EFICACIA DEL MINDFULNESS
COMO TERAPIA ALTERNATIVA EN EL
TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN
EFFECTIVENESS OF MINDFULNESS AS AN ALTERNATIVE
THERAPY IN THE TREATMENT OF DEPRESION
Nayely Misshell Armijos Ramírez
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Gyslaine Dayanna Vera Soto
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Shirley Galibia Sánchez Apolo
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
pág. 1129
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i1.15873
Eficacia del Mindfulness como Terapia Alternativa en el Tratamiento de la
Depresión
Nayely Misshell Armijos Ramírez1
narmijos6@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0004-5042-5063
Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Gyslaine Dayanna Vera Soto
gvera3@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-5988-3678
Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Shirley Galibia Sánchez Apolo
ssanchez@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-1721-7751
Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
En los últimos años, la depresión en la población ha incrementado de forma significativa debido a la
pandemia y a los cambios en el estilo de vida causado por el avance tecnológico, el Mindfulness se ha
convertido como la terapia alternativa en pacientes con depresión, la cual se ha destacado por su eficacia
en la gestión emocional. El objetivo de este artículo de revisión fue determinar la eficacia del
Mindfulness como terapia alternativa en el tratamiento de la depresión, mediante la revisión
bibliográfica de artículos, para conocer su impacto y aplicación en el ámbito de la salud y bienestar. Se
realizó una revisión bibliográfica basada en 19 artículos de revisiones sistemáticas, metaanálisis,
estudios aleatorios y controlados, ensayos clínicos aleatorios y revisiones originales en bases de datos
como PubMed, JAMA Network, ScienceDirect y Google Scholar. El Mindfulness es eficaz en el
tratamiento para la depresión, pues permite reducir el estrés, la rumiación y angustia, además, mejora
el bienestar mental, la regulación emocional y capacidad de mantener la atención. Esta intervención, es
efectiva para reducir los síntomas de la depresión y prevenir recaídas, debido a los cambios
neurobiológicos que estas terapias pueden inducir en diferentes estructuras cerebrales.
Palabras clave: mindfulness, depresión, bienestar emocional, cambios neurobiológicos
1
Autor principal
Correspondencia: narmijos6@utmachala.edu.ec
pág. 1130
Effectiveness of Mindfulness as an Alternative Therapy in the Treatment of
Depresion
ABSTRACT
In recent years, depression in the population has increased significantly due to the pandemic and
changes in lifestyle caused by technological advances, Mindfulness has become an alternative therapy
in patients with depression, which has stood out for its effectiveness in emotional management. The
aim of this review article was to determine the efficacy of Mindfulness as an alternative therapy in the
treatment of depression, through a literature review of articles, in order to know its impact and
application in the field of health and well-being. A literature review was conducted based on 19 articles
of systematic reviews, meta-analyses, randomized and controlled studies, randomized clinical trials and
original reviews in databases such as PubMed, JAMA Network, ScienceDirect and Google Scholar.
Mindfulness is effective in the treatment of depression, as it reduces stress, rumination and distress, and
improves mental well-being, emotional regulation and the ability to maintain attention. This
intervention is effective in reducing symptoms of depression and preventing relapses, due to the
neurobiological changes that these therapies can induce in different brain structures.
Keywords: mindfulness, depression, emotional well-being, neurobiological changes
Artículo recibido 05 diciembre 2024
Aceptado para publicación: 25 enero 2025
pág. 1131
INTRODUCCIÓN
Actualmente, la depresión es un trastorno mental de alta prevalencia a nivel mundial que afecta de
forma significativa las emociones, pensamientos y comportamientos en varios grupos etarios, es un
estado emocional y mental ocasionado por situaciones traumáticas, estresantes y desequilibrio
neuroquímico. En 2020, Ecuador, ocupó el 11º puesto de prevalencia de depresión en América Latina
con el 4,6%; y la provincia de El Oro se convirtió en la tercera provincia con mayores tasas de suicidio
a nivel nacional por depresión. La Organización Mundial de la Salud (OMS), establece que el 30% de
los ecuatorianos padece algún trastorno mental, siendo los más prevalentes la depresión y ansiedad
(Cuesta Mosquera et al., 2022).
