CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS,
SOCIODEMOGRÁFICAS Y COMPLICACIONES
DE APENDICITIS AGUDA MODIFICADA
POR MEDICAMENTOS
CLINICAL, SOCIODEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS
AND COMPLICATIONS OF DRUG-MODIFIED ACUTE
APPENDICITIS
José Alfredo Sánchez Flores
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México
Rosalba Carrillo Ruiz.
Instituto Mexicano del Seguro Social, México
Dr. Arturo Arcega Domínguez
Secretaria de Salud, Estado de Puebla, México
pág. 10067
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.22114
Características Clínicas, Sociodemográficas y Complicaciones de
Apendicitis Aguda Modificada por Medicamentos
José Alfredo Sánchez Flores1
https://orcid.org/0000-0003-1872-1730
Residente de Cirugía General
Instituto Mexicano del Seguro Social
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Puebla, Puebla, México
Rosalba Carrillo Ruiz
https://orcid.org/0009-0008-5954-8587
Cirugía General
Instituto Mexicano del Seguro Social
Puebla, Puebla, México
Dr. Arturo Arcega Dominguez
polo_kara7@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0009-9291-9543
Secretaria de Salud, Estado de Puebla
Servicio de Enseñanza. Puebla
Puebla, México
RESUMEN
Introducción: La apendicitis es la causa más común de abdomen agudo, su diagnóstico puede ser difícil
en algunos pacientes, especialmente si ingirieron medicamentos causando una presentación atípica,
denominada apendicitis modificada por medicamentos. Objetivos. Determinar las características
clínicas, sociodemográficas y complicaciones de apendicitis modificadas por medicamentos. Material
y métodos. Se realizó un estudio longitudinal en el HGZ 20. Se incluyeron pacientes con apendicitis,
de ambos sexos, sin restricción de edad. Los resultados se reportaron con estadística descriptiva.
Resultados. De 111 pacientes, 81,9% tuvieron apendicitis modificada por medicamentos. 54% eran del
género femenino. El grupo etario más afectado fueron los niños de entre 1-10 años con 28,57%
pacientes. 56,04% pacientes eran estudiantes y 28,57% preescolares. 74,72% eran solteros, 85% tenían
un tipo de residencia urbana y el síntoma más frecuente fue dolor abdominal en el 100% con apendicitis
modificada. Los analgésicos/antipiréticos fueron los medicamentos más utilizados en 24,32%. La
complicación preoperatoria más frecuente fue la perforación del apéndice en 51%, mientras que en el
postoperatorio sólo se complicaron 34.05%, siendo la complicación más frecuente la infección en sitio
quirúrgico. Conclusión. La ingesta de medicamentos previo a cirugía fue altamente prevalente en
nuestra población de estudio, siendo en su mayoría antiinflamatorios no esteroideos. Nuestros
resultados contrastan con los reportados por otros autores en cuanto a la prevalencia y distribución de
la enfermedad. Es importante tomar en cuenta la ingesta de medicamentos pues pueden aumentar la tasa
de complicaciones.
Palabras clave: apendicitis aguda, medicamentos, complicaciones
1 Autor principal
Correspondencia: polo_kara7@hotmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.22114
Características Clínicas, Sociodemográficas y Complicaciones de
Apendicitis Aguda Modificada por Medicamentos
José Alfredo Sánchez Flores1
https://orcid.org/0000-0003-1872-1730
Residente de Cirugía General
Instituto Mexicano del Seguro Social
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Puebla, Puebla, México
Rosalba Carrillo Ruiz
https://orcid.org/0009-0008-5954-8587
Cirugía General
Instituto Mexicano del Seguro Social
Puebla, Puebla, México
Dr. Arturo Arcega Dominguez
polo_kara7@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0009-9291-9543
Secretaria de Salud, Estado de Puebla
Servicio de Enseñanza. Puebla
Puebla, México
RESUMEN
Introducción: La apendicitis es la causa más común de abdomen agudo, su diagnóstico puede ser difícil
en algunos pacientes, especialmente si ingirieron medicamentos causando una presentación atípica,
denominada apendicitis modificada por medicamentos. Objetivos. Determinar las características
clínicas, sociodemográficas y complicaciones de apendicitis modificadas por medicamentos. Material
y métodos. Se realizó un estudio longitudinal en el HGZ 20. Se incluyeron pacientes con apendicitis,
de ambos sexos, sin restricción de edad. Los resultados se reportaron con estadística descriptiva.
