DESENLACES OBSTÉTRICOS EN
PACIENTES CON ATENCIÓN PRENATAL
VERSUS AQUELLAS SIN CONTROL
PRENATAL EN UNA UNIDAD MEDICO
FAMILIAR
COMPARISON OF OBSTETRIC OUTCOMES
BETWEEN PATIENTS WITH AND WITHOUT
PRENATAL CARE IN A FAMILY MEDICINE UNIT
Ana Fernanda Ruiz Peña
Unidad de Medicina Familiar No. 06, Mexico
Santiago Oscar Pazarán Zanella
Unidad de Medicina Familiar No. 06, Mexico
Diana Maleni Moranchel Hernández
Unidad de Medicina Familiar No. 06, Mexico
Evelyn Alcázar Moreno
Unidad de Medicina Familiar No. 06, Mexico
Itzayana Noemi Reyes Hernández
Unidad de Medicina Familiar No. 06, Mexico
pág. 2407
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.21369
Desenlaces Obstétricos en Pacientes con Atención Prenatal Versus Aquellas
sin Control Prenatal en una Unidad Medico Familiar
Ana Fernanda Ruiz Peña1
fernanda.ruiz.pea@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-1059-995X
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Santiago Oscar Pazarán Zanella
pasaransanelas@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-5710-0094
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Diana Maleni Moranchel Hernández
malmoranchel@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-1255-1008
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Evelyn Alcázar Moreno
evelyn.alcazarm@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-0357-0306
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Itzayana Noemi Reyes Hernández
noemy_reyes@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0006-6386-6356
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
RESUMEN
La atención prenatal es un pilar fundamental para mejorar los resultados del embarazo y reducir la
mortalidad materna y fetal. A pesar de sus beneficios documentados, en 2021 se registraron 53.1
muertes maternas por cada 100,000 nacimientos y alrededor de 23,000 muertes fetales en México. El
objetivo fue determinar si la atención prenatal influye en los desenlaces obstétricos de las pacientes
atendidas en la Unidad de Medicina Familiar No. 6 de Puebla. Se realizó un estudio observacional,
comparativo, transversal y retrospectivo entre 2023 y 2024. Se incluyeron 317 pacientes embarazadas
con y sin atención prenatal, excluyendo registros clínicos incompletos y embarazos menores de 20
semanas. Los datos se analizaron con IBM SPSS Statistics 25.0, aplicando estadística descriptiva,
prueba de Chi cuadrada (χ²) y regresión logística, considerando p < 0.05 como significativo. Se
analizaron 284 pacientes: 63.4% recibieron control prenatal y 36.6% no. El 32.7% de las pacientes sin
control presentó complicaciones, frente al 12.2% del grupo con control (p < 0.001). El análisis de
regresión mostró un OR de 0.287 (IC 95%: 0.164–0.502), indicando que la atención prenatal reduce el
riesgo de complicaciones obstétricas. Se concluye que un control prenatal adecuado se asocia con
mejores desenlaces obstétricos.
Palabras clave: atención prenatal, complicaciones del embarazo, resultado del embarazo
1 Autor principal.
Correspondencia: fernanda.ruiz.pea@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.21369
Desenlaces Obstétricos en Pacientes con Atención Prenatal Versus Aquellas
sin Control Prenatal en una Unidad Medico Familiar
Ana Fernanda Ruiz Peña1
fernanda.ruiz.pea@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-1059-995X
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Santiago Oscar Pazarán Zanella
pasaransanelas@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-5710-0094
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Diana Maleni Moranchel Hernández
malmoranchel@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-1255-1008
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Evelyn Alcázar Moreno
evelyn.alcazarm@gmail.com
https://orcid.org/0009-0000-0357-0306
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
Itzayana Noemi Reyes Hernández
noemy_reyes@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0006-6386-6356
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 06
Puebla, Mexico
RESUMEN
La atención prenatal es un pilar fundamental para mejorar los resultados del embarazo y reducir la
mortalidad materna y fetal. A pesar de sus beneficios documentados, en 2021 se registraron 53.1
muertes maternas por cada 100,000 nacimientos y alrededor de 23,000 muertes fetales en México. El
objetivo fue determinar si la atención prenatal influye en los desenlaces obstétricos de las pacientes
atendidas en la Unidad de Medicina Familiar No. 6 de Puebla. Se realizó un estudio observacional,
comparativo, transversal y retrospectivo entre 2023 y 2024. Se incluyeron 317 pacientes embarazadas
con y sin atención prenatal, excluyendo registros clínicos incompletos y embarazos menores de 20
semanas. Los datos se analizaron con IBM SPSS Statistics 25.0, aplicando estadística descriptiva,
prueba de Chi cuadrada (χ²) y regresión logística, considerando p < 0.05 como significativo. Se
analizaron 284 pacientes: 63.4% recibieron control prenatal y 36.6% no. El 32.7% de las pacientes sin
control presentó complicaciones, frente al 12.2% del grupo con control (p < 0.001). El análisis de
regresión mostró un OR de 0.287 (IC 95%: 0.164–0.502), indicando que la atención prenatal reduce el
riesgo de complicaciones obstétricas. Se concluye que un control prenatal adecuado se asocia con
mejores desenlaces obstétricos.