Se han implementado terapias opcionales, como el Mindfulness, técnica de meditación que aborda los
pensamientos presentes mediante la atención plena de los mismos, debido a que los tratamientos
convencionales solo son efectivos en algunos casos, pues no todos los pacientes responden de forma
adecuada o tienen efectos secundarios adversos. Los resultados preliminares han demostrado que el
Mindfulness permite reducir los síntomas depresivos e incrementar el bienestar emocional y las
emociones positivas, además tiene control en la atención y sistema nervioso, de tal manera disminuye
los niveles de preocupación y rumiación, mejora el estado anímico y tiene un efecto positivo en la
reactividad y excitación (Bunjak et al., 2022).
Según Segovia, el Mindfulness se entiende como la atención plena de los eventos mentales, en el ámbito
de la salud, el aprendizaje del Mindfulness se ha convertido en una práctica de mayor auge en los
últimos años, por el uso de terapias alternativas, ya que ofrece mecanismos que permiten el manejo
adecuado y eficaz de las emociones (Carmona Rincón et al., 2023). Se pueden adaptar a distintos
ambientes y grupos de edad, en el ámbito sanitario, reduce la depresión y agotamiento físico y mental;
en la educación, mejora el rendimiento cognitivo y el manejo del estrés, y en el ámbito laboral promueve
la confianza, satisfacción del trabajo, productividad y mejoran las relaciones interpersonales (Zhang
et al., 2021).
Varios estudios indican que el Mindfulness es eficaz en la reducción de los síntomas depresivos, al
promover una mayor consciencia y aceptación de las emociones y pensamientos (Fazia et al., 2023).
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Según Oblitas, en base a un estudio aleatorio controlado se evidenció que el Mindfulness permitió una
reducción significativa ante el estrés, mejoró los problemas del sueño, las alteraciones en la atención,
resiliencia y autocompasión, esto permite mejoras en el cuadro depresivo y bienestar psicológico
(Oblitas Guadalupe et al., 2019).
Un estudio realizado mediante el uso de resonancia magnética con pruebas psicométricas evidenció que
el Mindfulness reduce la vulnerabilidad a la depresión al reducir la respuesta emocional automática,
además amortigua la rumiación y soluciona anomalías fisiológicas que se originan por las citocinas que
se generan en situaciones de estrés (Zhao et al., 2023). Tiene mecanismos que permiten disminuir los
síntomas depresivos con cambios estructurales en las áreas de integración sensorial cerebrales, mediante
la reevaluación cognitiva, supresión expresiva, rumia y preocupación (Parmentier et al., 2019).
Las modificaciones de percepción permiten activar la plasticidad cognitiva, emocional y conductual,
autorregulación y enfrentar emociones fuertes con objetividad, mediante un proceso de consciencia no
reactiva, que facilita la gestión de los sentimientos, reduce la rumiación y tristeza (Kriakous et al.,
2021). El aumento en la actividad en la corteza frontal permite mayor autoconciencia, la consolidación
de la memoria mediante modificaciones en el hipocampo, la autorregulación de las emociones por la
zona límbica y la interconexión cerebral por medio del cuerpo calloso (Zhang et al., 2021).
La importancia de la presente investigación radica en conocer la efectividad de la terapia del
Mindfulness en la depresión, y así demostrar su utilidad como tratamiento alternativo o convencional
en pacientes con alteraciones en la salud emocional. Según Cardoso y colaboradores, los programas
basados en Mindfulness demostraron que los estudiantes universitarios de carreras relacionadas con el
área de la salud permiten reducir el estrés psicológico, síntomas depresivos, mejora la calidad de vida,
genera empatía, resiliencia y disminuye los niveles de cortisol (Cardoso Gomes da Silva et al., 2023).
