DEPRESIÓN POSTPARTO Y
REINTEGRACIÓN PSICOSOCIAL: UN
ESTUDIO FENOMENOLÓGICO DE LAS
EXPERIENCIAS VIVIDAS
POSTPARTUM DEPRESSION AND PSYCHOSOCIAL
REINTEGRATION: A PHENOMENOLOGICAL STUDY
OF LIVED EXPERIENCES
Paulina Johanna Ambrosi Soto
Universidad Técnica de Machala - Ecuador
Yadira Liliana Sánchez Padilla
Universidad Técnica de Machala - Ecuador
pág. 3922
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.15134
Depresión postparto y Reintegración psicosocial: Un estudio
fenomenológico de las experiencias vividas
Paulina Johanna Ambrosi Soto1
pambrosi2@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0008-1306-4130
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Yadira Liliana Sánchez Padilla
ysanchez@utmachala.edu.ec
http://orcid.org/0000-0002-8380-6434
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
El presente estudio tuvo como objetivo comprender las experiencias vividas y el proceso de
reintegración psicosocial de mujeres profesionales que han superado la depresión postparto en los
últimos 24 meses, explorando las dimensiones personal, familiar, laboral y social de su proceso de
recuperación. Se implementó una metodología cualitativa con diseño fenomenológico, realizando
entrevistas no estructuradas a tres participantes profesionales (edades 25-29 años), todas con diagnóstico
confirmado de DPP según criterios DSM-5. El análisis fenomenológico interpretativo reveló cinco
categorías principales: Reconfiguración Personal y Social, Claves de Recuperación y Afrontamiento,
Proceso de Reintegración Personal y Profesional Post-Depresión, Dinámicas Familiares y Red de Apoyo
en el Proceso de Recuperación, y Evolución de la Perspectiva sobre la Salud Mental Materna. Los
hallazgos destacan la interrelación entre la recuperación personal y la reintegración profesional,
evidenciando cómo los diferentes roles y responsabilidades laborales influyen en el proceso de
recuperación. Se identificaron "puntos de inflexión" significativos en la reintegración y la emergencia
del activismo en salud mental como resultado transformador, sugiriendo la necesidad de un abordaje
integral que considere la complejidad de los roles profesionales en el proceso de recuperación.
Palabras clave: depresión posparto, reintegración psicosocial, salud mental materna
1
Autor principal
Correspondencia: pambrosi2@utmachala.edu.ec
pág. 3923
Postpartum depression and psychosocial reintegration: A
phenomenological study of lived experiences
ABSTRACT
The present study aimed to understand the lived experiences and psychosocial reintegration process of
professional women who have overcome postpartum depression in the last 24 months, exploring the
personal, family, work and social dimensions of their recovery process. A qualitative methodology with
phenomenological design was implemented, conducting unstructured interviews with three professional
participants (ages 25-29 years), all with confirmed diagnosis of PPD according to DSM-5 criteria. The
interpretative phenomenological analysis revealed five main categories: Personal and Social
Reconfiguration, Recovery and Coping Keys, Post-Depression Personal and Professional Reintegration
Process, Family Dynamics and Support Network in the Recovery Process, and Evolving Perspective on
Maternal Mental Health. The findings highlight the interrelationship between personal recovery and
professional reintegration, evidencing how different job roles and responsibilities influence the recovery
process. Significant “tipping points” in reintegration and the emergence of mental health activism as a
transformative outcome were identified, suggesting the need for a holistic approach that considers the
complexity of professional roles in the recovery process.
Keywords: postpartum depression, psychosocial reintegration, maternal mental health
Artículo recibido 19 octubre 2024
Aceptado para publicación: 23 noviembre 2024
pág. 3924
INTRODUCCIÓN
La depresión posparto representa un desafío significativo para la salud pública, con impactos adversos
en las madres y sus familias. Si bien su prevalencia es reconocida, la comprensión de la interacción entre
los múltiples factores de riesgo sigue siendo limitada (Wisner et al., 2019). Aunque diversos
determinantes sociodemográficos, psicosociales y obstétricos han sido identificados, son escasos los
estudios que han examinado de manera integral cómo estos factores se entrelazan para elevar el riesgo
de depresión posparto (Chalise y Bhandari, 2019).
Saharoy et al. (2023) caracterizan la depresión posparto como un fenómeno complejo que afecta a un
porcentaje significativo de madres primerizas, con una prevalencia estimada entre el 10% y 20% durante
el primer año posparto. Esta condición sigue siendo frecuentemente estigmatizada y mal comprendida,
resultando en un subdiagnóstico sustancial incluso en casos con sintomatología evidente, las
consecuencias de una depresión posparto no tratada pueden ser profundas, afectando no solo a la madre
sino también al desarrollo del infante y la dinámica familiar en su conjunto (Mousavi y Shojaei, 2021).
Slomian et al. (2019) resalta el amplio espectro de consecuencias asociadas a la depresión materna
posparto, tanto para las mujeres como para sus hijos, estas secuelas abarcan desde alteraciones en el
vínculo materno-infantil hasta retrasos en el desarrollo cognitivo y emocional de los infantes, con
potenciales efectos a largo plazo.
No obstante, en medio de este panorama desafiante, emergen narrativas de resiliencia y recuperación.
Estudios cualitativos han logrado capturar las experiencias de mujeres que, tras atravesar esta situación,
han conseguido reintegrarse a sus vidas con renovada fortaleza (Shang et al., 2022). Sus relatos desvelan
factores facilitadores clave, como el apoyo social, la aceptación y el empoderamiento personal, que
contribuyeron a su proceso de recuperación.
En este contexto, el presente estudio tiene como objetivo principal comprender las experiencias vividas
de mujeres que han atravesado la depresión postparto y su proceso de reintegración psicosocial, se
destaca por su enfoque cualitativo basado en entrevistas no estructuradas y un análisis fenomenológico.
