CONTROL METABÓLICO POSTERIOR A UNA
INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN PACIENTES
CON SÍNDROME METABÓLICO
METABOLIC CONTROL AFTER AN EDUCATIONAL
INTERVENTION IN PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME
Mitzi Eréndira Zavaleta Martínez
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Ana lucia Calderón Juárez
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Nayelli Merced Flores Martínez
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Ramsés Ricardo López Pacheco
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Mariana Anahí Del Río Reyes
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Amy Jocelyn Mengual Ku
Universidad de las Américas Puebla
pág. 10667
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.22243
Control metabólico posterior a una intervención educativa en pacientes con
síndrome metabólico
Mitzi Eréndira Zavaleta Martínez1
eremitzavmar@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-4121-6545
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Ana lucia Calderón Juárez
lucy08ana@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-3392-2805
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Nayelli Merced Flores Martínez
dra.nayelli.flores@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-1991-7467
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Ramsés Ricardo López Pacheco
ramsessantaella@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-1659-2384
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Mariana Anahí Del Río Reyes
adrr85@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-5337-6661
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Amy Jocelyn Mengual Ku
dra.amymengualku@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-1058-9434
Universidad de las Américas Puebla.
México
RESUMEN
Introducción: El síndrome metabólico constituye un problema prioritario de salud pública debido a su
elevada prevalencia y su estrecha asociación con enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2.
En México, su prevalencia se estima entre 27 y 35% de la población adulta. Las intervenciones
educativas enfocadas en la modificación de estilos de vida han demostrado impacto positivo en el
autocuidado y en el control metabólico. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo,
longitudinal, cuasiexperimental, homodémico y unicéntrico, en 64 pacientes con síndrome metabólico
adscritos a una Unidad de Medicina Familiar. Se evaluaron parámetros antropométricos y bioquímicos
antes y después de una intervención educativa estructurada de seis meses, centrada en cambios en estilos
de vida (alimentación, actividad física y calidad del sueño), basada en el primer nivel de intervención
familiar. Resultados: Al finalizar la intervención, el 15.6% de los participantes logró una reducción
≥10% del peso corporal inicial. Se observó mejoría en el control glucémico, con incremento del
porcentaje de pacientes con glucosa en metas de control (10.9% vs. 37.5%) y HbA1c controlada (26.6%
vs. 51.6%). Asimismo, se alcanzaron metas de control en presión arterial sistólica (87.5%) y diastólica
(92.2%), triglicéridos (56.3%) y colesterol total (85.9%). Los análisis estadísticos demostraron
diferencias significativas en la mayoría de los parámetros evaluados. Conclusiones: La intervención
educativa se asoció con una mejoría significativa del control metabólico en pacientes con síndrome
metabólico, evidenciando la relevancia de implementar estrategias educativas continuas como parte
integral del manejo clínico en el primer nivel de atención.
Palabras clave: síndrome metabólico; intervención educativa; estilos de vida; control metabólico
1 Autor principal
Correspondencia: https://orcid.org/0009-0003-4121-6545
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v9i6.22243
Control metabólico posterior a una intervención educativa en pacientes con
síndrome metabólico
Mitzi Eréndira Zavaleta Martínez1
eremitzavmar@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-4121-6545
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Ana lucia Calderón Juárez
lucy08ana@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-3392-2805
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Nayelli Merced Flores Martínez
dra.nayelli.flores@gmail.com
https://orcid.org/0009-0007-1991-7467
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Ramsés Ricardo López Pacheco
ramsessantaella@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-1659-2384
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Mariana Anahí Del Río Reyes
adrr85@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-5337-6661
Instituto Mexicano Del Seguro Social
México
Amy Jocelyn Mengual Ku
dra.amymengualku@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-1058-9434
Universidad de las Américas Puebla.
México
RESUMEN
Introducción: El síndrome metabólico constituye un problema prioritario de salud pública debido a su
elevada prevalencia y su estrecha asociación con enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2.
En México, su prevalencia se estima entre 27 y 35% de la población adulta. Las intervenciones
educativas enfocadas en la modificación de estilos de vida han demostrado impacto positivo en el
autocuidado y en el control metabólico. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo,
longitudinal, cuasiexperimental, homodémico y unicéntrico, en 64 pacientes con síndrome metabólico
adscritos a una Unidad de Medicina Familiar. Se evaluaron parámetros antropométricos y bioquímicos
antes y después de una intervención educativa estructurada de seis meses, centrada en cambios en estilos
de vida (alimentación, actividad física y calidad del sueño), basada en el primer nivel de intervención
familiar. Resultados: Al finalizar la intervención, el 15.6% de los participantes logró una reducción
≥10% del peso corporal inicial. Se observó mejoría en el control glucémico, con incremento del
porcentaje de pacientes con glucosa en metas de control (10.9% vs. 37.5%) y HbA1c controlada (26.6%
vs. 51.6%). Asimismo, se alcanzaron metas de control en presión arterial sistólica (87.5%) y diastólica
(92.2%), triglicéridos (56.3%) y colesterol total (85.9%). Los análisis estadísticos demostraron
diferencias significativas en la mayoría de los parámetros evaluados. Conclusiones: La intervención
educativa se asoció con una mejoría significativa del control metabólico en pacientes con síndrome
metabólico, evidenciando la relevancia de implementar estrategias educativas continuas como parte
integral del manejo clínico en el primer nivel de atención.
Palabras clave: síndrome metabólico; intervención educativa; estilos de vida; control metabólico
1 Autor principal
Correspondencia: https://orcid.org/0009-0003-4121-6545
pág. 10668
Metabolic control after an educational intervention in patients with
metabolic syndrome
ABSTRACT
Introduction: Metabolic syndrome represents a major public health concern due to its high prevalence
and strong association with cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. In Mexico, prevalence
is estimated at 27–35% of the adult population. Educational interventions aimed at lifestyle modification
have shown favorable effects on self-care and metabolic control. Materials and Methods: A prospective,
longitudinal, quasi-experimental, single-center study was conducted in 64 patients with metabolic
syndrome. Anthropometric and biochemical parameters were assessed before and after a six-month
structured educational intervention focused on lifestyle changes, based on first-level family intervention
strategies. Results: At the end of the intervention, 15.6% of participants achieved a ≥10% reduction in
baseline body weight. Improvements were observed in glycemic control, with an increase in patients
achieving target glucose and HbA1c levels. Significant improvements were also noted in blood pressure,
triglycerides, and total cholesterol. Statistical analysis demonstrated significant differences in most
evaluated parameters. Conclusions: Educational interventions significantly improve metabolic control
in patients with metabolic syndrome, supporting their systematic implementation as a cornerstone of
comprehensive management in primary care settings.
Keywords: metabolic syndrome; educational intervention; lifestyle modification; metabolic control.
