ESTRATEGIAS PEDAGÓGICAS PARA EL
DESARROLLO DE COMPETENCIAS DE
CUIDADO EN ESTUDIANTES DE
ENFERMERÍA: UNA REVISIÓN
SISTEMÁTICA
PEDAGOGICAL STRATEGIES FOR DEVELOPING CARING
COMPETENCIES IN NURSING STUDENTS: A SYSTEMATIC
REVIEW
Ever Iván Quiñones Gurrola
Universidad Juárez del Estado de Durango – México
Yolanda-Bañuelos-Barrera
Universidad Juárez del Estado de Durango – México
Patricia Bañuelos Barrera
Universidad Juárez del Estado de Durango – México
Lubia C. Castillo-Arcos
Universidad Autónoma del Carmen – México
Alicia Álvarez Aguirre
Universidad de Guanajuato Campus Celaya Salvatierra -México

pág. 4107
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i6.15935
Estrategias pedagógicas para el desarrollo de competencias de cuidado en
estudiantes de enfermería: una revisión sistemática
Ever Iván Quiñones Gurrola 1
ever.quinones@ujed.mx
https://orcid.org/0009-0009-7504-5741
Universidad Juárez del Estado de Durango
Durango, México
Yolanda Bañuelos Barrera
yolanda.banuelos@ujed.mx
https://orcid.org/0000-0003-1775-1612
Universidad Juárez del Estado de Durango
Durango, México
Patricia Bañuelos Barrera
patricia.banuelos@ujed.mx
https://orcid.org/0000-0002-4451-7971
Universidad Juárez del Estado de Durango
Durango, México
Lubia C. Castillo Arcos
lcastillo@pampano.unacar.mx
https://orcid.org/0000-0002-4368-4735
Universidad Autónoma del Carmen
Campeche, México
Alicia Álvarez Aguirre
alicia.alvarez@ugto.mx
https://orcid.org/0000-0001-5538-7634
Universidad de Guanajuato
Campus Celaya Salvatierra -México
RESUMEN
El objetivo de este artículo fue analizar las estrategias pedagógicas utilizadas para desarrollar
competencias de cuidado en estudiantes de enfermería, identificando su impacto, métodos de evaluación
y las barreras y facilitadores asociados. Para ello, se realizó una revisión sistemática siguiendo la
metodología PRISMA, seleccionando 42 estudios publicados entre 2013 y 2023. Los resultados
destacaron que las estrategias más efectivas incluyen la simulación clínica, el aprendizaje basado en
problemas y el uso de tecnologías digitales, que promueven el desarrollo de habilidades técnicas,
interpersonales y éticas. La simulación clínica fue particularmente relevante para mejorar la precisión
en procedimientos, mientras que el aprendizaje basado en problemas y las actividades reflexivas
fortalecieron el pensamiento crítico, la comunicación y la toma de decisiones éticas. Los métodos de
evaluación utilizados, como exámenes prácticos, autoevaluaciones y observación directa, evidenciaron
limitaciones en la medición integral de las competencias. Entre las barreras identificadas se destacaron
la falta de recursos y formación docente, mientras que el acceso a tecnologías y el apoyo institucional
actuaron como facilitadores clave. Este estudio resalta la necesidad de integrar estrategias
complementarias y de mejorar la evaluación y formación docente, ofreciendo recomendaciones para
fortalecer la enseñanza en enfermería.
Palabras claves: estrategias pedagógicas, competencia, cuidado, enfermería
1 Autor principal
Correspondencia: yolanda.banuelos@ujed.mx

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Pedagogical Strategies for Developing Caring Competencies in Nursing
Students: A Systematic Review
ABSTRACT
The aim of this article was to analyze the pedagogical strategies used to develop caring competencies in
nursing students, identifying their impact, evaluation methods, and associated barriers and facilitators.
A systematic review was conducted following the PRISMA methodology, selecting 42 studies published
between 2013 and 2023. The results highlighted that the most effective strategies include clinical
simulation, problem-based learning, and the use of digital technologies, promoting the development of
technical, interpersonal, and ethical skills. Clinical simulation was particularly relevant for improving
procedural accuracy, while problem-based learning and reflective activities enhanced critical thinking,
communication, and ethical decision-making. The evaluation methods used, such as practical exams,
self-assessments, and direct observation, revealed limitations in the comprehensive measurement of
competencies. Identified barriers included resource shortages and insufficient teacher training, whereas
access to technology and institutional support were key facilitators.This study underscores the need to
integrate complementary strategies and improve evaluation and teacher training processes, offering
recommendations to strengthen nursing education.
Keywords: pedagogical strategies, caring, competency, nursing
Artículo recibido 19 diciembre 2024
Aceptado para publicación: 24 enero 2025