Palabras clave: atención prenatal, complicaciones del embarazo, resultado del embarazo
1 Autor principal.
Correspondencia: fernanda.ruiz.pea@gmail.com
pág. 2408
Comparison of Obstetric Outcomes between Patients with and Without
Prenatal Care in a Family Medicine Unit
ABSTRACT
Prenatal care is a fundamental pillar for improving pregnancy outcomes and reducing maternal and fetal
mortality. Despite its well-documented benefits, in 2021 Mexico reported 53.1 maternal deaths per
100,000 live births and approximately 23,000 fetal deaths. The objective of this study was to determine
whether prenatal care influences obstetric outcomes among patients treated at Family Medicine Unit
No. 6 in Puebla. An observational, comparative, cross-sectional, and retrospective study was conducted
between 2023 and 2024. A total of 317 pregnant patients with and without prenatal care were included,
excluding incomplete clinical records and pregnancies under 20 weeks. Data were analyzed using IBM
SPSS Statistics 25.0, applying descriptive statistics, the Chi-square (χ²) test, and logistic regression,
considering p < 0.05 as statistically significant. A total of 284 patients were analyzed: 63.4% received
prenatal care and 36.6% did not. Complications occurred in 32.7% of patients without prenatal care,
compared with 12.2% in those who received it (p < 0.001). Logistic regression analysis showed an OR
of 0.287 (95% CI: 0.164–0.502), indicating that prenatal care reduces the risk of obstetric
complications. It is concluded that adequate prenatal care is associated with better obstetric outcomes.
Keywords: prenatal care, pregnancy complications, pregnancy outcomes
Artículo recibido 20 octubre 2025
Aceptado para publicación: 15 noviembre 2025
Comparison of Obstetric Outcomes between Patients with and Without
Prenatal Care in a Family Medicine Unit
ABSTRACT
Prenatal care is a fundamental pillar for improving pregnancy outcomes and reducing maternal and fetal
mortality. Despite its well-documented benefits, in 2021 Mexico reported 53.1 maternal deaths per
100,000 live births and approximately 23,000 fetal deaths. The objective of this study was to determine
whether prenatal care influences obstetric outcomes among patients treated at Family Medicine Unit
No. 6 in Puebla. An observational, comparative, cross-sectional, and retrospective study was conducted
between 2023 and 2024. A total of 317 pregnant patients with and without prenatal care were included,
excluding incomplete clinical records and pregnancies under 20 weeks. Data were analyzed using IBM
SPSS Statistics 25.0, applying descriptive statistics, the Chi-square (χ²) test, and logistic regression,
considering p < 0.05 as statistically significant. A total of 284 patients were analyzed: 63.4% received
prenatal care and 36.6% did not. Complications occurred in 32.7% of patients without prenatal care,
compared with 12.2% in those who received it (p < 0.001). Logistic regression analysis showed an OR
of 0.287 (95% CI: 0.164–0.502), indicating that prenatal care reduces the risk of obstetric
complications. It is concluded that adequate prenatal care is associated with better obstetric outcomes.
