pág. 13789
IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN DE LOS
EQUIPOS DE SALUD EN LOS TRASTORNOS
MENTALES ASOCIADOS A ENFERMEDADES
INFECCIOSAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA
IMPACT OF HEALTHCARE TEAM INTERVENTION ON
MENTAL DISORDERS ASSOCIATED WITH INFECTIOUS
DISEASES: A SYSTEMATIC REVIEW
Carina Alexandra Serpa Andrade
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Francine Maribel Rodriguez Diaz
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Marjorie Michelle Serrano Quji
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Roy Steeven Lindao Barrera
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
Nathaly Leonela Campozano Herrera
Universidad Técnica de Machala, Ecuador
pág. 13790
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i1.23232
Impacto de la Intervención de los Equipos de Salud en los Trastornos
Mentales Asociados a Enfermedades Infecciosas: Revisión Sistemática
Carina Alexandra Serpa Andrade1
cserpa@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-3208-3133
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Francine Maribel Rodriguez Diaz
frodrigue3@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0004-9448-8429
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Marjorie Michelle Serrano Quji
mserrano4@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-8432-4506
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Roy Steeven Lindao Barrera
rlindao2@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-5784-8806
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
Nathaly Leonela Campozano Herrera
ncampozan1@utmachala.edu.ec
https://orcid.org/0009-0006-6971-9509
Universidad Técnica de Machala
Ecuador
RESUMEN
Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre el impacto de la intervención de los equipos
de salud, mediante estrategias de prevención y promoción de la salud, en los trastornos mentales
asociados a enfermedades infecciosas. Método: Se efectuó una revisión sistemática de la bibliografía
con enfoque cualitativo dirigido por los lineamientos PRIMSA 2020 para la búsqueda de información
en la base de datos PubMed que incluyó 12 estudios publicados entre los años 2015 y 2025 después de
la aplicación de criterios de inclusión y exclusión predefinidos. La calidad metodológica fue evaluada
mediante las herramientas de JBI Resultados: Se identificó que las intervenciones psicosociales
desarrolladas por el personal sanitario están vinculadas a mejoras sustanciales en la salud mental de los
pacientes con enfermedades infecciosas en cuanto a la disminución de síntomas de depresión, distrés y
ansiedad con estrategias de prevención y promoción de salud apoyadas en tecnologías digitales, apoyo
entre pares y modelos de delegación de funciones. Conclusiones: La intervención integral del equipo
de salud se concibe como pieza esencial en el abordaje de los trastornos mentales relacionados a
enfermedades infecciosas destacando la urgencia de implementar el campo de la salud mental de forma
estructurada y complementaria en los sistemas de salud.
Palabras clave: salud mental, enfermedades infecciosas, equipos de salud, intervención psicológica
1
Autor principal.
Correspondencia: cserpa@utmachala.edu.ec
pág. 13791
Impact of Healthcare Team Intervention on Mental Disorders Associated
with Infectious Diseases: A Systematic Review
ABSTRACT
Objective: To analyze the available scientific evidence on the impact of health team's intervention,
through prevention and health promotion strategies, on mental disorders associated with infectious
diseases. Method: A systematic review of the literature was conducted using a qualitative approach
guided by the PRIMSA 2020 guidelines for searching the PubMed database, which included 12 studies
published between 2015 and 2025 after applying predefined inclusion and exclusion criteria.
Methodological quality was assessed using JBI tools. Results: It was found that psychosocial
interventions developed by healthcare personnel are linked to substantial improvements in the mental
health of patients with infectious diseases in terms of reducing symptoms of depression, distress, and
anxiety with prevention and health promotion strategies supported by digital technologies, peer support,
and role delegation models. Conclusions: Comprehensive intervention by the healthcare team is
considered an essential part of addressing mental disorders related to infectious diseases, highlighting
the urgency of implementing mental health in a structured and complementary manner in healthcare
systems.
Keywords: mental health, infectious diseases, healthcare teams, psychological intervention
Artículo recibido 18 enero 2026
Aceptado para publicación: 23 febrero 2026
pág. 13792
INTRODUCCIÓN
La salud mental forma parte fundamental del bienestar integral de los individuos y de la calidad de vida
de las colectividades. Conforme a lo expresado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
(2025b), esta no es exclusiva de la ausencia de trastornos mentales, también modela la capacidad de las
personas de afrontar tensiones normales de la vida, trabajar de forma productiva y contribuir a su
comunidad. En este sentido, factores biológicos y psico-sociales influyen activamente en el estado de
salud general del paciente.
