MANEJO DE RECESIONES GINGIVALES
ASOCIADAS A CEPILLADO TRAUMÁTICO E
INSERCIÓN BAJA DE FRENILLO VESTIBULAR
CON TÉCNICA M-VISTA E INJERTO DE TEJIDO
CONECTIVO
MANAGEMENT OF GINGIVAL RECESSIONS ASSOCIATED
WITH TRAUMATIC TOOTHBRUSHING AND LOW
VESTIBULAR FRENUM INSERTION USING THE M-VISTA
TECHNIQUE AND CONNECTIVE TISSUE GRAFT
Martha Margarita Aguado Arzola
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, México
María de los Ángeles Pietshmann Santamaría
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, México
Lizeth Alejandra Reyes Alvarado
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, México
Dora María López Trujillo
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, México
Gilberto Zatarain Hernández
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, México
Javier Alonso Delgado Lujan
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad Torreón, México
pág. 3555
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.21461
Manejo de Recesiones Gingivales Asociadas a Cepillado Traumático e
Inserción Baja de Frenillo Vestibular con Técnica M-Vista E Injerto de
Tejido Conectivo
DCF. Martha Margarita Aguado Arzola1
https://orcid.org/0000-0003-3366-3815
aguadom@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
DCF. María de los Ángeles Pietshmann
Santamaría
https://orcid.org/0000-0002-6951-6924
m.pietschmann.santa@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
DCF. Lizeth Alejandra Reyes Alvarado
https://orcid.org/0000-0001-8821-7666
reyesl@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
MCO. Gilberto Zatarain Hernández
https://orcid.org/0000-0003-3949-9964
g.zatarain@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
DCF. Dora María López Trujillo
https://orcid.org/0000-0002-6501-6826
doralopeztrujillo@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
C.D. Javier Alonso Delgado Lujan
https://orcid.org/0009-0003-7338-9723
javierdelgadolujan@gmail.com
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
Residente de la Maestría en Ciencias
Odontológicas con Acentuación en Periodoncia
RESUMEN
Introducción: Las recesiones gingivales constituyen una de las principales deformidades
mucogingivales, con repercusiones tanto funcionales como estéticas. Factores como cepillado
traumático y la inserción baja del frenillo vestibular se reconocen entre las causas más frecuentes de
esta condición. En la búsqueda de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y altamente predecibles,
el acceso vestibular subperióstico (VISTA) y sus modificaciones han demostrado resultados favorables.
Presentación del caso: El presente trabajo describe el manejo de recesiones gingivales tipo RT1
mediante la técnica m-VISTA combinada con injerto de tejido conectivo en una paciente de 23 años.
Resultados: A los seis meses de seguimiento, se obtuvo cobertura radicular completa, estabilidad de los
tejidos blandos y mejoría estética, sin complicaciones postoperatorias.
Conclusión: la técnica m-VISTA representa una alternativa quirúrgica eficaz, mínimamente invasiva y
estéticamente favorable para el tratamiento integral de recesiones gingivales múltiples
Palabras clave: recesión gingival, cepillado traumático, técnica m-vista, injerto de tejido conectivo,
cirugía mucogingival
1 Autor principal.
Correspondencia: reyesl@uadec.edu.mx
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.21461
Manejo de Recesiones Gingivales Asociadas a Cepillado Traumático e
Inserción Baja de Frenillo Vestibular con Técnica M-Vista E Injerto de
Tejido Conectivo
DCF. Martha Margarita Aguado Arzola1
https://orcid.org/0000-0003-3366-3815
aguadom@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
DCF. María de los Ángeles Pietshmann
Santamaría
https://orcid.org/0000-0002-6951-6924
m.pietschmann.santa@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
DCF. Lizeth Alejandra Reyes Alvarado
https://orcid.org/0000-0001-8821-7666
reyesl@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
MCO. Gilberto Zatarain Hernández
https://orcid.org/0000-0003-3949-9964
g.zatarain@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
DCF. Dora María López Trujillo
https://orcid.org/0000-0002-6501-6826
doralopeztrujillo@uadec.edu.mx
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
C.D. Javier Alonso Delgado Lujan
https://orcid.org/0009-0003-7338-9723
javierdelgadolujan@gmail.com
Universidad Autónoma de Coahuila Unidad
Torreón, México
Residente de la Maestría en Ciencias
Odontológicas con Acentuación en Periodoncia
RESUMEN
Introducción: Las recesiones gingivales constituyen una de las principales deformidades
mucogingivales, con repercusiones tanto funcionales como estéticas. Factores como cepillado
traumático y la inserción baja del frenillo vestibular se reconocen entre las causas más frecuentes de
esta condición. En la búsqueda de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas y altamente predecibles,
el acceso vestibular subperióstico (VISTA) y sus modificaciones han demostrado resultados favorables.
