EL TRATO DIGNO EN LA ATENCIÓN
POSTQUIRÚRGICA: ANÁLISIS CRÍTICO DESDE
LA PERCEPCIÓN DEL PACIENTE Y LA ÉTICA
DEL CUIDADO
DIGNIFIED TREATMENT IN POST-SURGICAL CARE:
A CRITICAL ANALYSIS FROM THE PATIENT'S
PERSPECTIVE AND THE ETHICS OF CARE
Alejandra Pérez Torres
Universidad Autónoma de Zacatecas, México
Fabiana Esther Mollinedo Montaño
Universidad Autónoma de Zacatecas, México
Rocío Rodríguez Ortiz
Universidad Autónoma de Zacatecas, México
Ada Lorena Martínez Rendón
Universidad Autónoma de Zacatecas, México
Grace Gámez Olivas
Universidad Autónoma de Zacatecas, México

pág. 8559
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.21979
El Trato Digno en la Atención Postquirúrgica: Análisis Crítico desde la
Percepción del Paciente y la Ética del Cuidado
Alejandra Pérez Torres1
alejandra.perez@uaz.edu.mx
https://orcid.org/0009-0005-7196-8072
Universidad Autónoma de Zacatecas
México
Fabiana Esther Mollinedo Montaño
fabiana.mollinedo@uaz.edu.mx
https://orcid.org/0000-0003-2150-8754
Universidad Autónoma de Zacatecas
México
Rocío Rodríguez Ortiz
toty90009@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-5661-1073
Especialidad en Enfermería Quirúrgica
Universidad Autónoma de Zacatecas
México
Ada Lorena Martínez Rendón
adamaren13@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-4793-1385
Especialidad en Enfermería Quirúrgica,
Universidad Autónoma de Zacatecas
México
Grace Gámez Olivas
gamezgrace913@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-0289-778X
Especialidad en Enfermería Quirúrgica,
Universidad Autónoma de Zacatecas
México
RESUMEN
El trato digno constituye un principio ético fundamental y un derecho humano reconocido en los
sistemas de salud contemporáneos. Este estudio analizó críticamente la percepción del trato digno en
146 pacientes postquirúrgicos atendidos en un hospital de segundo nivel, integrando datos empíricos
con marcos éticos y comparaciones internacionales. Se utilizó un diseño cuantitativo, descriptivo y
transversal. Los resultados muestran una percepción globalmente favorable del trato recibido; sin
embargo, persisten déficits en la comunicación clínica y la continuidad del cuidado. El análisis
inferencial mediante pruebas de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis reveló diferencias significativas en la
percepción del trato digno según sexo, así como tendencias asociadas a la edad. Desde una lectura ética,
se concluye que el trato digno continúa operando más como un estándar normativo que como una
práctica estructuralmente garantizada. Se propone fortalecer el trato digno mediante transformaciones
institucionales que coloquen la dignidad humana en el centro del cuidado.
Palabras clave: trato digno, ética del cuidado, derechos humanos, enfermería, atención postquirúrgica
1 Autor principal
Correspondencia: alejandra.perez@uaz.edu.mx

pág. 8560
Dignified Treatment in Post-Surgical Care: A Critical Analysis from the
Patient's Perspective and the Ethics of Care
ABSTRACT
Dignified treatment is a fundamental ethical principle and a recognized human right in contemporary
healthcare systems. This study critically analyzed the perception of dignified treatment in 146 post-
surgical patients treated at a second-level hospital, integrating empirical data with ethical frameworks
and international comparisons. A quantitative, descriptive, and cross-sectional design was used. Results
show a generally favorable perception of the care received; however, deficits persist in clinical
communication and continuity of care. Inferential analysis using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis
tests revealed significant differences in the perception of dignified treatment according to gender, as
well as trends associated with age. From an ethical perspective, these findings suggest that dignified
treatment continues to function more as a normative standard than as a structurally guaranteed practice.
Institutional transformations are needed to place human dignity at the center of care.
Keywords: dignified treatment, ethics of care, human rights, nursing, post-surgical care
Artículo recibido 30 noviembre 2025
Aceptado para publicación: 30 diciembre 2025

