pág. 10697
DIAGNÓSTICO DE DISGLUCEMIA
MEDIANTE LA PRUEBA DE TOLERANCIA
A LA GLUCOSA ORAL DE UNA HORA
DIAGNOSIS OF DYSGLYCEMIA USING THE
ONE-HOUR ORAL GLUCOSE TOLERANCE TEST
Dayana Monserrath Proaño Mayorga
Investigador Independiente, Ecuador
Edison Santiago Molina Pilatasig
Investigador Independiente, Ecuador
David Sebastián Núñez Silva
Investigador Independiente, Ecuador
Alfonso Alejandro Álvarez Vallejo
Investigador Independiente, Ecuador
Samantha Abigail Torres Rodríguez
Investigador Independiente, Ecuador
pág. 10698
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i1.16664
Diagnóstico
de
Disglucemia
Mediante
la
Prueba
de Tolerancia a la
Glucosa Oral de una Hora
Dayana Monserrath Proaño Mayorga1
damate.ec@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-4760-2554
Investigador Independiente
Ambato, Ecuador
Edison Santiago Molina Pilatasig
faeedisonmolina@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-8981-3215
Investigador Independiente
Ambato, Ecuador
David Sebastián Núñez Silva
davidsebitass10@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-8853-5154
Investigador Independiente
Ambato, Ecuador
Alfonso Alejandro Álvarez Vallejo
alfonalejo6@gmail.com
https://orcid.org/0009-0008-2167-3446
Investigador Independiente
Ambato, Ecuador
Samantha Abigail Torres Rodríguez
satorresro@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-6002-8936
Investigador Independiente
Ambato, Ecuador
RESUMEN
Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad muy prevalente, su diagnóstico precoz permite
prevenir complicaciones cardiometabólicas. Recientemente, se propone la prueba de tolerancia a la
glucosa oral (PTGo) de una hora como un método más sensible para el diagnóstico de disglucemia.
Objetivo: Determinar la eficacia de la PTGo de una hora para el diagnóstico de disglucemia.
Metodología: Se estudiaron 90 pacientes con riesgo de diabetes y glucemia en ayunas menor a 120
mg/dl, edad 18-72 años. Se realizó la PTGo con 75 g de glucosa anhidra, midiendo la glucemia en
ayunas, una hora y dos horas post sobrecarga. Se realizó un análisis proporcional con intervalos de
confianza. Resultados: El análisis proporcional con intervalos de confianza muestra que la prueba de
tolerancia a la glucosa oral de una hora (RESULT. 1HR) detecta más casos positivos (22.22%) en
comparación con la medición basal (RESULT. BASAL, 15.56%) y la medición a las dos horas
(RESULT. 2HR, 13.33%). Conclusiones: La PTGo de una hora diagnosticó más pacientes con
disglucemia que la prueba de dos horas, pero se requieren más estudios para confirmar su superioridad.
Palabras clave: diabetes, intervalos, proporcional, disglucemia
1
Autor principal
Correspondencia: damate.ec@gmail.com
pág. 10699
Diagnosis of Dysglycemia Using the One-Hour Oral Glucose Tolerance Test
ABSTRACT
Introduction: Diabetes mellitus is a very prevalent disease; its early diagnosis allows to prevent
cardiometabolic complications. Recently, the one-hour oral glucose tolerance test (oPTG) has been
proposed as a more sensitive method for diagnosing dysglycemia. Objective: To determine the efficacy
of one-hour oPTG for the diagnosis of dysglycemia. Methodology: 90 patients with risk of diabetes and
fasting blood glucose less than 120 mg/dl, age 18-72 years, were studied. The oPTG was performed
with 75 g of anhydrous glucose, measuring fasting blood glucose one hour and two hours after overload.
A proportional analysis with confidence intervals was performed to determine the efficacy of 1-hour
oPTG. Results: Proportional analysis with confidence intervals shows that the one-hour oral glucose
tolerance test (RESULT. 1HR) detects more positive cases (22.22%) compared to the baseline
measurement (RESULT. BASAL, 15.56%) and measurement at two hours (RESULT. 2HR, 13.33%).
Conclusions: The one-hour oPTG diagnosed more patients with dysglycemia than the two-hour test,
but more studies are required to confirm its superiority.