Al adoptar esta perspectiva fenomenológica, el estudio se alinea con el creciente reconocimiento en la
investigación psicológica de la importancia de las experiencias subjetivas en la comprensión de los
trastornos en la salud mental materna (Fernández-Basanta et al., 2021).
pág. 3925
Además, se busca proporcionar percepciones profundas que puedan informar el desarrollo de
intervenciones más efectivas y personalizadas. La comprensión profunda de estas experiencias vividas
tiene el potencial de mejorar significativamente el apoyo ofrecido a las mujeres que atraviesan este
desafiante período, contribuyendo así a una recuperación más integral y una reintegración psicosocial
más exitosa (Atuhaire et al., 2021).
Depresión Postparto
La maternidad, tradicionalmente asociada con emociones positivas, puede verse empañada por una
realidad menos discutida pero igualmente prevalente: la depresión posparto (Ceriani, 2020). Esta
condición afecta a un número significativo de nuevas madres, contrastando marcadamente con las
expectativas sociales de júbilo maternal. La DPP no es un estado de ánimo transitorio, sino una
manifestación clínica que persiste durante al menos dos semanas posteriores al alumbramiento,
caracterizada por un estado de ánimo deprimido, ansiedad y un deterioro funcional significativo que
frecuentemente requiere intervención profesional (Molenaar et al., 2018).
En el contexto de esta condición clínica, la complejidad de la DPP se refleja en su etiología
multifactorial, los antecedentes psiquiátricos emergen como un factor de riesgo crucial, incluyendo
episodios depresivos previos, historial familiar de depresión y el uso de antidepresivos antes o durante
el embarazo (Alhaj et al., 2024).
Desde una perspectiva sintomatológica, la experiencia emocional de la DPP abarca un espectro complejo
de sentimientos que trascienden la tristeza comúnmente asociada (Wisner et al., 2019). Las mujeres
afectadas frecuentemente presentan una sensación abrumadora de ansiedad e irritabilidad, que en casos
severos puede escalar a pensamientos intrusivos o ideación suicida (Harrison et al., 2022). La naturaleza
fluctuante de estas emociones subraya la necesidad de un monitoreo continuo y un apoyo emocional
consistente durante el período posparto (Shi y Han, 2024).
Los estudios contemporáneos sugieren que la identificación temprana y el manejo adecuado de la DPP
son cruciales para mitigar sus efectos adversos tanto en la madre como en el desarrollo infantil. Es así
que, indagaciones recientes han explorado intervenciones innovadoras, como la terapia cognitivo-
conductual en línea y las intervenciones basadas en Mindfulness, mostrando resultados prometedores
en la reducción de síntomas depresivos en el período posparto (Anyanwu y Jenkins, 2024).
pág. 3926
Es importante destacar que la DPP no solo afecta a la madre, sino que también puede tener repercusiones
significativas en el vínculo madre-hijo y en el desarrollo infantil a largo plazo (Slomian et al., 2019).
Estudios han revelado que los hijos de madres con DPP no tratada pueden presentar mayor riesgo de
problemas emocionales, conductuales y cognitivos en la infancia y adolescencia (Netsi et al., 2018),
estos hallazgos subrayan la importancia de un enfoque holístico en el tratamiento de la DPP, que
considere no solo el bienestar de la madre, sino también el del infante y la dinámica familiar en su
conjunto.
El papel del apoyo social en la prevención y manejo de la DPP ha ganado prominencia en la literatura
científica reciente. Este apoyo abarca no solo el respaldo de la pareja, sino también el de la familia
extendida y amigos (Patiño et al., 2024). Asimismo, Riem et al. (2024) han ampliado este concepto para
incluir el apoyo de los abuelos, demostrando que la ausencia de apoyo práctico y emocional de estas
figuras se asocia con un mayor riesgo de desarrollar DPP. Esta perspectiva sugiere que la DPP podría
ser, en parte, una respuesta adaptativa ante la percepción de un sistema de apoyo insuficiente para la
crianza.
Los datos epidemiológicos revelan que la depresión postparto afecta aproximadamente al 17% de las
madres en el período perinatal, según Al-Abri et al. (2023), su complejidad se refleja en diversas
dimensiones que interactúan entre sí, incluyendo la experiencia emocional, el impacto social, los
factores de recuperación, la reintegración laboral/académica, las estrategias de afrontamiento, los
cambios en la percepción de la maternidad y las relaciones familiares.
Amer et al. (2024) destacan la importancia de abordar estas dimensiones de manera holística para
comprender y tratar eficazmente la DPP. Además, investigaciones recientes subrayan la influencia de
factores biológicos, psicológicos y socioculturales en el desarrollo y curso de la DPP, enfatizando la
necesidad de un enfoque multidisciplinario en su abordaje (Mitchell et al., 2023). A continuación, se
exploran estas dimensiones críticas de la DPP, respaldadas por la evidencia científica más reciente.
El impacto social de la DPP se extiende más allá del núcleo familiar inmediato, afectando
significativamente las relaciones interpersonales en diversos contextos (Dib et al., 2020). El aislamiento
social es una consecuencia frecuente, que puede exacerbar los síntomas y obstaculizar la búsqueda de
ayuda (Morris et al., 2020). La implementación de programas comunitarios de apoyo y la educación
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pública son fundamentales para mitigar el estigma asociado con la DPP y facilitar la integración social
de las madres afectadas (Basu et al., 2021).
En el contexto de la crisis sanitaria global, la pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo
en la salud mental perinatal, exacerbando los factores de riesgo existentes para la DPP. Una
investigación de Sahebi et al. (2024) reveló un aumento significativo en la prevalencia de la DPP durante
la pandemia, atribuido en parte al aislamiento social, el aumento del estrés económico y la reducción
del acceso a servicios de apoyo. Estos hallazgos resaltan la necesidad de estrategias de intervención
adaptativas y resilientes en tiempos de crisis global.
Los hallazgos científicos señalan que la recuperación de la DPP está influenciada por una interacción
compleja de factores biológicos y psicosociales, es así que el acceso oportuno a tratamientos
personalizados, que pueden incluir intervenciones psicoterapéuticas y farmacológicas, es crucial para la
recuperación (Milgrom et al., 2019). Además, el apoyo social, particularmente de la pareja y la familia
cercana, emerge como un factor protector significativo en el proceso de recuperación (Hutchens y
Kearney, 2020).
