LA ENFERMERÍA EN EL USO Y
CUMPLIMIENTO DE LAS FUNCIONES
ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA (FESP)
NURSING IN THE USE AND COMPLIANCE OF THE
ESSENTIAL FUNCTIONS OF PUBLIC HEALTH (FESP)
Silvia Vázquez Jiménez
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco - México
Juan Mario Naranjo Sánchez
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco - México
Ruth de la Cruz Castillo
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco - México
Juana López Valenzuela
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco - México
Gerardo Triano Ovando
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco - México
pág. 8522
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.15551
La enfermería en el uso y cumplimiento de las funciones esenciales de la
salud publica (FESP)
Silvia Vázquez Jiménez
1
silvia.vazquez@ujat.mx
https://orcid.org/0000-0003-0746-1347
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
México
Juan Mario Naranjo Sánchez
mapsjuanmarionaranjo@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-2018-5069
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
México
Ruth de la Cruz Castillo
jayru03@outlook.com
https://orcid.org/0000-0002-2605-6374
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
México
Juana López Valenzuela
juana.lopez@ujat.mx
https://orcid.org/0009-0001-0375-4989
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
México
Gerardo Triano Ovando
gerardo.triano@ujat.mx
https://orcid.org/0009-0009-3358-2733
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
México
RESUMEN
En la actualidad cualquier Estado, país o entidad federativa, presenta retos de toda índole, retos que
afrontar y específicamente en el campo de la salud, con situaciones que está íntimamente asociadas a la
transición demográfica y epidemiológica, que hacen una presencia constante de patologías o factores
inherentes a los estados de la salud. Objetivo. Uso de las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP)
para identificar riesgos en una comunidad rural, Metodología. Observacional, Descriptivo de corte
transversal. Para el levantamiento de la información se utilizó como herramienta principal, las tarjetas
censales familiares de la Secretaria de Salud del Estado. Resultados. Actividad económica son
empleados con 58.75%, obreros, 13.42%, auto empleados con 10.79%, en cuarto lugar, el comercio el
8.63% seguido por el profesionista que representa el 4.55%, agricultura 3.35% y de último la artesanía
0,47%. Viviendas 324 encuestadas el 87% son viviendas no compartidas. Abastecimiento de energía
eléctrica y agua potable del sistema hídrico de forma entubada del 43% dentro del domicilio, un 28%
fuera del domicilio y 29% obtienen el agua de pozos. Disposición de excretas, el 44% esta conectadas
a drenaje publico, 54 % fosas sépticas y un 1% drenaje a disposición libre. La disposición de los
desechos está siendo vertidos a cielo abierto en un 21%, deposición en camión recolector en
78%.Conclusión, esta comunidad presenta riesgo mediano debido a las características de los domicilios,
el sistema hídrico, disposición de excretas y disposición final de desechos sólidos.
Palabras clave: salud pública, diagnóstico del contexto, factores de riesgos en la comunidad
1
Autor principal.
Correspondencia: silvia.vazquez@ujat.mx
pág. 8523
Nursing in the use and compliance of the Essential Functions of Public
Health (FESP)
ABSTRACT
Nowadays, any State, country or federative entity presents challenges of all kinds, challenges to face
and specifically in the field of health, with situations that are closely associated with the demographic
and epidemiological transition, which make a constant presence of pathologies or factors inherent to
the states of health. Objective Use of the Essential Public Health Functions (FESP) to identify risks in
a rural community, Methodology. Observational, Descriptive cross-sectional. For the collection of
information, family census cards from the State Health Secretariat were used as the main tool. Results.
Economic activity are employees with 58.75%, workers, 13.42%, self-employed with 10.79%, in fourth
place, commerce 8.63% followed by the professional who represents 4.55%, agriculture 3.35% and
lastly crafts 0.47%. Housing 324 surveyed 87% are not shared housing. Electricity and drinking water
supply from the piped water system is 43% inside the home, 28% outside the home and 29% get water
from wells. Excrement disposal, 44% is connected to public drainage, 54% to septic tanks and 1% to
free drainage. Waste disposal is being dumped in the open air in 21%, and 78% is dumped in garbage
trucks. Conclusion, this community presents medium risk due to the characteristics of the homes, the
water system, excrement disposal and final disposal of solid waste.