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INTRODUCCIÓN
El trato digno en la atención sanitaria se ha consolidado como un principio ético fundamental y un
derecho humano reconocido en los sistemas de salud contemporáneos. En los últimos años, organismos
internacionales como la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud
han promovido modelos de atención centrados en la persona, subrayando que la calidad asistencial no
puede reducirse a indicadores técnicos, sino que debe incorporar dimensiones relacionales,
comunicativas y humanizadas (OMS, 2016; OPS, 2023). Este enfoque ha sido adoptado en múltiples
países de América Latina, donde la dignidad del paciente se reconoce como eje transversal de la
atención hospitalaria.
En México, el Modelo de Gestión de Calidad en Salud y el indicador Trato Digno de la Secretaría de
Salud han buscado evaluar la percepción del usuario respecto al respeto, la comunicación y la
continuidad del cuidado. Sin embargo, diversos estudios señalan que la aplicación de estos instrumentos
enfrenta limitaciones, ya que tienden a protocolizar la experiencia del paciente y no logran captar la
complejidad ética y relacional del cuidado (García-Ramos & López-Medina, 2020). Investigaciones
recientes en hospitales de segundo nivel han mostrado que, aunque los pacientes reportan altos niveles
de respeto y amabilidad, persisten deficiencias en la explicación de cuidados postquirúrgicos y en la
atención interturno, lo que afecta la percepción integral de dignidad (Morales-Castillo et al., 2021).
La literatura internacional también ha documentado tensiones similares. En Chile y Perú, se han
identificado déficits persistentes en la comunicación clínica y en la personalización de la atención, lo
que limita la percepción de trato digno en contextos quirúrgicos (Totora et al., 2021). En Colombia,
estudios recientes han señalado que las condiciones laborales y la sobrecarga institucional transforman
el trato digno en una práctica protocolizada, debilitando su dimensión ética (Vargas-Escobar et al.,
2023). Estas evidencias refuerzan la idea de que el trato digno opera más como un estándar normativo
que como una práctica estructuralmente garantizada.
Desde la perspectiva de la ética del cuidado, autores contemporáneos han retomado la teoría
transpersonal de Jean Watson para fundamentar el cuidado humanizado como proceso relacional, donde
la dignidad se expresa en la escucha, el respeto y la presencia genuina (Watson, 2022; Silva-Fhon et al.,
2024).

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Este enfoque contrasta con modelos biomédicos centrados en la eficiencia técnica, que tienden a
invisibilizar la dimensión subjetiva del paciente y a reducir la atención a procedimientos estandarizados.
La ética del cuidado propone una visión integral del paciente como sujeto activo, con historia,
emociones y derechos, lo que exige prácticas clínicas sensibles y contextualizadas.
En el ámbito nacional, investigaciones sobre percepciones y actitudes hacia la salud han mostrado que
los factores socioculturales influyen de manera decisiva en la relación entre usuarios e instituciones. Un
estudio realizado en Zacatecas sobre la actitud hacia la donación de órganos evidenció cómo las
creencias, la escolaridad y el contexto social condicionan la disposición de los adultos a participar en
prácticas de salud solidarias (Esquivel Delgado et al., 2021). Este hallazgo es relevante porque
demuestra que la percepción de prácticas sanitarias —incluido el trato digno— no es homogénea, sino
que depende de variables sociales y culturales que deben ser consideradas en el diseño de políticas
públicas.
En este contexto, el presente estudio se justifica por la necesidad de comprender cómo se percibe el
trato digno en pacientes postquirúrgicos, en un entorno hospitalario donde la vulnerabilidad física y
emocional se intensifica. La atención postoperatoria representa un momento crítico en la experiencia
del paciente, donde el cuidado enfermero adquiere un papel central en la construcción de confianza,
seguridad y bienestar. Evaluar esta percepción permite identificar áreas de oportunidad para fortalecer
la calidad del cuidado, promover prácticas humanizadas y orientar decisiones institucionales basadas
en evidencia.
El objetivo de este artículo es analizar críticamente la percepción del trato digno en pacientes
postquirúrgicos atendidos en un hospital de segundo nivel, integrando datos empíricos con marcos
éticos y comparaciones internacionales. Se parte de la premisa de que la percepción del trato digno está
condicionada por factores estructurales, organizacionales y sociodemográficos, lo que exige un
abordaje integral que trascienda la mera medición de indicadores y coloque la dignidad humana en el
centro del cuidado.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal en 146 pacientes postquirúrgicos
hospitalizados en un hospital de segundo nivel.

