ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN
ADULTOS MAYORES CON
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
“ETIOLOGY OF SEVERE ACUTE PANCREATITIS AND MORTALITY IN
PATIENTS AT HGZ NO. 46.”
María Luisa Aldana Campo
Instituto Mexicano del Seguro Social
Diana Georgina Martínez Castañeda
Instituto Mexicano del Seguro Social
Nadia Salazar Valdez
Instituto Mexicano del Seguro Social
Alexis Jean Solis Espinosa
Instituto Mexicano del Seguro Social
José Francisco López Ruiz
Instituto Mexicano del Seguro Social
pág. 184
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22075
Adherencia al tratamiento en adultos mayores con hipertensión arterial
María Luisa Aldana Campo1
airam_5marlu@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0009-9022-0472
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México
Diana Georgina Martínez Castañeda
didi_georgina@hotmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México
Nadia Salazar Valdez
nadia.salazarv@imss.gob.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México.
José Francisco López Ruiz
Dr.jose.lopez@hotmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México.
Alexis Jean Solis Espinosa
JEAN_SE7@outlook.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México
RESUMEN
La hipertensión arterial (HTA) es una de las principales causas de morbimortalidad en adultos mayores.
Aunque existen terapias antihipertensivas eficaces, el control adecuado es insuficiente, principalmente
por falta de adherencia, lo cual incrementa el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Objetivo:
Conocer la adherencia farmacológica en adultos de 60 a 74 años con HTA en una Unidad de Medicina
Familiar. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado en 357 pacientes hipertensos adscritos a la
Unidad de Medicina Familiar (UMF) No. 73 de Poza Rica, Veracruz. Se aplicaron los instrumentos
Morisky-Green de 8 ítems y Test de Batalla para evaluar adherencia y conocimiento de la enfermedad.
Se analizaron variables sociodemográficas y de adherencia mediante estadística descriptiva e inferencial
(Chi cuadrada). Resultados: La adherencia fue del 18.1% (11.2% mujeres y 6.9% hombres). El 53.2%
olvidó la ingesta del medicamento y el 28.9% dejó de consumirlo cuando sus cifras tensionales parecían
normales. El 85% reconoció la cronicidad de la enfermedad y el 96.6% su control mediante dieta y
fármacos. La edad, escolaridad y ocupación mostraron asociación significativa con la adherencia
(p<0.05). Conclusiones: La adherencia en adultos mayores es baja y se relaciona con factores
sociodemográficos, creencias erróneas y olvido en la medicación, por lo que se requieren estrategias
educativas, seguimiento personalizado y apoyo familiar.
Palabras clave: adherencia terapéutica; adultos mayores; hipertensión arterial; Morisky-Green; Test de
Batalla.
1 Autor principal
Correspondencia: airam_5marlu@hotmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22075
Adherencia al tratamiento en adultos mayores con hipertensión arterial
María Luisa Aldana Campo1
airam_5marlu@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0009-9022-0472
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México
Diana Georgina Martínez Castañeda
didi_georgina@hotmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México
Nadia Salazar Valdez
nadia.salazarv@imss.gob.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México.
José Francisco López Ruiz
Dr.jose.lopez@hotmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México.
Alexis Jean Solis Espinosa
JEAN_SE7@outlook.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz.
México
RESUMEN
La hipertensión arterial (HTA) es una de las principales causas de morbimortalidad en adultos mayores.
Aunque existen terapias antihipertensivas eficaces, el control adecuado es insuficiente, principalmente
por falta de adherencia, lo cual incrementa el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Objetivo:
Conocer la adherencia farmacológica en adultos de 60 a 74 años con HTA en una Unidad de Medicina
Familiar. Método: Estudio descriptivo, transversal, realizado en 357 pacientes hipertensos adscritos a la
Unidad de Medicina Familiar (UMF) No. 73 de Poza Rica, Veracruz. Se aplicaron los instrumentos
Morisky-Green de 8 ítems y Test de Batalla para evaluar adherencia y conocimiento de la enfermedad.