Mediante este estudio investigativo se pretende clarificar si la terapia del Mindfulness en el manejo de
la depresión brinda beneficios significativos en los pacientes.
METODOLOGÍA
La presente investigación tiene un enfoque cualitativo, es una investigación exploratoria y descriptiva,
con un diseño observacional y transversal, esta revisión sistemática se basa en artículos seleccionados
a través de la metodología PRISMA 2020, mediante la búsqueda y revisión de artículos científicos
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actualizados en bases de datos confiables que cumplan los criterios establecidos y se relacionen con el
tema abordado.
Se realizó una búsqueda de revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios aleatorios y controlados,
ensayos clínicos aleatorios y revisiones originales en bases de datos como PubMed, JAMA Network,
ScienceDirect y Google Scholar mediante el uso de operadores booleanos como AND, OR y NOT,
además de combinó los siguientes términos de búsqueda: “Mindfulness”; “depresión”; “intervenciones
basadas en Mindfulness”. Se consideraron artículos en español e inglés publicados desde el año 2019
hasta el 2024.
Para estructurar la selección de los estudios se tomó en cuenta el modelo PICOS que consta de:
Población (niños, adolescentes y adultos con depresión); Intervención (terapias del Mindfulness); C
(tratamiento estándar para la depresión); Resultado (eficacia en los síntomas y calidad de vida) y S
(revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos y artículos originales).
Criterios de inclusión
▪ Se incluirán revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios aleatorios y controlados, ensayos
clínicos aleatorios y revisiones originales publicadas entre 2019-2024 que se vinculen con el tema.
▪ Artículos científicos en español e inglés.
▪ La población debe incluir niños, adolescentes y adultos mayores
▪ Los estudios deben evaluar la eficacia de las intervenciones o programas basados en Mindfulness.
▪ Debe incluir un grupo de control que no practica las intervenciones de Mindfulness
Criterios de exclusión
▪ Estudios publicados en años anteriores a los establecidos, que no cumplen con las características de
la población de interés y aquellos que evalúen otras terapias.
▪ Artículos en idiomas diferentes a los establecidos.
▪ Revisiones sin acceso al texto completo.
▪ Investigaciones que no presenten resultados significativos y que apliquen una metodología no
convencional.
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Figura 1. Diagrama de flujo del modelo PRISMA 2020
Nota. Elaboración propia
En la fase inicial de identificación se recopilaron 127 documentos, que se almacenaron en el gestor
bibliográfico Mendeley, para su revisión. De este total, 57 artículos fueron excluidos de forma
automática por ser documentos duplicados. Durante la fase de tamizaje se examinó 70 estudios
basándose en los títulos y resúmenes, considerando los criterios de inclusión y exclusión que se
establecieron previamente.
Luego de revisar los títulos y resúmenes, se eliminaron 28 estudios, quedando 42 documentos para la
revisión completa del artículo, como resultado de este análisis se excluyeron 24 registros, por lo tanto
19 artículos se incluyeron en esta revisión sistemática para una evaluación minuciosa. La selección final
se realizó mediante el uso del indicador Scimago Journal Ranking, para incluir revistas de alto impacto,
además, los artículos fueron analizados en términos de metodología y resultados.
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RESULTADOS Y DISCUSIÓN
En su investigación, Fazia et al. (2023) evaluó la efectividad de las intervenciones basadas en
Mindfulness para reducir la ansiedad, depresión, malestar emocional y estrés en estudiantes italianos
de medicina mediante un curso en línea. Los resultados revelaron que esta intervención fue eficaz para
reducir el estrés, rumiación y la angustia, además, mejora el bienestar mental, la regulación emocional
y capacidad de mantener la atención.
Los resultados obtenidos por Kuyken et al. (2019) en el Reino Unido muestran que la MBCT
proporciona mayor protección contra la recaída o recurrencia en pacientes con depresión que han tenido
antecedentes de abuso infantil y les brinda resiliencia para gestionar sus emociones. Sin embargo, el
autor señala que no hay evidencia que demuestre superioridad de la MBCT-TS al tratamiento
antidepresivo de mantenimiento para la prevención de recaída depresiva, pues ambos tratamientos
tienen beneficios a largo plazo en la reducción de los síntomas depresivos residuales.
