Introducción: La percepción de enfermería ante el cuidado del paciente en los últimos años se ha visto deteriorada debido a múltiples tareas hospitalarias y a la sobre carga laboral, por esta razón es fundamental abarcar la importancia de la percepción enfermera ya que, con cuidados oportunos y completos, el usuario recuperará su salud y paulatinamente logrará insertarse a su entorno biopsicosocial de tal forma, se optimizará el presupuesto hospitalario.

Objetivo: Describir la percepción de los cuidados de Enfermería del paciente adulto postquirúrgico en Colecistectomía, mediante una revisión sistémica de la bibliografía.

Método: Revisión sistémica de la literatura mediante la selección de artículo académicos con el método PRISMA.

Resultados: Se seleccionaron 12 publicaciones acomodadas a las palabras clave de búsqueda y criterios de inclusión y exclusión considerados para su selección.

Conclusiones: Es indudable que la percepción del cuidado de enfermería es fundamental para proveer un cuidado holístico y con ello una pronta recuperación del paciente; a través de la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería, estas actividades logran mayor rentabilidad para la gestión hospitalaria; con respecto a la percepción del paciente hay mayor satisfacción y menos días de hospitalización.

Palabras clave: cuidados de enfermería; colecistitis; colecistectomía; cuidados postoperatorios; dolor postoperatorio.

Perception of nursing care of the post-surgical

adult patient in cholecystectomy

ABSTRACT

Introduction: Nursing perception of patient care in recent years has deteriorated due to multiple hospital tasks and work overload, for this reason it is essential to understand the importance of nursing perception since, with timely and complete care, the The user will recover his health and will gradually be able to insert himself into his biopsychosocial environment in such a way that the hospital budget will be optimized.

Objective: To describe the perception of the Nursing care of the post-surgical adult patient in Cholecystectomy, through a systemic review of the bibliography.

Method: Systemic review of the literature by selecting academic articles with the PRISMA method.

Results: 12 publications were selected according to the search keywords and inclusion and exclusion criteria considered for their selection.

Conclusions: There is no doubt that the perception of nursing care is essential to provide holistic care and with it a prompt recovery of the patient; Through the application of the Nursing Care Process, these activities achieve greater profitability for hospital management; Regarding the patient's perception, there is greater satisfaction and fewer days of hospitalization.

Key words: nursing care; cholecystitis; cholecystectomy; postoperative care; postoperative pain.

Artículo recibido: 15 enero 2022

Aceptado para publicación: 08 febrero 2022

Correspondencia: [email protected]

Conflictos de Interés: Ninguna que declarar

INTRODUCCIÓN

Enfermería es una ciencia en el cuidado humanizado y holístico, el mismo que debe recibir una persona al momento de su ingreso al medio hospitalario. Desde sus inicios hasta la actualidad, se ha ido adaptando y acogiendo nuevas técnicas, procedimientos y actuaciones enfermeras para su desarrollo y de cierto modo ha dejado de emplear la sensibilidad al cuidar y proveer sanación (1). Es decir, se ha arraigado al tratamiento farmacológico y acciones rutinarias, olvidando la dimensión psicosocial de cada persona. La percepción de enfermería ante el cuidado postoperatorio, ha dado un giro en el enfoque laboral, hacia la satisfacción de las necesidades del usuario (2).

Al revisar los diferentes los diagnósticos (244) e intervenciones de enfermería, se puede observar la gran variedad de acciones de enfermería vinculadas a los múltiples contextos de la práctica profesional (565 intervenciones de enfermería específicas publicadas en la undécima edición de la Nursing Intervention Classification). Estas acciones resultan de la utilización del método científico en la práctica diaria de enfermería, es decir, de la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), (3). La identificación de esas acciones se plasma a diario en las actividades que se desarrollan en la práctica diaria (4).

El uso de un lenguaje unificado facilita que el registro de los cuidados de enfermería se normalice y este registro se traduce en la posibilidad de cuantificar los componentes de la producción sectorial del personal de enfermería, es decir, la identificación de la contribución real del enfermero en el cuidado, dentro del proceso de salud denominado producto enfermero (5,6).