Artículo recibido 20 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 20 enero 2026
Metabolic control after an educational intervention in patients with
metabolic syndrome
ABSTRACT
Introduction: Metabolic syndrome represents a major public health concern due to its high prevalence
and strong association with cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. In Mexico, prevalence
is estimated at 27–35% of the adult population. Educational interventions aimed at lifestyle modification
have shown favorable effects on self-care and metabolic control. Materials and Methods: A prospective,
longitudinal, quasi-experimental, single-center study was conducted in 64 patients with metabolic
syndrome. Anthropometric and biochemical parameters were assessed before and after a six-month
structured educational intervention focused on lifestyle changes, based on first-level family intervention
strategies. Results: At the end of the intervention, 15.6% of participants achieved a ≥10% reduction in
baseline body weight. Improvements were observed in glycemic control, with an increase in patients
achieving target glucose and HbA1c levels. Significant improvements were also noted in blood pressure,
triglycerides, and total cholesterol. Statistical analysis demonstrated significant differences in most
evaluated parameters. Conclusions: Educational interventions significantly improve metabolic control
in patients with metabolic syndrome, supporting their systematic implementation as a cornerstone of
comprehensive management in primary care settings.
Keywords: metabolic syndrome; educational intervention; lifestyle modification; metabolic control.
Artículo recibido 20 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 20 enero 2026
pág. 10669
INTRODUCCIÓN
El síndrome metabólico no se trata únicamente de una enfermedad si no una asociación de problemas
que genera un riesgo para la salud, se estima una prevalencia en la poblacional adulta de más de 20años
es de un 20-40% (1,2,3).De acuerdo a Adult Treatment Panel III son los siguientes y se considera su
diagnóstico con la presencia de al menos 3 de los siguientes criterios:(4,5)
DIABETES: Se define como las alteraciones metabólicas que implican una hiperglucemia crónica
secundaria a trastornos en el metabolismo de los hidratos de carbono compuestos, como resultado de
defectos en la secreción de insulina, insulinorresistencia o bien la combinación de ambos procesos .
Criterio Diagnósticos: 1. glucosa > 126 mg/dl en ayunas. 2.HBA1C > 6.5%, 3. glucosa plasmática a las
2 hrs ≥200 mg/dl durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa, con una carga de glucosa de 75 g de
glucosa anhidra disuelta en agua, 4. glucosa casual a cualquier hora del día o pacientes con o sin
síntomas: glucosa plasmática aleatoria ≥200 mg/dl. PREDIABETES: Es el término que se usa para las
personas cuyos niveles de glucosa no cumplen los criterios de diabetes, pero tiene un metabolismo
anormal de carbohidratos, es un factor de riesgo de progresión a diabetes y enfermedad cardiovascular.
Criterios diagnósticos: 1.A1C DE 5.7 A 6.4%. 2.Glucosa en ayunas: 120-125 mg/dl.3.Prueba de
tolerancia oral a la glucosa de 2 hrs con una carga de glucosa anhidra del 75 grs de: 140-199 mg/dl (6)
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA: Se define con una presión arterial elevada de forma
sostenida, las guías norteamericanas por el American College of Cardiology, la American Heart
Association entre otras refieren cifras ≥ 140/90 mmhg. (7)
OBESIDAD: La obesidad es considerada a escala global como la epidemia del siglo XXI de acuerdo
con la OMS, se refiere a la acumulación anormal o excesiva de tejido adiposo en relación con el peso y
puede ser perjudicial para la salud. Se evalúa con el imc el cual se clasifica como: •Grado I o moderada
IMC de 30 a 34.9 kg/m2, •Grado II o severa IMC 35 a 39.9 kg/m2 ,• Grado III o mórbida IMC >40
kg/m2. (8,,9)
DISLIPIDEMIA: Las dislipidemias son un conjunto de enfermedades resultantes de concentraciones
anormales de colesterol > 200 mg/dl y triglicéridos >150 mg/dl en sangre y participan como factores de
riesgo en enfermedad cardiovascular. (10,11)
INTRODUCCIÓN
El síndrome metabólico no se trata únicamente de una enfermedad si no una asociación de problemas
que genera un riesgo para la salud, se estima una prevalencia en la poblacional adulta de más de 20años
es de un 20-40% (1,2,3).De acuerdo a Adult Treatment Panel III son los siguientes y se considera su
diagnóstico con la presencia de al menos 3 de los siguientes criterios:(4,5)
DIABETES: Se define como las alteraciones metabólicas que implican una hiperglucemia crónica
secundaria a trastornos en el metabolismo de los hidratos de carbono compuestos, como resultado de
defectos en la secreción de insulina, insulinorresistencia o bien la combinación de ambos procesos .
Criterio Diagnósticos: 1. glucosa > 126 mg/dl en ayunas. 2.HBA1C > 6.5%, 3. glucosa plasmática a las
2 hrs ≥200 mg/dl durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa, con una carga de glucosa de 75 g de
glucosa anhidra disuelta en agua, 4. glucosa casual a cualquier hora del día o pacientes con o sin
síntomas: glucosa plasmática aleatoria ≥200 mg/dl. PREDIABETES: Es el término que se usa para las
personas cuyos niveles de glucosa no cumplen los criterios de diabetes, pero tiene un metabolismo
anormal de carbohidratos, es un factor de riesgo de progresión a diabetes y enfermedad cardiovascular.
Criterios diagnósticos: 1.A1C DE 5.7 A 6.4%. 2.Glucosa en ayunas: 120-125 mg/dl.3.Prueba de
tolerancia oral a la glucosa de 2 hrs con una carga de glucosa anhidra del 75 grs de: 140-199 mg/dl (6)
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA: Se define con una presión arterial elevada de forma
sostenida, las guías norteamericanas por el American College of Cardiology, la American Heart
Association entre otras refieren cifras ≥ 140/90 mmhg. (7)
OBESIDAD: La obesidad es considerada a escala global como la epidemia del siglo XXI de acuerdo
con la OMS, se refiere a la acumulación anormal o excesiva de tejido adiposo en relación con el peso y
puede ser perjudicial para la salud. Se evalúa con el imc el cual se clasifica como: •Grado I o moderada
IMC de 30 a 34.9 kg/m2, •Grado II o severa IMC 35 a 39.9 kg/m2 ,• Grado III o mórbida IMC >40
kg/m2. (8,,9)
DISLIPIDEMIA: Las dislipidemias son un conjunto de enfermedades resultantes de concentraciones
anormales de colesterol > 200 mg/dl y triglicéridos >150 mg/dl en sangre y participan como factores de
riesgo en enfermedad cardiovascular. (10,11)
pág. 10670
INTERVENCIÓN EDUCATIVA:
Es un conjunto de actuaciones de carácter motivacional, pedagógico, metodológico, de evaluación, que
llevan a cabo un programa previamente diseñado y cuyo objetivo es intentar que se alcancen los
objetivos propuestos en dicho programa. De acuerdo con la clasificación de intervención familiar de
Doherty y Baird se utilizará el primer nivel de intervención (mínimo énfasis) el cual hace énfasis en la
relación médico-paciente(12,13). Se ha demostrado que mediante una intervención educativa en
enfermedades crónico degenerativas la cual debe incluir estrategias que permitan educar al paciente e
incluirlo en el tratamiento y crear conciencia que los cambios en el estilo de vida son eficaces para la
prevención y control de las enfermedades crónicas no trasmisibles.(14,15)
Amin y colaboradores 2023 en Ghana, realizo un estudio con 87 pacientes para determinar el efecto de
un programa de actividad física después de las 12 semanas se registró una mejoría significativa de
glucemia en ayunas, circunferencia de cintura, y TA.(16).
