Pol�ticas p�blicas de salud
oral propuestas e instauradas
durante la pandemia: Una revisi�n sistemica
Christian Arturo
Quispe Rojas
ORCID: 0000-0002-2274-5906����
Magister en Gesti�n de Servicios de la Salud,
Universidad C�sar Vallejo, Per�
Ram�n Huiman Yerr�n
ORCID: 0000-0002-3087-6375
Magister en Gesti�n P�blica,
�Universidad
C�sar Vallejo, Per�
RESUMEN
En la actualidad se carece de investigaci�n acerca
de las pol�ticas p�blicas postuladas durante la pandemia en relaci�n a la Salud
Oral, el art�culo tiene como fin acopiar la informaci�n recabada de diversos profesionales
de revistas con una �ntima relaci�n a la salud oral durante la pandemia. El
objetivo de este trabajo es analizar los avances y/o retrocesos acerca de la
producci�n e implementaci�n de las pol�ticas p�blicas en el �mbito de la salud
oral y el inter�s de parte de nuestros actores pol�ticos y directivos partiendo
de la exploraci�n de los art�culos cient�ficos publicados en diferentes
revistas. La metodolog�a que se ha empleado fue la revisi�n sistem�tica
cualitativa de art�culos de las diferentes revistas revisados
por pares primarios publicados entre diciembre de 2019 y abril de
2021 utilizando las siguientes bases de datos: Medline,
Scopus y Web of Science y fuentes secundarias como la revisi�n a las
diferentes normas y lineamientos encontrados en el portal del Ministerio de
Salud de Per� con relaci�n a la Salud en especial la salud oral. Los resultados
nos llevaron a identificar 890 art�culos luego de revisar sus t�tulos y
res�menes, se escogieron 56 art�culos para la revisi�n de texto completo
descart�ndolos por datos inexactos, carencia de informaci�n y recogiendo s�lo
14. Concluyendo que la producci�n de pol�ticas p�blicas para no empeorar la
salud oral de la poblaci�n peruana en el contexto de la pandemia por la
COVID-19 ha carecido de importancia, lo que a posteriori podemos inferir que
acarrear� un agravamiento de la salud de las personas, siendo de vital
importancia la preservaci�n de la salud por ser un derecho fundamental, es
urgente que existan pol�ticas p�blicas enfocadas en la prevenci�n de estas
enfermedades cr�nicas no transmisibles, ya que el abordaje temprano a trav�s de
pol�ticas p�blicas por ser de alta incidencia en la sociedad nos dar� el cierre
de brechas en salud.��������
Palabras
claves:
salud dental; covid-19; pol�ticas p�blicas; pandemia.
Proposed and implemented oral health public
policies during
the pandemic: A systematic review
ABSTRACT
Currently there is a lack of research on public
policies postulated during the pandemic in relation to Oral Health, the article
aims to collect information gathered from various professionals from journals
with an intimate relationship to oral health during the pandemic. The objective
of this work is to analyze the advances and/or setbacks about the production
and implementation of public policies in the field of oral health and the
interest of our political and managerial actors based on the exploration of
scientific articles published in different journals. The methodology used was
the qualitative systematic review of articles from different primary
peer-reviewed journals published between December 2019 and April 2021 using the
following databases: Medline, Scopus and Web of Science and secondary sources
such as the review of the different standards and guidelines found in the
portal of the Ministry of Health of Peru in relation to health, especially oral
health. The results led us to identify 890 articles after reviewing their
titles and abstracts, 56 articles were chosen for the full text review,
discarding them due to inaccurate data, lack of information and collecting only
14. Concluding that the production of public policies to avoid worsening the
oral health of the Peruvian population in the context of the COVID-19 pandemic
has lacked importance, which a posteriori we can infer will lead to a worsening
of the health of people, being of vital importance the preservation of health
as a fundamental right, it is urgent that there are public policies focused on
the prevention of these chronic noncommunicable
diseases, since the early approach through public policies to be of high
incidence in society will give us the closing of gaps in health.
Key words: dental health; covid-19; public
policies; pandemic.