Keywords: public health, context diagnosis, risk factors in the community
Artículo recibido 15 febrero 2023
Aceptado para publicación: 15 marzo 2023
pág. 8524
INTRODUCCIÓN
En la travesía que ha tenido el ser humano sobre la faz de la tierra, la historia enmarca suficientes y por
demás muchos eventos que origina la necesidad de una práctica eficaz de la salud pública. Si esto se
lleva a eventos actuales, cualquier Estado, país o entidad federativa, presenta retos de toda índole y
específicamente en el campo de la salud y sus íntimamente asociadas a la transición demográfica y
epidemiológica.
El hablar de salud o enfermedad, son situaciones altamente complejas de entender por la multi y
transcausalidad de su origen, además que la salud no siempre es de competencia exclusiva del sector
salud, sin embargo, citar a los actores que ejercen la profesión de enfermería, como parte de un equipo
multidisciplinar de salud, son servidores públicos que integra los conocimientos teóricos y las
habilidades de la salud pública en sus actividades diarias. Además de poseer habilidades sociales,
actitudes y convicciones personales que le permiten una relación satisfactoria con los demás y ejerce
eficazmente el papel de: facilitadora, impulsora y defensora, sin distinción de raza, credo, condición
social, según los principios los artículos 1ro y 4to de la Constitución Política de los Estados Unidos
Mexicanos.
De la misma manera la OMS considera que el profesional de enfermería realiza algunos roles dentro de
sus funciones, entre los cuales estan actividdaes propias de la salud púbica, y que son la clave para
abordar la justicia social y la equidad en salud, logrando el cumplimiento de los Objetivos de desarrollo
sostenible (OMS 2020).
Si bien las necesidades en salud se abordan de forma integral por varios actores de los servicios en
salud, siempre se necesita en el trabajo comunitario, una práctica de salud pública para realizar la
fundamentación de necesidades y problemas prioritarios de la población de responsabilidad,
permitiendo realizar un proceso de planificación sanitario local, nacidos de un diagnóstico del contexto
como parte de las actividades de la salud pública.
Por otra, parte, existe una pluralidad de metodologías para realizar la recogida de información, una
postura teórica, eficaz y orientadora, seria para este momento, el uso de las Funciones Esenciales de
Salud Pública (FESP) que es una postura de voluntad internacional, nacida en el Consejo Ejecutivo de
la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año de 1997, el cual emitía una recomendación de
pág. 8525
impulsar las políticas públicas que generaran las prevenciones de “salud para todos en el año 2000”.
Esto según la recomendación se lograría con lo siguiente:
• Prevención, vigilancia y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles
• Vigilancia de la situación de salud
• Promoción de la salud
• Salud ocupacional
• Protección del ambiente
• Legislación y regulación en Salud Publica
• Gestión en Salud Pública
• Servicios Específicos de Salud Pública
• Atención de salud para grupos vulnerables y población de alto riesgo
Con estas nueve FESP se pretenden que la salud de la población alcancen ideales óptimos que puedan
generar el bienestar colectivo de cualquier población, sumado en este mismo documento los 10 servicios
esenciales de Salud Publica en los que se describen el número uno, que trata sobre la Vigilancia del
estado de salud para identificar los problemas de salud de la comunidad, que abarca la Evaluación
actualizada de la situación y tendencias de salud y de sus determinantes con especial énfasis en la
identificación de desigualdades en los riesgos, los demás daños y acceso a los servicios.
METODOLOGÍA
Es un estudio observacional, descriptivo de y corte transversal, para llevar acabo el levantamiento de la
información se utilizó como herramienta principal, las tarjetas censales familiares de la Secretaria de
Salud del Estado de Tabasco, las cuales fueron aplicadas hacia las jefas o jefes de familia.
Como primer momento, y para la realización de las actividades se impartió asesoramiento a los
participantes del proyecto con respecto a la operacionalización de instrumentos en el campo
comunitario.
En segundo momento, se acudió a las instalaciones de la Secretaria de Salud para reunión de trabajo,
donde se expuso a autoridades de la institución, los convenios de colaboración realizados previamente
entre la Universidad Juárez Autónoma de Tabasco y la Secretaria de Salud, siendo responsables por
pág. 8526
parte de la universidad los profesores responsables de prácticas comunitarias, en conjunto con
supervisores de campo comunitario.