El análisis realizado por Heuschkel & Kuypers (2020) demostró que la meditación consciente permite
la autorregulación de las emociones mediante el ajuste estructural y funcional de las áreas prefrontal y
límbica, en cambio la psilocibina atenúa las asociaciones cognitivas. Este estudio reveló que el
Mindfulness y la psilocibina son dos tratamientos innovadores con efectos terapeúticos sinérgicos
cuando se combinan, ejercen mejoras en el estado de ánimo, neuroplasticidad, funciones ejecutivas y
redes neuronales con efectos a largo plazo.
Parmentier et al. (2019) examinó los efectos directos e indirectos que brinda el Mindfulness sobre la
depresión y ansiedad, mediante los mecanismos de regulación emocional. Los resultados indicaron que
el Mindfulness a través de la reevaluación cognitiva, supresión expresiva, rumia y preocupación,
permite mantener niveles bajos de depresión, debido a su capacidad para aumentar la reevaluación y
reducir la rumia, supresión y preocupación.
El estudio realizado por Wagner et al. (2020) investigó la relación entre la edad y los síntomas
depresivos en relación al tratamiento antidepresivo, esta investigación demostró que los adultos
mayores tienen mayor probabilidad de presentar síntomas somáticos y menos síntomas de culpa,
cognitivos y suicidas, además con aumento de la edad son más notorios los trastornos del sueño.
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Navarrete et al. (2023) examinó la validez y confiabilidad de la versión española de la Escala de
Mindfulness de Toronto y Escala de Estado Mindfulness con relación a los modelos originales, para así
evaluar la eficacia de las intervenciones basadas en Mindfulness en la población española. El resultado
de este estudio demostró que ambas escalas han demostrado ser fiables y poseen buena capacidad de
respuesta. La investigación de Phan-Le et al. (2022) indica que el Mindfulness es una herramienta
terapeútica eficaz en el manejo de la depresión, además, la práctica continua fomenta cambios duraderos
en la regulación emocional y reducción de los síntomas depresivos. Sin embargo, la imprecisión en las
definiciones conceptuales y operativas del Mindfulness dificulta la replicación y comparación de
investigaciones, así como la validación de sus efectos, que afecta la efectividad de las intervenciones.
Ameli et al. (2020) demostró que el Programa de Reducción del Estrés Basado en Mindfulness (MBSR)
es efectivo y viable para reducir el estrés en los profesionales de salud al finalizar la intervención en
comparación con el grupo de control, además es eficaz en la ansiedad y depresión. Mediante esta
intervención los participantes mejoraron el afecto positivo, la atención plena y autocuidado.
La evidencia recopilada por D. Zhang et al. (2021) enfatiza que las intervenciones basadas en
Mindfulness son eficaces para el alivio sintomatológico de varias afecciones físicas y emocionales, se
evidenció efectos beneficiosos en el manejo de la depresión, ansiedad, estrés, adicciones, psicosis, dolor
y comorbilidades comunes de la población, además estas intervenciones se pueden adaptar a distintos
contextos y grupos etarios. Por otra parte, se evidenció que el Mindfulness afecta de forma directa e
indirecta a la depresión, mediante el efecto mediador de la resiliencia (J. Zhang et al., 2024). En cambio,
D. Zhang et al. (2021) demostró que las intervenciones basadas en Mindfulness aumentan la resiliencia
e inteligencia emocional en estudiantes de China que presentaron bajos niveles de resiliencia durante la
pandemia COVID-19 y se evidenció que la inteligencia emocional promueve una mayor resiliencia.