Art�culo
recibido:� 03 marzo 2022
Aceptado para
publicaci�n: 20 marzo 2022
Correspondencia: [email protected]
Conflictos de
Inter�s: Ninguna que declarar
INTRODUCCI�N
Las patolog�as de la
cavidad oral est�n situadas dentro de las patolog�as con mayor prevalencia a
nivel global y �stas tienen peligrosas cargas tanto sanitarias y econ�micas, lo
que disminuye en grandes proporciones la calidad de vida de los seres que se
ven afectados. La patolog�a de la cavidad oral m�s prevalente en seg�n (James et al., 2018)
es la caries teniendo una incidencia de 3-47 mil millones de personas en el
mundo con esta afecci�n, seguido por la enfermedad periodontal, p�rdida de
�rgano dental, y c�ncer en labios y boca.As� mismo
seg�n, el Consejo General de Dentistas (2020),
una precaria salud oral tiene la posibilidad de originar complicaciones en
otras partes de nuestro cuerpo y por lo tanto agravar el pron�stico en caso de
sufrir la COVID-19.
Por otro lado, Lim et al.(2020)
en su estudio reconoce que es una deficiencia com�n de todas las naciones las
pol�ticas p�blicas y m�s a�n las pol�ticas p�blicas en salud y con m�s
preocupaci�n en un enfoque de salud bucal; es as� que la organizaci�n
panamericana de salud (OPS) respecto al informe oficial de la asociaci�n
estadounidense de salud p�blica(AESP), menciona que la salud p�blica protege y
promueve la salud de los individuos y comunidades donde interact�an. Recalca
que cuando un m�dico brinda tratamientos a personas con patolog�as ya
instauradas, las acciones de pol�ticas p�blicas evitan que las personas se
enfermen o sufran accidentes (Guo et al., 2001).
As� mismo, durante la
pandemia tal como lo mencionan Dave et al.(2020), Barrientos-Garc�a ( 2021), Coutin et al.( 2008)
a nivel global fueron suspendidas las prestaciones de salud bucal llegando a limitar
el acceso a atenciones de urgencia y emergencia, limitando el acceso de la
poblaci�n al acceso de salud oral y a una�
cultura de salud preventiva. En Per� seg�n la Resoluci�n Ministerial N� 182-2020
(Ministerio de Salud, 2020)
brindaban alcances con respecto a las acciones de salud, dentro de ellas la
salud bucal, limitando las acciones a s�lo atenciones de emergencia y/o
urgencia, con 6 lineamientos donde se pretend�a evitar el contagio, a trav�s de
la identificaci�n y seguimiento de infecciones respiratorias agudas,
incrementando la oferta de recurso humano para el manejo y control de los casos
confirmados, movilizando recurso para brindar el cuidado integral de las
personas, promoviendo acciones para mitigar el contagio, se movilizo gran
recurso para asegurar la salud mental, se intent� dotar de protecci�n al
personal que ven�a, sin embargo la salud bucal carec�a de un plan de acci�n.
A su vez, Kettell & Kerr ( 2022)
menciona que siempre que se est� en una emergencia de salud p�blica, preparar
un discurso donde se afirma "seguir la ciencia o evidencia cient�fica"
puede utilizarse para encuadrar la respuesta pol�tica como impulsada por sus
expertos, ayudando as� a proteger a los ministros de los problemas que pudieran
derivarse de sus decisiones, tales como las que con los diversos estudios
publicados despu�s de toda la pandemia afirmen que las decisiones no fueron las
correctas.
Es as� pues, que� a trav�s de la Resoluci�n Ministerial
N�1169-MINSA (2021)
se aprueba la directiva de manejo estomatol�gico que ten�a como finalidad
contribuir a reducir el impacto de la pandemia por COVID-19 en la atenci�n
odontol�gica de los establecimientos de salud.
Durante este tiempo, la
situaci�n econ�mica de los profesionales que en este campo ejercen su profesi�n
de manera privada han visto afectada tambi�n su salud bucal, ya que el Consejo
de Dentistas en Espa�a public� ( 2020)
, que el miedo a contraer covid-19, el no poder ejercer su labor y ver reducido
su ingreso mensual significativamente fue un determinante para que se
desarrolle en ellos una enfermedad llamada bruxismo.