Se analizaron variables sociodemográficas y de adherencia mediante estadística descriptiva e inferencial
(Chi cuadrada). Resultados: La adherencia fue del 18.1% (11.2% mujeres y 6.9% hombres). El 53.2%
olvidó la ingesta del medicamento y el 28.9% dejó de consumirlo cuando sus cifras tensionales parecían
normales. El 85% reconoció la cronicidad de la enfermedad y el 96.6% su control mediante dieta y
fármacos. La edad, escolaridad y ocupación mostraron asociación significativa con la adherencia
(p<0.05). Conclusiones: La adherencia en adultos mayores es baja y se relaciona con factores
sociodemográficos, creencias erróneas y olvido en la medicación, por lo que se requieren estrategias
educativas, seguimiento personalizado y apoyo familiar.
Palabras clave: adherencia terapéutica; adultos mayores; hipertensión arterial; Morisky-Green; Test de
Batalla.
1 Autor principal
Correspondencia: airam_5marlu@hotmail.com
pág. 185
Adherence to treatment in older adults with high blood pressure
ABSTRACT
Arterial hypertension (AH) is one of the leading causes of morbidity and mortality in older adults.
Although effective antihypertensive therapies exist, adequate control is insufficient, mainly due to lack
of adherence, which increases the risk of cardiovascular complications. Objective: To determine
pharmacological adherence in adults aged 60 to 74 years with AH in a Family Medicine Unit. Method:
A descriptive, cross-sectional study conducted in 357 hypertensive patients affiliated with Family
Medicine Unit (FMU) No. 73 in Poza Rica, Veracruz. The 8-item Morisky-Green questionnaire and the
Batalla Test were applied to assess adherence and knowledge of the disease. Sociodemographic and
adherence variables were analyzed using descriptive and inferential statistics (chi-square). Results:
Adherence was 18.1% (11.2% women and 6.9% men). Fifty-three point two percent forgot to take their
medication, and 28.9% stopped taking it when their blood pressure readings appeared normal. Eighty-
five percent recognized the chronic nature of the disease, and 96.6% recognized its control through diet
and medication. Age, educational level, and occupation showed a significant association with adherence
(p<0.05). Conclusions: Adherence in older adults is low and is related to sociodemographic factors,
erroneous beliefs, and forgetfulness in medication intake; therefore, educational strategies, personalized
follow-up, and family support are required.
Keywords: therapeutic adherence; older adults; arterial hypertension; Morisky-Green; Batalla Test.
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
Adherence to treatment in older adults with high blood pressure
ABSTRACT
Arterial hypertension (AH) is one of the leading causes of morbidity and mortality in older adults.
Although effective antihypertensive therapies exist, adequate control is insufficient, mainly due to lack
of adherence, which increases the risk of cardiovascular complications. Objective: To determine
pharmacological adherence in adults aged 60 to 74 years with AH in a Family Medicine Unit. Method:
A descriptive, cross-sectional study conducted in 357 hypertensive patients affiliated with Family
Medicine Unit (FMU) No. 73 in Poza Rica, Veracruz. The 8-item Morisky-Green questionnaire and the
Batalla Test were applied to assess adherence and knowledge of the disease. Sociodemographic and
adherence variables were analyzed using descriptive and inferential statistics (chi-square). Results:
Adherence was 18.1% (11.2% women and 6.9% men). Fifty-three point two percent forgot to take their
medication, and 28.9% stopped taking it when their blood pressure readings appeared normal. Eighty-
five percent recognized the chronic nature of the disease, and 96.6% recognized its control through diet
and medication. Age, educational level, and occupation showed a significant association with adherence
(p<0.05). Conclusions: Adherence in older adults is low and is related to sociodemographic factors,
erroneous beliefs, and forgetfulness in medication intake; therefore, educational strategies, personalized
follow-up, and family support are required.
Keywords: therapeutic adherence; older adults; arterial hypertension; Morisky-Green; Batalla Test.
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
pág. 186
INTRODUCCIÓN
Según la OMS la hipertensión arterial, se define como presión arterial sistólica igual o superior a 140
mmHg o presión arterial diastólica igual o superior a 90 mmHg, es uno de los factores de riesgo más
significativos para desarrollar complicaciones cardiovasculares. Es una enfermedad crónica, de causa
múltiple, que produce daño vascular sistémico e incrementa la morbilidad y mortalidad por las
complicaciones, en el caso de los adultos mayores, la presión arterial aumenta con el incremento de la
edad debido al proceso de envejecimiento como consecuencia de cambios en las las arterias, el
remodelado vascular y cambios en los mecanismos renales y hormonales; por tanto, se espera que se
incremente la incidencia de hipertensión arterial en los adultos mayores.
