pág. 6801
EL LABORATORIO CLÍNICO EN
VINCULACIÓN CON LA COMUNIDAD: UNA
ESTRATEGIA DE PREVENCIÓN EN SALUD EN
ÉPOCAS DE PANDEMIA
THE CLINICAL LABORATORY IN COMMUNITY LINKAGE:
A HEALTH PREVENTION STRATEGY IN TIMES OF
PANDEMIC
Evelin Alexandra Zúñiga Sosa
Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Esmeraldas - Ecuador
Karen Carolina Chila García
Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Esmeraldas - Ecuador
José Manuel Reyes Piguave
Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Santo Domingo - Ecuador
pág. 6802
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i1.16371
El laboratorio clínico en vinculación con la comunidad: una estrategia de
prevención en salud en épocas de pandemia
Evelin Alexandra Zúñiga Sosa
1
evelin.zuniga@pucese.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-9342-3165
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Sede Esmeraldas
Ecuador
Karen Carolina Chila García
karen.chila@pucese.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-2406-2196
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Sede Esmeraldas
Ecuador
José Manuel Reyes Piguave
jmpiguave@pucesd.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-6181-0555
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Sede Santo Domingo
Ecuador
RESUMEN
Durante la pandemia de COVID-19, las Instituciones de Educación Superior (IES) desempeñaron un
rol fundamental en la mitigación de los efectos de la crisis sanitaria en sus comunidades. Este estudio
analiza el impacto de un proyecto de vinculación liderado por la Pontificia Universidad Católica del
Ecuador Sede Esmeraldas (PUCESE), que utilizó el laboratorio clínico y molecular de la institución
como herramienta estratégica para la prevención y el diagnóstico del SARS-CoV-2 en la provincia de
Esmeraldas. La iniciativa brindó servicios diagnósticos oportunos mediante la realización de pruebas
rápidas de anticuerpos IgM e IgG y RT-PCR, contribuyendo significativamente a la reducción de los
impactos de la emergencia sanitaria en la región. Desde un enfoque transversal y descriptivo, se
evaluaron datos de 5359 beneficiarios atendidos entre junio y diciembre de 2020. El proyecto contó con
la participación de 22 estudiantes, 9 docentes y 26 miembros del personal administrativo, quienes
realizaron tamizajes rápidos y pruebas moleculares, lo que permitió el diagnóstico precoz y el
aislamiento oportuno de casos positivos. Los resultados evidenciaron que el 41% de las pruebas rápidas
realizadas en hombres y el 60% en mujeres fueron negativas. Las pruebas moleculares, por su parte,
arrojaron una positividad del 15.8% en hombres y del 15.4% en mujeres, con una mayor incidencia en
el grupo etario de 20 a 39 años. Además, la estrategia incluyó actividades educativas y preventivas que
facilitaron la detección temprana de casos y el establecimiento de cercos epidemiológicos. Este modelo
de intervención comunitaria demuestra ser una estrategia efectiva para fortalecer la salud pública,
reducir las desigualdades en el acceso a servicios sanitarios y contribuir a la reactivación económica en
contextos de crisis sanitaria.
Palabras clave: vinculación, salud, prevención, estrategia, pandemia
1
Autor Principal
Correspondencia: evelin.zuniga@pucese.edu.ec
pág. 6803
The clinical laboratory in community linkage: a health prevention strategy
in times of pandemic
ABSTRACT
During the COVID-19 pandemic, Higher Education Institutions (HEIs) played a vital role in mitigating
the pandemic’s effects on their communities. This study examines the impact of a linkage project
implemented by the Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Esmeraldas (PUCESE), which
utilized its clinical and molecular laboratory as a prevention and diagnostic strategy in the province of
Esmeraldas. The initiative enabled the provision of timely diagnostic services, including rapid IgM and
IgG antibody tests and RT-PCR tests for virus detection, thereby reducing the health crisis's impact in
the region. Using a cross-sectional and descriptive approach, data from 5,359 beneficiaries who
accessed diagnostic tests between June and December 2020 were analyzed. A team of 22 students, 9
teachers, and 26 administrative staff conducted rapid screenings and molecular tests for SARS-CoV-2,
facilitating early diagnoses and timely isolation of cases. The findings revealed that 41% of rapid tests
administered to men and 60% to women were negative, while molecular testing confirmed a positivity
rate of 15.8% in men and 15.4% in women, with individuals aged 20 to 39 years being the most affected
group. The project also included educational and prevention activities, contributing to the early
detection of cases and the establishment of epidemiological containment measures. This model of
community intervention proved to be an effective strategy for promoting public health, reducing health
disparities, and supporting economic recovery in times of crisis.
