FACTORES DE RIESGO PARA PROBLEMAS
DEL DESARROLLO INFANTIL EN NIÑOS
SANOS DE LA UMF NO, 73
RISK FACTORS FOR DEVELOPMENTAL PROBLEMS
IN HEALTHY CHILDREN AT UMF NO. 73
Maria del Pilar Cruz Cruz
Unidad de Medicina Familiar No. 73, México
Diana Salazar Valdez
Hospital General de Zona No. 24, México
Nadia Salazar Valdez
Hospital General de Zona No. 73, México
Jonathan Ortiz Flores
Hospital General de Zona No. 24, México
Saul de Jesus Sanchez Yepez
Unidad de Medicina Familiar No. 73, México
pág. 10365
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.22167
Factores de Riesgo para Problemas del Desarrollo Infantil en Niños Sanos
de la UMF No, 73
Maria del Pilar Cruz Cruz1
piilyc07@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-9812-2131
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz
México
Diana Salazar Valdez
dianasv08@hotmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 24
Poza Rica, Veracruz
México
Nadia Salazar Valdez
nadia.salazarv@imss.gob.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 73
Poza Rica, Veracruz
México
Jonathan Ortiz Flores
jof241802@yahoo.com.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 24
Poza Rica, Veracruz
México
Saul de Jesus Sanchez Yepez
saulypz24@gmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz
México
RESUMEN
El desarrollo infantil temprano es un proceso en el que intervienen diversos factores biológicos,
ambientales y sociales. La identificación oportuna de factores de riesgo permite establecer y ejecutar
acciones preventivas y estrategias de intervención que favorecen un desarrollo infantil optimo.
Objetivo: Identificar factores de riesgo biológico asociados a problemas del desarrollo infanitl en
niños de 0-24 meses. Método: Estudio observacional, descriptico, analítico, transversal y prospectivo.
Se aplicó la Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) para la detección temprana de alteraciones del
neurodesarrollo en una población de 468 niños de 0-24 meses. Resultados: Se demostró que a mayor
edad gestacional, un peso adecuado al nacer y la realización de controles prenatales frecuentes (8-10)
se asocian con un mejor desarrollo infantil, En contraste, la prematuridad, los puntajes bajos de Apgar
y las complicaciones maternas, como la preeclampsia, se relacionaron con un mayor riesgo de rezago
en el desarrollo. La prueba Chi-Cuadrada confirmo una asosicación significativa entre complicaciones
y desarrollo infantil (P<0.001). Conclusiones: El desarrollo infantil se ve influido por factores
biológicos como edad gestacional, el peso al nacer, el puntaje APGAR y la calidad del control
prenatal. Las complicaciones maternas durante la gestación incrementan significativamente el riesgo
de rezago en el desarrollo.
Palabras clave: factor de riesgo infantil, neurodesarrollo, edi, detección
1 Autor principal
Correspondencia: piilyc07@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.22167
Factores de Riesgo para Problemas del Desarrollo Infantil en Niños Sanos
de la UMF No, 73
Maria del Pilar Cruz Cruz1
piilyc07@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-9812-2131
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz
México
Diana Salazar Valdez
dianasv08@hotmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 24
Poza Rica, Veracruz
México
Nadia Salazar Valdez
nadia.salazarv@imss.gob.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 73
Poza Rica, Veracruz
México
Jonathan Ortiz Flores
jof241802@yahoo.com.mx
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 24
Poza Rica, Veracruz
México
Saul de Jesus Sanchez Yepez
saulypz24@gmail.com
Instituto Mexicano del Seguro Social
Unidad de Medicina Familiar No. 73
Poza Rica, Veracruz
México
RESUMEN
El desarrollo infantil temprano es un proceso en el que intervienen diversos factores biológicos,
ambientales y sociales. La identificación oportuna de factores de riesgo permite establecer y ejecutar
acciones preventivas y estrategias de intervención que favorecen un desarrollo infantil optimo.
Objetivo: Identificar factores de riesgo biológico asociados a problemas del desarrollo infanitl en
niños de 0-24 meses. Método: Estudio observacional, descriptico, analítico, transversal y prospectivo.
Se aplicó la Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) para la detección temprana de alteraciones del
neurodesarrollo en una población de 468 niños de 0-24 meses. Resultados: Se demostró que a mayor
edad gestacional, un peso adecuado al nacer y la realización de controles prenatales frecuentes (8-10)
se asocian con un mejor desarrollo infantil, En contraste, la prematuridad, los puntajes bajos de Apgar
y las complicaciones maternas, como la preeclampsia, se relacionaron con un mayor riesgo de rezago
en el desarrollo. La prueba Chi-Cuadrada confirmo una asosicación significativa entre complicaciones
y desarrollo infantil (P<0.001). Conclusiones: El desarrollo infantil se ve influido por factores
biológicos como edad gestacional, el peso al nacer, el puntaje APGAR y la calidad del control
prenatal. Las complicaciones maternas durante la gestación incrementan significativamente el riesgo
de rezago en el desarrollo.
Palabras clave: factor de riesgo infantil, neurodesarrollo, edi, detección
1 Autor principal
Correspondencia: piilyc07@gmail.com
pág. 10366
Risk Factors for Developmental Problems in Healthy Children at
UMF No. 73
ABSTRACT
Introduction: Child development begins during gestation, with the first two years of life being crucial
for neurodevelopment. It is essential to identify risk factors that may affect it and to guide families in
its prevention. Objective: To identify the most common biological risk factors associated with
developmental problems in children aged 0 to 24 months attending outpatient consultations at UMF
73. Materials and methods: An observational, descriptive, analytical, cross-sectional, and prospective
study was conducted. The EDI (Child Development Evaluation) questionnaire was applied for the
early detection of neurodevelopmental disorders. From a population of 468 children aged 0 to 24
months assigned to UMF No. 73, a sample of 212 patients who attended well-child control visits was
selected. Results: The sample was heterogeneous in age. Greater gestational age, adequate birth
weight, and frequent prenatal checkups (8–10) were associated with better development. Prematurity,
low Apgar scores, and complications such as preeclampsia were linked to a higher risk of
developmental delay. Most children with normal development were born to mothers aged between 23
and 33 years. The chi-square test confirmed a significant association between maternal complications
and child development (p < 0.001). Conclusions: Child development is influenced by factors such as
gestational age, birth weight, Apgar score, and prenatal care. Maternal complications increase the risk
of developmental delay. These findings reinforce the importance of prenatal follow-up and early
detection of risk factors.