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INTRODUCCIÓN
El cuidado es un componente fundamental de la práctica de enfermería, y su adecuada implementación
requiere el desarrollo de competencias específicas en los futuros profesionales. Estas competencias no
solo incluyen habilidades técnicas, sino también la capacidad para establecer relaciones empáticas,
resolver problemas de forma efectiva y tomar decisiones éticas (Benner et al., 2009). En el contexto de
la educación en enfermería, surge la necesidad de implementar estrategias pedagógicas innovadoras que
no solo transmitan conocimientos, sino que también promuevan el desarrollo de estas competencias
integrales. Esto es especialmente relevante en un entorno sanitario en constante transformación, donde
los desafíos como el envejecimiento poblacional, las enfermedades crónicas y las desigualdades en el
acceso a la salud demandan profesionales altamente capacitados (World Health Organization [WHO],
2021).Las competencias de cuidado, entendidas como un conjunto de habilidades, actitudes y
conocimientos que permiten brindar atención integral y humanizada, se desarrollan a través de un
proceso educativo que combina la teoría con la práctica. Según Watson (2008), el cuidado es un acto
intencionado que requiere una comprensión profunda de las necesidades del paciente y un compromiso
genuino hacia su bienestar. Por lo tanto, la formación en competencias de cuidado debe ir más allá de la
instrucción convencional y centrarse en estrategias pedagógicas que fomenten la reflexión, la empatía y
el aprendizaje experiencial. En este contexto, el aprendizaje basado en problemas (ABP), las
simulaciones clínicas y el uso de tecnologías digitales han demostrado ser enfoques efectivos para
mejorar estas competencias en estudiantes de enfermería (Jeffries, 2016; Kim et al., 2020).
La revisión sistemática de estrategias pedagógicas en la formación de competencias de cuidado resulta
esencial para identificar las mejores prácticas y destacar aquellas intervenciones que generan un impacto
significativo en el aprendizaje. La educación en enfermería enfrenta desafíos globales como la escasez
de personal capacitado y la alta rotación de profesionales, lo que refuerza la importancia de optimizar
los métodos formativos (International Council of Nurses [ICN], 2022). Asimismo, existe una creciente
demanda de que los programas educativos sean culturalmente competentes y estén alineados con los
principios de atención centrada en el paciente, un enfoque que enfatiza la individualización del cuidado
y la participación activa de los pacientes en las decisiones relacionadas con su salud (Epstein & Street,
2011).

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Las simulaciones clínicas han surgido como una de las estrategias pedagógicas más prometedoras en
este campo. Estas permiten a los estudiantes enfrentarse a situaciones de la vida real en un entorno
controlado, lo que favorece el desarrollo de habilidades críticas como la toma de decisiones, la
comunicación y la gestión del estrés (Cant & Cooper, 2017). Además, el uso de simulaciones contribuye
a la reducción de errores clínicos, un objetivo prioritario en la práctica de enfermería moderna (Kirkman,
2013). Por otro lado, el aprendizaje basado en problemas (ABP) ha demostrado ser efectivo para
fomentar el pensamiento crítico y la resolución de problemas en contextos clínicos complejos,
habilidades indispensables en la prestación de cuidados de calidad (Dolmans et al., 2005).
El avance de las tecnologías digitales también ha transformado el panorama educativo en enfermería.
Herramientas como la realidad virtual (RV) y la realidad aumentada (RA) han demostrado ser útiles
para simular escenarios clínicos complejos y proporcionar experiencias inmersivas que mejoran la
retención de conocimientos y la adquisición de competencias prácticas (Freina & Ott, 2015). De manera
similar, las plataformas de aprendizaje en línea y los entornos virtuales colaborativos han ampliado las
posibilidades de acceso a recursos educativos de alta calidad, permitiendo a los estudiantes desarrollar
competencias de cuidado de manera autónoma y flexible (George et al., 2014).
A pesar de los avances en estrategias pedagógicas, persisten desafíos en su implementación. La
resistencia al cambio por parte de los educadores, las limitaciones en infraestructura y recursos
tecnológicos, y la necesidad de adaptar las estrategias a diferentes contextos culturales y educativos son
algunos de los obstáculos identificados en la literatura (Sitzman & Watson, 2017). Además, la
evaluación de competencias de cuidado sigue siendo un tema de debate, ya que estas competencias
incluyen componentes subjetivos y emocionales que son difíciles de medir mediante herramientas
tradicionales (Lechuga, 2021).
Por tanto, el presente artículo de revisión sistemática tiene como objetivo analizar y sintetizar las
estrategias pedagógicas más efectivas para el desarrollo de competencias de cuidado en estudiantes de
enfermería. A través de una revisión exhaustiva de la literatura científica, se busca proporcionar una
visión integral que sirva como base para futuras investigaciones y como guía para la implementación de
prácticas educativas innovadoras. La importancia de este tema radica no solo en su relevancia

