Políticas públicas de salud
oral propuestas e instauradas
durante la pandemia: Una revisión sistemica
Christian Arturo
Quispe Rojas
ORCID: 0000-0002-2274-5906
Magister en Gestión de Servicios de la Salud,
Universidad César Vallejo, Perú
Ramón Huiman Yerrén
ORCID: 0000-0002-3087-6375
Magister en Gestión Pública,
Universidad
César Vallejo, Perú
RESUMEN
En la actualidad se carece de investigación acerca
de las políticas públicas postuladas durante la pandemia en relación a la Salud
Oral, el artículo tiene como fin acopiar la información recabada de diversos profesionales
de revistas con una íntima relación a la salud oral durante la pandemia. El
objetivo de este trabajo es analizar los avances y/o retrocesos acerca de la
producción e implementación de las políticas públicas en el ámbito de la salud
oral y el interés de parte de nuestros actores políticos y directivos partiendo
de la exploración de los artículos científicos publicados en diferentes
revistas. La metodología que se ha empleado fue la revisión sistemática
cualitativa de artículos de las diferentes revistas revisados
por pares primarios publicados entre diciembre de 2019 y abril de
2021 utilizando las siguientes bases de datos: Medline,
Scopus y Web of Science y fuentes secundarias como la revisión a las
diferentes normas y lineamientos encontrados en el portal del Ministerio de
Salud de Perú con relación a la Salud en especial la salud oral. Los resultados
nos llevaron a identificar 890 artículos luego de revisar sus títulos y
resúmenes, se escogieron 56 artículos para la revisión de texto completo
descartándolos por datos inexactos, carencia de información y recogiendo sólo
14. Concluyendo que la producción de políticas públicas para no empeorar la
salud oral de la población peruana en el contexto de la pandemia por la
COVID-19 ha carecido de importancia, lo que a posteriori podemos inferir que
acarreará un agravamiento de la salud de las personas, siendo de vital
importancia la preservación de la salud por ser un derecho fundamental, es
urgente que existan políticas públicas enfocadas en la prevención de estas
enfermedades crónicas no transmisibles, ya que el abordaje temprano a través de
políticas públicas por ser de alta incidencia en la sociedad nos dará el cierre
de brechas en salud.
Palabras
claves:
salud dental; covid-19; políticas públicas; pandemia.
Proposed and implemented oral health public
policies during
the pandemic: A systematic review
ABSTRACT
Currently there is a lack of research on public
policies postulated during the pandemic in relation to Oral Health, the article
aims to collect information gathered from various professionals from journals
with an intimate relationship to oral health during the pandemic. The objective
of this work is to analyze the advances and/or setbacks about the production
and implementation of public policies in the field of oral health and the
interest of our political and managerial actors based on the exploration of
scientific articles published in different journals. The methodology used was
the qualitative systematic review of articles from different primary
peer-reviewed journals published between December 2019 and April 2021 using the
following databases: Medline, Scopus and Web of Science and secondary sources
such as the review of the different standards and guidelines found in the
portal of the Ministry of Health of Peru in relation to health, especially oral
health. The results led us to identify 890 articles after reviewing their
titles and abstracts, 56 articles were chosen for the full text review,
discarding them due to inaccurate data, lack of information and collecting only
14. Concluding that the production of public policies to avoid worsening the
oral health of the Peruvian population in the context of the COVID-19 pandemic
has lacked importance, which a posteriori we can infer will lead to a worsening
of the health of people, being of vital importance the preservation of health
as a fundamental right, it is urgent that there are public policies focused on
the prevention of these chronic noncommunicable
diseases, since the early approach through public policies to be of high
incidence in society will give us the closing of gaps in health.
Key words: dental health; covid-19; public
policies; pandemic.