Las enfermedades infecciosas resultan ser una problemática global de gran importancia en salud
pública, sobre todo en países de en vías de desarrollo o regiones de escasos recursos donde su
prevalencia continúa en un incremento constante. Como menciona Sánchez et al. (2006), el abordaje de
este tipo de patologías se ha enfocado en el control del agente etiológico y en la prevención de
complicaciones físicas.
Sin embargo, según se menciona en Hettich-Damm et al. (2024), durante las últimas décadas se ha
demostrado que las enfermedades infecciosas además de repercutir a orgánico también se asocian a
alteraciones mentales significativas como ansiedad, depresión y estrés crónico que inclusive pueden
persistir después del alta de la infección.
Por añadidura, en el proceso de diagnóstico suele acompañarse incertidumbre, temor y preocupación
frente al pronóstico y la posibilidad de contagio a terceros desencadenando cambios disruptivos en
ámbito social, familiar y laboral (Yirdaw et al., 2025). Asimismo, el aislamiento social, las restricciones
en la movilidad y el estigma social asociado a determinadas infecciones favorece al deterioro continuo
del bienestar emocional de los afectos con una alta probabilidad de intensificarse el padecimiento con
la aparición de síntomas depresivo-ansiosos y la reducción de la adherencia a los tratamientos médicos
(Hossain et al., 2020).
Se ha documentado que enfermedades infecciosas como el VIH, tuberculosis e incluso COVID-19
provocan un aumento de la prevalencia de ansiedad, depresión y estrés en pacientes, familiares y
personal de salud. En este sentido, también se relaciona tanto con el diagnóstico como con el estigma
social persistente y la cronicidad de la enfermedad (Moreno et al., 2025; Yue et al., 2020).
pág. 13793
En este contexto, resulta fundamental reconocer que la salud mental y física no pueden tratarse
aisladamente debido a que la manifestación de trastornos mentales en personas con enfermedades
infecciosas afecta su calidad de vida e influye negativamente en la evolución clínica, adherencia
terapéutica y adecuada respuesta al tratamiento. Por ello, atención integral ha sido el foco de interés en
el ámbito clínico posicionándolo como un elemento clave dentro de los sistemas de salud en los distintos
niveles de atención.
En este punto, el equipo de salud desempeña un rol central en el abordaje integral de la prevención en
salud mental con acciones encaminadas la detección oportuna de factores de riesgo y sintomatología
psicológica mientras la promoción de la salud es responsable del fortalecimiento de resiliencia y apoyo
social a través de educación sanitaria, intervenciones comunitarias, acompañamiento psicosocial y la
articulación de redes de apoyo que contribuyen en la minimización del impacto negativo de las
enfermedades infecciosas sobre la salud mental (OMS, 2025a).
En consecuencia, la intervención oportuna y la capacitación del personal de salud en materia psicológica
permite disminuir el estigma relacionado a infecciones específicas, mejorar la percepción de apoyo del
entorno clínico por parte del paciente y el robustecimiento de la relación terapéutica. Poseer un personal
apto en intervenciones psicosociales básicas y en la identificación de síntomas emocionales ayuda a la
garantía de una buena atención centrada en el paciente especialmente en los primeros niveles de
atención (Buitrago et al., 2020).
La relevancia de analizar el impacto de estas intervenciones radica en la necesidad de generar evidencia
que respalde la implementación de estrategias integrales y sostenibles dentro de los sistemas de salud.
Comprender cómo las acciones de prevención y promoción influyen en la salud mental de las personas
con enfermedades infecciosas permite orientar la toma de decisiones, optimizar recursos y mejorar los
resultados en salud, tanto a nivel individual como comunitario (Buitrago et al., 2020; OMS, 2025a; Yue
et al., 2020).
Por lo tanto, el objetivo de la presente investigación es analizar la evidencia científica disponible sobre
el impacto de la intervención de los equipos de salud, mediante estrategias de prevención y promoción
de la salud, en los trastornos mentales asociados a enfermedades infecciosas.
pág. 13794
METODOLOGÍA
La presente investigación es descriptivo correspondiente a una revisión sistemática de la literatura con
enfoque cualitativo siguiendo los lineamientos establecidos por la declaración PRISMA 2020 a fin de
asegurar el rigor metodológico, transparencia en la síntesis de evidencia recopilada y reproducibilidad
del mismo.