Posteriormente se realizó la visita domiciliaria por parte de los responsables del proyecto, para realizar
una valoración de viabilidad y factibilidad de la ejecución de prácticas mediante un recorrido
comunitario para identificar los componentes de la misma comunidad: Identificación de calles,
establecimientos comerciales, educativos, religiosos, de servicios, religiosos, deportivos y recreativos.
Con este acercamiento se procedió a realizar el levantamiento de la información, mediante la aplicación
de Tarjeta Censal Familiar simultáneamente la realización de croquis comunitario para identificación
de cada una de las casas, para Identificación de Grupos de Riesgo, Identificación de Líderes
Comunitarios, Identificación de Comités o redes sociales en salud, identificación de las personas con
factores de riesgo para la organización de grupos Preventivos.
Pare el procesamiento de datos estadísticos se realizó mediante el paquete estadístico Statistical Package
for Social Sciences (SPSS) versión 20.0., para frecuencias y porcentajes, tasa, medias, el programa
Excel para tablas.
Para las consideraciones eticas, fueron apegadas a la Ley General de Salud, en materia de investigación
para la salud, en sus articulos:
13.- Que a la letra dice que toda investigación en seres humanos, sea sujeto de estudio, debera prevalecer
el criterio de respeto, dignidad y protección de los derechos y bienestar.
Articulo 14.- Las investigaciones en humanos se deberán adaptar a los principios cientificos y éticos de
la investigación.
Articulo 17.- Investigación din riesgo alguno.
Articulo 20, 21 y 22.- Que hace referencia a la importancia del consentimiento informado (Ley General
de Salud, 2014)
De igual manera se sustento en los principios de autonomía, justicia, beneficiencia, y no maleficencia,
para proteger a las personas a estudiar, de cualquier riesgo o daño. (Codigo de etica, 2001)
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Para la descripción de los resultados en esta investigación, se partio una revisión bibliografica de las
caracteristicas del contexto geografico del lugar. La cual fue una localidad del municipio de Comalcalco
pág. 8527
Tabasco México, con las siguientes características. Tabasco es un estado ubicado en el sureste
mexicano, entre las coordenadas geográficas 18° 39' y 17° 15' de latitud norte; 91 o 00' y 94° 07' de
longitud oeste.
Sus colindancias son:
Al norte con Golfo de México y el estado de Campeche, al este con Campeche y la Republica de
Guatemala, al sur con el estado de Chiapas y al oeste con Veracruz. Ocupa el lugar 14vo de territorio
de 32 estados de la república, con una extensión territorial de 24 747 km2 que representa 1.3% del
territorio general del país.
Por su irrigación de ríos, se divide en la región Grijalva y Usumacinta y a su vez en las subregiones del
Centro, La Chontalpa, Sierra, Ríos y Pantanos; y 17 municipios.
Tabasco además de estas características geográficas, tiene una población según el Consejo Nacional de
Evaluación de la Política de Desarrollo Social (CONEVAL) mediante su informe de pobreza y
evaluación 2022, menciona la existencia 54.5% de la población está en una situación de pobreza y el
13.7% en pobreza extrema. Por su parte los municipios que tienen el mayor volumen de población y
por ende el mayor número de personas en situación de pobreza son Centro, Cárdenas y Comalcalco. En
estos últimos 3 municipios se concentraba el 38 % de la población en pobreza en la entidad en 2020.
La localidad con características rurales seleccionada para este ejercicio se encuentra a 4.5 kilómetros
de la cabecera municipal del municipio de Comalcalco Tabasco, con una superficie territorial de 170
hectáreas según la Comisión Nacional del Agua (Conagua) 2009.
El clima es predominantemente cálido con abundantes lluvias en verano, con presencia de cambios
térmicos en los meses de noviembre y diciembre. (Ayuntamiento Constitucional de Comalcalco,
Tabasco México., s.f.). Esta localidad tiene características orográficas, encontrase en una planicie con
ligeras pendientes que no sobre pasan de 40 metros sobre el nivel del mar. Su hidrografía está ausente
en su parte territorial, sin embargo colinda con localidades que si los tienen, como lo son los ríos
Cuxcuxapa, Seco, Tular y Cocohital.