Se ha estimado que la prevalencia promedio de HAS en adultos a nivel mundial es de 26,4% mientras
que en países latinoamericanos oscila entre 9% y 29%. La carga de enfermedad relacionada a HAS
implica un alto costo para los sistemas de salud, no sólo por el control que supone, sino por el manejo
de las complicaciones, es por ello que es de suma importancia el control de la enfermedad con un
adecuado apego a los fármacos antihipertensivos.
En Veracruz la prevalencia en 2012, en sujetos de edad de 20 años y más, fue de 15.4%, por debajo de
la media nacional (15.9%), sin embargo, esta fue mayor en los grupos de más edad (60 años y más):
35.4%, según el Instituto Nacional de Salud Pública, 2013. Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2019,
Veracruz registró 41 mil 181 casos de hipertensión arterial. De ellos, 16 mil 207 corresponden a hombres
y 24 mil 974 a mujeres. Dicha cifra coloca a Veracruz en el tercer lugar a nivel nacional en cuanto a
mayor prevalencia de hipertensión arterial, únicamente por debajo del Estado de México (26 mil 41) y
Jalisco (23 mil 294). Las enfermedades del corazón se han convertido en la primera causa de muerte
entre la población veracruzana (4).
El inadecuado control de la presión arterial (PA) de acuerdo a lo recomendado por las guías clínicas de
uso actual (<140/90 mmHg) es un problema persistente en la población hipertensa. Aproximadamente
55% de los pacientes con acceso a tratamiento farmacológico antihipertensivo no logran cumplir las
metas de control. La baja adherencia al tratamiento farmacológico es calificada como un factor
importante de esta discordancia.
INTRODUCCIÓN
Según la OMS la hipertensión arterial, se define como presión arterial sistólica igual o superior a 140
mmHg o presión arterial diastólica igual o superior a 90 mmHg, es uno de los factores de riesgo más
significativos para desarrollar complicaciones cardiovasculares. Es una enfermedad crónica, de causa
múltiple, que produce daño vascular sistémico e incrementa la morbilidad y mortalidad por las
complicaciones, en el caso de los adultos mayores, la presión arterial aumenta con el incremento de la
edad debido al proceso de envejecimiento como consecuencia de cambios en las las arterias, el
remodelado vascular y cambios en los mecanismos renales y hormonales; por tanto, se espera que se
incremente la incidencia de hipertensión arterial en los adultos mayores.
Se ha estimado que la prevalencia promedio de HAS en adultos a nivel mundial es de 26,4% mientras
que en países latinoamericanos oscila entre 9% y 29%. La carga de enfermedad relacionada a HAS
implica un alto costo para los sistemas de salud, no sólo por el control que supone, sino por el manejo
de las complicaciones, es por ello que es de suma importancia el control de la enfermedad con un
adecuado apego a los fármacos antihipertensivos.
En Veracruz la prevalencia en 2012, en sujetos de edad de 20 años y más, fue de 15.4%, por debajo de
la media nacional (15.9%), sin embargo, esta fue mayor en los grupos de más edad (60 años y más):
35.4%, según el Instituto Nacional de Salud Pública, 2013. Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2019,
Veracruz registró 41 mil 181 casos de hipertensión arterial. De ellos, 16 mil 207 corresponden a hombres
y 24 mil 974 a mujeres. Dicha cifra coloca a Veracruz en el tercer lugar a nivel nacional en cuanto a
mayor prevalencia de hipertensión arterial, únicamente por debajo del Estado de México (26 mil 41) y
Jalisco (23 mil 294). Las enfermedades del corazón se han convertido en la primera causa de muerte
entre la población veracruzana (4).