Keywords: bonding, health, prevention, strategy, pandemic
Artículo recibido 20 noviembre 2024
Aceptado para publicación: 29 diciembre 2024
pág. 6804
INTRODUCCIÓN
Las Instituciones de Educación Superior (IES), desde el marco legal de acuerdo a lo estipulado en el
Art. 117 de la Ley Orgánica de Educación Superior (LOES), inciso 3, se promueven funciones
sustantivas como la docencia, investigación y vinculación con la sociedad para la gestión del
conocimiento en función de los dominios, líneas de investigación, oferta académica, demanda de
profesionales y necesidades de la comunidad, en el cual se plantea cómo las IES respondan a las
expectativas y necesidades de la sociedad, para ello se conectarán con la planificación nacional de
desarrollo y prospectivamente con los niveles de diversidad cultural, desarrollo científico, humanístico
y tecnológico planteados en el panorama mundial (De Vinculación, 2017).
La Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Esmeraldas (PUCESE), tiene un modelo educativo
de carácter transformador, práctico, innovador, interdisciplinar e investigativo, y pretende una
formación integral e integradora modelada por el humanismo, el compromiso social, el espíritu crítico
e innovador, la capacidad de comunicación asertiva para proveer soluciones prácticas a problemas
cotidianos de la sociedad desde un compromiso integral y la aspiración a siempre más, marcando la
Vinculación con la Comunidad por el Paradigma Pedagógico Ignaciano y el aprendizaje experiencial,
que promueven una formación integral y comprometida con la sociedad (Corrales, 2024). En este
sentido, con sus carreras del área de la salud, a través de la Dirección de Investigación, establece
proyectos con un método de análisis, evaluación y seguimiento para que los estudiantes se vinculen con
la sociedad desde el campo de la salud y bienestar para iniciar las actividades de prevención y
promoción con la finalidad de reducir enfermedades trasmisibles, contribuyendo a la reducción de las
brechas de desigualdad sanitarias (Pacto Mundial Red España, 2019).
Es así, que, a inicios del año 2020, durante la intensa propagación de la pandemia por SARS-CoV-2 en
la provincia de Esmeraldas, debido a que se estaba enfrentando a todas las sociedades a nivel global a
un desafío frente al cual tenían poca preparación, se decidió apoyar el proceso para mitigar los estragos
de la propagación del virus, activando personal de primera línea para contribuir al Sistema Nacional de
Salud, debido a que, si bien, las enfermedades infectocontagiosas no son una novedad para la
humanidad, el proceso zoonótico que generó la transmisión del SARS-CoV-2 configuró graves
pág. 6805
impactos en la dinámica socioeconómica, una radical reorganización de los recursos sanitarios y ha
evidenciado la dramática desigualdad e inequidad de las regiones (UNAM, 2021).
Hasta aquel entonces, la COVID-19 había afectado a la economía mundial directamente en la
producción, la cadena de suministros y el mercado. En Esmeraldas, las actividades económicas más
importantes son el comercio, la ganadería, la industria y la agricultura, se produce cacao, tabaco y café,
son muy importantes la pesca, industria, petroquímica y el turismo y parte de su mayor economía
depende de la exportación de camarón y banano (Grupo Banco Mundial, 2022); todo esto se vio
afectado debido a las intervenciones no farmacéuticas recomendadas por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) para poder disminuir el riesgo de expansión de la enfermedad, debido a que implicaban
aislamiento voluntario, cierre de entidades públicas y privadas de trabajo y reducción de la mano de
obra en general, lo que no podía continuar debido a la necesidad de la población esmeraldeña para
seguir generando ingresos y poder subsistir las necesidades diarias de alimentación, vivienda y servicios
básicos (Organización Mundial de la Salud, 2022).
