pág. 8695
ASOCIACIÓN ENTRE EL NIVEL DE
ANSIEDAD Y EL TIEMPO DE JUBILACIÓN
ASSOCIATION BETWEEN ANXIETY LEVEL
AND RETIREMENT TIME
Maria Margarita Gonzalez Machorro
Instituto Mexicano del Seguro Social, México
Fernando Franuel Martínez Chavez
Instituto Mexicano del Seguro Social, México
Agustín Lugo Radillo
Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca, México
pág. 8696
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.15564
Asociación entre el Nivel de Ansiedad y el Tiempo de Jubilación
Maria Margarita Gonzalez Machorro1
margaritaglez389@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-6972-9568
Instituto Mexicano del Seguro Social
México Unidad de Medicina Familiar No. 65
Santa Lucía del Camino, Oaxaca
México
Fernando Franuel Martínez Chavez
fernandofranuel@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-7246-0886
Instituto Mexicano del Seguro Social
México UMR 21 Tamazulapan del Progreso
Oaxaca, México
Agustín Lugo Radillo
alugo@conacyt.mx
https://orcid.org/0000-0001-6689-2783
Facultad de Medicina y Cirugía. Universidad
Autónoma Benito Juárez de Oaxaca, Oaxaca
México
RESUMEN
Objetivo: Determinar la incidencia de ansiedad en pacientes jubilados a corto y largo plazo en la UMF
No. 65. Material y métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo en derechohabientes
jubilados de la UMF 65. Se encuesto a 383 pacientes con rango de edad de 51 a 101 años durante 6
meses, de agosto 2023 a feberero 2024, se aplico el Inventario de ansiedad de Beck instrumento ya
validado con alfa de Cronbach 0.889. Resultados: El porcentaje de ansiedad global 83.3%, la mayoría
con ansiedad leve 79.9%, seguido de ansiedad moderada 2% y ansiedad severa 0.5%. No se encontraron
diferencias estadísticamente significativas entre las variables de ansiedad previa, el no tener
independencia económica, el no trabajar, la edad, sexo. el vivir solo, el antecedente de ansiedad previa
y el tiempo de jubilación. Sin embargo la frecuencia de ansiedad presentada en este grupo de población
es mayor a la esperada, por lo que amerita continuar con el estudio de los factores que lo expliquen.
Palabras clave: ansiedad, inventario de ansiedad de Beck, jubilado
1
Autor principal.
Correspondencia: margaritaglez389@gmail.com
pág. 8697
Association between Anxiety Level and Retirement Time
ABSTRACT
Objective: To determine the incidence of anxiety in retired patients in the short and long term at UMF
No. 65. Material and methods: Observational, cross-sectional, descriptive study in retired patients of
UMF 65. 383 patients with an age range of 51 to 101 years were surveyed during 6 months, from August
2023 to February 2024, the Beck Anxiety Inventory was applied, an instrument already validated with
Cronbach's alpha 0.889. Results: The percentage of global anxiety 83.3%, the majority with mild
anxiety 79.9%, followed by moderate anxiety 2% and severe anxiety 0.5%. No statistically significant
differences were found between the variables of previous anxiety, not having economic independence,
not working, age, sex, living alone, history of previous anxiety and time of retirement. However, the
frequency of anxiety presented in this population group is higher than expected, so it is worth continuing
with the study of the factors that explain it.
Keywords: anxiety, beck anxiety inventory, retired person
Artículo recibido 18 noviembre 2024
Aceptado para publicación: 23 diciembre 2024
pág. 8698
INTRODUCCIÓN
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) junto con la Organización Mundial de la Salud
(OMS) revela que los trastornos de ansiedad son el segundo trastorno mental más incapacitante en la
mayoría de los países de la Región de las Américas, Brasil tiene la primera posición (7.5%) de los países
sudamericanos, situándose por el encima del promedio (4.7%) del total de países (Bandelow et al.,
2017).