El periodo de estudio se delimitó entre los años 2015 y 2025 para capturar las estrategias más recientes
en salud mental y el impacto de la tecnología considerando también la emergencia sanitaria mundial
que se vivió durante la pandemia COVID-19.
Para ello se empleó la metodología PICO para la estructuración y diseño del contexto del estudio a fin
de comprender el fenómeno de interés a investigar.
• Población (P): Personas con enfermedades infecciosas y personal sanitario expuesto.
• Intervención (I): Intervenciones de equipos de salud en prevención, promoción y atención.
• Comparación (C): No aplicable para este diseño de revisión.
• Resultados (O): Impacto en trastornos mentales y bienestar psicológico.
Estrategia de búsqueda
La revisión de la literatura se efectuó de forma exclusiva en la base de datos PubMed, seleccionada por
su extensa cobertura en áreas de ciencias de la salud, biomedicina y psicología y por la calidad y
rigurosidad de las publicaciones indexadas. PubMed fue considerada una base de datos suficiente para
abarcar el objetivo del presente estudio dada la concentración de un alto volumen de registros que
responden a las necesidades de la investigación que se relacionan con salud mental, enfermedades
infecciosas e intervenciones sanitarias.
Dichas estrategia incorporó el uso de términos MeSH y palabras clave relacionadas con salud mental,
enfermedades infecciosas, intervención de equipos de salud, prevención y promoción de la salud
combinados mediante operadores booleanos AND y OR dando como resultado la sentencia de
búsqueda: ( "Infectious Diseases"[MeSH] OR HIV OR Tuberculosis OR COVID-19 ) AND ( "Mental
Health"[MeSH] OR "Depressive Disorder"[MeSH] OR "Anxiety Disorders"[MeSH] OR Stress ) AND
pág. 13795
( "Health Personnel"[MeSH] OR "Healthcare Team" OR "Psychosocial Intervention" OR "Health
Promotion" ).
Criterios de inclusión y exclusión
Se incluyeron estudios que cumplieron con los siguientes criterios:
• Investigaciones originales experimentales, observacionales, ensayos clínicos y/o revisiones
sistemáticas.
• Estudios centrados en personas con enfermedades infecciosas o en personal de salud expuesto
a estas patologías.
• Artículos que evaluaran intervenciones de equipos de salud en prevención, promoción o
atención de la salud mental.
• Publicaciones entre los años 2015 y 2025.
• Acceso gratuito a texto completo.
Se excluyeron:
• Editoriales, cartas al editor, opiniones de expertos y estudios sin revisión por pares.
• Investigaciones duplicadas o con información insuficiente.
• Estudios que no abordaran explícitamente la relación entre intervención en salud y trastornos
mentales asociados a enfermedades infecciosas.
Proceso de selección de estudios
En primera instancia se identificaron los estudios a partir de una búsqueda generalizada en PubMed por
medio de la sentencia mencionada anteriormente, posterior a ello se procedió con la aplicación de filtros
según los criterios de inclusión para seguidamente empezar con el cribado y revisar tanto títulos como
resúmenes a fin de evaluar su pertinencia con el presente estudio. Finalmente, se realizó la lectura a
texto completo de los artículos potencialmente elegibles, obteniéndose un total de 12 estudios que
cumplieron con los criterios definidos (ver Figura 1).
pág. 13796
Evaluación de la calidad metodológica
Se adoptaron las herramientas de lectura crítica del Joanna Briggs Institute (JBI), específicamente las
listas de cotejo para la presentación y evaluación de la calidad metodológica de los estudios incluidos:
revisiones sistemáticas, ensayos clínicos y estudios observacionales (ver Tabla 1).
Análisis de la información
La información recopilada fue organizada en matrices de análisis contemplando los parámetros: autor,
población, tipo de intervención y principales hallazgos. Su análisis se ejecutó de forma descriptiva para
identificar tendencias y diferencias entre intervenciones aplicadas y su impacto en la salud mental de
los afectos por las enfermedades infecciosas.
RESULTADOS
Como resultado de la estrategia de búsqueda implementada en PubMed, en un primer intento se
identificó un total de 6133 estudios potencialmente relevantes relacionados con la intervención de los
equipos de salud y su impacto en los trastornos mentales asociados a enfermedades infecciosas. Tras la
aplicación de los filtros y criterios de exclusión e inclusión se obtuvo 479 registros, posterior a ello se
realizó un proceso de cribado inicial basado en el título dejando 59 registro y siguiente al análisis de los
resúmenes quedaron 16 de los artículos recuperados. Finalmente, se seleccionaron 12 que cumplieron
con todos los criterios de elegibilidad y fueron incluidos en la síntesis cualitativa de la evidencia.