Keywords: diabetes, intervals, proportional, dysglycemia
Artículo recibido 06 enero 2025
Aceptado para publicación: 11 febrero 2025
pág. 10700
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus es una serie de alteraciones metabólicas en el metabolismo de la glucosa en los
cuales se usa de forma ineficiente como recurso energético y se genera de manera excesiva a causa de
una gluconeogénesis anormal, situación que, provoca HI (Hiperglicemia). Por lo tanto, este
padecimiento se asocia con sarcopenia, debilidad, envejecimiento y al deterioro cardiorrespiratorio. Así
pues, estas afecciones de la diabetes mellitus impactan en todos los tejidos del organismo; representa
una causa principal de patologías cardiovasculares, perdida de la visión, insuficiencia renal y perdida
de extremidades. Cabe destacar que las principales consecuencias de la diabetes mellitus tipo 2 (T2D)
es la enfermedad coronaria caracterizada por la estenosis o bloqueo de las arterias coronarias y se
diagnostica en más de una quinta parte de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en todas las clases
sociales. Asimismo, el aumento de evidencia indica un mayor riesgo de un trastorno depresivo grave
entre los individuos diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2 que apoya su reconocimiento como una
complicación significativa de esta enfermedad metabólica. No obstante, la administración de fármacos
antidepresivos, en especial los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, en individuos con
T2D y depresión concomitante ha demostrado beneficios tanto en los síntomas depresivos como el
manejo glicémico. Otro aspecto, las úlceras del pie diabético (UPD) son una complicación compleja en
etapa grave de la diabetes mellitus, que aparece de una interacción de una enfermedad arterial periférica
y neuropatía motora, sensorial y autonómica, con frecuencia originada por estrés recurrente,
desmesurado o infección. Debido a su alta incidencia y consecuencias negativas, el impacto de la UDP
implica un considerable desafío para la salud pública. (1) (2) (3) (4) (5) (6)
Por otro lado, la Federación internacional de Diabetes (FID) calcula que 537 millones de personas o el
10,5% de la población adulta mundial vivían con diabetes en 2021; se prevé que 738 millones o el 12,2
% de los adultos tengan diabetes para 2045. Así, ante la inquietud que provocan estas cifras, se añade
el hecho que alrededor del 50% de los pacientes con diabetes mellitus no sabe su situación y el 68% es
detectado accidentalmente, por lo general, a causa de la aparición de una cierta complicación crónica.
Sin embargo, la diabetes mellitus tipo 2 se puede prevenir con un cambio intensivo en la rutina diaria,
y/o el empleo de fármacos antidiabéticos como las biguanidas (p. ej., metformina) y los inhibidores de
la alfa-glucosidasa (acarbosa). Las investigaciones recientes demostraron que la mayoría de las
pág. 10701
pacientes con hiperglicemia caracterizada como tolerancia anormal a la glucosa, resultaron favorecidos
de la intervención en el estilo de vida. No obstante, existe una gran cantidad de individuos que pueden
aparentar saludables si se emplea la A1c (hemoglobina glicosilada) o la glucosa en ayunas, pero si se
realiza una prueba de tolerancia oral a la glucosa, pueden presentar alguna alteración posterior a una
carga de glucosa. Cabe mencionar, el uso únicamente de criterios de glucosa plasmática para detectar
diabetes en el contexto de afecciones vinculadas con una relación afectada entre la A1c y glucemia (tal
como, anemias falciformes, segundo y tercer trimestre de embarazo y periodo posparto, deficiencia de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, infección con el virus de inmunodeficiencia humana). Del mismo
modo en muchos segmentos de la población, el diagnostico de hiperglucemia y diabetes tipo 2 se puede
llevar a cabo de manera más efectiva con una PG (prueba de glucosa) después del estímulo durante una
prueba de tolerancia a la glucosa oral. Si bien, la necesidad de glucosa plasmática en ayuna y/o la A1c
por sí mismas para diagnosticar hiperglucemia y la diabetes tipo 2, puede conducir a la perdida de
