DESARROLLOS RECIENTES EN LA
INVESTIGACIÓN SOBRE GESTIÓN DE LA
CALIDAD HOSPITALARIA EN AMÉRICA
LATINA Y EUROPA
RECENT DEVELOPMENTS IN HOSPITAL QUALITY
MANAGEMENT RESEARCH IN LATIN AMERICA AND
EUROPE
Yer Orlando Monsalve Ospina
Corporacion Universitaria Minuto de Dios
Yurleni Marcela Loaiza Almanza
Corporacion Universitaria Minuto de Dios
Luz Catalina Rodriguez Acevedo
Corporacion Universitaria Minuto de Dios

pág. 11097
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i5.20386
Desarrollos recientes en la investigación sobre Gestión de la Calidad
Hospitalaria en América Latina y Europa
Yer Orlando Monsalve Ospina1
yer.monsalve@uniminuto.edu
https://orcid.org/0000-0001-5411-2444
Corporacion Universitaria Minuto de Dios
Colombia
Yurleni Marcela Loaiza Almanza
yurleni.loaiza@uniminuto.edu.co
https://orcid.org/0000-0002-2013-0799
Corporacion Universitaria Minuto de Dios
Colombia
Luz Catalina Rodriguez Acevedo
luz.rodriguez-ac@uniminuto.edu.co
https://orcid.org/0009-0004-3503-9631
Corporacion Universitaria Minuto de Dios
Colombia
RESUMEN
La investigación en gestión de calidad hospitalaria ha experimentado un notable avance en los últimos
años, especialmente en la implementación de modelos de mejora continua y sistemas de acreditación.
El objetivo de este trabajo es revisar las tendencias recientes en América Latina y Europa, identificando
avances, limitaciones y áreas de oportunidad. Para ello, se realizó una revisión documental comparativa
en bases académicas como Scielo, PubMed y Google Scholar, abarcando el periodo comprendido entre
2010 y 2024. Los resultados evidencian que Europa ha progresado en la estandarización de procesos y
en el uso de indicadores de desempeño, mientras que América Latina enfrenta desafíos vinculados al
financiamiento, las brechas tecnológicas y la capacitación del personal. Se concluye que la investigación
en calidad hospitalaria tiende hacia la integración de tecnologías, la evaluación basada en indicadores y
la implementación de estrategias adaptadas a las particularidades de cada contexto regional.
Palabras clave: calidad de la atención de salud; indicadores de calidad de la atención de salud;
investigación en servicios de salud; America latina; Europa..
1 Autor principal
Correspondencia: yer.monsalve@uniminuto.edu

pág. 11098
Recent Developments in Hospital Quality Management Research in Latin
America and Europe
ABSTRACT
Research on hospital quality management has advanced significantly in recent years, particularly
through the implementation of continuous improvement models and accreditation systems. This study
aims to review recent trends in Latin America and Europe, identifying progress, limitations, and areas
of opportunity. A comparative documentary review was conducted using academic databases such as
Scielo, PubMed, and Google Scholar, covering the period from 2010 to 2024. The results show that
Europe has achieved greater progress in process standardization and the use of performance indicators,
whereas Latin America continues to face challenges related to funding, technological gaps, and staff
training. It is concluded that hospital quality research is increasingly oriented toward the integration of
technologies, indicator-based evaluation, and the development of strategies adapted to regional contexts.
Keywords: quality of health care; quality indicators, health care; health services research; latin america;
europe.
Artículo recibido 05 setiembre 2025
Aceptado para publicación: 09 octubre 2025