Tejera y colaboradores 2022 se valoró la efectividad de un programa intenso basado en una dieta con
una reducción de 500-100 kcal día, ejercicio aeróbico basado en 360 min de activad física semanal, en
224 pacientes a los cuales antes y después de las sesiones se tomó medidas antropométricas , niveles de
glucosa, triglicéridos, colesterol, y hábitos en el estilo de vida durante 12 meses en donde hubo una
mejoría de del 13.4 % en la prevalencia del síndrome metabólico. (17)
Hung chang y colaboradores 2023 Taiwán, se estudió a 51 pacientes mujeres de 51 a 75 años, después
de una intervención educativa basada en cambios de la alimentación y realización de en actividad física
durante 18 meses en donde hubo reducción de niveles de glucosa en ayunas, colesterol, circunferencia
de cintura, presión arterial, peso e IMC. (18)
García flores y colaboradores 2022 Perú, llevo a cabo un estudio con 388 adolescentes en donde
previamente a las intervenciones educativas basadas en nutrición y cambios en los estilos de vida
saludables se tomaron niveles de glucosa, colesterol, triglicéridos, presión arterial y medidas
antropométricas en donde la prevalencia del síndrome metabólico disminuyo un 2.3%. (19)
Maury y colaboradores 2022, se efectuó una intervención educativa sobre la diabetes tipo 2 en una
población sin hogar el objetivó era determinar si después de las estrategias educativas existía mejoría
del autocontrol y autocuidado del control glucémico encontrando un efecto positivo con un nivel de
INTERVENCIÓN EDUCATIVA:
Es un conjunto de actuaciones de carácter motivacional, pedagógico, metodológico, de evaluación, que
llevan a cabo un programa previamente diseñado y cuyo objetivo es intentar que se alcancen los
objetivos propuestos en dicho programa. De acuerdo con la clasificación de intervención familiar de
Doherty y Baird se utilizará el primer nivel de intervención (mínimo énfasis) el cual hace énfasis en la
relación médico-paciente(12,13). Se ha demostrado que mediante una intervención educativa en
enfermedades crónico degenerativas la cual debe incluir estrategias que permitan educar al paciente e
incluirlo en el tratamiento y crear conciencia que los cambios en el estilo de vida son eficaces para la
prevención y control de las enfermedades crónicas no trasmisibles.(14,15)
Amin y colaboradores 2023 en Ghana, realizo un estudio con 87 pacientes para determinar el efecto de
un programa de actividad física después de las 12 semanas se registró una mejoría significativa de
glucemia en ayunas, circunferencia de cintura, y TA.(16).
Tejera y colaboradores 2022 se valoró la efectividad de un programa intenso basado en una dieta con
una reducción de 500-100 kcal día, ejercicio aeróbico basado en 360 min de activad física semanal, en
224 pacientes a los cuales antes y después de las sesiones se tomó medidas antropométricas , niveles de
glucosa, triglicéridos, colesterol, y hábitos en el estilo de vida durante 12 meses en donde hubo una
mejoría de del 13.4 % en la prevalencia del síndrome metabólico. (17)
Hung chang y colaboradores 2023 Taiwán, se estudió a 51 pacientes mujeres de 51 a 75 años, después
de una intervención educativa basada en cambios de la alimentación y realización de en actividad física
durante 18 meses en donde hubo reducción de niveles de glucosa en ayunas, colesterol, circunferencia
de cintura, presión arterial, peso e IMC. (18)
García flores y colaboradores 2022 Perú, llevo a cabo un estudio con 388 adolescentes en donde
previamente a las intervenciones educativas basadas en nutrición y cambios en los estilos de vida
saludables se tomaron niveles de glucosa, colesterol, triglicéridos, presión arterial y medidas
antropométricas en donde la prevalencia del síndrome metabólico disminuyo un 2.3%. (19)
Maury y colaboradores 2022, se efectuó una intervención educativa sobre la diabetes tipo 2 en una
población sin hogar el objetivó era determinar si después de las estrategias educativas existía mejoría
del autocontrol y autocuidado del control glucémico encontrando un efecto positivo con un nivel de
pág. 10671
significancia de p<0.000. (20).
García Flores y colaboradores 2023, Sonora México, se elaboró una intervención multidisciplinaria en
pacientes con diabetes tipo 2 en donde participaron 26 personas se impartieron sesiones de alimentación,
ejercicio, psicoeducación y terapia psicológica, se obtuvo como resultado que el 27% de los pacientes
presento disminución de hba1c, el 46% con hba1c <7%. (21)
Rosello A. realizó un estudio en donde se evaluó el control metabólico en personas con diabetes tipo 2
en donde participaron 702 personas de 40-64 años en donde los valores disminuyeron en todos las
pruebas después de una intervención educativa sobre alimentación y cambios en el estilo de vida. (22)
Torres Rodríguez y colaboradores 2022, Colombia este estudio en pacientes obesos se llevó acabo un
programa de medicina de estilo de vida en un programa de intervenciones durante 6 meses basada en
alimentación, actividad física, se tomaron medidas antropométricas y laboratoriales, concluyendo que
mediante la aplicación de un programa de estilo de vida se puede reducir el riesgo cardiovascular y
mejorar el control metabólico de las enfermedades crónicas (23).
Planteamiento del problema. - El síndrome metabólico se considera actualmente un gran problema
social, es una patología crónica que tiene como factores de riesgo otras enfermedades crónicas como
hipertensión arterial, obesidad central, diabetes mellitus tipo 2 o hiperglucemia, dislipidemia las cuales
son de alta incidencia en el país y que se pueden prevenir el en el primer nivel de atención de los servicios
de salud.
En México actualmente existen pocos estudios que comprueben el control metabólico posterior a una
intervención educativa enfocada en cambios en el estilo de vida.
En la Unidad de Medicina Familiar No. 09 de Tehuacán, Puebla, actualmente se cuenta con una
población extensa de pacientes con factores de riesgo y enfermedades crónicas que integran el síndrome
metabólico que a pesar de estar actualmente con tratamiento farmacológico de primer, segunda y tercera
línea no se han obtenido cambios satisfactorios, esperando demostrar que posterior a estas
intervenciones en el estilo de vida se obtenga mejoría en las metas diagnósticas para minimizar el uso
de fármacos, mejorar la calidad de vida y disminuir la complicaciones a futuro
Este estudio pretende demostrar si el ¿el control metabólico posterior a una intervención educativa en
pacientes con síndrome metabólico mejora? Para aplicar estas estrategias en la población
significancia de p<0.000. (20).