Los trastornos de ansiedad suelen estar infradiagnosticados en la atención primaria, a menudo coexisten
con otros trastornos psiquiátricos; ejemplo de ello: trastorno depresivo mayor es altamente
correlacionado con todos los trastornos de ansiedad, así como el Trastorno de Ansiedad Generalizada
(TAG) esta emparentado con la Agorafobia, Trastorno de Pánico (TP) y Trastorno de Ansiedad Social
(TAS) (Bandelow et al., 2017).
La jubilación es el suceso vital por medio del cual los sujetos dejan el trabajo. Lo cual posee diferentes
significados para el sujeto, a la vez que constituye un fenómeno social donde estructura su identidad en
el vínculo con otros individuos (Dessors & Guiho-Bailly, 1998; Peiró & Prieto, 1996; Velling, 2013;
Schvarstein & Leopold, 2005). Así, la pérdida del trabajo a través de la jubilación implica el abandono
del “rol” laboral desarrollado a lo largo de la vida adulta, y la necesidad de construcción de un nuevo
“rol” (Biancotti et al., 2001; Téllez & Reyes, 2004).
En sociedades occidentales esto sucede entre los 60 y 65 años de edad que coincide con el inicio de la
etapa de la vejez. Diversas investigaciones dieron cuenta de que la jubilación es uno de los principales
eventos vitales estresantes que puede generar cambios importantes en la salud de las personas (Behncke,
2012; Holmes & Rahe, 1967; Jafri, et al., 2019).
En un estudio longitudinal, el estrés previo en el trabajo de 120 trabajadores a jornada y una vez que las
personas incluidas en la muestra se habían jubilado, mostro que a mayor estrés en el trabajo, menor
aumento de síntomas psicológicos negativos en la jubilación y viceversa.
En otros estudios, se encontraron que independientemente del género, trabajadores con mayor estrés en
el trabajo mejoraron su nivel de salud mental después de la jubilación, pero no demostraron que
personas con bajo nivel de estrés anteriormente se estresaran más después de la jubilación (Salokangas
& Joukamaa, 1991).
pág. 8699
La etapa de preparación previa a la jubilación coincide con una progresiva clarificación de las actitudes
sobre la jubilación y una planificación del tiempo y de la forma de su retiro de la vida laboral. Se define
este periodo como "la anticipación remota”, que es la construcción gradual por parte del individuo del
tema de las expectativas que conducen a la salida del trabajo (Ekerdt, 1998).
En general existe una actitud positiva hacia la jubilación. Al inicio los planes son más detallados, pero
tiende a degenerar en ansiedad y desesperación por la pérdida de su actividad laboral (Atchley, 1971).
Es cierto también que el número de interacciones, que impiden el aislamiento social, y la calidad de
esos recursos, que proporcionan el apoyo social a la persona, están asociados con el mantenimiento de
un alto nivel de bienestar emocional y con el grado de satisfacción de su vida durante la jubilación
(Warr, Butcher, Robertson &Callina, 2004).), mientras que la percepción de la vejez como de un
período de aislamiento social resulta perjudicial para la satisfacción con su propia vida y para el
bienestar emocional (Steverink et al., 2001). La mayor parte del motivo de consulta en primer nivel de
atención, tiene como origen la parte psicoemocional de las personas, siendo determinante en el control
posterior de los demás padecimientos de índole orgánica, siendo la ansiedad la que influye entre otras,
en la calidad de vida del paciente, inmiscuida en muchos contextos clínicos como causa o consecuencia,
así como a diferentes edades; siendo un problema de salud pública a nivel mundial. Tambien todas las
personas económicamente activas tendrán que llegar inevitablemente al término de la vida laboral,
siendo desencadenante de múltiples factores que pueden afectar en la calidad de vida de las personas
que llegan a este momento de su vida, entre ellas el estado emocional de estas personas, siendo la
ansiedad, como enfermedad mental, muy importante a estudiar.
