MANEJO DEL DOLOR DURANTE EL
INICIO DE LA LACTANCIA MATERNA EN
PUÉRPERAS ATENDIDAS EN EL PRIMER
NIVEL DE ATENCIÓN
PAIN MANAGEMENT DURING THE INITIATION OF
BREASTFEEDING IN POSTPARTUM WOMEN
ATTENDED AT THE PRIMARY HEALT CARE LEVEL
Daniela Alejandra Simbaña Simbaña
Universidad Tecnica de Machala, Ecuador
María Alexandra Jimenez Añazco
Universidad Tecnica de Machala, Ecuador
pág. 187
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.0.22896
Manejo del Dolor Durante el Inicio de la Lactancia Materna en Puérperas
Atendidas en el Primer Nivel de Atención
Daniela Alejandra Simbaña Simbaña1
dsimbana1@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-9269-5075
Universidad Tecnica de Machala
Ecuador
María Alexandra Jimenez Añazco
amjimenez@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0009-4627-8634
Carrera de Enfermería
Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud
Universidad Tecnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
El manejo del dolor durante el inicio de la lactancia materna fue analizado en mujeres atendidas en un
Centro de Salud Tipo C de la ciudad de Machala, partiendo de la premisa de que esta condición
constituye una de las principales dificultades en el establecimiento temprano del amamantamiento y su
continuidad durante el puerperio inmediato. El estudio adoptó un enfoque cuantitativo con diseño
descriptivo de cohorte transversal, incluyendo a 126 puérperas que iniciaron la lactancia materna y a
quienes se aplicó una encuesta estructurada validada por expertos, orientada a la caracterización del
dolor, sus causas percibidas, las estrategias empleadas para su manejo y la percepción del apoyo
recibido por parte del personal de salud. La información obtenida mostró que el dolor estuvo presente
en la totalidad de las participantes, con una aparición concentrada en el primer día y los primeros días
posparto y con niveles de intensidad predominantemente severos, asociados principalmente al mal
agarre del bebé, la presencia de grietas en el pezón y la mastitis. El uso de compresas y el cambio de
posición fueron las estrategias más empleadas, aunque una proporción significativa de las mujeres
reportó interferencia del dolor en sus actividades cotidianas y afectación parcial o directa en la decisión
de continuar amamantando, lo que evidencia la necesidad de fortalecer el acompañamiento clínico
temprano, continuo y humanizado durante el inicio de la lactancia materna. Se concluye que el dolor
inicial en la lactancia favorece el abandono temprano y por ello requiere intervención oportuna.
Palabras clave: lactancia materna, dolor al amamantar, puerperio, apoyo del personal de salud, manejo
del dolor
1 Autor principal
Correspondencia: dsimbana1@utmachala.edu.ec
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.0.22896
Manejo del Dolor Durante el Inicio de la Lactancia Materna en Puérperas
Atendidas en el Primer Nivel de Atención
Daniela Alejandra Simbaña Simbaña1
dsimbana1@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-9269-5075
Universidad Tecnica de Machala
Ecuador
María Alexandra Jimenez Añazco
amjimenez@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0009-4627-8634
Carrera de Enfermería
Facultad de Ciencias Químicas y de la Salud
Universidad Tecnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
El manejo del dolor durante el inicio de la lactancia materna fue analizado en mujeres atendidas en un
Centro de Salud Tipo C de la ciudad de Machala, partiendo de la premisa de que esta condición
constituye una de las principales dificultades en el establecimiento temprano del amamantamiento y su
continuidad durante el puerperio inmediato. El estudio adoptó un enfoque cuantitativo con diseño
descriptivo de cohorte transversal, incluyendo a 126 puérperas que iniciaron la lactancia materna y a
quienes se aplicó una encuesta estructurada validada por expertos, orientada a la caracterización del
dolor, sus causas percibidas, las estrategias empleadas para su manejo y la percepción del apoyo
recibido por parte del personal de salud. La información obtenida mostró que el dolor estuvo presente
en la totalidad de las participantes, con una aparición concentrada en el primer día y los primeros días
posparto y con niveles de intensidad predominantemente severos, asociados principalmente al mal
agarre del bebé, la presencia de grietas en el pezón y la mastitis. El uso de compresas y el cambio de
posición fueron las estrategias más empleadas, aunque una proporción significativa de las mujeres
reportó interferencia del dolor en sus actividades cotidianas y afectación parcial o directa en la decisión
de continuar amamantando, lo que evidencia la necesidad de fortalecer el acompañamiento clínico
temprano, continuo y humanizado durante el inicio de la lactancia materna. Se concluye que el dolor
inicial en la lactancia favorece el abandono temprano y por ello requiere intervención oportuna.
Palabras clave: lactancia materna, dolor al amamantar, puerperio, apoyo del personal de salud, manejo
del dolor
1 Autor principal
Correspondencia: dsimbana1@utmachala.edu.ec
pág. 188
Pain Management During the Initiation of Breastfeeding in Postpartum
Women Attended at the Primary Healt Care Level
ABSTRACT
Pain management during the initiation of breastfeeding was analyzed in women attended at a Type C
Health Center in the city of Machala, based on the premise that this condition constitutes one of the
main difficulties in the early establishment of breastfeeding and its continuity during the immediate
postpartum period. The study adopted a quantitative approach with a descriptive cross-sectional cohort
design, including 126 postpartum women who initiated breastfeeding and to whom a structured, expert-
validated questionnaire was applied, aimed at characterizing pain, perceived causes, management
strategies, and the perception of support received from health personnel. The findings showed that pain
was present in all participants, with onset concentrated on the first day and the first days postpartum
and with predominantly severe intensity levels, mainly associated with poor infant latch, nipple fissures,
and mastitis. The use of compresses and position changes were the most frequently employed strategies;
however, a significant proportion of women reported interference of pain with daily activities and a
partial or direct impact on the decision to continue breastfeeding, highlighting the need to strengthen
early, continuous, and humanized clinical support during the initiation of breastfeeding. Its in concluded
that initial breastfeeding pain favors early cessation and therefore requires timely intervention.