El tratamiento quirúrgico es considerado una opción eficaz en el manejo de diversas patologías e indicado cuando favorece la expectativa y calidad de vida, se establece como un proceso de afrontamiento de los cambios en el estilo de vida que el procedimiento implica, las emociones o sentimientos generados alrededor de este (7). Así mismo, puede ser percibido por el paciente, como un evento relacionado con incapacidad y/o alteración de la imagen corporal y por tratarse de una situación atípica y estresante, torna al individuo vulnerable, generando necesidades de cuidado que de no ser atendidas pueden ocasionar alteraciones en la recuperación. (8).

La colecistectomía en la actualidad se la realiza de forma laparoscópica, por ser el método menos invasivo. Durante este procedimiento quirúrgico se procede a colocar trócares dependiendo de la técnica que ejecutará el cirujano, después se insuflará la cavidad intrabdominal, lo cual permitirá visualizar a través de una cámara la cavidad abdominal. Una vez visualizada la vesícula y el triángulo de Calot se clipea y secciona la arteria y conducto cístico, se disecciona la vesícula, extrayéndola de forma cerrada por el ombligo por último se revisa la hemostasia al comprobar que todo está bien se retiran los trocánteres y cierra las incisiones. (9)

Los cuidados de Enfermería en el postoperatorio inmediato, son brindados durante las primeras 24 horas después de la intervención quirúrgica, donde el personal de enfermería será el encargado de valorar e identificar posibles complicaciones (10). Aquí yace la importancia de un cuidado personalizado, enfocado en la persona, en su entorno psicosocial, con intervenciones variadas aplicando el proceso de atención de enfermería, y proveyendo un cuidado humanístico, con la finalidad de una pronta recuperación del usuario y evitando complicaciones para reducir la estancia hospitalaria, la reinserción del usuario a su vida cotidiana en todas sus esferas y optimizando los recursos del hospitalarios (11).

La ansiedad y el dolor son las primeras manifestaciones que el usuario va a manifestar después de la cirugía y es aquí donde el personal de enfermería va intervenir inicialmente para calmar y dar alivio al usuario. Por ello es importante las intervenciones que se ejecutaran (8). Con respecto al dolor; la analgesia es lo más utilizado por el personal médico y de enfermería para aliviar, pero es responsabilidad del personal de enfermería poner en práctica sus conocimientos y empatía con el usuario para proveer alivio (12).

Dentro de las terapias alternativas cabe resaltar la valoración a través de la escala del dolor una vez identificado su intensidad se procede a ser un plan de intervenciones, en las cuales se puede mencionar la crioterapia, el uso de masajes, y la posición en la que se deja al paciente, cada vez que se utilice una de estas terapias se debe valora al usuario para saber si su dolor ha disminuido (11).

Consecuentemente, la presente investigación tiene como objetivo describir la percepción de los cuidados de Enfermería del paciente adulto postquirúrgico en Colecistectomía, mediante una revisión sistémica de la bibliografía.

ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS O MATERIALES Y MÉTODOS

En los registros y protocolos de la ciudad de Ambato, no existen investigaciones referentes a la temática propuesta, en la metodología de investigación sistemática.

La metodología de investigación propuesta en esta investigación fue la de la Revisión Sistemática (R.S.). El método que se utilizó para la recolección y clasificación de información, fue el recomendado método PRISMA, para garantizar la rigurosidad y reproducción de la investigación en otros contextos.

Los criterios aplicados para la selección de artículos fueron los que se describen a continuación:

Se incluyeron los artículos que:

§ Concuerdan con los criterios de elegibilidad basados en las palabras clave: “cuidados de enfermería” “colecistectomía” “cuidados postoperatorios” y sus posibles combinaciones.

§ Artículos de los últimos cinco años de publicación.

§ Investigaciones que describen su proceso metodológico y cumplen criterios investigativos que garantizan su rigurosidad.

§ Investigaciones que a criterio de los investigadores aportan a los intereses de la investigación.

Así también se excluyeron las investigaciones que:

§ No cumplen los criterios de inclusión.

§ Investigaciones no relacionadas a la temática.

§ Investigaciones que no cumplen con rigurosidad científica de investigación de acuerdo a su proceso metodológico.

§ Investigaciones repetidas.