Keywords: prenatal care, pregnancy complications, pregnancy outcomes
Artículo recibido 20 octubre 2025
Aceptado para publicación: 15 noviembre 2025
pág. 2409
INTRODUCCIÓN
El presente estudio aborda el impacto del control prenatal en los desenlaces obstétricos de pacientes
atendidas en una Unidad de Medicina Familiar, en Puebla, México. La investigación parte del
reconocimiento de que, a nivel mundial, la hemorragia obstétrica, los trastornos hipertensivos del
embarazo y la sepsis representan más de la mitad de las muertes maternas, mientras que cerca del 25%
se deben a causas indirectas. Estas cifras evidencian la necesidad de fortalecer los programas de
atención prenatal como estrategia esencial para reducir la morbimortalidad materna y perinatal (INEGI,
2022; Secretaria de Salud, 2019)
En México, aunque la cobertura de atención prenatal alcanza el 98.4%, solo el 71.5% de las mujeres
recibe un control adecuado. En 2021 se registraron 1,260 muertes maternas y aproximadamente 23,000
muertes fetales, lo que revela deficiencias no en la cobertura, sino en la calidad y oportunidad del control
prenatal. Este panorama justifica la necesidad de analizar los factores asociados a un seguimiento
inadecuado, especialmente en poblaciones de bajo riesgo obstétrico, en las que las complicaciones
podrían prevenirse mediante una atención integral, oportuna y continua(SINAISCAP, 2022).
El marco teórico de esta investigación se fundamenta principalmente en las recomendaciones de
la Organización Mundial de la Salud (OMS), que propuso un modelo de atención prenatal centrado en
la mujer, basado en la evidencia y orientado a garantizar ocho contactos mínimos durante el embarazo.
Este modelo busca promover la detección temprana de complicaciones como la hipertensión
gestacional, la diabetes y la anemia; además de fomentar la educación sobre hábitos saludables, la
prevención de infecciones de transmisión sexual y el acompañamiento emocional. La OMS también
subraya la importancia de realizar la primera evaluación ecográfica antes de las 24 semanas y asegurar
la continuidad asistencial durante toda la gestación(WHO, 2016; World Health Organization, 2023).
En el ámbito internacional, el Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) del Reino
Unido recomienda identificar desde etapas tempranas a las mujeres con necesidades médicas o sociales
especiales, promoviendo una primera consulta antes de las 10 semanas y adaptando el número de visitas
según la paridad. Asimismo, enfatiza el papel de las parteras y la participación de la pareja en el
acompañamiento prenatal.
INTRODUCCIÓN
El presente estudio aborda el impacto del control prenatal en los desenlaces obstétricos de pacientes
atendidas en una Unidad de Medicina Familiar, en Puebla, México. La investigación parte del
reconocimiento de que, a nivel mundial, la hemorragia obstétrica, los trastornos hipertensivos del
embarazo y la sepsis representan más de la mitad de las muertes maternas, mientras que cerca del 25%
se deben a causas indirectas. Estas cifras evidencian la necesidad de fortalecer los programas de
atención prenatal como estrategia esencial para reducir la morbimortalidad materna y perinatal (INEGI,
2022; Secretaria de Salud, 2019)
En México, aunque la cobertura de atención prenatal alcanza el 98.4%, solo el 71.5% de las mujeres
recibe un control adecuado. En 2021 se registraron 1,260 muertes maternas y aproximadamente 23,000
muertes fetales, lo que revela deficiencias no en la cobertura, sino en la calidad y oportunidad del control
prenatal. Este panorama justifica la necesidad de analizar los factores asociados a un seguimiento
inadecuado, especialmente en poblaciones de bajo riesgo obstétrico, en las que las complicaciones
podrían prevenirse mediante una atención integral, oportuna y continua(SINAISCAP, 2022).
El marco teórico de esta investigación se fundamenta principalmente en las recomendaciones de
la Organización Mundial de la Salud (OMS), que propuso un modelo de atención prenatal centrado en
la mujer, basado en la evidencia y orientado a garantizar ocho contactos mínimos durante el embarazo.
Este modelo busca promover la detección temprana de complicaciones como la hipertensión
gestacional, la diabetes y la anemia; además de fomentar la educación sobre hábitos saludables, la
prevención de infecciones de transmisión sexual y el acompañamiento emocional. La OMS también
subraya la importancia de realizar la primera evaluación ecográfica antes de las 24 semanas y asegurar
la continuidad asistencial durante toda la gestación(WHO, 2016; World Health Organization, 2023).
