EFECTO DEL HIERRO MULTIVITAMÍNICO EN LA
PREVENCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS Y NIÑAS DE
6 A 23 MESES EN EL CANTON SAMBORONDÓN

EFFECT OF MULTIVITAMIN IRON ON THE PREVENTION

OF ANEMIA IN CHILDREN AGED 6 TO 23 MONTHS IN

THE CANTON OF SAMBORONDÓN

Pamela Alejandra Ruiz Polit

Universidad Estatal de Milagro, Ecuador

Alex Eduardo Benavides Perlaza

Ministerio de Salud Pública, Ecuador
pág. 5667
DOI:
https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i2.17320
Efecto del Hierro Multivitamínico en la Prevención de Anemia en Niños y
Niñas de 6 a 23 Meses en el Canton Samborondón

Pamela Alejandra Ruiz Polit
1
pruizp@unemi.edu.ec

https://orcid.org/0009-0005-3543-3791

Facultad de Salud y Servicio Social

Universidad Estatal de Milagro

Ecuador

Alex Eduardo Benavides Perlaza

abenavidesp2@unemi.edu.ec

https://orcid.org/0009-0002-6005-0678

Responsable zonal de gestión de promoción
de la salud intercultural

Ministerio de Salud P
ública
Ecuador

RESUMEN

Introducción: La anemia por deficiencia de hierro es un problema de salud pública en Ecuador, por tal
motivo desde las instituciones públicas en salud se incorporó la suplementación con micronutrientes de
hierro encapsulado denominado Chis-Paz las que fueron entregadas en el cantón Samborondón al total
de niños atendidos en el 2022. Objetivo: Evaluar el efecto de la suplementación con micronutrientes
en la prevención de anemia en niños y niñas de 6 a 23 meses en el canton Samborondón. Metodología:
Fundamenta desde lo analítico, observacional y longitudinal en niños y niñas de la unidad de salud
Tarifa en el cantón Samborondón con la participación de 185 niños y niñas de 6 hasta 23 meses de edad.
Resultados: Toma de hemoglobina en dos sesiones, la primera toma con niveles de hemoglobina en
mayor concentración se situaron en los 11g/dl con 96,8% (179) niños y niñas y la segunda toma de
hemoglobina los valores con mayor frecuencia se ubicaron en los 12g/dl con 69,2% (128) niños y niñas.
Conclución: El efecto de la suplementación incide en la prevención de la anemia siempre y cuando se
consuma el total de lo prescrito en los niños en su alimentación diaria que corresponde a 60 sobres.

Palabras clave: anemia, hemoglobina, hierro, suplementación

1
Autor principal
Correspondencia:
pruizp@unemi.edu.ec
pág. 5668
Effect of Multivitamin Iron on the Prevention of Anemia in Children

Aged 6 to 23 Months in the Canton of Samborondón

ABSTRACT

Introduction: Iron deficiency anemia is a public health concern in Ecuador.
Because of this, public
health institutions began providing iron
-encapsulated micronutrient supplements called Chis-Paz to all
children seen in the Samborondón canton in 2022.
Objective: To evaluate how well these micronutrient
supplements prevent anemia in children aged 6 to 23 months in the Samborondón canton
.
Methodology: This study used an analytical, observational, and longitudinal approach. It included 185

children, aged 6 t
o 23 months, from the Tarifa health unit in the Samborondón canton. Results:
Hemoglobin levels were measured twice. In the first measurement, the highest concentration of
hemoglobin was 11g/dl, found in 96.8% (179) of the children.
In the second measurement, the most
frequent value was 12g/dl, found in 69.2% (128) of the children.
Conclusion: The supplements
effectively help prevent anemia, but only if children consume the full prescribed amount of 60 packets

as part of their daily diet.

Keywords: anemia, hemoglobin, iron, supplementation

Artículo recibido 20 marzo 2025

Aceptado para publicación: 15 abril 2025
pág. 5669
INTRODUCCIÓN

La anemia en la infancia es un reto constante como menciona Salam et al., (2023) para la “salud
pública” a nivel global principalmente en países en vía de desarrollo alrededor del 43% de menores de
5 años son anémicos en el mundo; la OMS, (2024) (Organización Mundial de la Salud) menciona que
la anemia se caracteriza por la disminución de la cantidad de glóbulos rojos en la sangre o por una
concentración de hemoglobina por debajo de los niveles normales. La hemoglobina desempeña un papel
crucial en el transporte de oxígeno por el cuerpo, por lo que una deficiencia de glóbulos rojos o una
hemoglobina insuficiente resultan en una capacidad reducida de la sangre para llevar oxígeno a los
tejidos del organismo.