Presentación del caso: El presente trabajo describe el manejo de recesiones gingivales tipo RT1
mediante la técnica m-VISTA combinada con injerto de tejido conectivo en una paciente de 23 años.
Resultados: A los seis meses de seguimiento, se obtuvo cobertura radicular completa, estabilidad de los
tejidos blandos y mejoría estética, sin complicaciones postoperatorias.
Conclusión: la técnica m-VISTA representa una alternativa quirúrgica eficaz, mínimamente invasiva y
estéticamente favorable para el tratamiento integral de recesiones gingivales múltiples
Palabras clave: recesión gingival, cepillado traumático, técnica m-vista, injerto de tejido conectivo,
cirugía mucogingival
1 Autor principal.
Correspondencia: reyesl@uadec.edu.mx
pág. 3556
Management of Gingival Recessions Associated With Traumatic
Toothbrushing and Low Vestibular Frenum Insertion Using the M-VISTA
Technique and Connective Tissue Graft
ABSTRACT
Introduction: Gingival recessions are one of the main mucogingival deformities, with both functional
and aesthetic implications. Traumatic toothbrushing and low vestibular frenum insertion are recognized
among the most frequent etiological factors. In recent years, minimally invasive surgical approaches
such as the vestibular incision subperiosteal tunnel access (VISTA) and its modifications have shown
favorable outcomes.
Case presentation: This clinical report describes the management of RT1-type gingival recessions in a
23-year-old female patient using the modified VISTA technique (m-VISTA) combined with a
connective tissue graft.
Results: At six months of follow -up, complete root coverage, soft tissue stability, and aesthetic
improvement were achieved without postoperative complications.
Conclusion: The m-VISTA technique combined with connective tissue grafting represents an effective,
minimally invasive, and aesthetically favorable surgical alternative for the comprehensive management
of multiple gingival recessions
Keywords: gingival recession, traumatic toothbrushing, m-vista technique, connective tissue graft,
mucogingival surgery
Artículo recibido 14 octubre 2025
Aceptado para publicación: 28 noviembre 2025
Management of Gingival Recessions Associated With Traumatic
Toothbrushing and Low Vestibular Frenum Insertion Using the M-VISTA
Technique and Connective Tissue Graft
ABSTRACT
Introduction: Gingival recessions are one of the main mucogingival deformities, with both functional
and aesthetic implications. Traumatic toothbrushing and low vestibular frenum insertion are recognized
among the most frequent etiological factors. In recent years, minimally invasive surgical approaches
such as the vestibular incision subperiosteal tunnel access (VISTA) and its modifications have shown
favorable outcomes.
Case presentation: This clinical report describes the management of RT1-type gingival recessions in a
23-year-old female patient using the modified VISTA technique (m-VISTA) combined with a
connective tissue graft.
Results: At six months of follow -up, complete root coverage, soft tissue stability, and aesthetic
improvement were achieved without postoperative complications.
Conclusion: The m-VISTA technique combined with connective tissue grafting represents an effective,
minimally invasive, and aesthetically favorable surgical alternative for the comprehensive management
of multiple gingival recessions
Keywords: gingival recession, traumatic toothbrushing, m-vista technique, connective tissue graft,
mucogingival surgery
Artículo recibido 14 octubre 2025
Aceptado para publicación: 28 noviembre 2025
pág. 3557
INTRODUCCIÓN
La meta fundamental de la terapia periodontal es optimizar la salud de los tejidos periodontales, con el
propósito de conservar la dentición funcional del paciente a lo largo de su vida. No obstante, en la
odontología moderna, la estética se considera un componente esencial del tratamiento, por lo que se
han desarrollado diversas técnicas destinadas a mantener o perfeccionar la apariencia estética del
individuo [1]. Las deformidades mucogingivales comprenden alteraciones de los tejidos blandos de la
encía y la mucosa oral [2]. Estas afecciones se presentan en la población general, independientemente
de la calidad de la higiene oral, con una prevalencia estimada entre el 60 y el 90% [3].