Por ello, algunos investigadores
no precisan cual podr�a ser el impacto a largo plazo del COVID-19 en la salud
bucal de las personas, sin embargo, es seguro que la reinvenci�n del proceso
educativo es uno de los retos que se tienen que cumplir para poder prevenir
cualquier patolog�a bucodental. Ya que de mantener esta falencia traer�a como
consecuencia que la demanda de tratamientos dentales electivos podr�a disminuir
y los pacientes podr�an elegir extracciones de emergencia en lugar de
tratamientos conservadores como endodoncias o, por lo contrario, prestar m�s
atenci�n a su salud bucal y dental mejorando su higiene bucal. Siendo pues el
efecto del COVID-19 devastador para la salud bucal y a la par los ingresos del
sector privado. Algunas agencias de calificaci�n crediticia cambiaron la calificaci�n
de las compa��as dentales a negativa en abril de 2020, esperando una enorme
reducci�n en el volumen de pacientes para el a�o financiero 2021. Si estas
especulaciones se materializan en el futuro, la mayor�a de las pr�cticas
dentales experimentar�n una reducci�n del 66% en sus ganancias o no podr�n
obtener ninguna ganancia (Quiceno & Perdomo, 2020).
M�TODO
La
metodolog�a utilizada fue propia de la revisi�n sistem�tica cualitativa de la
literatura de art�culos de las diferentes revistas indexadas a Academic Search Premier, BioRxiv,Biblioteca Cochrane, Ovid
Embase, Proquest ERIC, GoogleAcad�mico, LitCovid, MedEdPortal, MedRxiv, Ovid Medline,Colecci�n principal
de Pubmed, Scopus y Web of Science con el fin de encontrar art�culos relevantes
publicados a partir de Enero de 2018; se realiz� la b�squeda tambi�n usando las
�utiliz�ndose 12 art�culos de diversos
pa�ses y del Per�; as� como fuentes secundarias como la revisi�n a las
diferentes normas y lineamientos normados por el MINISTERIO DE SALUD en
relaci�n a la Salud Oral. La pregunta de investigaci�n planteada para el
proceso metodol�gico fue la siguiente: �Cu�l es la importancia y cu�les son
los avances y limitaciones en las pol�ticas de salud oral durante la pandemia?. �Adoptando procesos propuestos por Barbara Kitchenham, esta
metodolog�a se origina en revisiones bibliogr�ficas elaboradas para Ciencias
Humanas y Medicina, sin embargo en los �ltimos a�os se ha utilizado tambi�n
para ciencias sociales e ingenier�as, consiste en tres etapas: 1) planificaci�n
de la b�squeda, 2) realizaci�n de la b�squeda y, 3) presentaci�n del informe de
revisi�n� (Florez, 2013).
La planificaci�n de la b�squeda fue: hacer la b�squeda en scopus con palabras clave: Salud dental, pol�ticas,
pandemia, covid-19. En la ejecuci�n de la b�squeda: fue la revisi�n de la bibliometr�a de publicaciones indexadas a base de datos (Medline, Scopus y Web of Science, etc) usando palabras en
ingl�s; tambi�n se usaron operadores booleanos como �AND�. La confiabilidad de
estos recursos radica en que se recogen de fuentes confiables.
Es por ello, que la pregunta de investigaci�n para el marco metodol�gico fue �Cu�l es la importancia y cu�les son los
avances y limitaciones en las pol�ticas de salud oral durante la pandemia?. �
Figura 1.
Presentaci�n gr�fica de Bibliometr�a
a traves de esquema en VOSviewer
Figura
2. Representaci�n
gr�fica de b�squeda de informaci�n y selecci�n sobre art�culos
Art�culos
Excluidos por no estar relacionados al tema N=40 Art�culos
Excluidos por ser mayor a 5 a�os de antiguedad N=2 Art�culos
potencialmente elegibles N=16
Esto
permiti� identificar: 8 publicaciones en Medline, 5
publicaciones en Scopus , 1 en Web of Science entre los
a�os 2019 y 2021. El an�lisis de resultados nos permiti� identificar 14
art�culos relacionados al campo tem�tico de Pol�ticas P�blicas y Salud oral,
las cuales fueron importadas al gestor de informaci�n Mendeley.