Keywords: breastfeeding, breastfeeding pain, puerperium, health personnel support, pain management
Artículo recibido 15 enero 2026
Aceptado para publicación: 15 febrero 2026
Pain Management During the Initiation of Breastfeeding in Postpartum
Women Attended at the Primary Healt Care Level
ABSTRACT
Pain management during the initiation of breastfeeding was analyzed in women attended at a Type C
Health Center in the city of Machala, based on the premise that this condition constitutes one of the
main difficulties in the early establishment of breastfeeding and its continuity during the immediate
postpartum period. The study adopted a quantitative approach with a descriptive cross-sectional cohort
design, including 126 postpartum women who initiated breastfeeding and to whom a structured, expert-
validated questionnaire was applied, aimed at characterizing pain, perceived causes, management
strategies, and the perception of support received from health personnel. The findings showed that pain
was present in all participants, with onset concentrated on the first day and the first days postpartum
and with predominantly severe intensity levels, mainly associated with poor infant latch, nipple fissures,
and mastitis. The use of compresses and position changes were the most frequently employed strategies;
however, a significant proportion of women reported interference of pain with daily activities and a
partial or direct impact on the decision to continue breastfeeding, highlighting the need to strengthen
early, continuous, and humanized clinical support during the initiation of breastfeeding. Its in concluded
that initial breastfeeding pain favors early cessation and therefore requires timely intervention.
Keywords: breastfeeding, breastfeeding pain, puerperium, health personnel support, pain management
Artículo recibido 15 enero 2026
Aceptado para publicación: 15 febrero 2026
pág. 189
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna se define como un proceso biológico, emocional y social de alta relevancia en el
establecimiento del vínculo madre-hijo, ampliamente reconocida a nivel internacional como una
estrategia clave para la promoción de la salud infantil, no solo por su aporte nutricional óptimo, sino
también por su contribución al fortalecimiento del sistema inmunológico del recién nacido y su
influencia positiva en el desarrollo físico y neurológico durante los primeros meses de vida (Aloy,
2022). Además, debe comprenderse también como una práctica condicionada por el contexto social,
cultural y sanitario en el que se desarrolla, dado que su instauración y mantenimiento no dependen
únicamente de la voluntad materna, sino de la calidad del acompañamiento profesional y del entorno
de apoyo disponible durante el puerperio inmediato. Diversos estudios han señalado que la experiencia
inicial de amamantamiento se ve influida por factores estructurales del sistema de salud, tales como el
tiempo de contacto madre-hijo, la disponibilidad de orientación clínica individualizada y la continuidad
del seguimiento durante las primeras tomas, elementos que inciden directamente en la percepción del
dolor y en la adherencia a la lactancia materna exclusiva (Larraín, 2021).
En este contexto, uno de los principales problemas que afectan el inicio y la continuidad de la lactancia
materna es el dolor al amamantar el cual se define como una sensación molesta o intensa que se presenta
especialmente durante las primeras succiones del neonato. De acuerdo con (Prakeshkumar & Ranjit,
2023), el dolor persistente al amamantar puede generar rechazo al acto de lactar, sentimientos de
frustración, ansiedad y disminución en la producción de leche materna, obstaculizando el vínculo
afectivo.
La literatura señala que el dolor no se debe considerar un evento aislado ni transitorio ya que suele
asociarse a diversos factores como mal agarre del bebe al pecho, errores posturales, lesiones en el pezon,
procesos inflamatorios, congestión mamaria, mastitis o alteraciones anatómicas. Estas condiciones
interfieren con el proceso de vinculacion afectiva y el éxito de la lactancia exclusiva. Por ello, el
diagnóstico requiere de una valoración integral que comienza con una observación directa de la técnica
de amamantamiento, posición del bebé, características anatómicas del pezón y presencia de lesiones
visibles. En el ámbito asistencial, se ha documentado que las madres que reciben una orientación
predominantemente teórica, sin demostración práctica ni observación directa de la técnica de succión,
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna se define como un proceso biológico, emocional y social de alta relevancia en el
establecimiento del vínculo madre-hijo, ampliamente reconocida a nivel internacional como una
estrategia clave para la promoción de la salud infantil, no solo por su aporte nutricional óptimo, sino
también por su contribución al fortalecimiento del sistema inmunológico del recién nacido y su
influencia positiva en el desarrollo físico y neurológico durante los primeros meses de vida (Aloy,
2022). Además, debe comprenderse también como una práctica condicionada por el contexto social,
cultural y sanitario en el que se desarrolla, dado que su instauración y mantenimiento no dependen
únicamente de la voluntad materna, sino de la calidad del acompañamiento profesional y del entorno
de apoyo disponible durante el puerperio inmediato. Diversos estudios han señalado que la experiencia
inicial de amamantamiento se ve influida por factores estructurales del sistema de salud, tales como el
tiempo de contacto madre-hijo, la disponibilidad de orientación clínica individualizada y la continuidad
del seguimiento durante las primeras tomas, elementos que inciden directamente en la percepción del
dolor y en la adherencia a la lactancia materna exclusiva (Larraín, 2021).
En este contexto, uno de los principales problemas que afectan el inicio y la continuidad de la lactancia
materna es el dolor al amamantar el cual se define como una sensación molesta o intensa que se presenta
especialmente durante las primeras succiones del neonato. De acuerdo con (Prakeshkumar & Ranjit,
2023), el dolor persistente al amamantar puede generar rechazo al acto de lactar, sentimientos de
frustración, ansiedad y disminución en la producción de leche materna, obstaculizando el vínculo
afectivo.
La literatura señala que el dolor no se debe considerar un evento aislado ni transitorio ya que suele
asociarse a diversos factores como mal agarre del bebe al pecho, errores posturales, lesiones en el pezon,
procesos inflamatorios, congestión mamaria, mastitis o alteraciones anatómicas. Estas condiciones
interfieren con el proceso de vinculacion afectiva y el éxito de la lactancia exclusiva. Por ello, el
diagnóstico requiere de una valoración integral que comienza con una observación directa de la técnica
de amamantamiento, posición del bebé, características anatómicas del pezón y presencia de lesiones
visibles. En el ámbito asistencial, se ha documentado que las madres que reciben una orientación
predominantemente teórica, sin demostración práctica ni observación directa de la técnica de succión,
pág. 190
presentan mayor probabilidad de experimentar dolor persistente durante los primeros días posparto
(Rigourd, 2025).