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La muestra fue no probabilística por conveniencia. Se aplicó el indicador Trato Digno de la Secretaría
de Salud de México, compuesto por 11 ítems dicotómicos que evalúan dimensiones de relaciones
humanas, comunicación e interioridad de la persona. El análisis se realizó mediante estadística
descriptiva e inferencial, utilizando pruebas U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis para identificar
diferencias significativas en la percepción del trato digno según variables sociodemográficas.
RESULTADOS
La percepción global del trato digno fue favorable en la mayoría de los pacientes postquirúrgicos
incluidos en el estudio. Las dimensiones con mayor nivel de cumplimiento correspondieron al respeto
y la amabilidad del personal de enfermería, el trato igualitario y la sensación de seguridad durante la
atención hospitalaria, con valores superiores al 80 %. Estos hallazgos evidencian una valoración
positiva del componente humano del cuidado (Tabla 1).
No obstante, se identificaron áreas críticas relacionadas con la comunicación clínica y la organización
del servicio. En particular, la explicación clara de los cuidados postoperatorios, los tiempos de espera
razonables, la continuidad del cuidado entre turnos y el acceso a canales institucionales de queja
presentaron los porcentajes más bajos de cumplimiento, lo que pone de manifiesto limitaciones
estructurales que inciden en la experiencia del paciente (Tabla 1).
En el análisis inferencial, se observaron diferencias estadísticamente significativas en la percepción del
trato digno según sexo. Las mujeres presentaron puntuaciones más altas en comparación con los
hombres (U de Mann-Whitney, p < 0.05), lo que sugiere una mayor sensibilidad y exigencia hacia los
aspectos relacionales y comunicativos del cuidado (Tabla 2).
Respecto a la edad, el análisis mediante la prueba de Kruskal-Wallis mostró una tendencia cercana a la
significancia estadística (p = 0.053), con una disminución progresiva en la percepción del trato digno
en los grupos de mayor edad, particularmente en pacientes de 60 a 70 años. Este hallazgo apunta a una
posible vulnerabilidad en adultos mayores durante la atención postquirúrgica (Tabla 3).
No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en la percepción del trato digno según
escolaridad ni estado civil (p > 0.05). Sin embargo, se observó que los pacientes con nivel educativo
profesional presentaron medias ligeramente menores, lo que podría reflejar expectativas más elevadas
respecto a la calidad relacional del cuidado recibido (Tablas 4 y 5).

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Tabla 1. Cumplimiento de criterios del indicador Trato Digno (n=146)
Criterio evaluado % Cumplimiento Observación crítica
Respeto y amabilidad 83.6 % Alto cumplimiento
Presentación del personal 80.8 % Área a reforzar en turnos nocturnos
Llamar al paciente por su nombre 75.3 % Mejora la personalización del cuidado
Explicación clara de cuidados 73.3 % Déficit en explicaciones postoperatorias
Consentimiento informado 78.1 % Mejorable en urgencias
Privacidad durante la atención 82.2 % Limitada por infraestructura
Trato igualitario (no discriminación) 84.9 % Positivo y estable
Tiempos de espera razonables 69.2 % Área crítica en admisión y traslado
Continuidad del cuidado (interturno) 65.8 % Variabilidad significativa por turno
Sensación de seguridad 85.6 % Refuerza confianza del paciente
Canal de quejas y respuesta 67.1 % Poco difundido y seguimiento limitado
Tabla 2. Diferencias en percepción del trato digno por sexo
Variable Media (%) p‑valor Interpretación
Sexo (hombres) 91.0 0.041 Percepción más estable pero menos crítica
Sexo (mujeres) 93.3 0.041 Mayor exigencia en comunicación y empatía
Tabla 3. Diferencias en percepción del trato digno por edad
Grupo de edad Media (%) p‑valor Interpretación
18–29 años 92.7 0.053 Mayor sensibilidad a trato personalizado
30–44 años 93.8 0.053 Expectativas moderadas
45–59 años 90.6 0.053 Menor valoración de comunicación
60–70 años 88.7 0.053 Tendencia a menor percepción
Tabla 4. Diferencias en percepción del trato digno por escolaridad
Escolaridad Media (%) p‑valor Interpretación
Primaria 91.4 0.560 Percepción estable
Secundaria 92.9 0.560 Mayor satisfacción
Preparatoria/Técnica 93.1 0.560 Expectativas moderadas
Profesional 89.6 0.560 Mayor exigencia en comunicación