Keywords: risk factor, child, neurodevelopment, EDI test, screening
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
Risk Factors for Developmental Problems in Healthy Children at
UMF No. 73
ABSTRACT
Introduction: Child development begins during gestation, with the first two years of life being crucial
for neurodevelopment. It is essential to identify risk factors that may affect it and to guide families in
its prevention. Objective: To identify the most common biological risk factors associated with
developmental problems in children aged 0 to 24 months attending outpatient consultations at UMF
73. Materials and methods: An observational, descriptive, analytical, cross-sectional, and prospective
study was conducted. The EDI (Child Development Evaluation) questionnaire was applied for the
early detection of neurodevelopmental disorders. From a population of 468 children aged 0 to 24
months assigned to UMF No. 73, a sample of 212 patients who attended well-child control visits was
selected. Results: The sample was heterogeneous in age. Greater gestational age, adequate birth
weight, and frequent prenatal checkups (8–10) were associated with better development. Prematurity,
low Apgar scores, and complications such as preeclampsia were linked to a higher risk of
developmental delay. Most children with normal development were born to mothers aged between 23
and 33 years. The chi-square test confirmed a significant association between maternal complications
and child development (p < 0.001). Conclusions: Child development is influenced by factors such as
gestational age, birth weight, Apgar score, and prenatal care. Maternal complications increase the risk
of developmental delay. These findings reinforce the importance of prenatal follow-up and early
detection of risk factors.
Keywords: risk factor, child, neurodevelopment, EDI test, screening
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
pág. 10367
INTRODUCCIÓN
El desarrollo infantil es la adquisición progresiva de funciones con aumento de la complejidad
bioquimica y fisiológica a lo largo del tiempo, proceso que incluye fenómenos de maduración y
adaptación. Este desarrollo comienza desde la gestación y depende de la interacción entre factores
biológicos, ambientales y sociales, dado que, es a través de los estimulos físicos y afectivos que el
sistema nervioso madura y adquiere sus funciones. Durante los primeros dos años de vida ocurre la
mayor parte del desarrollo neurológico, considerado el periodo más intenso del desarrollo cerebral de
todo el ciclo vital. En esta etapa, la plasticidad cerebral permite el fortalecimiento de la sinapsis y de
circuitos neuronales que sientan las bases del aprendizaje, la conducta y la función motora. Cualquier
alteración en esta etapa puede ocasionar un rezago en el neurodesarrollo, repercutiendo de forma
permanente en la capacidad cognitiva, motora y social del niño.
Diversos Autores destacan que el cuidado cariñoso y sensible, asociado a una adecuada nutrición,
estimulación, protección social y salud, constituye un pilar fundamental del desarrollo infantil. (3)
Este enfoque, promovido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (Por sus siglas en ingles UNICEF “United Nations International Children’s
Emergency Fund”) enfatiza la importancia de garantizar entornos protectores, sensibles y receptivos
desde la primera infancia. Dichos organismos han propuesto estrategias globales como Care for Child
Fevelopment (CCD), las cuales, están orientadas a mejorar las prácticas de crianza y fortalecer la
detección temprana de factores de riesgo biológicos y ambientales que puedan interferir en el
neurodesarrollo.
El neurodesarrollo, entendido como el proceso continuo de crecimiento, maduración y desarrollo del
sistema nervioso, depende tanto de la dotación genética como de las condiciones prenatales,
perinatales y postnatales. Factores como la edad gestacional, el peso al nacer, el puntaje APGAR bajo,
las complicaciones del embarazo y un control prenatal deficiente, se asocian con un mayor riesgo de
rezago en el desarrollo psicomotor y cognitivo. (6) La identificación temprana y oportuna de estos
factores resulta fundamental, debido a que, permite estructurar estrategias e intervenciones oportunas
que mejoran el pronóstico del niño y reducen secuelas a largo plazo.
INTRODUCCIÓN
El desarrollo infantil es la adquisición progresiva de funciones con aumento de la complejidad
bioquimica y fisiológica a lo largo del tiempo, proceso que incluye fenómenos de maduración y
adaptación. Este desarrollo comienza desde la gestación y depende de la interacción entre factores
biológicos, ambientales y sociales, dado que, es a través de los estimulos físicos y afectivos que el
sistema nervioso madura y adquiere sus funciones. Durante los primeros dos años de vida ocurre la
mayor parte del desarrollo neurológico, considerado el periodo más intenso del desarrollo cerebral de
todo el ciclo vital. En esta etapa, la plasticidad cerebral permite el fortalecimiento de la sinapsis y de
circuitos neuronales que sientan las bases del aprendizaje, la conducta y la función motora. Cualquier
alteración en esta etapa puede ocasionar un rezago en el neurodesarrollo, repercutiendo de forma
permanente en la capacidad cognitiva, motora y social del niño.
Diversos Autores destacan que el cuidado cariñoso y sensible, asociado a una adecuada nutrición,
estimulación, protección social y salud, constituye un pilar fundamental del desarrollo infantil. (3)
Este enfoque, promovido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (Por sus siglas en ingles UNICEF “United Nations International Children’s
Emergency Fund”) enfatiza la importancia de garantizar entornos protectores, sensibles y receptivos
desde la primera infancia. Dichos organismos han propuesto estrategias globales como Care for Child
Fevelopment (CCD), las cuales, están orientadas a mejorar las prácticas de crianza y fortalecer la
detección temprana de factores de riesgo biológicos y ambientales que puedan interferir en el
neurodesarrollo.
El neurodesarrollo, entendido como el proceso continuo de crecimiento, maduración y desarrollo del
sistema nervioso, depende tanto de la dotación genética como de las condiciones prenatales,
perinatales y postnatales. Factores como la edad gestacional, el peso al nacer, el puntaje APGAR bajo,
las complicaciones del embarazo y un control prenatal deficiente, se asocian con un mayor riesgo de
rezago en el desarrollo psicomotor y cognitivo. (6) La identificación temprana y oportuna de estos
factores resulta fundamental, debido a que, permite estructurar estrategias e intervenciones oportunas
que mejoran el pronóstico del niño y reducen secuelas a largo plazo.
pág. 10368
En América Latina, la prevalencia de alteraciones del desarrollo infantil es elevada, esta se ve influida
por desigualdades socioeconómicas, desnutrición y deficiencia en los servicios de salud. En México,
el Instituto Nacional de Estadística y Geografia (INEGI) reporta que el 4.9 de la población presenta
algún grado de discapacidad o limitación funcional, y la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y
Mujeres (2022) estima que cerca del 10% de los menores de cuatro años muestra rezago en su
desarrollo por causas asociadas a un inadecuado control prenatal, condiciones de pobreza o falta de
acceso a servicios de salud. Estos datos demuestran la importancia de fortalecer la vigilancia del
desarrollo infantil en el primer nivel de atención.
Con el fin de estandarizar la detección oportuna de alteraciones del desarrollo, la Secretaría de Salud
ha implementado la Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), instrumento validado en población
mexicana que evalúa cuatro áreas clave: motriz gruesa, motriz fina, lenguaje y social. (18) Esta
herramienta clasifica los resultados mediante un sistema de semaforización (verde, amarillo y rojo)
que permite clasificar e identificar de manera oportuna a los niños con riesgo o rezago, considerando
además la presencia de factores de riesgo biológicos y ambientales. (18) Sin embargo, a pesar de su
utilidad, en la práctica cotidiana no suele utilizarse de manera optima, ocasionando que los casos de
rezago del neurodesarrollo no sean identificados de manera oportuna.