Artículo
recibido: 03 marzo 2022
Aceptado para
publicación: 20 marzo 2022
Correspondencia: cquispero@ucvvirtual.edu.pe
Conflictos de
Interés: Ninguna que declarar
INTRODUCCIÓN
Las patologías de la
cavidad oral están situadas dentro de las patologías con mayor prevalencia a
nivel global y éstas tienen peligrosas cargas tanto sanitarias y económicas, lo
que disminuye en grandes proporciones la calidad de vida de los seres que se
ven afectados. La patología de la cavidad oral más prevalente en según (James et al., 2018)
es la caries teniendo una incidencia de 3-47 mil millones de personas en el
mundo con esta afección, seguido por la enfermedad periodontal, pérdida de
órgano dental, y cáncer en labios y boca.Así mismo
según, el Consejo General de Dentistas (2020),
una precaria salud oral tiene la posibilidad de originar complicaciones en
otras partes de nuestro cuerpo y por lo tanto agravar el pronóstico en caso de
sufrir la COVID-19.
Por otro lado, Lim et al.(2020)
en su estudio reconoce que es una deficiencia común de todas las naciones las
políticas públicas y más aún las políticas públicas en salud y con más
preocupación en un enfoque de salud bucal; es así que la organización
panamericana de salud (OPS) respecto al informe oficial de la asociación
estadounidense de salud pública(AESP), menciona que la salud pública protege y
promueve la salud de los individuos y comunidades donde interactúan. Recalca
que cuando un médico brinda tratamientos a personas con patologías ya
instauradas, las acciones de políticas públicas evitan que las personas se
enfermen o sufran accidentes (Guo et al., 2001).
Así mismo, durante la
pandemia tal como lo mencionan Dave et al.(2020), Barrientos-García ( 2021), Coutin et al.( 2008)
a nivel global fueron suspendidas las prestaciones de salud bucal llegando a limitar
el acceso a atenciones de urgencia y emergencia, limitando el acceso de la
población al acceso de salud oral y a una
cultura de salud preventiva. En Perú según la Resolución Ministerial N° 182-2020
(Ministerio de Salud, 2020)
brindaban alcances con respecto a las acciones de salud, dentro de ellas la
salud bucal, limitando las acciones a sólo atenciones de emergencia y/o
urgencia, con 6 lineamientos donde se pretendía evitar el contagio, a través de
la identificación y seguimiento de infecciones respiratorias agudas,
incrementando la oferta de recurso humano para el manejo y control de los casos
confirmados, movilizando recurso para brindar el cuidado integral de las
personas, promoviendo acciones para mitigar el contagio, se movilizo gran
recurso para asegurar la salud mental, se intentó dotar de protección al
personal que venía, sin embargo la salud bucal carecía de un plan de acción.
A su vez, Kettell & Kerr ( 2022)
menciona que siempre que se esté en una emergencia de salud pública, preparar
un discurso donde se afirma "seguir la ciencia o evidencia científica"
puede utilizarse para encuadrar la respuesta política como impulsada por sus
expertos, ayudando así a proteger a los ministros de los problemas que pudieran
derivarse de sus decisiones, tales como las que con los diversos estudios
publicados después de toda la pandemia afirmen que las decisiones no fueron las
correctas.
Es así pues, que a través de la Resolución Ministerial
N°1169-MINSA (2021)
se aprueba la directiva de manejo estomatológico que tenía como finalidad
contribuir a reducir el impacto de la pandemia por COVID-19 en la atención
odontológica de los establecimientos de salud.
Durante este tiempo, la
situación económica de los profesionales que en este campo ejercen su profesión
de manera privada han visto afectada también su salud bucal, ya que el Consejo
de Dentistas en España publicó ( 2020)
, que el miedo a contraer covid-19, el no poder ejercer su labor y ver reducido
su ingreso mensual significativamente fue un determinante para que se
desarrolle en ellos una enfermedad llamada bruxismo.