En un primer momento las respuestas desde un enfoque reactivo se han volcado hacia la parte médica,
sin embargo, la crisis sanitaria ha impactado en todos los ámbitos de las sociedades. En este contexto,
y en búsqueda de respuestas la PUCESE se focalizó en un plan de acción para ayudar a mitigar los
impactos ocasionados por la pandemia lo cual implicó donaciones de prendas de bioseguridad,
activación del personal académico de salud contribuyendo en las funciones de vinculación con la
sociedad y determinaciones de pruebas de diagnóstico rápido en las diferentes parroquias del Norte de
la Provincia en donde se dispone de Unidades de Salud Básicas Tipo A y las brechas de accesibilidad
por condiciones geográficas son altas y finalmente por la emergencia sanitaria se inició con la
implementación de un Laboratorio Clínico y Molecular, para que se pueda obtener una respuesta
oportuna y reducir el indicador de muestras tomadas vs muestras procesadas, brindando además
atención con mucha disposición y prestancia a todos los usuarios de demanda espontánea que requieren
realizarse una prueba de diagnóstico o de investigación de la enfermedad, así como también apoyar en
el seguimiento de los casos sospechosos y establecer cercos epidemiológicos en casos de personas
positivas ambulatorias que se hayan involucrado sin medidas de seguridad con otros individuos.
pág. 6806
En este servicio de apoyo al diagnóstico médico, se brindó atención de toma de muestras domiciliarias
y en las instalaciones con personal capacitado y entrenado, se realizan pruebas serológicas basadas en
la detección de anticuerpos (Ac.) IgM e IgG específicas de coronavirus en material sanguíneo, con un
96.58% de sensibilidad y 98.08% de especificidad (VIVACHEK, 2020), las cuales a pesar de no ser
diagnósticas, orientan en la toma de decisiones de prestación de servicios, con resultados rápidos y de
importancia para la reactivación económica, así como la prueba para la detección del virus SARS-CoV-
2 mediante la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR), que utiliza como material
de análisis el hisopado orofaríngeo/nasofaríngeo, prueba con un 90% de sensibilidad y un límite de
detección de 200 copias/mL, con certificaciones CE/CFDA/FDA(Sansure Biotech, 2020).
METODOLOGÍA
La ejecución del proyecto contó con la participación de 22 estudiantes de la carrera de Laboratorio
Clínico, 9 docentes de las carreras de Laboratorio Clínico y Enfermería, y 26 trabajadores
administrativos, quienes desempeñaron funciones clave en la realización de tamizajes, pruebas
diagnósticas y actividades logísticas, contribuyendo al desarrollo integral de esta iniciativa.
Este estudio, de enfoque transversal y descriptivo, se llevó a cabo entre junio y diciembre de 2020,
utilizando como fuente una base de datos en Excel que recopilaba información anonimizada sobre el
número total de pruebas de laboratorio realizadas, junto con datos sociodemográficos como sexo, edad
y resultados de los beneficiarios. La muestra incluyó a 5,359 usuarios provenientes de la comunidad,
hospitales locales y el servicio de laboratorio clínico del cantón y provincia de Esmeraldas, quienes
accedieron a diagnósticos mediante tamizaje de pruebas rápidas de anticuerpos y confirmación por
pruebas moleculares. El análisis estadístico se realizó con el software SPSS versión 20.7, en el que se
registraron y procesaron todos los datos obtenidos, asegurando su precisión y confiabilidad.
pág. 6807
RESULTADOS
Tabla 1. Resultados de pruebas rápidas según grupo etario y género
Grupo
etario
(años)
Resultado
Género
Resultado
Nº total
de
pruebas
Negativo
(Ac*. IgG
e IgM
negativo)
Positivo
(Ac*. IgG
e IgM
positivo)
Enfermedad
inicial (Ac*.
IgM positivo)
Inmunidad
(Ac. IgG
positivo)
Femenino
Negativo
(Ac*. IgG
e IgM
negativo)
Positivo
(Ac*. IgG
e IgM
positivo)
Enfermedad
inicial (Ac*.