El control del niño sano en las Unidades de Medicina Familiar (UMF) es la estrategia de mayor
impacto para el diagnóstico oportuno de las alteraciones del neurodesarrollo, ya que, permite evaluar
de forma periódica el crecimiento, la nutrición y la adquisición de habilidades motoras. La Norma
Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-19999, Para la Atención a la Salud del Niño, establece la
periodicidad de las consultas médicas y los parámetros a evaluar, con el propósito de identificar a los
niños con desviaciones del desarrollo normal y brindar intervenciones preventivas oportunas. Sin
embargo, la evidencia sobre los factores de riesgo biológicos específicos que afectan al desarrollo
infantil en el contexto de las UMF es limitada, lo que justifica la necesidad de realizar estudios locales
que permitan orientar estrategias de detección y prevención más efectivas.
El presente estudio toma como base el modelo del desarrollo secuencial, el cual establece que las
nuevas habilidades se construyen sobre las previamente adquiridas, y que mediante estímulos
adecuados durante la primera infancia se puede potenciar la maduración cerebral y las capacidades
En América Latina, la prevalencia de alteraciones del desarrollo infantil es elevada, esta se ve influida
por desigualdades socioeconómicas, desnutrición y deficiencia en los servicios de salud. En México,
el Instituto Nacional de Estadística y Geografia (INEGI) reporta que el 4.9 de la población presenta
algún grado de discapacidad o limitación funcional, y la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y
Mujeres (2022) estima que cerca del 10% de los menores de cuatro años muestra rezago en su
desarrollo por causas asociadas a un inadecuado control prenatal, condiciones de pobreza o falta de
acceso a servicios de salud. Estos datos demuestran la importancia de fortalecer la vigilancia del
desarrollo infantil en el primer nivel de atención.
Con el fin de estandarizar la detección oportuna de alteraciones del desarrollo, la Secretaría de Salud
ha implementado la Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), instrumento validado en población
mexicana que evalúa cuatro áreas clave: motriz gruesa, motriz fina, lenguaje y social. (18) Esta
herramienta clasifica los resultados mediante un sistema de semaforización (verde, amarillo y rojo)
que permite clasificar e identificar de manera oportuna a los niños con riesgo o rezago, considerando
además la presencia de factores de riesgo biológicos y ambientales. (18) Sin embargo, a pesar de su
utilidad, en la práctica cotidiana no suele utilizarse de manera optima, ocasionando que los casos de
rezago del neurodesarrollo no sean identificados de manera oportuna.
El control del niño sano en las Unidades de Medicina Familiar (UMF) es la estrategia de mayor
impacto para el diagnóstico oportuno de las alteraciones del neurodesarrollo, ya que, permite evaluar
de forma periódica el crecimiento, la nutrición y la adquisición de habilidades motoras. La Norma
Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-19999, Para la Atención a la Salud del Niño, establece la
periodicidad de las consultas médicas y los parámetros a evaluar, con el propósito de identificar a los
niños con desviaciones del desarrollo normal y brindar intervenciones preventivas oportunas. Sin
embargo, la evidencia sobre los factores de riesgo biológicos específicos que afectan al desarrollo
infantil en el contexto de las UMF es limitada, lo que justifica la necesidad de realizar estudios locales
que permitan orientar estrategias de detección y prevención más efectivas.
El presente estudio toma como base el modelo del desarrollo secuencial, el cual establece que las
nuevas habilidades se construyen sobre las previamente adquiridas, y que mediante estímulos
adecuados durante la primera infancia se puede potenciar la maduración cerebral y las capacidades
pág. 10369
adaptativas del niño. Bajo este enfoque, se considera que los factores de riesgo biológicos prenatales y
perinatales influyen directamente en la adquisición de habilidades psicomotoras, cognitivas y sociales.
En este contexto, el objetivo del presente estudio es identificar los factores de riesgo biológicos más
comunes asociados con problemas del desarrollo infantil en niños de 0-24 meses atendidos en la
Unidad de Medicina Familiar No. 73 del Instituto Mexicano del Seguro social.
Se plantea como hipótesis que la prematuridad, el bajo peso al nacer y el control prenatal deficiente se
asocian significativamente con la presencia de riesgo o rezago en el desarrollo infantil.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico, transversal y prospectivo cuyo objetivo fue
evaluar, mediante la aplicación de la Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) los factores de riesgo
que propician el rezago en el desarrollo infantil en una unidad de primer nivel de atención del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Poza Rica, Veracruz.
De una población de 468 niños de 0-24 meses de edad adscritos a la Unidad de Medicina Familiar
(UMF) No. 73 se obtuvo una muestra de 212 pacientes que acudieron a consulta de control del niño
sano en los servicios de medicina preventiva o en consulta externa de medicina familiar entre marzo y
mayo del 2025.
Se incluyeron niños de 0-24 meses de edad, adscritos a la UMF No, 73, cuyos padres o tutores
otorgaron consentimiento para la aplicación de la prueba EDI. Se excluyeron aquellos con
enfermedades congénitas, metabolicas o cardiovasculares, así como los casos en los que los padres
decidieron retirar su participación o no se completó la evaluación.
La captación de los participantes se realizó directamente durante las consultas programadas de control
del niño sano, sin filtros previos, invitando a participar a los padres o tutores de los niños que
cumplían los criterios de inclusión. La técnica de muestreo fue no probabilistica por conveniencia,
seleccionando a los participantes conforme acudían a la consulta. El tiempo requerido para reunir la
muestra fue de tres meses (marzo a mayo de 2025). El tamaño de la muestra se determinó a partir de
una población de 468 niños adscritos, con un nivel de confianza del 95% y un márgen de error del
5%, lo que arrojó un tamaño mínimo requerido de 212 sujetos.
adaptativas del niño. Bajo este enfoque, se considera que los factores de riesgo biológicos prenatales y
perinatales influyen directamente en la adquisición de habilidades psicomotoras, cognitivas y sociales.
En este contexto, el objetivo del presente estudio es identificar los factores de riesgo biológicos más
comunes asociados con problemas del desarrollo infantil en niños de 0-24 meses atendidos en la
Unidad de Medicina Familiar No. 73 del Instituto Mexicano del Seguro social.
Se plantea como hipótesis que la prematuridad, el bajo peso al nacer y el control prenatal deficiente se
asocian significativamente con la presencia de riesgo o rezago en el desarrollo infantil.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico, transversal y prospectivo cuyo objetivo fue
evaluar, mediante la aplicación de la Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) los factores de riesgo
que propician el rezago en el desarrollo infantil en una unidad de primer nivel de atención del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Poza Rica, Veracruz.
De una población de 468 niños de 0-24 meses de edad adscritos a la Unidad de Medicina Familiar
(UMF) No. 73 se obtuvo una muestra de 212 pacientes que acudieron a consulta de control del niño
sano en los servicios de medicina preventiva o en consulta externa de medicina familiar entre marzo y
mayo del 2025.
Se incluyeron niños de 0-24 meses de edad, adscritos a la UMF No, 73, cuyos padres o tutores
otorgaron consentimiento para la aplicación de la prueba EDI. Se excluyeron aquellos con
enfermedades congénitas, metabolicas o cardiovasculares, así como los casos en los que los padres
decidieron retirar su participación o no se completó la evaluación.