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académica, sino también en su impacto directo en la calidad de la atención sanitaria y en la satisfacción
tanto de los pacientes como de los profesionales de la salud (Garside & Nhemachena, 2013).
En las siguientes secciones se abordarán en detalle los diferentes enfoques pedagógicos identificados en
la literatura, sus fortalezas y limitaciones, así como las oportunidades para mejorar la formación en
competencias de cuidado. De esta manera, se espera contribuir al desarrollo de una educación en
enfermería más efectiva, inclusiva y orientada hacia las necesidades reales de los pacientes y la sociedad.
Contexto y Relevancia del Estudio
El cuidado, como núcleo de la profesión de enfermería, constituye una práctica esencial que trasciende
la aplicación de conocimientos técnicos y se orienta hacia la promoción del bienestar físico, emocional
y social de los pacientes. En un contexto global marcado por el envejecimiento poblacional, el aumento
de enfermedades crónicas y la diversidad cultural en los sistemas de salud, el desarrollo de competencias
de cuidado en los profesionales de enfermería se ha convertido en un imperativo. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS, 2021), la escasez de personal calificado y los desafíos inherentes a la
atención centrada en el paciente exigen una formación sólida y actualizada que prepare a los estudiantes
para abordar estas complejidades.
En el ámbito académico, las competencias de cuidado representan una combinación de habilidades
interpersonales, conocimientos éticos y capacidades técnicas que permiten brindar atención integral y
humanizada. Estas competencias no solo impactan en la calidad del cuidado, sino que también influyen
en la seguridad del paciente, un aspecto crucial en la reducción de errores clínicos (Jeffries, 2016). Sin
embargo, investigaciones recientes señalan que los métodos pedagógicos tradicionales no siempre son
suficientes para garantizar la adquisición de estas competencias, lo que resalta la necesidad de explorar
e implementar enfoques educativos innovadores (Cant & Cooper, 2017).
El desarrollo de estrategias pedagógicas como el aprendizaje basado en problemas (ABP), las
simulaciones clínicas y el uso de tecnologías digitales ofrece un potencial significativo para superar
estas limitaciones. Estas metodologías permiten un aprendizaje activo y experiencial, fomentando la
reflexión crítica y la empatía, elementos esenciales en el cuidado de calidad (Watson, 2008). En este
contexto, resulta fundamental llevar a cabo una revisión sistemática que sintetice la evidencia

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disponible, identifique las mejores prácticas y proponga directrices aplicables para optimizar la
formación en competencias de cuidado.
El presente estudio cobra relevancia no solo por su contribución teórica, sino también por su impacto
práctico en la educación en enfermería. Al proporcionar un análisis exhaustivo de las estrategias
pedagógicas, se espera fortalecer la preparación de los futuros profesionales y, en última instancia,
mejorar la calidad de la atención sanitaria en contextos diversos.
Fundamentación Teórica
El desarrollo de competencias de cuidado en estudiantes de enfermería encuentra su base en múltiples
teorías y modelos que subrayan la centralidad del cuidado en la práctica profesional. Una de las teorías
más influyentes en este ámbito es la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson, que define el cuidado
como una interacción transpersonal orientada al bienestar integral del paciente. Según Watson (2008),
el cuidado implica no solo atender las necesidades físicas, sino también promover la salud emocional y
espiritual, aspectos que deben integrarse en la formación de los futuros enfermeros.
En línea con esta perspectiva, Benner et al. (2009) proponen el modelo de adquisición de competencias
en enfermería, que destaca la importancia de un aprendizaje progresivo que permita a los estudiantes
avanzar desde un nivel inicial de novato hacia la competencia experta. Este modelo enfatiza la necesidad
de experiencias clínicas reales y simuladas para consolidar el conocimiento teórico y desarrollar
habilidades prácticas.
La pedagogía constructivista también proporciona un marco relevante para el desarrollo de
competencias de cuidado. Este enfoque sostiene que el aprendizaje es un proceso activo en el que los
estudiantes construyen su propio conocimiento a través de la interacción con su entorno y la resolución
de problemas reales (Vygotsky, 1978). En este sentido, estrategias como el ABP y las simulaciones
clínicas permiten a los estudiantes contextualizar sus aprendizajes y aplicarlos de manera efectiva en
situaciones clínicas.
Además, el paradigma de la atención centrada en el paciente, promovido por Epstein y Street (2011),
refuerza la importancia de incluir en la formación aspectos relacionados con la comunicación efectiva,
la toma de decisiones compartidas y el respeto por la diversidad cultural. Este enfoque no solo mejora