oportunidad de diagnóstico temprano y prevención. (7) (8) (9) (10)
Además, la Federación internacional de Diabetes (FID) ha recomendado la prueba de glucosa
plasmática de 1 hora (1-h PG) como un biomarcador superior con el propósito de diagnosticar
H1(Hiperinsulinemia) y T2D (Diabetes mellitus tipo 2) para evitar a futuro posibles complicaciones
macro y microvasculares. En esa misma línea, basándose en evidencia epidemiológica se ha
comprobado que un valor de PG de 1 hora ≥ 155 mg/dL (8,6 mmol/L) detecta con mayor exactitud a
las personas con riesgo para T2D y consecuencias cardio metabólicas. Así pues, la PG de 1h
≥11,6mmol/l durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) presenta una buena especificidad
y sensibilidad a fin de diagnosticar diabetes tipo 2. De igual manera, un valor de 1-h PG ≥ 209 mg/dL
(11,6 mmol/L) se a confirmado como criterio diagnóstico de T2D. Junto con, diversos estudios
observacionales en todo el mundo evidencian de forma solida una relación directa entre PG 1h ≥ 155
mg/dl (8,6 mmol/l) durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) con la frecuencia de
diabetes tipo 2. A su vez, esta asociación es más firme en relación con las registradas para la PG en
ayunas o la PG de 2h. Hay que mencionar, además la combinación de PG de 1 h (≥155 mg/dl [8,6
mmol/l]) y los parámetros del Panel de Tratamiento de Adultos III del programa Nacional de Educación
sobre el Colesterol (NCEP ATP III) para el síndrome metabólico (es decir, como mínimo de los
pág. 10702
siguientes criterios: circunferencia de la cintura > 102 cm en hombres o > 88 cm en mujeres,
triglicéridos plasmáticos ≥ 150 mg/dl [1,7 mmol/l], colesterol HDL < 40 mg/dl [1,03 mmol/l] en
hombres o < 50 mg/dl [1,29 mmol/l] en mujeres, presión arterial ≥ 130/85 mm Hg y FPG ≥ 110 mg/dl
[6,1 mmol/l]) incremento considerablemente el diagnostico de pacientes de alto riesgo para la diabetes
tipo 2. Por otra parte, el estudio de Botnia en Finlandia y el Proyecto Preventivo Malmö (MPP) en
Suecia igualmente han brindado evidencia de que la FPG (Prueba de glucosa en ayunas) y la PG de 2
horas fueron indicadores de diagnóstico menos eficaces que la PG de 1 hora de la incidencia de DT2 y
que la PG de 1 hora fue un medio de identificación más funcional para elegir personas con mayor riesgo
de desarrollar DT2. Actualmente, se recomienda la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) de
una hora como una técnica más eficaz para la identificación de disglucemia con el fin de diagnosticar
de manera temprana y minimizar las consecuencias a futuro de esta enfermedad metabólica. (7) (11)
(12)
METODOLOGIA
Para evaluar la eficacia de la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO) de una hora en comparación
con la PTGO de dos horas, se realizó un análisis proporcional. Este análisis permitió determinar las
proporciones de resultados positivos y negativos obtenidos por ambas pruebas diagnósticas. Para
proporcionar una estimación más precisa y evaluar la variabilidad de estas proporciones, se calcularon
intervalos de confianza al 95% para cada proporción. Los intervalos de confianza ofrecen un rango
dentro del cual se espera que se encuentre la verdadera proporción de la población con un nivel de
confianza del 95%. Este enfoque no solo permite la comparación directa entre las pruebas, sino que
también proporciona una medida de la precisión de las estimaciones obtenidas. Además, se utilizaron
estos intervalos para evaluar si las diferencias observadas entre las proporciones son estadísticamente
significativas.
Este análisis se realizó para la disglucemia en su conjunto, así como para cada una de las categorías
diagnósticas específicas de diabetes, incluyendo la hiperglucemia intermedia (HI) en la PTGO de una
hora y la disglucemia post sobrecarga en la PTGO de dos horas. Asimismo, se determinó la asociación
de los resultados con factores de riesgo y comorbilidades reconocidas de la diabetes. Se consideró como
significación estadística los valores de p<0.05.
pág. 10703
Se realizó un estudio de evaluación de prueba diagnóstica, en el Centro Médico de Endocrinología
“Álvarez Medical Center. Ambato – Ecuador, durante el período de junio a agosto.