En el ámbito internacional, el Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) del Reino
Unido recomienda identificar desde etapas tempranas a las mujeres con necesidades médicas o sociales
especiales, promoviendo una primera consulta antes de las 10 semanas y adaptando el número de visitas
según la paridad. Asimismo, enfatiza el papel de las parteras y la participación de la pareja en el
acompañamiento prenatal.
pág. 2410
Por su parte, el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) promueve la atención
preconcepcional como punto de partida para optimizar la salud materna, reducir riesgos y fomentar la
planificación del embarazo, señalando que el manejo adecuado de enfermedades crónicas antes de la
concepción mejora significativamente los desenlaces perinatales(ACOG, 2019; RCOG, 2021).
A nivel nacional, la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 establece que el control prenatal
debe iniciar preferentemente en el primer mes, con al menos ocho consultas médicas, y contempla la
vigilancia ecográfica en cada trimestre. Esta norma enfatiza la detección oportuna de factores de riesgo,
la educación para la salud y la identificación de signos de alarma, además de incorporar la atención
psicosocial, el asesoramiento en planificación familiar y el apoyo ante violencia de género.
Desde el punto de vista conceptual, el control prenatal puede considerarse una intervención preventiva
multifactorial, sustentada en el enfoque de promoción de la salud materna y del binomio madre-hijo.
Las variables analizadas en este estudio incluyen la presencia o ausencia de atención prenatal, el número
de consultas, la edad materna, el nivel educativo y las complicaciones obstétricas registradas. Estas
variables se abordan bajo la perspectiva del modelo de atención primaria en salud (APS), que postula
que la accesibilidad, la continuidad y la integralidad de los servicios determinan la efectividad del
sistema sanitario en prevenir desenlaces adversos (CENETEC, 2022; Secretaria de Salud de Mexico).
Los estudios previos respaldan la relación entre un control prenatal adecuado y mejores resultados
perinatales. En México, Camargo et al. (2022) reportaron que la falta de atención prenatal incrementó
seis veces el riesgo de complicaciones obstétricas en adolescentes embarazadas (OR = 6.3). En Perú,
Méndez et al. (2021) hallaron que iniciar el control prenatal después del primer trimestre o realizar
menos de seis consultas se asoció significativamente con complicaciones periparto y postparto (p <
0.001). Asimismo, Mendonça et al. (2022) en Brasil observaron una correlación directa entre el número
de visitas prenatales y mejores desenlaces maternos y neonatales (p < 0.001) (Angela Méndez, 2021;
Camargo-Reta et al., 2022; Davi Rodrigues et al., 2022).
Pese a esta evidencia, pocos estudios en México han comparado directamente los desenlaces obstétricos
en mujeres con y sin atención prenatal dentro del contexto institucional del Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS). Este vacío en el conocimiento motiva la presente investigación, que busca
aportar datos locales útiles para la toma de decisiones clínicas y administrativas.
Por su parte, el American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) promueve la atención
preconcepcional como punto de partida para optimizar la salud materna, reducir riesgos y fomentar la
planificación del embarazo, señalando que el manejo adecuado de enfermedades crónicas antes de la
concepción mejora significativamente los desenlaces perinatales(ACOG, 2019; RCOG, 2021).
A nivel nacional, la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 establece que el control prenatal
debe iniciar preferentemente en el primer mes, con al menos ocho consultas médicas, y contempla la
vigilancia ecográfica en cada trimestre. Esta norma enfatiza la detección oportuna de factores de riesgo,
la educación para la salud y la identificación de signos de alarma, además de incorporar la atención
psicosocial, el asesoramiento en planificación familiar y el apoyo ante violencia de género.
Desde el punto de vista conceptual, el control prenatal puede considerarse una intervención preventiva
multifactorial, sustentada en el enfoque de promoción de la salud materna y del binomio madre-hijo.
Las variables analizadas en este estudio incluyen la presencia o ausencia de atención prenatal, el número
de consultas, la edad materna, el nivel educativo y las complicaciones obstétricas registradas. Estas
variables se abordan bajo la perspectiva del modelo de atención primaria en salud (APS), que postula
que la accesibilidad, la continuidad y la integralidad de los servicios determinan la efectividad del
sistema sanitario en prevenir desenlaces adversos (CENETEC, 2022; Secretaria de Salud de Mexico).
