FACTORES PREDISPONENTES DE LA
ERITROCITOSIS PATOLÓGICA DE ALTURA EN
POBLADORES DEL CENTRO POBLADO LUNAR
DE ORO
PREDISPOSING FACTORS OF PATHOLOGICAL
ERYTHROCYTOSIS AT HIGH ALTITUDE IN RESIDENTS
OF THE LUNAR DE ORO POPULATION CENTER
Yuri William Mendiola Espinoza
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez, Perú
Waldir Pachari Díaz
Universidad Nacional del Altiplano, Perú
Christian Rogger Huanca Ramos
Universidad Roosevelt, Perú
Lisbet Cotacallapa Ochoa
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez, Perú
María Antonieta Loayza López
Universidad Nacional San Agustin, Perú
Miriam Veronica Chura Luque
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez, Perú
Daysi Marilia Quispe Zapana
Universidad Inca Garcilazo de la Vega, Perú
Marleny Ruth Barraza Cuno
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez, Perú
Alex Machaca Surco
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez, Perú

pág. 430
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.20860
Factores Predisponentes de la Eritrocitosis Patológica de Altura en
Pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro
Yuri William Mendiola Espinoza1
Yurimendiolaw@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-6848-1686
Universidad Andina Néstor Cáceres velázquez
Perú
Waldir Pachari Díaz
Waldirpd@gmail.com
https://orcid.org/0009-0005-4793-7006
Universidad Nacional del Altiplano
Perú
Christian Rogger Huanca Ramos
md.chistians.1999@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-4630-0410
Universidad Roosevelt
Perú
Lisbet Cotacallapa Ochoa
lisochoa88@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-5470-9196
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez
Perú
María Antonieta Loayza López
maloayzal08@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-3688-7419
Universidad Nacional San Agustin
Perú
Miriam Veronica Chura Luque
mvchlsaid@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-4941-064X
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez
Perú
Daysi Marilia Quispe Zapana
dquispezapana@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-1816-8053
Universidad Inca Garcilazo de la Vega
Perú
Marleny Ruth Barraza Cuno
marlenyruth9@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-4681-0460
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez
Perú
Alex Machaca Surco
alexmacsur25@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-9952-0379
Universidad Andina Néstor Cáceres Velázquez
Perú
1 Autor principal
Correspondencia: Yurimendiolaw@gmail.com

pág. 431
RESUMEN
Objetivo: Determinar los factores personales, ambientales y clínicos asociados a la eritrocitosis
patológica de altura (EPA) y su influencia en la salud de los habitantes del Centro Poblado Lunar de
Oro, ubicado a más de 5,000 metros sobre el nivel del mar, en la región Puno, Perú. Métodos: Se realizó
un estudio cuantitativo, analítico y correlacional, con diseño no experimental y de corte transversal. La
muestra fue censal e incluyó a 200 pobladores residentes permanentes. La recolección de datos se
efectuó mediante ficha clínica estructurada, resultados de hemograma automatizado y encuestas. Para
el análisis estadístico se aplicó la prueba de Chi-cuadrado de Pearson con un nivel de significancia de
p < 0,05. Resultados: Los factores personales mostraron una relación significativa con la EPA: edad (χ²
= 6,911; p = 0,032), sexo (χ² = 6,867; p = 0,009) y ocupación (χ² = 21,267; p = 0,003). Entre los factores
ambientales, el tiempo de residencia presentó asociación relevante (χ² = 13.765; p = 0,017), siendo más
afectados los pobladores con más de 25 años de permanencia. Asimismo, los factores clínicos, como el
índice de masa corporal (χ² = 9,395; p = 0,024), las enfermedades concomitantes (χ² = 12,413; p =
0,015) y la sintomatología clínica (χ² = 15,038; p = 0,025), mostraron relación estadísticamente
significativa con los niveles de hemoglobina. Conclusiones: La EPA es un trastorno multifactorial
influenciado por la exposición prolongada a hipoxia crónica, el sexo masculino, la edad adulta, la
ocupación minera y la presencia de comorbilidades respiratorias.
Palabras clave: altitud, desadaptación a la altura, eritrocitosis, parámetros hematológicos

pág. 432
Predisposing Factors of Pathological Erythrocytosis at High Altitude in
Residents of the Lunar de Oro Population Center
ABSTRACT
Objective: This study aimed to determine the personal, environmental, and clinical factors associated
with pathological high-altitude erythrocytosis (PHAE) and their influence on the health of residents in
the highland community of Lunar de Oro, located above 5,000 meters above sea level in Puno, Peru.
Methods: A quantitative, analytical, and correlational study with a non-experimental and cross-sectional
design was conducted on a census sample of 200 adult residents permanently living in the area. Data
were collected through structured clinical records, hematological tests, and surveys. Statistical analysis
was performed using Pearson’s Chi-square test, with a significance level of p < 0,05. Results: The
findings revealed statistically significant relationships between PHAE and several factors. Personal
factors such as age (χ² = 6,911; p = 0,032), sex (χ² = 6,867; p = 0,009), and occupation (χ² = 21,267; p
= 0,003) influenced hemoglobin levels. Environmental factors, particularly residence time at high
altitude, showed a strong association (χ² = 13,765; p = 0,017). Likewise, health-related variables
including body mass index (χ² = 9.395; p = 0,024), comorbidities (χ² = 12,413; p = 0,015), and clinical
symptoms such as headache and paresthesia (χ² = 15,038; p = 0,025) were significantly correlated with
hemoglobin concentration. Conclusions: (PHAE) is a multifactorial disorder influenced by prolonged
exposure to chronic hypoxia, male sex, adulthood, mining occupation, and the presence of respiratory
comorbidities.
Keywords: altitude, altitude maladaptation, erythrocytosis, hematological parameters
Artículo recibido 20 octubre 2025
Aceptado para publicación: 15 noviembre 2025