Tabla 1
Keywords para la
b�squeda de art�culos cient�ficos.
|
Palabra
Clave |
Espa�ol |
Ingl�s |
|
Salud Dental |
Salud Dental |
Dental Health |
|
Pol�ticas P�blicas |
Pol�ticas P�blicas |
Public Policies |
|
Covid-19 |
Covid-19 |
Covid-19 |
|
Pandemia |
Pandemia |
Pandemic |
RESULTADOS
De los resultados recogidos
de la revisi�n sistem�tica en relaci�n a las pol�ticas p�blicas y salud oral
son limitados, as� mismo se necesitan contar con gestores p�blicos prestos a
escuchar, asumiendo compromisos para instaurar pol�ticas de salud enfocadas en
la salud oral:
Tabla N�2. Resultados de las apreciaciones de publicaciones de art�culos en
diferentes revistas.
|
N� |
Revista |
Art�culo |
Autor |
Paradigma/
Dise�o/ T�cnica |
Resultados |
Conclusiones o apreciaciones |
|
1 |
�Rev
Estomatol Herediana� ISSN 199-207 (2021) P�g. 200 � 207. |
�COVID-19 y su impacto
en la odontolog�a� |
(Tatiana, Yamilette Camacho, Curay Benavides,
Valery Koo Cubas,
Kassandra Guadalupe Willian, Edar Heredia,
Barturen., 2021) Per� |
Enfoque mixto Descriptivo No experimental An�lisis documental M�todo anal�tico -
sint�tico |
�Quincho-Rosales,
Castro-Rodr�guez y Grados- Pomarino muestran
varios aspectos importantes referentes
a la repercusi�n
de la pandemia por COVID-19
en la odontolog�a, por lo que se han implementado ciertas medidas o
protocolos de emergencia. Cabe mencionar que no siempre estaremos en
emergencia por dicha pandemia, es por ello que es necesario abordar temas
sobre protocolos de bioseguridad en odontolog�a mediante documentos t�cnicos
y que estos formen parte de la realidad nacional.�. |
�En
conclusi�n, la aparici�n la pandemia por la COVID-19 ha puesto a la atenci�n
odontol�gica en un escenario dif�cilmente imaginado por lo que es de suma
urgencia que el odont�logo tenga conocimiento de las caracter�sticas de este
virus, v�as de transmisi�n, sintomatolog�a y todo lo que permitan identificar
a los pacientes infectados y tomar las medidas estrat�gicas para evitar la
propagaci�n.� |
|
2 |
�Odontolog�a
Sanmarquina� ISSNe
1609-8617 (2020) P�g. 261-270 |
�COVID-19 y su
trascendencia en la atenci�n dental: revisi�n y actualizaci�n de la
literatura� |
(Mija G�mez, 2020) Per� |
Enfoque mixto Descriptivo No experimental An�lisis documental M�todo anal�tico -
sint�tico |
�La
declaraci�n de pandemia de COVID-19 por la OMS nos pone en un escenario pocas
veces imagina- do, y el odont�logo debe conocer las caracter�sticas del
SARS-CoV-2, las rutas de transmisi�n, manifestacio-
nes cl�nicas iniciales que lleven a identificar a
los pa- cientes
infectados y lo m�s importante, las medidas a tomar para interrumpir la
cadena de transmisi�n. |
�El
odont�logo desde su consulta privada debe participar activamente en las
pol�ticas de salud p�blica, identificando posibles contagiados, orient�ndolos
en las medidas para no propagar la infecci�n y deriv�ndolos para la atenci�n
especializada. La atenci�n dental debe restringirse exclusivamente a
tratamientos de emergencia y urgencia, siguiendo estrictamente los protocolos
de bioseguridad y medidas espec�ficas para el control de COVID-19.� |
|
3 |
�Revista Dilemas
Contempor�neos: Educaci�n, Pol�tica y Valores� ISSN 0718-381X �(2021) Pag.
583-585 |
�Atenci�n Odontol�gica
Durante el Estado de Alarma COVID-19 en el Hospital Comunitario de Achao, Chile: Un Estudio Observacional� |
(Barrientos-Garc�a, 2021) Chile |
Enfoque Observacional Descriptivo An�lisis documental M�todo anal�tico -
sint�tico |
�Un
60 % de los diagn�sticos realizados correspondieron a urgencias odontol�gicas
ambulatorias GES; de ellas, la m�s prevalente fue Periodontitis apical
sintom�tica con76 notificaciones, seguido de Pulpitis con 36 notificaciones.
