ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA EN
INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN
DE LA SALUD EN UN CENTRO DE SALUD
NURSING PRACTICE IN HEALTHCARE-ASSOCIATED
INFECTIONS IN A HEALTH CENTER
Joselin Samira Tapia Aguilar
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Linda Yovana Salvatierra Ávila
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
pág. 1867
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i2.17018
Actuación de Enfermería en Infecciones Asociadas a la Atención de la
Salud en un Centro de Salud
Joselin Samira Tapia Aguilar1
Jtapia5@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-7541-1544
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Linda Yovana Salvatierra Ávila
lsalvatierra@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-5936-6427
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
Las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) representan un desafío global en la
seguridad del paciente y la calidad de la atención hospitalaria. Este estudio tuvo como objetivo analizar
la actuación del personal de enfermería en la prevención, manejo y control de las IAAS en un centro de
salud. Se utilizó un enfoque cuantitativo, con un diseño descriptivo y transversal, aplicando encuestas
estructuradas a una muestra probabilística de 80 enfermeros/as. Los resultados indicaron que la mayoría
del personal es de género femenino (76,7%) y se encuentra en un rango etario de 36 a 45 años (38,3%),
con una experiencia laboral predominante de 6 a 10 años (46,7%). Se observó una alta adherencia a
medidas preventivas, destacando la higiene de manos (98,3%), la higiene diaria de los pacientes (96,7%)
y el uso de equipo de protección personal (95%). Sin embargo, prácticas como la aplicación de medidas
de aislamiento (80%) y la curación de heridas cada 24 horas (55%) mostraron niveles de cumplimiento
inferiores. Se concluye que, aunque el personal de enfermería demuestra un compromiso con la
prevención de IAAS, es necesario reforzar la capacitación continua y optimizar recursos para mejorar
el cumplimiento de protocolos en áreas críticas.
Palabras clave: infección hospitalaria, enfermería, enfermería práctica
1
Autor principal.
Correspondencia: Jtapia5@utmachala.edu.ec
pág. 1868
Nursing Practice in Healthcare-Associated Infections in a Health Center
ABSTRACT
Healthcare-Associated Infections (HAIs) represent a global challenge in patient safety and the quality
of hospital care. This study aimed to analyze the role of nursing personnel in the prevention,
management, and control of HAIs in a healthcare center. A quantitative approach was used, with a
descriptive and cross-sectional design, applying structured surveys to a probabilistic sample of 80
nurses. The results indicated that most of the personnel were female (76.7%) and belonged to the age
group of 36 to 45 years (38.3%), with predominant work experience of 6 to 10 years (46.7%). A high
adherence to preventive measures was observed, highlighting hand hygiene (98.3%), daily patient
hygiene (96.7%), and the use of personal protective equipment (95%). However, practices such as the
application of isolation measures (80%) and wound care every 24 hours (55%) showed lower
compliance levels. It is concluded that although nursing personnel demonstrate a commitment to HAI
prevention, continuous training and resource optimization are necessary to improve adherence to
protocols in critical areas
Keywords: cross infection, nursing, practical nursing
Artículo recibido 12 febrero 2025
Aceptado para publicación: 17 marzo 2025
pág. 1869
INTRODUCCIÓN
Las Infecciones Relacionadas con la Atención Sanitaria (IRAS), también denominadas infecciones
nosocomiales, representan un desafío global en el ámbito de la salud pública. Estas infecciones se
adquieren durante la estancia en centros de atención médica y no estaban presentes ni en periodo de
incubación en el momento en que el paciente fue admitido (1).
De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud, aproximadamente 1,4 millones de personas
en todo el mundo adquieren infecciones en hospitales, lo que representa entre el 5% y el 10% de los
pacientes en los países desarrollados, con un costo anual estimado de mil millones de dólares. En los
Estados Unidos y Europa, las infecciones asociadas a la atención sanitaria más comunes incluyen las
infecciones del tracto urinario (27-36%), seguidas de las infecciones del torrente sanguíneo (20%) y la
neumonía (11%) (2). En América Latina, aunque las infecciones hospitalarias son una causa
significativa de morbilidad, la disponibilidad de datos estadísticos es limitada. En Ecuador, según el
subsistema de vigilancia epidemiológica, se han reportado altas tasas de neumonía asociada a
ventilación mecánica (8,40 por cada 1000 pacientes) y de infecciones del torrente sanguíneo
relacionadas con catéter venoso central (2,40 por cada 1000 pacientes) en las unidades de cuidados
intensivos (3).