Desde el punto de vista terapéutico, las intervenciones de primera línea frente al dolor no son
farmacológicas, sino centradas en la educación materna, corrección de la técnica y acompañamiento
emocional, algunos estudios han demostrado que el propio acto de succión del bebé puede inducir una
respuesta neuroendocrina en la madre que atenúa el dolor (Hernández y Riesco 2022). No obstante,
cuando el dolor persiste, es necesario valorar intervenciones adicionales como el uso de lanolina,
masajes, aplicación de calor o analgésicos locales compatibles con la lactancia que debe acompañarse
de un seguimiento clínico adecuado (Blasco, 2023).
A nivel mundial, se estima que entre el 60% y el 90% de las mujeres presentan algún grado de dolor
durante los primeros días de lactancia, constituyendo así una de las principales causas de abandono
temprano. En América Latina, en países como Argentina estudios revelan que el abandono precoz de la
lactancia está asociado en gran medida al dolor no tratado en el inicio de este proceso (Carrera et al.,
2021). Según un estudio realizado en España, más del 70 % de las madres que suspendieron la lactancia
exclusiva durante el primer mes lo hicieron debido al dolor intenso al amamantar (Domingo, 2023).
En Ecuador, datos del Ministerio de Salud Pública muestran que, a pesar de las campañas de promoción
de la lactancia, existe una disminución progresiva en su mantenimiento durante los primeros meses. En
provincias como Imbabura, los registros de control de niño sano revelan que un porcentaje considerable
de madres solicita leche maternizada en el primer mes, debido a la presencia de dolor al lactar (MSP,
2021), Situación que evidencia la necesidad de fortalecer el manejo de esta afectación en los
establecimientos de salud.
Finalmente, el presente estudio tiene como objetivo analizar el manejo del dolor durante el inicio de la
lactancia materna en mujeres atendidas en un Centro de Salud Tipo C, con el fin de identificar factores
que inciden en la percepción del dolor, complicaciones asociadas y su impacto en la continuidad de la
lactancia. La investigación busca aportar al entendimiento de esta problemática y orientar la necesidad
de implementar intervenciones oportunas y humanizadas, que favorezcan el bienestar de la madre y el
fortalecimiento de la lactancia.
presentan mayor probabilidad de experimentar dolor persistente durante los primeros días posparto
(Rigourd, 2025).
Desde el punto de vista terapéutico, las intervenciones de primera línea frente al dolor no son
farmacológicas, sino centradas en la educación materna, corrección de la técnica y acompañamiento
emocional, algunos estudios han demostrado que el propio acto de succión del bebé puede inducir una
respuesta neuroendocrina en la madre que atenúa el dolor (Hernández y Riesco 2022). No obstante,
cuando el dolor persiste, es necesario valorar intervenciones adicionales como el uso de lanolina,
masajes, aplicación de calor o analgésicos locales compatibles con la lactancia que debe acompañarse
de un seguimiento clínico adecuado (Blasco, 2023).
A nivel mundial, se estima que entre el 60% y el 90% de las mujeres presentan algún grado de dolor
durante los primeros días de lactancia, constituyendo así una de las principales causas de abandono
temprano. En América Latina, en países como Argentina estudios revelan que el abandono precoz de la
lactancia está asociado en gran medida al dolor no tratado en el inicio de este proceso (Carrera et al.,
2021). Según un estudio realizado en España, más del 70 % de las madres que suspendieron la lactancia
exclusiva durante el primer mes lo hicieron debido al dolor intenso al amamantar (Domingo, 2023).
En Ecuador, datos del Ministerio de Salud Pública muestran que, a pesar de las campañas de promoción
de la lactancia, existe una disminución progresiva en su mantenimiento durante los primeros meses. En
provincias como Imbabura, los registros de control de niño sano revelan que un porcentaje considerable
de madres solicita leche maternizada en el primer mes, debido a la presencia de dolor al lactar (MSP,
2021), Situación que evidencia la necesidad de fortalecer el manejo de esta afectación en los
establecimientos de salud.
Finalmente, el presente estudio tiene como objetivo analizar el manejo del dolor durante el inicio de la
lactancia materna en mujeres atendidas en un Centro de Salud Tipo C, con el fin de identificar factores
que inciden en la percepción del dolor, complicaciones asociadas y su impacto en la continuidad de la
lactancia. La investigación busca aportar al entendimiento de esta problemática y orientar la necesidad
de implementar intervenciones oportunas y humanizadas, que favorezcan el bienestar de la madre y el
fortalecimiento de la lactancia.
pág. 191
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y de corte transversal. El universo
estuvo conformado por 126 mujeres que acudieron a su control postparto en un Centro de Salud Tipo
C de la ciudad de Machala. Debido al tamaño accesible de la población, se trabajó con la totalidad del
universo, correspondiente al 100% de las participantes elegibles.
Los criterios de inclusión contemplaron a mujeres en puerperio que hubieran iniciado la lactancia
materna y que aceptaran participar de manera voluntaria mediante consentimiento informado. Se
excluyeron aquellas que presentaron complicaciones obstétricas o condiciones clínicas que
contraindicasen la lactancia, así como aquellas con limitaciones físicas o cognitivas que impidieran la
adecuada comprensión o respuesta del instrumento de recolección de datos. (Vizcaíno et al., 2023).
Para la recolección de información se aplicó una encuesta estructurada de elaboración propia, validada
por tres profesionales con experiencia en salud materno-infantil y docencia universitaria, quienes
evaluaron la claridad, pertinencia, coherencia y relevancia de cada ítem de la encuesta, se compone de
tres secciones: características sociodemográficas, experiencia de dolor durante la lactancia y manejo
del dolor. Incluyó preguntas cerradas, dicotómicas, de opción múltiple y una escala numérica del 1 al
10 para valorar la intensidad del dolor.
Para comprobar su fiabilidad se realizó el coeficiente de alfa de Cronbach (0.67), posteriormente, la
información obtenida fue procesada mediante análisis estadístico descriptivo, utilizando frecuencias
absolutas y porcentajes a través del programa Microsoft Excel.
La presente investigación se llevó a cabo bajo principios éticos fundamentales, antes de la aplicación
de cada encuesta, se obtuvo el consentimiento informado de las participantes, asegurando que
comprendieran de manera clara los objetivos del estudio, la naturaleza de su participación y la
confidencialidad de la información proporcionada.
Así mismo se garantizó que su colaboración fuera voluntaria, respetando en todo momento su dignidad
y autonomía.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y de corte transversal. El universo
estuvo conformado por 126 mujeres que acudieron a su control postparto en un Centro de Salud Tipo
C de la ciudad de Machala. Debido al tamaño accesible de la población, se trabajó con la totalidad del
universo, correspondiente al 100% de las participantes elegibles.