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la calidad del cuidado, sino que también fomenta la confianza y satisfacción de los pacientes, lo que
constituye un indicador clave del éxito en la práctica de enfermería.
Por último, las teorías del aprendizaje digital, como el modelo de Mayer (2005) sobre la teoría cognitiva
del aprendizaje multimedia, respaldan el uso de tecnologías emergentes en la educación en enfermería.
Estas herramientas, como la realidad virtual y las plataformas de aprendizaje en línea, no solo facilitan
el acceso a recursos educativos, sino que también potencian la inmersión y el compromiso de los
estudiantes, contribuyendo significativamente al desarrollo de competencias de cuidado.
Problemática
A pesar de los avances en la formación de competencias de cuidado en enfermería, persisten desafíos
significativos que limitan la eficacia de los enfoques pedagógicos actuales. Uno de los problemas más
destacados es la brecha entre la teoría y la práctica, ya que muchos programas educativos priorizan la
enseñanza de conocimientos técnicos y teóricos, relegando a un segundo plano el desarrollo de
habilidades interpersonales y éticas (Lechuga, 2021). Esta desconexión puede llevar a que los
estudiantes se enfrenten a dificultades al aplicar sus aprendizajes en entornos clínicos reales, afectando
la calidad del cuidado brindado.
Otro desafío importante radica en la variabilidad de los enfoques pedagógicos utilizados en las
instituciones educativas. Aunque estrategias como las simulaciones clínicas y el ABP han demostrado
ser efectivas, su implementación no siempre es uniforme ni está adaptada a las necesidades específicas
de los estudiantes (Cant & Cooper, 2017). Factores como la disponibilidad de recursos, la capacitación
del personal docente y las diferencias culturales influyen en la eficacia de estas metodologías, lo que
plantea la necesidad de estandarizar las prácticas educativas y garantizar su accesibilidad.
Además, el avance tecnológico, si bien ha abierto nuevas oportunidades para la educación en enfermería,
también plantea retos relacionados con la capacitación docente y la infraestructura. Muchas instituciones
enfrentan limitaciones en el acceso a tecnologías avanzadas como la realidad virtual o los simuladores
de alta fidelidad, lo que restringe su capacidad para proporcionar experiencias de aprendizaje inmersivas
(George et al., 2014). Asimismo, la falta de formación en competencias digitales entre los educadores
puede obstaculizar la integración efectiva de estas herramientas en el currículo.

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Finalmente, la evaluación de las competencias de cuidado sigue siendo un tema de debate. A diferencia
de las habilidades técnicas, que pueden medirse de manera objetiva, las competencias interpersonales y
emocionales presentan desafíos en términos de evaluación. Esto se debe a su naturaleza subjetiva y al
impacto de factores contextuales, lo que dificulta la implementación de herramientas de evaluación
consistentes y validadas (Sitzman & Watson, 2017).
Objetivos y Preguntas de Investigación
Objetivos
El principal objetivo de esta revisión sistemática es analizar y sintetizar las estrategias pedagógicas
utilizadas para el desarrollo de competencias de cuidado en estudiantes de enfermería, identificando
aquellas que han demostrado ser más efectivas en diferentes contextos educativos y culturales.
Preguntas de Investigación
1. ¿Cuáles son las estrategias pedagógicas más utilizadas para el desarrollo de competencias de
cuidado en la formación de enfermería?
2. ¿Qué evidencia respalda la eficacia de estas estrategias en términos de adquisición de
habilidades, actitudes y conocimientos relacionados con el cuidado?
3. ¿Qué desafíos y limitaciones enfrentan las instituciones educativas en la implementación de
estas estrategias?
4. ¿Cómo pueden optimizarse las prácticas pedagógicas para abordar las necesidades actuales y
futuras de los sistemas de salud?
METODOLOGÍA
La presente revisión sistemática se llevó a cabo siguiendo las directrices del método PRISMA (Preferred
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para garantizar la transparencia,
reproducibilidad y rigor metodológico del estudio. A continuación, se describen en detalle las etapas
realizadas para la selección y análisis de la literatura, así como las categorías de análisis utilizadas.
Identificación
La búsqueda de literatura se realizó en cinco bases de datos científicas principales: PubMed, Scopus,
CINAHL, Web of Science y ERIC. Estas bases fueron seleccionadas debido a su relevancia en la

