pág. 1685
NIVELES DE CADMIO EN ALIMENTOS Y
RIESGO PARA LA SALUD EN LA POBLACIÓN:
REVISIÓN SISTEMÁTICA
CADMIUM LEVELS IN FOOD AND HEALTH RISK IN THE
POPULATION: A SYSTEMATIC REVIEW
Yosselin Adelaida Reyes Machuca
Hospital General de Subzona con Medicina Familiar 08 Tlaxcala
Noemi Arroyo Puga
Hospital General de Subzona con Medicina Familiar 08 Tlaxcala
Melva Marnely Garay Minaya
Hospital General de Subzona con Medicina Familiar 08 Tlaxcala
pág. 1686
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22316
Niveles de cadmio en alimentos y riesgo para la salud en la población:
revisión sistemática
Yosselin Adelaida Reyes Machuca1
yosselin.reyes@uma.edu.pe
https://orcid.org/0009-0000-5165-4029
Universidad María Auxiliadora
Perú
Noemi Arroyo Puga
noemi.arroyo@uma.edu.pe
https://orcid.org/0009-0008-0111-3070
Universidad María Auxiliadora
Perú
Melva Marnely Garay Minaya
melva.garay@uma.edu.pe
https://orcid.org/0009-0005-4907-1752
Universidad María Auxiliadora
Perú
RESUMEN
La exposición al cadmio, metal pesado presente en diversos alimentos de consumo básico, constituye
un problema significativo para la salud pública. Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación
entre los niveles de cadmio en alimentos y el riesgo para la salud humana mediante una revisión
sistemática de 15 artículos científicos publicados entre 2018 y 2024, recuperados de bases de datos como
PubMed, Scielo, Dialnet, EBSCO y Google Scholar. Los resultados evidenciaron una asociación directa
entre la ingesta de cadmio y el desarrollo de enfermedades renales, hepáticas y cardiovasculares. Se
concluye que la exposición crónica a este metal, incluso en concentraciones moderadas, genera efectos
acumulativos y adversos. Por ello, se recomienda implementar estrategias de vigilancia alimentaria más
rigurosas y promover programas de educación sanitaria dirigidos a la comunidad para reducir la
exposición a este contaminante.
Palabras clave: Cadmio alimentos, riesgo para la salud, salud pública
1 Autor principal.
Correspondencia: yosselin.reyes@uma.edu.pe
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.22316
Niveles de cadmio en alimentos y riesgo para la salud en la población:
revisión sistemática
Yosselin Adelaida Reyes Machuca1
yosselin.reyes@uma.edu.pe
https://orcid.org/0009-0000-5165-4029
Universidad María Auxiliadora
Perú
Noemi Arroyo Puga
noemi.arroyo@uma.edu.pe
https://orcid.org/0009-0008-0111-3070
Universidad María Auxiliadora
Perú
Melva Marnely Garay Minaya
melva.garay@uma.edu.pe
https://orcid.org/0009-0005-4907-1752
Universidad María Auxiliadora
Perú
RESUMEN
La exposición al cadmio, metal pesado presente en diversos alimentos de consumo básico, constituye
un problema significativo para la salud pública. Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación
entre los niveles de cadmio en alimentos y el riesgo para la salud humana mediante una revisión
sistemática de 15 artículos científicos publicados entre 2018 y 2024, recuperados de bases de datos como
PubMed, Scielo, Dialnet, EBSCO y Google Scholar. Los resultados evidenciaron una asociación directa
entre la ingesta de cadmio y el desarrollo de enfermedades renales, hepáticas y cardiovasculares. Se
concluye que la exposición crónica a este metal, incluso en concentraciones moderadas, genera efectos
acumulativos y adversos. Por ello, se recomienda implementar estrategias de vigilancia alimentaria más
rigurosas y promover programas de educación sanitaria dirigidos a la comunidad para reducir la
exposición a este contaminante.
Palabras clave: Cadmio alimentos, riesgo para la salud, salud pública
1 Autor principal.
Correspondencia: yosselin.reyes@uma.edu.pe
pág. 1687
Cadmium levels in food and health risk in the population: a systematic
review
ABSTRACT
Exposure to cadmium, a heavy metal present in various staple foods, constitutes a significant public
health problem. This study aimed to analyze the relationship between cadmium levels in food and human
health risks through a systematic review of 15 scientific articles published between 2018 and 2024,
retrieved from databases such as PubMed, Scielo, Dialnet, EBSCO, and Google Scholar. The results
demonstrated a direct association between cadmium intake and the development of renal, hepatic, and
cardiovascular diseases. It is concluded that chronic exposure to this metal, even at moderate
concentrations, leads to cumulative adverse effects. Therefore, it is recommended to implement more
rigorous food monitoring strategies and promote community health education programs to reduce
exposure to this contaminant.
Keywords: Cadmium, food, health risk, public health
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
Cadmium levels in food and health risk in the population: a systematic
review
ABSTRACT
Exposure to cadmium, a heavy metal present in various staple foods, constitutes a significant public
health problem. This study aimed to analyze the relationship between cadmium levels in food and human
health risks through a systematic review of 15 scientific articles published between 2018 and 2024,
retrieved from databases such as PubMed, Scielo, Dialnet, EBSCO, and Google Scholar. The results
demonstrated a direct association between cadmium intake and the development of renal, hepatic, and
cardiovascular diseases. It is concluded that chronic exposure to this metal, even at moderate
concentrations, leads to cumulative adverse effects. Therefore, it is recommended to implement more
rigorous food monitoring strategies and promote community health education programs to reduce
exposure to this contaminant.
Keywords: Cadmium, food, health risk, public health
Artículo recibido 10 diciembre 2025
Aceptado para publicación: 10 enero 2026
pág. 1688
INTRODUCCIÓN
La inocuidad y seguridad alimentaria representan un desafío crucial para la salud pública global, con la
Organización Mundial de la Salud (2020) estimando que 600 millones de personas se enferman
anualmente debido al consumo de alimentos contaminados. Dentro de esta problemática, la
"contaminación silenciosa" por metales pesados como el cadmio (Cd) es una preocupación creciente,
evidenciada por estudios en España que detectaron metales tóxicos en una proporción significativa de
la población (Madrid, 2024). Aunque la absorción dietética de cadmio suele ser baja, algunas
investigaciones sugieren una absorción mayor en poblaciones vulnerables como niños y jóvenes
(Schaefer et al., 2020).
En este contexto, el tema central que se aborda en este artículo es la relación entre los niveles de cadmio
en alimentos y el riesgo para la salud en la población. El problema de investigación se enfoca en la
persistencia de la ambigüedad y el vacío de conocimiento sobre estos niveles y riesgos, agravado por la
respuesta insuficiente de las autoridades peruanas ante esta crisis ambiental y de salud (Convoca, 2020).
La relevancia de abordar este tema radica en que el cadmio, considerado un metal pesado tóxico y
carcinógeno (Carrasco, 2024; Instituto Nacional del Cáncer, 2020), se acumula en el organismo con una
vida media biológica de 15 a 30 años, afectando principalmente riñones y pulmones (Oskarsson &
Alexander, 2022; Charkiewicz et al., 2023). La exposición crónica a este metal se ha vinculado al
desarrollo de enfermedades cardiovasculares, daño renal y cáncer (American Heart Association, 2022;
Office of Public Health, Louisiana Department of Health, 2023). La ingesta dietética es la principal vía
de exposición para la población general no fumadora (Unidad de Investigación Científica, Facultad de
Medicina, Universidad de El Salvador, 2018). Esta investigación se justifica al buscar establecer una
base científica para regulaciones alimentarias más estrictas y sensibilizar a la población sobre los
peligros del cadmio.
El marco teórico que sustenta el trabajo se basa en la toxicología del cadmio, cuyos principales
postulados y variables clave son los "Niveles de Cadmio en alimentos" y el "riesgo para la salud",
conforme a la clasificación de este metal como carcinógeno por la Agencia Internacional para la
Investigación sobre el Cáncer y los efectos de irritación gástrica o daño renal por la ingestión (Carrasco,
2024; Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2023). Estudios previos en América
INTRODUCCIÓN
La inocuidad y seguridad alimentaria representan un desafío crucial para la salud pública global, con la
Organización Mundial de la Salud (2020) estimando que 600 millones de personas se enferman
anualmente debido al consumo de alimentos contaminados. Dentro de esta problemática, la
"contaminación silenciosa" por metales pesados como el cadmio (Cd) es una preocupación creciente,
evidenciada por estudios en España que detectaron metales tóxicos en una proporción significativa de
la población (Madrid, 2024). Aunque la absorción dietética de cadmio suele ser baja, algunas
investigaciones sugieren una absorción mayor en poblaciones vulnerables como niños y jóvenes
(Schaefer et al., 2020).
En este contexto, el tema central que se aborda en este artículo es la relación entre los niveles de cadmio
en alimentos y el riesgo para la salud en la población. El problema de investigación se enfoca en la
persistencia de la ambigüedad y el vacío de conocimiento sobre estos niveles y riesgos, agravado por la
respuesta insuficiente de las autoridades peruanas ante esta crisis ambiental y de salud (Convoca, 2020).