La recesión gingival se define como el desplazamiento del margen gingival en sentido apical en
relación con la unión cemento esmalte de un diente o a la plataforma de un implante. Esta condición es
asociada a la pérdida del tejido periodontal incluyendo la encía, ligamento periodontal, cemento
radicular como hueso alveolar [4].
El frenillo vestibular oral se localiza en la parte media de la cresta alveolar compuesto principalmente
por fibras musculares, y que, ocasionalmente una inserción próxima al margen gingival pudiera
aumentar la predisposición a desarrollar recesión gingival [5].
El cepillado traumático se asocia con recesión gingival, lo que explica la baja presencia de biopelícula
en estos sitios. El trauma es causado por múltiples factores, como lo es la técnica de cepillado, presión
al cepillado, tiempo, e incluso el material y características de las cerdas propias del cepillo dental [6].
Cairo (2011) propone una clasificación de la recesión gingival en tres categorías. La recesión tipo 1
(RT1) corresponde a casos donde no existe pérdida de inserción interproximal y la unión cemento-
esmalte interproximal no puede observarse clínicamente en las superficies mesial ni distal. La recesión
tipo 2 (RT2) se caracteriza por la presencia de recesión gingival acompañada de pérdida de inserción
interproximal, siendo esta igual o menor a la pérdida registrada en la superficie bucal. Finalmente, la
recesión tipo 3 (RT3) también presenta pérdida de inserción interproximal, pero en este caso, dicha
pérdida es mayor que la observada en la zona bucal [7].
INTRODUCCIÓN
La meta fundamental de la terapia periodontal es optimizar la salud de los tejidos periodontales, con el
propósito de conservar la dentición funcional del paciente a lo largo de su vida. No obstante, en la
odontología moderna, la estética se considera un componente esencial del tratamiento, por lo que se
han desarrollado diversas técnicas destinadas a mantener o perfeccionar la apariencia estética del
individuo [1]. Las deformidades mucogingivales comprenden alteraciones de los tejidos blandos de la
encía y la mucosa oral [2]. Estas afecciones se presentan en la población general, independientemente
de la calidad de la higiene oral, con una prevalencia estimada entre el 60 y el 90% [3].
La recesión gingival se define como el desplazamiento del margen gingival en sentido apical en
relación con la unión cemento esmalte de un diente o a la plataforma de un implante. Esta condición es
asociada a la pérdida del tejido periodontal incluyendo la encía, ligamento periodontal, cemento
radicular como hueso alveolar [4].
El frenillo vestibular oral se localiza en la parte media de la cresta alveolar compuesto principalmente
por fibras musculares, y que, ocasionalmente una inserción próxima al margen gingival pudiera
aumentar la predisposición a desarrollar recesión gingival [5].
El cepillado traumático se asocia con recesión gingival, lo que explica la baja presencia de biopelícula
en estos sitios. El trauma es causado por múltiples factores, como lo es la técnica de cepillado, presión
al cepillado, tiempo, e incluso el material y características de las cerdas propias del cepillo dental [6].
Cairo (2011) propone una clasificación de la recesión gingival en tres categorías. La recesión tipo 1
(RT1) corresponde a casos donde no existe pérdida de inserción interproximal y la unión cemento-
esmalte interproximal no puede observarse clínicamente en las superficies mesial ni distal. La recesión
tipo 2 (RT2) se caracteriza por la presencia de recesión gingival acompañada de pérdida de inserción
interproximal, siendo esta igual o menor a la pérdida registrada en la superficie bucal. Finalmente, la
recesión tipo 3 (RT3) también presenta pérdida de inserción interproximal, pero en este caso, dicha
pérdida es mayor que la observada en la zona bucal [7].
pág. 3558
La técnica de colgajo avanzado coronal (CAF) ha sido la más empleada para tratar recesiones gingivales
múltiples, en los últimos años se han introducido métodos menos invasivos, como la técnica VISTA
(acceso subperióstico mediante incisión vestibular).