En los países con ingresos bajos y medios, se ha registrado una significativa variación en la prevalencia
de las Infecciones Relacionadas con la Atención Sanitaria (IRAS), con tasas que van del 5,7% al 19,1%
(7). Esta variabilidad refleja la complejidad de los factores que influyen en la aparición de dichas
infecciones en contextos de recursos limitados (4). Es importante destacar que el riesgo de adquirir
IRAS en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) es considerablemente mayor en los países en
desarrollo en comparación con las naciones desarrolladas. Se estima que este riesgo puede ser hasta tres
veces superior en los países en vías de desarrollo. En particular, en las UCI neonatales, el riesgo de
infección puede ser hasta nueve veces mayor en comparación con países como Estados Unidos (5).
El Ministerio de Salud Pública (MSP), como ente rector de la Salud en el Ecuador ha establecido
estrategias para prevenir y controlar este problema entre algunas está: normas de bioseguridad, la
intervención de infecciones, el diagnóstico oportuno, el manejo adecuado; en los hospitales se
implementó el departamento de Calidad que es el responsable del control y vigilancia de las infecciones
pág. 1870
asociadas a la atención en salud (IAAS), como una medida para la disminución (6). Para el año 2022,
se reportaron un total de 4662 casos de infecciones asociadas a la atención en salud, los primeros ocho
eventos frecuentes notificados, está la neumonía asociada al uso de ventilador mecánico (NAVM) que
ocupó el primer lugar con el 38.70% (n=1804) seguido de las Infecciones del Torrente Sanguíneo
asociadas a catéter venoso central (ITS/CVC) con el 33.63% (n=1568), posteriormente, se registraron
Infecciones del Tracto Urinario asociadas a catéter urinario permanente (ITU/CUP) con el 13.17%
(n=614), Enterocolitis con el 3.75% (n=175). La Infección del sitio quirúrgico superficial post cesárea
se reportó en el 2.57% (n=120) de los casos, mientras que la Conjuntivitis se registró en el 1.76%
(n=82), la infección de sitio quirúrgico profundo post cesárea en el 1.39% (n=65), la endometritis
puerperal por parto con el 1.29% (n=60) (7).
Este proyecto tiene como objetivo determinar la actuación de enfermería sobre la relevancia y la
aplicación práctica del conocimiento relacionado con la prevención de infecciones durante la
hospitalización. Se reconoce ampliamente que los programas de control de infecciones son más eficaces
cuando se implementan de manera integral, abarcando actividades de vigilancia, prevención y
formación continua del personal de salud. Este enfoque completo incluye la adopción de estrictas
medidas de higiene y bioseguridad, que van desde la correcta gestión de los desechos hospitalarios hasta
la aplicación de técnicas específicas para la limpieza y desinfección de áreas críticas dentro del hospital.
METODOLOGÍA
Se realizó un enfoque cuantitativo con diseño descriptivo y transversal. El estudio busca cuantificar la
relación entre las intervenciones del personal de enfermería y la incidencia de infecciones asociadas a
la atención sanitaria, recolectando datos en un momento específico, con el objetivo de describir patrones
y tendencias.
La población estuvo conformada por todo el personal de enfermería que labora en dicho centro de salud
durante el periodo de estudio. Se seleccionó una muestra probabilística, calculada con base en la
población total, obteniendo un grupo representativo de aproximadamente 80 enfermeras/os,
considerando un margen de error del 5% y un nivel de confianza del 95%. El tipo de muestreo fue
aleatorio estratificado, dividiendo la muestra entre las diferentes áreas o servicios del centro de salud.
pág. 1871
En cuanto a los criterios de inclusión. - En este estudio se tomará en cuenta a los profesionales de
Enfermería que laboren en el Hospital General Teófilo Dávila en todas las áreas, serán parte de la
muestra los trabajadores que acepten el consentimiento informado y realicen la encuesta. Loc criterios
de exclusión fueron los profesionales de Enfermería que no acepten participar en el estudio y que no
completen la encuesta.