La captación de los participantes se realizó directamente durante las consultas programadas de control
del niño sano, sin filtros previos, invitando a participar a los padres o tutores de los niños que
cumplían los criterios de inclusión. La técnica de muestreo fue no probabilistica por conveniencia,
seleccionando a los participantes conforme acudían a la consulta. El tiempo requerido para reunir la
muestra fue de tres meses (marzo a mayo de 2025). El tamaño de la muestra se determinó a partir de
una población de 468 niños adscritos, con un nivel de confianza del 95% y un márgen de error del
5%, lo que arrojó un tamaño mínimo requerido de 212 sujetos.
pág. 10370
Las variables estudiadas se agruparon en tres categorías: sociodemográficas, antecedentes perinatales
y resultado del desarrollo infantil. Dentro de las variables sociodemográficas se incluyeron: edad del
niño, sexo, edad materna y paterna. Los antecedentes perinatales considerados fueron: edad
gestacional al nacer (en semanas), peso al nacer (en gramos), puntaje de Apgar al minuto y a los 5
minutos, tipo de parto (vaginal o cesárea), número de consultas prenatales y presencia de
complicaciones maternas (como preeclampsia, diabetes gestacional o infección durante el embarazo).
La variable de respuesta fue el resultado del desarrollo infantil, evaluado mediante la Evaluación del
Desarrollo Infantil (EDI), un instrumento diseñado para la detección temprana de alteraciones del
neurodesarrollo en población mexicana de 1 a 60 meses de edad.
El cuestionario EDI valora cinco áreas de desarrollo: motor grueso, motor fino, lenguaje, social y
conocimiento. Sus preguntas son de tipo cerradas, con opciones de respuesta dicotómicas (“sí” o
“no”), y los resultados se clasifican mediante un sistema de semaforización: verde (desarrollo
adecuado), amarillo (riesgo de rezago) y rojo (rezago). Este instrumento cuenta con validez de
contenido y de criterio, así como alta confiabilidad, según reportes de la Secretaría de Salud de
México.
El análisis estadístico se realizó utilizando estadística descriptiva para el resumen de variables
sociodemográficas y antecedentes perinatales. Las variables categóricas se expresaron en frecuencias
absolutas y porcentajes, mientras que las variables continuas se presentaron como medias y
desviaciones estándar. Para evaluar la asociación entre los factores de riesgo biológicos y el resultado
del desarrollo infantil (Clasificación EDI: Verde, amarillo o rojo), se aplicó la prueba de Chi-cuadrada
Pearson, considerando significativa una p < 0.05. El procesamiento de los datos se realizo con el
programa SPSS version 29.0.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se analizaron 212 niños de 0-24 meses, atendidos en la Unidad de Medicina Familiar No. 73 de Poza
Rica, Veracruz. Los resultados se organizan de acuerdo con las variables sociodemográficas,
antecedentes perinatales y el resultado del desarrollo infantil evaluado mediante la EDI.
Las variables estudiadas se agruparon en tres categorías: sociodemográficas, antecedentes perinatales
y resultado del desarrollo infantil. Dentro de las variables sociodemográficas se incluyeron: edad del
niño, sexo, edad materna y paterna. Los antecedentes perinatales considerados fueron: edad
gestacional al nacer (en semanas), peso al nacer (en gramos), puntaje de Apgar al minuto y a los 5
minutos, tipo de parto (vaginal o cesárea), número de consultas prenatales y presencia de
complicaciones maternas (como preeclampsia, diabetes gestacional o infección durante el embarazo).
La variable de respuesta fue el resultado del desarrollo infantil, evaluado mediante la Evaluación del
Desarrollo Infantil (EDI), un instrumento diseñado para la detección temprana de alteraciones del
neurodesarrollo en población mexicana de 1 a 60 meses de edad.
El cuestionario EDI valora cinco áreas de desarrollo: motor grueso, motor fino, lenguaje, social y
conocimiento. Sus preguntas son de tipo cerradas, con opciones de respuesta dicotómicas (“sí” o
“no”), y los resultados se clasifican mediante un sistema de semaforización: verde (desarrollo
adecuado), amarillo (riesgo de rezago) y rojo (rezago). Este instrumento cuenta con validez de
contenido y de criterio, así como alta confiabilidad, según reportes de la Secretaría de Salud de
México.
El análisis estadístico se realizó utilizando estadística descriptiva para el resumen de variables
sociodemográficas y antecedentes perinatales. Las variables categóricas se expresaron en frecuencias
absolutas y porcentajes, mientras que las variables continuas se presentaron como medias y
desviaciones estándar. Para evaluar la asociación entre los factores de riesgo biológicos y el resultado
del desarrollo infantil (Clasificación EDI: Verde, amarillo o rojo), se aplicó la prueba de Chi-cuadrada
Pearson, considerando significativa una p < 0.05. El procesamiento de los datos se realizo con el
programa SPSS version 29.0.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se analizaron 212 niños de 0-24 meses, atendidos en la Unidad de Medicina Familiar No. 73 de Poza
Rica, Veracruz. Los resultados se organizan de acuerdo con las variables sociodemográficas,
antecedentes perinatales y el resultado del desarrollo infantil evaluado mediante la EDI.
pág. 10371
Edad de los niños evaluados
Características Sociodemográficas
Sexo
En relación con la variable sexo, la distribución fue equilibrada con un total de 47.2% masculinos (n=
100) y 52.8% femeninos (n=112). No se encontro relación signficativa entre el sexo y el resultado del
desarrollo infantil ( p= 0.410).
Tabla 1. Frecuencia y porcentaje de participantes según su sexo.
Sexo Frecuencia Porcentaje
Masculino 100 47.2
Femenino 112 52.8
Total 212 100.0
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Edad del niño
En relación con la edad, estas oscilaron entre 3 días y 2 años 11 meses, con una media y mediana de 8
meses y una moda de 2 años. La distribución por grupos se muestra en la gráfica 1, donde se observa
una mayor concentración en menores de 1 año, consistente con la población atendida y con la
aplicabilidad de la EDI.
Grafica 1. Porcentaje de edad de los niños evaluados.
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73
Edad de los niños evaluados
Características Sociodemográficas
Sexo
En relación con la variable sexo, la distribución fue equilibrada con un total de 47.2% masculinos (n=
100) y 52.8% femeninos (n=112). No se encontro relación signficativa entre el sexo y el resultado del
desarrollo infantil ( p= 0.410).
Tabla 1. Frecuencia y porcentaje de participantes según su sexo.
Sexo Frecuencia Porcentaje
Masculino 100 47.2
Femenino 112 52.8
Total 212 100.0
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Edad del niño
En relación con la edad, estas oscilaron entre 3 días y 2 años 11 meses, con una media y mediana de 8
meses y una moda de 2 años. La distribución por grupos se muestra en la gráfica 1, donde se observa
una mayor concentración en menores de 1 año, consistente con la población atendida y con la
aplicabilidad de la EDI.
Grafica 1. Porcentaje de edad de los niños evaluados.