Los criterios de inclusión contemplaron a mujeres en puerperio que hubieran iniciado la lactancia
materna y que aceptaran participar de manera voluntaria mediante consentimiento informado. Se
excluyeron aquellas que presentaron complicaciones obstétricas o condiciones clínicas que
contraindicasen la lactancia, así como aquellas con limitaciones físicas o cognitivas que impidieran la
adecuada comprensión o respuesta del instrumento de recolección de datos. (Vizcaíno et al., 2023).
Para la recolección de información se aplicó una encuesta estructurada de elaboración propia, validada
por tres profesionales con experiencia en salud materno-infantil y docencia universitaria, quienes
evaluaron la claridad, pertinencia, coherencia y relevancia de cada ítem de la encuesta, se compone de
tres secciones: características sociodemográficas, experiencia de dolor durante la lactancia y manejo
del dolor. Incluyó preguntas cerradas, dicotómicas, de opción múltiple y una escala numérica del 1 al
10 para valorar la intensidad del dolor.
Para comprobar su fiabilidad se realizó el coeficiente de alfa de Cronbach (0.67), posteriormente, la
información obtenida fue procesada mediante análisis estadístico descriptivo, utilizando frecuencias
absolutas y porcentajes a través del programa Microsoft Excel.
La presente investigación se llevó a cabo bajo principios éticos fundamentales, antes de la aplicación
de cada encuesta, se obtuvo el consentimiento informado de las participantes, asegurando que
comprendieran de manera clara los objetivos del estudio, la naturaleza de su participación y la
confidencialidad de la información proporcionada.
Así mismo se garantizó que su colaboración fuera voluntaria, respetando en todo momento su dignidad
y autonomía.
pág. 192
RESULTADOS
Tabla 1. Datos sociodemográficos y obstétricos
Variable Categoría N %
Edad 15–19 años 29 23,5%
20–34 años 61 47,3%
35–40 años 29 22,5%
> 41 años 7 5,4%
Total 126 100%
Nivel de instrucción primaria incompleta 2 1,6%
Primaria completa 10 7,9%
Secundaria incompleta 22 17,5%
Secundaria completa 65 51,6%
Educación superior incompleta 15 11,9%
Educación superior completa 12 9,5%
Total 126 100%
Número de hijos 1 hijo 58 46%
2 hijos 45 35,7%
3 o más hijos 23 18,3%
Total 126 100%
Tipo de parto Vaginal 65 51,6%
Cesárea 61 47,3%
Total 126 100%
Recibió información prenatal Sí 115 91,3%
No 11 8,7%
Total 126 100%
Fuente: Encuesta aplicada a madres lactantes postparto que acudieron a su control de planificación familiar. Elaboración propia
El análisis de las características sociodemográficas evidenció un predominio del grupo etario
comprendido entre los 20 y 34 años (47,3%), seguido por el grupo de 15 a 19 años (23,5%), mujeres de
35 a 40 años (22,5%) y mayores de 41 años (5,4%).
En relación con el nivel de instrucción, predominó la educación secundaria completa con un 51, 6%
seguido de una educación secundaria incompleta con un 17,5%, educación superior incompleta con un
11,9% y en menor predomino educación superior completa, primaria completa e incompleta.
Respecto al número de hijos, la mayoría de las madres reportó tener uno o dos hijos, situación que
indica una experiencia materna limitada. En cuanto al tipo de parto, se observó una mayor proporción
de parto vaginal con un 51,6% en comparación de las cesáreas con un 47,3%,.
En relación con la información prenatal sobre lactancia materna, el 91,3% de las madres refirió haber
recibido orientación durante el control gestacional, mientras que el 8,7% indico no haberla recibido.
RESULTADOS
Tabla 1. Datos sociodemográficos y obstétricos
Variable Categoría N %
Edad 15–19 años 29 23,5%
20–34 años 61 47,3%
35–40 años 29 22,5%
> 41 años 7 5,4%
Total 126 100%
Nivel de instrucción primaria incompleta 2 1,6%
Primaria completa 10 7,9%
Secundaria incompleta 22 17,5%
Secundaria completa 65 51,6%
Educación superior incompleta 15 11,9%
Educación superior completa 12 9,5%
Total 126 100%
Número de hijos 1 hijo 58 46%
2 hijos 45 35,7%
3 o más hijos 23 18,3%
Total 126 100%
Tipo de parto Vaginal 65 51,6%
Cesárea 61 47,3%
Total 126 100%
Recibió información prenatal Sí 115 91,3%
No 11 8,7%
Total 126 100%
Fuente: Encuesta aplicada a madres lactantes postparto que acudieron a su control de planificación familiar. Elaboración propia
El análisis de las características sociodemográficas evidenció un predominio del grupo etario
comprendido entre los 20 y 34 años (47,3%), seguido por el grupo de 15 a 19 años (23,5%), mujeres de
35 a 40 años (22,5%) y mayores de 41 años (5,4%).
En relación con el nivel de instrucción, predominó la educación secundaria completa con un 51, 6%
seguido de una educación secundaria incompleta con un 17,5%, educación superior incompleta con un
11,9% y en menor predomino educación superior completa, primaria completa e incompleta.
Respecto al número de hijos, la mayoría de las madres reportó tener uno o dos hijos, situación que
indica una experiencia materna limitada. En cuanto al tipo de parto, se observó una mayor proporción
de parto vaginal con un 51,6% en comparación de las cesáreas con un 47,3%,.