La investigación se realizó desde la búsqueda en motores de investigación científica como:

§ Google académico

§ Scopus

§ Medline

§ Researchgate

§ PudMed

§ Scielo

§ Dialnet

Además, se consideraron como fuentes de investigación válidas, todas aquellas referentes a la bibliografía gris existente, es decir, los repositorios universitarios a nivel nacional e internacional.

Las estrategias de búsqueda utilizadas en la presente investigación fueron mediante palabras clave. Se aplicó inicialmente un primer filtro, relacionado con el año de publicación de los artículos, considerando como los más relevantes aquellos más recientes y desde el año 2017. Posteriormente, en el buscador académico se usaron las palabras clave: “cuidados de enfermería” “colecistectomía” “cuidados postoperatorios” y se las concatenó con los conectores lógicos “and”. Estos se describen en el cuadro 1.

Cuadro 1. Estrategias de búsqueda bibliográfica

Uso de términos claves	(cuidados de enfermería) AND (colecistectomía) AND (cuidados postoperatorios).
Idioma	Inglés, Español
Uso de operadores booleanos	AND, OR, NOT
Publicaciones de los últimos 5 años	2017-2020
Principales fuentes de búsqueda	Google Académico, Scopus.

Mediante estas consideraciones, se procedió a la selección de estudios que se describe:

Selección de los estudios

Los estudios registrados se sometieron a un proceso de selección en forma progresiva que se basó en:

§ Lectura de los títulos de las investigaciones: inicialmente, se dio lectura a las investigaciones, considerando aquellas que son afines a los objetivos de investigación y descartando las que no se aproximan según este criterio.

§ Tras la lectura de los títulos y selección del primer filtro de documentos, se procedió a dar lectura a los resúmenes de las investigaciones. En este sentido, se pudo conocer más a profundidad las investigaciones y se descartaron los artículos que estaban repetidos y aquellos que no cumplen los criterios de inclusión, así como los que se enmarquen en los criterios de exclusión.

§ Finalmente, tras la lectura de los resúmenes, se procedió a dar lectura completa a los artículos seleccionados, conformando éstos los seleccionados para la investigación.

El diagrama de selección se muestra a continuación:

Proceso de extracción de datos

Los datos fueron extraídos mediante tablas en las que se establecieron los siguientes indicadores para la clasificación de los artículos:

§ Año de publicación, autor y país.

§ Título de la publicación.

§ Objetivos de la investigación

§ Métodos de la investigación

§ Resultados y conclusiones

§ Aspectos relevantes de la investigación

Esta clasificación de los artículos permitió posteriormente agruparlos, compararlos y dar paso a la escritura del artículo de revisión sistémica.

Lista de datos:

Meta-análisis

Título	Autor	Año	Metodología	Resultados
1. "Cuidados de enfermería y estancia hospitalaria en pacientes post operados de colecistectomía laparoscópica en el servicio de cirugía Hospital II – ESSALUD - Ayacucho, 2017"	Amiquero Mercado Xiomara.	2017	Descriptivo.	La calidad del cuidado de enfermería a los pacientes post operados de colecistectomía laparoscópica fue regular (56.3%) y la percepción de la estancia hospitalaria de igual manera fue regular (46.3%). Conclusiones: Se halló relación significativa de la calidad del cuidado de enfermería con la estancia hospitalaria de los pacientes post operados de colecistectomía laparoscópica en el servicio (13).
2. Cuidados de enfermería en paciente post operado inmediato de colecistectomía	Rodríguez Velasco Miriam.	2018	Descriptivo.	La colecistectomía es la intervención quirúrgica que se realiza para quitar una vesícula que se infecta (colecistitis), que está inflamada, o que está bloqueada (obstruida) por estar llena de cálculos biliares, esta se realiza bajo anestesia general. Estos pacientes requieren de cuidados post operatorios inmediatos para lograr su recuperación, es aquí donde la enfermera especialista en Centro Quirúrgico utiliza el proceso de atención de enfermería a través de los 13 DOMINIOS de la NANDA. (14).
3. Intensidad del dolor postoperatorio y su manejo enfermero en pacientes intervenidos por cirugía laparoscópica y convencional en un hospital.	Paredes Chambi, Yashira Yamilet.	2019	Descriptivo.	Entre las causas del manejo inadecuado del dolor, diferentes estudios señalan que existe una deficiente valoración, un tratamiento farmacológico inadecuado, falta de educación al paciente, una pobre documentación del dolor y la inexistencia de protocolos o guías respecto al manejo del dolor. Por otra parte, se atribuye principalmente por falta de educación en enfermería en aspectos del manejo del dolor y principios básicos de la farmacocinética o actitudes del personal de salud hacia los analgésicos; dando lugar a la administración de medicamentos en dosis e intervalos inadecuados (15).