Justificación Teórica. Hay algunas investigaciones que afirman que la ansiedad se enlaza con el
deterioro funcional en el adulto mayor, por motivo de que cuando se les presenta problemas, entran en
una crisis de ansiedad al no saber cómo resolver, verse sin fuerza necesaria y sin ayuda de alguien. Los
trastornos de ansiedad se los encuentra constantemente en el adulto mayor gracias a la vulnerabilidad
presentando usualmente depresión, ansiedad, demencias, considerando que estos trastornos se pueden
crear de forma atípica, presentando síntomas somatizados, que se permite diagnosticar en base a la
sintomatología, pero en otras ocasiones esta viene vinculada con otras patologías en donde no se puede
identificar si este trastorno es causa o consecuencia (Mera et al., 2018).
pág. 8700
Las situaciones que causaron la ansiedad en un adulto mayor, como: fragilidad física, emocional, sufrir
algún tipo de enfermedad crónica, un sustento social, experiencia reciente de trauma, consumo de una
cantidad elevada de medicinas, vivir sola, creer que a causa de su mala salud va a morir, haber sufrido
a lo largo de su infancia y adolescencia, exponerse a eventos estresores. El trastorno de ansiedad
generalizada tiene un tiempo de duración de al menos seis meses, el adulto mayor sufre de constantes
preocupaciones por su salud, finanzas, familia, que es difícil que la pueda controlar y estos síntomas
ansiosos empiezan a interferir en su vida diaria (Mera et al., 2018).
En el ámbito de la gerontología se han trabajado principalmente la pre-jubilación y en menor medida la
post-jubilación, considerándose el momento de la jubilación como un evento. A menudo no ha sido
fácil separar en las investigaciones si las tan nombradas consecuencias negativas de la jubilación están
asociadas a la vejez y al proceso de envejecimiento, o a la propia jubilación; en este sentido se ha podido
producir por extensión, una invasión de los mitos y estereotipos negativos sobre la vejez a los de la
jubilación (Kasl, 1980; Riker & Myers, 1990).
Nuestro enfoque de estudio va encaminado en determinar la frecuencia de ansiedad presentada en el
paciente que ha terminado su vida laboral, además de estudiar diversos factores que se encuentran
correlacionados como la edad, el sexo, si continua trabajando, si él dinero de su pensión es suficiente
para tener independencia económica, también lo correlacionamos con los años después de terminada la
vida laboral, es decir ver en qué grupo de pacientes se presenta más la ansiedad de acuerdo a la variable
tiempo, a pesar de existir estudios que se han encargado de estudiar el contexto de la jubilación con
diversas variables, existen pocos estudios que correlacionan la ansiedad con la jubilación, la mayoría
realizado en Estados Unidos de América, y ninguno que lo relacione con él factor tiempo, como en
nuestra investigación.
Sobra decir, que investigar un tema de salud pública tan importante como lo es la ansiedad es por demás
relevante, la Organización Panamericana de la Salud junto con la Organización Mundial de la Salud
(2017), revela que los trastornos de ansiedad son el segundo trastorno mental más incapacitante en la
mayoría de los países de la Región de las Américas.
Su importancia se refleja al detectar a tiempo la ansiedad en los paciente jubilados, conocer el panorama
actual de nuestro entorno, para realizar acciones específicas, farmacológicas y no farmacológicas para
pág. 8701
mejorar la calidad de vida del paciente, con la consuencuente disminución en el impacto del uso de
recursos institucionales, todo padecimiento detectado a tiempo disminuye el uso de mayores recursos,
evitando así complicaciones mayores en el curso de la evolución natural de las enfermedades en
cuestión.
Se espera poder ayudar al paciente jubilado que padece ansiedad, de manera orientativa inicialmente,
canalizándolo a los servicios correspondientes, informando a las autoridades encargadas de la Unidad
de Medicina Familiar no. 65 IMSS, Oaxaca,
Existe evidencia, que pese a los esfuerzos realizados por tratar de diagnosticar de manera oportuna la
ansiedad, entre otras enfermedades mentales, existe un subdiagnóstico, por diversos motivos como falta
de personal, recursos financieros y enfoque hacia las enfermedades orgánicas.