En relación con la información prenatal sobre lactancia materna, el 91,3% de las madres refirió haber
recibido orientación durante el control gestacional, mientras que el 8,7% indico no haberla recibido.
pág. 193
Tabla 2. Experiencia del dolor durante en la lactancia materna
Variable Categoría N %
Dolor al amamantar Sí 126 100%
No 0 0%
Total 126 100%
Inicio del dolor Primer día post parto 48 38,1%
Primeros 3 días post parto 61 48,4%
Después de la 1.ª semana post parto 17 13,5%
Total 126 100%
Intensidad del dolor Moderada (4–6) 46 36,5%
Severa (7–10) 80 63,5%
Total 126 100%
Signos y síntomas Fiebre si 25 19.8%
no 121 80.2%
Total 126 100%
Enrojecimiento en el área del
pezón o areola
si 55 43,7%
no 71 56,3%
Total 126 100%
Ardor si 84 66,7%
no 42 33,3%
Total 126 100%
Inflamación si 61 48,4%
no 65 51,1%
Total 126 100%
Endurecimiento o bultos en el
pecho
si 29 23%
no 97 77%
Total 126 100%
Causas Mal agarre del bebe si 63 50%
no 63 50%
Total 126 100%
Grietas en el pezón si 46 36,5%
no 80 63,5%
Total 126 100%
Pezón invertido si 38 36,5%
no 88 63,5%
Total 126 100%
Mastitis si 29 23%
no 97 77%
Total 126 100%
Interfirió actividades Sí 55 43,7%
No 71 56,3%
Total 126 100%
Fuente: Encuesta aplicada a madres lactantes postparto que acudieron a su control de planificación familiar. Elaboración propia
Tabla 2. Experiencia del dolor durante en la lactancia materna
Variable Categoría N %
Dolor al amamantar Sí 126 100%
No 0 0%
Total 126 100%
Inicio del dolor Primer día post parto 48 38,1%
Primeros 3 días post parto 61 48,4%
Después de la 1.ª semana post parto 17 13,5%
Total 126 100%
Intensidad del dolor Moderada (4–6) 46 36,5%
Severa (7–10) 80 63,5%
Total 126 100%
Signos y síntomas Fiebre si 25 19.8%
no 121 80.2%
Total 126 100%
Enrojecimiento en el área del
pezón o areola
si 55 43,7%
no 71 56,3%
Total 126 100%
Ardor si 84 66,7%
no 42 33,3%
Total 126 100%
Inflamación si 61 48,4%
no 65 51,1%
Total 126 100%
Endurecimiento o bultos en el
pecho
si 29 23%
no 97 77%
Total 126 100%
Causas Mal agarre del bebe si 63 50%
no 63 50%
Total 126 100%
Grietas en el pezón si 46 36,5%
no 80 63,5%
Total 126 100%
Pezón invertido si 38 36,5%
no 88 63,5%
Total 126 100%
Mastitis si 29 23%
no 97 77%
Total 126 100%
Interfirió actividades Sí 55 43,7%
No 71 56,3%
Total 126 100%
Fuente: Encuesta aplicada a madres lactantes postparto que acudieron a su control de planificación familiar. Elaboración propia
pág. 194
En relacion a la experiencia del dolor, se evidencio un 100% en cuanto a madres que presentan dolor.
La frecuencia de inicio del dolor presenta un 38.1% dentro del primer dia post parto, 48.4% dentro de
los primeros 3 dias post parto y un 13.5% despues de la primera semana post parto. La evaluación de la
intensidad del dolor permitió identificar un predominio de niveles reportados por un 36.5% con
intensidad moderada (4-6), 63.5% son intensidad severa (7-10). En cuanto a los signos y sintomas mas
frecuentes se destaca el ardor en el pezón (66,7%). Seguido de inflamacion mamaria (48,4%),
Enrojecimiento en el área del pezón o areola endurecimiento (43, 7%) , endurecimiento (23%) mientras
que la fiebre represento un valor minimo de 19,8%. Dentro de las causas del dolor, el mal agarre del
bebe (50%) se identifico como el princial factor, seguido de grietas en el pezon (36.5%) pezon invertido
(36.5%) y mastitis (23%). Desde una perspectiva funcional, un 47.3% señaló que el dolor
experimentado durante la lactancia interfirió con el desarrollo de sus actividades diarias, mientras que
el 56.3% no interfirió en sus actividades
Tabla 3. Manejo del dolor
Variable Categoría N %
Recibió Orientación oportuna por parte del
personal de salud
Si 126 100%
No 0 0%
Total 126 100%
Estrategias Utilizadas Compresas 80 64,3%
Cambios de posición 43 36,7%
Analgésicos 12 11,1%
Total 126 100%
Afectó decisión de lactar Sí 44 34,9%
No 40 31,7%
Parcial / temporal 42 33,4%
Total 126 100%
Apoyo del personal Sí 50 39,7%
No 7 5,6%
Parcial 69 54,8%
Total 126 100%
Fuente: Encuesta aplicada a madres lactantes postparto que acudieron a su control de planificación familiar. Elaboración propia
En relacion con la orientacion oportuna por parte del personal de salud, los resultados muestran que el
100% de las madres encuestadas recibieron orientacion oportuna por parte del personal de salud,
En relacion a la experiencia del dolor, se evidencio un 100% en cuanto a madres que presentan dolor.
La frecuencia de inicio del dolor presenta un 38.1% dentro del primer dia post parto, 48.4% dentro de
los primeros 3 dias post parto y un 13.5% despues de la primera semana post parto. La evaluación de la
intensidad del dolor permitió identificar un predominio de niveles reportados por un 36.5% con
intensidad moderada (4-6), 63.5% son intensidad severa (7-10). En cuanto a los signos y sintomas mas
frecuentes se destaca el ardor en el pezón (66,7%). Seguido de inflamacion mamaria (48,4%),
Enrojecimiento en el área del pezón o areola endurecimiento (43, 7%) , endurecimiento (23%) mientras
que la fiebre represento un valor minimo de 19,8%. Dentro de las causas del dolor, el mal agarre del
bebe (50%) se identifico como el princial factor, seguido de grietas en el pezon (36.5%) pezon invertido
(36.5%) y mastitis (23%). Desde una perspectiva funcional, un 47.3% señaló que el dolor
experimentado durante la lactancia interfirió con el desarrollo de sus actividades diarias, mientras que
el 56.3% no interfirió en sus actividades
Tabla 3. Manejo del dolor
Variable Categoría N %
Recibió Orientación oportuna por parte del
personal de salud
Si 126 100%
No 0 0%
Total 126 100%
Estrategias Utilizadas Compresas 80 64,3%
Cambios de posición 43 36,7%
Analgésicos 12 11,1%
Total 126 100%
Afectó decisión de lactar Sí 44 34,9%
No 40 31,7%
Parcial / temporal 42 33,4%
Total 126 100%
Apoyo del personal Sí 50 39,7%
No 7 5,6%
Parcial 69 54,8%
Total 126 100%
Fuente: Encuesta aplicada a madres lactantes postparto que acudieron a su control de planificación familiar. Elaboración propia
En relacion con la orientacion oportuna por parte del personal de salud, los resultados muestran que el
100% de las madres encuestadas recibieron orientacion oportuna por parte del personal de salud,
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resultado que evidencia una cobertura asistencial completa en el postparto inmediato. En cuanto a las
estrategias utilizadas para el manejo del dolor, el 64,3% de las mujeres refirio el uso de compresas,
seguido del cambio de posicion durante la lactancia (36,7%) y Analgesicos (11.1%). En cuanto al
impacto del dolor en la decisión de continuar amamantando, los datos muestran que un 34,9% manifesto
que afecto directamente su decisión, miestras que el 33,4% señalo una afectacion parcial y un 31,7%
refirio no haber afectado en su decision. En cuanto al apoyo recibido del personal a las participantes,
se ontuvo que recibia un apoyo parcial con un 54,8% seguido de un apoyo total del 50% y un 5.6% que
manifiesta no haber recibido ningun tipo de apoyo.