Con la inspección física del territorio comunitario se identificó cultivos de cacao, coco, pimienta,
naranjos, plátanos, cultivos de papaya y árboles de mangos. Con predominancia de árboles de
almendros, ficus, benjamina y caucho. En este lugar se identificó la presencia de fauna tales como
pág. 8528
tlacuaches, ardillas, conejos, tuzas, perros, gatos, pollos y ganado; y tienen muy escasa presencia el
mono araña y el saraguato. Las aves que más se observan son: garzas, zopilotes, zanates, patos, pijijes
y palomas.
En esta localidad, mediante el recorrido se observó que en algunas casas y calles existe encharcamiento
de agua, en los patios de la mayoría de las casas, se identifican cacharros, pozas y quemaderos de basura.
A continuación se muestran los resulatdos de la actividad economica de la comunidad. (Ver tabla 1).
Tabla 1. Actividad económica
Actividad economica Sub Total
Empleados_______58.75% 58.75%
Obreros _______________13.42% 72.17%
Auto Empleados_______________10.79% 82.96%
Comercio ____________________________ 8.63% 91.59%
Profesionista_________________________________ 4.55% 96.14%
Agricultura __________________________________________3.39% 99.53%
Artesanías__________________________________________________ 0.47% 100%
Total 100%
Nota: Tarjetas censales 2023
De las 324 viviendas encuestadas el 87% son espacios no compartidas y el resto del porcentaje se
encuentran otras familias alojadas. Dentro de las características de la construcción de las viviendas de
esta comunidad están realizadas con los materiales de concreto (ladrillo y cemento) en su mayoría. (Ver
tabla 2).
Tabla 2.Características de viviendas
Viviendas Concreto Laminas Otros materiales Tierra Total
Paredes 97% 3% 0% 0% 100%
Techos 26% 74% 0% 0% 100%
Pisos 79% 0% 18% 3% 100%
Nota: Tarjetas censales 2023
Por otro lado, estas viviendas tienen un 25% de cuatro cuartos o más, 25% con tres cuartos al igual que
las viviendas que tienen dos. Estas viviendas tienen el abastecimiento de energía eléctrica y agua potable
del sistema hídrico de forma entubada representado con un 43% dentro del domicilio, un 28% fuera del
domicilio y 29% obtienen el agua de pozos.
pág. 8529
Con respecto a la disposición de excretas, el 44% esta conectadas a drenaje publico, 54% tienen fosas
sépticas y un 1% solo tiene drenaje a disposición libre. La disposición de los desechos está siendo
vertidos a cielo abierto en un 21%, deposición en camión recolector en 78%.
En la parte demográfica, la población está constituida por 1,109 personas, de los cuales son 561 mujeres
y 548 hombres con una razón de 1.023 mujeres por cada hombre.
El 7.29% corresponden a la población de menos de 5 años, escolares 8.47%, la población adolescente
16.22% y una población de 20 a 59 años tanto de hombres como mujeres del 55.7%. (Ver tabla 3). Esta
población tiene un comportamiento de una población concentrado en las edades productivas y en un
porcentaje menores los niños menores de cinco años y escolares. Además, la cobertura de acciones
preventivas en daños para la salud no son las esperadas por cualquier sistema de salud del mundo,
considerando que una nomenclatura matemática aceptable es por encima de 80%. (ver tabla 3).
Tabla 3. Demografía y cobertura de programas de salud en la población de comunidad rural estudiada.
< 5 años Escolares Adolescentes Adultos Adulto mayores Sub Total
Mujeres 37 31 86 438 74 666
Hombres 44 63 94 180 62 443
% 7.30% 8.48% 16.23% 55.73% 12.26% 99.99%
% Cobertura de Vacunación la población menor de cinco años 75.30%
% Personas gestantes en Control prenatal 92.30 %
% Mujeres Unidas sin Método de Planificación familiar 70.41%
% Personas Sin detección de Diabetes Mellitus tipo II 61.40%
% Personas Sin detección de Hipertensión Arterial 57.02%
% Personas sin tamizaje de Displasia cervicouterino por Papanicolaou 32.61%
% Mujeres sin tamizaje de Patologías benignas o malignas de la glándula mamaria 33.59%
% Hombres sin tamizaje de Patologías benignas o malignas de la glándula mamaria 0%
Nota: Tarjetas censales 2023
CONCLUSIONES
Para concluir con esta investigación, se puede observar que por las condiciones del alojamiento de
familias por vivienda, el 13% son espacios compartidos, lo que pone en mayor riesgo de que las
dinámicas familiares pudieran tener situaciones de fricción dentro de los integrantes por sus propios
ciclos vitales familiares, además de contener un 50% de las viviendas con tres o menos cuartos lo cual
indica un hacinamiento de personas, considerando los espacios de cocina, sala y baños como cuartos,
pág. 8530
además de los destinados para descanso o dormitorios.