Por ello, algunos investigadores
no precisan cual podría ser el impacto a largo plazo del COVID-19 en la salud
bucal de las personas, sin embargo, es seguro que la reinvención del proceso
educativo es uno de los retos que se tienen que cumplir para poder prevenir
cualquier patología bucodental. Ya que de mantener esta falencia traería como
consecuencia que la demanda de tratamientos dentales electivos podría disminuir
y los pacientes podrían elegir extracciones de emergencia en lugar de
tratamientos conservadores como endodoncias o, por lo contrario, prestar más
atención a su salud bucal y dental mejorando su higiene bucal. Siendo pues el
efecto del COVID-19 devastador para la salud bucal y a la par los ingresos del
sector privado. Algunas agencias de calificación crediticia cambiaron la calificación
de las compañías dentales a negativa en abril de 2020, esperando una enorme
reducción en el volumen de pacientes para el año financiero 2021. Si estas
especulaciones se materializan en el futuro, la mayoría de las prácticas
dentales experimentarán una reducción del 66% en sus ganancias o no podrán
obtener ninguna ganancia (Quiceno & Perdomo, 2020).
MÉTODO
La
metodología utilizada fue propia de la revisión sistemática cualitativa de la
literatura de artículos de las diferentes revistas indexadas a Academic Search Premier, BioRxiv,Biblioteca Cochrane, Ovid
Embase, Proquest ERIC, GoogleAcadémico, LitCovid, MedEdPortal, MedRxiv, Ovid Medline,Colección principal
de Pubmed, Scopus y Web of Science con el fin de encontrar artículos relevantes
publicados a partir de Enero de 2018; se realizó la búsqueda también usando las
utilizándose 12 artículos de diversos
países y del Perú; así como fuentes secundarias como la revisión a las
diferentes normas y lineamientos normados por el MINISTERIO DE SALUD en
relación a la Salud Oral. La pregunta de investigación planteada para el
proceso metodológico fue la siguiente: ¿Cuál es la importancia y cuáles son
los avances y limitaciones en las políticas de salud oral durante la pandemia?. “Adoptando procesos propuestos por Barbara Kitchenham, esta
metodología se origina en revisiones bibliográficas elaboradas para Ciencias
Humanas y Medicina, sin embargo en los últimos años se ha utilizado también
para ciencias sociales e ingenierías, consiste en tres etapas: 1) planificación
de la búsqueda, 2) realización de la búsqueda y, 3) presentación del informe de
revisión” (Florez, 2013).
La planificación de la búsqueda fue: hacer la búsqueda en scopus con palabras clave: Salud dental, políticas,
pandemia, covid-19. En la ejecución de la búsqueda: fue la revisión de la bibliometría de publicaciones indexadas a base de datos (Medline, Scopus y Web of Science, etc) usando palabras en
inglés; también se usaron operadores booleanos como “AND”. La confiabilidad de
estos recursos radica en que se recogen de fuentes confiables.
Es por ello, que la pregunta de investigación para el marco metodológico fue ¿Cuál es la importancia y cuáles son los
avances y limitaciones en las políticas de salud oral durante la pandemia?.
Figura 1.
Presentación gráfica de Bibliometría
a traves de esquema en VOSviewer
Figura
2. Representación
gráfica de búsqueda de información y selección sobre artículos
Artículos
Excluidos por no estar relacionados al tema N=40 Artículos
Excluidos por ser mayor a 5 años de antiguedad N=2 Artículos
potencialmente elegibles N=16
Esto
permitió identificar: 8 publicaciones en Medline, 5
publicaciones en Scopus , 1 en Web of Science entre los
años 2019 y 2021. El análisis de resultados nos permitió identificar 14
artículos relacionados al campo temático de Políticas Públicas y Salud oral,
las cuales fueron importadas al gestor de información Mendeley.