De los pacientes que presentaron Absceso de espacios faciales, solo un
usuario cumpli� con criterios de hospitalizaci�n.� |
�La
pandemia ha generado una reorganizaci�n considerable en lo que respecta a las
atenciones dentales, la literatura muestra que es recomendable suspender las
atenciones electivas y restringirse a las atenciones de urgencias
odontol�gicas ambulatorias, de pacientes cr�ticos y procedimientos que no
puedan ser postergados. En el caso de la atenci�n de urgencias, todo paciente
debe ser considerado potencial- mente contaminante y por lo tanto se deben
adoptar todas las medidas de protecci�n antes, durante y despu�s de la
atenci�n dental. Implementarla para asegurar el cumplimiento de las pol�ticas
p�blicas.� |
|
4 |
�Sociology
Compass� ISSN: 1751-9020 (2021) P�g. 67-96 |
�En la enfermedad y en
la salud: La pol�tica de salud p�blica y sus implicaciones durante la
pandemia de COVID-19� |
(Daher-Nashif, 2022) Qatar |
Enfoque Descriptivo -
explicativo An�lisis documental M�todo anal�tico -
sint�tico |
�Los
ciudadanos est�n sometidos a la gobernanza, las leyes, las pol�ticas y las
estrategias de salud p�blica del Estado para mantener una comunidad sana y
segura, que a su vez mantiene un Estado fuerte y poderoso y una comunidad
segura, que a su vez mantiene un Estado fuerte y poderoso.� |
�Mediante
estas medidas, la colaboraci�n entre las ciencias sociales y la salud p�blica
puede conducir a una mejora de la calidad, a la reducci�n de la precariedad
y, quiz�s, a la disminuci�n de la pol�tica y al aumento de los sistemas
sanitarios socializados. Los gobiernos y las organizaciones internacionales
de derechos humanos deben darse cuenta de que, en los brotes de enfermedades
infecciosas, nadie est� a salvo hasta que todos est�n a salvo� |
|
5 |
�The
Journal of the American Dental Association�. ISSN 00028177 (2022) P�g.59-66 |
�An�lisis comparativo
de la combinaci�n de procedimientos dentales en los programas de prestaciones
dentales p�blicos y privados�. |
(Nasseh, Kamyar Fosse, Chelsea Vujicic, Marko., 2022) USA |
Enfoque cualitativo Descriptivo - Comparativo documental M�todo anal�tico -
sint�tico |
�Aparte
de los servicios de ortodoncia, la combinaci�n de procedimientos dentales
entre los ni�os con prestaciones p�blicas y privadas es similar. Entre los
adultos con prestaciones p�blicas, las intervenciones quir�rgicas representan
una mayor proporci�n de procedimientos dentales que los servicios preventivos
rutinarios.� |
�Es
necesario evaluar las mejores pr�cticas en los programas financiados con
fondos p�blicos para ni�os y trasladar esos atributos a los programas para
adultos para que el dise�o de las prestaciones y la prestaci�n de la atenci�n
sean m�s equitativos entre las aseguradoras p�blicas y privadas.� |
|
6 |
�BMC Oral Health� ISSN 14726831 (2020) P�g. 1-9 |
�Utilizaci�n de
servicios dentales para personas con necesidades especiales de atenci�n
sanitaria en Australia� |
(Lim, Mathew Albert Wei Ting Liberali,
Sharon Andrea Corinne Borromeo,
Gelsomina Lucia, 2020) Australia |
Descriptivo An�lisis documental M�todo Inductivo -
deductivo |
�El
perfil de los pacientes atendidos en estas unidades especializadas demuestra
la diversidad de individuos con necesidades sanitarias adicionales que los
dentistas generales consideran que requieren una atenci�n bucodental
especializada� |
�Exigen
una mayor investigaci�n sobre la posible influencia de los modelos de
prestaci�n de servicios y las barreras de acceso a la atenci�n de las
personas con necesidades especiales y para garantizar un acceso equitativo a
la atenci�n sanitaria� |
|
7 |
�The
Lancet� ISSN 1474547X (2020) P�g. 206-240 |
�Atenci�n dental
urgente para pacientes durante la pandemia de COVID-19� |
(Dave, Manas Seoudi,
Noha Coulthard,
Paul, 2020) USA |
Descriptivo An�lisis documental M�todo Inductivo - Deductivo |
�La
reorganizaci�n oportuna e importante de