La relevancia de abordar este tema radica en que el cadmio, considerado un metal pesado tóxico y
carcinógeno (Carrasco, 2024; Instituto Nacional del Cáncer, 2020), se acumula en el organismo con una
vida media biológica de 15 a 30 años, afectando principalmente riñones y pulmones (Oskarsson &
Alexander, 2022; Charkiewicz et al., 2023). La exposición crónica a este metal se ha vinculado al
desarrollo de enfermedades cardiovasculares, daño renal y cáncer (American Heart Association, 2022;
Office of Public Health, Louisiana Department of Health, 2023). La ingesta dietética es la principal vía
de exposición para la población general no fumadora (Unidad de Investigación Científica, Facultad de
Medicina, Universidad de El Salvador, 2018). Esta investigación se justifica al buscar establecer una
base científica para regulaciones alimentarias más estrictas y sensibilizar a la población sobre los
peligros del cadmio.
El marco teórico que sustenta el trabajo se basa en la toxicología del cadmio, cuyos principales
postulados y variables clave son los "Niveles de Cadmio en alimentos" y el "riesgo para la salud",
conforme a la clasificación de este metal como carcinógeno por la Agencia Internacional para la
Investigación sobre el Cáncer y los efectos de irritación gástrica o daño renal por la ingestión (Carrasco,
2024; Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2023). Estudios previos en América
pág. 1689
Latina han documentado la presencia de cadmio en diversos cultivos como cacao, hongos, yuca y arroz
(Alves & Jadán, 2022; Cantoral & Mariscal, 2024; Soto et al., 2020; León et al., 2023). En Perú, más
del 12% de los habitantes de Pueblo K’ana mostraron concentraciones elevadas de cadmio en sus
organismos (Amnistía Internacional, 2021). Este trabajo aporta al integrar y sintetizar estos hallazgos a
través de una revisión sistemática, buscando aclarar ambigüedades existentes.
El contexto de esta investigación se enmarca en una problemática global de contaminación alimentaria,
particularmente crítica en Perú, donde más del 30% de la población está en riesgo de exposición a
metales pesados y sustancias químicas (Ministerio de Salud, 2020). Las comunidades indígenas de
Espinar, por ejemplo, han denunciado el incremento de enfermedades y la contaminación ambiental en
un contexto de escaso monitoreo ambiental y acceso deficiente a servicios de salud (Convoca, 2020).
Finalmente, este estudio no propone hipótesis explícitas. Su objetivo general es determinar la relación
entre los niveles de cadmio en los alimentos y el riesgo para la salud de la población. Los objetivos
específicos son, en primer lugar, identificar los niveles de cadmio en distintos tipos de alimentos; y en
segundo lugar, reconocer las enfermedades asociadas a la exposición a dichos niveles de cadmio a través
del consumo alimentario.
METODOLOGÍA
El presente estudio empleó un enfoque de investigación cualitativo al llevar a cabo el análisis de estudios
originales primarios sobre los niveles de cadmio en alimentos y el riesgo para la salud en la población.
La investigación se clasifica como una revisión sistemática, con un tipo descriptivo que permitió ordenar
y comparar la evidencia científica recolectada. El diseño de investigación fue de corte transversal, ya
que se realizó en un solo periodo de tiempo, específicamente entre los años 2020 y 2025, midiendo la
información en un momento determinado (Hernández & Mendoza, 2018).
Para este estudio sistemático, la población, muestra y muestreo se basaron en una revisión crítica de tipo
narrativo. La estrategia de búsqueda bibliográfica se concentró en diversas publicaciones localizadas en
bases de datos reconocidas como Redalyc, Scielo, Ebsco, Dialnet, Google Académico y Pubmed.
Latina han documentado la presencia de cadmio en diversos cultivos como cacao, hongos, yuca y arroz
(Alves & Jadán, 2022; Cantoral & Mariscal, 2024; Soto et al., 2020; León et al., 2023). En Perú, más
del 12% de los habitantes de Pueblo K’ana mostraron concentraciones elevadas de cadmio en sus
organismos (Amnistía Internacional, 2021). Este trabajo aporta al integrar y sintetizar estos hallazgos a
través de una revisión sistemática, buscando aclarar ambigüedades existentes.
El contexto de esta investigación se enmarca en una problemática global de contaminación alimentaria,
particularmente crítica en Perú, donde más del 30% de la población está en riesgo de exposición a
metales pesados y sustancias químicas (Ministerio de Salud, 2020). Las comunidades indígenas de
Espinar, por ejemplo, han denunciado el incremento de enfermedades y la contaminación ambiental en
un contexto de escaso monitoreo ambiental y acceso deficiente a servicios de salud (Convoca, 2020).
Finalmente, este estudio no propone hipótesis explícitas. Su objetivo general es determinar la relación
entre los niveles de cadmio en los alimentos y el riesgo para la salud de la población. Los objetivos
específicos son, en primer lugar, identificar los niveles de cadmio en distintos tipos de alimentos; y en
segundo lugar, reconocer las enfermedades asociadas a la exposición a dichos niveles de cadmio a través
del consumo alimentario.
METODOLOGÍA
El presente estudio empleó un enfoque de investigación cualitativo al llevar a cabo el análisis de estudios
originales primarios sobre los niveles de cadmio en alimentos y el riesgo para la salud en la población.
La investigación se clasifica como una revisión sistemática, con un tipo descriptivo que permitió ordenar
y comparar la evidencia científica recolectada. El diseño de investigación fue de corte transversal, ya
que se realizó en un solo periodo de tiempo, específicamente entre los años 2020 y 2025, midiendo la
información en un momento determinado (Hernández & Mendoza, 2018).
Para este estudio sistemático, la población, muestra y muestreo se basaron en una revisión crítica de tipo
narrativo. La estrategia de búsqueda bibliográfica se concentró en diversas publicaciones localizadas en
bases de datos reconocidas como Redalyc, Scielo, Ebsco, Dialnet, Google Académico y Pubmed.
pág. 1690
Tabla 1: Estrategias de búsqueda por base de datos
Base de datos Estrategias de búsqueda
PubMed ("Cadmium"[MeSH Terms] OR "Cadmium"[All Fields]) AND ("Food
Contamination"[MeSH Terms] OR "metal toxicity"[All Fields]) AND ("Risk
Assessment"[MeSH Terms] OR "health risk"[All Fields]) AND
2018/01/01:2024/12/31[Date - Publication]
Scielo (((ti:("cadmio" OR "metales pesados"))) AND (ab:("contaminación" AND
"alimentos"))) OR (ti:("evaluación de riesgos" OR "toxicidad"))
Dialnet ("Cadmio" AND "Riesgo para la salud") OR ("cadmium" AND "health risk")
AND "food"
EBSCO TI ("riesgo toxicológico" OR "riesgo de salud") OR TI ("cadmium" AND
"health risk") AND food OR alimentos
Fuente: Elaboración propia
Los criterios de inclusión para la selección de artículos fueron: estudios primarios (artículos científicos),
publicados en los últimos 6 años, originarios de diferentes partes del mundo y de Perú, y cuyos objetivos
fueran similares al tema de la presente investigación. Por otro lado, los criterios de exclusión abarcaron:
estudios que no estuvieran dentro del periodo de los últimos 6 años, estudios con objetivos diferentes al
tema central, investigaciones sin verificación científica, documentos que no provinieran de revistas
académicas o bases de datos científicas, y aquellos que no contuvieran casos de cadmio.
Las variables de investigación centrales fueron los "Niveles de Cadmio en alimentos" y el "Riesgo para
la salud". El cadmio (Cd) en alimentos se conceptualiza como un metal pesado tóxico clasificado como
carcinógeno por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer de Estados Unidos
(Carrasco, 2024). El riesgo para la salud se define por los efectos adversos que la ingesta de cadmio
puede provocar, como irritación gástrica severa, vómitos, diarrea, daño renal por acumulación y un
incremento en la fragilidad ósea ante la exposición crónica a bajas concentraciones (Centros para el
Control y la Prevención de Enfermedades, 2023).
La técnica de recolección de datos empleada fue la revisión sistemática de estudios originales primarios.
Aunque no se utilizó un instrumento de recolección de datos en el sentido tradicional (como un
Tabla 1: Estrategias de búsqueda por base de datos
Base de datos Estrategias de búsqueda
PubMed ("Cadmium"[MeSH Terms] OR "Cadmium"[All Fields]) AND ("Food
Contamination"[MeSH Terms] OR "metal toxicity"[All Fields]) AND ("Risk
Assessment"[MeSH Terms] OR "health risk"[All Fields]) AND
2018/01/01:2024/12/31[Date - Publication]
Scielo (((ti:("cadmio" OR "metales pesados"))) AND (ab:("contaminación" AND
"alimentos"))) OR (ti:("evaluación de riesgos" OR "toxicidad"))
Dialnet ("Cadmio" AND "Riesgo para la salud") OR ("cadmium" AND "health risk")
AND "food"
EBSCO TI ("riesgo toxicológico" OR "riesgo de salud") OR TI ("cadmium" AND
"health risk") AND food OR alimentos
Fuente: Elaboración propia
Los criterios de inclusión para la selección de artículos fueron: estudios primarios (artículos científicos),
publicados en los últimos 6 años, originarios de diferentes partes del mundo y de Perú, y cuyos objetivos
fueran similares al tema de la presente investigación. Por otro lado, los criterios de exclusión abarcaron:
estudios que no estuvieran dentro del periodo de los últimos 6 años, estudios con objetivos diferentes al
tema central, investigaciones sin verificación científica, documentos que no provinieran de revistas
académicas o bases de datos científicas, y aquellos que no contuvieran casos de cadmio.
Las variables de investigación centrales fueron los "Niveles de Cadmio en alimentos" y el "Riesgo para
la salud". El cadmio (Cd) en alimentos se conceptualiza como un metal pesado tóxico clasificado como
carcinógeno por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer de Estados Unidos
(Carrasco, 2024). El riesgo para la salud se define por los efectos adversos que la ingesta de cadmio
puede provocar, como irritación gástrica severa, vómitos, diarrea, daño renal por acumulación y un
incremento en la fragilidad ósea ante la exposición crónica a bajas concentraciones (Centros para el
Control y la Prevención de Enfermedades, 2023).