Resultados. De 111 pacientes, 81,9% tuvieron apendicitis modificada por medicamentos. 54% eran del
género femenino. El grupo etario más afectado fueron los niños de entre 1-10 años con 28,57%
pacientes. 56,04% pacientes eran estudiantes y 28,57% preescolares. 74,72% eran solteros, 85% tenían
un tipo de residencia urbana y el síntoma más frecuente fue dolor abdominal en el 100% con apendicitis
modificada. Los analgésicos/antipiréticos fueron los medicamentos más utilizados en 24,32%. La
complicación preoperatoria más frecuente fue la perforación del apéndice en 51%, mientras que en el
postoperatorio sólo se complicaron 34.05%, siendo la complicación más frecuente la infección en sitio
quirúrgico. Conclusión. La ingesta de medicamentos previo a cirugía fue altamente prevalente en
nuestra población de estudio, siendo en su mayoría antiinflamatorios no esteroideos. Nuestros
resultados contrastan con los reportados por otros autores en cuanto a la prevalencia y distribución de
la enfermedad. Es importante tomar en cuenta la ingesta de medicamentos pues pueden aumentar la tasa
de complicaciones.
Palabras clave: apendicitis aguda, medicamentos, complicaciones
1 Autor principal
Correspondencia: polo_kara7@hotmail.com
pág. 10068
Clinical, Sociodemographic Characteristics and Complications of Drug-
Modified Acute Appendicitis
ABSTRACT
Introduction: Appendicitis is the most common cause of acute abdomen. Its diagnosis can be
challenging in some patients, especially if they have taken medications that result in an atypical
presentation, known as drug-modified appendicitis. Objectives: To determine the clinical,
sociodemographic characteristics, and complications of drug-modified appendicitis. Materials and
Methods: A longitudinal study was conducted at HGZ 20. Patients with appendicitis of both sexes and
without age restrictions were included. The results were reported using descriptive statistics. Results:
Among 111 patients, 81.9% had drug-modified appendicitis. Of these, 54% were female. The most
affected age group was children aged 1–10 years, accounting for 28.57% of the cases. Students
represented 56.04% of the sample, and 28.57% were preschoolers. Additionally, 74.72% were single,
85% lived in urban areas, and the most frequent symptom was abdominal pain, present in 100% of cases
with drug-modified appendicitis. Analgesics/antipyretics were the most commonly used medications
(24.32%). The most frequent preoperative complication was appendix perforation (51%), while
postoperative complications occurred in only 34.05% of cases, with surgical site infections being the
most common. Conclusion: Medication use prior to surgery was highly prevalent in our study
population, with non-steroidal anti-inflammatory drugs being the most frequently consumed. Our
findings differ from those reported by other authors regarding the prevalence and distribution of the
disease. It is important to consider medication intake as it may increase the rate of complications.