Las estrategias de afrontamiento efectivas juegan un papel crucial en el manejo de la DPP (Vismara et
al., 2020). El mindfulness, el ejercicio regular y la terapia cognitivo-conductual se han identificado como
intervenciones particularmente efectivas (Haga et al., 2023). Además, el uso de aplicaciones móviles y
plataformas en línea para el apoyo y seguimiento ha ganado prominencia como una estrategia de
afrontamiento accesible y efectiva (Fonseca et al., 2019).
La experiencia de la DPP a menudo conduce a un cambio significativo en la percepción de la maternidad
y el autoconcepto (Adeyemo et al., 2020). Muchas mujeres reportan una reevaluación de sus
expectativas y una mayor conciencia de la importancia de la salud mental, este cambio de percepción
puede conducir a un crecimiento personal y a una mayor resiliencia a largo plazo (Dadi et al., 2020).
Por esta razón, la DPP puede tener un impacto profundo en las relaciones familiares, particularmente en
la dinámica de pareja y en el vínculo madre-hijo, es así que las intervenciones que involucran a la pareja
y otros miembros de la familia en el proceso de tratamiento son cruciales (Ng‐Knight y Schoon, 2021).
El fortalecimiento de las relaciones familiares a través de terapia de pareja y programas de crianza ha
demostrado mejorar los resultados tanto para la madre como para el desarrollo infantil (Motrico et al.,
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2021).
Reintegración Psicosocial
En el complejo panorama de la recuperación posparto, Bigley et al. (2023) conceptualizan la
reintegración psicosocial como un proceso integral y multidimensional que trasciende la recuperación
fisiológica. Este proceso implica un camino de sanación que permite a las mujeres recobrar su
funcionalidad, reanudar sus roles familiares y sociales, reconectar con sus relaciones interpersonales
significativas y, en última instancia, alcanzar un estado de bienestar y satisfacción en su nueva realidad.
En este contexto, la reintegración psicosocial emerge como un proceso crucial para las mujeres que han
experimentado depresión posparto, considerando la prevalencia significativa de esta condición en el
posparto, su impacto puede extenderse más allá de la salud mental materna, afectando la capacidad para
establecer vínculos saludables con sus hijos y cumplir con las demandas familiares y sociales (Falletta
et al., 2020).
Particularmente desafiante resulta la reintegración al trabajo o a los estudios después de la DPP, y es
aquí donde las políticas laborales flexibles y los programas de apoyo en el lugar de trabajo desempeñan
un papel fundamental (Tang et al., 2021). Franzoi et al. (2024) destacan que la implementación de
programas de "retorno gradual" puede reducir el estrés asociado con la reintegración, facilitando una
transición más fluida y mejorando los resultados a largo plazo para las mujeres afectadas.
En estrecha relación con lo anterior, el apoyo social emerge como un componente clave en este proceso
de reintegración. El estudio de Milgrom et al. (2019) evidencia que dicho apoyo puede reducir
significativamente los síntomas de depresión y ansiedad desde el embarazo hasta los seis meses
posparto, destacando la importancia de factores como la reafirmación del valor personal y la existencia
de una red de apoyo confiable.
De manera significativa, estas formas de apoyo no solo ayudan a las madres a enfrentar el estrés parental,
sino que también actúan como un factor protector ante posibles efectos adversos de la DPP sobre el
desarrollo emocional y conductual del niño. Dado que el impacto de la depresión materna en el
desarrollo infantil tiende a ser independiente del apoyo social, se sugiere que los enfoques de tratamiento
ajusten su orientación para fortalecer estos vínculos desde el embarazo tardío y durante los primeros
meses después del nacimiento (Cho et al., 2023).
pág. 3929
METODOLOGÍA
Este estudio adopta un enfoque cualitativo fenomenológico para explorar las experiencias vividas de
mujeres con depresión postparto (DPP) y su proceso de reintegración psicosocial (Neubauer et al.,
2019). La investigación se realizó con tres participantes, fundamentándose en los principios
epistemológicos de la fenomenología interpretativa y las recomendaciones metodológicas
contemporáneas para investigaciones cualitativas en salud mental (Eatough y Smith, 2019).
Los criterios de inclusión contemplaron: (a) diagnóstico confirmado de DPP según criterios DSM-5,
documentado dentro de 24 meses previos al estudio; (b) finalización de al menos 12 meses de
tratamiento con mejoría sintomática documentada; (c) edad entre 18-30 años; (d) empleo estable; (e)
relación de pareja estable mínima de 24 meses. Se excluyeron participantes con ideación suicida activa,
síntomas psicóticos recientes, trastornos de personalidad severos o trastornos por uso de sustancias
activos.
El análisis de datos siguió los principios del método fenomenológico interpretativo (Tombolato y
Santos, 2020), desarrollándose en tres fases: codificación línea por línea, refinamiento de códigos en
subtemas mediante análisis comparativo constante, y la integración en 5 categorías principales. La
saturación teórica se alcanzó cuando los temas principales comenzaron a repetirse consistentemente
(Moura et al., 2021).
El rigor metodológico se garantizó mediante triangulación de datos (entrevistas en profundidad, diarios
reflexivos y notas de campo), triangulación de investigadores con 2 expertos en metodología cualitativa
y salud mental perinatal, y validación por participantes. La verificación de criterios se realizó mediante
screening telefónico, revisión de documentación clínica y entrevista diagnóstica estandarizada (Sáenz-
Bonilla et al., 2022).
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
A partir del análisis de las entrevistas no estructuradas realizadas a tres participantes que experimentaron
depresión postparto, se identificaron cinco categorías principales relacionadas con su proceso de
reintegración psicosocial. Las categorías son: (1) Reconfiguración Personal y Social; (2) Claves de
Recuperación y Afrontamiento; (3) Proceso de Reintegración Personal y Profesional Post-Depresión;
(4) Dinámicas Familiares y Red de Apoyo en el Proceso de Recuperación; (5) Evolución de la
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Perspectiva sobre la Salud Mental Materna.
