RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE RESILIENCIA
Y LOS RASGOS DE PERSONALIDAD EN LOS
RESIDENTES DEL HOSPITAL GENERAL
DE ZONA NO.8
RELATIONSHIP BETWEEN THE LEVEL OF RESILIENCE
AND PERSONALITY TRAITS IN RESIDENTS OF
GENERAL HOSPITAL ZONE NO. 8
Arlette Juliette Reyes Pintor
Unidad de Medicina Familiar No. 61
Lizt Beth Moreno Vazquez
Unidad de Medicina Familiar No. 61
Angel Martínez Cerón
Unidad de Medicina Familiar No. 61
Patricia del Carmen Martínez Arellanes
Unidad de Medicina Familiar No. 61
Israel Rodriguez Garcia
Unidad de Medicina Familiar No. 61
pág. 9597
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.15629
Relación Entre el Nivel de Resiliencia y los Rasgos de Personalidad en los
Residentes del Hospital General de Zona No.8
Arlette Juliette Reyes Pintor1
arlette.reyes@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0002-3668-6572
Unidad de Medicina Familiar No. 61 Córdoba
Veracruz. OOAD
Estados Unidos Mexicanos
Lizt Beth Moreno Vazquez
lizmvz4395@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0006-6958-4042
Unidad de Medicina Familiar No. 61 Córdoba
Veracruz. OOAD
Estados Unidos Mexicanos
Angel Martínez Cerón
martinezceronangel10@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-5601-8604
Unidad de Medicina Familiar No. 61 Córdoba
Veracruz. OOAD
Estados Unidos Mexicanos
Patricia del Carmen Martínez Arellanes
patriciaarellanes28@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-8343-5936
Unidad de Medicina Familiar No. 61 Córdoba
Veracruz. OOAD
Estados Unidos Mexicanos
Israel Rodriguez Garcia
rogi84@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0009-1540-3690
Unidad de Medicina Familiar No. 61 Córdoba
Veracruz. OOAD
Estados Unidos Mexicanos
RESUMEN
Antecedentes: La residencia médica, pone a prueba habilidades emocionales, cognitivas, sociales y
afectivas. Sin embargo, si no se logra una adecuada adaptación se puede presentar el desarrollo de
trastornos psicopáticos. Objetivo: Se determinaron los rasgos de personalidad y nivel de resiliencia en
los residentes del Hospital General de Zona No.8. Se realizó un estudio observacional, analítico,
transversal, que incluyó a 107 residentes de medicina, durante el periodo 2023-2024 de Córdoba,
Veracruz, que cumplieron con los criterios de inclusión. Se aplicó la escala de Resiliencia Mexicana
(RESI-M), para medir la resiliencia. Posteriormente se aplicó el Inventario Multifásico de la
Personalidad de Minnesota (MINIMULT), que evalúa rasgos psicopatológicos. Se analizó mediante
estadística descriptiva con la obtención de medidas de tendencia central, desviación estándar,
frecuencias y proporciones; La asociación entre variables se realizó mediante la prueba X2 y ANCOVA.
Los datos se procesaron en el paquete estadístico SPSS. Resultados: De los 107 residentes estudiados
se encontro una edad media de 32.13 años, predominio del sexo masculino 65.4%. Encontrándose
mayoría con nivel bajo de resiliencia 52.3%. En cuanto a los rasgos de personalidad los tres más
frecuentes fueron: depresión 32.08%, esquizofrenia 30.20% e histeria 28.19%.
Palabras Clave: rasgos de personalidad, resiliencia, residentes
1
Autor principal
Correspondencia: arlette.reyes@imss.gob.mx
pág. 9598
Relationship Between the Level of Resilience and Personality Traits in
Residents of General Hospital Zone No. 8
ABSTRACT
Medical residency tests emotional, cognitive, social and affective skills. However, if adequate
adaptation is not achieved, the development of psychopathic disorders may occur. Objective: The
personality traits and level of resilience were determined in the residents of the General Hospital of
Zone No.8. An observational, analytical, cross-sectional study was carried out, which included 107
medical residents, during the period 2023-2024 from Córdoba, Veracruz, who met the inclusion criteria.
The Mexican Resilience Scale (RESI-M) was applied to measure resilience. Subsequently, the
Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MINIMULT) was applied, which evaluates
psychopathological traits. It was analyzed using descriptive statistics by obtaining measures of central
tendency, standard deviation, frequencies and proportions; The association between variables was
carried out using the X2 test and ANCOVA. The data were processed in the SPSS statistical package.
Results: Of the 107 residents studied, an average age of 32.13 years was found, with a predominance
of the male sex 65.4%. Finding the majority with a low level of resilience 52.3%. Regarding personality
traits, the three most frequent were: depression 32.08%, schizophrenia 30.20% and hysteria 28.19%.