DISCUCIÓN
Los resultados evidencian que la mayoría de las participantes se encontraba en el grupo etario de 20 a
34 años (47,3%), seguido por adolescentes (23,5%) y mujeres de 35 a 40 años (22,5%)., lo que evidencia
que la experiencia del inicio de la lactancia se concentra en mujeres jóvenes en edad reproductiva activa.
Este hallazgo coincide con lo descrito por Carrera et al. (2021), quienes también reportaron mayor
participación de madres entre 20 y 34 años dentro de los primeros meses postparto. El predominio de
la educación secundaria completa (51.6%), indica un nivel educativo medio en la mayoría de las
participantes, sin embargo, con lo documentado por Domingo (2023) donde la mayoría de las
participantes presentaba un nivel educativo medio, no obstante, señala que incluso en contexto de
escolaridad intermedia persisten problemas asociados al manejo técnico del amamantamiento. Respecto
al número de hijos, el 46% tenía un solo hijo, lo que sugiere predominio de primiparidad, este patrón
es comparable con el estudio realizado por Koukou et al. (2022), quienes observaron mayor frecuencia
de complicaciones dolorosas en mujeres con escasa experiencia previa. En relación con el tipo de parto
se observó una ligera predominancia del parto vaginal (51.6%) frente a la cesárea (47.3%), resultado
que concuerda con lo señalado por Domingo (2023), quien reporta que la cesárea se asocia a mayor
retraso en el inicio de la lactancia y aumento de dolor en las primeras tomas. Finalmente, se destaca que
el 91,3% recibió información prenatal, lo que representa una oportunidad valiosa para fortalecer
estrategias educativas; sin embargo, existe un 8.7% que indicó no haber recibido este tipo de
información, estos resultados guardan similitud con lo reportado por carrera et al. (2021), quienes
resultado que evidencia una cobertura asistencial completa en el postparto inmediato. En cuanto a las
estrategias utilizadas para el manejo del dolor, el 64,3% de las mujeres refirio el uso de compresas,
seguido del cambio de posicion durante la lactancia (36,7%) y Analgesicos (11.1%). En cuanto al
impacto del dolor en la decisión de continuar amamantando, los datos muestran que un 34,9% manifesto
que afecto directamente su decisión, miestras que el 33,4% señalo una afectacion parcial y un 31,7%
refirio no haber afectado en su decision. En cuanto al apoyo recibido del personal a las participantes,
se ontuvo que recibia un apoyo parcial con un 54,8% seguido de un apoyo total del 50% y un 5.6% que
manifiesta no haber recibido ningun tipo de apoyo.
DISCUCIÓN
Los resultados evidencian que la mayoría de las participantes se encontraba en el grupo etario de 20 a
34 años (47,3%), seguido por adolescentes (23,5%) y mujeres de 35 a 40 años (22,5%)., lo que evidencia
que la experiencia del inicio de la lactancia se concentra en mujeres jóvenes en edad reproductiva activa.
Este hallazgo coincide con lo descrito por Carrera et al. (2021), quienes también reportaron mayor
participación de madres entre 20 y 34 años dentro de los primeros meses postparto. El predominio de
la educación secundaria completa (51.6%), indica un nivel educativo medio en la mayoría de las
participantes, sin embargo, con lo documentado por Domingo (2023) donde la mayoría de las
participantes presentaba un nivel educativo medio, no obstante, señala que incluso en contexto de
escolaridad intermedia persisten problemas asociados al manejo técnico del amamantamiento. Respecto
al número de hijos, el 46% tenía un solo hijo, lo que sugiere predominio de primiparidad, este patrón
es comparable con el estudio realizado por Koukou et al. (2022), quienes observaron mayor frecuencia
de complicaciones dolorosas en mujeres con escasa experiencia previa. En relación con el tipo de parto
se observó una ligera predominancia del parto vaginal (51.6%) frente a la cesárea (47.3%), resultado
que concuerda con lo señalado por Domingo (2023), quien reporta que la cesárea se asocia a mayor
retraso en el inicio de la lactancia y aumento de dolor en las primeras tomas. Finalmente, se destaca que
el 91,3% recibió información prenatal, lo que representa una oportunidad valiosa para fortalecer
estrategias educativas; sin embargo, existe un 8.7% que indicó no haber recibido este tipo de
información, estos resultados guardan similitud con lo reportado por carrera et al. (2021), quienes
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encontraron que, aunque la mayoría de las mujeres había recibido consejería prenatal, persistían
dificultades técnicas en el post parto inmediato debido a orientación insuficiente o poco práctica.
En relacion a la vivencia del dolor, se identifico que el 100% de las madres refirieron presentar esta
molestia, sin embargo en un estudio realizado por Carrera et al. (2025) se observo que solo un 68,5%
de las madres experimento dolor en los primeros cuatro meses de lactancia.
En cuanto al inicio del dolor se evidencio que un 48% presento dolor al amamantar dentro de los
primeros 3 dias postparto, hallazgo que coincide con Carrera et al. (2021) quien describe que un 87%
de las madres presentaron dolor dentro de los primeros 15 dias despues del post parto, lo que corrobora
que las madres suelen manifestar molestias en las etapas iniciales de lactancia.