pág. 433
INTRODUCCIÓN
La exposición prolongada a gran altitud representa un desafío fisiológico complejo para el organismo
humano, debido a la reducción de la presión parcial de oxígeno en el aire inspirado. Esta condición
genera hipoxia ambiental crónica y desencadena múltiples respuestas adaptativas, entre ellas la
estimulación de la eritropoyesis, cuyo propósito es incrementar la capacidad de transporte de oxígeno
de la sangre. Sin embargo, cuando esta respuesta compensatoria se torna excesiva, puede originar una
eritrocitosis patológica o policitemia de altura, que en su forma severa se manifiesta como síndrome de
montaña crónico (Alkhaldy et al., 2022; Mercado, 2010; Villafuerte & Corante, 2016).
La eritrocitosis patológica de altura (EPA) es una alteración hematológica crónica caracterizada por un
aumento anormal de la hemoglobina y el hematocrito en individuos que habitan permanentemente en
zonas de gran altitud, como consecuencia de la exposición prolongada a la hipoxia hipobárica (Noumani
et al., 2024; A. L. Ricardo & Oscar, 2016). Esta respuesta adaptativa, si bien permite mantener la
oxigenación tisular, puede convertirse en una condición desadaptativa que predispone a complicaciones
cardiovasculares, neurológicas y metabólicas (Santos-Martínez et al., 2021; Villafuerte et al., 2025)
Diversos estudios han identificado factores predisponentes para el desarrollo de la EPA, entre los que
destacan la falta de adaptación genética, la obesidad, las enfermedades pulmonares crónicas, la
exposición ocupacional prolongada a ambientes hipóxicos y la residencia multigeneracional en la altura
(Amaru et al., 2013; Ferrari et al., 2014; Gonzales & Tapia, 2007). Esta condición, también conocida
como enfermedad de Monge, constituye un síndrome incapacitante de elevada prevalencia en
poblaciones andinas y del altiplano, afectando aproximadamente entre el 5% y 10% de las personas que
viven por encima de los 2,500 m s. n. m. (Villafuerte & Corante, 2016).
En el contexto peruano, donde cerca de un tercio de la población reside en altitudes superiores a los
3,000 m s. n. m., la prevalencia del mal crónico de montaña (CMS) oscila entre el 15% y 20% en adultos
y puede alcanzar hasta el 30% en mayores de 60 años (Corante et al., 2018; Villafuerte et al., 2014).
Estas cifras evidencian la magnitud del problema y su impacto en la salud y capacidad laboral de las
comunidades andinas.

pág. 434
Pese a los avances en la comprensión fisiológica de la eritrocitosis de altura, existe un vacío de
conocimiento sobre los factores personales, ambientales y clínicos que modulan su aparición en
poblaciones específicas expuestas a hipoxia extrema, como las que residen por encima de los 5,000
metros de altitud. En este sentido, la presente investigación tiene como propósito determinar los factores
predisponentes de la eritrocitosis patológica de altura y su influencia en la salud de los habitantes del
Centro Poblado Lunar de Oro, considerando tanto las características demográficas y ocupacionales
como las condiciones clínicas y ambientales que condicionan su desarrollo.
METODOLOGÍA
Este estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, dado que se orientó al análisis objetivo de datos
numéricos obtenidos mediante técnicas de medición estandarizadas, permitiendo describir, analizar y
establecer relaciones entre variables observables (Hernández-Sampieri & Mendoza, 2018). El tipo de
investigación fue analítico y correlacional, ya que buscó identificar y explicar la relación entre diversos
factores predisponentes personales, ambientales y de salud y la presencia de eritrocitosis patológica de
altura (EPA) en los pobladores expuestos a condiciones de hipoxia crónica. Este tipo de diseño es
apropiado cuando se pretende establecer asociaciones estadísticas entre variables sin manipulación
experimental (Creswell & Creswell, 2018). El diseño de investigación fue no experimental,
observacional y de corte transversal, en tanto que los datos fueron recolectados en un único momento
temporal, sin alterar las condiciones naturales del fenómeno de estudio (Bernal, 2016). Este diseño
permitió analizar las relaciones existentes entre las características individuales (edad, sexo, ocupación),
ambientales (tiempo de residencia, altitud) y clínicas (índice de masa corporal, comorbilidades,
parámetros hematológicos) con los niveles de hemoglobina registrados en la población participante. Su
aplicación es común en investigaciones epidemiológicas en salud pública orientadas a la identificación
de factores asociados o de riesgo (Grimes & Schulz, 2002).
La población de estudio estuvo conformada por 200 pobladores permanentes del Centro Poblado Lunar
de Oro, ubicado en la región de Puno (Perú), a una altitud superior a los 5,000 metros sobre el nivel del
mar, donde la exposición a la hipoxia ambiental es crónica y sostenida. Se trató de una muestra censal,
puesto que se incluyó al total de habitantes disponibles y dispuestos a participar en el estudio durante
el periodo de recolección de datos, sin recurrir a técnicas de muestreo probabilístico.