Por otra parte, las personas que habitan en estas viviendas corren el riesgo de padecimientos
gastrointestinales debido a que el 54 % hacen la disposición de excretas en fosas sépticas y la
disposición en un 29% de agua para consumo humano de pozos. Sumando el comportamiento de las
viviendas al verter los desechos sólidos a cielo abierto en un 21%, lo cual puede propiciar la
proliferación de Zoonosis nociva y no tener concordancia con lo dispuesto en los Objetivos de
Desarrollo Sustentable (ODS), en sus objetivos 11: Lograr que las ciudades sean más inclusivas,
seguras, desilientes y sostenibles y el 15: Gestionar sosteniblemente los bosques, luchar contra la
desertificación, detener e invertir la degradación de las tierras, detener la perdida de la biodiversidad.
Esta comunidad tiene una población menor de cinco años contenidas en 7.30% (81 niños), las cuales
tienen una cobertura de vacunación del 75.30%, siendo susceptibles a enfermar por padecimientos tales
como las neumonías, que provoco en el 2019 740,180 muertes en menores de cinco años en todo el
mundo, sabiendo que en México existe en el esquema básico de vacunación, el biológico hexavalente
y la antineumococica que se aplican en el primer año de vida (OMS 2022).
El embarazo es un acontecimiento importante para la mujer y un motivo de reproducción y alegría para
la familia, por lo que es necesario que la gestante tenga un espacio en el que se pueda respetar los
derechos de la maternidad y de los niños, así como las condiciones apropiadas para una gestación
segura, sin embargo las gestantes de esta comunidad tienen una cobertura de control prenatal en un
92.30%, pudiera significar cifras elevadas, pero una morbilidad o mortalidad materna tiene
significancias desastrosas tanto para la familia como para la comunidad y el propio sistema de salud
(Arranque Parejo en la Vida 2007-2012). Además de tener el 70.41% de mujeres en edad fértil sin un
método anticonceptivo.
Esta comunidad según las tarjetas censales tienen una población entre el rubro de adultos y adultos
mayores del 68.01%, los cuales por edad presentan algo riesgo de padecer enfermedades crónicas
degenerativas debido a que existen el 61.40% sin detección de Diabetes Mellitus y 57.02% sin
determinar Hipertensión Arterial Sistémica. Al no existir un conocimiento de los estadios del factor
principal que es el sobre peso y obesidad, se desconoce la realidad problemática, considerando que la
prevalencia del sobrepeso y obesidad, ha alcanzado proporciones epidémicas en todas los extractos
pág. 8531
sociales, con base en los resultados publicados por la American Obesity Association, la incidencia de
obesidad ha aumentado en 50% desde los años setenta. Por tal razón la OMS declara a la obesidad como
la epidemia del siglo XXI (OMS, 2014).
Cada año fallecen al menos 2.8 millones de personas adultas por alguna de estas causas, y representan
44% de la carga de diabetes, 23% de las cardiopatías isquémicas, y entre 7% y 41% de algún cáncer
atribuible a la misma; por su parte, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la OMS estiman
que en Belice, México y Estados Unidos, aproximadamente 30% de su población tiene obesidad (OMS,
2014), aunque es una cantidad en franco crecimiento a partir de los inicios de la década de los 80” en
todo el mundo, estimando que en el año del 2014, 1,900 millones de personas mayores de 18 años vivían
con sobre peso y más de 600 millones con obesidad, estimación que colocaba la prevalencia de estos
padecimientos en 39% y 13% respectivamente (OMS, 2016).
En México, desde 1940 la diabetes ya se encontraba dentro de las primeras 20 causas de mortalidad,
con una tasa de 4.2 por 100 000 habitantes, pese a ello, se consideraba una enfermedad poco frecuente
(1% de la población adulta). Las consecuencias de la enfermedad aumentaron a partir de 1970, cuando
la diabetes ocupó el 15º lugar como causa de muerte.