En relacion con la intensidad del dolor predomino el dolor severo con un 63.5%, lo que resulta
clinicamente relevante ya que niveles elevados del dolor se asocian con mayor riesgo de interrupcion
precoz de la lactancia, resultado similar al de (Ruiz et al., 2025) en el cual documentan que la mayoría
de las madres con dolor al inicio de la lactancia lo describen de intensidad moderada.
En cuanto a la presencia de signos mas frecuentes se destaca el ardor en el pezon con un 66,7% , la
inflamacion con un 48,4% y enrojecimiento con un 43,7%. Estos hallazgos son similares a los
reportados según Pérez et al. (2023) quienes señalan que las molestias como dolor, ardor e inflamacion
mamaria son manifestaciones comunes en las primeras etapas de la lactancia y pueden comprometer la
experencia materna y favorecer el abandono precoz de la lactancia materna.
Entre las causas del dolor identificadas, se destacó el mal agarre del bebe con un 50% seguido de grietas
en el pezon (36,5%) pezon invertido (36,5%). Estos resultados coinciden con Amir et al. (2021) quienes
señalan que el dolor se asocia a causas mecanicas como una tecnica de agarre inadecuada, señalando
que si estas alteraciones no son identificadas y corregidas de manera temprana incrementa el riesgo de
lesiones del pezon y procesos inflamatorios como la mastitis.
Asi mismo un 56,3% manifesto que el dolor no interfirio en sus actividades, sin embargo un porcentaje
considerable del 43,7% si se vio interfirio en sus activiades. En un estudio realizado por Abargil et al.
(2023) señala que la presencia constante del dolor reduce la participación en tareas habituales. La
evidencia obtenida en este estudio refuerza la necesidad de considerar el impacto funcional del dolor
como un criterio clave en la evaluación clínica de las mujeres que inician la lactancia.
encontraron que, aunque la mayoría de las mujeres había recibido consejería prenatal, persistían
dificultades técnicas en el post parto inmediato debido a orientación insuficiente o poco práctica.
En relacion a la vivencia del dolor, se identifico que el 100% de las madres refirieron presentar esta
molestia, sin embargo en un estudio realizado por Carrera et al. (2025) se observo que solo un 68,5%
de las madres experimento dolor en los primeros cuatro meses de lactancia.
En cuanto al inicio del dolor se evidencio que un 48% presento dolor al amamantar dentro de los
primeros 3 dias postparto, hallazgo que coincide con Carrera et al. (2021) quien describe que un 87%
de las madres presentaron dolor dentro de los primeros 15 dias despues del post parto, lo que corrobora
que las madres suelen manifestar molestias en las etapas iniciales de lactancia.
En relacion con la intensidad del dolor predomino el dolor severo con un 63.5%, lo que resulta
clinicamente relevante ya que niveles elevados del dolor se asocian con mayor riesgo de interrupcion
precoz de la lactancia, resultado similar al de (Ruiz et al., 2025) en el cual documentan que la mayoría
de las madres con dolor al inicio de la lactancia lo describen de intensidad moderada.
En cuanto a la presencia de signos mas frecuentes se destaca el ardor en el pezon con un 66,7% , la
inflamacion con un 48,4% y enrojecimiento con un 43,7%. Estos hallazgos son similares a los
reportados según Pérez et al. (2023) quienes señalan que las molestias como dolor, ardor e inflamacion
mamaria son manifestaciones comunes en las primeras etapas de la lactancia y pueden comprometer la
experencia materna y favorecer el abandono precoz de la lactancia materna.
Entre las causas del dolor identificadas, se destacó el mal agarre del bebe con un 50% seguido de grietas
en el pezon (36,5%) pezon invertido (36,5%). Estos resultados coinciden con Amir et al. (2021) quienes
señalan que el dolor se asocia a causas mecanicas como una tecnica de agarre inadecuada, señalando
que si estas alteraciones no son identificadas y corregidas de manera temprana incrementa el riesgo de
lesiones del pezon y procesos inflamatorios como la mastitis.
Asi mismo un 56,3% manifesto que el dolor no interfirio en sus actividades, sin embargo un porcentaje
considerable del 43,7% si se vio interfirio en sus activiades. En un estudio realizado por Abargil et al.
(2023) señala que la presencia constante del dolor reduce la participación en tareas habituales. La
evidencia obtenida en este estudio refuerza la necesidad de considerar el impacto funcional del dolor
como un criterio clave en la evaluación clínica de las mujeres que inician la lactancia.
pág. 197
En los resultados obtenidos se evidencia que el 100% de las madres recibio orientacion oportuna por
parte del personal de salud, sin embargo, se infiere que la presencia del personal no siempre traduce en
una intervencion resolutiva, este hallazgo coincide con lo reportado por World healt organization (2023)
que señala que la cobertura de consejeria en lactancia a aumentado en america latina, sin embargo
advierte que la continuidasd y la calidas del acompañamiento son determinantes para reducir
complicaciones.
El análisis de la decisión de continuar amamantando mostró que el dolor afectó de forma directa o
parcial a una proporción considerable de las mujeres, confirmando que la experiencia constituye un
factor de riesgo para la interrupción temprana de la lactancia materna. Domingo et al. (2023) señalan
que la persistencia del dolor sin un abordaje integral debilita la motivación materna y favorece la
introducción temprana de fórmulas lácteas, especialmente en mujeres con menor experiencia previa
En cuanto a las estrategias empleadas para el manejo del dolor, predominó el uso de compresas y el
cambio de posición durante el amamantamiento, prácticas que se alinean con las recomendaciones
actuales que priorizan las medidas no farmacológicas como primera línea de intervención. Hernández
y Riesco (2022) destacan que la corrección técnica y el acompañamiento cercano favorecen la liberación
de oxitocina durante la succión, contribuyendo a la disminución de la percepción del dolor y al
fortalecimiento del vínculo madre-hijo. No obstante, aunque una parte de las participantes percibió un
apoyo adecuado por parte del personal de salud, una proporción mayor lo calificó como parcial, lo que
sugiere que la orientación brindada no siempre resulta suficiente para resolver las dificultades presentes.
CONCLUSION
El dolor durante el inicio de la lactancia materna se configura como una condición clínica de alta
relevancia que incide de manera directa en la experiencia materna durante el puerperio inmediato,
evidenciando que el establecimiento del amamantamiento no responde únicamente a un proceso
fisiológico espontáneo, sino a una práctica compleja que requiere evaluación técnica temprana,
acompañamiento profesional sostenido y una atención centrada en la madre como sujeto activo del
cuidado.