pág. 435
El uso de un muestreo censal es apropiado en contextos donde la población accesible es reducida y
homogénea, o cuando el objetivo es obtener la mayor exactitud posible al representar a la totalidad de
los sujetos del universo de estudio (Hernández-Sampieri & Mendoza, 2018). Además, en
investigaciones epidemiológicas desarrolladas en comunidades de altura o zonas de difícil acceso, esta
estrategia permite maximizar la validez interna y minimizar el sesgo de selección, al incluir a todos los
individuos elegibles (Creswell & Creswell, 2018; Daniel, 2011).
Para la recolección de datos, se emplearon las siguientes técnicas:
Para la recolección de información se emplearon dos técnicas complementarias: la técnica
observacional y la técnica de encuesta estructurada, con el propósito de obtener datos objetivos y
subjetivos que permitan analizar los factores predisponentes de la eritrocitosis patológica de altura en
los habitantes del Centro Poblado Lunar de Oro.
Los instrumentos utilizados fueron
▪ Ficha clínica individual estructurada.
▪ Resultados de hemograma automatizado (equipo hematológico digital).
▪ Equipos médicos básicos: tensiómetro aneroide, oxímetro de pulso, balanza digital, tallímetro.
Las consideraciones éticas fueron abordadas de acuerdo con los principios establecidos en la
Declaración de Helsinki. Se garantizó el consentimiento informado verbal y escrito, la confidencialidad
de los datos personales y clínicos, y el respeto a la voluntariedad de participación. El proyecto contó
con la aprobación de la dirección del establecimiento de salud local y fue supervisado por un profesional
del área de salud pública.
Los criterios de inclusión
▪ Pobladores residentes permanentes del Centro Poblado Lunar de Oro (≥ 1 año de residencia).
▪ Edad ≥ 18 años.
▪ Consentimiento para participar.
Los criterios de exclusión fueron
▪ Pobladores con diagnóstico de enfermedades hematológicas crónicas no relacionadas a la altura.
▪ Personas que no aceptaron participar en el estudio.

pág. 436
Entre las limitaciones del estudio se reconoce que, al tratarse de un diseño transversal, no permite
establecer causalidad directa entre los factores estudiados y la eritrocitosis, sino únicamente
asociaciones. Asimismo, las condiciones ambientales extremas y la actividad minera dificultaron en
algunos casos la estandarización de ciertas mediciones clínicas.
RESULTADOS
Tabla 1. Grupo etario y concentración de hemoglobina, Centro Poblado Lunar de Oro
Hemoglobina Total
Alta
Concentración
Concentración
Media
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Edad Jóvenes 20,1
g/dL
65 32,5% 16,7
g/dL
6 3,0% 19,8
g/dL
71 35,5%
Adultos 21,0
g/dL
105 52,5% 16,5
g/dL
17 8,5% 20,4
g/dL
122 61,0%
Ancianos 20,7
g/dL
4 2,0% 16,7
g/dL
3 1,5% 19,0
g/dL
7 3,5%
Total 20,69
g/dL
174 87.0 % 16,63
g/dL
26 13.0 % 20,16
g/dL
200 100,0%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 6,911 N. Sig.= 0,032
X2tab= 5,991 Gl= 2
Interpretación
En la tabla 1, se presenta la relación entre el grupo etario y la concentración de hemoglobina en los
pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro (n = 200). Los resultados muestran que el 61,0% de los
participantes corresponde al grupo de adultos, quienes presentan, en su mayoría, niveles elevados de
hemoglobina (21,0 g/dL), mientras que los jóvenes y ancianos representan el 35,5% y 3,5%,
respectivamente. Dado que χ² calculado (6,911) > χ² tabular (5,991) y el p-valor = 0,032 < 0,05, se
rechaza la hipótesis nula (H₀) y se acepta la hipótesis alterna (H₁). Esto indica que existe una relación
estadísticamente significativa entre el grupo etario y la concentración de hemoglobina en los pobladores
evaluados. Desde el aspecto fisiológico podríamos señalar que la edad influye en la respuesta
eritropoyética frente a la hipoxia crónica, observándose mayores niveles de hemoglobina en adultos,
quienes están expuestos por mayor tiempo a condiciones laborales y ambientales características de la
gran altitud, en comparación con los jóvenes y ancianos.