Si bien el enfoque de estudio de la ansiedad puede ser muy diverso, no es difícil comprender que impacta
en todas las personas a nivel mundial, por tanto tener un enfoque de la misma es importante para poder
impactar en el paciente derechohabiente del IMSS, nuestra investigación por tanto se centrará en
conocer la incidencia de ansiedad en el paciente jubilado, y en qué grupo se encuentra mayor incidencia
a través de un factor como lo es la temporalidad, además de varios objetivos específicos comentados
posteriormente, a fin de conocer más sobre este problema de salud pública que tanto nos aqueja y que
nos permitirá brindar una atención oportuna y de mejoras en la atención de los derechohabientes.
METODOLOGÍA
Es un estudio transversal, descriptivo y observacional. Se realizaró la detección a 383 derechohabientes
jubilados de la UMF 65 con edad entre los 51 y 101 años de edad, que aceptaron ser parte del tesudio,
el instrumento utilizado fue el Inventario de Ansiead de Beck que es una de las escalas mas más
utilizadas a nivel mundial (Piotrowski, 2018), conocido por sus siglas en inglés como BAI (Beck
Anxiety Inventory) ( Beck et al., 1988), con una elevada consistencia interna (Goetter et al., 2020) alfa
de Cronbach de 0,90 a 0,94. La correlación de los ítems con la puntuación total oscila entre 0,30 y 0,71.
La fiabilidad test-retest tras una semana es de 0,67 a 0,93 y tras 7 semanas de 0,62. (De Beurs et al.,
1997).). Adaptado a población mexicana adulta tiene una alfa de 0.83 (Robles, et al., 2001).
El inventario de ansiedad de Beck esta compuesto por 21 ítems, que describen diversos síntomas de
ansiedad.
pág. 8702
Cada ítem se puntúa de 0 a 3, correspondiendo la puntuación 0 a “en absoluto, 1 a “levemente, no me
molesta mucho”, 2 a moderadamente, fue muy desagradable, pero podía soportarlo” y la puntuación 3
a “severamente, casi no podía soportarlo”. La puntuación total es la suma de todos los ítems (si en
alguna ocasión se eligen 2 respuestas se considerará sólo la de mayor puntuación. Los síntomas hacen
referencia a la última semana y al momento actual (Robles et al., 2001). Sus puntajes de corte son: 01–
21: ansiedad muy baja, de 22–35: ansiedad moderada, más de 36: ansiedad severa (Beck & Steer, 1993).
Al instrumento se la agrego en ficha de identificación factores asociados como: sexo, edad, tiempo de
haberse jubilado, tipo de empleo del cual se jubiló, si sigue trabajando formalmente o no, si el sueldo
de pensión es suficiente para tener independencia económica.
El tamaño de la muestra se calculo tomando en cuenta la población de la UMF 65 a marzo de 2023 era
de 73788, usando la fórmula para poblaciones finitas con un margen de error del 5%, y un nivel de
confianza del 95%, obteniendose una muestra de 383 pacientes.
La recolección de datos fue por 6 meses de septiembre de 2023 a febrero de 2024 con muestreo aleatorio
simple en derecohabientes jubilados que acudieron a la UMF no. 65 para atención medica programada
y atención medica sin cita durante los turnos matutino y vespertino y que aceptaron participar en el
estudio previa firma del consentimiento informado.
Se indicó que solo podían elegir una de las opciones ahí indicadas de acuerdo a como se habia sentido
en la última semana y en el día de aplicación de la encuesta, cada ítem o pregunta tiene una respuesta,
las cuales pueden ser nada en absoluto: 0 puntos, levemente: 1 punto, moderadamente: 2 puntos,
severamente: 3 puntos, cuando selecciono más de 1 ítem se consideró el puntaje más alto; y en caso de
alguna discapacidad, déficit o duda fueron auxiliados por el encuestador. Se excluyo a los
derechohabientes que estuvieran bajo tratamiento psiquiátrico, excepto si era por ansiedad, tambien se
descartaron los cuestionarios que fueron contestados parcialmente. La información recolectada
mediante el instrumento de recolección de datos se capturaró en el programa Excel para crear una base
de datos con la categorización de cada paciente detectado y entrevistado jubilado de la UMF 65,
posteriormente la información concentrada en totales, se exportó al programa SPSS en su versión 26
para realizar Estadística descriptiva de acuerdo al cálculo de tamaño de muestra para poblaciones finitas,
para las variables cualitativas se utilizó el cálculo de frecuencias y proporciones.