Keywords: personality traits, resilience, residents
Artículo recibido 10 octubre 2024
Aceptado para publicación: 13 diciembre 2024
pág. 9599
INTRODUCCIÓN
En un mundo cada vez más complejo y desafiante, al que el personal de salud se enfrenta cada día, con
nuevas enfermedades y pandemias, la resiliencia se ha convertido en un faro de esperanza, un escudo
contra las adversidades. Pero ¿qué es exactamente la resiliencia? Más que una simple capacidad de
afrontar las dificultades es un proceso de adaptación que nos permite sobreponernos a los obstáculos,
salir fortalecidos y construir un futuro mejor.
Por lo tanto debemos de enfrentar el terrible estado del bienestar de los médicos en formación, ya que
enfrentan circunstancias relacionadas con estrés, como turnos de más de 24 horas en áreas críticas,
cargas de trabajo y académicas que impiden el descanso apropiado, relación con pacientes y
enfermedades graves y de riesgo vital, la necesidad de adaptarse rápidamente a diferentes ambientes de
trabajo, debido al cambio de rotación de servicio, en algunas ocasiones el hecho de vivir lejos de la
familia, situación económica compleja u obligaciones familiares, entre muchas otras causas.
Este viaje hacia la fortaleza interior no depende únicamente de factores externos, sino que está
profundamente ligado a nuestra propia personalidad. Rasgos como el optimismo, la autoeficacia, la
flexibilidad, la capacidad de conexión y la tolerancia a la frustración juegan un papel crucial en nuestra
capacidad de resiliencia.
Por otro lado tenemos la personalidad que es la suma total de las características físicas, mentales,
emocionales y sociales. Todas estas características nos hacen personas únicas, diferentes de sus
semejantes. Sabemos que la personalidad no es estática, se desarrolla con el transcurso de los años y
siempre está en proceso de cambio.
A pesar de que desde hace varios años se ha venido hablando de los problemas mentales que aquejan
al personal de salud, la creación de programas dirigidos a resguardar la salud mental de los profesionales
de la salud es relativamente nuevo y se ha producido a consecuencia de varios suicidios consumados
que ya no fue posible negar, ni continuar ocultando. Los trastornos mentales se asocian a un mayor
riesgo de suicidio, reportándose niveles de ideación suicida de moderados a altos, hasta en un 48% de
las personas con alguna psicopatología grave
Cuando los trabajadores de la salud renuncian o se suicidan, trágicamente se llevan muchos años de
capacitación invaluables con ellos. La falta de apoyo social y comunicación, el afrontamiento
pág. 9600
desadaptativo y la falta de capacitación son factores de riesgo importantes para el desarrollo de
resultados psicológicos negativos en diferentes tipos de desastres.
El país de los Estados Unidos de América fue el primero en crear un programa de prevención del
suicidio y detección de depresión en estudiantes, residentes y profesores en la facultad de medicina de
la Universidad de San Diego, California entre 2009 y 2010. Al mismo tiempo, se estableció una clínica
de salud mental en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza del IMSS
(Instituto Mexicano del Seguro Social) de la ciudad de México. Ambos programas fueron pioneros en
el ámbito médico-académico y se enfrentaron a las barreras que frenan a los médicos en la squeda de
ayuda y recibir atención de salud mental.
Ahora bien, definamos al médico residente, el cual es un médico de atención primaria en un hospital,
que es responsable del trabajo medico clínico básico, incluido el recibir pacientes, registrar el curso de
la enfermedad, realizar algunos procedimientos clínicos, pero que requieren la orientación y supervisión
de médicos superiores (médicos especialistas, directivos, etc.).
En comparación con los compañeros de la misma edad, los residentes de medicina presentan tasas más
altas de ansiedad, depresión, trastornos por uso de sustancias, agotamiento y suicidio, y sin embargo
son pocos los estudiantes de medicina los que buscan tratamiento. Entre los problemas estructurales
que predisponen a los médicos al agotamiento incluyen: ser mujer, trabajar en práctica privada, estar al
inicio de la carrera, falta de sentido de control personal sobre los acontecimientos y atribuir el éxito al
azar y no a los logros personales.
El bienestar de los residentes es un componente esencial de una formación médica eficaz. La residencia
es un aprendizaje de conocimientos, habilidades, valores fundamentales profesionales, principios éticos
y sabiduría sobre el cuidado de los pacientes y de sus propias vidas. Desde principios de la década de
2000, ha aumentado la investigación sobre la importancia de la salud para los médicos y los residentes.
