EL TRATO DIGNO EN LA ATENCIÓN
POSTQUIRÚRGICA: ANÁLISIS CRÍTICO DESDE

LA PERCEPCIÓN DEL PACIENTE Y LA ÉTICA

DEL CUIDADO

DIGNIFIED TREATMENT IN POST
-SURGICAL CARE:
A CRITICAL ANALYSIS FROM THE PATIENT'S

PERSPECTIVE AND THE ETHICS OF CARE

Alejandra Pérez Torres

Universidad Autónoma de Zacatecas, México

Fabiana Esther Mollinedo Montaño

Universidad Autónoma de Zacatecas, México

Rocío Rodríguez Ortiz

Universidad Autónoma de Zacatecas, México

Ada Lorena Martínez Rendón

Universidad Autónoma de Zacatecas, México

Grace Gámez Olivas

Universidad Autónoma de Zacatecas, México
pág. 8559
DOI
: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.21979
El
Trato Digno en la Atención Postquirúrgica: Análisis Crítico desde la
Percepción
del Paciente y la Ética del Cuidado
Alejandra Pérez Torres
1
alejandra.perez@uaz.edu.mx

https://orcid.org/0009
-0005-7196-8072
Universidad Autónoma de Zacatecas

México

Fabiana Esther Mollinedo Montaño

fabiana.mollinedo@uaz.edu.mx

https://orcid.org/0000
-0003-2150-8754
Universidad Autónoma de Zacatecas

México

Rocío Rodríguez Ortiz

toty90009@gmail.com

https://orcid.org/0009
-0002-5661-1073
Especialidad en Enfermería Quirúrgica

Universidad Autónoma de Zacatecas

México

Ada Lorena Martínez Rendón

adamaren13@gmail.com

https://orcid.org/0009
-0001-4793-1385
Especialidad en Enfermería Quirúrgica,

Universidad Autónoma de Zacatecas

México

Grace Gámez Olivas

gamezgrace913@gmail.com

https://orcid.org/0009
-0003-0289-778X
Especialidad en Enfermería Quirúrgica,

Universidad Autónoma de Zacatecas

México

RESUMEN

El trato digno constituye un principio ético fundamental y un derecho humano reconocido en los

sistemas de salud contemporáneos. Este estudio analizó críticamente la percepción del trato digno en

146 pacientes postquirúrgicos atendidos en un hospital de se
gundo nivel, integrando datos empíricos
con marcos éticos y comparaciones internacionales. Se utilizó un diseño cuantitativo, descriptivo y

transversal. Los resultados muestran una percepción globalmente favorable del trato recibido; sin

embargo, persisten
déficits en la comunicación clínica y la continuidad del cuidado. El análisis
inferencial mediante pruebas de Mann
-Whitney y Kruskal-Wallis reveló diferencias significativas en la
percepción del trato digno según sexo, así como tendencias asociadas a la edad
. Desde una lectura ética,
se concluye que el trato digno continúa operando más como un estándar normativo que como una

práctica estructuralmente garantizada. Se propone fortalecer el trato digno mediante transformaciones

institucionales que coloquen la
dignidad humana en el centro del cuidado.
Palabras clave
: trato digno, ética del cuidado, derechos humanos, enfermería, atención postquirúrgica
1
Autor principal
Correspondencia:
alejandra.perez@uaz.edu.mx
pág. 8560
Dignified Treatment in Post
-Surgical Care: A Critical Analysis from the
Patient's Perspective and the Ethics of Care

ABSTRACT

Dignified treatment is a fundamental ethical principle and a recognized human right in contemporary

healthcare systems. This study critically analyzed the perception of dignified treatment in 146 post
-
surgical patients treated at a second
-level hospital, integrating empirical data with ethical frameworks
and international comparisons. A quantitative, descriptive, and cross
-sectional design was used. Results
show a generally favorable perception of the care received; however, deficits persist in clinical

com
munication and continuity of care. Inferential analysis using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis
tests revealed
significant differences in the perception of dignified treatment according to gender, as
well as trends associated with age
. From an ethical perspective, these findings suggest that dignified
treatment continues to function more as a normative standard than as a structurally guaranteed practice.

Institutional transformations are needed to place human dignity at the center of car
e.
Keywords
: dignified treatment, ethics of care, human rights, nursing, post-surgical care
Artículo recibido 30 noviembre 2025

Aceptado para publicación: 30 diciembre 2025
pág. 8561
INTRODUCCIÓN

El trato digno en la atención sanitaria se ha consolidado como un principio ético fundamental y un
derecho humano reconocido en los sistemas de salud contemporáneos. En los últimos años, organismos
internacionales como la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud
han promovido modelos de atención centrados en la persona, subrayando que la calidad asistencial no
puede reducirse a indicadores técnicos, sino que debe incorporar dimensiones relacionales,
comunicativas y humanizadas (OMS, 2016; OPS, 2023). Este enfoque ha sido adoptado en múltiples
países de América Latina, donde la dignidad del paciente se reconoce como eje transversal de la
atención hospitalaria.