Reconfiguración Personal y Social
P1 (29 años, docente de primaria, 14 meses post-diagnóstico, cursando una certificación en educación
especial) describe su experiencia inicial: "Me sentía muy triste y abrumada, había días que el cansancio
era mucho mayor que en otros. Me sentía incapaz de conectar con mi bebé o conmigo misma". Esta
narrativa emerge en el contexto de una profesional que intentaba balancear su rol materno con su trabajo
como docente y sus aspiraciones académicas, reflejando lo documentado por Adlington et al. (2023)
sobre la intensificación de síntomas depresivos en madres que enfrentan múltiples roles.
P2 (25 años, guardia de seguridad, 12 meses post-diagnóstico) refleja: "Mi experiencia emocional con
la depresión posparto fue como estar atrapada en un pozo oscuro. Me sentía desconectada de todo,
incluso de mi bebé". Esta descripción proviene de una madre que enfrentó el desafío adicional de trabajar
en turnos rotativos, lo que complejizó su proceso de recuperación. Su experiencia se alinea con la
investigación de Majorie et al, (2023) sobre el impacto de los horarios laborales irregulares en la DPP.
P3 (27 años, contadora, 16 meses post-diagnóstico, cursando una maestría en finanzas) comparte: "Me
sentía completamente desconectada de mis emociones, como si estuviera viendo mi vida desde fuera".
Este testimonio emerge de una profesional que mantuvo un equilibrio entre su recuperación, su
desarrollo profesional y su rol materno. Su experiencia respalda los hallazgos de Michal et al. (2024)
sobre la despersonalización como síntoma común en madres que mantienen múltiples roles sociales.
Claves de Recuperación y Afrontamiento
P1 describe sus estrategias de recuperación: "Las estrategias más útiles fueron la terapia cognitivo-
conductual, que me ayudó a manejar pensamientos negativos. El mindfulness me ayudó a estar
presente". Su experiencia como docente le permitió incorporar técnicas de regulación emocional
aprendidas en su práctica profesional, alineándose con el estudio de Li et al. (2022) sobre la efectividad
de la TCC en madres con DPP.
P2, desde su perspectiva como trabajadora en seguridad, enfatiza: "La recuperación empezó cuando
finalmente admití que necesitaba ayuda. La medicación fue crucial para mí, junto con la terapia". Su
testimonio refleja los hallazgos de Dimcea et al. (2024) sobre la importancia del enfoque multimodal en
la DPP.
pág. 3931
P3, mientras equilibra su maestría con la maternidad, destaca: "La terapia fue fundamental, así como el
apoyo de mi pareja, una vez que entendió lo que estaba pasando". Su experiencia ejemplifica lo
documentado por Eslahi et al. (2021) donde resalta la importancia del apoyo de la pareja en madres que
continúan su desarrollo académico durante la recuperación de la DPP.
Proceso de Reintegración Personal y Profesional Post-Depresión
P1 (docente de primaria) describe su proceso de reintegración laboral: "Cuando tomé la decisión de
retornar al trabajo sentí algo liberador tener un espacio propio, ya que no había sentido eso hace
algunos meses". Este testimonio proviene de una profesional que logró incorporar gradualmente
estrategias de manejo del estrés en su rutina docente, experiencia que se alinea con la investigación de
Miyake et al, (2020) sobre la reintegración laboral post-DPP en el sector educativo.
P2 (guardia de seguridad) comparte: "Volver al trabajo fue un reto enorme. Al principio, me sentía
culpable por dejar al bebé, pero también aliviada por tener un propósito fuera de la maternidad". Su
experiencia en un campo dominado generalmente por hombres añade una dimensión única a su proceso
de reintegración, respaldando los hallazgos de Kim et al. (2022) sobre los desafíos específicos que
enfrentan las madres en entornos laborales no tradicionales.
P3 (contadora cursando una maestría) reflexiona: "Volver al trabajo fue un desafío inesperado. Por un
lado, me dio una sensación de normalidad que anhelaba". Su testimonio, desde la perspectiva de una
profesional que simultáneamente retomó estudios de posgrado, coincide con el estudio de Webber y
Dismore (2020) sobre la reintegración multifacética en madres que combinan trabajo y educación
superior.
Dinámicas Familiares y Red de Apoyo en el Proceso de Recuperación
P1 describe la evolución de sus relaciones: "Con mi hijo, al principio me costaba conectar
emocionalmente. Me sentía culpable por eso. Con mi pareja, pasamos por momentos difíciles, estuvimos
a punto de divorciarnos". Su experiencia como educadora le permitió eventualmente aplicar principios
de desarrollo infantil en su propia relación materno-filial, como documenta el estudio longitudinal de
Loh et al. (2023) sobre vínculos madre-hijo en profesionales de la educación.
P2 reflexiona sobre sus dinámicas familiares: "La relación con mi hijo mejoró gradualmente. Al
principio, me costaba mucho conectar emocionalmente, pero con terapia y tiempo, desarrollamos un
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vínculo fuerte". Su experiencia trabajando en turnos rotativos añadió complejidad a la construcción del
vínculo, aspecto analizado por Kim y Liu (2021) en su investigación sobre madres con horarios laborales
no convencionales.
P3, mientras equilibra estudios de posgrado y maternidad, comparte: "Con mi pareja, pasamos por
momentos muy duros, pero la terapia de pareja nos ayudó a entendernos mejor". Su caso ejemplifica
los hallazgos de Ngai y Gao (2022) sobre la importancia de la terapia de pareja en la recuperación de
madres que persiguen desarrollo profesional durante el período post-DPP.
Evolución de la Perspectiva sobre la Salud Mental Materna
P1, quien integra su experiencia en su práctica docente, expresa: "Esta experiencia cambió
completamente mi visión sobre la salud mental materna. Ahora entiendo lo crucial que es el apoyo
postparto y hablo abiertamente sobre mi experiencia". Esta evolución refleja los hallazgos de
Vasconcelos et al. (2023) sobre el impacto transformador de la DPP en la conciencia sobre salud mental.