Tabla 1
Keywords para la
búsqueda de artículos científicos.
|
Palabra
Clave |
Español |
Inglés |
|
Salud Dental |
Salud Dental |
Dental Health |
|
Políticas Públicas |
Políticas Públicas |
Public Policies |
|
Covid-19 |
Covid-19 |
Covid-19 |
|
Pandemia |
Pandemia |
Pandemic |
RESULTADOS
De los resultados recogidos
de la revisión sistemática en relación a las políticas públicas y salud oral
son limitados, así mismo se necesitan contar con gestores públicos prestos a
escuchar, asumiendo compromisos para instaurar políticas de salud enfocadas en
la salud oral:
Tabla N°2. Resultados de las apreciaciones de publicaciones de artículos en
diferentes revistas.
|
N° |
Revista |
Artículo |
Autor |
Paradigma/
Diseño/ Técnica |
Resultados |
Conclusiones o apreciaciones |
|
1 |
“Rev
Estomatol Herediana” ISSN 199-207 (2021) Pág. 200 – 207. |
“COVID-19 y su impacto
en la odontología” |
(Tatiana, Yamilette Camacho, Curay Benavides,
Valery Koo Cubas,
Kassandra Guadalupe Willian, Edar Heredia,
Barturen., 2021) Perú |
Enfoque mixto Descriptivo No experimental Análisis documental Método analítico -
sintético |
“Quincho-Rosales,
Castro-Rodríguez y Grados- Pomarino muestran
varios aspectos importantes referentes
a la repercusión
de la pandemia por COVID-19
en la odontología, por lo que se han implementado ciertas medidas o
protocolos de emergencia. Cabe mencionar que no siempre estaremos en
emergencia por dicha pandemia, es por ello que es necesario abordar temas
sobre protocolos de bioseguridad en odontología mediante documentos técnicos
y que estos formen parte de la realidad nacional.”. |
“En
conclusión, la aparición la pandemia por la COVID-19 ha puesto a la atención
odontológica en un escenario difícilmente imaginado por lo que es de suma
urgencia que el odontólogo tenga conocimiento de las características de este
virus, vías de transmisión, sintomatología y todo lo que permitan identificar
a los pacientes infectados y tomar las medidas estratégicas para evitar la
propagación.” |
|
2 |
“Odontología
Sanmarquina” ISSNe
1609-8617 (2020) Pág. 261-270 |
“COVID-19 y su
trascendencia en la atención dental: revisión y actualización de la
literatura” |
(Mija Gómez, 2020) Perú |
Enfoque mixto Descriptivo No experimental Análisis documental Método analítico -
sintético |
“La
declaración de pandemia de COVID-19 por la OMS nos pone en un escenario pocas
veces imagina- do, y el odontólogo debe conocer las características del
SARS-CoV-2, las rutas de transmisión, manifestacio-
nes clínicas iniciales que lleven a identificar a
los pa- cientes
infectados y lo más importante, las medidas a tomar para interrumpir la
cadena de transmisión. |
“El
odontólogo desde su consulta privada debe participar activamente en las
políticas de salud pública, identificando posibles contagiados, orientándolos
en las medidas para no propagar la infección y derivándolos para la atención
especializada. La atención dental debe restringirse exclusivamente a
tratamientos de emergencia y urgencia, siguiendo estrictamente los protocolos
de bioseguridad y medidas específicas para el control de COVID-19.” |
|
3 |
“Revista Dilemas
Contemporáneos: Educación, Política y Valores” ISSN 0718-381X (2021) Pag.
583-585 |
“Atención Odontológica
Durante el Estado de Alarma COVID-19 en el Hospital Comunitario de Achao, Chile: Un Estudio Observacional” |
(Barrientos-García, 2021) Chile |
Enfoque Observacional Descriptivo Análisis documental Método analítico -
sintético |
“Un
60 % de los diagnósticos realizados correspondieron a urgencias odontológicas
ambulatorias GES; de ellas, la más prevalente fue Periodontitis apical
sintomática con76 notificaciones, seguido de Pulpitis con 36 notificaciones.