Este procedimiento implica realizar una incisión vertical en la mucosa, normalmente a nivel del frenillo
maxilar, y desde allí elevar un túnel subperióstico que se extiende hasta el margen gingival de los dientes
vecinos a los que requieren cobertura radicular. Su aplicación se ha ampliado a otras zonas debido a que
permite conservar la irrigación sanguínea y evita el daño en los tejidos gingivales marginales. Sin
importar la técnica quirúrgica empleada, el injerto de tejido conectivo (CTG) sigue siendo el estándar
de oro en procedimientos de cobertura radicular [8].
El objetivo de este caso fue exponer paso a paso la técnica VISTA modificada (m-VISTA) en recesiones
gingivales asociadas a una inserción baja de los frenillos vestibulares.
Presentación del Caso.
Se presenta paciente femenino de 23 años, ASA I para valoración periodontal en Universidad Autónoma
de Coahuila-Unidad Laguna con motivo de consulta “Mis dientes se ven largos”. A la exploración
intraoral se observan tejidos gingivales en condiciones de salud y múltiples recesiones gingivales de
forma generalizada (Figura 1). Las recesiones gingivales de tipo RT1 además de un fenotipo delgado.
Estas últimas se asocian a la inserción baja del frenillo vestibular (Figura 2,3).
Figura 1. Situación inicial: recesiones gingivales RT1 en
incisivos superiores
La técnica de colgajo avanzado coronal (CAF) ha sido la más empleada para tratar recesiones gingivales
múltiples, en los últimos años se han introducido métodos menos invasivos, como la técnica VISTA
(acceso subperióstico mediante incisión vestibular).
Este procedimiento implica realizar una incisión vertical en la mucosa, normalmente a nivel del frenillo
maxilar, y desde allí elevar un túnel subperióstico que se extiende hasta el margen gingival de los dientes
vecinos a los que requieren cobertura radicular. Su aplicación se ha ampliado a otras zonas debido a que
permite conservar la irrigación sanguínea y evita el daño en los tejidos gingivales marginales. Sin
importar la técnica quirúrgica empleada, el injerto de tejido conectivo (CTG) sigue siendo el estándar
de oro en procedimientos de cobertura radicular [8].
El objetivo de este caso fue exponer paso a paso la técnica VISTA modificada (m-VISTA) en recesiones
gingivales asociadas a una inserción baja de los frenillos vestibulares.
Presentación del Caso.
Se presenta paciente femenino de 23 años, ASA I para valoración periodontal en Universidad Autónoma
de Coahuila-Unidad Laguna con motivo de consulta “Mis dientes se ven largos”. A la exploración
intraoral se observan tejidos gingivales en condiciones de salud y múltiples recesiones gingivales de
forma generalizada (Figura 1). Las recesiones gingivales de tipo RT1 además de un fenotipo delgado.
Estas últimas se asocian a la inserción baja del frenillo vestibular (Figura 2,3).
Figura 1. Situación inicial: recesiones gingivales RT1 en
incisivos superiores
pág. 3559
Una vez diagnosticado el paciente con recesiones gingivales RT1 se procede a acto quirúrgico. Previo
a procedimiento se realizó profilaxis, y se proporcionaron técnicas de higiene oral. Se administró
lidocaína al 2% con epinefrina 1:100,000 en técnica de bloqueo del nervio alveolar superior posterior,
medio y anterior, además de bloqueo del nervio palatino mayor. Posteriormente se realizan la técnica
VISTA además de incisiones surculares (Figura 4) para tunelización de tejidos blandos con instrumentos
TKN 1, TKN 2 y bisturí de Allen. Se realizó instrumentación mecánica en órganos dentales que
presentaban recesión gingival y acondicionamiento químico por medio de PrefGel®.
Figura 4. incisión vista e incisiones intrasulculares.
Figura 2. Fotografía lateral derecho inicial. Figura 3. Fotografía lateral izquierda inicial.
Una vez diagnosticado el paciente con recesiones gingivales RT1 se procede a acto quirúrgico. Previo
a procedimiento se realizó profilaxis, y se proporcionaron técnicas de higiene oral. Se administró
lidocaína al 2% con epinefrina 1:100,000 en técnica de bloqueo del nervio alveolar superior posterior,
medio y anterior, además de bloqueo del nervio palatino mayor. Posteriormente se realizan la técnica
VISTA además de incisiones surculares (Figura 4) para tunelización de tejidos blandos con instrumentos
TKN 1, TKN 2 y bisturí de Allen. Se realizó instrumentación mecánica en órganos dentales que
presentaban recesión gingival y acondicionamiento químico por medio de PrefGel®.