Criterios de inclusión
Se incluirá a todos los pacientes que acudan a consulta y cumplan con los siguientes criterios de
inclusión:
Edad superior a los 18 años
Presencia de alguno de los siguientes factores de riesgo para DMT2:
• Índice de masa corporal (IMC) mayor a 25 kg/m2.
• Perímetro de la cintura > 80 cm en mujeres y > 90 cm en hombres.
• Antecedente familiar de diabetes en primero y segundo grado.
• Procedencia rural con urbanización reciente.
• Antecedente obstétrico de diabetes gestacional o hijos con peso > 4 kg al nacimiento.
• Enfermedad isquémica coronaria o vascular de origen ateroesclerótico.
• Hipertensión arterial.
• Triglicéridos ≥ 1,7 mmol/L (150 mg/dL).
• Colesterol HDL < 1.03 mmol/l (< 40 mg/dL).
• Bajo peso al nacer o macrosomía.
• Sedentarismo (< 150 minutos de actividad física/semana).
• Enfermedades asociadas (apnea, cánceres y esteatosis hepática).
• Síndrome de ovario poliquístico.
• Acantosis nigricans.
Criterios de exclusión
• Diagnóstico previo de DM
• Presencia de de enfermedad aguda o estrés psíquico en las dos semanas previas
• Embarazo o lactancia
• Enfermedades que causan disglucemia como: síndrome de Cushing, hipertiroidismo,
feocromocitoma, glucagonoma, acromegalia
pág. 10704
• Ingestión de medicamentos con efecto hiper o hipoglucemiante en los tres meses previos al estudio:
glucocorticoides, agonistas β adrenérgicos, ácido nicotínico, interferón, sulfonilureas,
sensibilizadores a la insulina, salicilatos, etanol, acetazolamida, haloperidol, Imipramina.
Benzodiazepinas, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, octreotide, antagonistas β
adrenérgicos.
• Presencia de insuficiencia renal o hepática, enfermedad maligna activa u otra enfermedad con toma
del estado general del sujeto.
• Diagnóstico de síndrome de mala absorción intestinal.
Procedimiento de la investigación
Los pacientes serán contactados por el médico de asistencia, quien identificará los que cumplan con
los criterios de selección y les solicitará su consentimiento informado para participar. Se obtendrá
información sobre edad, sexo, antecedentes patológicos personales y familiares de factores de riesgo
de DMT2, peso, talla, circunferencia de la cintura y tensión arterial. Se realizará hemobioquímica
inical que incluya: glucemia en ayunas, HbA1C, colesterol (Col total), triglicéridos (Tg), colesterol
de lipoproteínas de alta densidad (c-HDL), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (c-LDL)
insulinemia y ácido úrico. Si la glucemia es menor a 120 mg/dl (7mmol/L) se realizará una PTGo con
medición de glucemia a la hora y dos horas posteriores a la sobrecarga de glucosa. Para ello se le
solicitará al paciente que acuda en el horario entre las 7:00 y las 9:00 am; luego de 8 horas de ayuno,
se administrarán 75 g de glucosa anhidra diluidos en 250 mL de agua, que deberá ingerir antes de los
5 minutos posteriores a la extracción basal y no deberá deambular, fumar ni ingerir agua o algún
alimento durante la ejecución de la prueba.
Se considerarán como definiciones teóricas
Disglucemia: Concentración elevada de la glucemia, en ayuno y/o post sobrecarga de glucosa. (3,4)
Criterios de disglucemia según la PTGo de dos horas: (3,4)
• Glucemia alterada en ayunas (GAA): glucemia de ayunas ≥ 100 mg/dl (5,6 mmol/L) y 120 mg/dl
(7 mmol/L) y a las 2 horas < 140 mg/dl (7,8 mmol/L)
pág. 10705
• Tolerancia a la glucosa alterada (TGA): Glucemia en ayunas < 100 mg/dl (5,6 mmol/L) y a las dos
horas valores entre ≥ 140 mg/dl (7,8 mmol/L) y ≤ 200 mg/dl (11,0 mmol/L)
• Prediabetes doble o mixta: Glucemia en ayunas ≥ 100 mg/dl (5,6 mmol/L) y < 120 mg/dl (7
mmol/L) y a 2 horas ≥ 140 mg/dl (7,8 mmol/L) y ≤ 200 mg/dl (11,0 mmol/L)
• Diabetes mellitus: valores de glucemia en ayunas ≥ 120 mg/dl (7 mmol/L) y glucemia a las dos
horas de una PTG-O ≤ 200 mg/dl (11,0 mmol/L).