De los pacientes que presentaron Absceso de espacios faciales, solo un
usuario cumplió con criterios de hospitalización.” |
“La
pandemia ha generado una reorganización considerable en lo que respecta a las
atenciones dentales, la literatura muestra que es recomendable suspender las
atenciones electivas y restringirse a las atenciones de urgencias
odontológicas ambulatorias, de pacientes críticos y procedimientos que no
puedan ser postergados. En el caso de la atención de urgencias, todo paciente
debe ser considerado potencial- mente contaminante y por lo tanto se deben
adoptar todas las medidas de protección antes, durante y después de la
atención dental. Implementarla para asegurar el cumplimiento de las políticas
públicas.” |
|
4 |
“Sociology
Compass” ISSN: 1751-9020 (2021) Pág. 67-96 |
“En la enfermedad y en
la salud: La política de salud pública y sus implicaciones durante la
pandemia de COVID-19” |
(Daher-Nashif, 2022) Qatar |
Enfoque Descriptivo -
explicativo Análisis documental Método analítico -
sintético |
“Los
ciudadanos están sometidos a la gobernanza, las leyes, las políticas y las
estrategias de salud pública del Estado para mantener una comunidad sana y
segura, que a su vez mantiene un Estado fuerte y poderoso y una comunidad
segura, que a su vez mantiene un Estado fuerte y poderoso.” |
“Mediante
estas medidas, la colaboración entre las ciencias sociales y la salud pública
puede conducir a una mejora de la calidad, a la reducción de la precariedad
y, quizás, a la disminución de la política y al aumento de los sistemas
sanitarios socializados. Los gobiernos y las organizaciones internacionales
de derechos humanos deben darse cuenta de que, en los brotes de enfermedades
infecciosas, nadie está a salvo hasta que todos estén a salvo” |
|
5 |
“The
Journal of the American Dental Association”. ISSN 00028177 (2022) Pág.59-66 |
“Análisis comparativo
de la combinación de procedimientos dentales en los programas de prestaciones
dentales públicos y privados”. |
(Nasseh, Kamyar Fosse, Chelsea Vujicic, Marko., 2022) USA |
Enfoque cualitativo Descriptivo - Comparativo documental Método analítico -
sintético |
“Aparte
de los servicios de ortodoncia, la combinación de procedimientos dentales
entre los niños con prestaciones públicas y privadas es similar. Entre los
adultos con prestaciones públicas, las intervenciones quirúrgicas representan
una mayor proporción de procedimientos dentales que los servicios preventivos
rutinarios.” |
“Es
necesario evaluar las mejores prácticas en los programas financiados con
fondos públicos para niños y trasladar esos atributos a los programas para
adultos para que el diseño de las prestaciones y la prestación de la atención
sean más equitativos entre las aseguradoras públicas y privadas.” |
|
6 |
“BMC Oral Health” ISSN 14726831 (2020) Pág. 1-9 |
“Utilización de
servicios dentales para personas con necesidades especiales de atención
sanitaria en Australia” |
(Lim, Mathew Albert Wei Ting Liberali,
Sharon Andrea Corinne Borromeo,
Gelsomina Lucia, 2020) Australia |
Descriptivo Análisis documental Método Inductivo -
deductivo |
“El
perfil de los pacientes atendidos en estas unidades especializadas demuestra
la diversidad de individuos con necesidades sanitarias adicionales que los
dentistas generales consideran que requieren una atención bucodental
especializada” |
“Exigen
una mayor investigación sobre la posible influencia de los modelos de
prestación de servicios y las barreras de acceso a la atención de las
personas con necesidades especiales y para garantizar un acceso equitativo a
la atención sanitaria” |
|
7 |
“The
Lancet” ISSN 1474547X (2020) Pág. 206-240 |
“Atención dental
urgente para pacientes durante la pandemia de COVID-19” |
(Dave, Manas Seoudi,
Noha Coulthard,
Paul, 2020) USA |
Descriptivo Análisis documental Método Inductivo - Deductivo |
“La
reorganización oportuna e importante de