Los estudios previos respaldan la relación entre un control prenatal adecuado y mejores resultados
perinatales. En México, Camargo et al. (2022) reportaron que la falta de atención prenatal incrementó
seis veces el riesgo de complicaciones obstétricas en adolescentes embarazadas (OR = 6.3). En Perú,
Méndez et al. (2021) hallaron que iniciar el control prenatal después del primer trimestre o realizar
menos de seis consultas se asoció significativamente con complicaciones periparto y postparto (p <
0.001). Asimismo, Mendonça et al. (2022) en Brasil observaron una correlación directa entre el número
de visitas prenatales y mejores desenlaces maternos y neonatales (p < 0.001) (Angela Méndez, 2021;
Camargo-Reta et al., 2022; Davi Rodrigues et al., 2022).
Pese a esta evidencia, pocos estudios en México han comparado directamente los desenlaces obstétricos
en mujeres con y sin atención prenatal dentro del contexto institucional del Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS). Este vacío en el conocimiento motiva la presente investigación, que busca
aportar datos locales útiles para la toma de decisiones clínicas y administrativas.
pág. 2411
La hipótesis de trabajo plantea que existen diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces
obstétricos entre las pacientes que recibieron atención prenatal y aquellas que no la tuvieron. En
consecuencia, el objetivo general es determinar si el control prenatal adecuado influye de manera
significativa en los desenlaces obstétricos de pacientes embarazadas, aportando evidencia que
contribuya a mejorar las estrategias de prevención y los indicadores de salud materno-fetal en el primer
nivel de atención.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, comparativo, transversal y retrospectivo, con enfoque
monocéntrico y grupo homodémico, desarrollado en la Unidad de Medicina Familiar No. 6 (UMF 6)
de Puebla, México. La recolección de datos se efectuó mediante revisión de expedientes clínicos de
pacientes embarazadas atendidas entre enero de 2022 y diciembre de 2023. El protocolo fue aprobado
por el Comité Local de Investigación en Salud (CLIS) el 10 de octubre de 2023, con desarrollo del
proyecto entre octubre de 2023 y septiembre de 2024.
La población de estudio estuvo conformada por derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro
Social (IMSS) con resolución del embarazo durante el periodo mencionado. Se incluyeron pacientes
que recibieron atención obstétrica en la UMF 6 y asistieron al menos a una consulta prenatal. Se
excluyeron expedientes incompletos, atenciones fuera del periodo establecido y embarazos terminados
antes de las 20 semanas.
Se aplicó un muestreo no probabilístico por conveniencia, obteniéndose una muestra final de 317
pacientes. El tamaño muestral se calculó considerando un nivel de confianza del 95%, poder estadístico
del 80%, y proporciones estimadas de complicaciones del 60% y 30% en los grupos sin y con control
prenatal, respectivamente.
El análisis estadístico se efectuó con IBM SPSS Statistics versión 25.0. Se aplicaron pruebas
descriptivas para caracterizar la muestra y la prueba de Chi cuadrada (χ²) para determinar diferencias
entre grupos, con un nivel de significancia de p < 0.05. Además, se realizó una regresión logística
binaria para estimar la asociación entre la atención prenatal y la ocurrencia de desenlaces obstétricos
adversos, expresando los resultados en odds ratios (OR) con intervalos de confianza al 95% (IC 95%).
La hipótesis de trabajo plantea que existen diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces
obstétricos entre las pacientes que recibieron atención prenatal y aquellas que no la tuvieron. En
consecuencia, el objetivo general es determinar si el control prenatal adecuado influye de manera
significativa en los desenlaces obstétricos de pacientes embarazadas, aportando evidencia que
contribuya a mejorar las estrategias de prevención y los indicadores de salud materno-fetal en el primer
nivel de atención.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, comparativo, transversal y retrospectivo, con enfoque
monocéntrico y grupo homodémico, desarrollado en la Unidad de Medicina Familiar No. 6 (UMF 6)
de Puebla, México. La recolección de datos se efectuó mediante revisión de expedientes clínicos de
pacientes embarazadas atendidas entre enero de 2022 y diciembre de 2023. El protocolo fue aprobado
por el Comité Local de Investigación en Salud (CLIS) el 10 de octubre de 2023, con desarrollo del
proyecto entre octubre de 2023 y septiembre de 2024.