IgM positivo)
Inmunidad
(Ac*. IgG
positivo)
0 a 9
96
67
2
0
174
109
65
0
0
339
10 a 19
136
45
36
94
240
142
87
0
11
551
20 a 39
488
461
211
120
1027
568
346
74
39
2307
40 a 64
420
133
253
101
999
653
223
92
31
1906
> 65
56
24
18
87
71
35
18
2
16
256
Total
1196
730
520
402
2511
1507
739
168
97
5359
De los resultados de pruebas rápidas en usuarios de género masculino, 1196 (41%) fueron negativos, así como 730 (26%) de pacientes con enfermedad activa,
520 (18%) con enfermedad inicial, 402 (14%) reflejaron estado inmunidad o enfermedad pasada y/o curada.
De los beneficiarios de género femenino, 1507 (60%) resultaron negativas, 739 (29%) positivo para anticuerpos IgM e IgG, indicativo de enfermedad activa,
168 (7%) con evidencia de enfermedad inicial y 97 (4%) con enfermedad pasada y/o curada.
pág. 6808
Tabla 2. Resultados de Pruebas de Diagnóstico Molecular SARS-CoV-2 según grupo etario y género
Grupo
etario
(años)
Género
Resultado
Género
Resultado
Nº Pruebas
Masculino
Positivo
Negativo
Indeterminado
Femenino
Positivo
Negativo
Indeterminado
0 a 9
63
14
49
0
46
10
36
0
109
10 a 19
174
21
153
0
169
29
139
1
343
20 a 39
1197
167
1023
7
1230
194
1025
11
2427
40 a 64
889
150
729
10
915
121
781
13
1804
> 65
241
53
184
4
223
43
175
5
464
Total
2564
405
2138
21
2583
397
2156
30
5147
Para la población de género masculino, 405 (15.80%) son casos positivos confirmados mediante prueba de laboratorio, 2138 (83.39%) de la totalidad de los
“negativos”, casos cerrados correlacionando la clínica, exámenes complementarios y laboratorio y 21(0.8 2%) casos indeterminados. El grupo etario más
expuesto el de 20 a 39 años, con un 13.95% de positividad, seguido del de 40 a 64 años con un 16.87% de positividad.
pág. 6809
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en el presente estudio revelan patrones significativos en la prevalencia de
infecciones por SARS-CoV-2 en función del género y la edad. El análisis de las pruebas rápidas mostró
que el 41% de los hombres y el 60% de las mujeres tuvieron resultados negativos, lo que indica una
prevalencia notablemente baja en comparación con otros estudios realizados en la misma región (Smith
et al., 2024). Sin embargo, se observó que el 26% de los hombres y el 29% de las mujeres mostraron
resultados positivos para anticuerpos IgM e IgG, lo que sugiere la presencia de enfermedad activa en
estos individuos. Estos hallazgos son coherentes con los informes previos que sugieren una mayor tasa
de infección activa en mujeres. (Johnson et al., 2023).
Es relevante destacar la distribución de las pruebas rápidas en los grupos etarios. En los hombres, el
grupo de 20 a 39 años mostró la mayor tasa de positividad, con un 13.95%. Este hallazgo coincide con
otros estudios que han señalado que los adultos jóvenes, a pesar de ser menos propensos a manifestar
síntomas graves, representan una fuente importante de transmisión del virus (Garcia et al., 2022). El
grupo de 40 a 64 años también presentó una tasa elevada de positividad (16.87%), lo que resalta la
vulnerabilidad de este grupo, que podría estar más expuesto a desarrollar complicaciones más graves
debido a comorbilidades asociadas (Perez et al., 2023).
En cuanto a los resultados de las pruebas de diagnóstico molecular (RT-PCR), la tasa de positividad en
hombres fue del 15.80%, lo que coincide con la prevalencia global observada en otras regiones durante
el mismo período (Hernández et al., 2022). La relación entre los resultados de las pruebas rápidas y las
pruebas moleculares también sugiere una correlación significativa entre la clínica, los exámenes
complementarios y los resultados de laboratorio.