pág. 8703
Posteriormente para la asociación de variables se usó el estadístico ji cuadrada. Para las pruebas de
hipótesis se fijó un valor de p<0.05, finalmente para el análisis descriptivo bivariado en SPSS. Los
resultados de las variables cualitativas se representarón en gráficas de pastel y barras. Los resultados
de esta investigación solo son considerados para la UMF No. 65, Oaxaca.
El presente trabajo de investigación se adhiere a los principios éticos para las investigaciones médicas
de la Declaración de Helsinki, promulgada por la Asociación Médica Mundial (última modificación por
la 64ª Asamblea General en octubre 2013). Cuyos principios generales tienen como objetivo promover
y velar por la salud, bienestar y derechos de los pacientes, incluidos los que participan en investigación
médica.
En lo que concierne al riesgo de la investigación Articulo 17 del Reglamento de la Ley General de Salud
en materia de investigación para la salud de 6 de enero de 1987, última reforma DOF 02/04/2014
(CDHCU, 1992), el presente estudio se clasifica como Sin Riesgo ya que es un estudio donde se
emplearón técnicas y métodos de tipo investigación documental, transversal y aquellos en los que no se
realizó ninguna intervención o modificación intencionada a las variables psicológicas, fisiológicas y
sociales de los individuos, puesto que se trabajara solo con expedientes y archivos clínicos.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se evaluaron 383 derechohabientes, con rango de edad 51 a 101 años, con una media de 72.18 años. Se
aplico el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI), y se analizaron diversas variables demográficas y
clínicas para identificar factores asociados con la ansiedad en esta población.
El tiempo de jubilación varía de 0.5 a 41 años, con una media de 10.52 años. Referente al sexo
predominan los hombres 255 sobre las mujeres 128 (gráfico 1).
Referente a las condiciones socioeconómicas y de vida la mayoría (366) de los pacientes viven solos,
293 no tienen independencia económica y 374 no trabajan formalmente (tabla 1).
Condiciones de salud: con antecedente de ansiedad 29, presencia de DM2 70 personas, con
hipertensión arterial sistémica 151 y con alguna otra comorbilidad 149 pacientes ( tabla 2).
Puntajes de ansiedad (BAI):
El puntaje BAI promedio es 5.75, con una desviación estándar de 6.65.
pág. 8704
El porcentaje de ansiedad global 83.3% la mayoría con ansiedad leve 79.9%, seguido de ansiedad
moderada 2% y ansiedad severa 0.5%
Entre las variables que parecen aumentar la ansiedad esta el no tener independencia económica, el no
trabajar, el vivir solo, y antecedentes de ansiedad previa.
Respecto a la edad se comporta de forma neutral, en cambio el mayor tiempo de jubilación parece
disminuir la ansiedad. Los hombres presentan una mayor frecuencia de ansiedad leve y moderada en
comparación con las mujeres y las mujeres tienden a presentar más casos de ansiedad severa.
Referente al nivel de ansiedad y tiempo se jubilación, se obtuvo en el grupo de mas de 5 años de
jubilación mayor frecuencia, con valor de p> 0.05.
La ansiedad en un problema de salud pública que cada vez toma más importancia por la afectación en
la calidad de vida, menor esperanza de vida y mayores tasas de mortalidad.(OPS & OMS, 2018).
Nuestro estudio mostro una frecuencia de 83.3 % de ansiedad en población jubilada, a nivel nacional
se encontró 44.7% en población adulta de acuerdo a la Encuesta Nacional de Bienestar Autorreportado
ENBIARE 2021 (INEGI, 2021) y respecto a Oaxaca ocupa el séptimo lugar a nivel nacional con 54.4%
esta diferencia se puede explicar por la diferencia la variación de la edad. Al comparar con población
de adultos mayores esta muestra un rango del 15-50%.