Se utilizó un instrumento creado por los autores, el cual será validado por expertos, posterior se realizará
el análisis de confiabilidad (alfa de Cronbach) para su validación y aplicación en la investigación. Dicho
instrumento tiene 4 dimensiones: cuidados universales, protección específica, diagnóstico precoz y
tratamiento inmediato.
En relación al procedimiento se aplicaron las encuestas al personal de enfermería y se revisarán las
historias clínicas de los pacientes para registrar los casos de infecciones asociadas a la atención sanitaria.
En las consideraciones éticas el personal de enfermería firmó un consentimiento informado, en el que
se les explicó la finalidad del estudio, la voluntariedad de su participación y la confidencialidad de sus
datos.
El proyecto fue aprobado por el Comité de Titulación de la Carrera de Enfermería de la Universidad
Técnica de Machala, asegurando el cumplimiento de las normativas vigentes en investigación en salud.
Los datos obtenidos serán anónimos y tratados con estricta confidencialidad, garantizando el respeto a
la privacidad de la institución y los participantes.
En el analisis estadistico se utilizó stadística descriptiva donde las medidas de tendencia central
frecuencia y porcentaje para describir los datos demográficos de los participantes, así como la incidencia
de las infecciones. Se utilizón un software estadístico utilizando programas como SPSS.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
El análisis de la información sociodemográfica del personal de enfermería participante en el estudio
sobre la actuación en infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) revela que la mayoría de
los encuestados se encuentra en el rango de 36 a 45 años (38,3%), seguido por el grupo de 25 a 35 años
(28,3%). Los grupos de 46 a 55 años y mayores de 55 años representan el 15,1% y 18,3%,
respectivamente.
pág. 1872
En cuanto al género, predomina el femenino con un 76,7%, mientras que el masculino constituye el
23,3%. La predominancia de personal femenino en el ámbito de enfermería es consistente con
tendencias observadas a nivel global y regional.
Estudios como López-García et al., destacan que las mujeres constituyen la mayor parte de la fuerza
laboral en enfermería, lo que refleja patrones históricos y culturales en la profesión (8). La distribución
etaria indica una fuerza laboral relativamente joven, con una proporción significativa en el rango de 36
a 45 años. Esta composición etaria puede influir positivamente en la implementación de prácticas
actualizadas en el control de IAAS, dado que profesionales en estas edades suelen estar en etapas activas
de desarrollo profesional y formación continua (9,10)
La distribución por áreas de trabajo muestra una mayor concentración en el área de cirugía (48,3%),
seguida de emergencia (23,3%), medicina interna (16,7%) y consulta externa (11,7%). La alta
representación del personal en áreas críticas como cirugía (48,3%) y emergencia (23,3%) es
particularmente relevante, ya que estas unidades son reconocidas por su mayor riesgo de IAAS debido
a la naturaleza invasiva de los procedimientos y la vulnerabilidad de los pacientes atendidos. La
Organización Panamericana de la Salud (OPS) (11) señala que las infecciones hospitalarias afectan
principalmente a pacientes en unidades de cuidados intensivos, oncología y neonatología, donde la
mortalidad asociada es elevada.
En relación con la experiencia profesional, el 46,7% del personal tiene entre 6 y 10 años de servicio, el
40% cuenta con más de 10 años, y el 13,3% posee entre 2 y 5 años de experiencia. El tiempo de servicio
del personal encuestado, con un 86,7% teniendo más de 6 años de experiencia, sugiere una plantilla con
un conocimiento consolidado en prácticas de prevención y control de infecciones. Autores como
Moscoso M et al. (12) y López N et al. (13), concuerdan que la experiencia es un factor clave en la
adherencia a protocolos y en la capacidad para identificar y manejar situaciones de riesgo relacionadas
con IAAS.