Criterios de disglucemia según la PTGo de una hora: (5)
• Hiperglucemia intemedia (HI): glucemia ≥ 155 mg/dL (8.6 mmol/L) a la hora post sobrecarga de
glucosa.
• Diabetes mellitus: glucemia ≥ 209 mg/dL (11.6 mmol/L) a la hora post sobrecarga de glucosa.
Análisis Estadístico
El análisis proporcional con intervalos de confianza es una herramienta estadística que permite evaluar
las proporciones de resultados positivos y negativos en diferentes grupos, así como la precisión de estas
estimaciones mediante el cálculo de intervalos de confianza.
Cálculo de Proporciones
La proporción (p^) de resultados positivos se calcula utilizando la fórmula:
P^ =
Tamaño de la muestra (n): 90 pacientes.
Número de casos positivos:
RESULT. BASAL : 14
RESULT. 1HR : 20
RESULT. 2HR : 12
Por lo tanto, las proporciones son:
p^BASAL=9014≈0.1556 (15.56%)
p^1HR=9020≈0.2222 (22.22%)
p^2HR=9012≈0.1333 (13.33%)
pág. 10706
Cálculo de Intervalos de Confianza
Para proporcionar una estimación más precisa de las proporciones y evaluar su variabilidad, se calculan
intervalos de confianza al 95% utilizando la siguiente fórmula:
IC95%=p^±Z *
Donde
p^: Proporción muestral.
Z: Valor crítico correspondiente al nivel de confianza deseado (Z=1.96 para un 95% de confianza).
n: Tamaño de la muestra.
Cálculo para RESULT. BASAL
p^BASAL=0.1556
Error estándar:
SEBASAL=
≈
≈≈0.0382
Margen de error:
MEBASAL=1.96*0.0382≈0.0749
Intervalo de confianza:
ICBASAL=0.1556±0.0749=[0.0807 , 0.2305]
Cálculo para RESULT. 1HR
p^1HR=0.2222
Error estándar
SE2HR=
≈
≈≈0.0438
Margen de error:
ME1H=1.96*0.0438≈0.0859
Intervalo de confianza:
IC1H=0.2222±0.0859=[0.1363 , 0.3081]
pág. 10707
Cálculo para RESULT. 2HR
p^1HR=0.1333
Error estándar
SE1HR=
≈
≈≈0.0358
Margen de error:
ME1H=1.96*0.0358≈0.0702
Intervalo de confianza:
IC1H=0.1333±0.0702=[0.0631 , 0.2035]
RESULTADOS
Tabla 1
Variable
Proporción
Intervalo de confianza
RESULT. BASAL
0.1556
[0.0807, 0.2305]
RESULT. 1HR
0.2222
[0.1363, 0.3081]
RESULT. 2HR
0.1333
[0.0631, 0.2035]
Interpretación de los Resultados
Result. BASAL: La proporción de resultados positivos en la medición basal es del 15.56% , con un
intervalo de confianza del 95% que oscila entre 8.07% y 23.05% . Esto significa que podemos estar
seguros en un 95% de que la verdadera proporción de resultados positivos en la población se encuentra
dentro de este rango.
Result. 1HR: La proporción de resultados positivos a la una hora post sobrecarga es del 22.22% , con
un intervalo de confianza del 95% que oscila entre 13.63% y 30.81% . Este resultado sugiere que la
prueba de tolerancia a la glucosa oral de una hora detecta más casos positivos que las otras mediciones.