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Tabla 2. Sexo biológico y concentración de hemoglobina, Centro Poblado Lunar de Oro
Hemoglobina Total
Alta
Concentración
Concentración
Media
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Sexo Masculino 20,6 g/dL 165 82,5% 16,5
g/dL
21 10,5% 20,1
g/dL
186 93,0%
Femenino 21,3 g/dL 9 4,5% 16,9
g/dL
5 2,5% 19,7
g/dL
14 7,0%
Total 20,69
g/dL
174 87.0 % 16,63
g/dL
26 13.0 % 20,16
g/dL
200 100,0%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 6,867 N. Sig.= 0,009
X2tab= 3,841 Gl= 1
Interpretación
La tabla 2, muestra la relación entre el sexo biológico y la concentración de hemoglobina en los
pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro (n = 200). Se observa que el 93,0% de los participantes
son de sexo masculino, de los cuales el 82,5% presenta niveles altos de hemoglobina (20,6 g/dL). En
contraste, el grupo femenino representa el 7,0% de la población, con un 4,5% que evidencia
concentraciones elevadas de hemoglobina (21,3 g/dL) y un 2,5 % con valores medios.
Dado que χ² calculado (6,867) > χ² tabular (3,841) y el p-valor = 0,009 < 0,05, se rechaza la hipótesis
nula (H₀) y se acepta la hipótesis alterna (H₁). Por lo tanto, existe una relación estadísticamente
significativa entre el sexo biológico y la concentración de hemoglobina en los pobladores evaluados.
Desde el punto de vista fisiológico, este hallazgo se explica porque los varones suelen presentar valores
de hemoglobina más altos debido a una mayor masa muscular, niveles elevados de testosterona que
estimula la eritropoyesis y una mayor exposición laboral a ambientes hipobáricos y actividades de
esfuerzo físico intenso, como la minería.
En cambio, las mujeres presentan valores menores de hemoglobina por diferencias hormonales y
pérdidas menstruales periódicas, factores que modulan la respuesta eritropoyética ante la hipoxia
crónica.

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Tabla 3. Ocupación y concentración de hemoglobina, Centro Poblado Lunar de Oro
Hemoglobina Total
Alta
Concentración
Media
Concentración
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Ocupación Minero
interior
20,5 g/dL 127 63,5% 16,8
g/dL
14 7,0% 20,1 g/dL 141 70,5%
Almacenero 19,7 g/dL 3 1,5% 17,8
g/dL
2 1,0% 18,9 g/dL 5 2,5%
Chofer 23,5 g/dL 3 1,5% 16,2
g/dL
3 1,5% 19,8 g/dL 6 3,0%
Comerciante 20,6 g/dL 9 4,5% - 0 0,0% 20,6 g/dL 9 4,5%
Mecánico 21,7 g/dL 2 1,0% 15,4
g/dL
2 1,0% 18,5 g/dL 4 2,0%
Operador de
maquinas
21,6 g/dL 4 2,0% 17,0
g/dL
2 1,0% 20,0 g/dL 6 3,0%
Seguridad 21,6 g/dL 18 9,0% 15,7
g/dL
3 1,5% 20,7 g/dL 21 10,5%
Otras
Actividades
20,0 g/dL 8 4,0% - 0 0,0% 20,0 g/dL 8 4,0%
Total 20,69
g/dL
174 87,0 % 16,63
g/dL
26 13.0
%
20,16
g/dL
200 100,0%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 21,267 N. Sig.= 0,003
X2tab= 18,475 Gl= 7
Interpretación
La tabla 3, presenta la relación entre la ocupación y la concentración de hemoglobina en los pobladores
del Centro Poblado Lunar de Oro (n = 200). Se observa que la mayoría pertenece al grupo de mineros
de interior, que representan el 70,5% del total, con una hemoglobina media de 20,5 g/dL, de los cuales
el 63,5% presenta concentraciones altas de hemoglobina. En menor proporción se encuentran los
trabajadores de seguridad (10,5%), comerciantes (4,5%) y operadores de máquinas (3,0%).
Al comparar ambos valores, se observa que χ² calculado (21,267) > χ² tabular (18,475) y que el p-valor
= 0,003 < 0,05. En consecuencia, se rechaza la hipótesis nula (H₀) y se acepta la hipótesis alterna (H₁),
concluyéndose que existe una relación estadísticamente significativa entre la ocupación y la
concentración de hemoglobina en los pobladores evaluados.
Así mismo podemos señalar que las actividades laborales intensas y de exposición prolongada a
ambientes hipobáricos, como ocurre en los mineros de interior, favorecen una mayor respuesta
eritropoyética compensatoria ante la hipoxia crónica. Este fenómeno incrementa la producción de
eritrocitos y eleva los niveles de hemoglobina.