los servicios de atenci�n dental es un reto. La gesti�n temprana de las
urgencias odontol�gicas agudas es importante para evitar que los pacientes
acudan a los servicios de urgencias y para evitar los ingresos hospitalarios�
|
�No
se debe subestimar el riesgo de que un profesional de la odontolog�a d�
positivo en COVID-19 y pueda infectar a los pacientes que acuden a los
servicios dentales de urgencia. Deben establecerse medidas proactivas y
preventivas como protocolo principal para contener la propagaci�n del virus.� |
|
8 |
�International
Journal for Equity in Health� ISSN 1475-9276 (2021) P�g. 1-11 |
�Dificultades de acceso
a los servicios sanitarios durante la pandemia de COVID-19 en Canad�: examen
de la interseccionalidad entre la condici�n de
inmigrante y la de minor�a visible� |
(Etowa, Josephine Sano, Yujiro Hyman, Ilene Dabone,
Charles Mbagwu,
Ikenna Ghose,
Bishwajit Osman, Muna Mohamoud,
Hindia, 2021) CANADA |
Enfoque Descriptivo No experimental An�lisis documental M�todo anal�tico -
sint�tico |
�os
resultados principales muestran que, en comparaci�n con los nativos blancos,
los inmigrantes de minor�as visibles son menos propensos a informar de las
dificultades de acceso a la atenci�n quir�rgica no urgente� |
�Llegamos
a la conclusi�n de que existe una interacci�n din�mica de factores que operan
en m�ltiples niveles para dar forma al impacto de la COVID-19 relacionado con
las necesidades que deben abordarse a trav�s de cambios en las pol�ticas
sociales, que pueden abordar las luchas �nicas que enfrentan los inmigrantes
de minor�as visibles.� |
|
9 |
�International
Journal of Disaster Risk Reduction� ISSN 22124209 (2017) P�g. 31-38 |
�Una evaluaci�n de la
satisfacci�n de la comunidad con la respuesta gubernamental a la pandemia de
COVID-19 en Aceh, Indonesia� |
(Adamy & Rani, 2021) |
Enfoque Cuantitativo Explicativo Cuestionario de satisfacci�n M�todo anal�tico |
�Ante
una cat�strofe, los gobiernos ponen a prueba su capacidad de respuesta; esto
es especialmente cierto cuando se recuperan de una
epidemia. El gobierno local desempe�a un papel importante antes, durante y
despu�s de las cat�strofes debido a su profundo conocimiento de la comunidad
y de sus retos� |
�La
principal cr�tica es que el gobierno no est� siendo transparente con los
datos de COVID- 19. Aunque ahora se est�n distribuyendo vacunas en Indonesia
y Aceh, seg�n los expertos en salud p�blica, el objetivo principal sigue
siendo minimizar la propagaci�n y curar a los enfermos. Por lo tanto, los
resultados del estudio siguen siendo relevantes para su consideraci�n. A la
vista de estos resultados, el gobierno de la provincia de Aceh debe esforzarse
m�s para mejorar tanto su actuaci�n como su reputaci�n ante la poblaci�n de
Aceh.� |
|
10 |
�Preventive
Medicine� ISSN 00917435 (2021) Pag. P�g. 106914 |
�Repercusiones de la
pandemia de COVID-19 en los servicios de salud preventiva en Brasil� |
(de Oliveira, Mayra Monteiro Fuller, Trevon
L. Gabaglia,
Claudia R. Cambou,
Mary Catherine Brasil,
Patricia de
Vasconcelos, Zilton Farias Meira Nielsen-Saines,
Karin, 2021) Brasil |
Cuantitativo Descriptivo An�lisis documental M�todo Inductivo -
Deductivo |
�En
comparaci�n con 2017-19, en 2020 las citas m�dicas no urgentes disminuyeron
1,4 veces, las consultas dentales 2,8 veces� |
�La
pandemia de COVID-19 parece haber llevado a una dram�tica disminuci�n de los
servicios preventivos y de tratamiento prestados por el SUS a la poblaci�n
brasile�a. Nuestros hallazgos pueden ayudar a los responsables de la toma de
decisiones a formular pol�ticas para aumentar la disponibilidad de servicios
ambulatorios tras la pandemia. Las medidas para contrarrestarla ser�n
fundamentales para evitar un resurgimiento de las enfermedades prevenibles
por vacunaci�n y de las complicaciones derivadas de las enfermedades cr�nicas
no transmisibles.� |
|
11 |
�Revista Cubana de
Estomatolog�a� ISSN 1561297X Pag.