La técnica de recolección de datos empleada fue la revisión sistemática de estudios originales primarios.
Aunque no se utilizó un instrumento de recolección de datos en el sentido tradicional (como un
pág. 1691
cuestionario o guía de entrevista), las estrategias de búsqueda en las bases de datos fungieron como el
medio para identificar la información relevante, aplicando conectores booleanos (AND) y filtros por
fecha de publicación, idioma (español e inglés), y tipo de documento (artículos científicos y revisiones
sistemáticas). Se logró identificar un total de 15 artículos que cumplieron con los criterios establecidos.
El análisis de datos se llevó a cabo una vez seleccionados los 15 artículos, centrándose en el análisis
cualitativo y cuantitativo de la información extraída. Esto incluyó los niveles de contaminación por
cadmio, las vías de exposición y los riesgos asociados, tanto no cancerígenos como cancerígenos.
En cuanto a los aspectos éticos, esta revisión sistemática se realizó utilizando exclusivamente
información previamente publicada en bases de datos científicas reconocidas, lo que significa que no
hubo recolección directa de datos de participantes humanos ni animales. Por consiguiente, no fue
necesaria la aprobación de un comité de ética en investigación, y no se accedió a datos personales,
confidenciales ni sensibles.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 2: Relación entre los niveles de cadmio en alimentos y riesgo para la salud en la población.
Autores Año/ país Título
Sanaei et al. (2021) 2020, Irán Evaluación del riesgo para la salud de la ingesta
de elementos potencialmente tóxicos a través del
consumo de cultivos alimentarios: índice
probabilístico de contaminación por metales
pesados basado en simulación de Monte Carlo
Ma et al. (2022) 2022, China Los niveles séricos elevados de cadmio se
asocian con un riesgo elevado de enfermedad
cardiovascular en adultos.
Abedi et al. (2020) 2020, Irán Revisión sistemática y metanálisis de las
concentraciones de plomo y cadmio en la leche
de vaca en Irán y evaluación de riesgos para la
salud humana
Qing et al. (2020) 2020, China El riesgo de cáncer y la carga de enfermedad por
la exposición al cadmio en la dieta cambiaron en
los residentes de Shanghái entre 1988 y 2018
Suwatvitayakorn et al. (2020) 2020, Tailandia Evaluación del riesgo para la salud humana de la
exposición al cadmio a través del consumo de
cuestionario o guía de entrevista), las estrategias de búsqueda en las bases de datos fungieron como el
medio para identificar la información relevante, aplicando conectores booleanos (AND) y filtros por
fecha de publicación, idioma (español e inglés), y tipo de documento (artículos científicos y revisiones
sistemáticas). Se logró identificar un total de 15 artículos que cumplieron con los criterios establecidos.
El análisis de datos se llevó a cabo una vez seleccionados los 15 artículos, centrándose en el análisis
cualitativo y cuantitativo de la información extraída. Esto incluyó los niveles de contaminación por
cadmio, las vías de exposición y los riesgos asociados, tanto no cancerígenos como cancerígenos.
En cuanto a los aspectos éticos, esta revisión sistemática se realizó utilizando exclusivamente
información previamente publicada en bases de datos científicas reconocidas, lo que significa que no
hubo recolección directa de datos de participantes humanos ni animales. Por consiguiente, no fue
necesaria la aprobación de un comité de ética en investigación, y no se accedió a datos personales,
confidenciales ni sensibles.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla 2: Relación entre los niveles de cadmio en alimentos y riesgo para la salud en la población.
Autores Año/ país Título
Sanaei et al. (2021) 2020, Irán Evaluación del riesgo para la salud de la ingesta
de elementos potencialmente tóxicos a través del
consumo de cultivos alimentarios: índice
probabilístico de contaminación por metales
pesados basado en simulación de Monte Carlo
Ma et al. (2022) 2022, China Los niveles séricos elevados de cadmio se
asocian con un riesgo elevado de enfermedad
cardiovascular en adultos.
Abedi et al. (2020) 2020, Irán Revisión sistemática y metanálisis de las
concentraciones de plomo y cadmio en la leche
de vaca en Irán y evaluación de riesgos para la
salud humana
Qing et al. (2020) 2020, China El riesgo de cáncer y la carga de enfermedad por
la exposición al cadmio en la dieta cambiaron en
los residentes de Shanghái entre 1988 y 2018
Suwatvitayakorn et al. (2020) 2020, Tailandia Evaluación del riesgo para la salud humana de la
exposición al cadmio a través del consumo de
pág. 1692
arroz en zonas contaminadas con cadmio del
subdistrito de Mae Tao, Tak, Tailandia
Lien et al. (2021) 2021, Taiwán Niveles de cadmio, un metal pesado, en el arroz
(Oryza sativa L.) producido en Taiwán y
evaluación probabilística del riesgo para la
población taiwanesa
Charkiewicz et al. (2023) 2023, Polonia Toxicidad del cadmio y efectos sobre la salud: un
breve resumen
Wang (2020) 2020, China Evaluación de la contaminación y los riesgos
para la salud del plomo, el arsénico, el cadmio y
el aluminio a partir de un estudio de la dieta total
en la provincia de Jilin, China
Chen (2021) 2021, China Evaluación del riesgo para la salud de la
exposición total al cadmio en el sur de China
Satarug (2023) 2023, Australia Estimación de los riesgos para la salud asociados
con la exposición al cadmio en la dieta
Mendoza et al. (2021) 2021, Perú Cadmio en plantaciones de Theobroma cacao L.
"cacao" en la región San Martín (Lamas), Perú
León (2023) 2020, Cuba Riesgo toxicológico por ingestión de cadmio a
través del arroz y la harina de trigo. Rev Cub
Tecnol Salud
Soto et al. (2020) 2020, Perú Riesgos para la salud por metales pesados en
productos agrícolas cultivados en áreas
abandonadas por la minería aurífera en la
Amazonía peruana
Furcal y Torres (2020) 2020, Costa Rica Determinación de concentraciones de cadmio en
plantaciones de Theobroma cacao L. en Costa
Rica
Cassal et al. (2024) 2024, México Cuantificación de cadmio y plomo en rábanos y
cebollas cultivados en San Pablo Ahuatempa,
Puebla
Fuente: Elaboración propia
arroz en zonas contaminadas con cadmio del
subdistrito de Mae Tao, Tak, Tailandia
Lien et al. (2021) 2021, Taiwán Niveles de cadmio, un metal pesado, en el arroz
(Oryza sativa L.) producido en Taiwán y
evaluación probabilística del riesgo para la
población taiwanesa
Charkiewicz et al. (2023) 2023, Polonia Toxicidad del cadmio y efectos sobre la salud: un
breve resumen
Wang (2020) 2020, China Evaluación de la contaminación y los riesgos
para la salud del plomo, el arsénico, el cadmio y
el aluminio a partir de un estudio de la dieta total
en la provincia de Jilin, China
Chen (2021) 2021, China Evaluación del riesgo para la salud de la
exposición total al cadmio en el sur de China
Satarug (2023) 2023, Australia Estimación de los riesgos para la salud asociados
con la exposición al cadmio en la dieta
Mendoza et al. (2021) 2021, Perú Cadmio en plantaciones de Theobroma cacao L.
"cacao" en la región San Martín (Lamas), Perú
León (2023) 2020, Cuba Riesgo toxicológico por ingestión de cadmio a
través del arroz y la harina de trigo. Rev Cub
Tecnol Salud
Soto et al. (2020) 2020, Perú Riesgos para la salud por metales pesados en
productos agrícolas cultivados en áreas
abandonadas por la minería aurífera en la
Amazonía peruana
Furcal y Torres (2020) 2020, Costa Rica Determinación de concentraciones de cadmio en
plantaciones de Theobroma cacao L. en Costa
Rica
Cassal et al. (2024) 2024, México Cuantificación de cadmio y plomo en rábanos y
cebollas cultivados en San Pablo Ahuatempa,
Puebla
Fuente: Elaboración propia
pág. 1693
Tabla 3:
Autores Año/ país Resultados
Sanaei et al. (43) 2020, Irán Los valores de THQ indicaron que los principales riesgos no
cancerígenos para la población local se debieron a arsénico
(As), manganeso (Mn) y molibdeno (Mo), siendo los niños los
más afectados. El índice de peligrosidad (HI) más alto por
cultivo alimentario fue para el arroz (3.71), seguido del té,
frijoles, vegetales, cebolla y papa. Las simulaciones
deterministas y probabilísticas mostraron valores de HI
superiores a 1 en todas las 2 poblaciones (adultos, adolescentes
y niños), indicando una vulnerabilidad significativa a riesgos
no cancerígenos, especialmente en la población infantil.
Abedi et al. (45) 2020, Irán Como resultado de una revisión sistemática, se incluyeron 17
estudios con 1874 muestras para metaanálisis. Las
concentraciones promedio de plomo (13,95 μg/mL) y cadmio
(3,55 μg/mL) estuvieron por debajo de los límites establecidos
por normas nacionales y la OMS/FAO. La ingesta semanal
estimada para adultos y niños también fue menor a los valores
de riesgo definidos por el JECFA. Los índices de riesgo no
carcinogénico (THQ) fueron inferiores a 1, lo que indica bajo
riesgo para la salud por consumo de leche. Sin embargo, el
riesgo incremental de cáncer (ILCR) por exposición a plomo
alcanzó el umbral en niños, lo que sugiere vigilancia.