pág. 439
En contraste, ocupaciones menos expuestas o de menor demanda física como las labores de comercio
o almacenamiento muestran valores más moderados de hemoglobina.
Tabla 4. Tiempo de residencia y concentración de hemoglobina, Centro Poblado Lunar de Oro
Hemoglobina Total
Alta Concentración Concentración Media
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Tiempo de
residencia
a gran
altitud
Menos de
5 años
19,7
g/dL
28 14,0% 17,0
g/dL
10 5,0% 19,0 g/dL 38 19,0%
De 6 a 10
años
20,6
g/dL
17 8,5% 17,2
g/dL
4 2,0% 19,9 g/dL 21 10,5%
De 11 a
15 años
20,6
g/dL
12 6,0% - 0 0,0% 20,6 g/dL 12 6,0%
De 16 a
20 años
21,8
g/dL
11 5,5% 16,0
g/dL
3 1,5% 20,5 g/dL 14 7,0%
De 21 a
25 años
20,4
g/dL
41 20,5% 17,0
g/dL
1 0,5% 20,3 g/dL 42 21,0%
Mas de 25
años
21,0
g/dL
65 32,5% 16,0
g/dL
8 4,0% 20,5 g/dL 73 36,5%
Total 20,69
g/dL
174 87,0 % 16,63
g/dL
26 13,0 % 20,16
g/dL
200 100,0%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 13,765 N. Sig.= 0,017
X2tab= 11,070 Gl= 5
Interpretación
La tabla 4, muestra la relación entre el tiempo de residencia a gran altitud y la concentración de
hemoglobina en los pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro (n = 200). Se observa que el 36,5%
de los habitantes tiene más de 25 años de residencia, con una concentración promedio de hemoglobina
de 21,0 g/dL, mientras que el 21,0 % reside entre 21 y 25 años, con una hemoglobina media de 20,4
g/dL. En contraste, los participantes con menos de 5 años de residencia presentan valores menores de
hemoglobina (19,7 g/dL).
Al comparar los valores, se observa que χ² calculado (13,765) > χ² tabular (11,070) y el p-valor = 0,017
< 0,05. Por lo tanto, se rechaza la hipótesis nula (H₀) y se acepta la hipótesis alterna (H₁), concluyéndose
que existe una relación estadísticamente significativa entre el tiempo de residencia a gran altitud y la
concentración de hemoglobina en los pobladores del estudio.
Desde el punto de vista fisiológico, este hallazgo se explica por la adaptación progresiva del organismo
a la hipoxia crónica. La exposición prolongada a baja presión de oxígeno estimula la eritropoyesis
compensatoria, mediada por el aumento de eritropoyetina (EPO) y la activación de los factores

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inducibles por hipoxia (HIF-1α y HIF-2α), que incrementan la producción de glóbulos rojos y, en
consecuencia, elevan los niveles de hemoglobina. Por ello, los pobladores con mayor tiempo de
residencia muestran una respuesta hematológica más marcada, característica de la eritrocitosis
adaptativa y, en algunos casos, patológica propia de los habitantes de gran altitud.
Tabla 5. Enfermedades concomitantes y concentración de hemoglobina en habitantes del centro
poblado Lunar de Oro.
Hemoglobina Total
Alta
Concentración
Media
Concentración
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Enfermedades
Concomitante
Policitemia
Altura
20,4
g/dL
12 6,0% 17,0
g/dL
6 3,0% 19,3
g/dL
18 9,0%
Silicosis
Pulmonar
21,6
g/dL
7 3,5% 17,0
g/dL
2 1,0% 20,6
g/dL
9 4,5%
Tuberculosis 22,4
g/dL
3 1,5% 15,6
g/dL
2 1,0% 19,7
g/dL
5 2,5%
Otras 21,0
g/dL
14 7,0% 15,3
g/dL
2 1,0% 20,3
g/dL
16 8,0%
Ninguna 20,5
g/dL
13
8
69,0% 16,3
g/dL
14 7,0% 20,2
g/dL
15
2
76,0%
Total 20,69
g/dL
174 87,0 % 16,63
g/dL
26 13,0 % 20,16
g/dL
20
0
100,0
%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 12,413 N. Sig.= 0,015
X2tab= 9,488 Gl= 4
Interpretación
La tabla muestra la relación entre las enfermedades concomitantes y la concentración de hemoglobina
en los 200 pobladores evaluados del Centro Poblado Lunar de Oro, ubicado a más de 5,000 m.s.n.m.
Se observa que la mayoría de los participantes (76.0%) no presentaba enfermedades asociadas, mientras
que un 9,0% refirió diagnóstico de policitemia de altura, un 4.5% padecía silicosis pulmonar, un 2,5 %
tuberculosis, y un 8,0% otras afecciones crónicas.
En cuanto a los valores hematológicos, los pobladores con silicosis pulmonar y tuberculosis presentaron
las mayores concentraciones promedio de hemoglobina (21,6 g/dL y 22,4 g/dL, respectivamente),
seguidos por los pacientes con otras comorbilidades (21,0 g/dL) y policitemia de altura (20,4 g/dL). En
contraste, aquellos sin enfermedades concomitantes mostraron una concentración promedio
ligeramente menor (20,5 g/dL).