los servicios de atención dental es un reto. La gestión temprana de las
urgencias odontológicas agudas es importante para evitar que los pacientes
acudan a los servicios de urgencias y para evitar los ingresos hospitalarios”
|
“No
se debe subestimar el riesgo de que un profesional de la odontología dé
positivo en COVID-19 y pueda infectar a los pacientes que acuden a los
servicios dentales de urgencia. Deben establecerse medidas proactivas y
preventivas como protocolo principal para contener la propagación del virus.” |
|
8 |
“International
Journal for Equity in Health” ISSN 1475-9276 (2021) Pág. 1-11 |
“Dificultades de acceso
a los servicios sanitarios durante la pandemia de COVID-19 en Canadá: examen
de la interseccionalidad entre la condición de
inmigrante y la de minoría visible” |
(Etowa, Josephine Sano, Yujiro Hyman, Ilene Dabone,
Charles Mbagwu,
Ikenna Ghose,
Bishwajit Osman, Muna Mohamoud,
Hindia, 2021) CANADA |
Enfoque Descriptivo No experimental Análisis documental Método analítico -
sintético |
“os
resultados principales muestran que, en comparación con los nativos blancos,
los inmigrantes de minorías visibles son menos propensos a informar de las
dificultades de acceso a la atención quirúrgica no urgente” |
“Llegamos
a la conclusión de que existe una interacción dinámica de factores que operan
en múltiples niveles para dar forma al impacto de la COVID-19 relacionado con
las necesidades que deben abordarse a través de cambios en las políticas
sociales, que pueden abordar las luchas únicas que enfrentan los inmigrantes
de minorías visibles.” |
|
9 |
“International
Journal of Disaster Risk Reduction” ISSN 22124209 (2017) Pág. 31-38 |
“Una evaluación de la
satisfacción de la comunidad con la respuesta gubernamental a la pandemia de
COVID-19 en Aceh, Indonesia” |
(Adamy & Rani, 2021) |
Enfoque Cuantitativo Explicativo Cuestionario de satisfacción Método analítico |
“Ante
una catástrofe, los gobiernos ponen a prueba su capacidad de respuesta; esto
es especialmente cierto cuando se recuperan de una
epidemia. El gobierno local desempeña un papel importante antes, durante y
después de las catástrofes debido a su profundo conocimiento de la comunidad
y de sus retos” |
“La
principal crítica es que el gobierno no está siendo transparente con los
datos de COVID- 19. Aunque ahora se están distribuyendo vacunas en Indonesia
y Aceh, según los expertos en salud pública, el objetivo principal sigue
siendo minimizar la propagación y curar a los enfermos. Por lo tanto, los
resultados del estudio siguen siendo relevantes para su consideración. A la
vista de estos resultados, el gobierno de la provincia de Aceh debe esforzarse
más para mejorar tanto su actuación como su reputación ante la población de
Aceh.” |
|
10 |
“Preventive
Medicine” ISSN 00917435 (2021) Pag. Pág. 106914 |
“Repercusiones de la
pandemia de COVID-19 en los servicios de salud preventiva en Brasil” |
(de Oliveira, Mayra Monteiro Fuller, Trevon
L. Gabaglia,
Claudia R. Cambou,
Mary Catherine Brasil,
Patricia de
Vasconcelos, Zilton Farias Meira Nielsen-Saines,
Karin, 2021) Brasil |
Cuantitativo Descriptivo Análisis documental Método Inductivo -
Deductivo |
“En
comparación con 2017-19, en 2020 las citas médicas no urgentes disminuyeron
1,4 veces, las consultas dentales 2,8 veces” |
“La
pandemia de COVID-19 parece haber llevado a una dramática disminución de los
servicios preventivos y de tratamiento prestados por el SUS a la población
brasileña. Nuestros hallazgos pueden ayudar a los responsables de la toma de
decisiones a formular políticas para aumentar la disponibilidad de servicios
ambulatorios tras la pandemia. Las medidas para contrarrestarla serán
fundamentales para evitar un resurgimiento de las enfermedades prevenibles
por vacunación y de las complicaciones derivadas de las enfermedades crónicas
no transmisibles.” |
|
11 |
“Revista Cubana de
Estomatología” ISSN 1561297X Pag.