En este contexto los diversos factores de estrés laboral y de la vida diaria, que afectan simultáneamente
tanto a individuos como a colectivos, la resiliencia ante la adversidad también se ha convertido en un
problema urgente en la vida de las personas, es ahí cuando la personalidad que se puede definir como
las características que definen a una persona, las cuales se manifiestan a través del comportamiento, los
sentimientos y los pensamientos, toma un papel relevante.
pág. 9601
La Organización Mundial de la Salud define a los rasgos de personalidad como: “Aquel patrón que
dirige la manera de pensar, sentir y actuar, así como su estilo de vida y su manera de adaptación
individual; la personalidad es el resultado de la combinación de factores evolutivos, constitucionales y
sociales”.
La personalidad es un constructo teórico psicológico que se refiere a las características dinámicas de la
persona que incluyen un conjunto estable de sentimientos, emociones, pensamientos y acciones de su
comportamiento que pueden ser utilizados frente a situaciones diversas a lo largo de su vida, otorgando
independencia y diferencia al individuo, marcando una identidad y, por lo tanto, distinguirlo de los
demás. Las características personales de los médicos, ciertamente, definen a la profesión, pero son s
un deseo que una realidad. En lo cotidiano puede haber rasgos de la personalidad que no necesariamente
forman parte del ideal y que, sin duda, interfieren con el proceso de atención.
La personalidad es tanto innata como adquirida, se modela y se forma de un conjunto flexible de
características (dimensión, perdurable o persistente) que caracterizan a una persona, explican su
comportamiento y la hacen única, por lo tanto los trastornos de personalidad son patrones de conducta
estables, persistentes y rígidos que no se ajustan a las expectativas o planes establecidos y cuando los
rasgos son rígidos, desadaptativos y causan disfunción e incomodidad subjetiva a los sujetos y a otros,
pueden volverse anormales y conducir a trastornos de la personalidad.
Los rasgos de personalidad son parte de la estructura psíquica de una persona, Influyen en cómo nos
relacionamos y pensamos sobre nuestro contexto social o personal. Cuando las personas tienen
diferentes rasgos de personalidad predominantes según el Diagnostic and Statistical Manual of Mental
Disorders - DSM V, se considera trastornos de la personalidad. Estos pueden causar deterioro funcional
o malestar subjetivo. por eso la gente no puede desarrollarse de manera óptima en el lugar de trabajo,
lo que resulta en dificultad para mantener la resiliencia ante los problemas.
La información actual sobre estudios de rasgos de personalidad con otras variables carece tanto de una
actualización temporal como de un amplio cuerpo conceptual. Es así que sabemos que los trastornos de
personalidad más comunes reportados a nivel mundial son los trastornos como esquizofrenia y trastorno
bipolar debido a trastornos del estado de ánimo comórbidos, consumo de drogas etc.
pág. 9602
Un estudio realizado en Jordania informó un alto nivel de agotamiento (91%), desconexión (87%), y
enfermedades psiquiátricas “menores” (92%) entre estudiantes de medicina, por su parte Gaspersz et al
encontraron que la incidencia de trastornos mentales comunes (incluyendo depresión, ansiedad, estrés
y estrés postraumático) [TEPT] entre los estudiantes de medicina fue del 54% en la fase preclínica y
del 48% en la fase clínica.
Para el año 2020, se reportó que un 42% de los médicos, mostraron manifestación de agotamiento, y
los médicos de medicina familiar, ocuparon el séptimo lugar entre 30 especialidades, con un 47%.
Aunque en muchos estudios se ha documentado los factores de riesgo para el agotamiento médico, la
depresión y la ideación suicida. En raras ocasiones las investigaciones han abordado los factores
protectores o la resiliencia.
Los trastornos de la personalidad son las enfermedades psicológicas más comunes, afectando
aproximadamente entre 5 y 15% de la población. Se diagnostican cuando las desviaciones culturales a
largo plazo en la cognición, las emociones y el comportamiento interrumpen las actividades diarias o
causan estrés, las personas con trastornos de la personalidad experimentan un impacto destructivo del
estigma social, además de los síntomas problemáticos de la enfermedad.
En cuanto a la resiliencia el diccionario de la Real Academia de la lengua Española: menciona que la
palabra proviene del latín “resilio”, que significa volver, rebotar, resurgir y finalmente volver a la
normalidad. Para la psicología, la resiliencia se divide de tres maneras. En primer lugar, la resiliencia
es la capacidad positiva de las personas para hacer frente a grandes adversidades, traumas, tragedias,
amenazas o grandes factores de estrés y desastres. En segundo lugar, es la habilidad de restablecer la
homeostasis después de una alteración y finalmente, la resiliencia es un sistema adaptativo que utiliza
el estrés y los desastres para protegerse contra futuros eventos negativos.