pág. 1873
Tabla 1. Información sociodemográfica
Preguntas
Respuestas
n
Edad
25-35
17
36-45
23
46-55
9
>55
11
Sexo
Masculino
14
Femenino
46
Área de trabajo
Emergencia
14
Consulta externa
7
Cirugía
29
Medicina interna
10
Tiempo de servicio
2-5 años
8
6-10 años
28
>10 años
24
El análisis de las prácticas de enfermería en la prevención de Infecciones Asociadas a la Atención de la
Salud (IAAS) (Tabla 2) revela una alta adherencia a las medidas recomendadas. La higiene de manos
según los "Cinco Momentos" de la OMS es realizada por el 98,3% del personal encuestado. Además,
el 96,7% efectúa la higiene diaria de los pacientes, y el 91,7% utiliza jabón o soluciones antisépticas
durante este proceso. La higiene bucal diaria en pacientes encamados es practicada por el 93,3% de los
profesionales. El uso de equipo de protección personal durante el baño y la movilización en cama se
observa en el 95% de los casos. Las medidas de aislamiento específicas según el tipo de infección del
paciente son aplicadas por el 80% del personal, mientras que la desinfección adecuada del equipo
médico y del entorno del paciente es realizada por el 91,7%.
La elevada adherencia a las prácticas de higiene de manos es un hallazgo positivo, considerando que
esta es una de las intervenciones más efectivas para prevenir las IAAS. Estudios recientes como el de
Chicaiza y Nuñez (14) mencionan que en América Latina han demostrado que programas de
capacitación y monitoreo continuo pueden incrementar significativamente el cumplimiento de esta
práctica entre el personal de enfermería.
pág. 1874
De igual forma en el estudio de Bayleyegn et al (15), enfatizan que la implementación consistente de la
higiene diaria de los pacientes y el uso de antisépticos refleja un compromiso con la reducción de la
carga microbiana en el entorno hospitalario. Estas medidas son fundamentales para minimizar el riesgo
de infecciones, especialmente en pacientes vulnerables
Sin embargo, la aplicación de medidas de aislamiento según el tipo de infección presenta una adherencia
menor (80%) en comparación con otras prácticas. Este aspecto es fundamental para prevenir la
transmisión cruzada de patógenos así lo menciona Hernández et al (16). La Organización Panamericana
de la Salud enfatiza la necesidad de protocolos claros y formación específica para garantizar el
cumplimiento adecuado de las medidas de aislamiento (11).
La desinfección del equipo médico y del entorno del paciente es esencial para controlar la propagación
de microorganismos (17). Aunque el 91,7% del personal reporta realizar esta práctica, es vital mantener
programas de supervisión y educación continua para asegurar la consistencia y eficacia de estas
acciones.
Tabla 2. Prácticas de Enfermería en la Prevención de IAAS
Preguntas
Respuestas
n
%
Siempre realizo la higiene de manos según los "Cinco Momentos" de
la OMS.
Sí
59
98.3
No
1
1.7
Realiza la higiene a los pacientes a diario
Sí
58
96.7
No
2
3.3
Utiliza jabón y/o solución antiséptica cuando cumple con la higiene
del paciente
Sí
55
91.7
No
5
8.3
Realiza la higiene bucal diariamente a los pacientes encamados
Sí
56
93.3
No
4
6.7
Utiliza equipo de protección personal cuando realiza el baño diario y
la movilización en cama a los pacientes
Sí
57
95.0
No
3
5.0
Aplico las medidas de aislamiento según el tipo de infección del
paciente.
Sí
48
80.0
No
12
20.0
Desinfecto adecuadamente el equipo médico y el entorno del paciente.
Sí
55
91.7
No
5
8.3
pág. 1875
El análisis del conocimiento (Tabla 3) el 75% de los encuestados (n=45) afirma conocer las principales
vías de transmisión de las IAAS, mientras que el 25% (n=15) indica desconocerlas. Por otro lado, un
83,3% (n=50) ha recibido capacitación sobre el control de IAAS en los últimos 12 meses, en contraste
con un 16,7% (n=10) que no ha participado en dicha formación, y el 91,7% (n=55) manifiesta saber
identificar los factores de riesgo que predisponen a un paciente a adquirir una IAAS, mientras que el
8,3% (n=5) no posee este conocimiento.