En México, el Modelo de Gestión de Calidad en Salud y el indicador Trato Digno de la Secretaría de
Salud han buscado evaluar la percepción del usuario respecto al respeto, la comunicación y la
continuidad del cuidado. Sin embargo, diversos estudios señalan que la aplicación de estos instrumentos
enfrenta limitaciones, ya que tienden a protocolizar la experiencia del paciente y no logran captar la
complejidad ética y relacional del cuidado (García-Ramos & López-Medina, 2020). Investigaciones
recientes en hospitales de segundo nivel han mostrado que, aunque los pacientes reportan altos niveles
de respeto y amabilidad, persisten deficiencias en la explicación de cuidados postquirúrgicos y en la
atención interturno, lo que afecta la percepción integral de dignidad (Morales-Castillo et al., 2021).

La literatura internacional también ha documentado tensiones similares. En Chile y Perú, se han
identificado déficits persistentes en la comunicación clínica y en la personalización de la atención, lo
que limita la percepción de trato digno en contextos quirúrgicos (Totora et al., 2021). En Colombia,
estudios recientes han señalado que las condiciones laborales y la sobrecarga institucional transforman
el trato digno en una práctica protocolizada, debilitando su dimensión ética (Vargas-Escobar et al.,
2023). Estas evidencias refuerzan la idea de que el trato digno opera más como un estándar normativo
que como una práctica estructuralmente garantizada.

Desde la perspectiva de la ética del cuidado, autores contemporáneos han retomado la teoría
transpersonal de Jean Watson para fundamentar el cuidado humanizado como proceso relacional, donde
la dignidad se expresa en la escucha, el respeto y la presencia genuina (Watson, 2022; Silva-Fhon et al.,
2024).
pág. 8562
Este enfoque contrasta con modelos biomédicos centrados en la eficiencia técnica, que tienden a
invisibilizar la dimensión subjetiva del paciente y a reducir la atención a procedimientos estandarizados.
La ética del cuidado propone una visión integral del paciente como sujeto activo, con historia,
emociones y derechos, lo que exige prácticas clínicas sensibles y contextualizadas.

En el ámbito nacional, investigaciones sobre percepciones y actitudes hacia la salud han mostrado que
los factores socioculturales influyen de manera decisiva en la relación entre usuarios e instituciones. Un
estudio realizado en Zacatecas sobre la actitud hacia la donación de órganos evidenció cómo las
creencias, la escolaridad y el contexto social condicionan la disposición de los adultos a participar en
prácticas de salud solidarias (Esquivel Delgado et al., 2021). Este hallazgo es relevante porque
demuestra que la percepción de prácticas sanitarias incluido el trato digno no es homogénea, sino
que depende de variables sociales y culturales que deben ser consideradas en el diseño de políticas
públicas.

En este contexto, el presente estudio se justifica por la necesidad de comprender cómo se percibe el
trato digno en pacientes postquirúrgicos, en un entorno hospitalario donde la vulnerabilidad física y
emocional se intensifica. La atención postoperatoria representa un momento crítico en la experiencia
del paciente, donde el cuidado enfermero adquiere un papel central en la construcción de confianza,
seguridad y bienestar. Evaluar esta percepción permite identificar áreas de oportunidad para fortalecer
la calidad del cuidado, promover prácticas humanizadas y orientar decisiones institucionales basadas
en evidencia.

El objetivo de este artículo es analizar críticamente la percepción del trato digno en pacientes
postquirúrgicos atendidos en un hospital de segundo nivel, integrando datos empíricos con marcos
éticos y comparaciones internacionales. Se parte de la premisa de que la percepción del trato digno está
condicionada por factores estructurales, organizacionales y sociodemográficos, lo que exige un
abordaje integral que trascienda la mera medición de indicadores y coloque la dignidad humana en el
centro del cuidado.

METODOLOGÍA

Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal en 146 pacientes postquirúrgicos

hospitalizados en un hospital de segundo nivel.
pág. 8563
La muestra fue no probabilística por conveniencia. Se aplicó el indicador Trato Digno de la Secretaría

de Salud de México, compuesto por 11 ítems dicotómicos que evalúan dimensiones de relaciones

humanas, comunicación e interioridad de la persona. El análi
sis se realizó mediante estadística
descriptiva e inferencia
l, utilizando pruebas U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis para identificar
diferencias significativas en la percepción del trato digno según variables sociodemográficas.