El inadecuado control de la presión arterial (PA) de acuerdo a lo recomendado por las guías clínicas de
uso actual (<140/90 mmHg) es un problema persistente en la población hipertensa. Aproximadamente
55% de los pacientes con acceso a tratamiento farmacológico antihipertensivo no logran cumplir las
metas de control. La baja adherencia al tratamiento farmacológico es calificada como un factor
importante de esta discordancia.
pág. 187
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adherencia al tratamiento como el cumplimiento
del mismo; es decir, tomar la medicación de acuerdo con la dosificación del programa prescrito; y la
persistencia, tomar la medicación a lo largo del tiempo, asistir a las consultas programadas, realizar
cambios al estilo de vida recomendados o completar los paraclínicos solicitados; es decir, la adherencia
terapéutica incluye numerosos comportamientos relacionados con la salud, que sobrepasan el hecho de
tomar los medicamentos prescritos, y no sólo se trata de que el paciente siga las indicaciones médicas;
lo que representaría que sería sólo un receptor pasivo y no un colaborador activo en el proceso de
tratamiento. Según los datos aportados por el Departamento de Farmacoeconomía de Pfizer, la mala
adherencia es responsable de entre el 5 y 10% de los ingresos hospitalarios. De hecho, la no adherencia
se traduce en un empeoramiento de la enfermedad, en un incremento de la morbi-mortalidad, en la
disminución de la calidad de vida y en la necesidad de administrar otros tratamientos, además de
aumentar el consumo de recursos sociosanitarios.
Es bien conocido que la hipertensión incrementa entre tres y cuatro veces el riesgo de cardiopatía
isquémica y entre dos y tres veces el riesgo cardiovascular general. La incidencia de la enfermedad
cerebrovascular (ECV) aumenta aproximadamente tres veces en los pacientes con hipertensión
fronteriza, y aproximadamente ocho veces en aquellos con hipertensión definitiva. Se ha calculado que
40% de los casos de infarto agudo de miocardio (IAM) o de ECV es atribuible a la hipertensión.
La falta de apego al tratamiento se presenta de 2 formas: la primaria, cuando los fármacos no se retiran
de farmacia, y la secundaria, caracterizada por dosis incorrecta, cambio en los intervalos de dosificación,
olvido en la ingesta del fármaco, aumento en la frecuencia de dosis o suspensión del tratamiento antes
del tiempo recomendado.
Para la medición de la adherencia al tratamiento farmacológico en hipertensos existen diferentes
metodologías, una de las más manejadas es el test de Morisky 8 ítems (MMAS-8), sencillo en su
utilización, mide comportamientos de adherencia específicos asociados a la ingesta de medicamentos y
muestra una significativa asociación estadística para medir el apego. El conocimiento de la enfermedad
se puede medir a través del test de Batalla, el cual es un método sensible y el mejor en la detección de
pacientes con falta de adherencia.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adherencia al tratamiento como el cumplimiento
del mismo; es decir, tomar la medicación de acuerdo con la dosificación del programa prescrito; y la
persistencia, tomar la medicación a lo largo del tiempo, asistir a las consultas programadas, realizar
cambios al estilo de vida recomendados o completar los paraclínicos solicitados; es decir, la adherencia
terapéutica incluye numerosos comportamientos relacionados con la salud, que sobrepasan el hecho de
tomar los medicamentos prescritos, y no sólo se trata de que el paciente siga las indicaciones médicas;
lo que representaría que sería sólo un receptor pasivo y no un colaborador activo en el proceso de
tratamiento. Según los datos aportados por el Departamento de Farmacoeconomía de Pfizer, la mala
adherencia es responsable de entre el 5 y 10% de los ingresos hospitalarios. De hecho, la no adherencia
se traduce en un empeoramiento de la enfermedad, en un incremento de la morbi-mortalidad, en la
disminución de la calidad de vida y en la necesidad de administrar otros tratamientos, además de
aumentar el consumo de recursos sociosanitarios.
Es bien conocido que la hipertensión incrementa entre tres y cuatro veces el riesgo de cardiopatía
isquémica y entre dos y tres veces el riesgo cardiovascular general. La incidencia de la enfermedad
cerebrovascular (ECV) aumenta aproximadamente tres veces en los pacientes con hipertensión
fronteriza, y aproximadamente ocho veces en aquellos con hipertensión definitiva. Se ha calculado que
40% de los casos de infarto agudo de miocardio (IAM) o de ECV es atribuible a la hipertensión.