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literatura de educación y ciencias de la salud. La búsqueda abarcó publicaciones desde el año 2010 hasta
2024 y se limitó a estudios en inglés y español.
Se emplearon términos de búsqueda relacionados con el objetivo del estudio, combinando palabras clave
mediante operadores booleanos:
• “Competencias de cuidado” OR “competencias en enfermería” AND “estrategias pedagógicas”
• “educación en enfermería” AND “simulación clínica” OR “aprendizaje basado en problemas”
OR “tecnologías educativas”
Los registros recuperados fueron exportados a un gestor de referencias (Mendeley) para eliminar
duplicados antes de proceder con la etapa de selección.
Selección
La selección se realizó en dos etapas. En la primera, se evaluaron los títulos y resúmenes de los estudios
recuperados para identificar aquellos que cumplían con los criterios de inclusión:
• Estudios que analicen estrategias pedagógicas en la formación de competencias de cuidado.
• Artículos que reporten resultados empíricos o revisiones sistemáticas.
• Publicaciones en revistas científicas revisadas por pares.
Se excluyeron estudios no relacionados con la enfermería, documentos no accesibles en texto completo,
resúmenes de conferencias y literatura gris.
En la segunda etapa, los textos completos de los estudios seleccionados fueron evaluados para verificar
su elegibilidad. Esta etapa fue realizada por dos revisores independientes, resolviendo discrepancias
mediante consenso.
Inclusión
Tras las dos etapas de selección, los artículos incluidos en la revisión fueron analizados de acuerdo con
un protocolo predefinido. Este protocolo incluyó datos sobre:
• Autor y año de publicación.
• Estrategia pedagógica estudiada (simulación clínica, ABP, tecnologías digitales, etc.).
• Contexto educativo (ubicación geográfica, nivel académico, características de los estudiantes).
• Resultados reportados en términos de desarrollo de competencias de cuidado.
• Limitaciones metodológicas identificadas.

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Análisis de Datos
Para el análisis, se realizaron dos pasos principales:
1. Categorías de Análisis: Los datos extraídos se organizaron en las siguientes categorías:
o Estrategias pedagógicas implementadas.
o Impacto en el desarrollo de habilidades técnicas, interpersonales y éticas.
o Métodos de evaluación utilizados en cada estudio.
o Barreras y facilitadores identificados en la implementación.
2. Síntesis de Resultados: Se empleó una síntesis narrativa para integrar los hallazgos de los
estudios seleccionados, destacando patrones comunes, diferencias y áreas emergentes para
futuras investigaciones.
Diagrama de Flujo PRISMA
Se elaboró un diagrama de flujo PRISMA para ilustrar el proceso de selección de los estudios, indicando
el número de registros identificados, eliminados por duplicados, excluidos y finalmente incluidos en la
revisión. Este diagrama proporciona una representación visual del rigor aplicado en la identificación y
selección de la literatura.
Reproducibilidad
El uso de una estrategia de búsqueda detallada, combinada con un protocolo predefinido de extracción
y análisis, garantiza que este estudio sea replicable por futuros investigadores interesados en el mismo
tema.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Estrategias Pedagógicas Implementadas
Los estudios revisados muestran una diversidad de estrategias pedagógicas utilizadas para el desarrollo
de competencias de cuidado. Entre las más frecuentes destacan:
1. Simulación Clínica: Implementada en el 65% de los estudios revisados, se evidencia como una
herramienta efectiva para fomentar habilidades prácticas, comunicación y manejo emocional en
escenarios controlados.
2. Aprendizaje Basado en Problemas (ABP): Reportado en el 40% de los estudios, esta
estrategia se asocia con el desarrollo de pensamiento crítico y resolución de problemas.