necesario más estudios controlados con mayor número de
muestras para determinar la eficacia real de los nutracéuticos como terapia complementaria en la
neuropatía central asociada a E. canis.
Este caso abre nuevas posibilidades para el tratamiento integral de la neuropatía central asociada a E.
canis con la incorporación de nutracéuticos en el manejo de enfermedades infecciosas con
complicaciones neurológicas en medicina veterinaria.
Resultados
A los 15 días de tratamiento se evidenció normalización de parámetros vitales y ganancia de peso, el
examen neurológico mostró mejoría significativa en el estado mental, equilibrio y propiocepción, con
disminución notable de los tics nerviosos, a los 30 días el estado general era excelente.
El examen neurológico reveló:
• Estado mental alerta y responsivo.
• Postura y marcha normales.
• Propiocepción normal en todos los miembros.
pág. 2084
• Persistencia de movimientos involuntarios mínimos, principalmente en la región craneal.
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS
Tabla 1 Comparacion y evolución de tratamiento
Examen
Condición inicial
Evolución del tratamiento
Eritrocitos
4,72 x 10^6/ul
6,1 x 10^6/ul
Hemoglobina
11,3 g/L
14,8 g/L
Hematocrito
37,3%
44,2%
Monocitos
% MEDIO: 31,5% Número medio:
2,x10^3/ul
8,5% (normalizado)
Granulocitos
Granulocitopenia relativa (GRAN%:
47,8%)
72,4% (normalizado)
Albumina
Hipoalbuminemia
Dentro del rango normal
Prueba 4DX
Positivo Ehrlichia Canis
Negativo
Nota: Elaborado por autores
CONCLUSIONES
Al evaluar la eficacia del uso de nutracéuticos como terapia complementaria en el manejo de la
neuropatía central asociada a E. canis, coincidimos en que con la ayuda de estos nutracéuticos se logró
normalizar los signos vitales y aumentar de peso. Al examen neurológico, se mostró una mejoría
relevante en el estado mental, equilibrio y propiocepción, con disminución de los tics nerviosos. A los
30 días, el estado general era óptimo, lo que concuerda con varios autores sobre la importancia del uso
de nutracéuticos para complementar el tratamiento de esta patología que aqueja a nuestros canes.
Los nutracéuticos ofrecen una opción terapéutica adicional para mejorar la calidad de vida de los perros
afectados por E. canis, los nutracéuticos podrían desempeñar un papel complementario en el tratamiento
de la neuropatía central asociada a E. canis. Si bien se observó una mejora en los signos clínicos, en
necesario determinar el mecanismo de acción de estos compuestos y su eficacia a largo plazo.
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