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73
pág. 10372
Antecedentes Perinatales
Semanas de gestación
En lo que respecta a las semanas de gestación, las semanas 38-40 concentraron la mayoría de los
nacimientos (Gráfica 2). Las semanas pretérmino mostraron una proporción mayor de niños
clasificados con rezago o riesgo, lo que indica una asociación entre la prematuridad y unn mayor
rezago en el neurodesarrollo.
Grafica 2. Relación de las semanas de gestación con alteraciones en el desarrollo
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Peso y talla al nacer
La mayoria de los participantes presentaron peso y talla dentro de parámetros normales. Sin embargo,
ambas variables mostraron asociación significativa con el resultado de la EDI ( p < 0.001), indicando
que valores fuera de los puntos de referencia podrían relacionarse con mayor riesgo de alteraciones.
Apgar al nacimiento
En cuanto al APGAR, la mayoría de los recién nacidos presentó puntajes elevados (8 o 9),
representando más del 89% del total (Gráfica 3). El puntaje con mayor frecuencia fue 8, observado en
95 recién nacidos (44.8%), seguido por el puntaje 9 con 94 casos (44.3%).
Semanas de Gestación con relación al EDI
Frecuencia
Antecedentes Perinatales
Semanas de gestación
En lo que respecta a las semanas de gestación, las semanas 38-40 concentraron la mayoría de los
nacimientos (Gráfica 2). Las semanas pretérmino mostraron una proporción mayor de niños
clasificados con rezago o riesgo, lo que indica una asociación entre la prematuridad y unn mayor
rezago en el neurodesarrollo.
Grafica 2. Relación de las semanas de gestación con alteraciones en el desarrollo
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Peso y talla al nacer
La mayoria de los participantes presentaron peso y talla dentro de parámetros normales. Sin embargo,
ambas variables mostraron asociación significativa con el resultado de la EDI ( p < 0.001), indicando
que valores fuera de los puntos de referencia podrían relacionarse con mayor riesgo de alteraciones.
Apgar al nacimiento
En cuanto al APGAR, la mayoría de los recién nacidos presentó puntajes elevados (8 o 9),
representando más del 89% del total (Gráfica 3). El puntaje con mayor frecuencia fue 8, observado en
95 recién nacidos (44.8%), seguido por el puntaje 9 con 94 casos (44.3%).
Semanas de Gestación con relación al EDI
Frecuencia
pág. 10373
Grafica 3. Distribución de puntajes de la prueba de Apgar al nacimiento
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Asi mismo, se encontró una asociación significativa entre un Apgar bajo y un peor resultado del
desarrollo infantil (p < 0.001).
Grafica 4. Relación de puntajes de la prueba de Apgar al nacimiento con la evaluación del desarrollo
infantil
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
44.8%
44.3%
Puntaje
Porcentaje de puntaje APGAR
Grafica 3. Distribución de puntajes de la prueba de Apgar al nacimiento
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Asi mismo, se encontró una asociación significativa entre un Apgar bajo y un peor resultado del
desarrollo infantil (p < 0.001).
Grafica 4. Relación de puntajes de la prueba de Apgar al nacimiento con la evaluación del desarrollo
infantil
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
44.8%
44.3%
Puntaje
Porcentaje de puntaje APGAR
pág. 10374
Control pre-natal
El número de consultas prenatales en la muestra estudiada ( n=212), mostró una media de 8.4,
mediana y moda de 9, con predominio de 8-10 consultas (Tabla 2).
Tabla 2 Frecuencia y porcentaje de consultas de atención prenatal recibidas
Consultas Frecuencia Porcentaje
2 1 0.5
3 6 2.8
4 5 2.4
5 14 6.6
6 12 5.7
7 16 7.5
8 44 20.8
9 63 29.7
10 34 16.0
12 9 4.2
14 1 0.5
15 6 2.8
16 1 0.5
Total 212 100.0
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73
Asi mismo, se encontró una asociación significativa entre el número de consultas y el resultado en la
EDI ( p < 0.001), de modo que, un control prenatal deficiente se relacionó con una mayor cantidad de
niños con rezago.
Complicaciones maternas y Enfermedades maternas
En lo que respecta a las enfermedades maternas crónicas, el 90.5% de las madres no refrió
enfermedades; 3.3% curso con diabetes y 6.1% con hipertensión. (Tabla 3) Estas comorbilidades
mostraron una asociacion significativa con el resultado del neurodesarrollo ( p < 0.001).
Tabla 3. Frecuencia de enfermedades maternas
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Con relación a las complicaciones maternas durante la gestación. El 85.8% de las madres refirió no
haber presentado alguna complicación durante el embarazo (Tabla 4).
Enfermedades Maternas Frecuencia Porcentaje
Ninguna 192 90.5
Diabetes Mellitus 7 3.3
Hipertensión Arterial 13 6.1
Total 212 100.0
Control pre-natal
El número de consultas prenatales en la muestra estudiada ( n=212), mostró una media de 8.4,
mediana y moda de 9, con predominio de 8-10 consultas (Tabla 2).
Tabla 2 Frecuencia y porcentaje de consultas de atención prenatal recibidas
Consultas Frecuencia Porcentaje
2 1 0.5
3 6 2.8
4 5 2.4
5 14 6.6
6 12 5.7
7 16 7.5
8 44 20.8
9 63 29.7
10 34 16.0
12 9 4.2
14 1 0.5
15 6 2.8
16 1 0.5
Total 212 100.0
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73
Asi mismo, se encontró una asociación significativa entre el número de consultas y el resultado en la
EDI ( p < 0.001), de modo que, un control prenatal deficiente se relacionó con una mayor cantidad de
niños con rezago.
Complicaciones maternas y Enfermedades maternas
En lo que respecta a las enfermedades maternas crónicas, el 90.5% de las madres no refrió
enfermedades; 3.3% curso con diabetes y 6.1% con hipertensión. (Tabla 3) Estas comorbilidades
mostraron una asociacion significativa con el resultado del neurodesarrollo ( p < 0.001).
Tabla 3. Frecuencia de enfermedades maternas
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Con relación a las complicaciones maternas durante la gestación. El 85.8% de las madres refirió no
haber presentado alguna complicación durante el embarazo (Tabla 4).
Enfermedades Maternas Frecuencia Porcentaje
Ninguna 192 90.5
Diabetes Mellitus 7 3.3
Hipertensión Arterial 13 6.1
Total 212 100.0
pág. 10375
Por otro lado, en los casos que admitieron haber sufrido alguna, la más frecuente fue la preeclampsia
en 7.5%. Respecto a la relación entre complicaciones maternas y alteraciones en el desarrollo infantil,
se encontró una asociación significativa (p < 0.001) en la que solo el 50% de los hijos de madres con
preeclampsia mostró un desarrollo normal.
Tabla 4. Complicaciones maternas y asociación con la evaluación del desarrollo infantil.