Figura 1 Flujograma PRISMA 2020 del proceso de selección de estudios
Nota: Elaborado por autores.
pág. 13797
Tabla 1 Evaluación de la calidad metodológica de los estudios incluidos (Criterios JBI)
ID
Autor
Diseño de Estudio
A1
Nirisha et al. (2023)
ECA
A2
Timmins et al. (2025)
Consenso / Opinión
A3
Zeying et al. (2022)
RS
A4
Yu et al. (2022)
RS
A5
Tasleem et al. (2022)
Consenso / Opinión
A6
Lekagul et al. (2022)
Consenso / Opinión
A7
Hawke et al. (2024)
RS
A8
Heckman et al. (2018)
ECA
A9
Dow et al. (2018)
ECA
A10
Guo et al. (2020)
ECA
A11
Nestadt et al. (2019)
ECA
A12
van Luenen et al. (2018)
RS
Nota: Elaborado por autores.
Seguido a la fase de inclusión, se evaluó la calidad metodológica de los estudios. En general, estos
demostraron una calidad metodológica moderada a alta, cumpliendo con aspectos fundamentales
relacionados con la claridad de los objetivos, la definición de la población de estudio y la descripción
de las intervenciones implementadas.
La mayoría de los artículos describió adecuadamente el diseño del estudio e instrumentos
implementados para la evaluación de los trastornos mentales correspondientes a escalas estandarizadas
y validadas. No obstante, se identificaron algunas limitaciones metodológicas recurrente como el
tamaño muestral reducido, ausencia de seguimiento a largo plazo y la heterogeneidad en la
implementación de varias intervenciones.
pág. 13798
Tabla 2 Resumen de hallazgos y conclusiones de la evidencia seleccionada
ID
Población
Herramienta de
diagnóstico
Intervención
Conclusiones
A1
Equipos de salud
comunitaria
DASS-21
Capacitación digital
mediante el modelo
ECHO
Aumentó la tasa de derivación; el
task-shifting digital es viable en
zonas rurales para reducir la brecha
de atención.
A2
Personal sanitario
en primera línea
CD-RISC
MIOS
Modelo Stress First Aid
(SFA) de apoyo entre
pares.
Redujo el distrés moral y mejoró la
resiliencia; el apoyo entre
compañeros es una estrategia
sostenible y de alta aceptación.
A3
Pacientes con
VIH/SIDA en
países de ingresos
bajos.
PHQ-9
GAD-7
DASS-21
Intervenciones
psicosociales guiadas por
personal no especialista.
Disminución significativa de la
depresión; se demuestra que el
personal no experto puede mejorar la
salud mental y la adherencia.
A4
Hombres con VIH
PHQ-2
GAD-2
Terapias cognitivo-
conductuales y grupos de
apoyo dirigidos.
Mejora de la autoeficacia y
reducción de ansiedad; las
intervenciones deben ser
personalizadas para ser realmente
efectivas.
A5
Pacientes
hospitalizados por
COVID-19 agudo.
IES-R
DASS-21
Intervenciones
psicológicas remotas y
soporte emocional
inmediato.
Mitigó el impacto traumático; la
intervención digital es el "estándar
de oro" durante periodos de
aislamiento estricto.
A6
Población general
y vulnerable en
pandemia.
Análisis de Políticas
Indicadores
Estrategias de mitigación
comunitaria y
telepsiquiatría.
Previno crisis a gran escala; la
telemedicina debe integrarse
formalmente en los sistemas de salud
para futuras emergencias.
A7
Pacientes con
diagnóstico de
Long COVID.
MoCA
PHQ-9
Programas de
rehabilitación cognitiva y
apoyo multidisciplinar.
Mejora de memoria y bienestar; las
secuelas infecciosas requieren un
enfoque neuropsicológico integral y
a largo plazo.
A8
Adultos rurales
con VIH.
PHQ-9
PSS
Tele-IPT (Psicoterapia
telefónica).
Reducciones persistentes en
síntomas depresivos; el teléfono es
una vía eficaz contra el aislamiento.