4. Proceso de atención de enfermería

aplicado en paciente con colelitiasis del

Hospital Provincial Docente Belén de

Lambayeque, 2019.

Rafael Rodríguez.

2019

Estudio de Caso.

Los principales diagnósticos según taxonomía Nanda International: (00132) Dolor agudo r/c lesiones por agentes físicos s/a proceso quirúrgicos colecistectomía laparoscópica e/p abdomen ligeramente distendido depresible a la palpación y doloroso a nivel del hipogastrio con escala de Eva 5/10; (00196) Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c Inmovilidad e/p abdomen distendido y dolor abdominal; (00046) Deterioro de la integridad cutánea r/c alteración en la turgencia de la piel s/a procedimiento quirúrgico e/p herida operatoria en flanco derecho e izquierdo a nivel de la región umbilical , (00232) Obesidad r/c trastorno de las conductas alimentarias e/p acumulo de tejido adiposo en región abdominal (16).

5. Satisfacción del paciente adulto post operado de colecistectomía sobre los cuidados que

brinda la enfermera en el servicio de cirugía.

Melgar Huamaní, Katherinne Liseth.

2019

Descriptivo.

Teniendo en cuenta que el paciente es un ser único y que recibe cuidados de la enfermera para el restablecimiento de su salud física y mental, es importante evaluar la satisfacción con la atención recibida durante su estancia hospitalaria. En el estudio se obtuvo por Item un

puntaje >14 el cual según escala de medición demostró la satisfacción del paciente

postoperado (17).

6. Plan de cuidados de enfermería para mejorar la calidad de atención en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica atendidos en el servicio de recuperación de la unidad metropolitana de salud norte de la ciudad de Quito, 2019.

Gómez Martínez.

2019

Descriptivo.

Se determinó que existe una aplicación incompleta del proceso, sin embargo, más del 50% del personal evaluado tiene conocimientos teóricos acertados acerca de la aplicación del proceso de enfermería. Al mismo tiempo, el 68% del personal responde no aplicar el proceso enfermero por falta de conocimiento de la taxonomía Nanda-Nic-Noc, lo que limita un cuidado de enfermería de calidad. Las repercusiones en los pacientes de postoperatorio de colecistectomía laparoscópica se determinaron como leves en el 20% de los casos, siendo estas propias de la cirugía, más no relacionadas a la atención de enfermería, en las cuales el apoyo emocional se aplicó a menos del 50% siendo esta la intervención de enfermería con más falencia dentro de la investigación (18).

7. Percepción del cuidado de enfermería en los pacientes post operados del servicio de cirugía del Hospital Nacional, Sergio Bernales, Comas 2020.

Fernández

Yarin.

2020

Descriptivo.

El 76% consideró una percepción buena en cuanto a los cuidados de enfermería, un 20% regular, 3% mala y 0% muy malo. En la dimensión cuidados de conexión de la enfermera un 80% consideró bueno, 17% regular, 3% malo y 0% muy malo. En la dimensión aptitud comunicativa para la educación, 50% consideró regular, 47 % bueno, 3% malo y 0% muy malo. En la dimensión los cuidados técnicos -científicos oportunos, 77% fue bueno, 20% regular, 3% y 0% muy malo. se concluyó que la percepción de los pacientes postoperados fue buena, en los cuidados de conexión enfermera – paciente fue bueno, aptitud comunicativa para la educación en los pacientes fue regular y cuidados técnicos científicos oportunos fue buena (19).

8. Cuidados de enfermería en pacientes postoperados de colecistectomía abierta en el servicio de cirugía I del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao. 2020.

Vicente Clement, Gisela Pamela.

2020

Descriptivo.