García Flores y colaboradores 2023, Sonora México, se elaboró una intervención multidisciplinaria en
pacientes con diabetes tipo 2 en donde participaron 26 personas se impartieron sesiones de alimentación,
ejercicio, psicoeducación y terapia psicológica, se obtuvo como resultado que el 27% de los pacientes
presento disminución de hba1c, el 46% con hba1c <7%. (21)
Rosello A. realizó un estudio en donde se evaluó el control metabólico en personas con diabetes tipo 2
en donde participaron 702 personas de 40-64 años en donde los valores disminuyeron en todos las
pruebas después de una intervención educativa sobre alimentación y cambios en el estilo de vida. (22)
Torres Rodríguez y colaboradores 2022, Colombia este estudio en pacientes obesos se llevó acabo un
programa de medicina de estilo de vida en un programa de intervenciones durante 6 meses basada en
alimentación, actividad física, se tomaron medidas antropométricas y laboratoriales, concluyendo que
mediante la aplicación de un programa de estilo de vida se puede reducir el riesgo cardiovascular y
mejorar el control metabólico de las enfermedades crónicas (23).
Planteamiento del problema. - El síndrome metabólico se considera actualmente un gran problema
social, es una patología crónica que tiene como factores de riesgo otras enfermedades crónicas como
hipertensión arterial, obesidad central, diabetes mellitus tipo 2 o hiperglucemia, dislipidemia las cuales
son de alta incidencia en el país y que se pueden prevenir el en el primer nivel de atención de los servicios
de salud.
En México actualmente existen pocos estudios que comprueben el control metabólico posterior a una
intervención educativa enfocada en cambios en el estilo de vida.
En la Unidad de Medicina Familiar No. 09 de Tehuacán, Puebla, actualmente se cuenta con una
población extensa de pacientes con factores de riesgo y enfermedades crónicas que integran el síndrome
metabólico que a pesar de estar actualmente con tratamiento farmacológico de primer, segunda y tercera
línea no se han obtenido cambios satisfactorios, esperando demostrar que posterior a estas
intervenciones en el estilo de vida se obtenga mejoría en las metas diagnósticas para minimizar el uso
de fármacos, mejorar la calidad de vida y disminuir la complicaciones a futuro
Este estudio pretende demostrar si el ¿el control metabólico posterior a una intervención educativa en
pacientes con síndrome metabólico mejora? Para aplicar estas estrategias en la población
pág. 10672
derechohabiente.
El objetivo de este estudio fue evaluar el control metabólico posterior a una intervención educativa en
pacientes con síndrome metabólico.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio de: Prospectivo, longitudinal, cuasiexperimental, homodemico, Unicéntrico.
La población de estudio derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social que se
encuentren dados de alta en la Unidad Medico Familiar No. 09 de 50 a 59 años de edad. El
protocolo fue aprobado por el comité local de investigación en salud (CLIS 2104) con registro
COFEPRIS 17 CI21 114 137 y CONBIOETICA 21 CEI 005 2017102. Cuenta con folio de registro:R-
2023-2104-043.
Con una muestra probabilística de 64 participantes de un universo de trabajo de 170 pacientes con
síndrome metabólico que cumplían con criterios de inclusión y exclusión los cuales fueron.
Criterios de Inclusión:
• Hombres y mujeres derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar No. 9 con criterios
diagnósticos para Síndrome metabólico.
• De 50 a 59 años de edad.
• Que decidan participar mediante el consentimiento informado.
• Permitan su evaluación pre y post intervención educativa.
Criterios de Exclusión
• Pacientes con enfermedades inmunológicas, con alguna patología endocrinológica
(hipertiroidismo – hipotiroidismo).
• Paciente con complicaciones micro y macrovasculares.
• Pacientes con déficit sensorial, psicológico físico o mental, conocido y/o registrado en su
expediente.
Se realizo toma de medidas antropométricas y de laboratorios previo y posterior a la intervención
educativa la cual consto de un total de 12 sesiones en 6 meses con 2 intervenciones mensuales además
de enviar contenido via digital., la cual aborda sobre el cambio en los estilos de vida (alimentación
derechohabiente.
El objetivo de este estudio fue evaluar el control metabólico posterior a una intervención educativa en
pacientes con síndrome metabólico.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio de: Prospectivo, longitudinal, cuasiexperimental, homodemico, Unicéntrico.
La población de estudio derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social que se
encuentren dados de alta en la Unidad Medico Familiar No. 09 de 50 a 59 años de edad. El
protocolo fue aprobado por el comité local de investigación en salud (CLIS 2104) con registro
COFEPRIS 17 CI21 114 137 y CONBIOETICA 21 CEI 005 2017102. Cuenta con folio de registro:R-
2023-2104-043.
Con una muestra probabilística de 64 participantes de un universo de trabajo de 170 pacientes con
síndrome metabólico que cumplían con criterios de inclusión y exclusión los cuales fueron.
Criterios de Inclusión:
• Hombres y mujeres derechohabientes de la Unidad de Medicina Familiar No. 9 con criterios
diagnósticos para Síndrome metabólico.
• De 50 a 59 años de edad.
• Que decidan participar mediante el consentimiento informado.
• Permitan su evaluación pre y post intervención educativa.
Criterios de Exclusión
• Pacientes con enfermedades inmunológicas, con alguna patología endocrinológica
(hipertiroidismo – hipotiroidismo).
• Paciente con complicaciones micro y macrovasculares.
• Pacientes con déficit sensorial, psicológico físico o mental, conocido y/o registrado en su
expediente.
Se realizo toma de medidas antropométricas y de laboratorios previo y posterior a la intervención
educativa la cual consto de un total de 12 sesiones en 6 meses con 2 intervenciones mensuales además
de enviar contenido via digital., la cual aborda sobre el cambio en los estilos de vida (alimentación
pág. 10673
ejercicio, calidad del sueño), basada en el primer nivel de intervención familiar.
TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN
Las variables del estudio fueron edad, sexo, nivel educativo, estado civil, circunferencia abdominal,
peso corporal, IMC, porcentaje de grasa, colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos, glicemia en ayunas,
HbA1c, glicemia postprandial, presencia de dislipidemia e hipertensión arterial, estos se obtuvieron al
inicio de la intervención y posterior a ello cada 2 meses se tomaron medias antropométricas y cada 3
meses toma de estudio de laboratorios.
ANÁLISIS DE DATOS
Una vez con la información obtenida en el instrumento, se vació la información de las tablas de
recolección de datos para posteriormente ser sometidos a análisis con el apoyo del programa estadístico
se ocupó estadística analítica no paramétrica con la prueba Chi2 y Wilcoxon.