De acuerdo a diversos estudios los factores que favorecen la presencia de ansiedad es el sexo femenino
en comparación al masculino, en cambio la posibilidad de presentar un trastorno de ansiedad disminuye
en un 40% después de los 75 años de edad y en un 47% después de los 80 años (Canuto et al., 2018).
En comparación a los resultados obtenidos las mujeres tienden a presentar una ansiedad más severa en
comparación a los hombres e igual a mayor tiempo de jubilación a mayor tiempo menor nivel de
ansiedad lo que coincide con lo coincide con la edad.
Entre las variables que mostraron cierta relación son, los que trabajan, sin independencia económica,
que viven solos, y con antecedentes de ansiedad.
pág. 8705
Gráfico 1 Sexo de los pacientes
Tabla 1. Condiciones socioeconómicas
Tabla 2. Condiciones de salud
Gráfico 2. Niveles de ansiedad y tiempo de jubilación
Fuente: Determinación de ansiedad en el paciente jubilado a corto y largo plaza de la UMF No. 65” 2024
pág. 8706
CONCLUSIONES
De los 383 pacientes entrevistados 66.58% son hombres y el 33.42% son mujeres, el rango de edad de
51 a 101 años, tiempo de jubilación varía de 0.5 a 41 años, con una media de 10.52 años.
Predomina dentro de las condiciones socioeconómicas el vivir solo 336, no tener independencia
económica y no trabajar 374
La comorbilidad más frecuente fue hipertensión arterial sistémica 151, seguida de diabetes mellitus tipo
2 con 70 pacientes y otra comorbilidad 149 pacientes.
El puntaje BAI promedio es 5.75, con una desviación estándar de 6.65. El porcentaje de ansiedad global
83.3%, siendo la mayoría con ansiedad leve 79.9%, seguido de ansiedad moderada 2% y ansiedad
severa 0.5% Entre las variables que parecen aumentar la ansiedad esta el no tener independencia
económica, el no trabajar, el vivir solo, y antecedentes de ansiedad previa.
Respecto a la edad se comporta de forma neutral, en cambio el mayor tiempo de jubilación parece
disminuir la ansiedad. Los hombres presentan una mayor frecuencia de ansiedad leve y moderada en
comparación con las mujeres y las mujeres tienden a presentar más casos de ansiedad severa.
Referente al nivel de ansiedad y tiempo se jubilación, se obtuvo en el grupo de mas de 5 años de
jubilación mayor frecuencia, con valor de p> 0.05.
Por lo que podemos concluir que no existe significancia estadística entre el nivel de ansiedad y el tiempo
de jubilación, sin embargo la frecuencia presentada en este grupo de población es mayor a la esperada,
por lo que amerita continuar con el estudio de los factores que lo expliquen.
Se recomienda optimizar los recursos con los que actualmente se encuentran en el instituto mexicano
del seguro social como es trabajo social, nutrición, Piscología y enfermeras especialistas de medicina
familiar, en lugar de enforcase solo en el área médica por ejemplo mayor difusión a los servicios
previamente comentados, información a la población en general de que en caso de ameritar pueden
acudir a los mismos sin necesidad de envió por medicina familiar, la función de cada uno de estos s y
los programas con los que cuenta la munidad de medicina familiar como es “Envejecimiento
Saludable”, “Yo puedo”, “Pasos por la Salud”, enfermería con sus tamizajes y envíos oportunos,
nutrición por su parte puede informar sobre cambios en los hábitos de alimentación que sugieren
presencia de ansiedad
pág. 8707
Esto llevara a una atención de mayor calidad y un enfoque preventivo y detección de pacientes con
sintomatología inicial, que favorezca la calidad de vida de los pacientes, el uso racional del uso recursos
y un menor gastos de recursos, debido a consecuencias de la misma como el uso reiterado de consulta
familiar y atención de urgencias por crisis de ansiedad.
Por lo tanto son opciones que no aumentan los costos y los beneficios son enorme, se reitera la
importancia de seguir estudiando el tema y sus factores acompañantes.
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