RESULTADOS

La percepción global del trato digno fue favorable en la mayoría de los pacientes postquirúrgicos
incluidos en el estudio. Las dimensiones con mayor nivel de cumplimiento correspondieron al respeto
y la amabilidad del personal de enfermería, el trato igualitario y la sensación de seguridad durante la
atención hospitalaria, con valores superiores al 80 %. Estos hallazgos evidencian una valoración
positiva del componente humano del cuidado (Tabla 1).

No obstante, se identificaron áreas críticas relacionadas con la comunicación clínica y la organización
del servicio. En particular, la explicación clara de los cuidados postoperatorios, los tiempos de espera
razonables, la continuidad del cuidado entre turnos y el acceso a canales institucionales de queja
presentaron los porcentajes más bajos de cumplimiento, lo que pone de manifiesto limitaciones
estructurales que inciden en la experiencia del paciente (Tabla 1).

En el análisis inferencial, se observaron diferencias estadísticamente significativas en la percepción del
trato digno según sexo. Las mujeres presentaron puntuaciones más altas en comparación con los
hombres (U de Mann-Whitney, p < 0.05), lo que sugiere una mayor sensibilidad y exigencia hacia los
aspectos relacionales y comunicativos del cuidado (Tabla 2).

Respecto a la edad, el análisis mediante la prueba de Kruskal-Wallis mostró una tendencia cercana a la
significancia estadística (p = 0.053), con una disminución progresiva en la percepción del trato digno
en los grupos de mayor edad, particularmente en pacientes de 60 a 70 años. Este hallazgo apunta a una
posible vulnerabilidad en adultos mayores durante la atención postquirúrgica (Tabla 3).

No se identificaron diferencias estadísticamente significativas en la percepción del trato digno según
escolaridad ni estado civil (p > 0.05). Sin embargo, se observó que los pacientes con nivel educativo
profesional presentaron medias ligeramente menores, lo que podría reflejar expectativas más elevadas
respecto a la calidad relacional del cuidado recibido (Tablas 4 y 5).
pág. 8564
Tabla 1. Cumplimiento de criterios del indicador Trato Digno (n=146)

Criterio evaluado
% Cumplimiento Observación crítica
Respeto y amabilidad
83.6 % Alto cumplimiento
Presentación del personal
80.8 % Área a reforzar en turnos nocturnos
Llamar al paciente por su nombre
75.3 % Mejora la personalización del cuidado
Explicación clara de cuidados
73.3 % Déficit en explicaciones postoperatorias
Consentimiento informado
78.1 % Mejorable en urgencias
Privacidad durante la atención
82.2 % Limitada por infraestructura
Trato igualitario (no discriminación)
84.9 % Positivo y estable
Tiempos de espera razonables
69.2 % Área crítica en admisión y traslado
Continuidad del cuidado (interturno)
65.8 % Variabilidad significativa por turno
Sensación de seguridad
85.6 % Refuerza confianza del paciente
Canal de quejas y respuesta
67.1 % Poco difundido y seguimiento limitado
Tabla 2. Diferencias en percepción del trato digno por sexo

Variable
Media (%) p‑valor Interpretación
Sexo (hombres)
91.0 0.041 Percepción más estable pero menos crítica
Sexo (mujeres)
93.3 0.041 Mayor exigencia en comunicación y empatía
Tabla 3. Diferencias en percepción del trato digno por edad

Grupo de edad
Media (%) p‑valor Interpretación
18
29 años 92.7 0.053 Mayor sensibilidad a trato personalizado
30
44 años 93.8 0.053 Expectativas moderadas
45
59 años 90.6 0.053 Menor valoración de comunicación
60
70 años 88.7 0.053 Tendencia a menor percepción
Tabla 4. Diferencias en percepción del trato digno por escolaridad

Escolaridad
Media (%) p‑valor Interpretación
Primaria
91.4 0.560 Percepción estable
Secundaria
92.9 0.560 Mayor satisfacción
Preparatoria/Técnica
93.1 0.560 Expectativas moderadas
Profesional
89.6 0.560 Mayor exigencia en comunicación
pág. 8565
Tabla 5. Diferencias en percepción del trato digno por estado civil

Estado civil
Media (%) p‑valor Interpretación
Casado
91.9 0.230 Percepción estable
Soltero
91.2 0.230 Expectativas moderadas
Unión libre
94.2 0.230 Mayor satisfacción
Viudo
92.2 0.230 Percepción positiva
Divorciado
89.0 0.230 Menor percepción
Tabla 6. Diferencias en percepción del trato digno por turno

Turno
Media (%) p‑valor Interpretación
Matutino
91.3 0.253 Percepción estable
Vespertino
93.1 0.253 Tendencia a mayor satisfacción
DISCUSIÓN

Los resultados del presente estudio muestran que el trato digno en la atención postquirúrgica es
percibido de manera globalmente positiva, particularmente en dimensiones relacionadas con el respeto,
la amabilidad y la sensación de seguridad. Estos hallazgos coinciden con investigaciones realizadas en
hospitales públicos de México, donde se reportan altos niveles de satisfacción en los componentes
actitudinales del cuidado enfermero (Ávila Vaca et al., 2023; Morales-Castillo et al., 2021).