Los datos obtenidos reflejan un nivel de conocimiento mayoritario entre el personal de enfermería
respecto a las IAAS, especialmente en la identificación de factores de riesgo y la participación en
programas de capacitación. Estos hallazgos son consistentes con estudios regionales recientes. Por
ejemplo, una investigación realizada en el Hospital General de Zona #6 de Ciudad Juárez, México,
reportó que el 86,03% del personal de enfermería posee un alto conocimiento global sobre las IAAS
(18).
La alta tasa de capacitación (83,3%) es un indicador positivo, ya que la formación continua es esencial
para mantener actualizadas las competencias en prevención y control de infecciones. Sin embargo, es
preocupante que el 25% de los encuestados no conozca las principales vías de transmisión de las IAAS.
Este déficit puede comprometer la eficacia de las medidas preventivas implementadas. Un estudio en
Ecuador destacó que, aunque el 72% del personal de enfermería en áreas de emergencia tenía un
conocimiento alto sobre IAAS, aún existían brechas significativas que debían ser abordadas (14)
Estos hallazgos son comparables con otros estudios realizados en diferentes partes del mundo. Así, por
ejemplo, en un estudio desarrollado en Colombia por Villafañe et al (19) se encontró que el 98,9% del
personal encuestado tuvo un nivel de conocimiento adecuado y que el 59,8% siempre utilizó medidas
preventivas con respecto a las infecciones asociadas a la atención asistencias. En el estudio de Asfaw
(20) realizado al norte de Etipía, se encontró que solo el 52,5% del personal de enfermería, tenían
buenos conocimientos sobre las infecciones intrahospitalarias y de igual forma que solo el 48,6% tenían
buenas prácticas en prevención de las mismas, lo cual se consideró inadecuado y preocupante porque
ello representa un peligro para la seguridad del paciente, de los profesionales y de la misma comunidad.
pág. 1876
Tabla 3. Conocimiento sobre IAAS
Preguntas
Respuestas
n
%
Conozco las principales vías de transmisión de las IAAS
Sí
45
75.0
No
15
25.0
He recibido capacitación sobre el control de IAAS en los últimos 12
meses
Sí
50
83.3
No
10
16.7
Sé identificar los factores de riesgo que predisponen a un paciente a
adquirir una IAAS
Sí
55
91.7
No
5
8.3
En la Tabla 4 las prácticas de manejo y control de las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud
(IAAS) por parte del personal de enfermería revela una adherencia mayoritaria a protocolos esenciales
para la prevención y control de infecciones. Se identificó que el 86,7% del personal verifica diariamente
las condiciones de las heridas en los pacientes, mientras que el 91,7% valora el estado de las
venopunciones en pacientes encamados. Asimismo, el 88,3% revisa las heridas corporales de los
pacientes en busca de signos de invasión de agentes contaminantes, lo que sugiere una vigilancia activa
en la identificación temprana de complicaciones infecciosas.
Sin embargo, una menor proporción de profesionales (55%) realiza curaciones de heridas cada 24 horas,
lo que podría indicar la necesidad de reforzar la adherencia a este procedimiento fundamental para la
cicatrización y prevención de infecciones. De manera similar, solo el 58,3% del personal verifica los
resultados hematológicos de los pacientes, lo que representa un área de oportunidad para mejorar la
evaluación clínica de posibles infecciones sistémicas.
Los datos indican una adherencia mayoritaria a prácticas esenciales en el manejo y control de las IAAS,
como la verificación diaria de heridas y venopunciones. Estas acciones son fundamentales para la
detección temprana de infecciones y la prevención de complicaciones. Sin embargo, la menor
proporción de profesionales que realizan curaciones de heridas cada 24 horas (55%) y verifican los
resultados hematológicos de los pacientes (58,3%) es preocupante.
La curación diaria de heridas es una práctica recomendada para prevenir infecciones y promover una
cicatrización adecuada (21). La falta de adherencia a este protocolo puede estar relacionada con cargas
de trabajo elevadas, falta de recursos o capacitación insuficiente (22). Un estudio realizado en el
Hospital General de Zona #6 de Ciudad Juárez, México, destacó la importancia de la capacitación
pág. 1877
continua del personal de enfermería para mejorar las prácticas relacionadas con el manejo de heridas y
la prevención de infecciones (18).