Suwatvitayakorn
et al. (47)
2020, Tailandia Aproximadamente el 19,8% y el 19,1% del arroz blanco y el
arroz glutinoso, respectivamente, contenían Cd total superior al
estándar máximo del Codex de Cd en el arroz (0,4 mg kg −1).
El arroz cultivado localmente contenía un promedio de 1,5
veces más Cd que el arroz minorista. La exposición a Cd por
consumir solo arroz glutinoso fue la más alta (2,26 × 10 −3 mg
kg −1 día −1), seguida por el consumo de ambos tipos de arroz
(1,39 × 10 −3 mg kg −1 día −1) y el consumo de solo arroz jazmín
blanco (6,30 × 10 −4 mg kg −1 día −1)
Lien et al. (48) 2021, Taiwán La distribución de la concentración de Cd, la dosis diaria
promedio de por vida (LADD) y el índice de riesgo (HI) se
estimaron mediante simulación de Monte Carlo. En la
población general, el percentil 50 de LADD de Cd para los
Tabla 3:
Autores Año/ país Resultados
Sanaei et al. (43) 2020, Irán Los valores de THQ indicaron que los principales riesgos no
cancerígenos para la población local se debieron a arsénico
(As), manganeso (Mn) y molibdeno (Mo), siendo los niños los
más afectados. El índice de peligrosidad (HI) más alto por
cultivo alimentario fue para el arroz (3.71), seguido del té,
frijoles, vegetales, cebolla y papa. Las simulaciones
deterministas y probabilísticas mostraron valores de HI
superiores a 1 en todas las 2 poblaciones (adultos, adolescentes
y niños), indicando una vulnerabilidad significativa a riesgos
no cancerígenos, especialmente en la población infantil.
Abedi et al. (45) 2020, Irán Como resultado de una revisión sistemática, se incluyeron 17
estudios con 1874 muestras para metaanálisis. Las
concentraciones promedio de plomo (13,95 μg/mL) y cadmio
(3,55 μg/mL) estuvieron por debajo de los límites establecidos
por normas nacionales y la OMS/FAO. La ingesta semanal
estimada para adultos y niños también fue menor a los valores
de riesgo definidos por el JECFA. Los índices de riesgo no
carcinogénico (THQ) fueron inferiores a 1, lo que indica bajo
riesgo para la salud por consumo de leche. Sin embargo, el
riesgo incremental de cáncer (ILCR) por exposición a plomo
alcanzó el umbral en niños, lo que sugiere vigilancia.
Suwatvitayakorn
et al. (47)
2020, Tailandia Aproximadamente el 19,8% y el 19,1% del arroz blanco y el
arroz glutinoso, respectivamente, contenían Cd total superior al
estándar máximo del Codex de Cd en el arroz (0,4 mg kg −1).
El arroz cultivado localmente contenía un promedio de 1,5
veces más Cd que el arroz minorista. La exposición a Cd por
consumir solo arroz glutinoso fue la más alta (2,26 × 10 −3 mg
kg −1 día −1), seguida por el consumo de ambos tipos de arroz
(1,39 × 10 −3 mg kg −1 día −1) y el consumo de solo arroz jazmín
blanco (6,30 × 10 −4 mg kg −1 día −1)
Lien et al. (48) 2021, Taiwán La distribución de la concentración de Cd, la dosis diaria
promedio de por vida (LADD) y el índice de riesgo (HI) se
estimaron mediante simulación de Monte Carlo. En la
población general, el percentil 50 de LADD de Cd para los
pág. 1694
consumidores de arroz varones de entre 19 y 65 años fue de
0,06 μg/kg de peso corporal por día, y los percentiles 50, 90 y
95 del índice de riesgo (HI) fueron de 0,16, 0,69 y 1,54,
respectivamente
Charkiewicz et
al. (49)
2023, Polonia Los síntomas de intoxicación por cadmio dependen del tiempo
de exposición, la dieta, la edad y la salud de la persona. En no
fumadores sin exposición laboral, la dieta es la principal fuente
de cadmio. La FAO/OMS recomienda una ingesta semanal
tolerable de 0.4 a 0.5 mg para adultos. El cadmio se absorbe
principalmente por inhalación (13-19%) y también por
ingestión (10-44%) al tragar polvo mezclado con saliva. La
acumulación en el cuerpo varía, con niveles entre 0.14 y 3.2
ppm en músculos, 1.8 ppm en huesos y 0.0052 ppm en sangre.
Wang (50) 2020, China Según los resultados, la concentración media de plomo,
arsénico, cadmio y aluminio fue de 0,0189, 0,0691, 0,0085 y
9,309 mg/kg, respectivamente. El aluminio en palitos de masa
fritos excedió el estándar límite nacional. La contaminación de
la cuenca del río Songhua no es muy diferente de la de otras
áreas. La exposición promedio de los consumidores a los cuatro
metales pesados en el grupo de 2 a 6 años fue la más alta de
todos los grupos de edad. Las papas y sus productos derivados
fueron las principales fuentes de exposición alimentaria al
plomo
Chen (51) 2021, China Los resultados mostraron que los niveles de cadmio (Cd) en PM
2.5 y vegetales superaron los límites estándar nacionales,
siendo las principales fuentes de contaminación actividades
industriales como galvanoplastia, minería y fundición. La
exposición multimedia al Cd fue mayor en niños de 0 a 5 años,
seguida de niños de 6 a 17 años y adultos, con la ingestión como
principal vía de exposición (más del 99%), especialmente a
través de alimentos básicos, verduras y carne. Los cocientes de
riesgo para diferentes poblaciones indicaron niveles
inaceptables de exposición.
Mendoza et al.
(53)
2021, Perú Se recolectaron hojas, granos y muestras de suelo de fincas
cacaoteras situadas a 400, 600 y 800 msnm en la región de San
Martín. Estas muestras fueron enviadas al laboratorio ICT para
consumidores de arroz varones de entre 19 y 65 años fue de
0,06 μg/kg de peso corporal por día, y los percentiles 50, 90 y
95 del índice de riesgo (HI) fueron de 0,16, 0,69 y 1,54,
respectivamente
Charkiewicz et
al. (49)
2023, Polonia Los síntomas de intoxicación por cadmio dependen del tiempo
de exposición, la dieta, la edad y la salud de la persona. En no
fumadores sin exposición laboral, la dieta es la principal fuente
de cadmio. La FAO/OMS recomienda una ingesta semanal
tolerable de 0.4 a 0.5 mg para adultos. El cadmio se absorbe
principalmente por inhalación (13-19%) y también por
ingestión (10-44%) al tragar polvo mezclado con saliva. La
acumulación en el cuerpo varía, con niveles entre 0.14 y 3.2
ppm en músculos, 1.8 ppm en huesos y 0.0052 ppm en sangre.
Wang (50) 2020, China Según los resultados, la concentración media de plomo,
arsénico, cadmio y aluminio fue de 0,0189, 0,0691, 0,0085 y
9,309 mg/kg, respectivamente. El aluminio en palitos de masa
fritos excedió el estándar límite nacional. La contaminación de
la cuenca del río Songhua no es muy diferente de la de otras
áreas. La exposición promedio de los consumidores a los cuatro
metales pesados en el grupo de 2 a 6 años fue la más alta de
todos los grupos de edad. Las papas y sus productos derivados
fueron las principales fuentes de exposición alimentaria al
plomo
Chen (51) 2021, China Los resultados mostraron que los niveles de cadmio (Cd) en PM
2.5 y vegetales superaron los límites estándar nacionales,
siendo las principales fuentes de contaminación actividades
industriales como galvanoplastia, minería y fundición. La
exposición multimedia al Cd fue mayor en niños de 0 a 5 años,
seguida de niños de 6 a 17 años y adultos, con la ingestión como
principal vía de exposición (más del 99%), especialmente a
través de alimentos básicos, verduras y carne. Los cocientes de
riesgo para diferentes poblaciones indicaron niveles
inaceptables de exposición.
Mendoza et al.
(53)
2021, Perú Se recolectaron hojas, granos y muestras de suelo de fincas
cacaoteras situadas a 400, 600 y 800 msnm en la región de San
Martín. Estas muestras fueron enviadas al laboratorio ICT para
pág. 1695
medir los niveles de cadmio. El análisis estadístico reveló
diferencias significativas entre las variables evaluadas.
León (54) 2020, Cuba Los niveles de cadmio detectados en arroz y harina de trigo
estuvieron dentro de los límites máximos permitidos. Si bien la
Ingestión Semanal Máxima Teórica promedio excedió la
Ingesta Mensual Tolerable Provisional, la Ingestión Semanal
Efectiva promedio de cadmio se mantuvo por debajo de ese
límite tolerable.
Soto et al. (55) 2020, Perú Las concentraciones de mercurio en el suelo fueron similares
en áreas contaminadas y no contaminadas, pero arsénico,
cadmio y plomo fueron más altos en las zonas afectadas. En
yuca y plátano, estos metales también fueron mayores en sitios
contaminados, con una acumulación significativa de arsénico y
plomo en las raíces y tallos de la yuca. Los frutos de plátano
mostraron las concentraciones más bajas de metales.
Furcal y Torres
(56)
2020, Costa Rica En la Región Sur, el porcentaje de granos con resultados
positivos fue mayor, alcanzando el 89.47%, mientras que en la
Región Norte fue del 33.33%. Sin embargo, los análisis de
suelo realizados en las mismas zonas donde se recolectaron las
muestras de los órganos del árbol mostraron que...