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INTRODUCCIÓN
La gestión de la calidad hospitalaria constituye hoy un componente esencial para garantizar servicios de
salud seguros, eficaces y centrados en las necesidades reales de la población. En un contexto marcado
por el incremento de la demanda asistencial, las limitaciones presupuestales y la acelerada
transformación tecnológica, la calidad en la atención sanitaria se ha consolidado como un eje estratégico
en las políticas públicas de Europa y América Latina (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2021).
Este fenómeno responde a la necesidad de optimizar los resultados clínicos, fortalecer la seguridad del
paciente y aumentar la confianza de los usuarios en los sistemas de salud, especialmente en escenarios
donde los retos estructurales y organizativos son cada vez más complejos.
Diversos estudios evidencian que los modelos de gestión hospitalaria han evolucionado hacia enfoques
integrales que articulan dimensiones estratégicas, organizacionales y humanas. En Europa, estos
procesos se han apoyado en marcos normativos consolidados, acompañados por políticas
internacionales orientadas a la estandarización y la evaluación continua de los servicios (Groene et al.,
2015; Fernández et al., 2021). En contraste, América Latina presenta una realidad más heterogénea, con
avances condicionados por iniciativas institucionales aisladas y por la capacidad de adaptación de cada
país a las experiencias internacionales (Jiménez et al., 2018; Espinosa Rojas et al., 2022).
Las investigaciones desarrolladas en la región latinoamericana destacan la persistencia de barreras
asociadas al financiamiento, la formación del personal y la debilidad de los sistemas de acreditación, lo
que amplía las brechas entre instituciones públicas y privadas (Espinosa Rojas et al., 2022; Tenelema &
Cantos, 2024). De igual modo, la limitada gestión de dispositivos médicos y la escasa aplicación de
marcos de aseguramiento metrológico plantean riesgos para la seguridad y la confiabilidad de los
procesos clínicos (Farfán-Vargas et al., 2024). Estas limitaciones evidencian la urgencia de fortalecer la
infraestructura institucional y desarrollar políticas adaptadas a las condiciones locales, sin perder la
referencia de los avances internacionales.
Un aspecto transversal identificado por la literatura es la seguridad del paciente, entendida como un
componente esencial de la calidad asistencial. En entornos europeos, la implementación de protocolos
de gestión de riesgos, auditorías clínicas y sistemas de notificación de eventos adversos ha mostrado
impactos positivos en la reducción de errores asistenciales (Epstein & Street, 2011). No obstante, en

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América Latina persisten modelos de gestión reactivos más que preventivos, lo que dificulta el
desarrollo de una cultura de seguridad institucional (López & Pérez, 2021; Pedroso & Fernández, 2023).
Desde el punto de vista teórico, la gestión de la calidad hospitalaria se sustenta en modelos de mejora
continua como Six Sigma y Total Quality Management (TQM), los cuales buscan integrar procesos
estandarizados, medición de resultados y participación activa del personal sanitario (Hu et al., 2024;
Kyriakeli et al., 2023). La literatura reciente coincide en que la aplicación de estos enfoques debe
considerar las particularidades sociopolíticas y económicas de cada contexto para lograr una
implementación efectiva y sostenible (Jonkisz et al., 2021).
En síntesis, el análisis comparativo entre Europa y América Latina muestra que, mientras la primera ha
consolidado sistemas estructurados de gestión de calidad hospitalaria, la segunda enfrenta limitaciones
institucionales y estructurales que restringen su desarrollo integral. Estas diferencias representan, sin
embargo, oportunidades para la adaptación de buenas prácticas a los contextos locales (García et al.,
2019; Loureiro & González, 2018; Wachter, 2015). Con base en lo anterior, el objetivo general de la
presente investigación es analizar las tendencias recientes en la gestión de la calidad hospitalaria en
América Latina y Europa, identificando avances, desafíos y oportunidades de mejora que orienten
futuras investigaciones y prácticas en el sector salud.
METODOLOGÍA
La presente investigación se desarrolló bajo un enfoque interpretativo-sociocrítico, orientado a
comprender y analizar las diferencias y similitudes en la gestión de la calidad hospitalaria desde una
perspectiva contextual y multidimensional. Este enfoque permitió considerar los factores sociales,
económicos y organizacionales que inciden en la implementación de estrategias de calidad,
reconociendo que estos procesos son construcciones dinámicas y situadas (Sampieri et al., 2014). Desde
la Teoría Crítica, se asume una postura reflexiva frente a las prácticas institucionales, con el propósito
de identificar desigualdades estructurales y proponer lineamientos que contribuyan a una gestión
hospitalaria más equitativa y efectiva.
El estudio adoptó un diseño documental, descriptivo y comparativo, fundamentado en la revisión y
análisis de literatura científica, informes institucionales y revisiones sistemáticas publicadas entre 2010
y 2024. Este diseño resultó pertinente al objetivo del trabajo, al permitir identificar patrones, brechas y