Se puede mencionar que la colelitiasis es una enfermedad con sumo riesgo si se demora el diagnóstico y el tratamiento, teniendo una morbilidad y mortalidad entre un 40 a 70%, y riesgos de lesión biliar en un 1.3% laparoscópica y 0.7% convencional. Asimismo, los riesgos y complicaciones después de la cirugía, reporta una Incidencia de aproximadamente en 8% laparoscópica y 2% convencional. Aproximadamente el 95% de las enfermedades de los conductos biliares se deben principalmente a la obstrucción ocasionada por caculos por cálculos o “piedras biliares (litiasis) en vesícula y conducto biliar, lo cual se manifiesta con cólicos biliares (20).

9. Cuidado de enfermería a paciente de colecistectomía en post operatorio recuperación Hospital Ricardo Cruzado

Rivarola Nasca 2020.

Tueros Romucho.

2020

Estudio de Caso.

El cuidado de enfermería es satisfactorio cuando se trabaja con planificación,

para lo cual se recomienda hacer proyectos, protocolos de trabajo en cuidados

de pacientes postoperado de colecistectomía. (21).

10. Validación de intervenciones enfermeras en el postoperatorio de cirugías laparoscópicas no complicadas en el Hospital Universitario de Canarias.

María Álvaro Afonso.

2020

Descriptivo.

Se identificó el GDR 494 como el más frecuente de las cirugías laparoscópicas de CGD del HUC (27,25%). Se validaron clínicamente 12 intervenciones enfermeras propuestas en el proyecto NIPE para el GDR 494, de las cuales 5 fueron seleccionadas con frecuencia muy alta (>50%). Se proponen 9 intervenciones enfermeras, seleccionadas en alta y muy alta frecuencia, para ser incluidas en los modelos teóricos. Se validaron las actividades propuestas para la intervención enfermera “1400 Manejo del Dolor” (22).

11. Plan de cuidados de enfermería a un paciente intervenido de colecistectomía laparoscópica. Caso clínico.

Esther Herce Postigo.

2021

Estudio de caso.

El plan de cuidados elaborado se pone en práctica por el equipo de enfermería y valorará la conducta de la paciente al llevarlo a cabo. Se realizo la valoración de las 14 necesidades según Virginia Henderson, es indispensable que la enfermera realice una valoración minuciosa del paciente en las 3 fases: pre- intra y postoperatorio

(23).

12. “Valoración del dolor en pacientes post operados de colecistectomía en el servicio de cirugía del hospital Santa Rosa, Lima 2021”

Chavez Castillejo,Karin Rosy.

2021

Descriptivo.

El dolor es una experiencia sensorial, subjetiva y emocional desagradable asociada con una lesión presente o potencial, que, estimulada por múltiples procedimientos, puede tener efectos negativos en una serie de respuestas psicológicas, hemodinámicas, metabólicas y neuroendocrinas que incrementan la morbilidad y mortalidad del paciente. En ese sentido es necesario concientizar a los profesionales implicados en el cuidado del paciente post operado (24).

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Se realiza una comparación de los factores que más se destacaron en la investigación, Percepción de los cuidados de Enfermería del paciente adulto postquirúrgico en Colecistectomía.

Para brindar un cuidado holístico en colecistectomía, la función de enfermería se basa en un conocimiento previo sobre colelitiasis y colecistitis ya que se relacionan, pero su proceso patológico difiere, por ello es importante diferenciar: colecistitis como la inflamación de la pared vesicular, mientras que, la formación de cálculos en la vesícula biliar hace referencia a una colelitiasis, que es la patología más común del tubo digestivo (25).

Una vez que el paciente es trasladado a hospitalización, el personal de enfermería del servicio será el encargado de identificar a través de la valoración, las necesidades del usuario y con ello plantearse un plan de cuidado de enfermería individualizado, con la finalidad de crear un ambiente tranquilidad, confianza y seguridad (10).

La ansiedad que se puede generar en esta etapa puede ser canalizada a través de una comunicación clara y efectiva, explicando el proceso que se maneja dentro de su recuperación, despejando inquietudes, dando como resultado un usuario consciente de su estado de salud y proceso de recuperación. Por ello se insiste en la importancia que tiene el personal de enfermería, ya que es quien está en contacto directo con el usuario, y al brindar un cuidado holístico, planificado y humanístico puede ser un puente para identificar posibles complicaciones y prevenirlas (26).