RESULTADOS
La población total fueron 64 participantes de la UMF no 9 de 50-59 años a la cual se le realizo la
intervención educativa. En donde se encontraron los siguientes resultados. Para la variable sexo el
73.43%(47 pacientes) corresponde al género femenino, 26.5% (14 pacientes) género masculino, de
acuerdo a la escolaridad el 35.93% corresponde a analfabetas, el 20.3% básica, el 25% media superior
y el 18.75% nivel licenciatura. En relación al estado civil el 67.2% corresponde pacientes casados y el
32.8% solteros. De acuerdo a la edad de la población se encontró una media de 54.5 años, una mediana
de 59 años con un promedio de 54.91 años de edad.
Previo a la intervención educativa se tomaron los parámetros y datos de laboratorios que integran
síndrome metabólico: IMC el 3.125% (2 pacientes) se encontraron un IMC normal, el 28.12% (18
pacientes) en sobrepeso, el 34.37 % (22 pacientes) con obesidad grado 1, el 23.43% (15 pacientes)
obesidad grado2 y el 10.93% (7 pacientes) con obesidad mórbida. En relación a la tensión arterial
sistólica el 34.37% (22 pacientes) se mantenían parámetros de control y el 65.62% (42) descontrolados,
en las cifras tensionales diastólicas el 35.95% (23 pacientes) se hallaron en cifras control mientras que
el 64. % (41 pacientes) descontrolados. En relación marcadores bioquímicos: cifras de glucemia
descontrolada en un 65.62% (42 pacientes), controlados 10.9% (7 pacientes) y el 23.43% (15 pacientes)
se encontraba como prediabético.
ejercicio, calidad del sueño), basada en el primer nivel de intervención familiar.
TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN
Las variables del estudio fueron edad, sexo, nivel educativo, estado civil, circunferencia abdominal,
peso corporal, IMC, porcentaje de grasa, colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos, glicemia en ayunas,
HbA1c, glicemia postprandial, presencia de dislipidemia e hipertensión arterial, estos se obtuvieron al
inicio de la intervención y posterior a ello cada 2 meses se tomaron medias antropométricas y cada 3
meses toma de estudio de laboratorios.
ANÁLISIS DE DATOS
Una vez con la información obtenida en el instrumento, se vació la información de las tablas de
recolección de datos para posteriormente ser sometidos a análisis con el apoyo del programa estadístico
se ocupó estadística analítica no paramétrica con la prueba Chi2 y Wilcoxon.
RESULTADOS
La población total fueron 64 participantes de la UMF no 9 de 50-59 años a la cual se le realizo la
intervención educativa. En donde se encontraron los siguientes resultados. Para la variable sexo el
73.43%(47 pacientes) corresponde al género femenino, 26.5% (14 pacientes) género masculino, de
acuerdo a la escolaridad el 35.93% corresponde a analfabetas, el 20.3% básica, el 25% media superior
y el 18.75% nivel licenciatura. En relación al estado civil el 67.2% corresponde pacientes casados y el
32.8% solteros. De acuerdo a la edad de la población se encontró una media de 54.5 años, una mediana
de 59 años con un promedio de 54.91 años de edad.
Previo a la intervención educativa se tomaron los parámetros y datos de laboratorios que integran
síndrome metabólico: IMC el 3.125% (2 pacientes) se encontraron un IMC normal, el 28.12% (18
pacientes) en sobrepeso, el 34.37 % (22 pacientes) con obesidad grado 1, el 23.43% (15 pacientes)
obesidad grado2 y el 10.93% (7 pacientes) con obesidad mórbida. En relación a la tensión arterial
sistólica el 34.37% (22 pacientes) se mantenían parámetros de control y el 65.62% (42) descontrolados,
en las cifras tensionales diastólicas el 35.95% (23 pacientes) se hallaron en cifras control mientras que
el 64. % (41 pacientes) descontrolados. En relación marcadores bioquímicos: cifras de glucemia
descontrolada en un 65.62% (42 pacientes), controlados 10.9% (7 pacientes) y el 23.43% (15 pacientes)
se encontraba como prediabético.
pág. 10674
Con respecto a los triglicéridos el 15.6% (10 pacientes) se encontraron en rangos de control y el 84.3%
(54 pacientes) descontrolados. En relación a colesterol: el 62.5% (40 pacientes) se dentro de rangos de
control y el 37.5% (24 pacientes) descontrolados. de HBA1C el 26.56% (17 pacientes) en rangos de
control y el 74.43% (47 pacientes) se descontrolados como se muestra en la tabla 1.
TABLA 1. COMPARACION DE RESULTADOS OBTENIDOS ANTES Y DESPUES DE UNA
INTERVENCION EDUCATIVA
ANTES DESPUES
N % N %
GLUCOSA
CONTOLADO 7 10.9375 24 37.5
PREDIABETICO 15 23.4375 5 7.8125
DESCONTROLADO 42 65.625 35 54.6875
SISTOLICA
CONTROLADO 22 34.375 56 87.5
DESCONTROLADA 42 65.625 8 12.5
DIASTOLICA
CONTROLADO 23 35.9375 59 92.1875
DESCONTROLAD 41 64.0625 5 7.8125
IMC
NORMAL 2 3.125 2 3.125
SOBREPESO 18 28.125 22 34.375
OBESIDAD I 22 34.375 23 35.9375
OBESIDAD II 15 23.4375 11 17.1875
OBESIDAD MORBIDA 7 10.9375 6 9.375
TRIGLICERIDOS
CONTROLADO 10 15.625 36 56.25
DESCONTROLAD 54 84.375 28 43.75
Con respecto a los triglicéridos el 15.6% (10 pacientes) se encontraron en rangos de control y el 84.3%
(54 pacientes) descontrolados. En relación a colesterol: el 62.5% (40 pacientes) se dentro de rangos de
control y el 37.5% (24 pacientes) descontrolados. de HBA1C el 26.56% (17 pacientes) en rangos de
control y el 74.43% (47 pacientes) se descontrolados como se muestra en la tabla 1.