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buenas prácticas en la gestión de la calidad hospitalaria en América Latina y Europa, sin intervención
directa sobre sujetos o instituciones.
La población de estudio correspondió al conjunto de investigaciones, informes y documentos oficiales
relacionados con la gestión de la calidad hospitalaria publicados en el periodo mencionado. A partir de
esta población, se seleccionó una muestra intencionada de 30 estudios, siguiendo un muestreo no
probabilístico por conveniencia, priorizando la actualidad, la relevancia temática y la validez
metodológica. Esta selección permitió obtener una representación equilibrada entre ambas regiones,
garantizando la diversidad de contextos y enfoques analizados.
Los criterios de inclusión consideraron publicaciones entre 2010 y 2024 que abordaran la gestión de la
calidad hospitalaria, los indicadores de desempeño o las estrategias de mejora continua, en inglés,
español o portugués, y de acceso completo. Se excluyeron artículos duplicados, estudios centrados
exclusivamente en atención primaria o aquellos sin respaldo empírico.
La recolección de datos se realizó mediante una revisión sistemática y comparativa en las bases de datos
Scielo, PubMed y Google Scholar, empleando descriptores DeCS/MESH en español e inglés: gestión
de calidad hospitalaria / hospital quality management, indicadores de gestión / management indicators,
y tendencias de investigación / research trends. La búsqueda utilizó operadores booleanos (AND, OR)
para optimizar la precisión de los resultados. Los documentos seleccionados fueron sistematizados en
una matriz analítica basada en el enfoque RAE (Recolección, Análisis y Evaluación) y los lineamientos
PRISMA (Peters et al., 2015; Booth et al., 2016), lo cual permitió clasificar la información por región,
enfoque metodológico y variables de análisis.
Las categorías de análisis definidas fueron: (a) estrategias de gestión, (b) indicadores de calidad, (c)
innovación tecnológica, (d) atención centrada en el paciente y (e) resultados y brechas. Cada categoría
se operacionalizó a través de indicadores específicos (por ejemplo, acreditación, tiempos de espera,
satisfacción del paciente, integración de TIC y barreras estructurales). La información se analizó
mediante una combinación de análisis descriptivo y análisis temático comparativo, complementada con
triangulación teórica y de fuentes para contrastar los hallazgos con los marcos conceptuales y los
reportes institucionales internacionales.
En cuanto a las consideraciones éticas, la investigación se desarrolló conforme a los principios

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establecidos en la Resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud de Colombia. Al ser un estudio
documental, no se involucraron sujetos humanos ni datos sensibles. Se garantizó la transparencia,
confidencialidad y respeto por los derechos de autor, aplicando rigurosamente las normas de citación
según la APA, séptima edición (2020). No se reportan conflictos de interés ni financiación externa, por
lo que se asegura la independencia y objetividad en la interpretación de los resultados.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
El análisis comparativo incluyó 30 estudios publicados entre 2010 y 2024 sobre gestión de calidad
hospitalaria en América Latina y Europa. Los hallazgos se organizaron en cinco dimensiones
principales: estrategias de gestión, modelos de acreditación, indicadores de calidad, innovación
tecnológica y atención centrada en el paciente.
Estrategias de gestión
En América Latina predomina la acreditación hospitalaria como principal mecanismo de mejora, con
una implementación heterogénea y predominantemente nacional (Arteaga-Orlando & Ferié, 2020). Las
iniciativas de mejora continua y gestión ajustada (Six Sigma, Lean) presentan una adopción parcial,
limitada a hospitales de alta complejidad. En contraste, Europa exhibe una gestión consolidada basada
en procesos y auditorías continuas, integradas tanto a la práctica clínica como a la administrativa
(Julianis Lages Ruíz & Martínez Trujillo, 2021).
Tabla 1. Comparación de estrategias de gestión hospitalaria por región
Estrategia América Latina Europa Comentario
Acreditación
hospitalaria
Alta implementación
nacional, limitada
internacional
Amplia adopción
internacional (JCI,
EFQM)
Europa presenta mayor
estandarización
Mejora continua
(Lean, Six Sigma)
Aplicación parcial Implementación
sistemática
En Europa la mejora está
integrada al proceso
clínico
Gestión por
procesos
Uso incipiente,
administrativo
Consolidada, integrada
a lo asistencial
Mejora coordinación y
continuidad
Evaluación de
desempeño
Limitada y heterogénea Monitoreo continuo Europa usa datos en
tiempo real
Nota. Elaboraciòn propia
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Modelos de acreditación
Europa utiliza modelos internacionales consolidados como JCI, EFQM y Qmentum®, centrados en
seguridad y desempeño. En América Latina, el modelo Equipar predomina como sistema regional, con
menor alineación a estándares globales. La integración con ISO 9001 aún es incipiente, lo que limita la
trazabilidad de los resultados (Greiner et al., 2020).
Indicadores de calidad
Los resultados muestran una brecha sistemática en el uso de indicadores de calidad hospitalaria. En
Europa, el monitoreo de tiempos de espera, eventos adversos y satisfacción del paciente es continuo y
automatizado; mientras que en América Latina la medición es irregular y heterogénea (Flores Arévalo
& Barbarán Mozo, 2018).
Figura 1. Uso de indicadores de calidad hospitalaria.
Fuente: Elaboración propia
Europa ha convertido los indicadores en herramientas de gestión activa. El registro de eventos adversos
alcanza una cobertura del 85%, frente al 30% en América Latina. En satisfacción del paciente, la