Básicamente, las personas que son resilientes se “recuperan” después de los desafíos que se presentan
y vuelven más fuertes. La resiliencia es fundamental para mejorar la calidad de la atención médica, la
empatía por los pacientes y la sostenibilidad del personal de salud en general. Además de que un índice
bajo de resiliencia puede afectar la función cerebral, lo que incluso puede provocar un trastorno de
estrés postraumático, depresión y otros trastornos psiquiátricos.
pág. 9603
Con esta definición se concluye que mejorar la resiliencia conduce a una mejora de la salud mental al
brindar una visión más optimista del proceso salud-enfermedad. Además de promover una sana
adaptación a la diversidad, la resiliencia implica una actitud proactiva que se enfoca en las
connotaciones positivas de los eventos, desde una perspectiva más integra de la existencia, expresa el
poseer un sentido de vida, flexibilidad en la manera de vincularse consigo mismo, con otros y con el
entorno, en medio de la adversidad. Superar una crisis significa ver la adversidad como un desafío, y
no como una pérdida.
Las investigaciones preliminares sugieren que los médicos que tienen rasgos de alta resiliencia tienen
una sensación objetiva elevada de bienestar general, brindan al paciente una mejor atención y de mejor
calidad y, por último, contribuyen a una disminución general de los costos de atención médica. Por el
contrario, el agotamiento de los médicos se asocia con una atención de menor calidad y satisfacción del
paciente, menor cumplimiento en sus tratamientos, mayor número de negligencias médicas, tasas más
altas de ausentismo.
Mientras que muchos investigadores ven a la resiliencia como un rasgo de personalidad innato, otros
consideran que se puede nacer sin él, hay otros investigadores que consideran a la resiliencia como una
habilidad que se puede adquirir y posteriormente dominar. Es una prioridad el bienestar emocional de
los profesionales de la salud, por lo cual es importante escucharlos, protegerlos, capacitarlos y
apoyarlos. Ahora más que nunca es nuestra responsabilidad como sociedad cuidar a los que nos cuidan.
En Latinoamérica se han desarrollado algunos instrumentos para la medición de la resiliencia. En
México se han desarrollado varias escalas que miden la resiliencia como la Escala de Resiliencia
Materna (Roque, Acle, & García, 2009), el Cuestionario de Resiliencia (fuerza y seguridad personal)
de González Arratia y Valdez (2012) y la Escala de Resiliencia Mexicana (RESI-M) de Palomar y
Gómez (2010), la cual se desarrolló como base de dos escalas que miden la resilencia en adultos: The
Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) en 1999 y The Resilience Scale for Adults (RSA) de
Friborg, Hjemdal, Rosenvinge y Mertinussen (2001), ésta escala está formada por 43 ítems y cinco
factores. La cual posee índices de confiabilidad y validez (α=.93 y 43.6% de varianza). Calificados en
una escala tipo Likert (nunca, algunas veces, casi siempre y siempre), con un puntaje de 1 a 168, a
mayor puntaje mayor presencia del rasgo, y se acepta como punto de corte a partir de 84 puntos que los
pág. 9604
puede clasificar en niveles bajos y niveles altos de resiliencia. La RESI-M consta de 43 ítems directos
y cinco factores. Las puntuaciones en la escala y los factores se obtienen por suma simple de ítems
El inventario multifásico de la personalidad de Minnesota, MMPI, en su versión extendida, es una de
las herramientas más utilizadas en la investigación de la personalidad. contando con gran
reconocimiento en la disciplina, sin embargo, su extensión (567 ítems) implica cierta dificultad para
evaluar grandes grupos de población, aún más cuando estas tienen dificultades para realizar la prueba
por sus propios medios o no están muy interesados en la misma. Originalmente fue desarrollado por el
Dr. S.R. Hathaway y Dr. MC. Kinley y publicado en la Universidad de Minnesota en 1942,
Posteriormente, desarrollarían la versión abreviada. El MMPI fue diseñado específicamente para la
identificación de los problemas de personalidad y detección de psicopatologías, así como rasgos
normales y patológicos de personalidad.
El Journal of consulting and clinical psychology "predection of the Standard MMPI scale score from
71 items: The mini Mult", la cual es la versión abreviada del MMPI. Esta versión abreviada fue
desarrollada por J.C. Kincannon (1968) y revisada en Costa Rica por Adis y Araya (1971), Esta prueba
se puede aplicar a personas de 16 a 55 años, con nivel de instrucción secundaria regular. Kincannon
durante su ejercicio clínico valoro la necesidad de una versión simplificada del instrumento, tomando
los ítems más representativos de la versión tradicional.
Idealmente los residentes evaluarían con frecuencia su salud mental y buscarían una intervención
temprana, pero los factores sistémicos, incluido el estigma de la salud mental, hacen que los residentes
tengan menos probabilidades de buscar ayuda en los servicios de salud mental. No solo los eventos
adversos específicos, requieren atención, sino que también muchos eventos que pueden ser positivos
(por ejemplo, matrimonio, una promoción laboral, comenzar la escuela) pueden requerir cierta cantidad
de resiliencia.