Keywords: acute appendicitis, drugs, complications
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
Clinical, Sociodemographic Characteristics and Complications of Drug-
Modified Acute Appendicitis
ABSTRACT
Introduction: Appendicitis is the most common cause of acute abdomen. Its diagnosis can be
challenging in some patients, especially if they have taken medications that result in an atypical
presentation, known as drug-modified appendicitis. Objectives: To determine the clinical,
sociodemographic characteristics, and complications of drug-modified appendicitis. Materials and
Methods: A longitudinal study was conducted at HGZ 20. Patients with appendicitis of both sexes and
without age restrictions were included. The results were reported using descriptive statistics. Results:
Among 111 patients, 81.9% had drug-modified appendicitis. Of these, 54% were female. The most
affected age group was children aged 1–10 years, accounting for 28.57% of the cases. Students
represented 56.04% of the sample, and 28.57% were preschoolers. Additionally, 74.72% were single,
85% lived in urban areas, and the most frequent symptom was abdominal pain, present in 100% of cases
with drug-modified appendicitis. Analgesics/antipyretics were the most commonly used medications
(24.32%). The most frequent preoperative complication was appendix perforation (51%), while
postoperative complications occurred in only 34.05% of cases, with surgical site infections being the
most common. Conclusion: Medication use prior to surgery was highly prevalent in our study
population, with non-steroidal anti-inflammatory drugs being the most frequently consumed. Our
findings differ from those reported by other authors regarding the prevalence and distribution of the
disease. It is important to consider medication intake as it may increase the rate of complications.
Keywords: acute appendicitis, drugs, complications
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
pág. 10069
INTRODUCCIÓN
La apendicitis es considerada como la causa más frecuente de abdomen agudo. Tiene una incidencia de
100 casos por cada 100,000 personas al año, se ha reportado ser más frecuente en hombres, y afecta en
su mayoría a los adolescentes de entre 12 a 16 años (Morciano et al., 2024). Su etiología se ha descrito
como multifactorial siendo las posibles causas más frecuentes la obstrucción de luz apendicular por
hiperplasia linfoide, por un fecalito o un parásito (Collard & Maggiori, 2024).
El cuadro clínico de apendicitis suele iniciar con dolor periumbilical el cual migra a la fosa iliaca
derecha y se acompaña de náusea, vómito y fiebre. La evolución natural de esta patología es de 24 a 48
horas, el diagnóstico es en su mayoría clínico, pero se puede hacer uso de ultrasonido para confirmar el
diagnóstico (Schery Franco, Ashley Arantxa, 2023). La ingesta de analgésicos y antipiréticos suelen
modificar el cuadro clínico, evidenciando síntomas de otras enfermedades particularmente en los
pacientes de edades menores, (Mosuka et al., 2021) además se ha descrito que puede modificar el
puntaje de la escala RIPASA (Araujo Ramírez et al., 2023). Esto conlleva el retraso en su
reconocimiento, asociándose a un aumento en la morbimortalidad, complicaciones y costos médicos.
Se reporta que cerca del 20% de las apendicectomías, se realizan cuando su estado presenta ya
complicaciones importantes (Sisalima Ortiz & Neira Córdova, 2020). En tal sentido es necesario
conocer detalladamente la caracterización epidemiológica y clínica de esta enfermedad; lo que
contribuirá a evitar retrasos en su diagnóstico y posterior manejo quirúrgico, minimizando cualquier
riesgo de complicación.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio longitudinal el cual se llevó a cabo en el servicio de Cirugía General en el HGZ
20, IMSS, Puebla. Se incluyeron pacientes tratados entre el primero de marzo del 2023 al 31 de mayo
del 2023. La presente investigación fue sometida a evaluación y aprobación por parte del Comité Local
de Ética e Investigación, obteniendo el número de registro R-2022-2108-090. El tamaño de la muestra
fue de 111 derechohabientes de todas las edades con diagnóstico de apendicitis aguda tratados con
cirugía abierta, las cuales aceptaron participar libremente y firmaron consentimiento informado. Los
datos fueron obtenidos posterior a la intervención quirúrgica del expediente clínico y del paciente, se
aplicó un instrumento de recolección de datos, cuestionario que comprende la recolección de datos
INTRODUCCIÓN
La apendicitis es considerada como la causa más frecuente de abdomen agudo. Tiene una incidencia de
100 casos por cada 100,000 personas al año, se ha reportado ser más frecuente en hombres, y afecta en
su mayoría a los adolescentes de entre 12 a 16 años (Morciano et al., 2024). Su etiología se ha descrito
como multifactorial siendo las posibles causas más frecuentes la obstrucción de luz apendicular por
hiperplasia linfoide, por un fecalito o un parásito (Collard & Maggiori, 2024).