pág. 441
Dado que χ² calculado (12,413) > χ² tabular (9,488) y el p-valor = 0,015 < 0,05, se rechaza la hipótesis
nula (H₀) y se acepta la hipótesis alterna (H₁). En consecuencia, se concluye que existe una relación
estadísticamente significativa entre las enfermedades concomitantes y la concentración de hemoglobina
en los pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro.
Desde el punto de vista fisiopatológico, estos resultados sugieren que la presencia de enfermedades
respiratorias crónicas (como la silicosis o la tuberculosis) induce una hipoxia tisular sostenida, lo que
estimula la eritropoyesis compensatoria mediante el aumento de eritropoyetina (EPO). Esta respuesta
adaptativa incrementa la producción de eritrocitos y, por ende, la concentración de hemoglobina,
contribuyendo a cuadros de eritrocitosis secundaria o poliglobulia de altura. Así, las comorbilidades
crónicas actúan como factores predisponentes que exacerban la adaptación fisiológica normal a la
altitud extrema.
Tabla 6. Índice de masa corporal y la concentración de hemoglobina en habitantes del centro poblado
Lunar de Oro
Hemoglobina Total
Alta
Concentración
Medio
Concentración
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Índice de
Masa
Corporal
Normal 20,6
g/dL 101 50,5% 16,7
g/dL 23 11,5% 19,9
g/dL 124 62,0%
Sobrepeso 20,7
g/dL 48 24,0% 15,7
g/dL 3 1,5% 20,4
g/dL 51 25,5%
Obesidad I 20,9
g/dL 18 9,0% - 0 0,0% 20,9
g/dL 18 9,0%
Obesidad II 20,0
g/dL 7 3,5% - 0 0,0% 20,0
g/dL 7 3,5%
Total 20,69
g/dL 174 87,0 % 16,63
g/dL 26 13,0 % 20,16
g/dL 200 100,0%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 9.395 N. Sig.= 0.024
X2tab= 7.815 Gl= 3
Interpretación
La tabla 6, analiza la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y la concentración de hemoglobina
en los 200 pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro, ubicado a más de 5,000 m.s.n.m. Se observa
que la mayoría de los habitantes presentan un IMC normal (62,0%), seguido por el grupo con sobrepeso
(25,5%), obesidad tipo I (9,0%) y obesidad tipo II (3,5%).

pág. 442
En cuanto a los valores hematológicos, la concentración promedio de hemoglobina fue mayor en los
grupos con sobrepeso y obesidad, alcanzando valores de 20,7 g/dL y 20,9 g/dL, respectivamente, frente
a los 19,9 g/dL observados en el grupo con IMC normal. Esto sugiere una tendencia creciente de la
hemoglobina conforme aumenta el índice de masa corporal.
Dado que χ² calculado (9,395) > χ² tabular (7,815) y el p-valor = 0,024 < 0,05, se rechaza la hipótesis
nula (H₀) y se acepta la hipótesis alterna (H₁). Por lo tanto, se concluye que existe una relación
estadísticamente significativa entre el índice de masa corporal y la concentración de hemoglobina en
los pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro. Desde una apreciación fisiológica, este resultado
podría explicarse porque el aumento de la masa corporal eleva la demanda metabólica de oxígeno y
reduce la eficiencia de intercambio gaseoso, generando una hipoxia tisular relativa. En respuesta, el
organismo estimula la eritropoyesis compensatoria mediante la secreción de eritropoyetina (EPO),
incrementando el número de eritrocitos y la concentración de hemoglobina. En conjunto con la hipoxia
crónica de gran altitud, estos factores contribuyen al desarrollo de eritrocitosis secundaria, reflejando
una adaptación fisiológica intensificada al ambiente hipóxico.
Tabla 7. Sintomatología clínica y la concentración de hemoglobina en los habitantes del centro poblado
Lunar de Oro
Hemoglobina Total
Alta
Concentración
Alta
Concentración
Hb. X fi % Hb. X fi % Hb. X fi %
Sintomatol
ogía
clínica
Cefalea 21,1
g/dL 65 32,5% 16,3 g/dL 3 1,5% 20,9
g/dL 68 34,0%
Cianosis 20,9
g/dL 9 4,5% - 0 0,0% 20,9
g/dL 9 4,5%
Debilidad
cansancio
20,8
g/dL 4 2,0% 15,85
g/dL 2 1,0% 19,1
g/dL 6 3,0%
Disnea 20,3
g/dL 6 3,0% - 0 0,0% 20,3
g/dL 6 3,0%
Dolor
articular
21,4
g/dL 5 2,5% 14,9 g/dL 3 1,5% 18,9
g/dL 8 4,0%
Parestesias 21,6
g/dL 12 6,0% 17,1 g/dL 3 1,5% 20,7
g/dL 15 7,5%
Ninguno 20,0
g/dL 73 36,5% 17,0 g/dL 1
5 7,5% 19,5
g/dL 88 44,0%
Total 20,69
g/dL 174 87,0 % 16,63
g/dL
2
6 13,0 % 20,16
g/dL 200 100,0
%
Nota. Ficha de recolección de datos aplicado a pobladores de lunar de oro.
X2cal= 15,038 N. Sig.= 0,025
X2tab= 14,449 Gl= 6