Cassal et al. (57) 2024, México Se analizó cadmio en plantas usando espectrofotometría; la
cebolla tiene niveles seguros, pero un rábano supera
ampliamente el límite diario recomendado.
Tabla 4: Enfermedades relacionadas con los niveles de cadmio en alimentos.
Autores Año/
país
Resultados
Ma et al. (44) 2022,
China
Después de ajustar todas las covariables, encontramos que las
concentraciones séricas más altas de cadmio se relacionaron positivamente
tanto con el riesgo general de ECV (odds ratio [OR]: 1,45; intervalo de
confianza [IC] del 95 %: 1,22, 1,72; p para la tendencia <0,001) como con
los riesgos de sus subtipos, incluyendo insuficiencia cardíaca congestiva,
enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
Qing et al.
(46)
2020,
China
Se encontró que la exposición alimentaria al Cd de los residentes de
Shanghái mostró una tendencia al aumento y luego a la disminución (39,7,
44,7 y 36,4 μg/día, respectivamente). A diferencia de los cereales, las tasas
medir los niveles de cadmio. El análisis estadístico reveló
diferencias significativas entre las variables evaluadas.
León (54) 2020, Cuba Los niveles de cadmio detectados en arroz y harina de trigo
estuvieron dentro de los límites máximos permitidos. Si bien la
Ingestión Semanal Máxima Teórica promedio excedió la
Ingesta Mensual Tolerable Provisional, la Ingestión Semanal
Efectiva promedio de cadmio se mantuvo por debajo de ese
límite tolerable.
Soto et al. (55) 2020, Perú Las concentraciones de mercurio en el suelo fueron similares
en áreas contaminadas y no contaminadas, pero arsénico,
cadmio y plomo fueron más altos en las zonas afectadas. En
yuca y plátano, estos metales también fueron mayores en sitios
contaminados, con una acumulación significativa de arsénico y
plomo en las raíces y tallos de la yuca. Los frutos de plátano
mostraron las concentraciones más bajas de metales.
Furcal y Torres
(56)
2020, Costa Rica En la Región Sur, el porcentaje de granos con resultados
positivos fue mayor, alcanzando el 89.47%, mientras que en la
Región Norte fue del 33.33%. Sin embargo, los análisis de
suelo realizados en las mismas zonas donde se recolectaron las
muestras de los órganos del árbol mostraron que...
Cassal et al. (57) 2024, México Se analizó cadmio en plantas usando espectrofotometría; la
cebolla tiene niveles seguros, pero un rábano supera
ampliamente el límite diario recomendado.
Tabla 4: Enfermedades relacionadas con los niveles de cadmio en alimentos.
Autores Año/
país
Resultados
Ma et al. (44) 2022,
China
Después de ajustar todas las covariables, encontramos que las
concentraciones séricas más altas de cadmio se relacionaron positivamente
tanto con el riesgo general de ECV (odds ratio [OR]: 1,45; intervalo de
confianza [IC] del 95 %: 1,22, 1,72; p para la tendencia <0,001) como con
los riesgos de sus subtipos, incluyendo insuficiencia cardíaca congestiva,
enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
Qing et al.
(46)
2020,
China
Se encontró que la exposición alimentaria al Cd de los residentes de
Shanghái mostró una tendencia al aumento y luego a la disminución (39,7,
44,7 y 36,4 μg/día, respectivamente). A diferencia de los cereales, las tasas
pág. 1696
de contribución de la carne y las verduras a la exposición al Cd han
aumentado gradualmente con el tiempo, y los alimentos acuáticos se han
convertido en la principal fuente de exposición al Cd (40,6%). Aunque los
cocientes de riesgo de no cáncer de la exposición alimentaria al Aunque los
niveles de cadmio y los riesgos de cáncer a lo largo de la vida (ELCR) son
generalmente bajos (HQ < 1, ELCR < 10-4), un 26.6% de los habitantes de
Shanghái presentan un riesgo potencial de daño renal según el modelo
toxicocinético (modelo TK), además los años de vida ajustados por
discapacidad (AVAD) han aumentado de 41.6 a 58.2.
Satarug .(52) 2023,
Australia
El Cd excretado emana de las células epiteliales tubulares lesionadas del
riñón; la excreción de Cd es una manifestación de la lesión tisular actual; la
reducción de la exposición presente y futura al Cd ambiental no puede
mitigar la lesión en curso; y la excreción de Cd se expresa de forma óptima
como una función del aclaramiento de creatinina en lugar de la excreción
de creatinina
Fuente: Elaboración propia
La presente revisión sistemática corrobora la intrincada relación entre los niveles de cadmio (Cd) en
alimentos y los riesgos para la salud, evidenciando una afectación predominante en riñones, hígado y el
sistema cardiovascular. Los hallazgos son consecuencia de una metodología rigurosa y demuestran
consistentemente que la exposición alimentaria al cadmio es un factor determinante en la aparición y
progresión de diversas patologías crónicas.
La evidencia compilada revela una variabilidad significativa en los niveles de cadmio, influenciada por
el tipo de cultivo, la región geográfica y las condiciones ambientales. Estudios en Asia, incluyendo Irán,
China, Tailandia y Taiwán, han destacado que productos básicos como el arroz, vegetales y alimentos
de origen animal son fuentes importantes de exposición (Sanaei et al., 2021; Suwatvitayakorn et al.,
2020; Lien et al., 2021; Chen, 2021). Se ha documentado que el arroz cultivado localmente puede
contener concentraciones de cadmio hasta 1,5 veces superiores al comercializado (Suwatvitayakorn et
al., 2020), y Wang (2020) identificó las papas y sus derivados como fuentes relevantes. Los niños son
una población particularmente vulnerable debido a su menor peso corporal y mayor tasa de absorción.
En el contexto latinoamericano, investigaciones en Perú, México, Cuba y Costa Rica refuerzan esta
problemática, revelando la presencia de cadmio en cultivos como la yuca, el cacao, el plátano y las
de contribución de la carne y las verduras a la exposición al Cd han
aumentado gradualmente con el tiempo, y los alimentos acuáticos se han
convertido en la principal fuente de exposición al Cd (40,6%). Aunque los
cocientes de riesgo de no cáncer de la exposición alimentaria al Aunque los
niveles de cadmio y los riesgos de cáncer a lo largo de la vida (ELCR) son
generalmente bajos (HQ < 1, ELCR < 10-4), un 26.6% de los habitantes de
Shanghái presentan un riesgo potencial de daño renal según el modelo
toxicocinético (modelo TK), además los años de vida ajustados por
discapacidad (AVAD) han aumentado de 41.6 a 58.2.
Satarug .(52) 2023,
Australia
El Cd excretado emana de las células epiteliales tubulares lesionadas del
riñón; la excreción de Cd es una manifestación de la lesión tisular actual; la
reducción de la exposición presente y futura al Cd ambiental no puede
mitigar la lesión en curso; y la excreción de Cd se expresa de forma óptima
como una función del aclaramiento de creatinina en lugar de la excreción
de creatinina
Fuente: Elaboración propia
La presente revisión sistemática corrobora la intrincada relación entre los niveles de cadmio (Cd) en
alimentos y los riesgos para la salud, evidenciando una afectación predominante en riñones, hígado y el
sistema cardiovascular. Los hallazgos son consecuencia de una metodología rigurosa y demuestran
consistentemente que la exposición alimentaria al cadmio es un factor determinante en la aparición y
progresión de diversas patologías crónicas.
La evidencia compilada revela una variabilidad significativa en los niveles de cadmio, influenciada por
el tipo de cultivo, la región geográfica y las condiciones ambientales. Estudios en Asia, incluyendo Irán,
China, Tailandia y Taiwán, han destacado que productos básicos como el arroz, vegetales y alimentos
de origen animal son fuentes importantes de exposición (Sanaei et al., 2021; Suwatvitayakorn et al.,
2020; Lien et al., 2021; Chen, 2021). Se ha documentado que el arroz cultivado localmente puede
contener concentraciones de cadmio hasta 1,5 veces superiores al comercializado (Suwatvitayakorn et
al., 2020), y Wang (2020) identificó las papas y sus derivados como fuentes relevantes. Los niños son
una población particularmente vulnerable debido a su menor peso corporal y mayor tasa de absorción.
En el contexto latinoamericano, investigaciones en Perú, México, Cuba y Costa Rica refuerzan esta
problemática, revelando la presencia de cadmio en cultivos como la yuca, el cacao, el plátano y las
pág. 1697
hortalizas (Mendoza et al., 2021; Soto et al., 2020; Cassal et al., 2024). Cassal et al. (2024) reportaron
que la ingesta de una sola unidad de rábano puede superar ampliamente el límite diario recomendado
por la Organización Mundial de la Salud, ilustrando la necesidad de una vigilancia alimentaria
segmentada y territorialmente contextualizada.
Respecto a las implicaciones para la salud, los resultados son contundentes. Ma et al. (2022) demostraron
una asociación significativa entre niveles elevados de cadmio sérico y un mayor riesgo de enfermedades
cardiovasculares. Qing et al. (2020) observaron que los alimentos acuáticos persisten como fuentes
significativas, reflejando un riesgo renal persistente. Zhang et al. (2024) encontraron una asociación
dosis-dependiente entre cadmio en sangre y orina con un mayor riesgo de nefropatía diabética. Estos
datos refuerzan que el cadmio, como metal pesado tóxico y carcinógeno (Carrasco, 2024; Instituto
Nacional del Cáncer, 2020), se bioacumula con una vida media biológica prolongada (Oskarsson &
Alexander, 2022; Charkiewicz et al., 2023).