El cuadro clínico de apendicitis suele iniciar con dolor periumbilical el cual migra a la fosa iliaca
derecha y se acompaña de náusea, vómito y fiebre. La evolución natural de esta patología es de 24 a 48
horas, el diagnóstico es en su mayoría clínico, pero se puede hacer uso de ultrasonido para confirmar el
diagnóstico (Schery Franco, Ashley Arantxa, 2023). La ingesta de analgésicos y antipiréticos suelen
modificar el cuadro clínico, evidenciando síntomas de otras enfermedades particularmente en los
pacientes de edades menores, (Mosuka et al., 2021) además se ha descrito que puede modificar el
puntaje de la escala RIPASA (Araujo Ramírez et al., 2023). Esto conlleva el retraso en su
reconocimiento, asociándose a un aumento en la morbimortalidad, complicaciones y costos médicos.
Se reporta que cerca del 20% de las apendicectomías, se realizan cuando su estado presenta ya
complicaciones importantes (Sisalima Ortiz & Neira Córdova, 2020). En tal sentido es necesario
conocer detalladamente la caracterización epidemiológica y clínica de esta enfermedad; lo que
contribuirá a evitar retrasos en su diagnóstico y posterior manejo quirúrgico, minimizando cualquier
riesgo de complicación.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio longitudinal el cual se llevó a cabo en el servicio de Cirugía General en el HGZ
20, IMSS, Puebla. Se incluyeron pacientes tratados entre el primero de marzo del 2023 al 31 de mayo
del 2023. La presente investigación fue sometida a evaluación y aprobación por parte del Comité Local
de Ética e Investigación, obteniendo el número de registro R-2022-2108-090. El tamaño de la muestra
fue de 111 derechohabientes de todas las edades con diagnóstico de apendicitis aguda tratados con
cirugía abierta, las cuales aceptaron participar libremente y firmaron consentimiento informado. Los
datos fueron obtenidos posterior a la intervención quirúrgica del expediente clínico y del paciente, se
aplicó un instrumento de recolección de datos, cuestionario que comprende la recolección de datos
pág. 10070
sociodemográficos, las características clínicas y complicaciones de los pacientes, a los 15 días vía
telefónica se llamó a los pacientes para saber si presentaron una complicación posterior a la cirugía. Los
resultados se expresaron con estadística descriptiva y medidas de tendencia central.
RESULTADOS
Se obtuvo una muestra de 111 pacientes, 91 (81,9%) tuvieron apendicitis modificada por medicamentos
y 20 (18,1%) tuvieron apendicitis aguda sin ingerir medicamentos previos a su manejo quirúrgico. La
media de edad fue de 22 años (±15,53). 49 (54%) eran del género femenino y 42 (46%) del género
masculino. El grupo etario más afectado fue el de los niños de entre 1 a 10 años y afectó con mayor
frecuencia a los estudiantes con 51 (56,04%) pacientes (ver tabla 1).
Tabla 1. Características sociodemográficas de los pacientes con apendicitis aguda
La escolaridad más frecuentemente afectada fue preescolar 26 (28,57%), el estado civil más frecuente
fue soltero 68 (74,72%), el lugar de residencia más común fue urbano 77 (85%) (Tabla 1).
sociodemográficos, las características clínicas y complicaciones de los pacientes, a los 15 días vía
telefónica se llamó a los pacientes para saber si presentaron una complicación posterior a la cirugía. Los
resultados se expresaron con estadística descriptiva y medidas de tendencia central.