TABLA 1. COMPARACION DE RESULTADOS OBTENIDOS ANTES Y DESPUES DE UNA
INTERVENCION EDUCATIVA
ANTES DESPUES
N % N %
GLUCOSA
CONTOLADO 7 10.9375 24 37.5
PREDIABETICO 15 23.4375 5 7.8125
DESCONTROLADO 42 65.625 35 54.6875
SISTOLICA
CONTROLADO 22 34.375 56 87.5
DESCONTROLADA 42 65.625 8 12.5
DIASTOLICA
CONTROLADO 23 35.9375 59 92.1875
DESCONTROLAD 41 64.0625 5 7.8125
IMC
NORMAL 2 3.125 2 3.125
SOBREPESO 18 28.125 22 34.375
OBESIDAD I 22 34.375 23 35.9375
OBESIDAD II 15 23.4375 11 17.1875
OBESIDAD MORBIDA 7 10.9375 6 9.375
TRIGLICERIDOS
CONTROLADO 10 15.625 36 56.25
DESCONTROLAD 54 84.375 28 43.75
pág. 10675
COLESTEROL
CONTROLADO 40 62.5 55 85.9375
DESCONTROLAD 24 37.5 9 14.0625
HBA1C
CONTROLADO 17 26.5625 33 51.5625
DESCONTROLAD 47 73.4375 31 48.4375
Fuente: Expediente clinico (simf), Ilab,informacion propia
Tabla 1. Resultados obtenidos antes y después de una intervención educativa
Se confirmo que al término de la intervención educativa la mayoría de los parámetros antropométricos
como laboratoriales mejoraron teniendo un impacto positivo en el control metabólico de los pacientes
participantes en este estudio, la relación a la el cifras tensionales diastólicas el 92.18% (59 pacientes)
resulto controlado y el 7.8% (5 pacientes) descontrolados. Respecto al IMC el 3.125% (2 pacientes) se
encontraban en un IMC normal, el 34.37% (22 pacientes) en sobrepeso, el 35.93% (23 pacientes) con
obesidad grado 1, el 35.93% (11 pacientes) obesidad grado2 y el 9.37% (6pacientes) con obesidad
mórbida, mostrando una disminución del IMC en obesidad grado 1 y 2. Glucosa con un 37.5% (24
pacientes) controlados, el 54.68% (35 pacientes) descontrolados, y el 7.8% (5 pacientes) en el rubro de
prediabéticos. En cuanto la tensión arterial sistólica el 92.1% (59 pacientes) se lograron el control y el
12.5%(8 pacientes) descontrolados,.. En referencia a los Triglicéridos el 56.25% (55 pacientes) se
encontraba en con cifras controladas mientras que el 43.75% (28 pacientes) descontrolados, en el
Colesterol hubo un aumento del 23% en cuanto al control metabólico con el 85.93% (55 pacientes) y
el 14.06% (9 pacientes) se mantuvieron descontrolados. Y en relación con HBA1C el 51.56% (33
pacientes) se encontraron en cifras de control y el 48.43% (31 pacientes) descontrolados mostrando
mejoría posterior a la intervención del 25% al termino como se muestra en la tabla 1.
Se utilizo la estadística no paramétrica Chi 2 encontrando para los biomarcadores las siguientes
significancias bilateral: HBA1C p: 0.803, , Glucosa p: 0.0017, Triglicéridos p:0.00317, colesterol p
<0.001.Mientras que con Wilcoxon ;TAD p: <0.001, TAS p: <0.001,reducción de peso p: <0.00, IMC
COLESTEROL
CONTROLADO 40 62.5 55 85.9375
DESCONTROLAD 24 37.5 9 14.0625
HBA1C
CONTROLADO 17 26.5625 33 51.5625
DESCONTROLAD 47 73.4375 31 48.4375
Fuente: Expediente clinico (simf), Ilab,informacion propia
Tabla 1. Resultados obtenidos antes y después de una intervención educativa
Se confirmo que al término de la intervención educativa la mayoría de los parámetros antropométricos
como laboratoriales mejoraron teniendo un impacto positivo en el control metabólico de los pacientes
participantes en este estudio, la relación a la el cifras tensionales diastólicas el 92.18% (59 pacientes)
resulto controlado y el 7.8% (5 pacientes) descontrolados. Respecto al IMC el 3.125% (2 pacientes) se
encontraban en un IMC normal, el 34.37% (22 pacientes) en sobrepeso, el 35.93% (23 pacientes) con
obesidad grado 1, el 35.93% (11 pacientes) obesidad grado2 y el 9.37% (6pacientes) con obesidad
mórbida, mostrando una disminución del IMC en obesidad grado 1 y 2. Glucosa con un 37.5% (24
pacientes) controlados, el 54.68% (35 pacientes) descontrolados, y el 7.8% (5 pacientes) en el rubro de
prediabéticos. En cuanto la tensión arterial sistólica el 92.1% (59 pacientes) se lograron el control y el
12.5%(8 pacientes) descontrolados,.. En referencia a los Triglicéridos el 56.25% (55 pacientes) se
encontraba en con cifras controladas mientras que el 43.75% (28 pacientes) descontrolados, en el
Colesterol hubo un aumento del 23% en cuanto al control metabólico con el 85.93% (55 pacientes) y
el 14.06% (9 pacientes) se mantuvieron descontrolados. Y en relación con HBA1C el 51.56% (33
pacientes) se encontraron en cifras de control y el 48.43% (31 pacientes) descontrolados mostrando
mejoría posterior a la intervención del 25% al termino como se muestra en la tabla 1.
Se utilizo la estadística no paramétrica Chi 2 encontrando para los biomarcadores las siguientes
significancias bilateral: HBA1C p: 0.803, , Glucosa p: 0.0017, Triglicéridos p:0.00317, colesterol p
<0.001.Mientras que con Wilcoxon ;TAD p: <0.001, TAS p: <0.001,reducción de peso p: <0.00, IMC
pág. 10676
p: <0.001 como se muestra en la tabla 2.
En relación a la disminución del 10% de peso inicial al termino del estudio solo el 15.6% de los
participantes lograron esta meta, mientras que el 84.4% si bien no logro reducir dicha meta si redujo
peso. De los 23 pacientes que aprobaron la intervención educativa se muestra los resultados obtenidos
en los parámetros medidos previo o posterior a la intervención educativa obteniendo que:
• HBA1C: 8 pacientes se tenían cifras de control y 15 en descontrol y al finalizar la intervención
20 pacientes lograron las metas control mientras que 3 pacientes se encontraban en descontrol,
• Glucosa: inicialmente 2 pacientes estaba en metas control y 21 descontrolados y posterior a la
intervención se encontró 14 pacientes controlados y 9 descontrolados.
• TA: cifras tensionales sistólicas de los 23 pacientes que aprobaron el 9 estaban controlados y
14 descontrolados al inicio y al finalizar 16 de ellos lograron el llegar a metas control y 7 en descontrol,
tensión diastólicas al inicio 8 participantes estaban en cifras control y 15 en descontrol.
• Triglicéridos al inicio 3 pacientes estaban controlados y 23 descontrolados y al finalizar 21 de
ellos lograron metas control y 2 descontrolados.
• Colesterol de los pacientes que aprobaron al inicio 11 estaban controlados y 12 descontrolados
teniendo como resultado al termino de las sesiones 15 en metas control y 8 descontrolados, como se
muestra en la Grafica 1.
Tabla 2. Pueblas estadísticas utilizadas
Parámetro valor
Chi 2
Hba1c p: 0.803
Glucosa p: 0.0017
Triglicéridos p:0.00317
Colesterol P <0.001
Wilcoxon
TaD p: <0.001
TaS P <0.001
Reducción de peso p: <0.00
Imc p: <0.001
p: <0.001 como se muestra en la tabla 2.