Con base a la investigacion realizada se planteo la hipótesis alterna: Existe relación entre el nivel de
resiliencia y rasgos de personalidad en los residentes del Hospital General de Zona No.8. Teniendo
como objetivo general: Determinar la relación entre el nivel de resiliencia y los rasgos de personalidad
en los residentes del Hospital General de Zona No.8. Los objetivos específicos: Describir los factores
demográficos y sociales en los residentes del Hospital General de Zona No.8. Identificar el nivel de
pág. 9605
resiliencia en los residentes del Hospital General de Zona No.8. Identificar el rasgo de personalidad
predominante en los residentes del Hospital General de Zona No.8.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, analitico, y transversal, en el Hopital General de Zona No.8 (HGZ8)
de Córdoba Veracruz del OOAD (Órganos Operativos de Administración Desconcentrada )Veracruz,
Sur. Para el tamaño de la muestra se contemplaron el total (107) de médicos residentes de 1er, 2do y
3er año, todas las especialidades pertenecientes al HGZ8 de la Ciudad de Córdoba, Veracruz. En el
periodo del 01 de agosto del 2023 al 30 de noviembre del 2024. Se entrego el consentimiento informado
en formato físico, previa explicación del objetivo del estudio, aceptación a participar en él y firma del
consentimiento informado, se aplicó la hoja de recolección de datos personales, con preguntas acerca
de factores sociodemográficos (edad, sexo, estado civil, religión, lugar de procedencia, año de
residencia y tipo de especialidad). Posteriormente se otorgó el formato de la Escala de Resiliencia
Mexicana (RESI-M) de Palomar y Gómez (2010), se utilizaron cuatro opciones de respuesta (totalmente
en desacuerdo, desacuerdo, de acuerdo, y totalmente de acuerdo). Las puntuaciones en la escala y los
factores se obtienen por suma simple de ítems. Posterior a ello, se les aplico el Inventario Multifásico
de la Personalidad de Minnesota (MINIMULT). Este inventario consiste en 71 oraciones planteadas
como afirmaciones y negaciones a las que el sujeto debe responder con F (falso) o V (verdadero) su
acuerdo o desacuerdo con cada oración. Los datos obtenidos fueron vaciados para su procesamiento,
realizando estadística descriptiva, medidas de tendencia central y dispersión, frecuencia y porcentajes.
La asociación entre variables se realizó mediante la prueba X2 y prueba ANCOVA considerando como
estadísticamente significativas aquellas con valor de p ≤0.05, con un nivel de confiabilidad del 95%.
Los datos obtenidos fueron vaciados en una hoja de recolección de datos en Excel, y se exportaron al
paquete estadístico SPSS 23.
Los residentes que aceptaron participar firmaron un consentimiento informado. Los procedimientos
están en apego con las normas éticas, el reglamento de la ley general de salud en materia de
investigación para la salud y con declaración de Helsinki enmendada en 1989, códigos y normas
internacionales vigentes de las buenas prácticas de investigación clínica.
pág. 9606
Todos los procedimientos estan de acuerdo con lo estipulado en el Reglamento de la Ley General de
Salud en Materia de Investigación para la Salud. Titulo Segundo, Capitulo 1, Articulo 17, Fracción II.
El trabajo de investigación cumple con los criterios con los principios de ética de acuerdo con el
reglamento de la ley general de salud en materia de investigación para la salud, conforme a los Artículos
13, 14, 20, 21, y 22, del título segundo, de los aspectos éticos de la investigación de los seres humanos.
“en toda investigación en la que el ser humano sea sujeto de estudio, deberá prevalecer el criterio, del
respeto a su dignidad y protección de sus derechos y bienestar”.
Nuestra investigación de acuerdo con el artículo 17 del reglamento de la ley general de salud en materia
de investigación es considerada como una investigación con riesgo mínimo.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
En este estudio de investigación “Relacion entre el nivel de resiliencia y los rasgos de personalidad en
los residentes del Hospital General de Zona No.8. los datos fueron recabados mediante hoja de
recolección de datos exprofeso para este estudio. Se llevo a cabo el procesamiento y el análisis de los
datos obtenidos, los cuales se presentan a continuación en base a los objetivos de estudio previamente
mencionados.
De los 107 residentes, la edad mínima observada fue de 24 años y la edad máxima observada fue de 46
años. La media de edad fue de 32.13 años con una desviación estándar +/- 4.82.
Las especialidades con que cuenta el HGZ8 son Cirugía general 2 (1.9%), Epidemiologia 1 (.9%),
Ginecobstetricia 4 (3.7%), Medicina de trabajo 8 (7.5%), Medicina familiar 29 (27.1%), Medicina
interna 7 (6.5%), Pediatría 3 (2.8%), Traumatología 25 (23.4%) y Urgencias 28 (26.2%). La mayoría
de los residentes en todos los grados de residencia tienen una baja resiliencia, especialmente en los
grupos de 2do (54.1%) y 3er (56.8%) año. Aunque hay un ligero aumento en el porcentaje de individuos
con alta resiliencia al aumentar el tiempo de residencia, este sigue siendo bajo en todos los casos.