La falta de apego al tratamiento se presenta de 2 formas: la primaria, cuando los fármacos no se retiran
de farmacia, y la secundaria, caracterizada por dosis incorrecta, cambio en los intervalos de dosificación,
olvido en la ingesta del fármaco, aumento en la frecuencia de dosis o suspensión del tratamiento antes
del tiempo recomendado.
Para la medición de la adherencia al tratamiento farmacológico en hipertensos existen diferentes
metodologías, una de las más manejadas es el test de Morisky 8 ítems (MMAS-8), sencillo en su
utilización, mide comportamientos de adherencia específicos asociados a la ingesta de medicamentos y
muestra una significativa asociación estadística para medir el apego. El conocimiento de la enfermedad
se puede medir a través del test de Batalla, el cual es un método sensible y el mejor en la detección de
pacientes con falta de adherencia.
pág. 188
Es importante considerar que existen factores que contribuyen a la no adherencia terapéutica en la HTA,
los factores más importantes son la naturaleza asintomática y crónica de la enfermedad. Además, se
atribuyen factores sociodemográficos, entre ellos, la edad, la educación y estrato social por los costos
de la medicación, la comprensión y la percepción de la HTA como enfermedad, por la habilidad personal
de controlar la enfermedad, el tipo de prestación de servicios de salud, especialmente en programas
preventivos que resalten las ventajas del tratamiento, la interacción entre los pacientes con el profesional
prestador del servicio.
En los pacientes adultos mayores, la falta de adherencia terapéutica es un componente trascendental,
pues aumenta la probabilidad de fracaso terapéutico, de complicaciones innecesarias, de discapacidad o
muerte. Justamente en este grupo de edad se hace más complejo cumplir el manejo terapéutico por la
complejidad de las dosis, los efectos secundarios o los múltiples fármacos que se consumen.
Pero ¿Por qué los pacientes no toman correctamente su medicamento? Según el profesor John Weinman,
Director del Departamento de Psicología de la Salud en el King’s College de Londres, “sólo el 30% del
abandono de la medicación del paciente se debe a causas no intencionales como el olvido o la falta de
habilidades para seguir el tratamiento; el 70% de la no adherencia se debe a una decisión del paciente”;
también menciona que “un recordatorio no va a cambiar la razón por la cual un paciente ha decidido no
tomar su medicación y es claro que un tratamiento puede ser muy eficaz, pero si el paciente no lo toma,
no puede surtir efecto”. Por otro lado, se ha observado que los pacientes que padecen enfermedades
cardiometabólicas múltiples tienen mayor riesgo de no apegarse adecuadamente al tratamiento.
La prevalencia de Hipertensión arterial se incrementa conforme la edad avanza, mientras en los menores
de 60 años de edad la prevalencia es de 8.3-39.8 %, en los adultos mayores fluctúa entre 55.9 y 66.3 %.
Este dato es relevante, puesto que, según evaluaciones del Consejo Nacional de Población, en 2017 los
adultos a partir de 60 años representaban el 10,5% de la población en México, y se espera que para 2050
esta cifra aumente a 21,5%.
Los fármacos antihipertensivos han sido el pilar de la atención cardiovascular durante los últimos años,
pero a pesar de la efectividad documentada, las metas de TA sólo se alcanzan parcialmente (40% al 50%)
en los pacientes hipertensos. El incumplimiento terapéutico es una preocupación creciente para el
sistema de salud debido a que cada vez hay más investigaciones de que la no de adherencia terapéutica
Es importante considerar que existen factores que contribuyen a la no adherencia terapéutica en la HTA,
los factores más importantes son la naturaleza asintomática y crónica de la enfermedad. Además, se
atribuyen factores sociodemográficos, entre ellos, la edad, la educación y estrato social por los costos
de la medicación, la comprensión y la percepción de la HTA como enfermedad, por la habilidad personal
de controlar la enfermedad, el tipo de prestación de servicios de salud, especialmente en programas
preventivos que resalten las ventajas del tratamiento, la interacción entre los pacientes con el profesional
prestador del servicio.