Figura 4. incisión vista e incisiones intrasulculares.
Figura 2. Fotografía lateral derecho inicial. Figura 3. Fotografía lateral izquierda inicial.
pág. 3560
Una vez tunelizado, se realiza la toma del injerto de tejido conectivo en zona palatina con un injerto
gingival libre desepitelizado extraoralmente (Figura 5).
Se presenta en zona receptora, se introdujo por incisiones VISTA en frenillos y se fijó mediante puntos
de sutura simples con Vycril 4/0. Se colocaron puntos de sutura suspensorios, suspensorios en cinturón,
así como puntos Chanelec en incisiones VISTA con sutura Nylon 5/0 y en zona palatina se suturó con
puntos en “X” con Nylon 5/0 (Figura 6). Se le proporcionaron indicaciones posoperatorias
(Clorhexidina 2% colutorio durante 3 semanas) así como plan de tratamiento farmacológico
(Ibuprofeno 400mg durante 5 días).
RESULTADOS
Tras 6 meses de cicatrización, se observó cobertura radicular completa en los órganos dentales que
presentaban recesión gingival, además de que el tejido se observa en condiciones de salud (Figura 7),
tratando el motivo principal del paciente. La técnica m-VISTA así como la técnica y toma del injerto
gingival libre fue exitosa, y la paciente no refirió sintomatología fuera de lo normal, así como negó el
sangrado de la zona donante.
Figura 5. injerto de tejido conectivo para cuadrante i y ii.
Figura 6. fotografía de suturas.
Una vez tunelizado, se realiza la toma del injerto de tejido conectivo en zona palatina con un injerto
gingival libre desepitelizado extraoralmente (Figura 5).
Se presenta en zona receptora, se introdujo por incisiones VISTA en frenillos y se fijó mediante puntos
de sutura simples con Vycril 4/0. Se colocaron puntos de sutura suspensorios, suspensorios en cinturón,
así como puntos Chanelec en incisiones VISTA con sutura Nylon 5/0 y en zona palatina se suturó con
puntos en “X” con Nylon 5/0 (Figura 6). Se le proporcionaron indicaciones posoperatorias
(Clorhexidina 2% colutorio durante 3 semanas) así como plan de tratamiento farmacológico
(Ibuprofeno 400mg durante 5 días).
RESULTADOS
Tras 6 meses de cicatrización, se observó cobertura radicular completa en los órganos dentales que
presentaban recesión gingival, además de que el tejido se observa en condiciones de salud (Figura 7),
tratando el motivo principal del paciente. La técnica m-VISTA así como la técnica y toma del injerto
gingival libre fue exitosa, y la paciente no refirió sintomatología fuera de lo normal, así como negó el
sangrado de la zona donante.
Figura 5. injerto de tejido conectivo para cuadrante i y ii.
Figura 6. fotografía de suturas.
pág. 3561
DISCUSIÓN
La técnica del acceso túnel vestibular mediante incisión (VISTA) ha demostrado ser una alternativa
predecible y mínimamente invasiva para el tratamiento de recesiones gingivales tipo RT1 y RT2. En
una revisión sistemática y metaanálisis reciente que incluyó 14 estudios con 226 pacientes y 526
defectos, (Sabri et al., 2023) reportaron una cobertura radicular completa (CRC) media del 58 % (IC 95
% 49-68 %) y una reducción significativa de la profundidad de recesión (-1.36 mm; IC 95 % -1.84 a -
0.89), junto con incrementos en la anchura y el grosor del tejido queratinizado [9]. Estos resultados
confirman la eficacia clínica de la técnica y respaldan su aplicación en recesiones múltiples adyacentes.
Ensayos controlados recientes comparan VISTA con otras técnicas quirúrgicas. (Chen et al., 2023)
evaluaron VISTA + CTG frente a un túnel modificado sin incisión vestibular, observando tasas de CRC
del 75 % vs 50 % respectivamente tras 12 meses, lo que demuestra una ventaja significativa del abordaje
vestibular [10]. Por otra parte, Hegde et al. (2020) compararon VISTA + PRF frente a VISTA + SCTG,
mostrando que el uso del injerto de tejido conectivo proporciona mayor ganancia de grosor gingival y
mejor cobertura radicular promedio [11].