Se clasificó a los residentes según el sexo, en donde se encontró que 37 residentes (34.6%) fueron
mujeres y 70 residentes (65.4%) restantes fueron hombres. Las religiones presentes fueron católica 78
(72.9%), cristiana 5 (4.7%), ninguna 20 (18.7%) y otras 4 (37%). En el HGZ8 se cuenta con programa
de 1°, 2° y 3° año de residencias en las diferentes especialidades.
pág. 9607
Se observo la cantidad de 44 residentes cursando 3 años o más de residencia (44%), 2 años 37 (34.6%)
y 1 año 26 (24.3%). Se clasifico a los residentes según su estado civil encontrando 24.3% (26) Casados,
1 (.9%) Divorciado, 4 (3.7%) Separados, 56 (52.3%) Solteros, 19 (17.8%) en Unión libre y 1 (.9%)
viudo.
El nivel de resiliencia de los residentes según el año de formación y especialidad. En el primer año:
Predominan los residentes con nivel bajo (42.3%) y nivel medio de resiliencia (53.8%). Solo un pequeño
porcentaje (3.8%) muestra alta resiliencia. En el segundo año: Hay un aumento en la proporción de
residentes con resiliencia media (37.8%) y alta (8.1%), mientras que disminuye la de baja resiliencia
(54.1%).
En tercer año o más: Se mantiene una alta proporción de residentes con resiliencia media (40.9%), pero
también aumenta la de baja resiliencia (56.8%). El porcentaje de alta resiliencia sigue siendo bajo
(2.3%).
Entre los hallazgos más importantes de nuestra investigación se encontró que a mayor grado de
especialidad se encontró una leve mejora del nivel de resiliencia. En el primer año: Predominan los
residentes con medio de resiliencia 14 (53.8%) y nivel bajo de resiliencia 11 (42.3%). Solo un pequeño
porcentaje 1 (3.8%) muestra alta resiliencia. En el segundo año: los residentes con resiliencia media 14
(37.8%) y baja 20 (54.1%), mientras que aumenta los residentes con nivel alto a (8.1%). En tercer año
o más: Se mantiene una alta proporción de residentes con resiliencia media 18 (40.9%), pero también
aumenta la de baja resiliencia 25 (56.8%). El porcentaje de alta resiliencia sigue siendo bajo 1 (2.3%).
Lo cual contrasta con la investigación de Lopez-Arallanes Angelica et all quienes en el año 2020
aplicaron un test de resiliencia en la Unidad de Medicina Familiar 65 de Oaxaca, en donde se encontró
un nivel de resiliencia alto (67%) y muy alto (33%). Los residentes que se encontraron en primer grado
contaban con un nivel de resiliencia alto con un 83.3%, con disminución significativa en segundo grado
de un 55.6% del total, encontrando en el último grado de residencia un aumento a 61.1% del total de
residentes de este grado.44
Gamboa-Moreno et al., midió el nivel de resiliencia en trabajadores de salud frente a la pandemia por
Covid-19, Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con una población de 106 trabajadores
de la salud de 2 hospitales de Perú, predominó el sexo femenino (67,9%) sobre el masculino (32,1%),
pág. 9608
encontrándose un alto nivel de resiliencia en las mujeres que en varones (97,2% vs 94,1%);. Lo cual
contrasta con nuestro estudio en donde se encontró que la mayoría de los residentes hombres 70
presentaron un nivel más alto de resiliencia (65.4%), sobre las mujeres 37 que presentaron solo (34.6%)
de resiliencia. y por lo tanto se encuentran en mayor riesgo. 45
O´Dowd et al., realizo entrevistas en las cuales se midió el estrés, el afrontamiento y la resiliencia en
68 médicos, encontrando resiliencia como un rasgo en 18% y en 28.41%, que la desarrollaron con el
tiempo y la experiencia. Esto coincide con nuestro estudio ya que también se encontró un nivel bajo de
resiliencia en los residentes de primer año (42.3%) y se observa una tendencia hacia un aumento de la
resiliencia con el tiempo, aunque la proporción de residentes con baja resiliencia sigue siendo alta.46
Discuto con Jaime Arias quine aplico en 2007 una prueba de minimult a 164 postulantes a residencia
de la facultad de medicina Alberto Hurtado en Peru. Mostrando un índice bajo en los rasgos
psicopáticos, en la mayoría de las escalas de prueba. A pesar de eso los rasgos más frecuentes
encontrados fueron el de Desviación Psicopática (57.3%), Hipocondría (25%) e Histeria (23.7%). En
los residentes del HGZ8 los tres trastornos más prevalentes fueron: Depresión: 32.08%, esquizofrenia:
30.20% e histeria: 28.19%.47
Cantor sedano midió los rasgos de personalidad en los estudiantes de medicina humana de la
universidad peruana Los Andes 2020, obteniendo como resultados que los 3 rasgos mas presentes en
los estudiantes fueron; esquizofrenia (29.54%), hipocondría (24.20%) y depresión (14.95%),
coincidiendo con nuestro estudio en donde también se presentó la depresión (32.08%), esquizofrenia
(30.20%).48
En nuestro estudio se encontraron los mismos obstáculos mencionados en investigaciones anteriores,
como fueron lo extenuante del instrumento, y la falta de confiabilidad en las respuestas. Sin embargo,
una de las conclusiones a las que se llego fue: La media total indica una tendencia general, donde las
condiciones de salud mental pueden ser prevalentes en varias especialidades, siendo la más notable la
depresión (32.08%), seguida de la esquizofrenia (30.20%) y la hipocondría (28.19%).