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diferencia supera los 50 puntos porcentuales, lo que evidencia una cultura de mejora más madura en el
contexto europeo.
Innovación tecnológica
El grado de digitalización constituye la brecha más significativa. En Europa, más del 80% de los
hospitales integran análisis en tiempo real, inteligencia artificial (IA) y plataformas de gestión de
datos. En América Latina, estas tecnologías están presentes en menos del 30% de las instituciones
(García-García & Elgiba, 2022).
Figura 2. Adopción de tecnologías hospitalarias por región.
Fuente: Elaboración propia
La Figura 2 muestra que la madurez digital europea permite decisiones clínicas basadas en datos y
procesos de retroalimentación continua. En cambio, América Latina permanece en una fase inicial de
digitalización, con fuerte dependencia de sistemas tradicionales.
Atención centrada en el paciente
Europa incorpora la voz del paciente en la evaluación y planificación hospitalaria. La satisfacción,
participación y seguridad se miden sistemáticamente y retroalimentan las políticas institucionales
(Friedel et al., 2019). En América Latina, los estudios reportan avances aislados en cultura de seguridad
y participación, pero sin integración plena (Davis Tenelema Arias & Cantos Martínez, 2020).
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Tabla 2. Comparación de atención centrada en el paciente
Dimensión América
Latina
Europa Comentario
Participación del paciente Limitada Alta Europa prioriza involucramiento y
derechos
Cultura de seguridad no
punitiva
Escasa Consolidada Mejora el reporte y aprendizaje
organizacional
Evaluación de experiencia Parcial Sistemática Europa integra la voz del paciente en
la gestión
Nota. Elaboración propia
Síntesis comparativa e impacto
La Figura 3 muestra el índice de madurez en gestión de calidad hospitalaria. Europa alcanza una
media de 89/100 frente a 42/100 en América Latina, revelando una brecha de 47 puntos.
Figura 3. Comparación del nivel de madurez en gestión de calidad hospitalaria)
Fuente: Elaboración propia

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Esta diferencia evidencia que la calidad hospitalaria en Europa es un sistema integral basado en datos,
procesos y cultura de seguridad, mientras que en América Latina se mantiene centrada en el
cumplimiento formal de estándares. En conjunto, los resultados sugieren que la transformación digital,
la cultura de seguridad no punitiva y la participación del paciente son los ejes más influyentes en el
cierre de brechas y en la sostenibilidad de la calidad asistencial.
CONCLUSIONES
El estudio demuestra una brecha estructural y tecnológica sustancial entre los sistemas hospitalarios de
América Latina y Europa. Mientras los hospitales europeos consolidan modelos integrados de calidad
basados en estándares internacionales, digitalización avanzada y participación activa del paciente,
América Latina mantiene un progreso fragmentado condicionado por limitaciones estructurales,
económicas y culturales.
La evidencia comparativa confirma que la excelencia hospitalaria no depende únicamente de la
acreditación o de la adopción de modelos externos, sino de la capacidad institucional para traducirlos
en sistemas de mejora continua, sostenidos por liderazgo clínico, datos interoperables y una cultura de
seguridad no punitiva. Este hallazgo redefine el enfoque tradicional de la gestión de calidad,
orientándolo hacia una visión más sistémica, tecnológica y centrada en las personas.
Se concluye que el fortalecimiento de la calidad hospitalaria en América Latina requiere políticas
públicas que integren transformación digital, formación en gestión basada en evidencia y participación
del paciente como ejes estratégicos. Persisten interrogantes sobre el impacto real de la inteligencia
artificial, la telemedicina y la automatización en contextos de desigualdad estructural, lo cual abre
nuevas líneas de investigación sobre la equidad y sostenibilidad de los modelos de calidad en salud.
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Jonkisz, A., Karniej, P., & Krasowska, D. (2021). Brechas en la calidad del servicio hospitalario. BMC
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Loureiro, S., & González, F. (2018). Tendencias en la investigación sobre calidad hospitalaria en Europa.
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Ministerio de Salud de Colombia. (1993). Resolución 8430 de 1993: Normas científicas, técnicas y
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Sampieri, R. H., Collado, C. F., & Lucio, M. P. B. (2014). Metodología de la investigación (6ª ed.).
McGraw-Hill Education.
World Health Organization (WHO). (2021). Quality of care in hospitals: Global perspectives and best
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