La verificación de resultados hematológicos es decisivo para identificar signos de infección sistémica
o complicaciones relacionadas (23). La omisión de esta práctica puede retrasar intervenciones oportunas
y afectar negativamente la recuperación del paciente (24,25). ….. (26) enfatiza la necesidad de
protocolos claros y formación específica para garantizar el cumplimiento adecuado de estas medidas.
Para abordar estas deficiencias, es esencial implementar programas de educación continua que
refuercen la importancia de las curaciones diarias y la interpretación de resultados clínicos (27,28).
Además, la asignación adecuada de recursos y la optimización de la carga laboral pueden facilitar el
cumplimiento de estas prácticas (29). La promoción de una cultura de seguridad y calidad en la atención
es fundamental para mejorar los resultados en la prevención y control de las IAAS (30).
Tabla 4. Manejo y Control de IAAS
Preguntas
Respuestas
n
%
Verifica diariamente las condiciones de las heridas en los pacientes
Sí
52
86.7
No
8
13.3
Valora diariamente las condiciones de las venopunciones en los
pacientes encamados
Sí
55
91.7
No
5
8.3
Revisa heridas corporales del paciente en el reconocimiento de los
signos de invasión de agentes contaminantes
Sí
53
88.3
No
7
11.7
Realiza curación de las heridas cada 24 horas a los pacientes
Sí
33
55.0
No
27
45.0
Verifica el profesional de enfermería los resultados de las
hematologías realizadas a los pacientes
Sí
35
58.3
No
25
41.7
CONCLUSIONES
El presente estudio permitió analizar la actuación del personal de enfermería en la prevención, manejo
y control de las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), evidenciando fortalezas y
áreas de mejora en la práctica clínica. Los resultados sociodemográficos reflejan una plantilla
predominantemente femenina y con una distribución etaria que favorece la implementación de prácticas
actualizadas en el control de IAAS, lo que se alinea con estudios previos que destacan la importancia
de la experiencia profesional en la adherencia a protocolos de prevención.
pág. 1878
En cuanto a las prácticas preventivas, se observó una alta adherencia a la higiene de manos, el uso de
antisépticos y la higiene diaria de los pacientes, lo que constituye un punto clave en la reducción de la
carga microbiana en el entorno hospitalario. No obstante, la aplicación de medidas de aislamiento
mostró un porcentaje menor de cumplimiento, lo que podría estar asociado a deficiencias en la
capacitación o a limitaciones en la disponibilidad de recursos. Esta área de oportunidad resalta la
importancia de reforzar estrategias de educación continua y supervisión del cumplimiento de
protocolos.
El conocimiento del personal de enfermería sobre las IAAS se reporta en niveles adecuados,
especialmente en la identificación de factores de riesgo. Sin embargo, la brecha en el reconocimiento
de las vías de transmisión por parte de un segmento del personal resalta la necesidad de fortalecer los
programas de capacitación, asegurando que todos los profesionales cuenten con información clara y
actualizada sobre los mecanismos de propagación y prevención de estas infecciones.
En lo que respecta al manejo y control de IAAS, se identificó una supervisión activa de heridas y
venopunciones, lo que contribuye a la detección temprana de infecciones. Sin embargo, la adherencia
a la curación diaria de heridas y la verificación de resultados hematológicos mostraron niveles más
bajos de cumplimiento. La falta de adherencia a estas prácticas puede estar influenciada por factores
como la carga laboral, la disponibilidad de insumos o la priorización de otras actividades asistenciales.
Esto subraya la necesidad de optimizar la distribución del trabajo y fortalecer la formación del personal
en la importancia de estas intervenciones para prevenir complicaciones y mejorar los desenlaces
clínicos.
En conclusión, la actuación del personal de enfermería en la prevención y control de las IAAS es en su
mayoría adecuada, pero requiere de un abordaje integral para reforzar la adherencia a medidas
específicas como el aislamiento de pacientes, la curación de heridas y la supervisión de parámetros
hematológicos. La implementación de estrategias de educación continua, la optimización de recursos y
el fortalecimiento de la cultura de seguridad hospitalaria resultan esenciales para garantizar una atención
de calidad y minimizar la incidencia de IAAS en los centros de salud
pág. 1879
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