Diez años después ocupó el noveno lugar y para 1990 alcanzó el cuarto lugar como causa de mortalidad
general. A partir del 2000, la diabetes es la primera causa de muerte en mujeres y la segunda en hombres
(después de la cardiopatía isquémica, enfermedad resultante muchas veces de la diabetes) (Olaiz-
Fernández y cols., 2007; Garzón y cols., 2015), situación de comportamiento homogénea en todo el
territorio nacional.
Por ultimo debe de considerarse que dentro de actividades que realiza el personal de salud y en
específico la enfermeras a nivel comunitario, es la de promover el tamizaje de citologías cervicales por
medio del Papanicolaou y la exploración cínica mamaria para mujeres a partir de los 25 según el
programa, debido que existe un 32.61% sin tamizaje cervicouterino y 33.59% sin exploraciones
mamarias para la detección de patologías benignas y malignas.
Por último, cabe mencionar la importancia de realizar una situación diagnostica de factores de riesgo,
mediante una mirada de salud pública por parte del personal de enfermería a nivel comunitario, significa
tener los elementos denominados como factores determinantes para el proceso salud/enfermedad, por
pág. 8532
lo que el personal que realiza la práctica de la salud poblacional, debe de tener conductas a seguir en la
búsqueda de investigar, diagnosticar, gestionar, intervenir y evaluar las disposiciones que el propio
sistema de salud dicta par el bienestar de las personas.
Esta comunidad rural, de un municipio del estado de Tabasco, al sureste del territorio mexicano,
presenta situaciones tanto de rezago en la determinación de factores de riesgo, más las situaciones
imperantes de la existencia 54.5% de la población municipal, a la cual pertenece esta comunidad, en
situación de pobreza y el 13.7% en pobreza extrema, que deben de ser atendidas de una forma integral,
sector salud, gobierno y participación comunitaria, bajo la dirección de un grupo multidisciplinar y los
actores comunitarios representados por las enfermeras y enfermeros.
Se anima a los futuros investigadores a continuar realizando estudios de campo de este tipo, para vigilar
la salud de la población, para encontrar las diversas formas o estrategias de ayudarles a tener una mejor
calidad de vida y bienestar, así mismo reforzar el trabajo de la enfermería en la aplicación y uso de las
funciones esenciales de la salud pública, con un trabajo colaborativo inter-multi y transdisciplinario.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Código de ética para enfermeras y enfermeros de México, (2001),. Obtenido de
https://amdeu.com.mx/images/codigo.pdf
Comisión Nacional del Agua (CONAGUA) (2009).Obtenido de
http://sinat.semarnat.gob.mx/dgiraDocs/documentos/tab/estudios/2009/27TA2009H0027.pdf.
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicano 05 de febrero de 1917.
Plan Nacional de Desarrollo 2019-2024 Obtenido de
https://www.gob.mx/cenace/acciones-y-programas/plan-nacional-de-desarrollo-2019-2024-
195029.
Programa Sectorial de Salud PSS 2020-2024 Obtenido de
https://www.gob.mx/salud/documentos/seguimiento-de-metas-del-prosesa-2019-
2024?state=draft.
CONEVAL 2022 obtenido de
https://www.coneval.org.mx/coordinacion/entidades/Documents/Informes_pobreza_evaluacion
_2022/Tabasco.pdf.
pág. 8533
Objetivos de Desarrollo Sostenible 2015 obtenido de
https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/development-agenda/
Organización Mundial de la salud (OMS), 2014.
Organización Mundial de la Salud (OMS), Nota descriptiva N°311 junio de 2016.
Obtenido de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/
Organización Mundial de la Salud. Situación de la enfermería en el mundo 2020: Invertir en educación,
empleo y liderazgo [Internet]. Ginebra; 2020. Disponible en:
https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240003279
Organización Mundial de la Salud (OMS), 2022. obtenido de https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/pneumonia
Programa de Acción Especifico 2007-2012 Arranque Parejo en la Vida.
Olaiz-Fernández, G., Rojas, R., Aguilar-Salinas, C. A., Rauda, J., Villalpando, S. Diabetes mellitus en
adultos mexicanos: Resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2000. Salud pública de
México, 2007; 49, s331-s337.
Ramsay M. John Snow, MD: anaesthesist to the Queen of England and pioneer epidemiologist. Proc
(Bayl Univ. Med. Cent) 2006; 19: 24-8
Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigaciónn en salud, 2014. Obtenido de:
https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/regley/Reg_LGS_MIS.pdf