RESULTADOS
Se obtuvo una muestra de 111 pacientes, 91 (81,9%) tuvieron apendicitis modificada por medicamentos
y 20 (18,1%) tuvieron apendicitis aguda sin ingerir medicamentos previos a su manejo quirúrgico. La
media de edad fue de 22 años (±15,53). 49 (54%) eran del género femenino y 42 (46%) del género
masculino. El grupo etario más afectado fue el de los niños de entre 1 a 10 años y afectó con mayor
frecuencia a los estudiantes con 51 (56,04%) pacientes (ver tabla 1).
Tabla 1. Características sociodemográficas de los pacientes con apendicitis aguda
La escolaridad más frecuentemente afectada fue preescolar 26 (28,57%), el estado civil más frecuente
fue soltero 68 (74,72%), el lugar de residencia más común fue urbano 77 (85%) (Tabla 1).
pág. 10071
La característica clínica más frecuente fue dolor abdominal con el 91 (100%) (Tabla 2).
Tabla 2. Características clínicas de los pacientes con apendicitis aguda
Los medicamentos más frecuentemente consumidos fueron los analgésicos y antipiréticos con 27 (24%)
pacientes (tabla 3).
Tabla 3. Medicamentos utilizados previos al manejo quirúrgico
La complicación previa más frecuente fue la perforación del apéndice cecal del 46 (51%). La
complicación postquirúrgica más frecuente fue la infección de sitio quirúrgico con 12 (13,18%)
pacientes (tabla 4). De los 91 pacientes con diagnóstico de apendicitis modificada por medicamentos,
en total 31 (34,05%) presentaron complicaciones postquirúrgicas y 60 (65,93%) pacientes no
presentaron complicaciones (tabla 4).
La característica clínica más frecuente fue dolor abdominal con el 91 (100%) (Tabla 2).
Tabla 2. Características clínicas de los pacientes con apendicitis aguda
Los medicamentos más frecuentemente consumidos fueron los analgésicos y antipiréticos con 27 (24%)
pacientes (tabla 3).
Tabla 3. Medicamentos utilizados previos al manejo quirúrgico
La complicación previa más frecuente fue la perforación del apéndice cecal del 46 (51%). La
complicación postquirúrgica más frecuente fue la infección de sitio quirúrgico con 12 (13,18%)
pacientes (tabla 4). De los 91 pacientes con diagnóstico de apendicitis modificada por medicamentos,
en total 31 (34,05%) presentaron complicaciones postquirúrgicas y 60 (65,93%) pacientes no
presentaron complicaciones (tabla 4).
pág. 10072
Tabla 4. Frecuencia de complicaciones postoperatorias en los pacientes con apendicitis modificada
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
En nuestra población de estudio una gran proporción de los pacientes tuvieron apendicitis modificada
por medicamentos, afectando mayormente al género femenino, siendo similar a los resultados
reportados por Bottia Córdoba y cols. en 2023, donde se encontró que la apendicitis era levemente más
frecuente en el género femenino (Bottia et al., 2023). En comparación con lo reportado por Sisa lima-
Ortiz J. y cols. donde encontró que el género masculino se relacionaban con mayor porcentaje de
complicaciones (Sisalima Ortiz & Neira Córdova, 2020).
La edad más frecuente de los pacientes con apendicitis modificada fue de 1-10 años, seguido del grupo
con 11-20 años, lo cual difiere con lo reportado por Sisa lima-Ortiz JL y cols. en 2020, Ecuador, que
reportaron que el rango de edad de 10 a 20 años fue el más frecuente (Sisalima Ortiz & Neira Córdova,
2020). Al igual que Urure-Velazco y cols. en 2020, que reportaron una mayor frecuencia en los
pacientes de entre 20-29 años (Urure Velazco et al., 2020). En un estudio descriptivo también se reportó
que la edad constituyó un factor de riesgo de apendicitis aguda complicado, especialmente en pacientes
menores a 40 años (Martínez-Suárez & Rivero-Chau, 2023).