Complicaciones
maternas
Desarrollo
normal
Rezago en el
desarrollo
Riesgo de
retraso
Total
Ninguna 173 8 1 182
Preclamsia 8 5 3 16
Oligohidramnios 3 0 1 4
Otros 10 0 0 10
Total, general 194 13 5 212
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Complicaciones fetales
El 64.2% de los recién nacidos no presentó complicaciones. La complicación más frecuente
fue la circular de cordón a cuello(18.9%), seguida del sufrimiento fetal (10.4%) (Tabla 5). Se
identificó una asociación significativa entre complicaciones fetales y el resultado de la EDI ( p <
0.001) demostrando que, las complicaciones fetales fungen como un factor de riesgo para un
inadecuado neurodesarrollo en el infante.
Tabla 5. Frecuencia y porcentaje de las complicaciones fetales
Complicaciones Frecuencia Porcentaje
Ninguno 136 64.2
Ruptura prematura de membranas 11 5.2
Retardo en la respiración 3 1.4
Circular de cordón a cuello 40 18.9
Sufrimiento Fetal 22 10.4
Total 212 100.0
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Edad paterna
Aunque la edad paterna mostró variabilidad en la población, no se identificó asociación
estadísticamente significativa con el resultado del desarrollo infantil.
Por otro lado, en los casos que admitieron haber sufrido alguna, la más frecuente fue la preeclampsia
en 7.5%. Respecto a la relación entre complicaciones maternas y alteraciones en el desarrollo infantil,
se encontró una asociación significativa (p < 0.001) en la que solo el 50% de los hijos de madres con
preeclampsia mostró un desarrollo normal.
Tabla 4. Complicaciones maternas y asociación con la evaluación del desarrollo infantil.
Complicaciones
maternas
Desarrollo
normal
Rezago en el
desarrollo
Riesgo de
retraso
Total
Ninguna 173 8 1 182
Preclamsia 8 5 3 16
Oligohidramnios 3 0 1 4
Otros 10 0 0 10
Total, general 194 13 5 212
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Complicaciones fetales
El 64.2% de los recién nacidos no presentó complicaciones. La complicación más frecuente
fue la circular de cordón a cuello(18.9%), seguida del sufrimiento fetal (10.4%) (Tabla 5). Se
identificó una asociación significativa entre complicaciones fetales y el resultado de la EDI ( p <
0.001) demostrando que, las complicaciones fetales fungen como un factor de riesgo para un
inadecuado neurodesarrollo en el infante.
Tabla 5. Frecuencia y porcentaje de las complicaciones fetales
Complicaciones Frecuencia Porcentaje
Ninguno 136 64.2
Ruptura prematura de membranas 11 5.2
Retardo en la respiración 3 1.4
Circular de cordón a cuello 40 18.9
Sufrimiento Fetal 22 10.4
Total 212 100.0
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Edad paterna
Aunque la edad paterna mostró variabilidad en la población, no se identificó asociación
estadísticamente significativa con el resultado del desarrollo infantil.
pág. 10376
Asociación de la evaluación del desarrollo infantil (edi) y factores de riesgo
Se observó una asociación significativa entre los resultados de la EDI y los factores estudiados (Tabla
6). Para el análisis se empleó la prueba Chi-cuadrada, en la que los resultados mostraron valores de p
significativamente bajos ( p < 0.001) para la mayoría de las variables evaluadas, lo que indica una
asociación no atribuible al azar entre el EDI y los factores clínicos y demográficos estudiados.
Tabla 6. Asociación entre EDI y factores de riesgo
Variable Chi-cuadrado gl (grados de
libertad)
Sig. Asintótica
(p-valor)
EDI vs complicaciones maternas 420.000 3 0.000
EDI vs sexo 0.675 1 0.410
EDI vs peso al nacer 178.745 96 0.000
EDI vs talla al nacer 308.566 19 0.000
EDI vs Apgar 384.321 6 0.000
EDI vs complicaciones fetales 276.443 4 0.000
EDI vs enfermedades maternas 399.849 3 0.000
EDI vs semanas de gestación 307.170 11 0.000
EDI vs control prenatal 268.632 12 0.000
EDI vs hospitalización en UCIN 126.868 1 0.000
EDI vs gesta 164.358 4 0.000
EDI vs resolución 23.113 1 0.000
EDI vs edad paterna 124.400 32 0.000
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73
La única variable en la que no se encontró asociación fue el sexo del recién nacido con un valor p =
0.410, lo que implica independencia entre esta variable y el desarrollo infantil.
Grafica 5. Estadísticos Chi cuadrado por Variable
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Estadísticos Chi cuadrado por variable
Asociación de la evaluación del desarrollo infantil (edi) y factores de riesgo
Se observó una asociación significativa entre los resultados de la EDI y los factores estudiados (Tabla
6). Para el análisis se empleó la prueba Chi-cuadrada, en la que los resultados mostraron valores de p
significativamente bajos ( p < 0.001) para la mayoría de las variables evaluadas, lo que indica una
asociación no atribuible al azar entre el EDI y los factores clínicos y demográficos estudiados.
Tabla 6. Asociación entre EDI y factores de riesgo
Variable Chi-cuadrado gl (grados de
libertad)
Sig. Asintótica
(p-valor)
EDI vs complicaciones maternas 420.000 3 0.000
EDI vs sexo 0.675 1 0.410
EDI vs peso al nacer 178.745 96 0.000
EDI vs talla al nacer 308.566 19 0.000
EDI vs Apgar 384.321 6 0.000
EDI vs complicaciones fetales 276.443 4 0.000
EDI vs enfermedades maternas 399.849 3 0.000
EDI vs semanas de gestación 307.170 11 0.000
EDI vs control prenatal 268.632 12 0.000
EDI vs hospitalización en UCIN 126.868 1 0.000
EDI vs gesta 164.358 4 0.000
EDI vs resolución 23.113 1 0.000
EDI vs edad paterna 124.400 32 0.000
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73
La única variable en la que no se encontró asociación fue el sexo del recién nacido con un valor p =
0.410, lo que implica independencia entre esta variable y el desarrollo infantil.
Grafica 5. Estadísticos Chi cuadrado por Variable
Fuente: Factores de riesgo para problemas del desarrollo infantil en niños sanos de la UMF No. 73.
Estadísticos Chi cuadrado por variable
pág. 10377
Las complicaciones durante el embarazo, las enfermedades maternas cronicas y las condiciones
perinatales mostraron una asociación ampliamente significativa con el neurodesarrollo. Los niños
expuestos a complicaciones obstétricas, enfermedades maternas cronicas, puntajes bajos de Apgar o
nacimiento prematuro presentaron una mayor probabilidad de obtener un resultado alterado en la EDI.
Asi mismo, un control prenatal insuficiente se identificó como un factor adicional relacionado con un
mayor riesgo de rezago en el neurodesarrollo.
DISCUSIÓN
Los resultados de este estudio demuestran que existen diversos factores tanto biológicos como
perinatales que influyen significativamente en el desarrollo infantil durante los primeros dos años de
vida. Estos hallazgos coinciden con lo mencionado en diversa literatura, la cual identifica los factores
obstétricos y neonatales como determinantes importantes en el neurodesarrollo temprano.