P2, en su rol de guardia de seguridad, enfatiza: "Creo que necesitamos cambiar la narrativa sobre la
maternidad para incluir las luchas reales que muchas mujeres enfrentan". Su perspectiva desde un
campo tradicionalmente masculino aporta una visión única, respaldada por la investigación de Gabriel
et al, (2023) sobre el impacto del ambiente laboral en la recuperación y sobre cómo la experiencia
personal con la DPP puede catalizar cambios en la percepción social de la salud mental materna.
P3, quien ahora es voluntaria en una línea de ayuda, reflexiona: "Esta experiencia cambió radicalmente
mi perspectiva sobre la salud mental materna. Ahora soy voluntaria en una línea de ayuda para madres
con depresión posparto". Esta transformación del rol de paciente a agente de cambio está alineada con
la investigación Neely y Reed (2023) sobre el activismo en salud mental materna post-DPP.
En general los resultados analizados revelan una compleja interacción entre la recuperación personal, la
reintegración profesional y la transformación de la perspectiva sobre la salud mental materna,
destacando la importancia de un enfoque integral en el tratamiento y apoyo a madres con DPP.
CONCLUSIONES
Los hallazgos de este estudio proporcionan una comprensión matizada del proceso de reintegración
psicosocial post-DPP, revelando tanto convergencias como divergencias significativas con la literatura
existente. La emergencia de la "reconfiguración identitaria" como tema central coincide con los
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hallazgos de Gazeley et al., (2014), quienes identificaron la transformación de la identidad materna
como un elemento crucial en la recuperación de la DPP. Sin embargo, los resultados difieren en un
aspecto fundamental: mientras Paricio del Castillo y Polo (2020) enfatizan la recuperación de la
identidad pre-materna, las participantes describen la construcción de una identidad completamente
nueva, que integra tanto elementos previos como nuevos aspectos desarrollados a través de la
experiencia de la DPP.
Un hallazgo inesperado fue el papel paradójico del aislamiento social inicial, que las participantes
posteriormente reinterpretaron como un período de incubación necesario para su recuperación. Esto
contrasta con la literatura predominante que considera el aislamiento exclusivamente como un factor de
riesgo (Ortigosa et al., 2022). Una posible explicación para esta discrepancia podría ser el contexto
sociocultural específico de las participantes, quienes contaban con redes de apoyo que les permitían este
distanciamiento temporal sin comprometer su seguridad emocional. Alternativamente, este hallazgo
podría reflejar un mecanismo de afrontamiento adaptativo no previamente documentado en la literatura
sobre DPP.
La relación entre la reintegración laboral y la recuperación emocional emergió como más compleja de
lo que sugieren estudios previos. Mientras Franzoi et al (2024) presentan la reincorporación al trabajo
como un marcador de recuperación, los hallazgos en este estudio sugieren un proceso bidireccional
donde la reintegración laboral puede tanto facilitar como obstaculizar la recuperación, dependiendo de
factores contextuales específicos. Esta divergencia podría explicarse por diferencias metodológicas o
por la naturaleza longitudinal del análisis fenomenológico.
Un resultado particularmente significativo fue la identificación de "puntos de inflexión" en el proceso
de recuperación, que no siempre coincidían con los hitos tradicionales de mejoría clínica. Este hallazgo
encuentra resonancia en el trabajo de Johnson et al (2020), aunque este estudio añade una dimensión
temporal más específica a la comprensión de estos momentos críticos. Una explicación alternativa para
estos puntos de inflexión podría ser la influencia de factores externos no contemplados inicialmente en
el diseño del estudio, como cambios en las políticas de apoyo maternal o eventos sociales significativos.
La emergencia del "activismo en salud mental" como resultado no anticipado del proceso de
recuperación representa una contribución única de este estudio. Mientras investigaciones previas han
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documentado el desarrollo de resiliencia Hajure et al., (2024), los hallazgos de esta investigación
sugieren un proceso más amplio de transformación social que merece mayor exploración. Este
fenómeno podría interpretarse como una forma de crecimiento postraumático o, alternativamente, como
una estrategia de afrontamiento a largo plazo que permite dar sentido a la experiencia vivida.
Las divergencias y hallazgos inesperados subrayan la complejidad del proceso de recuperación y
reintegración post-DPP, lo que resalta la necesidad de marcos teóricos más matizados que capturen la
naturaleza dinámica y multifacética de este fenómeno. Además, las explicaciones alternativas
propuestas abren nuevas líneas de investigación, enfatizando la importancia de considerar factores
contextuales y temporales.
Es fundamental reconocer las limitaciones del estudio, tanto en términos de tamaño muestral como en
la diversidad de las participantes. Por ello, futuras investigaciones deberían incluir muestras más
diversas para explorar cómo diferentes contextos culturales y socioeconómicos afectan la experiencia
de la DPP y la reintegración psicosocial, fortaleciendo así el entendimiento de este complejo fenómeno.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Adeyemo, E. O., Oluwole, E. O., Kanma-Okafor, O. J., Izuka, O. M., y Odeyemi, K. A. (2020).
Prevalence and predictors of postpartum depression among postnatal women in Lagos, Nigeria.
African health sciences, 20(4), 1943–1954. https://doi.org/10.4314/ahs.v20i4.53
Adlington, K., Vasquez, C., Pearce, E., Wilson, C. A., Nowland, R., Taylor, B. L., y Johnson, S. (2023).