1-11 |
�Consideraciones sobre
la atenci�n estomatol�gica en el Per� durante la pandemia por la COVID-19� |
(Quincho-Rosales, Dilmer A. Castro-Rodr�guez,
Yuri Grados-Pomarino,
Sixto., 2020) Per� |
Cualitativo Descriptivo Entrevista a servidores M�todo Inductivo |
�Es
imperante que la comunidad estomatol�gica y las instituciones afines establezcan
documentos t�cnicos con protocolos de bioseguridad adaptados a la realidad
nacional, investigaciones con la presencia del SARS-Cov-2 en saliva y sus
implicancias para la atenci�n odontol�gica, capacidad de respuesta del
estomat�logo ante enfermedad por COVID-19, entre otras interrogantes que los
autores proponemos como punto de partida en un largo camino con retos para
combatir esta problem�tica mundial. Consideraciones�
|
�Se
debe valorar el rol del estomat�logo en los servicios de urgencia y emergencia,
pues su funci�n es limitada a pesar de la continua demanda. Por otro lado, la
problem�tica mundial probablemente continuar� por mucho tiempo, mientras las
enfermedades orales no cesan. Por ello, es v�lido plantear protocolos
normativos para la atenci�n rutinaria y cubrir las necesidades de atenci�n
estomatol�gica en hospitales y establecimientos privados a nivel nacional. Referencias� |
|
12 |
�British
Journal of Politics and International Relations� ISSN 1467856X (2022) P�g. 11-30 |
�Guiados por la ciencia":
La (des)politizaci�n de la respuesta del gobierno brit�nico a la crisis del
coronavirus� |
(Kettell & Kerr, 2022) |
Complementario Descriptivo An�lisis documental M�todo Inductivo |
�Con
la crisis desarroll�ndose en tiempo real y el gobierno sometido a un intenso
escrutinio diario, nuestros datos demuestran que no era aparentemente
posible, ni tampoco favorable, que los ministros se decantaran por una
estrategia de despolitizaci�n decisiva. Por el contrario, el gobierno se vio
obligado, debido a las circunstancias, a pasar r�pidamente la responsabilidad
de un grupo de actores, o de eventos, a otro, con el fin de equilibrar las
demandas cambiantes de maximizar el cr�dito por sus acciones, mientras se
eliminaba cualquier posible culpa por sus errores�. |
�Nuestras
conclusiones muestran que el concepto de tiempo pol�tico puede ser relevante
para cualquier an�lisis de despolitizaci�n. Mientras que algunas estrategias
de despolitizaci�n, como el anclaje de la pol�tica monetaria, pueden existir
en el medio y largo plazo del tiempo pol�tico, otras circunstancias plantean
momentos de crisis que requieren una maniobra h�bil y r�pida entre las
historias de politizaci�n y despolitizaci�n.� |
|
13 |
�International
Journal of Environmental Research and Public Health� ISSN 16604601 Pag.� 1-15 |
�Acceso percibido a los
servicios de atenci�n sanitaria y relevancia de la telemedicina durante la
pandemia de COVID-19 en Alemania� |
(Reitzle et al., 2021) Alemania |
Complementario Descriptivo An�lisis documental M�todo Inductivo |
�Los
resultados del estudio COSMO indican que, para la mayor�a de la poblaci�n
alemana de 18 a 74 a�os, las citas m�dicas estuvieron disponibles durante
toda la pandemia de COVID-19. de 18
a 74 a�os, las citas m�dicas estuvieron disponibles durante toda la pandemia
de COVID-19. Sin embargo, la disponibilidad percibida se redujo durante los
periodos de cierre y respondi� a la amplitud de las restricciones. Sin
embargo, la disponibilidad percibida se redujo durante los periodos de
bloqueo y correspondi� al alcance de las restricciones� |
�El
aumento del uso de la telemedicina puede complementar las visitas en persona
y la pandemia de COVID-19 podr�a acelerar su implantaci�n, que deber�a
centrarse en la igualdad de acceso a las ofertas telem�dicas
independientemente de la edad o la educaci�n� |
|
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�Journal
of the American Medical Informatics
Association� ISSN� 1527974X Pag.