La población de estudio estuvo conformada por derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro
Social (IMSS) con resolución del embarazo durante el periodo mencionado. Se incluyeron pacientes
que recibieron atención obstétrica en la UMF 6 y asistieron al menos a una consulta prenatal. Se
excluyeron expedientes incompletos, atenciones fuera del periodo establecido y embarazos terminados
antes de las 20 semanas.
Se aplicó un muestreo no probabilístico por conveniencia, obteniéndose una muestra final de 317
pacientes. El tamaño muestral se calculó considerando un nivel de confianza del 95%, poder estadístico
del 80%, y proporciones estimadas de complicaciones del 60% y 30% en los grupos sin y con control
prenatal, respectivamente.
El análisis estadístico se efectuó con IBM SPSS Statistics versión 25.0. Se aplicaron pruebas
descriptivas para caracterizar la muestra y la prueba de Chi cuadrada (χ²) para determinar diferencias
entre grupos, con un nivel de significancia de p < 0.05. Además, se realizó una regresión logística
binaria para estimar la asociación entre la atención prenatal y la ocurrencia de desenlaces obstétricos
adversos, expresando los resultados en odds ratios (OR) con intervalos de confianza al 95% (IC 95%).
pág. 2412
El estudio cumplió con los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki, el Código de
Núremberg y la NOM-012-SSA3-2012, sin representar riesgo alguno para los participantes.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Este estudio de investigación se llevó a cabo mediante la revisión de los expedientes electrónicos de las
pacientes seleccionadas, con el objetivo de recopilar información sobre las consultas prenatales a las
que asistieron, las acciones preventivas aplicadas y los desenlaces obstétricos de cada una.
Posteriormente, se realizó una comparación de estos datos en la U.M.F No. 6 de la ciudad de Puebla.
Se incluyeron un total de 284 pacientes, de las cuales 180 (63.4%) recibieron atención prenatal y 104
(36.6%) no tuvieron control prenatal. (Tabla I)
La mayoría de las participantes se ubicó en el rango de 21 a 30 años, con un total de 147 casos, lo que
representa el 51.8% de la muestra. Respecto al nivel educativo, el 57.7% de las mujeres (n = 164)
reportaron haber cursado estudios de nivel medio superior, lo que indica que la mayoría ha alcanzado
al menos la educación secundaria o preparatoria.
Existe diferencia en los rangos de edad entre el control prenatal y el rango de edad y entre el control
prenatal y el grado de estudios. Las pacientes con mayor escolaridad y edad entre 31-40 años acudieron
más al control prenatal.
En cuanto a las semanas de gestación al momento del parto se observó que no hubo diferencias
significativas entre estos grupos, ya que la mayoría de las mujeres, con o sin control prenatal,
culminaron su embarazo entre las 37 y 40 semanas. De igual forma, no se identificaron diferencias
estadísticamente significativas en la vía de resolución del parto, ya fuera vaginal o cesárea. Sin embargo,
las complicaciones obstétricas fueron notablemente más frecuentes en las mujeres que no recibieron
control prenatal. (Tabla II-III).
Se encontró una diferencia significativa en las complicaciones durante el parto, siendo más frecuentes
en mujeres sin control prenatal (p = 0.003), especialmente preeclampsia y hemorragia obstétrica. El
93.9% de las mujeres con control no presentó complicaciones, frente al 78.8% de las que no lo
recibieron. En cuanto al postparto, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas entre
los grupos (p = 0.398), aunque se observaron más casos de hemorragia en el grupo con control. (Tabla
IV).
El estudio cumplió con los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki, el Código de
Núremberg y la NOM-012-SSA3-2012, sin representar riesgo alguno para los participantes.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Este estudio de investigación se llevó a cabo mediante la revisión de los expedientes electrónicos de las
pacientes seleccionadas, con el objetivo de recopilar información sobre las consultas prenatales a las
que asistieron, las acciones preventivas aplicadas y los desenlaces obstétricos de cada una.
Posteriormente, se realizó una comparación de estos datos en la U.M.F No. 6 de la ciudad de Puebla.