En ecuador, se presenta la anemia en un 25,7% con mayor indicio en el sexo masculino en la primera
infancia; lo que indica que 7 de cada 10 niños presenta anemia como expone Habib et al., (2023) por la
principal causa deficiencia de hierro, Carboo et al., (2023) indica que “es la deficiencia de
micronutrientes” indispensables en la etapa de 6 a 23 meses puesto que experimentan como indica
Falahati et al., (2022) un rápido crecimiento y desarrollo, Csölle et al., (2022) se requiere de una ingesta
adecuada de nutrientes, especialmente hierro, vitamina A, B12, folato y riboflavina al no desarrollarse
de esta forma afecta directamente al desarrollo integral de este grupo etario que genera consecuencias
significativas en el progreso evolutivo del infante.

Según Lopez de Romaña et al., (2023) “las dosis recomendadas de hierro elemental son de 10 a 12,5
mg para bebés de 6 a 23 meses” pero si existe la deficiencia de hierro en los niños de 6 a 23 meses
presentaría una serie de problemas afectando a la salud y la correcta evolución de su primera infancia,
esta etapa es crucial, al no cumplirse de forma adecuada puede provocar retrasos en el crecimiento y
desarrollo físico, cognitivo y motor como indica Habib et al., (2023) experimentando fatiga y debilidad,
lo que podría afectar su capacidad para participar en actividades.

Además, la anemia puede comprometer el sistema inmunológico, dando paso a la vulnerabilidad de
adquirir enfermedades infecciosas y aumentando el riesgo de complicaciones graves en incluso
provocar la muerte. Afectando en la capacidad de concentración creando secuelas en los futuros años
en su etapa escolar, Azmeraw et al., (2023) lo que “conduce al aislamiento social, déficit de atención,
crecimiento deficiente y deterioro del rendimiento escolar” es crucial abordar la anemia en esta etapa
pág. 5670
temprana de la vida para prevenir consecuencias a largo plazo y asegurar un desarrollo saludable,
óptimo y productivo.

En el mismo orden de idea se identifica índices altos de anemia por deficiencia de hierro en el cantón
Samborondón ubicado en la provincia de Guayas, específicamente en el sector rural, según el
ENSANUT, (2024)- (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición) esta problemática puede responder por
el enfoque prioritario en la producción agrícola, principalmente en la producción de arroz, lo que desvía
la atención de los habitantes hacia el cuidado de las tierras y los animales en lugar de su propia salud
comunitaria. Sin embargo, surge la interrogante sobre la efectividad real de la promoción y enseñanza
del uso de micronutrientes, especialmente del hierro en polvo en la prevención de anemia; aunque
existen algunos programas vigentes aún persiste el desconocimiento, lo que plantea dudas sobre su
impacto real en la prevención y tratamiento de la anemia en la población local. Basado en la
problemática surge el actual estudio que se propone llenar esta brecha de conocimiento mediante el
propósito de analizar el efecto del consumo de hierro multivitamínico en polvo en la prevención de
anemia en niños de 6 a 23 meses en el Cantón de Samborondón año 2024. Se espera que los resultados
de este estudio proporcionen evidencia sólida sobre la eficacia de esta intervención en esta población
específica, lo que ayudará a diseñar estrategias más efectivas para abordar la anemia infantil en la
región.

METODOLOGÍA

Para el presente estudio se describe un enfoque cuantitativo, descriptivo, de corte transversal,
prospectivo y de tipo longitudinal. Es cuantitativo, debido a que permite cuantificar las variables, donde
emplea instrumentos para su respectiva recolección de datos, medición y posterior para realizar análisis
estadísticos
(Hernández Sampier y Mendoza Torres, 2018). Es de carácter descriptivo, se basa en la
caracterización o descripción de las variables sin ninguna manipulación de su entorno. Prospectico, se
basa en la observación y registro de los fenómenos a medida que va aconteciendo
(Ruiz de Chávez et
al., 2017)
. Y finalmente, longitudinal, implica el seguimiento de la muestra en evaluar y analizar en un
periodo de tiempo con el objetivo si las variables de interés de estudio presentan cambios. La
metodología empleada permitirá conocer la naturaleza del comportamiento de la ingesta de
micronutriente en su alimentación y selección de alimentos.
pág. 5671
Población y muestra

Para la selección de la población, se utilizó un muestreo no probabilístico intencional o por juicios, con
la finalidad de establecer la muestra según criterios específicos definidos por el investigador. De manera
que, se estableció algunos parámetros a considerar para este estudio, resultando en una muestra de 185
niños menores de 2 años, que acuden a consulta al centro de salud Tarifa en Samborondón provincia
del Guayas de Ecuador.