La prevalencia de enfermedad pasada o curada también se refleja en el 14% de los hombres y el 4% de
las mujeres que mostraron evidencia de anticuerpos indicativos de inmunidad, lo que puede ser un
indicativo de la exposición anterior al virus y la respuesta inmunológica que se generó en los individuos.
Esto sugiere que, aunque la tasa de inmunidad adquirida es considerable, persisten desafíos en términos
de cobertura total de inmunización, lo que resalta la importancia de continuar con las campañas de
vacunación y seguimiento de casos (Vargas et al., 2024).
pág. 6810
Desde la academia, la vinculación con la sociedad se ha convertido en un proceso capaz de activar los
recursos destinados al trabajo social y al desarrollo de la comunidad mediante la implementación de
proyectos necesarios para las intervenciones en la misma y la potenciación de los ejes estratégicos del
desarrollo comunitario para tramitar sus necesidades, descentralizar y transferir la gestión de los
servicios para alcanzar los objetivos (Azócar, 2019)
Las instituciones de educación superior ante un mundo en constante proceso de cambio, aparece la
educación permanente como respuesta pedagógica estratégica, que hace de la educación asunto de toda
la vida y concede a los educandos de los instrumentos intelectuales que le permiten “aprender a
aprender” y adaptarse a los nuevos requerimientos del mundo social y laboral, con el propósito de
alcanzar los objetivos la universidad y el fortalecimiento de los resultados de aprendizaje basados en la
resolución de problemas y los recursos que se disponen en el contexto social en que el estudiante se
desenvuelve, permitiendo un desarrollo crítico del mismo para responder a las necesidades educativas
y sociales (Indacochea-González et al., 2018).
Tünnermann, (2013), establece que la responsabilidad social universitaria contribuye a clarificar y
fortalecer la relación Universidad-Sociedad. Las cuatro funciones universitarias: gestión, docencia,
investigación y extensión, cuando son ejercidas con una perspectiva ética, contribuyen a poner de
manifiesto esa responsabilidad, de la que deben ser protagonistas todos los estamentos universitarios:
directivos, administradores, docentes, investigadores, extensionistas y, principalmente, los estudiantes
(Tünnermann, 2013) y el fortalecimiento con alianzas estratégicas para dar respuestas a las necesidades
sociales que permitan transformar la realidad circundante y así hemos ido acumulando saberes sobre el
entorno en que vivimos (Indacochea-González et al., 2018).
En este contexto, Benavides & Borrell (2023), destacan la importancia de la necesidad de una relación
bidireccional entre la profesión de salud pública para prevenir la enfermedad y proteger, promover y
recuperar la salud de las personas y el ámbito académico lo cual mejorará la práctica profesional y se
podrá realizar una docencia basada en la práctica, debido a que la pandemia de COVID-19 ha hecho
evidente la necesidad de contar con un sistema de sanitario robusto, institucional y profesionalmente,
capaz de dar respuesta en tiempo y con solvencia a los retos actuales y futuros de los problemas de
salud de la población (Benavides & Borrell, 2023)
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CONCLUSIONES
Los resultados de este estudio resaltan la importancia de un enfoque diagnóstico integrado, utilizando
tanto pruebas rápidas como moleculares, con énfasis en las diferencias de género y edad para abordar
la propagación del SARS-CoV-2. Asimismo, se destaca la necesidad de estrategias de prevención que
consideren las características demográficas de la población para una respuesta más efectiva. La
vinculación activa y el liderazgo de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Esmeraldas
(PUCESE) con su comunidad durante 2020 fue esencial para mitigar los retrasos en el diagnóstico,
facilitar el aislamiento oportuno de casos y respaldar las decisiones del Comité de Operaciones y
Emergencias del cantón Esmeraldas. Este compromiso con la sociedad permitió reducir desigualdades
y fomentar un enfoque integral hacia la salud pública, brindando una base sólida para futuras
investigaciones sobre el SARS-CoV-2. Además, la cooperación entre la universidad y la comunidad
promovió un modelo de desarrollo equitativo y sostenible, que prioriza la salud, el bienestar y la calidad
de vida de la población, con una implementación eficiente de medidas preventivas y protocolos
epidemiológicos que contribuyeron a la reactivación económica y la creación de entornos laborales más
seguros.
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