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Tabla 5. Diferencias en percepción del trato digno por estado civil
Estado civil Media (%) p‑valor Interpretación
Casado 91.9 0.230 Percepción estable
Soltero 91.2 0.230 Expectativas moderadas
Unión libre 94.2 0.230 Mayor satisfacción
Viudo 92.2 0.230 Percepción positiva
Divorciado 89.0 0.230 Menor percepción
Tabla 6. Diferencias en percepción del trato digno por turno
Turno Media (%) p‑valor Interpretación
Matutino 91.3 0.253 Percepción estable
Vespertino 93.1 0.253 Tendencia a mayor satisfacción
DISCUSIÓN
Los resultados del presente estudio muestran que el trato digno en la atención postquirúrgica es
percibido de manera globalmente positiva, particularmente en dimensiones relacionadas con el respeto,
la amabilidad y la sensación de seguridad. Estos hallazgos coinciden con investigaciones realizadas en
hospitales públicos de México, donde se reportan altos niveles de satisfacción en los componentes
actitudinales del cuidado enfermero (Ávila Vaca et al., 2023; Morales-Castillo et al., 2021).
Sin embargo, las áreas críticas identificadas —comunicación clínica, tiempos de espera, continuidad
del cuidado interturno y acceso a mecanismos de queja— reflejan una brecha persistente entre la
normatividad institucional y la práctica cotidiana. Estudios nacionales han señalado que la explicación
insuficiente de los cuidados y la falta de continuidad en la atención afectan negativamente la percepción
de dignidad del paciente, especialmente en contextos hospitalarios con alta carga laboral (Trujillo-
Vizuet et al., 2025).
Desde una perspectiva internacional, estos resultados son congruentes con la literatura que concibe la
dignidad del paciente como un constructo relacional, dependiente de la calidad de la interacción entre
profesionales de la salud y usuarios. Investigaciones en Europa y América Latina destacan que la
comunicación efectiva, la empatía y el respeto a la autonomía son elementos centrales del trato digno,

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y que su debilitamiento suele asociarse con modelos de atención excesivamente tecnificados
(Zamanazadeh et al., 2020; BMJ Open, 2022).
La diferencia significativa encontrada por sexo sugiere que las mujeres tienden a valorar con mayor
énfasis los aspectos comunicativos y emocionales del cuidado, lo que ha sido documentado previamente
en estudios latinoamericanos sobre percepción de la atención hospitalaria (Vargas-Escobar et al., 2023).
Por su parte, la tendencia a menor percepción del trato digno en adultos mayores pone de relieve la
necesidad de estrategias específicas orientadas a este grupo, considerando su mayor vulnerabilidad
física y emocional en el periodo postquirúrgico.
En términos éticos, los hallazgos respaldan la postura de la ética del cuidado, que plantea que la dignidad
no se garantiza únicamente mediante protocolos, sino a través de prácticas relacionales sostenidas,
sensibles y contextualizadas. La teoría del cuidado humanizado enfatiza que la calidad técnica debe ir
acompañada de una presencia genuina del profesional, capaz de reconocer al paciente como sujeto de
derechos y no solo como receptor de procedimientos.
En conjunto, los resultados confirman que el trato digno continúa operando más como un estándar
normativo que como una práctica plenamente estructurada en los servicios hospitalarios. Abordar las
áreas críticas identificadas requiere transformaciones institucionales que fortalezcan la comunicación
clínica, garanticen la continuidad del cuidado y promuevan mecanismos efectivos de participación y
retroalimentación del paciente, elementos indispensables para avanzar hacia un modelo de atención
verdaderamente centrado en la persona.
CONCLUSIONES
El presente estudio confirma que el trato digno en la atención postquirúrgica es percibido de manera
globalmente positiva por la mayoría de los pacientes, especialmente en dimensiones relacionadas con
el respeto, la amabilidad, el trato igualitario y la sensación de seguridad. Estos resultados evidencian
que el personal de enfermería desempeña un papel central en la construcción de experiencias de cuidado
que fortalecen la confianza del paciente y contribuyen a la calidad hospitalaria.
No obstante, se identificaron áreas críticas que requieren atención prioritaria, particularmente en la
comunicación clínica, los tiempos de espera, la continuidad del cuidado entre turnos y el acceso a
mecanismos institucionales de queja y respuesta. Estas dimensiones, con niveles de cumplimiento

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inferiores al 75 %, reflejan limitaciones estructurales y organizacionales que afectan la percepción
integral del trato digno y ponen de manifiesto la necesidad de intervenciones institucionales sostenidas.
Las diferencias significativas encontradas por sexo, así como la tendencia a una menor percepción del
trato digno en adultos mayores, evidencian que esta experiencia no es homogénea y está condicionada
por factores sociodemográficos. Estos hallazgos subrayan la importancia de diseñar estrategias
específicas para grupos vulnerables, con énfasis en la comunicación empática, la personalización del
cuidado y el acompañamiento durante el periodo postquirúrgico.
En conjunto, los resultados permiten afirmar que el trato digno no debe entenderse únicamente como
un indicador normativo de calidad, sino como una práctica ética y humanizada que exige coherencia
entre protocolos, condiciones laborales y relaciones interpersonales. Fortalecer la formación en
comunicación clínica, garantizar la continuidad del cuidado y promover una cultura institucional
centrada en la dignidad humana son acciones indispensables para avanzar hacia modelos de atención
verdaderamente centrados en la persona.
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