En relación con la edad gestacional, se observó que los niños nacidos antes de las 37 semanas de
gestación presentaron una mayor proporción de rezago o riesgo en el desarrollo, mientras que,
aquellos nacidos a término mostraron de manera predominante resultados normales. Esta tendencia es
congruente con la evidencia que señala a la prematuridad como uno de los principales factores que
condicionan alteraciones en la maduración cerebral y el neurodesarrollo.
El peso y talla al nacer también mostraron una asociación significativa con el EDI. Aunque la mayoria
de los participantes se encontraba dentro de parámetros normales, los valores extremos se asociaron
con resultados poco favorables. Este patrón ha sido descrito con anterioridad en estudios que
relacionan el bajo peso al nacer con rezagos en el desarrollo social, motor y del lenguaje.
La edad materna, aunque se encontraba ampliamente distribuida en la muestra, no se encontró una
asociación clara con los resultados del desarrollo. La mayoria de los niños con EDI normal procedian
de madres de entre 23-33 años, sin que se apreciara una tendencia marcada hacia mayor riesgo en los
extremos de la edad reproductiva. Estos coinciden parcialmente con estudios que han reportado
asociaciones con edades maternas avanzadas, pero no con poblaciones jóvenes como la aquí
estudiada.
En cuanto al control prenatal, se identificó una tendencia positiva: los niños con desarrollo normal
eran hijos de madres que recibieron un aproximado de entre 8-10 consultas prenatales.
Las complicaciones durante el embarazo, las enfermedades maternas cronicas y las condiciones
perinatales mostraron una asociación ampliamente significativa con el neurodesarrollo. Los niños
expuestos a complicaciones obstétricas, enfermedades maternas cronicas, puntajes bajos de Apgar o
nacimiento prematuro presentaron una mayor probabilidad de obtener un resultado alterado en la EDI.
Asi mismo, un control prenatal insuficiente se identificó como un factor adicional relacionado con un
mayor riesgo de rezago en el neurodesarrollo.
DISCUSIÓN
Los resultados de este estudio demuestran que existen diversos factores tanto biológicos como
perinatales que influyen significativamente en el desarrollo infantil durante los primeros dos años de
vida. Estos hallazgos coinciden con lo mencionado en diversa literatura, la cual identifica los factores
obstétricos y neonatales como determinantes importantes en el neurodesarrollo temprano.
En relación con la edad gestacional, se observó que los niños nacidos antes de las 37 semanas de
gestación presentaron una mayor proporción de rezago o riesgo en el desarrollo, mientras que,
aquellos nacidos a término mostraron de manera predominante resultados normales. Esta tendencia es
congruente con la evidencia que señala a la prematuridad como uno de los principales factores que
condicionan alteraciones en la maduración cerebral y el neurodesarrollo.
El peso y talla al nacer también mostraron una asociación significativa con el EDI. Aunque la mayoria
de los participantes se encontraba dentro de parámetros normales, los valores extremos se asociaron
con resultados poco favorables. Este patrón ha sido descrito con anterioridad en estudios que
relacionan el bajo peso al nacer con rezagos en el desarrollo social, motor y del lenguaje.
La edad materna, aunque se encontraba ampliamente distribuida en la muestra, no se encontró una
asociación clara con los resultados del desarrollo. La mayoria de los niños con EDI normal procedian
de madres de entre 23-33 años, sin que se apreciara una tendencia marcada hacia mayor riesgo en los
extremos de la edad reproductiva. Estos coinciden parcialmente con estudios que han reportado
asociaciones con edades maternas avanzadas, pero no con poblaciones jóvenes como la aquí
estudiada.
En cuanto al control prenatal, se identificó una tendencia positiva: los niños con desarrollo normal
eran hijos de madres que recibieron un aproximado de entre 8-10 consultas prenatales.
pág. 10378
No obstante, se encontraron casos de rezago incluso en madres con controles adecuados, lo que
sugiere que, aunque el número de consultas prenataes es un factor protector, no es suficiente por sí
mismo para considerarlo un factor de riesgo. La calidad de las consultas, el acceso a servicios de
salud, así como las condiciones socioeconómicas, nutricionales y genéticas, también son
determinantes de importancia, como lo señala la literatura en salud materno-infantil.
Respecto al puntaje Apgar, los resultados demostraron que los puntajes bajos se asociaron con un
mayor riesgo de alteración en la EDI. Este hallazgo es congruente con investigaciones que asocian el
compromiso neonatal y el bajo apgar al nacimiento con dificultades posteriores en el neurodesarrollo.
Las complicaciones maternas, en especial la preeclampsia, mostraron una asociación estadísticamente
significativa con los resultados del neurodesarrollo. La mitad de los niños nacidos de embarazos que
cursaron con complicaciones por preeclammpsia presentaron rezago o riesgo, lo que coincide con
estudios que documentan el como los trastornos hipertensivos durante el embarazo y la disminución
en la perfusión placentaria se asocian con un limitado desarrollo cerebral del feto. Este hallazgo
fortalece la necesidad de establecer una vigilancia estricta durante el embarazo y de intervenciones
prenatales oportunas.
Por otro lado, el sexo del niño no mostró asociación signficativa con el desarrollo medido por EDI, lo
que coincide con investigaciones que sugieren que, en etapas tempranas, las diferencias de género no
fungen como un factor determinante del neurodesarrollo.
En conjunto, estos resultados se alinean con estudios previos, como el realizado por Yang et al. (2023)
en una cohorte urbana de china, donde se identificó que factores como bajo peso al nacer,
complicaciones perinatales y la edad materna avanzada ocasionaban un retraso del neurodesarrollo.
Asimismo, organismos internacionales como la OMS y UNICEF destacan que los factores biológicos
y obstétricos tienen un papel importante en los resultados del desarrollo infantil, especialmente
durante los primeros años de vida.
En términos prácticos, los hallazgos del presente estudio resaltan la importancia de estructurar y
fortalecer las estrategias de control prenatal, mejorar la identificación temprana de riesgos obstétricos
y promover el uso de instrumentos de tamizaje como la EDI en el primer nivel de atención.
No obstante, se encontraron casos de rezago incluso en madres con controles adecuados, lo que
sugiere que, aunque el número de consultas prenataes es un factor protector, no es suficiente por sí
mismo para considerarlo un factor de riesgo. La calidad de las consultas, el acceso a servicios de
salud, así como las condiciones socioeconómicas, nutricionales y genéticas, también son
determinantes de importancia, como lo señala la literatura en salud materno-infantil.
Respecto al puntaje Apgar, los resultados demostraron que los puntajes bajos se asociaron con un
mayor riesgo de alteración en la EDI. Este hallazgo es congruente con investigaciones que asocian el
compromiso neonatal y el bajo apgar al nacimiento con dificultades posteriores en el neurodesarrollo.
Las complicaciones maternas, en especial la preeclampsia, mostraron una asociación estadísticamente
significativa con los resultados del neurodesarrollo. La mitad de los niños nacidos de embarazos que
cursaron con complicaciones por preeclammpsia presentaron rezago o riesgo, lo que coincide con
estudios que documentan el como los trastornos hipertensivos durante el embarazo y la disminución
en la perfusión placentaria se asocian con un limitado desarrollo cerebral del feto. Este hallazgo
fortalece la necesidad de establecer una vigilancia estricta durante el embarazo y de intervenciones
prenatales oportunas.