Se incluyeron un total de 284 pacientes, de las cuales 180 (63.4%) recibieron atención prenatal y 104
(36.6%) no tuvieron control prenatal. (Tabla I)
La mayoría de las participantes se ubicó en el rango de 21 a 30 años, con un total de 147 casos, lo que
representa el 51.8% de la muestra. Respecto al nivel educativo, el 57.7% de las mujeres (n = 164)
reportaron haber cursado estudios de nivel medio superior, lo que indica que la mayoría ha alcanzado
al menos la educación secundaria o preparatoria.
Existe diferencia en los rangos de edad entre el control prenatal y el rango de edad y entre el control
prenatal y el grado de estudios. Las pacientes con mayor escolaridad y edad entre 31-40 años acudieron
más al control prenatal.
En cuanto a las semanas de gestación al momento del parto se observó que no hubo diferencias
significativas entre estos grupos, ya que la mayoría de las mujeres, con o sin control prenatal,
culminaron su embarazo entre las 37 y 40 semanas. De igual forma, no se identificaron diferencias
estadísticamente significativas en la vía de resolución del parto, ya fuera vaginal o cesárea. Sin embargo,
las complicaciones obstétricas fueron notablemente más frecuentes en las mujeres que no recibieron
control prenatal. (Tabla II-III).
Se encontró una diferencia significativa en las complicaciones durante el parto, siendo más frecuentes
en mujeres sin control prenatal (p = 0.003), especialmente preeclampsia y hemorragia obstétrica. El
93.9% de las mujeres con control no presentó complicaciones, frente al 78.8% de las que no lo
recibieron. En cuanto al postparto, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas entre
los grupos (p = 0.398), aunque se observaron más casos de hemorragia en el grupo con control. (Tabla
IV).
pág. 2413
Los resultados confirman que la ausencia de control prenatal se asocia con un mayor riesgo
de complicaciones obstétricas, reforzando su papel como factor protector frente a desenlaces adversos.
Estos hallazgos coinciden con lo reportado por Camargo et al. (México, 2022) y Méndez et al. (Perú,
2021), quienes observaron una mayor incidencia de preeclampsia y hemorragia obstétrica en mujeres
sin vigilancia prenatal adecuada(Angela Méndez, 2021; Camargo-Reta et al., 2022).
La falta de diferencia significativa en la vía de resolución concuerda con lo descrito por Ramos Piva
(Brasil, 2023), donde factores institucionales y de práctica médica influyen más que el número de
consultas prenatales en la elección del parto por cesárea(Piva, Voget, & Nucci, 2023).
El nivel educativo mostró una relación directa con la asistencia al control, en línea con Meldgaard
(2022), quien subraya la alfabetización en salud como determinante clave en la atención
materna(Meldgaard, Gamborg, & Maindal, 2022).
Aunque no se identificaron diferencias posparto significativas, la detección oportuna de eventos en
mujeres controladas podría explicar la ligera mayor frecuencia de complicaciones registradas.
En conclusión, la atención prenatal adecuada disminuye el riesgo de complicaciones obstétricas, y su
promoción debe acompañarse de estrategias educativas y políticas públicas que mejoren la
accesibilidad y calidad del control, contribuyendo así al cumplimiento de los objetivos de salud materna
de la OMS y la Agenda 2030.
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
Tabla I. Características sociodemográficas según control prenatal (n = 284)
Variable Con control
prenatal (n=180)
Sin control
prenatal (n=104)
Total (n=284) Valor p
Rango de edad <0.001
11–20 años 31 33 64
21–30 años 86 61 147
31–40 años 58 7 65
41–50 años 5 3 8
Grado de estudios <0.001
Nivel básico 5 5 10
Nivel medio superior 76 88 164
Nivel superior 99 11 110
Los resultados confirman que la ausencia de control prenatal se asocia con un mayor riesgo
de complicaciones obstétricas, reforzando su papel como factor protector frente a desenlaces adversos.
Estos hallazgos coinciden con lo reportado por Camargo et al. (México, 2022) y Méndez et al. (Perú,
2021), quienes observaron una mayor incidencia de preeclampsia y hemorragia obstétrica en mujeres
sin vigilancia prenatal adecuada(Angela Méndez, 2021; Camargo-Reta et al., 2022).
La falta de diferencia significativa en la vía de resolución concuerda con lo descrito por Ramos Piva
(Brasil, 2023), donde factores institucionales y de práctica médica influyen más que el número de
consultas prenatales en la elección del parto por cesárea(Piva, Voget, & Nucci, 2023).