El presente estudio también menciona que los estudiantes eran los que presentaban con mayor
frecuencia el cuadro de apendicitis modificada, mientras que otros autores como López, C y cols. en
2021, que reportaron que los que con mayor frecuencia presentaron el cuadro fueron los profesionales
(Lopez Chunga, 2021).
Tabla 4. Frecuencia de complicaciones postoperatorias en los pacientes con apendicitis modificada
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
En nuestra población de estudio una gran proporción de los pacientes tuvieron apendicitis modificada
por medicamentos, afectando mayormente al género femenino, siendo similar a los resultados
reportados por Bottia Córdoba y cols. en 2023, donde se encontró que la apendicitis era levemente más
frecuente en el género femenino (Bottia et al., 2023). En comparación con lo reportado por Sisa lima-
Ortiz J. y cols. donde encontró que el género masculino se relacionaban con mayor porcentaje de
complicaciones (Sisalima Ortiz & Neira Córdova, 2020).
La edad más frecuente de los pacientes con apendicitis modificada fue de 1-10 años, seguido del grupo
con 11-20 años, lo cual difiere con lo reportado por Sisa lima-Ortiz JL y cols. en 2020, Ecuador, que
reportaron que el rango de edad de 10 a 20 años fue el más frecuente (Sisalima Ortiz & Neira Córdova,
2020). Al igual que Urure-Velazco y cols. en 2020, que reportaron una mayor frecuencia en los
pacientes de entre 20-29 años (Urure Velazco et al., 2020). En un estudio descriptivo también se reportó
que la edad constituyó un factor de riesgo de apendicitis aguda complicado, especialmente en pacientes
menores a 40 años (Martínez-Suárez & Rivero-Chau, 2023).
El presente estudio también menciona que los estudiantes eran los que presentaban con mayor
frecuencia el cuadro de apendicitis modificada, mientras que otros autores como López, C y cols. en
2021, que reportaron que los que con mayor frecuencia presentaron el cuadro fueron los profesionales
(Lopez Chunga, 2021).
pág. 10073
La escolaridad más frecuente en nuestro estudio fue preescolar, seguido de nivel medio superior. Los
resultados contrastan con lo mencionado por Larco-Bucheli VF en el 2022, que mencionaron que la
mitad de su población tenía una escolaridad máxima primaria, (Larco Buchelli, 2022) dentro de este
estudio los pacientes que se auto medicaron tuvieron una demora en la atención quirúrgica lo cual
propició que se presentaran como un cuadro atípico.
El estado civil de los pacientes estudiados más frecuente fue soltero o soltera, seguido de unión libre,
mientras que otros estudios como el de López, C y cols., se reportó que el estado civil más frecuente en
pacientes con apendicitis aguda casado (Larco Buchelli, 2022).
El lugar de residencia de nuestros pacientes era predominantemente urbano, similar a lo reportado por
otros autores donde se aprecia mayor incidencia de población de la zona urbana (Llerena Flores, 2021;
Lopez Chunga, 2021).
El carácter clínico más observado en la evaluación fue dolor abdominal seguido de anorexia, náusea
pacientes, vómito y fiebre, semejante a lo reportado por Quispe, E. En 2023, Perú, quienes mencionan
como principal característica clínica el dolor abdominal seguido de náusea, vómito y alza térmica
(Quispe Quispe, 2023).
De nuestra población de estudio 81.98%, recibieron algún tipo de medicación previa de los cuales los
más empleados fueron los analgésicos/antipiréticos seguidos de los analgésicos con antibióticos,
mientras que los que no recibieron medicamentos representan al 18.01% de los pacientes. Entre los
medicamentos más utilizados son los analgésicos y antipiréticos los cuales contrastan con los estudios
publicados como el estudio de Trelles L y cols en 2023, que reportan que la analgesia previa se presentó
en 41.7% y de estos 77.3% desconoce qué tipo de analgésico se administró y el 16% refiere haberse
administrado un analgésico no opioide (Laureano Lázaro, 2019). Meza y cols., también reportaron que
los pacientes que se auto medicaban, especialmente con antiespasmódicos, antibióticos y
antiinflamatorios, desarrollaban 2.91 veces más riesgo de presentar apendicitis complicada (Meza Saco,
s. f.). Otro estudio que se hizo en pacientes pediátricos reportó que aquellos pacientes que se les
administró ketorolaco e ibuprofeno tenían un mayor riesgo de hemorragia y de necesidad de transfusión
sanguínea (Kingston et al., 2022).