El empleo del injerto de tejido conectivo subepitelial continúa siendo considerado el estándar de oro en
cirugía mucogingival. Metaanálisis recientes (Chambrone et al., 2022; Anggraini et al., 2023) coinciden
en que los procedimientos bilaminares que incorporan CTG ofrecen mejores resultados a mediano plazo
que las alternativas con matrices de colágeno o derivados plaquetarios, tanto en cobertura radicular
como en aumento de tejido queratinizado [12]. Esta evidencia respalda la indicación de combinar
VISTA con CTG cuando se busca máxima predictibilidad y estabilidad del resultado.
Figura 7. posoperatorio a los 6 meses..
DISCUSIÓN
La técnica del acceso túnel vestibular mediante incisión (VISTA) ha demostrado ser una alternativa
predecible y mínimamente invasiva para el tratamiento de recesiones gingivales tipo RT1 y RT2. En
una revisión sistemática y metaanálisis reciente que incluyó 14 estudios con 226 pacientes y 526
defectos, (Sabri et al., 2023) reportaron una cobertura radicular completa (CRC) media del 58 % (IC 95
% 49-68 %) y una reducción significativa de la profundidad de recesión (-1.36 mm; IC 95 % -1.84 a -
0.89), junto con incrementos en la anchura y el grosor del tejido queratinizado [9]. Estos resultados
confirman la eficacia clínica de la técnica y respaldan su aplicación en recesiones múltiples adyacentes.
Ensayos controlados recientes comparan VISTA con otras técnicas quirúrgicas. (Chen et al., 2023)
evaluaron VISTA + CTG frente a un túnel modificado sin incisión vestibular, observando tasas de CRC
del 75 % vs 50 % respectivamente tras 12 meses, lo que demuestra una ventaja significativa del abordaje
vestibular [10]. Por otra parte, Hegde et al. (2020) compararon VISTA + PRF frente a VISTA + SCTG,
mostrando que el uso del injerto de tejido conectivo proporciona mayor ganancia de grosor gingival y
mejor cobertura radicular promedio [11].
El empleo del injerto de tejido conectivo subepitelial continúa siendo considerado el estándar de oro en
cirugía mucogingival. Metaanálisis recientes (Chambrone et al., 2022; Anggraini et al., 2023) coinciden
en que los procedimientos bilaminares que incorporan CTG ofrecen mejores resultados a mediano plazo
que las alternativas con matrices de colágeno o derivados plaquetarios, tanto en cobertura radicular
como en aumento de tejido queratinizado [12]. Esta evidencia respalda la indicación de combinar
VISTA con CTG cuando se busca máxima predictibilidad y estabilidad del resultado.
Figura 7. posoperatorio a los 6 meses..
pág. 3562
CONCLUSIÓN
La técnica m-VISTA combinada con injerto de tejido conectivo demostró ser una opción quirúrgica
eficaz y predecible para el tratamiento de recesiones gingivales asociadas al cepillado traumático y a la
inserción baja del frenillo vestibular. Su abordaje mínimamente invasivo permitió una adecuada
cobertura radicular, mejoría estética y estabilidad de los tejidos blandos sin complicaciones
posoperatorias. La eliminación de los factores etiológicos y la correcta educación en higiene oral fueron
determinantes para mantener los resultados obtenidos, confirmando la importancia de un manejo
integral en este tipo de lesiones mucogingivales.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Roccuzzo, M., Bunino, M., Needleman, I., & Sanz, M. (2002). Periodontal plastic surgery for treatment
of localized gingival recessions: a systematic review. Journal of clinical periodontology, 29
Suppl 3, 178–196. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.29.s3.11.x
Jepsen, S., Caton, J. G., Albandar, J. M., Bissada, N. F., Bouchard, P., Cortellini, P., Demirel, K., de
Sanctis, M., Ercoli, C., Fan, J., Geurs, N. C., Hughes, F. J., Jin, L., Kantarci, A., Lalla, E.,
Madianos, P. N., Matthews, D., McGuire, M. K., Mills, M. P., Preshaw, P. M., … Yamazaki,
K. (2018). Periodontal manifestations of systemic diseases and developmental and acquired
conditions: Consensus report of workgroup 3 of the 2017 World Workshop on the
Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of
periodontology, 89 Suppl 1, S237–S248. https://doi.org/10.1002/JPER.17-0733
Pini Prato G. (1999). Mucogingival deformities. Annals of periodontology, 4(1), 98–101.