1-11 |
“Consideraciones sobre
la atención estomatológica en el Perú durante la pandemia por la COVID-19” |
(Quincho-Rosales, Dilmer A. Castro-Rodríguez,
Yuri Grados-Pomarino,
Sixto., 2020) Perú |
Cualitativo Descriptivo Entrevista a servidores Método Inductivo |
“Es
imperante que la comunidad estomatológica y las instituciones afines establezcan
documentos técnicos con protocolos de bioseguridad adaptados a la realidad
nacional, investigaciones con la presencia del SARS-Cov-2 en saliva y sus
implicancias para la atención odontológica, capacidad de respuesta del
estomatólogo ante enfermedad por COVID-19, entre otras interrogantes que los
autores proponemos como punto de partida en un largo camino con retos para
combatir esta problemática mundial. Consideraciones”
|
“Se
debe valorar el rol del estomatólogo en los servicios de urgencia y emergencia,
pues su función es limitada a pesar de la continua demanda. Por otro lado, la
problemática mundial probablemente continuará por mucho tiempo, mientras las
enfermedades orales no cesan. Por ello, es válido plantear protocolos
normativos para la atención rutinaria y cubrir las necesidades de atención
estomatológica en hospitales y establecimientos privados a nivel nacional. Referencias” |
|
12 |
“British
Journal of Politics and International Relations” ISSN 1467856X (2022) Pág. 11-30 |
“Guiados por la ciencia":
La (des)politización de la respuesta del gobierno británico a la crisis del
coronavirus” |
(Kettell & Kerr, 2022) |
Complementario Descriptivo Análisis documental Método Inductivo |
“Con
la crisis desarrollándose en tiempo real y el gobierno sometido a un intenso
escrutinio diario, nuestros datos demuestran que no era aparentemente
posible, ni tampoco favorable, que los ministros se decantaran por una
estrategia de despolitización decisiva. Por el contrario, el gobierno se vio
obligado, debido a las circunstancias, a pasar rápidamente la responsabilidad
de un grupo de actores, o de eventos, a otro, con el fin de equilibrar las
demandas cambiantes de maximizar el crédito por sus acciones, mientras se
eliminaba cualquier posible culpa por sus errores”. |
“Nuestras
conclusiones muestran que el concepto de tiempo político puede ser relevante
para cualquier análisis de despolitización. Mientras que algunas estrategias
de despolitización, como el anclaje de la política monetaria, pueden existir
en el medio y largo plazo del tiempo político, otras circunstancias plantean
momentos de crisis que requieren una maniobra hábil y rápida entre las
historias de politización y despolitización.” |
|
13 |
“International
Journal of Environmental Research and Public Health” ISSN 16604601 Pag. 1-15 |
“Acceso percibido a los
servicios de atención sanitaria y relevancia de la telemedicina durante la
pandemia de COVID-19 en Alemania” |
(Reitzle et al., 2021) Alemania |
Complementario Descriptivo Análisis documental Método Inductivo |
“Los
resultados del estudio COSMO indican que, para la mayoría de la población
alemana de 18 a 74 años, las citas médicas estuvieron disponibles durante
toda la pandemia de COVID-19. de 18
a 74 años, las citas médicas estuvieron disponibles durante toda la pandemia
de COVID-19. Sin embargo, la disponibilidad percibida se redujo durante los
periodos de cierre y respondió a la amplitud de las restricciones. Sin
embargo, la disponibilidad percibida se redujo durante los periodos de
bloqueo y correspondió al alcance de las restricciones” |
“El
aumento del uso de la telemedicina puede complementar las visitas en persona
y la pandemia de COVID-19 podría acelerar su implantación, que debería
centrarse en la igualdad de acceso a las ofertas telemédicas
independientemente de la edad o la educación” |
|
14 |
“Journal
of the American Medical Informatics
Association” ISSN 1527974X Pag.