‘Just snap out of it’–the experience of loneliness in women with perinatal depression: a Meta-
synthesis of qualitative studies. BMC psychiatry, 23(1), 110. https://doi.org/10.1186/s12888-023-
04532-2
Al-Abri, K., Edge, D., y Armitage, C. J. (2023). Prevalence and correlates of perinatal depression. Social
psychiatry and psychiatric epidemiology, 58(11), 1581-1590. https://doi.org/10.1007/s00127-
022-02386-9
Alhaj Ahmad, M., Al Awar, S., Sayed Sallam, G., Alkaabi, M., Smetanina, D., Statsenko, Y., y Zaręba,
K. (2024). Biopsychosocial Predictors of Postpartum Depression: Protocol for Systematic Review
and Meta-Analysis. Healthcare (Basel, Switzerland), 12(6), 650.
https://doi.org/10.3390/healthcare12060650
pág. 3935
Amer, S. A., Zaitoun, N. A., Abdelsalam, H. A., Abbas, A., Ramadan, M. S., Ayal, H. M., y Al-Shroby,
W. A. (2024). Exploring predictors and prevalence of postpartum depression among mothers:
Multinational study. BMC Public Health, 24(1), 1308. https://doi.org/10.1186/s12889-024-
18502-0
Anyanwu, I. S., y Jenkins, J. (2024). Effectiveness of digital health interventions for perinatal
depression: A systematic review and meta-analysis. Oxford Open Digital Health, oqae026.
https://doi.org/10.1093/oodh/oqae026
Atuhaire, C., Rukundo, G. Z., Brennaman, L., Cumber, S. N., y Nambozi, G. (2021). Lived experiences
of Ugandan women who had recovered from a clinical diagnosis of postpartum depression: a
phenomenological study. BMC pregnancy and childbirth, 21(1), 826.
https://doi.org/10.1186/s12884-021-04287-2
Basu, A., Kim, H. H., Basaldua, R., Choi, K. W., Charron, L., Kelsall, N., Hernandez-Diaz, S.,
Wyszynski, D. F., y Koenen, K. C. (2021). A cross-national study of factors associated with
women's perinatal mental health and wellbeing during the COVID-19 pandemic. Plos One, 16(4),
e0249780. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0249780
Bigley, R., Barageine, J., Nalubwama, H., Neuhaus, J., Mitchell, A., Miller, S., Obore, S., Byamugisha,
J., Korn, A., y El Ayadi, A. M. (2023). Factors associated with reintegration trajectory following
female genital fistula surgery in Uganda. AJOG global reports, 3(4), 100261.
https://doi.org/10.1016/j.xagr.2023.100261
Caparros-Gonzalez, R. A., Romero-Gonzalez, B., Strivens-Vilchez, H., Gonzalez-Perez, R., Martinez-
Augustin, O., y Peralta-Ramírez, M. I. (2017). Hair cortisol levels, psychological stress and
psychopathological symptoms as predictors of postpartum depression. Plos One, 12(8),
e0182817. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0182817
Ceriani Cernadas J. M. (2020). Postpartum depression: Risks and early detection. Depresión postparto,
los riesgos y su temprana detección. Archivos argentinos de pediatría, 118(3), 154–155.
https://doi.org/10.5546/aap.2020.eng.154
Chalise, A., y Bhandari, T. R. (2019). Postpartum Depression and its Associated Factors: A Community-
based Study in Nepal. Journal of Nepal Health Research Council, 17(2), 200–205.
pág. 3936
https://doi.org/10.33314/jnhrc.v0i0.1635
Cho, H., Lee, K., Choi, E., Cho, H. N., Park, B., Suh, M., Rhee, Y., y Choi, K. S. (2022). Association
between social support and postpartum depression. Scientific Reports, 12(1), 3128.
https://doi.org/10.1038/s41598-022-07248-7
Dadi, A. F., Miller, E. R., Bisetegn, T. A., y Mwanri, L. (2020). Global burden of antenatal depression
and its association with adverse birth outcomes: an umbrella review. BMC Public Health, 20(1),
173. https://doi.org/10.1186/s12889-020-8293-9
Dib, S., Rougeaux, E., Vázquez‐Vázquez, A., Wells, J. C., y Fewtrell, M. (2020). Maternal mental health
and coping during the COVID‐19 lockdown in the UK: Data from the COVID‐19 New Mum
Study. International Journal of Gynecology y Obstetrics, 152(2), 226-232.
https://doi.org/10.1002/ijgo.13397
Dimcea, D. A.-M., Petca, R.-C., Dumitrașcu, M. C., Șandru, F., Mehedințu, C., y Petca, A. (2024).
Postpartum depression: Etiology, treatment, and consequences for maternal care. Diagnostics
(Basel, Switzerland), 14(9), 865. https://doi.org/10.3390/diagnostics14090865
Eatough, V., y Smith, J. A. (2017). Interpretative phenomenological analysis. The Sage handbook of
qualitative research in psychology, 193-209.
Eslahi, Z., Bahrami, N., Allen, K. A., y Alimoradi, Z. (2021). Spouse’s social support in the postpartum
period, predictors and its relationship with postpartum depression in a sample of Iranian
primiparous women. International Journal of Gynecology y Obstetrics, 154(1), 24-30.
https://doi.org/10.1002/ijgo.13488
Falletta, L., Abbruzzese, S., Fischbein, R., Shura, R., Eng, A., y Alemagno, S. (2020). Work reentry after
childbirth: Predictors of self-rated health in month one among a sample of university faculty and
staff. Safety and Health at Work, 11(1), 19–25. https://doi.org/10.1016/j.shaw.2019.12.006
Fernández-Basanta, S., Coronado, C., y Movilla-Fernández, M. J. (2021). Multicultural differences in
the experience of postpartum depression: A metasynthesis. Journal of Transcultural Nursing,
32(6), 600-613. https://doi.org/10.1111/jan.14211
Fonseca, A., Monteiro, F., Alves, S., Gorayeb, R., y Canavarro, M. C. (2019). Be a Mom, a web-based
intervention to prevent postpartum depression: The enhancement of self-regulatory skills and its
pág. 3937
association with postpartum depressive symptoms. Frontiers in Psychology, 11, 563417.
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2019.00265
Franzoi, I. G., Sauta, M. D., De Luca, A., y Granieri, A. (2024). Returning to work after maternity leave:
a systematic literature review. Archives of Women's Mental Health, 1-13.
https://doi.org/10.1007/s00737-024-01464-y
Gabriel, A. S., Ladge, J. J., Little, L. M., MacGowan, R. L., y Stillwell, E. E. (2023). Sensemaking
through the storm: How postpartum depression shapes personal work–family narratives. Journal
of Applied Psychology, 108(12), 1903–1923. https://doi.org/10.1037/apl0001125
Gazeley, U., Ochieng, M. C., Wanje, O., Koech Etyang, A., Mwashigadi, G., Barreh, N., Kombo, A. M.,
Bakari, M., Maitha, G., Silverio, S. A., Temmerman, M., Magee, L., von Dadelszen, P., Filippi,
V., y PRECISE Network (2024). Postpartum recovery after severe maternal morbidity in Kilifi,
Kenya: a grounded theory of recovery trajectories beyond 42 days. BMJ global health, 9(6),
e014821. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2023-014821
Haga, S. M., Kinser, P., Wentzel-Larsen, T., Lisoy, C., Garthus-Niegel, S., Slinning, K., y Drozd, F.