En los pacientes adultos mayores, la falta de adherencia terapéutica es un componente trascendental,
pues aumenta la probabilidad de fracaso terapéutico, de complicaciones innecesarias, de discapacidad o
muerte. Justamente en este grupo de edad se hace más complejo cumplir el manejo terapéutico por la
complejidad de las dosis, los efectos secundarios o los múltiples fármacos que se consumen.
Pero ¿Por qué los pacientes no toman correctamente su medicamento? Según el profesor John Weinman,
Director del Departamento de Psicología de la Salud en el King’s College de Londres, “sólo el 30% del
abandono de la medicación del paciente se debe a causas no intencionales como el olvido o la falta de
habilidades para seguir el tratamiento; el 70% de la no adherencia se debe a una decisión del paciente”;
también menciona que “un recordatorio no va a cambiar la razón por la cual un paciente ha decidido no
tomar su medicación y es claro que un tratamiento puede ser muy eficaz, pero si el paciente no lo toma,
no puede surtir efecto”. Por otro lado, se ha observado que los pacientes que padecen enfermedades
cardiometabólicas múltiples tienen mayor riesgo de no apegarse adecuadamente al tratamiento.
La prevalencia de Hipertensión arterial se incrementa conforme la edad avanza, mientras en los menores
de 60 años de edad la prevalencia es de 8.3-39.8 %, en los adultos mayores fluctúa entre 55.9 y 66.3 %.
Este dato es relevante, puesto que, según evaluaciones del Consejo Nacional de Población, en 2017 los
adultos a partir de 60 años representaban el 10,5% de la población en México, y se espera que para 2050
esta cifra aumente a 21,5%.
Los fármacos antihipertensivos han sido el pilar de la atención cardiovascular durante los últimos años,
pero a pesar de la efectividad documentada, las metas de TA sólo se alcanzan parcialmente (40% al 50%)
en los pacientes hipertensos. El incumplimiento terapéutico es una preocupación creciente para el
sistema de salud debido a que cada vez hay más investigaciones de que la no de adherencia terapéutica
pág. 189
es más frecuente y está asociado con resultados adversos y genera mayor costo en la atención.
Infortunadamente la HAS no es una entidad nosológica aislada, comúnmente coexiste con diabetes,
dislipidemias y obesidad o como un síndrome metabólico, factores de riesgo que potencian el daño
tisular, y que, por tanto, hacen necesaria una visión integral y global para manejo de la HAS.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la UMF No. 73 durante el periodo comprendido de
octubre a noviembre del año 2024, con una población de 13,238 adultos mayores con diagnóstico de
HTA; de los cuales, mediante muestreo aleatorio simple se obtuvo una muestra de 357 participantes. Se
incluyeron a adultos de 60 a 74 años, con diagnóstico de HTA de un año de evolución, adscritos a la
UMF No. 73 y que aceptaron participar en el estudio por medio de consentimiento informado.
Se aplicaron dos pruebas ya validadas que fueron el test de Morisky-Green (para evaluar la adherencia
al tratamiento) y el test de Batalla (para valorar el conocimiento sobre la HTA). Las variables
sociodemográficas consideradas fueron: edad, sexo, ocupación y escolaridad.
Posterior a la aplicación de las evaluaciones se utilizó el paquete estadístico SPSS v22.0 para el análisis
estadístico, en donde se utilizaron frecuencias absolutas y relativas, medidas de tendencia central y
dispersión, además de la prueba de chi cuadrada para la determinación de la relación estadística entres
las variables.
Resultados.
En el análisis de los datos obtenidos, se observó que solo existe un 18.1% de adherencia total al
tratamiento farmacológico de HTA, el 53.2% de los participantes reconoció olvidar la ingesta de sus
medicamentos y el 23.4% admitió que ha omitido alguna dosis en las dos semanas previas, el 28.9% de
los encuestados abandonó la toma de sus medicamentos una vez percibió control de sus cifras de tensión
arterial, mientras que el 30.6% calificó como fastidioso el seguir de forma diaria su tratamiento médico
(Gráfica 1).
es más frecuente y está asociado con resultados adversos y genera mayor costo en la atención.