El nivel educativo mostró una relación directa con la asistencia al control, en línea con Meldgaard
(2022), quien subraya la alfabetización en salud como determinante clave en la atención
materna(Meldgaard, Gamborg, & Maindal, 2022).
Aunque no se identificaron diferencias posparto significativas, la detección oportuna de eventos en
mujeres controladas podría explicar la ligera mayor frecuencia de complicaciones registradas.
En conclusión, la atención prenatal adecuada disminuye el riesgo de complicaciones obstétricas, y su
promoción debe acompañarse de estrategias educativas y políticas públicas que mejoren la
accesibilidad y calidad del control, contribuyendo así al cumplimiento de los objetivos de salud materna
de la OMS y la Agenda 2030.
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
Tabla I. Características sociodemográficas según control prenatal (n = 284)
Variable Con control
prenatal (n=180)
Sin control
prenatal (n=104)
Total (n=284) Valor p
Rango de edad <0.001
11–20 años 31 33 64
21–30 años 86 61 147
31–40 años 58 7 65
41–50 años 5 3 8
Grado de estudios <0.001
Nivel básico 5 5 10
Nivel medio superior 76 88 164
Nivel superior 99 11 110
pág. 2414
Tabla II. Características obstétricas según control prenatal (n = 284)
Variable Con control
prenatal (n=180)
Sin control
prenatal (n=104)
Total
(n=284)
Valor p
Semanas de gestación 0.374
29–32 0 1 1
33–36 2 3 5
37–40 171 97 268
41–42 7 3 10
Vía de resolución 0.321
Parto 79 44 123
Cesárea 101 58 159
Otras (no
especificadas)
0 2 2
Tabla III. Complicaciones obstétricas según control prenatal (n = 284)
Complicaciones
obstétricas
Con control
prenatal (n=180)
Sin control
prenatal (n=104)
Total
(n=284)
Valor
p
OR(IC
95%)
Sí presentó 22 34 56 <0.001 0.287
No presentó 158 70 228
CONCLUSIONES
La evidencia encontrada demuestra que las pacientes que no recibieron control prenatal presentaron una
mayor proporción de complicaciones durante el parto, lo cual representa un riesgo significativo para la
salud materna y perinatal.
Los resultados de este estudio permiten concluir que el control prenatal desempeña un papel
fundamental en la prevención de complicaciones obstétricas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ACOG. (2019). ACOG COMMITTEE OPINION Prepregnancy Counseling.
Angela Méndez, E. M. W. C. (2021). Asociación entre el control prenatal y las complicaciones
obstetricas, materna, periparto y postparto. ENDES 2017-2019. Rev. Fac. Med. Hum, 21(4),
758–769.
Secretaria de Salud. (2019). Atencion Pregestacional Lineamiento Tecnico. Retrieved from
www.gob.mx/salud/cnegsr
Tabla II. Características obstétricas según control prenatal (n = 284)
Variable Con control
prenatal (n=180)
Sin control
prenatal (n=104)
Total
(n=284)
Valor p
Semanas de gestación 0.374
29–32 0 1 1
33–36 2 3 5
37–40 171 97 268
41–42 7 3 10
Vía de resolución 0.321
Parto 79 44 123
Cesárea 101 58 159
Otras (no
especificadas)
0 2 2
Tabla III. Complicaciones obstétricas según control prenatal (n = 284)
Complicaciones
obstétricas
Con control
prenatal (n=180)
Sin control
prenatal (n=104)
Total
(n=284)
Valor
p
OR(IC
95%)
Sí presentó 22 34 56 <0.001 0.287
No presentó 158 70 228
CONCLUSIONES
La evidencia encontrada demuestra que las pacientes que no recibieron control prenatal presentaron una
mayor proporción de complicaciones durante el parto, lo cual representa un riesgo significativo para la
salud materna y perinatal.
Los resultados de este estudio permiten concluir que el control prenatal desempeña un papel
fundamental en la prevención de complicaciones obstétricas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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pág. 2415
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Classification and its association with adequacy levels of prenatal care: a cross-sectional
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de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida Fecha de
publicación: 07 de abril de 2016.
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MATERNA Semana Epidemiológica 52 de 2022. Retrieved from
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