pág. 443
Interpretación
En esta tabla 7, se analiza la relación entre la sintomatología clínica y la concentración de hemoglobina
en los 200 pobladores del Centro Poblado Lunar de Oro, situado a 5 000 metros sobre el nivel del mar.
Los resultados evidencian que los síntomas más frecuentes fueron la cefalea persistente (34,0%),
seguida de parestesias (7,5%), dolor articular (4,0%), cianosis (4,5%), disnea (3,0%) y debilidad o
cansancio (3,0%); mientras que un 44.0% de los participantes no reportó síntomas significativos.
En cuanto a los valores de hemoglobina, se observó que los pobladores con cefalea, parestesias y dolor
articular presentaron las concentraciones más elevadas, con promedios de 21,1 g/dL, 21,6 g/dL y 21,4
g/dL, respectivamente. Por otro lado, quienes no manifestaron síntomas presentaron valores ligeramente
inferiores (20,0 g/dL).
Estos hallazgos sugieren que los síntomas reportados como cefalea, disnea, parestesias y cianosis se
asocian con la hiperviscosidad sanguínea característica de la eritrocitosis patológica de altura. La
elevación excesiva de la hemoglobina, como mecanismo compensatorio frente a la hipoxia crónica,
puede alterar la oxigenación tisular y el flujo sanguíneo cerebral, generando manifestaciones clínicas
compatibles con síndrome de Monge o mal de montaña crónico.
DISCUSIÓN
Según el objetivo general: Determinar los factores predisponentes de la eritrocitosis patológica de altura
y su influencia en la salud de los habitantes del Centro Poblado Lunar de Oro, a 5,000 m s. n. m. Los
resultados obtenidos en este estudio confirman que los factores personales, ambientales y clínicos
influyen significativamente en la aparición de la eritrocitosis patológica de altura (EPA). Todas las
variables analizadas presentaron valores de p < 0.05, demostrando asociaciones estadísticamente
significativas. Este hallazgo coincide con las observaciones de Villafuerte & Corante (2016), quienes
señalaron que la EPA es un trastorno multifactorial, influenciado por la exposición prolongada a la
hipoxia, las condiciones ambientales extremas y las características individuales de los habitantes
andinos. Asimismo, Amaru et al. (2013) sostienen que la eritrocitosis patológica representa una
respuesta desadaptativa al ambiente hipóxico crónico, donde intervienen tanto factores fisiológicos
(edad, sexo, genética) como ocupacionales (minería, exposición a polvo, silicosis), aspectos también
observados en la población de Lunar de Oro.

pág. 444
Para el objetivo especifico 1. Determinar la influencia de los factores personales (edad, sexo y
ocupación) en la aparición de la eritrocitosis patológica de altura. Los resultados mostraron asociaciones
significativas entre los factores personales y los niveles de hemoglobina. La edad presentó una relación
estadísticamente significativa (χ² = 6,911; gl = 2; p = 0,032), observándose que el grupo adulto (52,5%)
fue el más afectado. El sexo masculino predominó (82,5%) con valores elevados de hemoglobina (χ² =
6,867; gl = 1; p = 0,009). La ocupación, especialmente en los mineros de interior, presentó una
asociación altamente significativa (χ² = 21,267; gl = 7; p = 0,003). Estos hallazgos son coherentes con
Sedano et al. (2023), quienes encontraron que los trabajadores mineros de Huancayo mostraron niveles
elevados de hemoglobina debido a su exposición continua a hipoxia y polvo mineral. De igual manera,
Villafuerte et al. (2025)destacan que los varones adultos desarrollan una respuesta eritropoyética más
intensa por la acción de la testosterona y el esfuerzo físico prolongado. Fisiológicamente, la mayor
producción de eritropoyetina (EPO) y la activación de los factores inducibles por hipoxia (HIF-1α y
HIF-2α) explican el aumento de eritrocitos como mecanismo compensatorio. Este proceso, sin embargo,
puede sobrepasar el umbral adaptativo y desencadenar eritrocitosis patológica (Beall, 2007).
El objetivo específico 2: Analizar la relación entre los factores ambientales (tiempo de residencia,
altitud, clima) y la eritrocitosis patológica de altura. Se determinó una relación significativa entre el
tiempo de residencia y la concentración de hemoglobina (χ² = 13,765; gl = 5; p = 0,017). Los pobladores
con más de 25 años de residencia a gran altitud presentaron valores promedio de hemoglobina de 21,0
g/dL, superando a quienes tenían menos de 5 años de residencia (19,7 g/dL).
Estos resultados concuerdan con los hallazgos de Gonzales & Tapia (2007), quienes señalaron que la
adaptación hematológica aumenta con el tiempo de residencia multigeneracional en la altura, debido al
estímulo crónico de la EPO y la remodelación de la médula ósea. De igual modo, Corante et al. (2018)
demostraron que la exposición prolongada a la hipoxia andina genera una mayor masa eritrocitaria y
eleva el riesgo de complicaciones cardiovasculares, especialmente en hombres adultos residentes a más
de 4,000 m s. n. m. Por tanto, el tiempo de residencia prolongado constituye un factor determinante para
el desarrollo de la EPA, reflejando la transición desde una adaptación fisiológica compensatoria hacia
una respuesta desadaptativa, tal como lo plantea León-Velarde et al. (2010) en su estudio sobre el
síndrome de Monge.