Un aspecto crucial es que, incluso con niveles dentro de los límites permisibles (Abedi et al., 2020;
León, 2020), no se puede descartar el riesgo acumulativo. Satarug (2023) señala que la excreción
urinaria de cadmio es un biomarcador activo de daño renal. Wang et al. (2023) demostraron su capacidad
para inducir alteraciones pulmonares similares a la EPOC en modelos animales.
La novedad científica de este trabajo radica en la síntesis integradora que clarifica ambigüedades y
proporciona una visión consolidada del problema. Se destaca que la exposición crónica a niveles
aparentemente bajos genera efectos adversos acumulativos, demandando una reevaluación de los
marcos regulatorios.
Los resultados justifican la urgente necesidad de implementar políticas más estrictas, mecanismos de
vigilancia continua y campañas de sensibilización pública. Este estudio sienta las bases para futuros
enfoques en la evaluación de riesgos, promoviendo métodos más precisos para la medición de metales
pesados y la mejora de las normativas de control.
CONCLUSIONES
Se ha confirmado la presencia extendida de cadmio (Cd), un metal pesado tóxico clasificado como
carcinógeno humano, en una vasta gama de alimentos a nivel global y nacional, incluyendo productos
agrícolas esenciales como el arroz, diversos vegetales como hongos, lechuga, tomate, rábanos, cebollas,
hortalizas (Mendoza et al., 2021; Soto et al., 2020; Cassal et al., 2024). Cassal et al. (2024) reportaron
que la ingesta de una sola unidad de rábano puede superar ampliamente el límite diario recomendado
por la Organización Mundial de la Salud, ilustrando la necesidad de una vigilancia alimentaria
segmentada y territorialmente contextualizada.
Respecto a las implicaciones para la salud, los resultados son contundentes. Ma et al. (2022) demostraron
una asociación significativa entre niveles elevados de cadmio sérico y un mayor riesgo de enfermedades
cardiovasculares. Qing et al. (2020) observaron que los alimentos acuáticos persisten como fuentes
significativas, reflejando un riesgo renal persistente. Zhang et al. (2024) encontraron una asociación
dosis-dependiente entre cadmio en sangre y orina con un mayor riesgo de nefropatía diabética. Estos
datos refuerzan que el cadmio, como metal pesado tóxico y carcinógeno (Carrasco, 2024; Instituto
Nacional del Cáncer, 2020), se bioacumula con una vida media biológica prolongada (Oskarsson &
Alexander, 2022; Charkiewicz et al., 2023).
Un aspecto crucial es que, incluso con niveles dentro de los límites permisibles (Abedi et al., 2020;
León, 2020), no se puede descartar el riesgo acumulativo. Satarug (2023) señala que la excreción
urinaria de cadmio es un biomarcador activo de daño renal. Wang et al. (2023) demostraron su capacidad
para inducir alteraciones pulmonares similares a la EPOC en modelos animales.
La novedad científica de este trabajo radica en la síntesis integradora que clarifica ambigüedades y
proporciona una visión consolidada del problema. Se destaca que la exposición crónica a niveles
aparentemente bajos genera efectos adversos acumulativos, demandando una reevaluación de los
marcos regulatorios.
Los resultados justifican la urgente necesidad de implementar políticas más estrictas, mecanismos de
vigilancia continua y campañas de sensibilización pública. Este estudio sienta las bases para futuros
enfoques en la evaluación de riesgos, promoviendo métodos más precisos para la medición de metales
pesados y la mejora de las normativas de control.
CONCLUSIONES
Se ha confirmado la presencia extendida de cadmio (Cd), un metal pesado tóxico clasificado como
carcinógeno humano, en una vasta gama de alimentos a nivel global y nacional, incluyendo productos
agrícolas esenciales como el arroz, diversos vegetales como hongos, lechuga, tomate, rábanos, cebollas,
pág. 1698
papas, yuca, plátanos, cacao, chiles anchos, miel de abeja, y en alimentos de origen animal como la
leche y carne de pollo. La ingesta dietética se establece como la principal vía de exposición al cadmio
para la población general, especialmente en individuos no fumadores sin exposición laboral. Los niveles
de cadmio en estos alimentos muestran una variabilidad significativa, influenciada por factores como el
tipo de cultivo, la región geográfica, la altitud y, de manera crucial, las condiciones de contaminación
del suelo, con casos donde una sola porción de alimento puede superar la ingesta diaria recomendada.
Si bien algunos estudios reportan concentraciones de cadmio dentro de los límites permisibles en
productos como la leche, el arroz, el trigo, las cebollas y las fresas, existe una advertencia persistente
sobre el riesgo acumulativo y la necesidad de vigilancia constante, ya que incluso estos valores pueden
representar una amenaza a largo plazo si la exposición es continua.
La exposición crónica al cadmio, incluso a bajas concentraciones, se asocia consistentemente con
efectos adversos significativos en múltiples sistemas orgánicos. El riñón es identificado como el órgano
más afectado, con evidencia de disfunción tubular, proteinuria de bajo peso molecular, glomerulopatía
y progresión a enfermedad renal crónica (ERC). La excreción urinaria de cadmio es un biomarcador de
lesión tisular renal activa y se ha observado una asociación dosis-dependiente entre los niveles de
cadmio en sangre y orina y el riesgo de nefropatía diabética (DKD) y ERC. Adicionalmente, se ha
establecido una asociación positiva y significativa entre niveles elevados de cadmio sérico y un mayor
riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV), incluyendo insuficiencia cardíaca congestiva,
enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, lo que sugiere que es un factor
de riesgo independiente. El cadmio y sus compuestos son reconocidos como carcinógenos humanos,
vinculados al desarrollo de cáncer, particularmente de pulmón y próstata. Otros efectos tóxicos incluyen
la fragilidad ósea y un mayor riesgo de fracturas, problemas respiratorios como neumonitis química,
enfisema, asma, bronquitis y lesiones pulmonares similares a la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC), irritación gastrointestinal grave, y una posible relación con daño neurológico.
Las poblaciones más susceptibles a los efectos tóxicos del cadmio incluyen a bebés, infantes, niños,
adultos mayores y personas con enfermedades preexistentes, debido a factores como su menor peso
corporal y una mayor tasa de absorción. La toxicidad del cadmio es intrínsecamente acumulativa debido
papas, yuca, plátanos, cacao, chiles anchos, miel de abeja, y en alimentos de origen animal como la
leche y carne de pollo. La ingesta dietética se establece como la principal vía de exposición al cadmio
para la población general, especialmente en individuos no fumadores sin exposición laboral. Los niveles
de cadmio en estos alimentos muestran una variabilidad significativa, influenciada por factores como el
tipo de cultivo, la región geográfica, la altitud y, de manera crucial, las condiciones de contaminación
del suelo, con casos donde una sola porción de alimento puede superar la ingesta diaria recomendada.
Si bien algunos estudios reportan concentraciones de cadmio dentro de los límites permisibles en
productos como la leche, el arroz, el trigo, las cebollas y las fresas, existe una advertencia persistente
sobre el riesgo acumulativo y la necesidad de vigilancia constante, ya que incluso estos valores pueden
representar una amenaza a largo plazo si la exposición es continua.
La exposición crónica al cadmio, incluso a bajas concentraciones, se asocia consistentemente con
efectos adversos significativos en múltiples sistemas orgánicos. El riñón es identificado como el órgano
más afectado, con evidencia de disfunción tubular, proteinuria de bajo peso molecular, glomerulopatía
y progresión a enfermedad renal crónica (ERC). La excreción urinaria de cadmio es un biomarcador de
lesión tisular renal activa y se ha observado una asociación dosis-dependiente entre los niveles de
cadmio en sangre y orina y el riesgo de nefropatía diabética (DKD) y ERC. Adicionalmente, se ha
establecido una asociación positiva y significativa entre niveles elevados de cadmio sérico y un mayor
riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV), incluyendo insuficiencia cardíaca congestiva,
enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, lo que sugiere que es un factor
de riesgo independiente. El cadmio y sus compuestos son reconocidos como carcinógenos humanos,
vinculados al desarrollo de cáncer, particularmente de pulmón y próstata. Otros efectos tóxicos incluyen
la fragilidad ósea y un mayor riesgo de fracturas, problemas respiratorios como neumonitis química,
enfisema, asma, bronquitis y lesiones pulmonares similares a la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC), irritación gastrointestinal grave, y una posible relación con daño neurológico.
Las poblaciones más susceptibles a los efectos tóxicos del cadmio incluyen a bebés, infantes, niños,
adultos mayores y personas con enfermedades preexistentes, debido a factores como su menor peso
corporal y una mayor tasa de absorción. La toxicidad del cadmio es intrínsecamente acumulativa debido
pág. 1699
a su prolongada vida media biológica en el organismo, estimada en 15 a 30 años, lo que implica que la
exposición continua, incluso a bajos niveles, puede resultar en un riesgo crónico y persistente.