Este informe puede servir de base para una mayor investigación sobre la interrelación entre la medicina
y la salud mental, así como para la planificación de recursos y capacitación en el manejo de estas
condiciones en diversas especialidades.
pág. 9609
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
De los 107 residentes, la edad mínima observada fue de 24 años y la edad máxima observada fue de 46
años. La media de edad fue de 32.13 años con una desviación estándar +/- 4.82 (Ver Grafica 1).
Grafica 1. Distribución de los residentes por edad.
Edad
20
30
40
50
Edad (años)
La media fue 32.13 años con una DE:4.82. n=107
Gráfico 2 Número de residentes por especialidad
0 10 20 30 40
Cirugia general
Epidemiologia
Ginecobstetricia
Medicina de Trabajo
Medicina Familiar.
Medicina Interna
Pediatría
Traumatología y ortopedia.
Urgencias medico quirúrgicas
Frecuencia
Especialidad
N:107
La especialidad que cuenta con más residentes en HGZ8 es la Medicina familiar 29 residentes (27.1%).
pág. 9610
Tabla 1 Distribución de factores sociodemográficos
Género
Porcentaje
Hombre
65.4
Mujer
34.6
Lugar de procedencia:
Local
7.7
Foráneo
92.3
Religión
Católica
54.9
Cristiana
3.5
Ninguna
14.1
Otras
2.8
Año de residencia
1er año
24.3
2do año
34.6
3er año
41.1
Especialidad
Cirugía general
1.9
Epidemiologia
.9
Ginecología y obstetricia
3.7
Medicina del trabajo
7.5
Medicina Familiar
27.1
Medicina Interna
6.5
Pediatría
2.8
Traumatología y ortopedia
23.4
Urgencias médico-quirúrgicas
26.2
Estado civil
Casado
24.3
Divorciado
.9
Separado
3.7
Soltero
52.3
Unión Libre
17.8
Viudo
.9
Tratamiento médico psiquiátrico
previo
No
89.7
Si
10.3
Las frecuencias s altas fueron: sexo masculino 70 (65.4%), la mayoría fueron foráneos 131 (92.3%),
de religión católica 78 (54.9%), los de 3er año de residencia 44 (41.1%), solteros 56 (52.3%) y sin
tratamiento médico 96 (89.7%).
pág. 9611
Tabla 2 Nivel de resiliencia y grado académico.
Año de residencia
Nivel de resiliencia
Total
Baja
Media
Alta
1 año
11(42.3%)
14(53.8%)
1(3.8%)
26
2 años
20(54.1%)
14(37.8%)
3(8.1%)
37
3 años o mas
25(56.8%)
18(40.9%)
1(2.3%)
44
El nivel más bajo de resiliencia lo mostro el 3er año de residencia con 25 (56.8%).
Tabla 3 Nivel de Resiliencia según el año de especialidad.
Especialidad
Médica
Año de
residencia:
Grado de resiliencia
Total
Baja
Media
Alta
Cirugía General
3
1
1
0
2
Epidemiologia
3
0
1
0
1
Ginecobstetricia
1
2
2
0
4
Medicina de
Trabajo
2
3
4
1
0
5
2
1
0
3
Medicina
Familiar
1
2
3
2
1
0
3
8
5
0
13
10
2
1
13
Medicina
Interna
1
3
4
0
7
Pediatría
1
3
0
1
1
2
1
0
0
1
Traumatología
1
2
3
3
4
0
7
3
2
2
7
5
6
0
11
Urgencias
1
2
3
1
2
0
3
5
6
1
12
6
7
0
13
Se midió el nivel de Resiliencia con la escala de Resiliencia Mexicana (RESI M) reportándose 5 (4.7%)
residentes con resiliencia alta, 46 (43%) Media y 56 (52.3%) resiliencia baja.