Según Reangsing et al. (2020) las intervenciones de Mindfulness tienen un efecto moderado sobre los
síntomas depresivos en adultos mayores que reciben una meditación guiada. Zhao menciona que las
terapias alternativas y complementarias como yoga, acupuntura y Mindfulness en el tratamiento de la
depresión ha tenido un creciente interés a nivel mundial, debido a su efectividad para atenuar los
síntomas depresivos mediante la modulación del estrés psicológico e inflamación neuronal (Zhao et al.,
2023).
pág. 1137
El estudio de Kriakous et al. (2021) reveló que la intervención MBSR es una intervención eficaz que
permite mejorar el funcionamiento psicológico, reducir la ansiedad, depresión y estrés en los
profesionales de la salud. Schuman Olivier et al. destaca que cada vez más surgen estudios que
evidencian los beneficios del Mindfulness para el cambio de conducta asociada a la práctica psiquiátrica
y permite efectos sostenibles en el manejo de la depresión, a través del bloqueo de las interacciones
automáticas, para así llevar a cabo una reflexión consciente y objetiva.
La investigación de Javadzade et al. (2024) demostró que la MBSR es eficaz para reducir los niveles de
depresión, mejorar la regulación emocional y la calidad del sueño en los adultos mayores que tienen
depresión. Además este programa basado en Mindfulness brinda beneficios en la condición física y
mental cuando su práctica es continua, esta intervención es un método complementario que mejora la
salud psicológica y reduce la gravedad de la depresión.
En cambio, Hoge et al. (2023) indicó que la intervención del MBSR tiene una eficacia similar al
escitalopram, además tiene buena tolerancia, autorregula las emociones, aumenta la autoaceptación y
la autocompasión. Zhu et al. (2021) demostró que la práctica frecuente del Mindfulness permite que la
mejoría de los síntomas depresivos sean constantes, además se evidenció puntuaciones bajas de angustia
asociada a la crisis de COVID-19, por lo tanto estas intervenciones fueron una opción viable y eficaz
para el alivio de las repercusiones psicológicas que causó la pandemia.
Diversos estudios señalaron que la terapia conocida como el Mindfulness permite reducir
significativamente los síntomas de la depresión en aquellas personas con alteraciones tanto mentales y
físicas debido a problemas emocionales, estrés y ansiedad. Rezk Schuler & Badoui Rodriguez (2021)
menciona que las intervenciones basadas en Mindfulness inducen nuevos cambios en el GABA,
principal neurotransmisor inhibitorio, esto causa la estimulación del núcleo reticular del tálamo y la
excitación cortical que promueven cambios en la plasticidad neuronal y favorece la relajación.
Por otro lado, Sánchez García & Fernández-Company (2023) demostró que la combinación de las
intervenciones basadas en Mindfulness y la musicoterapia son más eficaces ya que permite desarrollar
y experimentar la música con semejanzas a su vida cotidiana, brindando al paciente la capacidad para
concentrarse a través de la música dejando así expresar todas sus emociones de manera más efectiva.
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Mediante la realización de varias investigaciones en el campo de la salud psíquica, varios investigadores
llegaron a la conclusión que el Mindfulness es eficaz para el manejo de la depresión, pues permite
mejorar el afecto positivo, la atención plena y el autocuidado, mediante la regulación emocional y
reducción de los síntomas depresivos (Ameli et al., 2020; Phan-Le et al., 2022).
CONCLUSIONES
Las intervenciones basadas en Mindfulness son efectivas para reducir los síntomas de la depresión y
prevenir recaídas, debido a los cambios neurobiológicos que estas terapias pueden inducir en diferentes
estructuras cerebrales. Sin embargo, aunque el Mindfulness mostró beneficios significativos, algunos
estudios sugieren que la combinación con terapias basadas en musicoterapia puede ser aún más efectivas
para permitir a los pacientes expresar sus emociones y promover una conexión emocional más profunda.
Aunque son relativamente seguras, es crucial continuar investigando sus efectos a largo plazo y explorar
la efectividad de estas intervenciones en diferentes poblaciones y modalidades como el Mindfulness en
línea, además, es necesario que estas terapias sean aplicadas en un estudio de campo en adolescentes,
quienes son más vulnerables a padecer depresión.
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