(2023). A smartphone app to reduce postpartum depression and promote self-management of
mood (Mamma Mia): Randomized controlled trial. Journal of Medical Internet Research, 24(2),
e30671. https://doi.org/10.2196/preprints.46982
Hajure, M., Alemu, S. S., Abdu, Z., Tesfaye, G. M., Workneh, Y. A., Dule, A., Adem Hussen, M.,
Wedajo, L. F., y Gezimu, W. (2024). Resilience and mental health among perinatal women: a
systematic review. Frontiers in psychiatry, 15, 1373083.
https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1373083
Harrison, V., Moulds, M. L., y Jones, K. (2022). Support from friends moderates the relationship
between repetitive negative thinking and postnatal wellbeing during COVID-19. Journal of
reproductive and infant psychology, 40(5), 516–531.
https://doi.org/10.1080/02646838.2021.1886260
Hutchens, B. F., y Kearney, J. (2020). Risk factors for postpartum depression: An umbrella review.
Journal of Midwifery y Women's Health, 65(1), 96-108. https://doi.org/10.1111/jmwh.13067
pág. 3938
Johnson, S., Adam, S., y McIntosh, M. (2020). The Lived Experience of Postpartum Depression: A
Review of the Literature. Issues in mental health nursing, 41(7), 584–591.
https://doi.org/10.1080/01612840.2019.1688437
Kim, J. J., y Liu, F.-Y. (2021). Mothers’ nonstandard work schedules and the use of multiple and center-
based childcare. Children and Youth Services Review, 128(106156), 106156.
https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2021.106156
Kim, M., Jung, N., y Wulandari, L. (2022). Parenting in a 24/7 Economy: Mothers' Non-standard Work
Schedules and Involvement in Children's Education. Frontiers in psychology, 13, 905226.
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.905226
Li, X., Laplante, D. P., Paquin, V., Lafortune, S., Elgbeili, G., y King, S. (2022). Effectiveness of
cognitive behavioral therapy for perinatal maternal depression, anxiety and stress: A systematic
review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clinical Psychology Review,
92(102129), 102129. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2022.102129
Loh, A. H. Y., Ong, L. L., Yong, F. S. H., y Chen, H. Y. (2023). Improving mother-infant bonding in
postnatal depression − The SURE MUMS study. Asian Journal of Psychiatry, 81(103457),
103457. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2023.103457
Majorie Ensayan, A. J., Cheah, W. L., y Helmy, H. (2023). Postpartum health of working mothers: A
prospective study. Malaysian family physician : the official journal of the Academy of Family
Physicians of Malaysia, 18, 48–100. https://doi.org/10.51866/oa.167
Michal, M., Wiltink, J., Tibubos, A. N., Wild, P. S., Münzel, T., Lackner, K., y Kerahrodi, J. G. (2024).
Impact of depersonalization on the course of depression: longitudinal observations from the
gutenberg health study. BMC psychiatry, 24(1), 196. https://doi.org/10.1186/s12888-024-05658-
7
Milgrom, J., Hirshler, Y., Reece, J., Holt, C., y Gemmill, A. W. (2019). ¿Social support—A protective
factor for depressed perinatal women? International Journal of Environmental Research and
Public Health, 19(5), 2533. https://doi.org/10.3390/ijerph16081426
pág. 3939
Mitchell, A. R., Gordon, H., Lindquist, A., Walker, S. P., Homer, C. S., Middleton, A., ... y Hastie, R.
(2023). Prevalence of perinatal depression in low-and middle-income countries: a systematic
review and meta-analysis. JAMA psychiatry, 80(5), 425-431.
https://doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.0069
Miyake, Y., Tanaka, K., y Arakawa, M. (2020). Associations of job type, income, and education with
postpartum depressive symptoms: The Kyushu Okinawa Maternal and Child Health Study.
Psychiatry Research, 291(113224), 113224. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113224
Molenaar, N. M., Kamperman, A. M., Boyce, P., y Bergink, V. (2018). Guidelines on treatment of
perinatal depression with antidepressants: an international review. Australian y New Zealand
Journal of Psychiatry, 52(4), 320-327. https://doi.org/10.1177/0004867418762057
Morris, E., Hippman, C., Albert, A., Slomp, C., Inglis, A., Carrion, P., Batallones, R., Andrighetti, H.,
Ross, C., Dyer, R., Honer, W., y Austin, J. (2020). A prospective study to explore the relationship
between MTHFR C677T genotype, physiological folate levels, and postpartum psychopathology
in at-risk women. PloS One, 15(12), e0243936. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0243936
Motrico, E., Bina, R., Domínguez-Salas, S., Mateus, V., Contreras-García, Y., Carrasco-Portiño, M.,
Ajaz, E., Apter, G., Christoforou, A., Dikmen-Yildiz, P., Felice, E., Hancheva, C., Vousoura, E.,
Wilson, C. A., Buhagiar, R., Cadarso-Suárez, C., Costa, R., Devouche, E., Ganho-Ávila, A.,
Gómez-Baya, D., Riseup-PPD-COVID-19 Group (2021). Impact of the Covid-19 pandemic on
perinatal mental health (Riseup-PPD-COVID-19): protocol for an international prospective
cohort study. BMC public health, 21(1), 368. https://doi.org/10.1186/s12889-021-10330-w
Moura, C. O. D., Silva, Í. R., Silva, T. P. D., Santos, K. A., Crespo, M. D. C. A., y Silva, M. M. D.