La escolaridad más frecuente en nuestro estudio fue preescolar, seguido de nivel medio superior. Los
resultados contrastan con lo mencionado por Larco-Bucheli VF en el 2022, que mencionaron que la
mitad de su población tenía una escolaridad máxima primaria, (Larco Buchelli, 2022) dentro de este
estudio los pacientes que se auto medicaron tuvieron una demora en la atención quirúrgica lo cual
propició que se presentaran como un cuadro atípico.
El estado civil de los pacientes estudiados más frecuente fue soltero o soltera, seguido de unión libre,
mientras que otros estudios como el de López, C y cols., se reportó que el estado civil más frecuente en
pacientes con apendicitis aguda casado (Larco Buchelli, 2022).
El lugar de residencia de nuestros pacientes era predominantemente urbano, similar a lo reportado por
otros autores donde se aprecia mayor incidencia de población de la zona urbana (Llerena Flores, 2021;
Lopez Chunga, 2021).
El carácter clínico más observado en la evaluación fue dolor abdominal seguido de anorexia, náusea
pacientes, vómito y fiebre, semejante a lo reportado por Quispe, E. En 2023, Perú, quienes mencionan
como principal característica clínica el dolor abdominal seguido de náusea, vómito y alza térmica
(Quispe Quispe, 2023).
De nuestra población de estudio 81.98%, recibieron algún tipo de medicación previa de los cuales los
más empleados fueron los analgésicos/antipiréticos seguidos de los analgésicos con antibióticos,
mientras que los que no recibieron medicamentos representan al 18.01% de los pacientes. Entre los
medicamentos más utilizados son los analgésicos y antipiréticos los cuales contrastan con los estudios
publicados como el estudio de Trelles L y cols en 2023, que reportan que la analgesia previa se presentó
en 41.7% y de estos 77.3% desconoce qué tipo de analgésico se administró y el 16% refiere haberse
administrado un analgésico no opioide (Laureano Lázaro, 2019). Meza y cols., también reportaron que
los pacientes que se auto medicaban, especialmente con antiespasmódicos, antibióticos y
antiinflamatorios, desarrollaban 2.91 veces más riesgo de presentar apendicitis complicada (Meza Saco,
s. f.). Otro estudio que se hizo en pacientes pediátricos reportó que aquellos pacientes que se les
administró ketorolaco e ibuprofeno tenían un mayor riesgo de hemorragia y de necesidad de transfusión
sanguínea (Kingston et al., 2022).
pág. 10074
En nuestro estudio la complicación previa más frecuente fue la perforación del apéndice cecal en
43.24% de los pacientes. De los 91 pacientes que presentaron medicación previa 51% presentaron
perforación del apéndice cecal, mientras que de los 20 pacientes que no presentaron medicación previa
solo 2 pacientes presentaron perforación del apéndice cecal, lo cual sugiere que la medicación previa
se relaciona con una mayor incidencia de perforación del apéndice cecal. Hay estudios que respaldan
esta idea, pues proponen que el uso de analgésicos pueden presentar mayores complicaciones (Urure
Velazco et al., 2020) (Yovera Silva, s. f.) Como el estudio publicado por Bohórquez R.. y cols., en
2022, que reportaron que del 5,3% de los pacientes se encontró perforación del apéndice, el 75%
refirieron automedicación (Bohórquez et al., 2022).