Existen situaciones que influyen en las actividades habituales de un profesional de enfermería frente a la relación enfermera-paciente, olvidando la esencia de la conservación, restablecimiento y autocuidado de la vida. Un aspecto fundamental que todo profesional de enfermería debe aplicar en los pacientes con esta intervención, es el Proceso de Atención de Enfermería, esta herramienta permite al profesional establecer un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas del paciente, ya que dicho proceso trata a la persona como un todo, al paciente como un ser único, que necesita de cuidados enfermeros que vayan enfocados específicamente a él y no sólo a su enfermedad.

CONCLUSIÓN O CONSIDERACIONES FINALES

Se pone de manifiesto que gran parte de las investigaciones citadas responden a estudios descriptivos llevados a cabo en diferentes áreas hospitalarias. De los 12 artículos revisados, se evidencia que; la percepción de los cuidados de Enfermería del paciente adulto postquirúrgico en Colecistectomía es importante ya que se evidencia la práctica eficaz y oportuna que realiza el profesional enfermero en esta etapa, logrando gran aceptabilidad por parte de los pacientes, de esta manera disminuyen posibles complicaciones a generarse, a través de la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería, estas actividades logran mayor rentabilidad para la gestión hospitalaria; con respecto a la percepción del paciente hay mayor satisfacción y menos días de hospitalización.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS

OMS. Alianza mundial para la seguridad del paciente segundo reto mundial por la seguridad del paciente la cirugía segura salva vidas [ Internet]. 2018. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70084/WHO_IER_PSP_2008.07_spa.pdf;jsessionid=9906D111B53B94DF25E158752B830DFA?sequence=1

Lorenzini A. et al. Comprendiendo el proceso de vivir significado por pacientes sometidos a la cirugía de Revascularización del Miocardio Rev. Latino-Am. Enfermagem Artículo Original 21(1): [08 pantallas] ene.-feb. 2017

Alicia Martin. Nueva edición de la NANDA (2018-2020). España 2020. Disponible en: https://bibliosjd.org/2019/11/04/nanda-2018-2020-nueva-edicion/#.YhZAeujMLIU

Alicia Martin. Nueva edición del NIC (Clasificación de intervenciones de enfermería) y el NOC (Clasificación de resultados de enfermería). España 2020. Disponible en: https://bibliosjd.org/2020/04/02/nnueva-edicion-nic-noc/#.YhZBg-jMLIU

Nóbrega MM, García TR. Perspectivas de incorporação da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) no Brasil. Rev bras enferm. 2005;58(2):227-30. Disponible en: https://www.scielo.br/j/reben/a/qbbRQynccn8Q6xmhZ7GkWLG/?lang=pt

Juvé Udina ME. Evaluación de la validez de una terminología enfermera de interfase [tesis doctoral]. Barcelona: Universidad de Barcelona; 2012. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/299446267_Evaluacion_de_la_validez_de_una_terminologia_enfermera_de_interfase

Souza S. Implante Coclear: la complejidad comprendida en el proceso de la toma de decisiones por la familia. Rev. Latino-Am. Enfermagem vol.22 no.3 Ribeirão Preto May/June 2017

Hernández D elt alt Alteraciones de la imagen corporal en pacientes con cáncer de nariz sometidos a rinectomía Gaceta Mexicana de Oncología Volumen 14, Issue 1, January– February 2018, Pages 36–45.

AJ. Zarate, A. T. (2017). Colelitiasis. Obtenido de medfinis. Disponible en: http://medfinis.cl/img/manuales/colelitiasis.pdf

Valle M, G. J. (08 de 2021). Cuidado de enfermería durante el postoperatorio inmediato. Obtenido de Revista Eugenio Espejo. Disponible en: http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2661-67422021000200018

Quinzo, P. E. (2018). CONOCIMIENTOS DE ENFERMERÍA PARA EL CUIDADO AL. Obtenido de Universidad Nacional de Chimborazo: UNACH-EC-FCS-ENF-2018-0032.pdf