(2021). Marco metodológico para alcance del grado de saturación en la investigación cualitativa:
teoría fundamentada. Revista Brasileira de Enfermagem, 75, e20201379.
https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1379
Mousavi, F., y Shojaei, P. (2021). Postpartum Depression and Quality of Life: A Path Analysis. The Yale
journal of biology and medicine, 94(1), 85–94.
Neely, E., y Reed, A. (2023). Towards a mother-centred maternal health promotion. Health Promotion
International, 38(2), daad014. https://doi.org/10.1093/heapro/daad014
pág. 3940
Netsi, E., Pearson, R. M., Murray, L., Cooper, P., Craske, M. G., y Stein, A. (2018). Association of
Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes. JAMA psychiatry, 75(3), 247–
253. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.4363
Neubauer, B. E., Witkop, C. T., y Varpio, L. (2019). How phenomenology can help us learn from the
experiences of others. Perspectives on medical education, 8(2), 90–97.
https://doi.org/10.1007/s40037-019-0509-2
Ngai, F.-W., y Gao, L.-L. (2022). Effect of couple-based interpersonal psychotherapy on postpartum
depressive symptoms: A randomised controlled trial. Asian Journal of Psychiatry, 78(103274),
103274. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2022.103274
Ng‐Knight, T., y Schoon, I. (2021). Self‐control in early childhood: Individual differences in sensitivity
to early parenting. Journal of Personality, 89(3), 500-513. https://doi.org/10.1111/jopy.12595
Ortigosa, M. A., Narváez, N. M., Floriano, J. C. C., y de la Torre, F. J. M. (2022). Depresión posparto,
análisis de los factores de riesgo y la intervención de Enfermería. Revisión bibliográfica.
Enfermería cuidándote, 5(3), 19-29. https://doi.org/10.51326/ec.5.3.2558670
Paricio del Castillo, R., y Polo Usaola, C. (2020). Maternidad e identidad materna: deconstrucción
terapéutica de narrativas. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, 40(138), 33-
54. https://doi.org/10.4321/S0211-573520200020003
Patiño, P., Lara, M. A., Benjet, C., Alvarez-del Río, A., y Solís, F. B. (2024). Depresión posparto en
madres adolescentes antes y durante la pandemia por COVID-19 el papel de la autoestima, la
autoeficacia materna y el apoyo social. Salud Mental, 47(1), 23-
33. https://doi.org/10.17711/SM.0185-3325.2024.004
Riem, M. M., Bakermans-Kranenburg, M. J., Cima, M., y van IJzendoorn, M. H. (2023). Grandparental
support and maternal postpartum mental health: A review and meta-analysis. Human Nature,
34(1), 25-45. https://doi.org/10.1007/s12110-023-09440-8
Sáenz-Bonilla, J. P., Fantin, R., Barboza-Solís, C., Rojas-Araya, K., y Gómez-Duarte, I. (2022).
Recomendaciones metodológicas para el análisis de inequidades en salud: una aproximación
epistémica, teórica y práctica. Revista de Ciencias Sociales, 3(177), 13-30.
pág. 3941
Saharoy, R., Potdukhe, A., Wanjari, M., y Taksande, A. B. (2023). Postpartum Depression and Maternal
Care: Exploring the Complex Effects on Mothers and Infants. Cureus, 15(7), e41381.
https://doi.org/10.7759/cureus.41381
Sahebi, A., Kheiry, M., Abdi, K., Qomi, M., y Golitaleb, M. (2024). Postpartum depression during the
COVID-19 pandemic: an umbrella review and meta-analyses. Frontiers in psychiatry, 15,
1393737. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1393737
Shang, X., Li, L., Niu, C., Liao, Y., y Gao, S. (2022). Relationship between social support and parenting
sense of competence in puerperal women: Multiple mediators of resilience and postpartum
depression. Frontiers in Psychiatry, 13, 986797. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.986797
Shi, Y., y Han, Q. (2024). Does maternal anxiety and depression increase the risk of asthma in the
offspring? A systematic review and meta-analysis. European review for medical and
pharmacological sciences, 28(3), 1066–1076. https://doi.org/10.26355/eurrev_202402_35343
Slomian, J., Honvo, G., Emonts, P., Reginster, J. Y., y Bruyère, O. (2019). Consequences of maternal
postpartum depression: A systematic review of maternal and infant outcomes. Women's health
(London, England), 15, 1745506519844044. https://doi.org/10.1177/1745506519844044
Tang, X., Patterson, P., MacKenzie-Shalders, K., van Herwerden, L. A., Bishop, J., Rathbone, E.,
Honeyman, D., y Reidlinger, D. P. (2021). Workplace programmes for supporting breast-feeding:
a systematic review and meta-analysis. Public health nutrition, 24(6), 1501–1513.
https://doi.org/10.1017/S1368980020004012
Tombolato, M. A., y Santos, M. A. D. (2020). Análisis Fenomenológico Interpretativo (AFI):
fundamentos básicos y aplicaciones en la investigación. Revista da Abordagem Gestáltica, 26(3),
293-304.
Vasconcelos, C., de Araújo, J. L., y Moreira, V. (2023). The Lebenswelt (Lifeworld) Of The Mother-
Woman With Post-Partum Depression (PPD). Revista Argentina de Clínica Psicológica, 32(1),
01-06. https://doi.org/10.53555/03276716.2023.700
Vismara, L., Sechi, C., Neri, M., Paoletti, A., y Lucarelli, L. (2021). Maternal perinatal depression,
anxiety, fear of birth, and perception of infants' negative affectivity at three months. Journal of
reproductive and infant psychology, 39(5), 532–543.
pág. 3942
https://doi.org/10.1080/02646838.2020.1843612
Webber, Louise y Dismore, Harriet. (2020). Mothers and higher education: balancing time, study and
space. Journal of Further and Higher Education. 45. 1-15.
https://doi.org/10.1080/0309877X.2020.1820458
Wisner, K. L., Miller, E. S., y Tandon, D. (2019). Attention to Prevention-Can We Stop Perinatal
Depression Before It Starts?. JAMA psychiatry, 76(4), 355–356.
https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2018.4085