Criterio de inclusión

Niños o niñas de 6 hasta los 24 meses cumplidos sanos.
Niños o niñas con más de 2 controles en su centro de salud.
Niños o niñas con un cuidador o padre de familia a cargo.
Niños o niñas con peso, talla, IMC y circunferencia de cabeza normal.
Niños o niñas que vivan en el cantón Samborondón. Personas que hayan firmado el consentimiento
informado.

Criterios de exclusión

Niños o niñas con anemia o hemoglobina de 10 g/dl o menos.
Niños o niñas que no mantengan lactancia materna continuada.
Niños o niñas que pertenezcan a CDI o CNH del MIES.
Personas que no hayan aceptado firmar el consentimiento informado.
Procedimiento

Recolección de datos

Se solicitó a los establecimientos de Salud en el departamento de Estadística datos nominales de los
meses de enero a mayo del año 2022, para posteriormente a través del sistema Excel realizar un
consolidado de la información total de población, a continuación, se detalla el proceso de selección de
la muestra.

Se consolidó en una matriz de datos estadísticos una totalidad de 185 con la finalidad de evaluar
hemoglobina y entregar el suplemento Chispaz. Para un buen desarrollo investigativo ético se consideró
a realizar el consentimiento informado a las madres de los participantes, con la finalidad de precautelar
la información de los sujetos.
pág. 5672
En este estudio se realizó la encuesta sociodemográfica, a su vez se recolectó los datos antropométricos
y de hemoglobina de los pacientes. Los datos antropométricos consisten en evaluará indicadores como:
talla, peso, etc. La prueba de hemoglobina se basa en la evaluación del estado de anemia del paciente
con la finalidad de conocer el estado micro nutricional del hierro, por medio de la toma de muestra de
sangre, se utilizarán pruebas de hemoglobina por medio de hemoglobinómetro, los niños participaron
en el mes de junio y octubre para medir el nivel de eficacia del suplemento de hierro “Chispas”, además
de revisar el tipo de alimentación que realizan los padres o el cuidador del niño por medio de un
recordaría de 24 horas.

Los parámetros utilizados para las mediciones normales de hemoglobina de acuerdo al MSP fueron
sobre niveles de hemoglobina 11.0 a 14.0 (g/dl), menos de 10.9 (g/dl) anémico, utilizando el equipo
médico llamado hemocue, un dispositivo portátil que puede recopilar hasta 600 datos de hemoglobina,
además de utilizar el formulario online PRAS para registro de información de acuerdo a la variable
estudiada.

Análisis Estadísticos

Se realizará el análisis de datos estadísticos mediante en el Sofware Spss, el cual se procedió a codificar
cada una de las variables. Se empleará estadística descriptiva para caracterizar a la población de estudio:
ya sea sus características antropométricas y nivel de hemoglobina, estos indicadores se analizarán
mediante análisis estadísticos que permitirán identificar o cuantificar la ingesta de los nutrientes de
Chispas de Hierro en los niños.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

El género masculino predominó el grupo de estudio con el 58,9% y los rangos de edad que se aplicó al
estudio con mayor influencia fue el de 6 a 8 meses, grupo de edad de suma importancia ya que están
iniciando la alimentación complementaria (Tabla 1). La importancia de una suplementación adecuada
se refuerza con las directrices del Ministerio de Salud Pública de Ecuador, que establecen la
administración de sobres de hierro, multivitaminas y minerales en polvo a niños desde los 6 meses de
edad (MSP, 2020). Este enfoque busca cubrir las necesidades nutricionales durante períodos de rápido
crecimiento y desarrollo, previniendo deficiencias que puedan afectar la salud infantil.
pág. 5673
La investigación realizada en 2022 en el cantón Samborondón evaluó el efecto de la suplementación
con "Chis-Paz" en niños de 6 a 23 meses (Borrero-Guevara et al., 2022). Los resultados mostraron que,
tras la intervención, los niveles de hemoglobina aumentaron significativamente (Tabla 2). Inicialmente,
el 96,8 % de los niños presentaban niveles de hemoglobina de 11 g/dl. Después de la suplementación
(Tabla 3), el 21,6 % alcanzó 13 g/dl y el 7,6 % se mantuvo en 11 g/dl. Estos hallazgos sugieren que la
suplementación con micronutrientes es efectiva para incrementar los niveles de hemoglobina y prevenir
la anemia, siempre y cuando se consuma la dosis total prescrita.