pág. 9612
Tabla 4 Nivel de resiliencia y grado de rasgos psicopáticos
Nivel de resiliencia
Grado de hipocondría
Bajo
Medio
Alto
x2
P
Resiliencia baja
0
4
1
9.016a
.061
Resiliencia media
5
37
14
Resiliencia alta
0
41
5
Grado de depresión
Resiliencia baja
0
32
24
2.351a
.309
Resiliencia media
0
33
13
Resiliencia alta
0
3
2
Grado de histeria
Resiliencia baja
2
32
22
7.816a
.099
Resiliencia media
0
31
15
Resiliencia alta
1
2
2
Grado de desviación psicopática
Resiliencia baja
2
37
17
2.578a
.631
Resiliencia media
4
32
10
Resiliencia alta
0
3
2
Grado de paranoia
Resiliencia baja
1
50
5
6.147a
.188
Resiliencia media
0
36
10
Resiliencia alta
0
3
2
Grado de psicastenia
Resiliencia baja
23
26
7
6.025a
.197
Resiliencia media
29
12
5
Resiliencia alta
3
1
1
Grado de esquizofrenia
Resiliencia baja
8
31
17
3.337a
.503
Resiliencia media
8
26
12
Resiliencia alta
2
1
2
Grado de manía
Resiliencia baja
21
33
2
9917a
.042
Resiliencia media
18
21
7
Resiliencia alta
4
0
1
Solo el grado de manía presenta un resultado significativo (P < 0.05). P = 0.042.
pág. 9613
Tabla 5 Rasgos de personalidad por especialidad
Especialidad Medica
Hipocondría
Depresión
Histeria
Desviación
psicopática
Paranoia
Psicastenia
Esquizofrenia
Manía
Cirugía General
x
21.50
29.00
27.00
23.50
11.00
20.50
27.00
18.00
Epidemiologia
x
16.00
29.00
32.00
28.00
21.00
35.00
40.00
23.00
Ginecobstetricia
x
19.75
29.00
27.00
20.50
11.00
17.75
25.50
18.50
Medicina de Trabajo
x
19.88
34.88
28.25
26.00
13.75
28.50
31.88
16.13
Medicina Familiar
x
19.21
31.17
27.07
23.86
13.59
23.45
29.45
16.76
Medicina Interna
x
19.14
33.86
28.71
24.43
13.14
25.71
27.71
18.00
Pediatría
x
20.00
34.00
32.67
27.33
14.00
32.67
32.33
17.00
Traumatología
x
19.20
30.72
27.72
25.76
13.44
23.44
30.32
17.72
Urgencias
x
20.25
33.57
29.25
26.46
15.04
27.93
31.32
18.71
Total
x
19.58
32.08
28.19
25.19
13.85
25.24
30.20
17.68
La mayoría de las especialidades presentaron puntajes altos en depresión (32.08%), esquizofrenia
(30.20%) e histeria (28.19%).
Tabla 6 Análisis de la varianza (ANCOVA) para los rasgos de personalidad
Rasgos de personalidad
F
Sig
Hipocondría
.352
.943
Depresión
1.608
.132
Histeria
.972
.462
Desviación psicopática
1.725
.102
Paranoia
1.921
.065
Psicastenia
1.742
.098
Esquizofrenia
.583
.790
Manía
.760
.638
El ANOCA no mostró diferencias significativas entre las especialidades en cuanto a los 8 trastornos
psicológicos analizados, lo que sugiere que la especialidad médica no es un factor determinante en la
presencia de estos trastornos.
pág. 9614
CONCLUSIONES
En el presente estudio se rechaza la hipótesis alterna la cual hace mención que existe relación entre el
nivel de resiliencia y rasgos de personalidad en los residentes del Hospital General de Zona No.8
Se concluyo al igual que los diferentes estudios consultados, que esta es una prueba de difícil aplicación
por la extensión de sus reactivos, así como las condiciones en que debe ser realizado.
El estudio muestra que la resiliencia es un factor importante que considerar en los residentes de
medicina, con una alta proporción presentando baja resiliencia, lo cual los pone en riesgo de desarrollar
algún trastorno de personalidad.
En cuanto a los trastornos de personalidad que más se encontraron en los residentes del HGZ8 fueron:
depresión, esquizofrenia e histeria.
Es necesario investigar más a fondo las causas de la baja resiliencia en los residentes de medicina, así
como desarrollar programas de intervención para promover la resiliencia. La variabilidad en las medias
y desviaciones estándar indica que algunas especialidades requieren mayor atención para abordar la
salud mental de los pacientes. Este informe puede servir de base para una mayor investigación sobre la
interrelación entre la medicina y la salud mental, así como para la planificación de recursos y
capacitación en el manejo de estas condiciones en diversas especialidades.
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