Result. 2HR: La proporción de resultados positivos a las dos horas post sobrecarga es del 13.33% , con
un intervalo de confianza del 95% que oscila entre 6.31% y 20.35% . Este resultado es consistente con
la menor detección de casos positivos en comparación con las otras mediciones.
pág. 10708
Comparación de Proporciones
Los intervalos de confianza permiten evaluar si las diferencias entre las proporciones son
estadísticamente significativas:
▪ Los intervalos de confianza de RESULT. BASAL y RESULT. 1HR se superponen parcialmente, lo
que sugiere que no hay evidencia suficiente para concluir que las diferencias entre estas
proporciones sean estadísticamente significativas.
▪ El intervalo de confianza de RESULT. 2HR no se superpone completamente con los de RESULT.
BASAL y RESULT. 1HR, lo que sugiere que esta medición detecta menos casos positivos.
El análisis proporcional con intervalos de confianza muestra que la prueba de tolerancia a la glucosa
oral de una hora (RESULT. 1HR) detecta más casos positivos (22.22%) en comparación con la medición
basal (RESULT. BASAL, 15.56%) y la medición a las dos horas (RESULT. 2HR, 13.33%). Sin
embargo, los intervalos de confianza indican que las diferencias entre las proporciones no son
estadísticamente significativas en todos los casos. Esto respalda la necesidad de estudios adicionales
con muestras más grandes o metodologías más robustas para confirmar la superioridad de la prueba de
tolerancia a la glucosa oral de una hora. Este análisis proporciona una base sólida para evaluar la eficacia
diagnóstica de la PTGO de una hora y su potencial como alternativa a la PTGO de dos horas.
DISCUSIÓN
El estudio evaluó la eficacia de la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO) de una hora frente a
la tradicional PTGO de dos horas para diagnosticar disglucemia. Los resultados mostraron que la
PTGO de una hora identificó más casos de disglucemia (22.22%) en comparación con la PTGO de dos
horas (13.33%) y la medición basal (15.56%). Aunque las diferencias no fueron estadísticamente
significativas en todos los casos, los intervalos de confianza sugieren que la prueba de una hora tiene
un mejor rendimiento diagnóstico al detectar más casos positivos, especialmente en individuos con
hiperglucemia intermedia o diabetes temprana. Esto respalda su potencial como herramienta para el
diagnóstico precoz.
La relevancia clínica de la PTGO de una hora radica en su capacidad para capturar alteraciones
glucémicas tempranas que podrían pasar desapercibidas con métodos tradicionales. La Federación
Internacional de Diabetes (FID) ha destacado que la glucemia plasmática a la hora (≥155 mg/dL) es un
pág. 10709
biomarcador superior para predecir riesgo de diabetes tipo 2 y complicaciones cardiovasculares.
Además, estudios previos como el de Botnia y el Proyecto Preventivo Malmö han demostrado que esta
prueba es más efectiva que las mediciones en ayunas o a las dos horas. Sin embargo, se necesitan más
investigaciones para confirmar estos hallazgos y establecer umbrales diagnósticos precisos en
diferentes poblaciones.
A pesar de los resultados prometedores, el estudio presenta limitaciones, como el tamaño de muestra
relativamente pequeño (n=90) y la falta de seguimiento a largo plazo para determinar si los pacientes
diagnosticados progresan a diabetes tipo 2. Además, los criterios de inclusión excluyeron a personas
con condiciones que afectan la glucemia, lo que podría limitar la generalización de los hallazgos. En
conclusión, aunque la PTGO de una hora parece ser una herramienta más sensible para identificar
disglucemia temprana, se requieren estudios adicionales con muestras más grandes y metodologías
robustas para validar su superioridad y optimizar su implementación en la práctica clínica.
CONCLUSIÓN
La Relevancia clínica de la PTGo de una hora radica en su capacidad para capturar casos de disglucemia
que podrían pasar desapercibidos con métodos tradicionales, permitiendo intervenciones tempranas
que reduzcan del riesgo de complicaciones metabólicas y cardiovasculares. Aunque los resultados
sugieren que la PTGo de una hora podría ser mas sensible para identificar alteraciones glucémicas, los
intervalos de confianza al 95% indican que las diferencias entre las proporciones no son
estadísticamente significativas en todos los casos. Esto resalta la necesidad de estudios adicionales con
muestras mas grandes para confirmar la superioridad de la PTGo de una ora como herramienta
diagnostica efectiva en la detección de disglucemia y su potencial impacto en la prevención de
complicaciones metabólicas.
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