La manifestación temprana del dolor y la elevada intensidad registrada en la población estudiada
permiten identificar el periodo inmediato al parto como una etapa crítica para la instauración de la
En los resultados obtenidos se evidencia que el 100% de las madres recibio orientacion oportuna por
parte del personal de salud, sin embargo, se infiere que la presencia del personal no siempre traduce en
una intervencion resolutiva, este hallazgo coincide con lo reportado por World healt organization (2023)
que señala que la cobertura de consejeria en lactancia a aumentado en america latina, sin embargo
advierte que la continuidasd y la calidas del acompañamiento son determinantes para reducir
complicaciones.
El análisis de la decisión de continuar amamantando mostró que el dolor afectó de forma directa o
parcial a una proporción considerable de las mujeres, confirmando que la experiencia constituye un
factor de riesgo para la interrupción temprana de la lactancia materna. Domingo et al. (2023) señalan
que la persistencia del dolor sin un abordaje integral debilita la motivación materna y favorece la
introducción temprana de fórmulas lácteas, especialmente en mujeres con menor experiencia previa
En cuanto a las estrategias empleadas para el manejo del dolor, predominó el uso de compresas y el
cambio de posición durante el amamantamiento, prácticas que se alinean con las recomendaciones
actuales que priorizan las medidas no farmacológicas como primera línea de intervención. Hernández
y Riesco (2022) destacan que la corrección técnica y el acompañamiento cercano favorecen la liberación
de oxitocina durante la succión, contribuyendo a la disminución de la percepción del dolor y al
fortalecimiento del vínculo madre-hijo. No obstante, aunque una parte de las participantes percibió un
apoyo adecuado por parte del personal de salud, una proporción mayor lo calificó como parcial, lo que
sugiere que la orientación brindada no siempre resulta suficiente para resolver las dificultades presentes.
CONCLUSION
El dolor durante el inicio de la lactancia materna se configura como una condición clínica de alta
relevancia que incide de manera directa en la experiencia materna durante el puerperio inmediato,
evidenciando que el establecimiento del amamantamiento no responde únicamente a un proceso
fisiológico espontáneo, sino a una práctica compleja que requiere evaluación técnica temprana,
acompañamiento profesional sostenido y una atención centrada en la madre como sujeto activo del
cuidado.
La manifestación temprana del dolor y la elevada intensidad registrada en la población estudiada
permiten identificar el periodo inmediato al parto como una etapa crítica para la instauración de la
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lactancia materna, caracterizada por una alta vulnerabilidad física y emocional, lo que refuerza la
necesidad de incorporar de forma sistemática la valoración clínica del amamantamiento dentro de la
atención posparto, evitando la normalización del dolor como una experiencia inherente o inevitable del
proceso.
La predominancia de factores técnicos y anatómicos como causas del dolor confirma que las
dificultades asociadas a la lactancia inicial no se explican exclusivamente por condiciones individuales,
sino que reflejan limitaciones en el acompañamiento clínico durante las primeras tomas, situando al
personal de salud, particularmente al profesional de enfermería, como un actor determinante en la
prevención de experiencias negativas que pueden comprometer la continuidad del amamantamiento.
El impacto del dolor sobre las actividades diarias y su influencia en la decisión de continuar
amamantando permiten establecer que las molestias no tratadas constituyen un factor de riesgo concreto
para la interrupción temprana de la lactancia materna, con implicaciones que trascienden el ámbito
clínico inmediato y afectan los beneficios integrales del amamantamiento en la salud materno-infantil,
consolidándose como un problema que requiere abordajes preventivos y de intervención desde el primer
nivel de atención.
Desde una perspectiva científica y aplicada, los hallazgos aportan evidencia local que visibiliza el dolor
durante el inicio de la lactancia como una problemática que demanda estrategias clínicas humanizadas,
individualizadas y sostenidas en el tiempo, abriendo líneas futuras de investigación orientadas a evaluar
el impacto de modelos de acompañamiento intensivo en el puerperio inmediato, la formación específica
del personal de salud y la relación entre el manejo temprano del dolor y la duración de la lactancia
materna exclusiva, contribuyendo al fortalecimiento de prácticas basadas en evidencia en el ámbito de
la salud materno-infantil.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Abargil, M., Irani, M., klein Selle, N., & Atzil, S. (2023). Breastfeeding at Any Cost? Adverse Effects
of Breastfeeding Pain on Mother–Infant Behavior. Biology, 12(5), 636.
https://doi.org/10.3390/biology12050636
Aloy, R. B. (2022). Mantenimiento De La Lactancia Materna: Revisión Bibliográfica.
lactancia materna, caracterizada por una alta vulnerabilidad física y emocional, lo que refuerza la
necesidad de incorporar de forma sistemática la valoración clínica del amamantamiento dentro de la
atención posparto, evitando la normalización del dolor como una experiencia inherente o inevitable del
proceso.
La predominancia de factores técnicos y anatómicos como causas del dolor confirma que las
dificultades asociadas a la lactancia inicial no se explican exclusivamente por condiciones individuales,
sino que reflejan limitaciones en el acompañamiento clínico durante las primeras tomas, situando al
personal de salud, particularmente al profesional de enfermería, como un actor determinante en la
prevención de experiencias negativas que pueden comprometer la continuidad del amamantamiento.
El impacto del dolor sobre las actividades diarias y su influencia en la decisión de continuar
amamantando permiten establecer que las molestias no tratadas constituyen un factor de riesgo concreto
para la interrupción temprana de la lactancia materna, con implicaciones que trascienden el ámbito
clínico inmediato y afectan los beneficios integrales del amamantamiento en la salud materno-infantil,
consolidándose como un problema que requiere abordajes preventivos y de intervención desde el primer
nivel de atención.
Desde una perspectiva científica y aplicada, los hallazgos aportan evidencia local que visibiliza el dolor
durante el inicio de la lactancia como una problemática que demanda estrategias clínicas humanizadas,
individualizadas y sostenidas en el tiempo, abriendo líneas futuras de investigación orientadas a evaluar
el impacto de modelos de acompañamiento intensivo en el puerperio inmediato, la formación específica
del personal de salud y la relación entre el manejo temprano del dolor y la duración de la lactancia
materna exclusiva, contribuyendo al fortalecimiento de prácticas basadas en evidencia en el ámbito de
la salud materno-infantil.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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