En el presente estudio de los 91 pacientes con apendicitis aguda modificada por medicamentos, las
complicaciones postquirúrgicas se presentaron en 34.07% pacientes, de las cuales la más frecuente fue
infección de sitio quirúrgico, seguido de absceso residual, y dehiscencia de herida quirúrgica. Mientras
que en los 20 pacientes que no presentaron medicación previa, solo 15% presentaron alguna
complicación, siendo dehiscencia de herida quirúrgica en 2 pacientes y hematoma en 1 paciente. Por
lo que se pudo observar que había una mayor tasa de complicaciones en aquellos pacientes con
apendicitis modificada por medicamentos.
Un estudio publicado por Mesta CPS y cols en el 2020, Perú, menciona que las complicaciones
postquirúrgicas se presentaron en cerca del 22.3% de los pacientes, siendo la infección de sitio
quirúrgico la complicación más frecuente de todas las complicaciones (Paz Soldán Mesta et al., 2020).
Otro estudio de Morán C y cols. en 2022, Perú, mencionaba que las complicaciones postquirúrgicas se
presentaron en un 13.97%, lo cual concuerda con lo reportado en nuestro estudio (Cotrina Morán, 2020).
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Araujo Ramírez, P. J., Sanabria Trujillo, R., Hernández Aguilar, S., & Hernández Hernández, F. J.
(2023). Modificación de la efectividad diagnóstica de la escala RIPASA en pacientes con
apendicitis aguda y consumo de analgésicos no esteroideos. Acta Médica Grupo Ángeles, 21(2),
123-127. https://doi.org/10.35366/110257
Bohórquez, R., Vallarino, A., Chen, S., & Morales, L. (2022). Correlación Quirurgico-Histopatológica
de Pacientes con Apendicitis Aguda: Un Análisis de 75 casos en el Hospital Regional de
En nuestro estudio la complicación previa más frecuente fue la perforación del apéndice cecal en
43.24% de los pacientes. De los 91 pacientes que presentaron medicación previa 51% presentaron
perforación del apéndice cecal, mientras que de los 20 pacientes que no presentaron medicación previa
solo 2 pacientes presentaron perforación del apéndice cecal, lo cual sugiere que la medicación previa
se relaciona con una mayor incidencia de perforación del apéndice cecal. Hay estudios que respaldan
esta idea, pues proponen que el uso de analgésicos pueden presentar mayores complicaciones (Urure
Velazco et al., 2020) (Yovera Silva, s. f.) Como el estudio publicado por Bohórquez R.. y cols., en
2022, que reportaron que del 5,3% de los pacientes se encontró perforación del apéndice, el 75%
refirieron automedicación (Bohórquez et al., 2022).
En el presente estudio de los 91 pacientes con apendicitis aguda modificada por medicamentos, las
complicaciones postquirúrgicas se presentaron en 34.07% pacientes, de las cuales la más frecuente fue
infección de sitio quirúrgico, seguido de absceso residual, y dehiscencia de herida quirúrgica. Mientras
que en los 20 pacientes que no presentaron medicación previa, solo 15% presentaron alguna
complicación, siendo dehiscencia de herida quirúrgica en 2 pacientes y hematoma en 1 paciente. Por
lo que se pudo observar que había una mayor tasa de complicaciones en aquellos pacientes con
apendicitis modificada por medicamentos.
Un estudio publicado por Mesta CPS y cols en el 2020, Perú, menciona que las complicaciones
postquirúrgicas se presentaron en cerca del 22.3% de los pacientes, siendo la infección de sitio
quirúrgico la complicación más frecuente de todas las complicaciones (Paz Soldán Mesta et al., 2020).
Otro estudio de Morán C y cols. en 2022, Perú, mencionaba que las complicaciones postquirúrgicas se
presentaron en un 13.97%, lo cual concuerda con lo reportado en nuestro estudio (Cotrina Morán, 2020).
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