Infortunadamente la HAS no es una entidad nosológica aislada, comúnmente coexiste con diabetes,
dislipidemias y obesidad o como un síndrome metabólico, factores de riesgo que potencian el daño
tisular, y que, por tanto, hacen necesaria una visión integral y global para manejo de la HAS.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la UMF No. 73 durante el periodo comprendido de
octubre a noviembre del año 2024, con una población de 13,238 adultos mayores con diagnóstico de
HTA; de los cuales, mediante muestreo aleatorio simple se obtuvo una muestra de 357 participantes. Se
incluyeron a adultos de 60 a 74 años, con diagnóstico de HTA de un año de evolución, adscritos a la
UMF No. 73 y que aceptaron participar en el estudio por medio de consentimiento informado.
Se aplicaron dos pruebas ya validadas que fueron el test de Morisky-Green (para evaluar la adherencia
al tratamiento) y el test de Batalla (para valorar el conocimiento sobre la HTA). Las variables
sociodemográficas consideradas fueron: edad, sexo, ocupación y escolaridad.
Posterior a la aplicación de las evaluaciones se utilizó el paquete estadístico SPSS v22.0 para el análisis
estadístico, en donde se utilizaron frecuencias absolutas y relativas, medidas de tendencia central y
dispersión, además de la prueba de chi cuadrada para la determinación de la relación estadística entres
las variables.
Resultados.
En el análisis de los datos obtenidos, se observó que solo existe un 18.1% de adherencia total al
tratamiento farmacológico de HTA, el 53.2% de los participantes reconoció olvidar la ingesta de sus
medicamentos y el 23.4% admitió que ha omitido alguna dosis en las dos semanas previas, el 28.9% de
los encuestados abandonó la toma de sus medicamentos una vez percibió control de sus cifras de tensión
arterial, mientras que el 30.6% calificó como fastidioso el seguir de forma diaria su tratamiento médico
(Gráfica 1).
pág. 190
Gráfica1: Adherencia al tratamiento farmacológico antihipertensivo. Fuente. Base de datos (Adherencia
al tratamiento en adultos mayores con Hipertensión Arterial)
Con respecto al conocimiento de la enfermedad destacó que el 85.7% de la población identificó a la
HTA como una enfermedad crónica, el 95.6% reconoció el efecto de la dieta y medicamentos en su
control y el 89.4% indicó que la HTA afecta a múltiples órganos; por otro lado, el 14.2% dijo desconocer
la naturaleza permanente de la HTA (Gráfica 2).
Gráfico 2: Conocimiento de la enfermedad. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en adultos
mayores con Hipertensión Arterial)
Gráfica1: Adherencia al tratamiento farmacológico antihipertensivo. Fuente. Base de datos (Adherencia
al tratamiento en adultos mayores con Hipertensión Arterial)
Con respecto al conocimiento de la enfermedad destacó que el 85.7% de la población identificó a la
HTA como una enfermedad crónica, el 95.6% reconoció el efecto de la dieta y medicamentos en su
control y el 89.4% indicó que la HTA afecta a múltiples órganos; por otro lado, el 14.2% dijo desconocer
la naturaleza permanente de la HTA (Gráfica 2).
Gráfico 2: Conocimiento de la enfermedad. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en adultos
mayores con Hipertensión Arterial)
pág. 191
Se encontró que de la muestra total, el 57.4% correspondía a mujeres mientras el 42.6% eran hombres;
se decidió dividir en tres grupos de edad, siendo 60-64 (38.7%), 65-69 (23.4%) y 70-74 años (37.8%)
como se observa en el gráfico 3.
Gráfico 3: Grupo de edad de los participantes. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en
adultos mayores con Hipertensión Arterial)
En lo relativo a la ocupación el 49.3% se dedicaba a labores del hogar, seguido por los jubilados con
18.9% y trabajadores activos con 14.2% (Gráfico 4).
Gráfico 4: Ocupación de participantes. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en adultos
mayores con Hipertensión Arterial)
En lo que concierne al grado escolar predominó como máximo grado de estudios la secundaria (31.5%),
primaria completa (27.6%), primaria incompleta (12.8%), analfabetismo (8.9%), bachillerato (7.8%),
licenciatura con (7%), carrera comercial (4.2%).
Se encontró que de la muestra total, el 57.4% correspondía a mujeres mientras el 42.6% eran hombres;
se decidió dividir en tres grupos de edad, siendo 60-64 (38.7%), 65-69 (23.4%) y 70-74 años (37.8%)
como se observa en el gráfico 3.