1996-2001 |
“Despliegue rápido de
un algoritmo para clasificar las urgencias odontológicas durante la pandemia
de COVID-19” |
( Perelman, Sharon C. Erde,
Steven Torre,
Lynda Ansari,
Tunaidi ., 2021) USA |
Complementario Descriptivo Análisis documental Método Inductivo |
“Al
entrar en la nueva normalidad que supone el COVID-19, debemos replantearnos
el modelo de prestación de atención odontológica. En virtud de la edad del
paciente y de los factores de riesgo comórbidos, la
exposición al coronavirus supone un alto riesgo de enfermedad grave y posible
muerte. La prestación de asistencia sanitaria, en general, tendrá un aspecto
muy diferente basado en la necesidad de mantener el distanciamiento social,
reducir la aglomeración en las zonas de recepción y gestionar los requisitos
de espacio físico para evitar la transmisión del virus” |
“
La utilización de este algoritmo de cribado es un medio eficiente y
productivo para evaluar posibles emergencias dentales y de salud bucodental y
puede ser beneficioso considerarlo como un modelo para el cribado de
emergencias dentales en el futuro.” |
Fuente: Revistas indexadas a Scopus, Dialnet, Google Scholar y Web of
Science, Medline
Elaboración: Propia
del investigador
Los resultados nos dan
cuenta que la salud oral es un pilar fundamental que conforma el bienestar
general en los individuos, también reflejan que la alta incidencia de
patologías relacionadas a la salud oral es alta estando entre las patologías no
transmisibles con mayor prevalencia a nivel mundial ya que su incidencia la
sitúa dentro de las primeras a nivel global, a su vez muestra que durante la pandemia, las acciones restrictivas
en muchos países instaurada, han tenido un efecto negativo para la salud pública
de las personas, direccionando a dejar las atenciones y/o prestaciones de
salud, limitándolas a una asistencia sólo con un carácter de urgencia y
emergencia como bien la mayoría de artículos revisados para este estudio lo
confirman (James et al., 2018;
Consejo General de Dentistas, 2020)
Por otro lado, también
refleja que los gobiernos no han instaurado políticas públicas de salud y que
por el contrario sus servidores públicos al mando trataron de protegerse
despolitizando y llegando a afirmar que se hacía grandes esfuerzos desde la
“evidencia científica” evadiendo responsabilidades directas, a pesar de no
tener estudios actuales del impacto de la COVID-19 en relación a la salud
preventiva que es de lo que se encarga la Salud Pública, la percepción de la
población hacia los gobiernos y sus políticas es que han demacrado y limitado
la salud de la sociedad(Consejo General de Dentistas, 2020;Adamy & Rani, 2021;Daher-Nashif, 2022)
CONCLUSIONES
Después de haber efectuado
un análisis documental de las revistas comprendidas en la tabla antes graficada,
llegamos a las siguientes conclusiones según se detalla a continuación:
Los artículos sobre
políticas instauradas a nivel global han sido limitados, postulando una
carencia de políticas públicas para combatir la degeneración de la salud en la
población.
Las enfermedades
bucodentales constituyen una alta prevalencia a nivel global. Las consecuencias
de estas afectan en la persona de diversas maneras no solo la función
masticatoria, sino que también impacta en su autopercepción, cómo se relacionan
con los otros y en el ingreso familiar, la ausencia de políticas públicas en
este periodo que afrontamos nos hace pues inferir que se estaría empeorando por
las restricciones.
Se debe considerar la
concreción de una política pública amplia en salud bucal, entendida desde el
fomento de factores protectores y control de factores de riesgo, además de un
enfoque desde la mirada de los determinantes sociales.
Existe poca investigación
acerca de las políticas públicas orientadas hacia la mejora de una salud oral
convirtiendo así pues en un problema social que necesita un abordaje con
carácter de política pública.
Se instauraron diversas
políticas de salud para frenar el avance y alcance de la COVID-19, dejando de
lado las políticas tan importantes como las que se enfocan en la salud oral y
se ha restringido el acceso para urgencias y emergencias, creando una nueva
brecha en salud.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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