Estos hallazgos subrayan la necesidad urgente de implementar y fortalecer mecanismos de vigilancia
continua y control más estrictos en toda la cadena alimentaria, con un enfoque preventivo y correctivo,
para limitar la exposición a este metal y proteger la salud pública global. Es fundamental establecer
regulaciones alimentarias más rigurosas, especialmente para cultivos sensibles y en zonas de riesgo, y
desarrollar políticas públicas orientadas a mitigar la absorción de cadmio en los cultivos, por ejemplo,
mediante el manejo nutricional del suelo, la aplicación de sustancias húmicas o biochar, y el uso de
técnicas de fitoremediación. La sensibilización pública sobre los riesgos y el fomento de la
responsabilidad social corporativa en la industria alimentaria son complementos esenciales para una
gestión efectiva de este contaminante.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Abedi, A.-S., Nasseri, E., Esfarjani, F., Mohammadi-Nasrabadi, F., Hashemi Moosavi, M., & Hoseini,
H. (2020). A systematic review and meta-analysis of lead and cadmium concentrations in cow
milk in Iran and human health risk assessment. Environmental Science and Pollution Research
International, 27(10), 10147–10159. http://dx.doi.org/10.1007/s11356-020-07989-w1011
Alves, R., & Jadán, C. (2022). Cadmium pollution of water, soil, and food: A review of the current
conditions and future research considerations in Latin America. Environmental Reviews, 30(1),
110–127. http://dx.doi.org/10.1139/er-2021-005111
American Heart Association. (2022). La exposición crónica a plomo, cadmio y arsénico incrementa el
riesgo de enfermedades cardiovasculares. https://newsroom.heart.org/news/la-exposicion-
cronica-a-plomo-cadmio-y-arsenico-incrementa-el-riesgo-de-enfermedades-
cardiovasculares1112
Amnistía Internacional. (2021). Perú: Nueva evidencia confirma crisis de salud por metales tóxicos en
Espinar. https://www.amnesty.org/es/latest/news/2021/05/peru-crisis-de-salud-metales-
toxicos-espinar/12
a su prolongada vida media biológica en el organismo, estimada en 15 a 30 años, lo que implica que la
exposición continua, incluso a bajos niveles, puede resultar en un riesgo crónico y persistente.
Estos hallazgos subrayan la necesidad urgente de implementar y fortalecer mecanismos de vigilancia
continua y control más estrictos en toda la cadena alimentaria, con un enfoque preventivo y correctivo,
para limitar la exposición a este metal y proteger la salud pública global. Es fundamental establecer
regulaciones alimentarias más rigurosas, especialmente para cultivos sensibles y en zonas de riesgo, y
desarrollar políticas públicas orientadas a mitigar la absorción de cadmio en los cultivos, por ejemplo,
mediante el manejo nutricional del suelo, la aplicación de sustancias húmicas o biochar, y el uso de
técnicas de fitoremediación. La sensibilización pública sobre los riesgos y el fomento de la
responsabilidad social corporativa en la industria alimentaria son complementos esenciales para una
gestión efectiva de este contaminante.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Abedi, A.-S., Nasseri, E., Esfarjani, F., Mohammadi-Nasrabadi, F., Hashemi Moosavi, M., & Hoseini,
H. (2020). A systematic review and meta-analysis of lead and cadmium concentrations in cow
milk in Iran and human health risk assessment. Environmental Science and Pollution Research
International, 27(10), 10147–10159. http://dx.doi.org/10.1007/s11356-020-07989-w1011
Alves, R., & Jadán, C. (2022). Cadmium pollution of water, soil, and food: A review of the current
conditions and future research considerations in Latin America. Environmental Reviews, 30(1),
110–127. http://dx.doi.org/10.1139/er-2021-005111
American Heart Association. (2022). La exposición crónica a plomo, cadmio y arsénico incrementa el
riesgo de enfermedades cardiovasculares. https://newsroom.heart.org/news/la-exposicion-
cronica-a-plomo-cadmio-y-arsenico-incrementa-el-riesgo-de-enfermedades-
cardiovasculares1112
Amnistía Internacional. (2021). Perú: Nueva evidencia confirma crisis de salud por metales tóxicos en
Espinar. https://www.amnesty.org/es/latest/news/2021/05/peru-crisis-de-salud-metales-
toxicos-espinar/12
pág. 1700
Cantoral, A., & Mariscal, R. (2024). Cadmio en alimentos de la CDMX; investigadores piden monitoreo
y remediación de suelos. Ibero. https://ibero.mx/prensa/cadmio-en-alimentos-de-la-cdmx-
investigadores-piden-monitoreo-y-remediacion-de-suelos13
Carrasco, P. (2024). Cadmio, el metal tóxico en alimentos de alto consumo en CDMX - La Prensa.
https://oem.com.mx/la-prensa/metropoli/cadmio-el-metal-toxico-en-alimentos-de-alto-
consumo-en-cdmx-193455771314
Cassal, J., Martínez, C., & Páez, R. (2024). Cuantificación de cadmio y plomo en rábanos y cebollas
cultivados en San Pablo Ahuatempa, Puebla [Tesis de licenciatura, Universidad Iberoamericana
Puebla]. Repositorio Institucional.
https://repositorio.iberopuebla.mx/handle/20.500.11777/599514
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2023). Resumen de Salud Pública: Cadmio
(Cadmium). https://www.atsdr.cdc.gov/es/phs/es_phs5.html15
Charkiewicz, A. E., Omeljaniuk, W. J., Nowak, K., Garley, M., & Nikliński, J. (2023). Cadmium toxicity
and health effects—A brief summary. Molecules, 28(18), 6620.
http://dx.doi.org/10.3390/molecules2818662015
Chen, Y., Qu, J., Sun, S., Shi, Q., Feng, H., & Zhang, Y. (2021). Health risk assessment of total exposure
from cadmium in South China. Chemosphere, 269(128673), 128673.
http://dx.doi.org/10.1016/j.chemosphere.2020.1286731516
Convoca. (2020). Más del 31% de la población está en riesgo de exposición a metales pesados y otros
químicos. Agenda Propia. https://convoca.pe/agenda-propia/mas-del-31-de-la-poblacion-esta-
en-riesgo-de-exposicion-metales-pesados-y-otros1617
Furcal, P., & Torres, J. (2020). Determinación de concentraciones de cadmio en plantaciones de
Theobroma cacao L. en Costa Rica. Revista Tecnología en Marcha, 33(1).
http://dx.doi.org/10.18845/tm.v33i1.502718
Hernández, R., & Mendoza, C. (2018). Metodología de la investigación: Las rutas cuantitativa,
cualitativa y mixta. Editorial Mc Graw Hill Education.19
Instituto Nacional del Cáncer. (2020). Cadmio. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-
prevencion/riesgo/sustancias/cadmio20
Cantoral, A., & Mariscal, R. (2024). Cadmio en alimentos de la CDMX; investigadores piden monitoreo
y remediación de suelos. Ibero. https://ibero.mx/prensa/cadmio-en-alimentos-de-la-cdmx-
investigadores-piden-monitoreo-y-remediacion-de-suelos13
Carrasco, P. (2024). Cadmio, el metal tóxico en alimentos de alto consumo en CDMX - La Prensa.
https://oem.com.mx/la-prensa/metropoli/cadmio-el-metal-toxico-en-alimentos-de-alto-
consumo-en-cdmx-193455771314
Cassal, J., Martínez, C., & Páez, R. (2024). Cuantificación de cadmio y plomo en rábanos y cebollas
cultivados en San Pablo Ahuatempa, Puebla [Tesis de licenciatura, Universidad Iberoamericana
Puebla]. Repositorio Institucional.
https://repositorio.iberopuebla.mx/handle/20.500.11777/599514
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2023). Resumen de Salud Pública: Cadmio
(Cadmium). https://www.atsdr.cdc.gov/es/phs/es_phs5.html15
Charkiewicz, A. E., Omeljaniuk, W. J., Nowak, K., Garley, M., & Nikliński, J. (2023). Cadmium toxicity
and health effects—A brief summary. Molecules, 28(18), 6620.
http://dx.doi.org/10.3390/molecules2818662015
Chen, Y., Qu, J., Sun, S., Shi, Q., Feng, H., & Zhang, Y. (2021). Health risk assessment of total exposure
from cadmium in South China. Chemosphere, 269(128673), 128673.
http://dx.doi.org/10.1016/j.chemosphere.2020.1286731516
Convoca. (2020). Más del 31% de la población está en riesgo de exposición a metales pesados y otros
químicos. Agenda Propia. https://convoca.pe/agenda-propia/mas-del-31-de-la-poblacion-esta-
en-riesgo-de-exposicion-metales-pesados-y-otros1617
Furcal, P., & Torres, J. (2020). Determinación de concentraciones de cadmio en plantaciones de
Theobroma cacao L. en Costa Rica. Revista Tecnología en Marcha, 33(1).
http://dx.doi.org/10.18845/tm.v33i1.502718
Hernández, R., & Mendoza, C. (2018). Metodología de la investigación: Las rutas cuantitativa,
cualitativa y mixta. Editorial Mc Graw Hill Education.19
Instituto Nacional del Cáncer. (2020). Cadmio. https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-
prevencion/riesgo/sustancias/cadmio20
pág. 1701
León, N. I., Díaz, G. G., Calzadilla, C. G., & Pino, C. G. (2023). Riesgo toxicológico por ingestión de
cadmio a través del arroz y la harina de trigo. Revista Cubana de Tecnología de la Salud, 14(3),
e4005. https://revtecnologia.sld.cu/index.php/tec/article/view/400520 (Aunque en la tabla de
YOSSELIN ET AL.pdf aparece como 2020, la referencia completa en el archivo FINAL
YOSSELIN.pdf es de 2023).
Lien, K.-W., Pan, M.-H., & Ling, M.-P. (2021). Levels of heavy metal cadmium in rice (Oryza sativa
L.) produced in Taiwan and probabilistic risk assessment for the Taiwanese population.