Rodríguez J, G. G. (02 de 2019). Evaluación del dolor postquirúrgico y el uso de terapias complementarias por enfermería. Obtenido de Revista Archivo Médico de Camagüey. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102502552019000100053

Amiquero Mercado Xiomara. "Cuidados de enfermería y estancia hospitalaria en pacientes post operados de colecistectomía laparoscópica en el servicio de cirugía Hospital II – ESSALUD - Ayacucho, 2017". Disponible en: http://repositorio.unac.edu.pe/handle/20.500.12952/3366

Rodríguez Velasco Miriam. Cuidados de enfermería en paciente post operado inmediato de colecistectomía. 2018. Disponible en: http://repositorio.uigv.edu.pe/handle/20.500.11818/2465

Paredes Chambi, Yashira Yamilet. Intensidad del dolor postoperatorio y su manejo enfermero en pacientes intervenidos por cirugía laparoscópica y convencional en un hospital. 2019. Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/7299/Intensidad_ParedesChambi_Yashira.pdf?sequence=1&isAllowed=y Dd

Rodríguez Rafael. Proceso de atención de enfermería aplicado en paciente con colelitiasis del Hospital provincial docente belén de Lambayeque, 2019 Disponible en: https://repositorio.uss.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12802/6989/Rafael%20Rodriguez%20Lilian%20Emperatriz.pdf?sequence=1

Melgar Huamaní, Katherinne Liseth. Satisfacción del paciente adulto post operado de colecistectomía sobre los cuidados que brinda la enfermera en el servicio de cirugía. http://repositorio.unfv.edu.pe/bitstream/handle/UNFV/3212/UNFV_MELGAR_HUAMANI_KATHERINNE_LISETH_SEGUNDA_ESPECIALIDAD_2019.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Gómez Martínez. Plan de cuidados de enfermería para mejorar la calidad de atención en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica atendidos en el servicio de recuperación de la unidad metropolitana de salud norte de la ciudad de Quito, 2019. Disponible en: https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/11002

Fernández Yarin. Percepción del cuidado de enfermería en los pacientes post operados del servicio de cirugía del Hospital Nacional, Sergio Bernales, Comas 2020. Disponible en: https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/59853

Vicente Clement, Gisela Pamela. Cuidados de enfermería en pacientes postoperados de colecistectomía abierta en el servicio de cirugía I del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Callao. 2020. Disponible en: http://repositorio.unac.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12952/5440/VICENTE%20CLEMENT%20FCS%202DA%20ESPEC%202020.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Tueros Romucho. Cuidado de enfermería a paciente de colecistectomía en post operatorio recuperación Hospital Ricardo Cruzado. Disponible en: http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12773/12479/SEturoer.pdf?sequence=1&isAllowed=y

María de la O Álvaro Afonso. Validación de intervenciones enfermeras en el postoperatorio de cirugías laparoscópicas no complicadas en el Hospital Universitario de Canarias. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988348X2019000300007

Esther Herce Postigo. Plan de cuidados de enfermería a un paciente intervenido de colecistectomía laparoscópica. Caso clínico. 2021.Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-intervenido-de-colecistectomia-laparoscopica-caso-clinico/

Chavez Castillejo,Karin Rosy. “Valoración del dolor en pacientes post operados de colecistectomía en el servicio de cirugía del hospital Santa Rosa, Lima 2021”. Disponible en: http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/20.500.13053/5242/T061_41358095_S.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Yáñez-Dabdoub, M., & Vargas-Celis, I. (2018). CUIDADO HUMANIZADO EN PACIENTES CON LIMITACIÓN DEL ESFUERZO TERAPÉUTICO EN CUIDADOS INTENSIVOS: DESAFÍOS PARA ENFERMERÍA. Disponible en: https://www.proquest.com/docview/2125245120/4322E485E74940B7PQ/23?accountid=36765&fbclid=IwAR2CbrTQ2twcHYPr9TRnlUyWMmQhc5eYm11Xhy_n6kV3Dc7ZJ5NxoHzFDuY&forcedol=true

Maritza J. Rojas, D. A. (2013). Estrategia de enfermería para disminuir los niveles de ansiedad en pacientes sometidos a intervención quirúrgica en el hospital Universitario Antonio Patricio de Alcalá, Cumana, Venezuela. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S131501622013000300006