https://doi.org/10.1902/annals.1999.4.1.98
Imber, J. C., & Kasaj, A. (2021). Treatment of Gingival Recession: When and How?. International
dental journal, 71(3), 178–187. https://doi.org/10.1111/idj.12617
Iwanaga, J., Takeuchi, N., Oskouian, R. J., & Tubbs, R. S. (2017). Clinical Anatomy of the Frenulum
of the Oral Vestibule. Cureus, 9(6), e1410. https://doi.org/10.7759/cureus.1410
6. Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Periodontal plastic surgery. Periodontology 2000, 68(1), 333–
368. https://doi.org/10.1111/prd.12059
CONCLUSIÓN
La técnica m-VISTA combinada con injerto de tejido conectivo demostró ser una opción quirúrgica
eficaz y predecible para el tratamiento de recesiones gingivales asociadas al cepillado traumático y a la
inserción baja del frenillo vestibular. Su abordaje mínimamente invasivo permitió una adecuada
cobertura radicular, mejoría estética y estabilidad de los tejidos blandos sin complicaciones
posoperatorias. La eliminación de los factores etiológicos y la correcta educación en higiene oral fueron
determinantes para mantener los resultados obtenidos, confirmando la importancia de un manejo
integral en este tipo de lesiones mucogingivales.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Roccuzzo, M., Bunino, M., Needleman, I., & Sanz, M. (2002). Periodontal plastic surgery for treatment
of localized gingival recessions: a systematic review. Journal of clinical periodontology, 29
Suppl 3, 178–196. https://doi.org/10.1034/j.1600-051x.29.s3.11.x
Jepsen, S., Caton, J. G., Albandar, J. M., Bissada, N. F., Bouchard, P., Cortellini, P., Demirel, K., de
Sanctis, M., Ercoli, C., Fan, J., Geurs, N. C., Hughes, F. J., Jin, L., Kantarci, A., Lalla, E.,
Madianos, P. N., Matthews, D., McGuire, M. K., Mills, M. P., Preshaw, P. M., … Yamazaki,
K. (2018). Periodontal manifestations of systemic diseases and developmental and acquired
conditions: Consensus report of workgroup 3 of the 2017 World Workshop on the
Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of
periodontology, 89 Suppl 1, S237–S248. https://doi.org/10.1002/JPER.17-0733
Pini Prato G. (1999). Mucogingival deformities. Annals of periodontology, 4(1), 98–101.
https://doi.org/10.1902/annals.1999.4.1.98
Imber, J. C., & Kasaj, A. (2021). Treatment of Gingival Recession: When and How?. International
dental journal, 71(3), 178–187. https://doi.org/10.1111/idj.12617
Iwanaga, J., Takeuchi, N., Oskouian, R. J., & Tubbs, R. S. (2017). Clinical Anatomy of the Frenulum
of the Oral Vestibule. Cureus, 9(6), e1410. https://doi.org/10.7759/cureus.1410
6. Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Periodontal plastic surgery. Periodontology 2000, 68(1), 333–
368. https://doi.org/10.1111/prd.12059
pág. 3563
Cairo, F., Nieri, M., Cincinelli, S., Mervelt, J., & Pagliaro, U. (2011). The interproximal clinical
attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an
explorative and reliability study. Journal of clinical periodontology, 38(7), 661–666.
https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2011.01732.x
Fernández-Jiménez, A., Estefanía-Fresco, R., García-De-La-Fuente, A. M., Marichalar-Mendia, X., &
Aguirre-Zorzano, L. A. (2021). Description of the modified vestibular incision subperiosteal
tunnel access (m-VISTA) technique in the treatment of multiple Miller class III gingival
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Vestibular Incision Subperiosteal Tunnel Access (VISTA) for treatment of multiple gingival
recession defects: a systematic review, meta-analysis and meta-regression. Clinical oral
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evaluation of vestibular incision subperiosteal tunnel access with platelet-rich fibrin and
connective tissue graft in the management of multiple gingival recession defects: A randomized
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https://doi.org/10.4103/jisp.jisp_291_20
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