Por otro lado, el sexo del niño no mostró asociación signficativa con el desarrollo medido por EDI, lo
que coincide con investigaciones que sugieren que, en etapas tempranas, las diferencias de género no
fungen como un factor determinante del neurodesarrollo.
En conjunto, estos resultados se alinean con estudios previos, como el realizado por Yang et al. (2023)
en una cohorte urbana de china, donde se identificó que factores como bajo peso al nacer,
complicaciones perinatales y la edad materna avanzada ocasionaban un retraso del neurodesarrollo.
Asimismo, organismos internacionales como la OMS y UNICEF destacan que los factores biológicos
y obstétricos tienen un papel importante en los resultados del desarrollo infantil, especialmente
durante los primeros años de vida.
En términos prácticos, los hallazgos del presente estudio resaltan la importancia de estructurar y
fortalecer las estrategias de control prenatal, mejorar la identificación temprana de riesgos obstétricos
y promover el uso de instrumentos de tamizaje como la EDI en el primer nivel de atención.
pág. 10379
Estas acciones son indispensables para prevenir, detectar y abordar oportunamente las alteraciones del
neurodesarrollo, contribuyendo a mejorar las trayectorias de crecimiento y desarrollo infantil.
CONCLUSIONES
Los resultados del presente estudio demostraron una asociación estadísticamente significativa entre la
Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) y diversos factores perinatales y maternos, entre los que se
incluyen la edad gestacional, el peso y la talla al nacer, el puntaje Apgar, la presencia de
complicaciones obstétricas y fetales, el número de consultas prenatales, las enfermedades maternas
crónicas, la hospitalización neonatal, el número de gestas, la resolución del embarazo y la edad
paterna. La significancia estadística observada (p < 0.05 en todos los casos) indica que dichos factores
influyen de manera notable en el desarrollo infantil temprano.
En contraste, el sexo del recién nacido no mostró asociación con la EDI, lo que sugiere que las
diferencias por género no constituyen un determinante relevante del neurodesarrollo durante los
primeros dos años de vida.
El adecuado cumplimiento de los supuestos estadísticos del análisis fortalece la validez de las
asociaciones encontradas y respalda la interpretación de los hallazgos. En este sentido, los resultados
permiten concluir que el objetivo del presente estudio fue alcanzado, al identificar los principales
factores biológicos asociados al riesgo de rezago o alteración del desarrollo infantil en una población
de niños de 0 a 24 meses atendidos en el primer nivel de atención.
De manera particular, la prematuridad, las complicaciones durante la gestación y un control prenatal
deficiente se identifican como los factores de mayor impacto sobre el neurodesarrollo, lo que justifica
la necesidad de reforzar la vigilancia prenatal, la identificación temprana de riesgos y el seguimiento
sistemático del desarrollo infantil.
En resumen, los hallazgos de este estudio aportan evidencia relevante para la identificación oportuna
de niños en riesgo de rezago del desarrollo y para el diseño e implementación de estrategias
preventivas e intervenciones tempranas durante la primera infancia, fortaleciendo la atención primaria
como un pilar fundamental para mejorar los resultados del desarrollo infantil.
Estas acciones son indispensables para prevenir, detectar y abordar oportunamente las alteraciones del
neurodesarrollo, contribuyendo a mejorar las trayectorias de crecimiento y desarrollo infantil.
CONCLUSIONES
Los resultados del presente estudio demostraron una asociación estadísticamente significativa entre la
Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) y diversos factores perinatales y maternos, entre los que se
incluyen la edad gestacional, el peso y la talla al nacer, el puntaje Apgar, la presencia de
complicaciones obstétricas y fetales, el número de consultas prenatales, las enfermedades maternas
crónicas, la hospitalización neonatal, el número de gestas, la resolución del embarazo y la edad
paterna. La significancia estadística observada (p < 0.05 en todos los casos) indica que dichos factores
influyen de manera notable en el desarrollo infantil temprano.
En contraste, el sexo del recién nacido no mostró asociación con la EDI, lo que sugiere que las
diferencias por género no constituyen un determinante relevante del neurodesarrollo durante los
primeros dos años de vida.
El adecuado cumplimiento de los supuestos estadísticos del análisis fortalece la validez de las
asociaciones encontradas y respalda la interpretación de los hallazgos. En este sentido, los resultados
permiten concluir que el objetivo del presente estudio fue alcanzado, al identificar los principales
factores biológicos asociados al riesgo de rezago o alteración del desarrollo infantil en una población
de niños de 0 a 24 meses atendidos en el primer nivel de atención.
De manera particular, la prematuridad, las complicaciones durante la gestación y un control prenatal
deficiente se identifican como los factores de mayor impacto sobre el neurodesarrollo, lo que justifica
la necesidad de reforzar la vigilancia prenatal, la identificación temprana de riesgos y el seguimiento
sistemático del desarrollo infantil.
En resumen, los hallazgos de este estudio aportan evidencia relevante para la identificación oportuna
de niños en riesgo de rezago del desarrollo y para el diseño e implementación de estrategias
preventivas e intervenciones tempranas durante la primera infancia, fortaleciendo la atención primaria
como un pilar fundamental para mejorar los resultados del desarrollo infantil.
pág. 10380
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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Experimental y Salud Pública, 32(3), 574–578.
https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/rpmesp/v32n
3/a23v32n3.pdf
2. Asociación Española de Pediatría. (2019). Prematuros. Edad corregida.
https://enfamilia.aeped.es/edades-etapas/edad-corregida-en-ninos-prematuros
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Disease Control and Prevention.
https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/pdf/parents_pdfs/ltsae_booklet_milestonemoments_span-
readerspreads_web-ready_7.22.11.pdf
4. Britto, P. R., Lye, S. J., Proulx, K., Yousafzai, A. K., Matthews, S. G., Vaivada, T., Perez-
Escamilla, R., Rao, N., & Bhutta, Z. A. (2017). Nurturing care: Promoting early childhood
development. The Lancet, 389(10064), 91–102. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31390-3
5. Caja de herramientas para la implementación territorial de la ruta integral (RIA) en el marco de la
estrategia nacional de atención a la primera infancia. (2023). Gobierno de México.
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/798768/Caja_de_Herramientas_ENE23.pdf
6. Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Control y evaluación del desarrollo
(consultado el 27 de noviembre de 2023).
https://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/childdevelopment/screening.html
7. Consejo Nacional de Población. (2019). Valía de niñas, niños y adolescentes. Gobierno de
México. https://www.gob.mx/segob/prensa/31-4-por-ciento-de-la-poblacion-en-mexico-son-
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infantil (0–6 años) en el contexto de AIEPI. Organización Panamericana de la Salud.
https://www1.paho.org/hq/dmdocuments/manual-vigilancia-desarrollo-infantil-aiepi-2011.pdf
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Escamilla, R., Rao, N., & Bhutta, Z. A. (2017). Nurturing care: Promoting early childhood
development. The Lancet, 389(10064), 91–102. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31390-3
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