Environmental Science and Pollution Research International, 28(22), 28381–28390.
http://dx.doi.org/10.1007/s11356-020-11902-w2021
Ma, S., Zhang, J., Xu, C., Da, M., Xu, Y., & Chen, Y. (2022). Increased serum levels of cadmium are
associated with an elevated risk of cardiovascular disease in adults. Environmental Science and
Pollution Research International, 29(2), 1836–1844. http://dx.doi.org/10.1007/s11356-021-
15732-22223
Madrid, E. (2024). Metales pesados: la “contaminación silenciosa” que genera patologías crónicas.
Heraldo de Aragón. https://www.heraldo.es/noticias/salud/2024/01/27/metales-pesados-la-
contaminacion-silenciosa-que-genera-patologias-cronicas-1706764.html23
Mendoza, K. L., Mostacero, J., López, S. E., Gil, A., De La Cruz, A. J., & Villena, L. (2021). Cadmium
in Theobroma cacao L. “cacao” plantations in the San Martin region (Lamas), Peru. Manglar
(Tumbes), 18(2), 169–173.
https://revistas.untumbes.edu.pe/index.php/manglar/article/view/239?articlesBySameAuthorPa
ge=22324
Office of Public Health, Louisiana Department of Health. (2023). Information for Health Care
Professionals Cadmium Exposure & Toxicity. https://ldh.la.gov/assets/oph/Center-
EH/envepi/Heavy_Metal/Documents/Cadmium_for_Health_Providers_2023.pdf2526
Organización Mundial de la Salud. (2020). Inocuidad de los alimentos. https://www.who.int/es/news-
room/fact-sheets/detail/food-safety26
León, N. I., Díaz, G. G., Calzadilla, C. G., & Pino, C. G. (2023). Riesgo toxicológico por ingestión de
cadmio a través del arroz y la harina de trigo. Revista Cubana de Tecnología de la Salud, 14(3),
e4005. https://revtecnologia.sld.cu/index.php/tec/article/view/400520 (Aunque en la tabla de
YOSSELIN ET AL.pdf aparece como 2020, la referencia completa en el archivo FINAL
YOSSELIN.pdf es de 2023).
Lien, K.-W., Pan, M.-H., & Ling, M.-P. (2021). Levels of heavy metal cadmium in rice (Oryza sativa
L.) produced in Taiwan and probabilistic risk assessment for the Taiwanese population.
Environmental Science and Pollution Research International, 28(22), 28381–28390.
http://dx.doi.org/10.1007/s11356-020-11902-w2021
Ma, S., Zhang, J., Xu, C., Da, M., Xu, Y., & Chen, Y. (2022). Increased serum levels of cadmium are
associated with an elevated risk of cardiovascular disease in adults. Environmental Science and
Pollution Research International, 29(2), 1836–1844. http://dx.doi.org/10.1007/s11356-021-
15732-22223
Madrid, E. (2024). Metales pesados: la “contaminación silenciosa” que genera patologías crónicas.
Heraldo de Aragón. https://www.heraldo.es/noticias/salud/2024/01/27/metales-pesados-la-
contaminacion-silenciosa-que-genera-patologias-cronicas-1706764.html23
Mendoza, K. L., Mostacero, J., López, S. E., Gil, A., De La Cruz, A. J., & Villena, L. (2021). Cadmium
in Theobroma cacao L. “cacao” plantations in the San Martin region (Lamas), Peru. Manglar
(Tumbes), 18(2), 169–173.
https://revistas.untumbes.edu.pe/index.php/manglar/article/view/239?articlesBySameAuthorPa
ge=22324
Office of Public Health, Louisiana Department of Health. (2023). Information for Health Care
Professionals Cadmium Exposure & Toxicity. https://ldh.la.gov/assets/oph/Center-
EH/envepi/Heavy_Metal/Documents/Cadmium_for_Health_Providers_2023.pdf2526
Organización Mundial de la Salud. (2020). Inocuidad de los alimentos. https://www.who.int/es/news-
room/fact-sheets/detail/food-safety26
pág. 1702
Oskarsson, A., & Alexander, J. (2022). Toxic metals in food. En Handbook on the Toxicology of Metals
(págs. 183–207). Elsevier.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978012823292700005X?via%3Dihub27
Qing, Y., Yang, J., Zhu, Y., Li, Y., Ma, W., & Zhang, C. (2020). Cancer risk and disease burden of dietary
cadmium exposure changes in Shanghai residents from 1988 to 2018. Science of the Total
Environment, 734(139411), 139411. http://dx.doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.13941127
Sanaei, F., Amin, M. M., Alavijeh, Z. P., Esfahani, R. A., Sadeghi, M., & Bandarrig, N. S. (2021). Health
risk assessment of potentially toxic elements intake via food crops consumption: Monte Carlo
simulation-based probabilistic and heavy metal pollution index. Environmental Science and
Pollution Research International, 28(2), 1479–1490. http://dx.doi.org/10.1007/s11356-020-
10450-72829
Satarug, S., Vesey, D. A., Gobe, G. C., & Phelps, K. R. (2023). Estimation of health risks associated
with dietary cadmium exposure. Archives of Toxicology, 97(2), 329–358.
http://dx.doi.org/10.1007/s00204-022-03432-w2930
Schaefer, H. R., Dennis, S., & Fitzpatrick, S. (2020). Cadmium: Mitigation strategies to reduce dietary
exposure. Journal of Food Science, 85(2), 260–267. http://dx.doi.org/10.1111/1750-
3841.1499730
Soto, M., Rodriguez, L., Olivera, M., Arostegui, V., Colina, C., & Garate, J. (2020). Health risks due to
the presence of heavy metals in agricultural products cultivated in areas abandoned by gold
mining in the Peruvian Amazon. Scientia Agropecuaria, 11(1), 49–59.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S2077-
99172020000100049&script=sci_arttext&tlng=pt31
Suwatvitayakorn, P., Ko, M.-S., Kim, K.-W., & Chanpiwat, P. (2020). Human health risk assessment of
cadmium exposure through rice consumption in cadmium-contaminated areas of the Mae Tao
sub-district, Tak, Thailand. Environmental Geochemistry and Health, 42(8), 2331–2344.
http://dx.doi.org/10.1007/s10653-019-00410-73132
Unidad de Investigación Científica, Facultad de Medicina, Universidad de El Salvador. (2018). El
Cadmio y su efecto en la salud humana.
Oskarsson, A., & Alexander, J. (2022). Toxic metals in food. En Handbook on the Toxicology of Metals
(págs. 183–207). Elsevier.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978012823292700005X?via%3Dihub27
Qing, Y., Yang, J., Zhu, Y., Li, Y., Ma, W., & Zhang, C. (2020). Cancer risk and disease burden of dietary
cadmium exposure changes in Shanghai residents from 1988 to 2018. Science of the Total
Environment, 734(139411), 139411. http://dx.doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.13941127
Sanaei, F., Amin, M. M., Alavijeh, Z. P., Esfahani, R. A., Sadeghi, M., & Bandarrig, N. S. (2021). Health
risk assessment of potentially toxic elements intake via food crops consumption: Monte Carlo
simulation-based probabilistic and heavy metal pollution index. Environmental Science and
Pollution Research International, 28(2), 1479–1490. http://dx.doi.org/10.1007/s11356-020-
10450-72829
Satarug, S., Vesey, D. A., Gobe, G. C., & Phelps, K. R. (2023). Estimation of health risks associated
with dietary cadmium exposure. Archives of Toxicology, 97(2), 329–358.
http://dx.doi.org/10.1007/s00204-022-03432-w2930
Schaefer, H. R., Dennis, S., & Fitzpatrick, S. (2020). Cadmium: Mitigation strategies to reduce dietary
exposure. Journal of Food Science, 85(2), 260–267. http://dx.doi.org/10.1111/1750-
3841.1499730
Soto, M., Rodriguez, L., Olivera, M., Arostegui, V., Colina, C., & Garate, J. (2020). Health risks due to
the presence of heavy metals in agricultural products cultivated in areas abandoned by gold
mining in the Peruvian Amazon. Scientia Agropecuaria, 11(1), 49–59.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S2077-
99172020000100049&script=sci_arttext&tlng=pt31
Suwatvitayakorn, P., Ko, M.-S., Kim, K.-W., & Chanpiwat, P. (2020). Human health risk assessment of
cadmium exposure through rice consumption in cadmium-contaminated areas of the Mae Tao
sub-district, Tak, Thailand. Environmental Geochemistry and Health, 42(8), 2331–2344.
http://dx.doi.org/10.1007/s10653-019-00410-73132
Unidad de Investigación Científica, Facultad de Medicina, Universidad de El Salvador. (2018). El
Cadmio y su efecto en la salud humana.
pág. 1703
http://www.medicina.ues.edu.sv/unica/index.php?option=com_content&view=article&id=106:
el-cadmio-y-su-efecto-en-la-salud-humana&catid=30:esp-medicina-interna&Itemid=1573233
Wang, B., Liu, Y., Wang, H., Cui, L., Zhang, Z., & Guo, J. (2020). Contamination and health risk
assessment of lead, arsenic, cadmium, and aluminum from a total diet study of Jilin Province,
China. Food Science & Nutrition, 8(10), 5631–5640. http://dx.doi.org/10.1002/fsn3.18513334
http://www.medicina.ues.edu.sv/unica/index.php?option=com_content&view=article&id=106:
el-cadmio-y-su-efecto-en-la-salud-humana&catid=30:esp-medicina-interna&Itemid=1573233
Wang, B., Liu, Y., Wang, H., Cui, L., Zhang, Z., & Guo, J. (2020). Contamination and health risk
assessment of lead, arsenic, cadmium, and aluminum from a total diet study of Jilin Province,
China. Food Science & Nutrition, 8(10), 5631–5640. http://dx.doi.org/10.1002/fsn3.18513334