En relación a la disminución del 10% de peso inicial al termino del estudio solo el 15.6% de los
participantes lograron esta meta, mientras que el 84.4% si bien no logro reducir dicha meta si redujo
peso. De los 23 pacientes que aprobaron la intervención educativa se muestra los resultados obtenidos
en los parámetros medidos previo o posterior a la intervención educativa obteniendo que:
• HBA1C: 8 pacientes se tenían cifras de control y 15 en descontrol y al finalizar la intervención
20 pacientes lograron las metas control mientras que 3 pacientes se encontraban en descontrol,
• Glucosa: inicialmente 2 pacientes estaba en metas control y 21 descontrolados y posterior a la
intervención se encontró 14 pacientes controlados y 9 descontrolados.
• TA: cifras tensionales sistólicas de los 23 pacientes que aprobaron el 9 estaban controlados y
14 descontrolados al inicio y al finalizar 16 de ellos lograron el llegar a metas control y 7 en descontrol,
tensión diastólicas al inicio 8 participantes estaban en cifras control y 15 en descontrol.
• Triglicéridos al inicio 3 pacientes estaban controlados y 23 descontrolados y al finalizar 21 de
ellos lograron metas control y 2 descontrolados.
• Colesterol de los pacientes que aprobaron al inicio 11 estaban controlados y 12 descontrolados
teniendo como resultado al termino de las sesiones 15 en metas control y 8 descontrolados, como se
muestra en la Grafica 1.
Tabla 2. Pueblas estadísticas utilizadas
Parámetro valor
Chi 2
Hba1c p: 0.803
Glucosa p: 0.0017
Triglicéridos p:0.00317
Colesterol P <0.001
Wilcoxon
TaD p: <0.001
TaS P <0.001
Reducción de peso p: <0.00
Imc p: <0.001
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De los 41 pacientes que no aprobaron la intervención educativa ya que no lograron metas control en 3
o más de los parámetros analizados, se observó que de dichos parámetros los que no tuvieron un
adecuado control fueron la reducción del peso, IMC disminución de glucosa en ayuno y HBA1C,
mientras que en las cifras tensionales, colesterol y triglicéridos si existió una reducción y se llego a
metas control no fue suficiente para aprobar la intervención, pero aun si se nota que dicho estudio tuvo
un ligero impacto en el control metabólico.
Gráfico 1. Comparación de los parámetros metabólicos medidos antes y después de la intervención
educativa.
De los 4 parámetros analizados Chi2 se demuestra que existe significancia (>0.05) en 3 de ellos, mientras
que de las 4 analizadas con Wilcoxon las 4 se demuestra que existe significancia (<0.05) y con ello se
comprueba la hipótesis alterna en la cual existe mejoría del control metabólico posterior a una
intervención educativa.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en el presente estudio demuestran que una intervención educativa estructurada,
enfocada en la modificación de estilos de vida, se asocia con una mejoría significativa en diversos
parámetros metabólicos en pacientes con síndrome metabólico. Estos hallazgos concuerdan con la
evidencia internacional que respalda el papel central de la educación terapéutica como estrategia no
farmacológica en el control de enfermedades crónicas no transmisibles.
0
5
10
15
20
25
Descontrolados al inicoControlados la inicioControlados al finalDescontrolados al inicio
Numero de pacientes
COMPARACION DE PARAMETROS EN PACIENTES QUE
APROBARON LA INTERVENCION
Glucosa
Ta S
Ta D
Trigliceridos
Colesterol
De los 41 pacientes que no aprobaron la intervención educativa ya que no lograron metas control en 3
o más de los parámetros analizados, se observó que de dichos parámetros los que no tuvieron un
adecuado control fueron la reducción del peso, IMC disminución de glucosa en ayuno y HBA1C,
mientras que en las cifras tensionales, colesterol y triglicéridos si existió una reducción y se llego a
metas control no fue suficiente para aprobar la intervención, pero aun si se nota que dicho estudio tuvo
un ligero impacto en el control metabólico.
Gráfico 1. Comparación de los parámetros metabólicos medidos antes y después de la intervención
educativa.
De los 4 parámetros analizados Chi2 se demuestra que existe significancia (>0.05) en 3 de ellos, mientras
que de las 4 analizadas con Wilcoxon las 4 se demuestra que existe significancia (<0.05) y con ello se
comprueba la hipótesis alterna en la cual existe mejoría del control metabólico posterior a una
intervención educativa.
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en el presente estudio demuestran que una intervención educativa estructurada,
enfocada en la modificación de estilos de vida, se asocia con una mejoría significativa en diversos
parámetros metabólicos en pacientes con síndrome metabólico. Estos hallazgos concuerdan con la
evidencia internacional que respalda el papel central de la educación terapéutica como estrategia no
farmacológica en el control de enfermedades crónicas no transmisibles.
0
5
10
15
20
25
Descontrolados al inicoControlados la inicioControlados al finalDescontrolados al inicio
Numero de pacientes
COMPARACION DE PARAMETROS EN PACIENTES QUE
APROBARON LA INTERVENCION
Glucosa
Ta S
Ta D
Trigliceridos
Colesterol
pág. 10678
En estudios previos realizados en población mexicana, como el llevado a cabo por García-Flores et al.
en Sonora, se documentó una reducción clínicamente significativa de la HbA1c posterior a una
intervención multidisciplinaria, así como mejoría en la percepción de la calidad de vida de los pacientes.
De manera similar, en el presente estudio se observó un incremento relevante en la proporción de
pacientes con HbA1c en metas de control, lo que refuerza la efectividad de este tipo de intervenciones
en contextos de atención primaria.
Asimismo, los resultados coinciden con lo reportado por Torres-Rodríguez y Cedillo-Ramírez en
pacientes con obesidad, quienes demostraron que los programas de medicina de estilo de vida generan
reducciones significativas en el índice de masa corporal, presión arterial y perfil lipídico, con la
consecuente disminución del riesgo cardiovascular. En este sentido, los hallazgos del presente estudio
confirman que incluso intervenciones educativas de intensidad moderada pueden producir beneficios
metabólicos relevantes cuando se aplican de manera sistemática.
Un aspecto relevante observado fue que, aunque solo el 15.6% de los participantes logró una reducción
≥10% del peso corporal inicial, la mayoría presentó una disminución ponderal y mejoría en otros
parámetros metabólicos. Esto sugiere que el beneficio clínico de las intervenciones educativas no
depende exclusivamente de la pérdida de peso, sino también de cambios conductuales sostenidos que
impactan favorablemente el control glucémico, tensional y lipídico.
Adicionalmente, se identificó que el sexo femenino fue predominante en la población estudiada y
presentó mejores resultados en términos de control metabólico, lo cual podría estar relacionado con una
mayor adherencia a las intervenciones educativas y al seguimiento clínico, fenómeno descrito
previamente en la literatura.
En conjunto, estos resultados respaldan la implementación de intervenciones educativas continuas en el
primer nivel de atención como una estrategia costo-efectiva y clínamente relevante para el control del
síndrome metabólico, particularmente en poblaciones con alta carga de enfermedad crónica.