1996-2001 |
�Despliegue r�pido de
un algoritmo para clasificar las urgencias odontol�gicas durante la pandemia
de COVID-19� |
( Perelman, Sharon C. Erde,
Steven Torre,
Lynda Ansari,
Tunaidi ., 2021) USA |
Complementario Descriptivo An�lisis documental M�todo Inductivo |
�Al
entrar en la nueva normalidad que supone el COVID-19, debemos replantearnos
el modelo de prestaci�n de atenci�n odontol�gica. En virtud de la edad del
paciente y de los factores de riesgo com�rbidos, la
exposici�n al coronavirus supone un alto riesgo de enfermedad grave y posible
muerte. La prestaci�n de asistencia sanitaria, en general, tendr� un aspecto
muy diferente basado en la necesidad de mantener el distanciamiento social,
reducir la aglomeraci�n en las zonas de recepci�n y gestionar los requisitos
de espacio f�sico para evitar la transmisi�n del virus� |
�
La utilizaci�n de este algoritmo de cribado es un medio eficiente y
productivo para evaluar posibles emergencias dentales y de salud bucodental y
puede ser beneficioso considerarlo como un modelo para el cribado de
emergencias dentales en el futuro.� |
Fuente: Revistas indexadas a Scopus, Dialnet, Google Scholar y Web of
Science, Medline
Elaboraci�n: Propia
del investigador
Los resultados nos dan
cuenta que la salud oral es un pilar fundamental que conforma el bienestar
general en los individuos, tambi�n reflejan que la alta incidencia de
patolog�as relacionadas a la salud oral es alta estando entre las patolog�as no
transmisibles con mayor prevalencia a nivel mundial ya que su incidencia la
sit�a dentro de las primeras a nivel global, a su vez muestra que �durante la pandemia, las acciones restrictivas
en muchos pa�ses instaurada, han tenido un efecto negativo para la salud p�blica
de las personas, direccionando a dejar las atenciones y/o prestaciones de
salud, limit�ndolas a una asistencia s�lo con un car�cter de urgencia y
emergencia como bien la mayor�a de art�culos revisados para este estudio lo
confirman (James et al., 2018;
Consejo General de Dentistas, 2020)
Por otro lado, tambi�n
refleja que los gobiernos no han instaurado pol�ticas p�blicas de salud y que
por el contrario sus servidores p�blicos al mando trataron de protegerse
despolitizando y llegando a afirmar que se hac�a grandes esfuerzos desde la
�evidencia cient�fica� evadiendo responsabilidades directas, a pesar de no
tener estudios actuales del impacto de la COVID-19 en relaci�n a la salud
preventiva que es de lo que se encarga la Salud P�blica, la percepci�n de la
poblaci�n hacia los gobiernos y sus pol�ticas es que han demacrado y limitado
la salud de la sociedad(Consejo General de Dentistas, 2020;Adamy & Rani, 2021;Daher-Nashif, 2022)
CONCLUSIONES
Despu�s de haber efectuado
un an�lisis documental de las revistas comprendidas en la tabla antes graficada,
llegamos a las siguientes conclusiones seg�n se detalla a continuaci�n:
Los art�culos sobre
pol�ticas instauradas a nivel global han sido limitados, postulando una
carencia de pol�ticas p�blicas para combatir la degeneraci�n de la salud en la
poblaci�n.
Las enfermedades
bucodentales constituyen una alta prevalencia a nivel global. Las consecuencias
de estas afectan en la persona de diversas maneras no solo la funci�n
masticatoria, sino que tambi�n impacta en su autopercepci�n, c�mo se relacionan
con los otros y en el ingreso familiar, la ausencia de pol�ticas p�blicas en
este periodo que afrontamos nos hace pues inferir que se estar�a empeorando por
las restricciones.
Se debe considerar la
concreci�n de una pol�tica p�blica amplia en salud bucal, entendida desde el
fomento de factores protectores y control de factores de riesgo, adem�s de un
enfoque desde la mirada de los determinantes sociales.
Existe poca investigaci�n
acerca de las pol�ticas p�blicas orientadas hacia la mejora de una salud oral
convirtiendo as� pues en un problema social que necesita un abordaje con
car�cter de pol�tica p�blica.
Se instauraron diversas
pol�ticas de salud para frenar el avance y alcance de la COVID-19, dejando de
lado las pol�ticas tan importantes como las que se enfocan en la salud oral y
se ha restringido el acceso para urgencias y emergencias, creando una nueva
brecha en salud.
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