pág. 445
El objetivo específico 3: Evaluar la asociación entre los factores inherentes a la salud (enfermedades
concomitantes, índice de masa corporal y sintomatología clínica) y la eritrocitosis patológica de altura.
Los análisis demostraron que las enfermedades concomitantes se asociaron significativamente con los
niveles de hemoglobina (χ² = 12,413; gl = 4; p = 0,015), siendo la silicosis pulmonar y la tuberculosis
las más relacionadas.
El índice de masa corporal (IMC) también mostró una asociación significativa (χ² = 9,395; gl = 3; p =
0,024), observándose mayores valores de hemoglobina en individuos con obesidad tipo I (20,9 g/dL).
Finalmente, la sintomatología clínica cefalea, parestesias y disnea se relacionó de forma significativa
con la eritrocitosis (χ² = 15,038; gl = 6; p = 0,025). Estos hallazgos coinciden con Ricardo et al. (2022)
y con Ricardo & Oscar (2016), quienes sostienen que la coexistencia de enfermedades respiratorias
crónicas y un estado metabólico alterado potencian la hipoxia tisular, incrementando la producción de
eritrocitos. Asimismo, Santos-Martínez et al. (2021) y Oberholzer et al. (2020)reportan que la
eritrocitosis excesiva se acompaña de síntomas clínicos característicos del mal de montaña crónico,
tales como cefalea, cianosis y fatiga, vinculados a la hiperviscosidad sanguínea y al desequilibrio
oxígeno-tejido. Desde una perspectiva fisiopatológica, estos resultados reafirman que la EPA no solo es
una respuesta compensatoria a la hipoxia ambiental, sino también una manifestación sistémica
modulada por el estado nutricional, la función pulmonar y la presencia de comorbilidades, tal como
señalan Villafuerte et al. (2025) y Noumani et al. (2024).
CONCLUSIONES
Se determinó que los factores personales, ambientales y clínicos influyeron significativamente en la
aparición de la eritrocitosis patológica de altura en los habitantes del Centro Poblado Lunar de Oro.
Este hallazgo se respaldó en los resultados de las pruebas de Chi-cuadrado aplicadas a las distintas
variables, donde la mayoría presentó valores de p < 0,05, demostrando una relación estadísticamente
significativa entre los factores evaluados y los niveles elevados de hemoglobina.
Se determinó que los factores personales, edad, sexo y ocupación mostraron una influencia directa y
significativa en la eritrocitosis patológica de altura. En cuanto a la edad, se encontró una asociación
relevante con los niveles de hemoglobina (χ² = 6,911; gl = 2; p = 0,032), observándose que el grupo
adulto presentó la mayor proporción de casos con valores altos (52,5%).

pág. 446
El sexo biológico también resultó determinante (χ² = 6,867; gl = 1; p = 0,009), dado que el 82,5% de
los varones presentó concentraciones elevadas de hemoglobina. Asimismo, la ocupación registró una
asociación altamente significativa (χ² = 21,267; gl = 7; p = 0,003), destacando los mineros como el
grupo con mayor prevalencia (63,5%). En conjunto, estos resultados confirmaron que los factores
personales condicionaron la predisposición a la eritrocitosis patológica en contextos de hipoxia crónica.
Se analizó que los factores ambientales, especialmente el tiempo de residencia en altitud extrema,
demostraron tener una influencia significativa en el desarrollo de la eritrocitosis patológica de altura (χ²
= 13,765; gl = 5; p = 0,017). Los pobladores con más de 25 años de residencia a más de 5,000 m s. n.
m. presentaron concentraciones promedio de hemoglobina de 21,0 g/dl, en contraste con quienes tenían
menos de 5 años de residencia (19,7 g/dl). Estos resultados evidenciaron que la exposición prolongada
a la hipoxia hipobárica constituye un factor ambiental determinante en la adaptación hematológica y en
la aparición de eritrocitosis patológica de altura.
Mediante la evaluación se determinó que los factores inherentes al estado de salud también mostraron
influencia significativa sobre los niveles hematológicos. Se observó asociación entre el índice de masa
corporal (IMC) y la concentración de hemoglobina (χ² = 9,395; gl = 3; p = 0,024), con valores más
elevados en individuos con obesidad tipo I (20.9 g/dl). Las enfermedades concomitantes como silicosis
y tuberculosis demostraron una relación directa (χ² = 12,413; gl = 4; p = 0,015), alcanzando valores de
hemoglobina de hasta 22,4 g/dl. Finalmente, los síntomas clínicos asociados a hipoxia, como cefalea,
parestesias y disnea, se relacionaron significativamente con la eritrocitosis (χ² = 15,038; gl = 6; p =
0,020). En conjunto, estos hallazgos confirmaron que las condiciones fisiológicas y patológicas
individuales modulaban la respuesta hematológica adaptativa frente a la altitud extrema. En conjunto,
los resultados permiten evidenciar que la eritrocitosis patológica no solo constituye una respuesta
hematológica desadaptativa, sino también un marcador de riesgo cardiovascular en comunidades
andinas expuestas a hipoxia crónica, lo que exige estrategias de vigilancia y control clínico
especializado.
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