Limitaciones del estudio
El presente estudio presenta algunas limitaciones que deben considerarse al interpretar los resultados.
El diseño cuasiexperimental y unicéntrico, así como la ausencia de un grupo control, limitan la
posibilidad de establecer relaciones causales definitivas y restringen la generalización de los hallazgos.
En estudios previos realizados en población mexicana, como el llevado a cabo por García-Flores et al.
en Sonora, se documentó una reducción clínicamente significativa de la HbA1c posterior a una
intervención multidisciplinaria, así como mejoría en la percepción de la calidad de vida de los pacientes.
De manera similar, en el presente estudio se observó un incremento relevante en la proporción de
pacientes con HbA1c en metas de control, lo que refuerza la efectividad de este tipo de intervenciones
en contextos de atención primaria.
Asimismo, los resultados coinciden con lo reportado por Torres-Rodríguez y Cedillo-Ramírez en
pacientes con obesidad, quienes demostraron que los programas de medicina de estilo de vida generan
reducciones significativas en el índice de masa corporal, presión arterial y perfil lipídico, con la
consecuente disminución del riesgo cardiovascular. En este sentido, los hallazgos del presente estudio
confirman que incluso intervenciones educativas de intensidad moderada pueden producir beneficios
metabólicos relevantes cuando se aplican de manera sistemática.
Un aspecto relevante observado fue que, aunque solo el 15.6% de los participantes logró una reducción
≥10% del peso corporal inicial, la mayoría presentó una disminución ponderal y mejoría en otros
parámetros metabólicos. Esto sugiere que el beneficio clínico de las intervenciones educativas no
depende exclusivamente de la pérdida de peso, sino también de cambios conductuales sostenidos que
impactan favorablemente el control glucémico, tensional y lipídico.
Adicionalmente, se identificó que el sexo femenino fue predominante en la población estudiada y
presentó mejores resultados en términos de control metabólico, lo cual podría estar relacionado con una
mayor adherencia a las intervenciones educativas y al seguimiento clínico, fenómeno descrito
previamente en la literatura.
En conjunto, estos resultados respaldan la implementación de intervenciones educativas continuas en el
primer nivel de atención como una estrategia costo-efectiva y clínamente relevante para el control del
síndrome metabólico, particularmente en poblaciones con alta carga de enfermedad crónica.
Limitaciones del estudio
El presente estudio presenta algunas limitaciones que deben considerarse al interpretar los resultados.
El diseño cuasiexperimental y unicéntrico, así como la ausencia de un grupo control, limitan la
posibilidad de establecer relaciones causales definitivas y restringen la generalización de los hallazgos.
pág. 10679
No obstante, los resultados aportan evidencia relevante sobre el impacto de las intervenciones educativas
en el control metabólico en contextos de atención primaria.
CONCLUSIONES
En el presente estudio se comprobó que la intervención educativa se asoció con una mejoría significativa
del control metabólico en pacientes con síndrome metabólico, evidenciada por modificaciones
favorables en parámetros bioquímicos y antropométricos posteriores a la intervención.
Los resultados confirman que la implementación de estrategias educativas orientadas a la modificación
de estilos de vida constituye un componente fundamental en el manejo integral de pacientes con
enfermedades crónicas no transmisibles, al contribuir a la reducción del riesgo cardiovascular y de las
complicaciones micro y macrovasculares.
Asimismo, se identificó que la participación activa del paciente y el fortalecimiento de las redes de
apoyo familiar desempeñan un papel clave en la adherencia terapéutica y en la obtención de mejores
resultados clínicos. Por lo tanto, se recomienda que este tipo de intervenciones se implementen de
manera periódica y sostenida en el primer nivel de atención, integrándolas como parte del abordaje
estándar del síndrome metabólico.
Hallazgos principales del estudio
• La modificación de estilos de vida mediante una intervención educativa estructurada se asoció
con una mejoría significativa del control metabólico.
• El sexo femenino fue predominante en la población estudiada y presentó mejores resultados en
términos de control metabólico.
• La integración familiar y las redes de apoyo influyeron positivamente en la adherencia a las
intervenciones y en los resultados clínicos obtenidos.
Por tal motivo, se considera y sugiere que este tipo de intervenciones para el cambio del estilo de vida
de este tipo de pacientes se realicen en periodos largos de manera periódica y que existan planes, grupos
de apoyo en la unidad y se fortalezcan las redes de apoyo con las que cuentas los pacientes.
No obstante, los resultados aportan evidencia relevante sobre el impacto de las intervenciones educativas
en el control metabólico en contextos de atención primaria.
CONCLUSIONES
En el presente estudio se comprobó que la intervención educativa se asoció con una mejoría significativa
del control metabólico en pacientes con síndrome metabólico, evidenciada por modificaciones
favorables en parámetros bioquímicos y antropométricos posteriores a la intervención.
Los resultados confirman que la implementación de estrategias educativas orientadas a la modificación
de estilos de vida constituye un componente fundamental en el manejo integral de pacientes con
enfermedades crónicas no transmisibles, al contribuir a la reducción del riesgo cardiovascular y de las
complicaciones micro y macrovasculares.
Asimismo, se identificó que la participación activa del paciente y el fortalecimiento de las redes de
apoyo familiar desempeñan un papel clave en la adherencia terapéutica y en la obtención de mejores
resultados clínicos. Por lo tanto, se recomienda que este tipo de intervenciones se implementen de
manera periódica y sostenida en el primer nivel de atención, integrándolas como parte del abordaje
estándar del síndrome metabólico.
Hallazgos principales del estudio
• La modificación de estilos de vida mediante una intervención educativa estructurada se asoció
con una mejoría significativa del control metabólico.
• El sexo femenino fue predominante en la población estudiada y presentó mejores resultados en
términos de control metabólico.
• La integración familiar y las redes de apoyo influyeron positivamente en la adherencia a las
intervenciones y en los resultados clínicos obtenidos.
Por tal motivo, se considera y sugiere que este tipo de intervenciones para el cambio del estilo de vida
de este tipo de pacientes se realicen en periodos largos de manera periódica y que existan planes, grupos
de apoyo en la unidad y se fortalezcan las redes de apoyo con las que cuentas los pacientes.
pág. 10680
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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generalidades y abordaje temprano para evitar riesgo cardiovascular y diabetes mellitus tipo 2.
Rev.méd.sinerg. 2023;8(2):e960. doi:10.31434/rms.v8i2.960.
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2006-2018. Salud Publica Mex. 2021;63(6, Nov-Dic):713-724. doi:10.21149/12835
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4. Ramírez-López LX, Aguilera AM, Rubio CM, Aguilar-Mateus ÁM. Síndrome metabólico: una
revisión de criterios internacionales. RCCAR. 2022;28(1):5885. doi:10.24875/RCCAR.M21000010
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2021;10(26):147. doi:10.22201/ceiich.24485705e.2022.26.80973
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