Sin embargo, las áreas críticas identificadas comunicación clínica, tiempos de espera, continuidad
del cuidado interturno y acceso a mecanismos de queja reflejan una brecha persistente entre la
normatividad institucional y la práctica cotidiana. Estudios nacionales han señalado que la explicación
insuficiente de los cuidados y la falta de continuidad en la atención afectan negativamente la percepción
de dignidad del paciente, especialmente en contextos hospitalarios con alta carga laboral (Trujillo-
Vizuet et al., 2025).

Desde una perspectiva internacional, estos resultados son congruentes con la literatura que concibe la
dignidad del paciente como un constructo relacional, dependiente de la calidad de la interacción entre
profesionales de la salud y usuarios. Investigaciones en Europa y América Latina destacan que la
comunicación efectiva, la empatía y el respeto a la autonomía son elementos centrales del trato digno,
pág. 8566
y que su debilitamiento suele asociarse con modelos de atención excesivamente tecnificados
(Zamanazadeh et al., 2020; BMJ Open, 2022).

La diferencia significativa encontrada por sexo sugiere que las mujeres tienden a valorar con mayor
énfasis los aspectos comunicativos y emocionales del cuidado, lo que ha sido documentado previamente
en estudios latinoamericanos sobre percepción de la atención hospitalaria (Vargas-Escobar et al., 2023).
Por su parte, la tendencia a menor percepción del trato digno en adultos mayores pone de relieve la
necesidad de estrategias específicas orientadas a este grupo, considerando su mayor vulnerabilidad
física y emocional en el periodo postquirúrgico.

En términos éticos, los hallazgos respaldan la postura de la ética del cuidado, que plantea que la dignidad
no se garantiza únicamente mediante protocolos, sino a través de prácticas relacionales sostenidas,
sensibles y contextualizadas. La teoría del cuidado humanizado enfatiza que la calidad técnica debe ir
acompañada de una presencia genuina del profesional, capaz de reconocer al paciente como sujeto de
derechos y no solo como receptor de procedimientos.

En conjunto, los resultados confirman que el trato digno continúa operando más como un estándar
normativo que como una práctica plenamente estructurada en los servicios hospitalarios. Abordar las
áreas críticas identificadas requiere transformaciones institucionales que fortalezcan la comunicación
clínica, garanticen la continuidad del cuidado y promuevan mecanismos efectivos de participación y
retroalimentación del paciente, elementos indispensables para avanzar hacia un modelo de atención
verdaderamente centrado en la persona.

CONCLUSIONES

El presente estudio confirma que el trato digno en la atención postquirúrgica es percibido de manera
globalmente positiva por la mayoría de los pacientes, especialmente en dimensiones relacionadas con
el respeto, la amabilidad, el trato igualitario y la sensación de seguridad. Estos resultados evidencian
que el personal de enfermería desempeña un papel central en la construcción de experiencias de cuidado
que fortalecen la confianza del paciente y contribuyen a la calidad hospitalaria.

No obstante, se identificaron áreas críticas que requieren atención prioritaria, particularmente en la
comunicación clínica, los tiempos de espera, la continuidad del cuidado entre turnos y el acceso a
mecanismos institucionales de queja y respuesta. Estas dimensiones, con niveles de cumplimiento
pág. 8567
inferiores al 75 %, reflejan limitaciones estructurales y organizacionales que afectan la percepción
integral del trato digno y ponen de manifiesto la necesidad de intervenciones institucionales sostenidas.

Las diferencias significativas encontradas por sexo, así como la tendencia a una menor percepción del
trato digno en adultos mayores, evidencian que esta experiencia no es homogénea y está condicionada
por factores sociodemográficos. Estos hallazgos subrayan la importancia de diseñar estrategias
específicas para grupos vulnerables, con énfasis en la comunicación empática, la personalización del
cuidado y el acompañamiento durante el periodo postquirúrgico.

En conjunto, los resultados permiten afirmar que el trato digno no debe entenderse únicamente como
un indicador normativo de calidad, sino como una práctica ética y humanizada que exige coherencia
entre protocolos, condiciones laborales y relaciones interpersonales. Fortalecer la formación en
comunicación clínica, garantizar la continuidad del cuidado y promover una cultura institucional
centrada en la dignidad humana son acciones indispensables para avanzar hacia modelos de atención
verdaderamente centrados en la persona.

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