Además de la suplementación, intervenciones educativas y comunitarias han demostrado ser efectivas
en la reducción de la anemia. Un estudio en comunidades rurales de Perú implementó una Estrategia de
Cuidado Domiciliario Integral (ECDI), que incluyó componentes educativos y seguimiento
comunitario. Esta intervención logró una reducción estimada de la anemia del 33,1 % en niños menores
de 36 meses (Huamán-Espino & Valladares, 2021). Estos resultados destacan la relevancia de combinar
la suplementación con programas educativos y de seguimiento para maximizar el impacto en la
prevención de la anemia.

Es fundamental considerar que la eficacia de la suplementación depende del cumplimiento adecuado
del régimen prescrito. La adherencia al tratamiento es crucial para lograr los beneficios esperados en la
prevención de la anemia (López-Cuadros et al., 2021). Por lo tanto, es necesario implementar estrategias
que promuevan la educación a los cuidadores y la supervisión constante del consumo de los
suplementos.

En conclusión, la suplementación con hierro multivitamínico, combinada con intervenciones educativas
y comunitarias, es una estrategia efectiva para prevenir la anemia en niños de 6 a 23 meses en el cantón
Samborondón.

La implementación de programas integrales que incluyan la distribución de suplementos y la educación
a las familias es esencial para abordar este problema de salud pública de manera efectiva.
pág. 5674
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.

Tabla 1. Variables sociodemográficas

Características
f %
Género
Masculino 109 58,9
Femenino
76 41
Total
185 100,0
Rango de edad

6 - 8 meses
73 39,5
8 -12 meses
64 34,6
12 -23 meses
48 25,9
Total
185 100,0
Fuente: Elaboración propia.

Tabla 2. Primera toma de hemoglobina

Niveles de hemoglobina
f %
11 g/dl
179 96.8
12 g/dl
2 1
13 g/dl
2 1,1
14 g/dl
2 1
Total
185 100,0
Fuente: Elaboración propia.

Tabla 3. Segunda toma de hemoglobina

Niveles de hemoglobina
f %
11,30
14 7,6
12,00
128 69,2
12,20
1 ,5
13,00
40 21,6
13,50
1 ,5
14,00
1 ,5
Total
185 100,0
Fuente: Elaboración propia.
pág. 5675
Tabla 4. Resumen de contrastes de hipótesis

Hipótesis nula
Prueba Sig. Decisión
1
La mediana de diferencias
entre V_HB_! y V_HB_2 es
igual a 0.

Prueba de rangos con signo
de Wilcoxon para muestras
relacionadas

,000
Rechace la hipótesis
nula.

Se muestran significaciones asintóticas. El nivel de significación es de ,050.

Fuente: Elaboración propia

Tabla 5. Resumen de prueba de rangos con signo de Wilcoxon para muestras relacionadas

N total
185
Estadístico de prueba
1830,000
Error estándar
132,899
Estadístico de prueba estandarizado
6,885
Sig. asintótica (prueba bilateral)
,000
Fuente: Elaboración propia

Se procedió a realizar la prueba de Wilcoxon, con la finalidad de conocer si hay diferencia entre un pre
test y post test, en este caso si hubo efecto al aplicar el suplemento de hierro Chispas en los niños y
niñas de 6 a 24 meses. De acuerdo a los resultados, se obtuvo el siguiente valor de 0,00, se indica que
se rechaza la hipótesis nula, esto quiere decir que existe una diferente entre el pre test y post,
evidenciando en la tabla 4 y 5.

CONCLUSIONES

El estudio titulado "Efecto del hierro multivitamínico en la prevención de anemia en niños menores de
6 a 23 meses del cantón Samborondón 2022" evaluó la eficacia de la suplementación con
micronutrientes en la prevención de la anemia en niños menores de 2 años. Los resultados indican que
la suplementación con micronutrientes es efectiva en la prevención de la anemia, siempre y cuando se
consuma la dosis total prescrita en la alimentación diaria de los niños. Además, se evidenció que, con
una dosis de más de 60 sobres diarios de Chis-Paz, no existe prevalencia de anemia en la
población estudiada.

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