Gráfico 3: Grupo de edad de los participantes. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en
adultos mayores con Hipertensión Arterial)
En lo relativo a la ocupación el 49.3% se dedicaba a labores del hogar, seguido por los jubilados con
18.9% y trabajadores activos con 14.2% (Gráfico 4).
Gráfico 4: Ocupación de participantes. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en adultos
mayores con Hipertensión Arterial)
En lo que concierne al grado escolar predominó como máximo grado de estudios la secundaria (31.5%),
primaria completa (27.6%), primaria incompleta (12.8%), analfabetismo (8.9%), bachillerato (7.8%),
licenciatura con (7%), carrera comercial (4.2%).
pág. 192
Gráfica 5: Nivel educativo de los participantes. Fuente. Base de datos (Adherencia al tratamiento en
adultos mayores con Hipertensión Arterial)
Con respecto a las variables sociodemográficas se encontró que hay asociación significativa entre la
edad y el olvido de la ingesta; suspensión por efectos adversos, y abandono temporal de acuerdo con su
percepción, el grado máximo de estudios y la ocupación lo hacen con el olvido ocasional y la suspensión;
respectivamente, mientras que la variable del sexo solo se relacionó con la percepción de incomodidad
al tomar los medicamentos.
CONCLUSIONES
La adherencia al tratamiento antihipertensivo en adultos mayores de 60 a 74 años adscritos a la UMF
No. 73 es baja y está influida por variables como edad, escolaridad y ocupación. Aunque la mayoría de
los pacientes muestra un conocimiento aceptable sobre la hipertensión, persisten conductas como el
olvido, la suspensión del tratamiento por mejoría y la percepción negativa del plan terapéutico.
Para mejorar la adherencia es indispensable implementar estrategias educativas adaptadas al nivel
sociocultural, simplificar esquemas terapéuticos, reforzar el seguimiento continuo y promover el apoyo
familiar o comunitario.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Conte E. Morales Y. (2020). La adherencia a los medicamentos en pacientes hipertensos y en muestra
de la población general. Rev. OFIL·ILAPHAR 2020, 30;(4):313-323.
Cruz Aranda, J. E. (2019). Manejo de la hipertensión arterial en el adulto mayor. Medicina Interna de
México, 35(4), 515–524.
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adultos mayores con Hipertensión Arterial)
Con respecto a las variables sociodemográficas se encontró que hay asociación significativa entre la
edad y el olvido de la ingesta; suspensión por efectos adversos, y abandono temporal de acuerdo con su
percepción, el grado máximo de estudios y la ocupación lo hacen con el olvido ocasional y la suspensión;
respectivamente, mientras que la variable del sexo solo se relacionó con la percepción de incomodidad
al tomar los medicamentos.
CONCLUSIONES
La adherencia al tratamiento antihipertensivo en adultos mayores de 60 a 74 años adscritos a la UMF
No. 73 es baja y está influida por variables como edad, escolaridad y ocupación. Aunque la mayoría de
los pacientes muestra un conocimiento aceptable sobre la hipertensión, persisten conductas como el
olvido, la suspensión del tratamiento por mejoría y la percepción negativa del plan terapéutico.
Para mejorar la adherencia es indispensable implementar estrategias educativas adaptadas al nivel
sociocultural, simplificar esquemas terapéuticos, reforzar el seguimiento continuo y promover el apoyo
familiar o comunitario.
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de depresión y adherencia al tratamiento antihipertensivo en pacientes con hipertensión arterial
en edad mediana: un estudio de corte transversal analítico. Universidad Peruana de Ciencias
Aplicadas (UPC).
Campos-Nonato, I., Oviedo-Solís, C., Vargas-Meza, J., Ramírez-Villalobos, D., Medina-García, C.,
Gómez-Álvarez, E., Hernández-Barrera, L., & Barquera, S. (2024). Prevalencia, tratamiento y
control de la hipertensión arterial en adultos mexicanos: resultados de la Ensanut 2022. Salud
Pública de México, 66(2), 169-180.
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post síndrome coronario agudo, en pacientes adultos ingresados al Hospital Hernán Henríquez
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