A9
Jóvenes con VIH
CSI
BDI-II
Sauti ya Vijana (Grupo
resiliencia).
Mejora significativa en resiliencia y
adherencia; los grupos de pares son
vitales en pediatría.
A10
Pacientes con
VIH
PHQ-9
GAD-7
Run4Love (vía WeChat).
Reducción de depresión y mayor
actividad física; las RR.SS. son
canales de intervención potentes.
A11
Adolescentes con
VIH
CD-RISC
SDQ
CHAMP+ (Basado en
familia).
Mejora el soporte social y la
comunicación familiar; el enfoque
sistémico previene crisis.
A12
Personas con VIH
WHOQOL-HIV
HADS
Intervenciones
Psicosociales variadas.
Los psicólogos como proveedores
logran mayores efectos;
Óptima duración moderada.
Nota: Elaborado por autores.
La Tabla 2 resumen las características principales de los 12 estudios elegidos tras el proceso de
selección, la evidencia demuestra un cambio de paradigma hacia el abordaje integral de las afectaciones
mentales en infectología con la integración de salud digital e intervención comunitaria.
pág. 13799
Las investigaciones abarcan poblaciones diversas con enfoque mayoritario en pacientes con VIH y
sobrevivientes de COVID-19. Además, se observó una prevalencia significativa de ansiedad, depresión
y distrés moral, evaluados mediante instrumentos estandarizados como PHQ-9 y GAD-7; DASS-21;
WHOQOL-HIV; y CSI.
Respecto a las intervenciones, se identificaron estrategias lideradas por equipos multidisciplinarios
diferente al modelo clínico tradicional como tele-mentoría (modelo ECHO), intervenciones mediante
redes sociales y mHealth, programas de apoyo entre pares para el personal sanitario y pacientes.
Figura 2 Distribución de los estudios incluidos según el nivel de evidencia
Nota: Elaborado por autores.
La Figura 2 ilustra la jerarquía de evidencia científica de los estudios seleccionados demostrando un
rigor metódico alto donde la mayor proporción de evidencia recae en las RS, seguidas de ECA.
Conjuntamente, esto representa el 92% de la literatura incluida situada en los niveles I y II de la pirámide
de evidencia dotando una validez científica fuerte a las conclusiones derivadas sobre las intervenciones
de los equipos de salud en patologías psicológicas asociados a enfermedades infecciosas.
Por otra lado, se identificaron pocos estudios de cohortes, quienes fungen como complemento del
análisis con datos observacionales acerca de la evolución longitudinal de los pacientes lo que asegura
que las recomendaciones prácticas propuestas en la presente se respaldan por diseños experimentales y
síntesis de evidencia de alto impacto con un mínimo de riesgo de cegamiento en los resultados
reportados.
50%
42%
8%
Revisiones Sistemáticas
Ensayos Clínicos Aleatorizados (RCT)
Estudio de Cohortes
pág. 13800
Figura 3 Foco de la Enfermedad en los estudios
Nota: Elaborado por autores.
Referente al foco de la enfermedad, la mayoría de estudios han analizado enfermedades infecciosas
crónicas con alta carga social y sanitaria como el VIH/SIDA (n=7) y otras respiratorias emergentes
como el COVID-19 (n=4) en pandemia. No obstante, en una minoría se tratan otras enfermedades
infecciosas también de interés como tuberculosis o infecciones sistémicas (n=1).
Dicha distribución refleja la prioridad de la comunidad científica por abordar patologías que, debido a
su cronicidad o letalidad, generan un impacto psicológico más profundo y requieren una adherencia
terapéutica estricta, sin embargo, no se descarta ni minimiza el fuerte impacto negativo que pueden
tener las demás enfermedades.
Figura 4 Foco de la Intervención en los estudios
Nota: Elaborado por autores.
37%
25%
38%
Intervenciones Digitales Psicosociales Directas
Gestión y Soporte
0
1
2
3
4
5
6
7
VIH / SIDA COVID-19 Infecciosas en
general
Frecuencia
Enfermedades Infecciosas
pág. 13801
En cambio, la Figura 4 ilustra la distribución de los estudios de acuerdo con el tipo de intervención
desarrollada por los equipos de salud donde predominaron las que estuvieron orientadas a la prevención
y promoción de la salud mental como programas de educación sanitaria, detección temprana de
síntomas psicológicos y fortalecimiento de habilidades de afrontamiento.
Subsiguiente a ello, en menor proporción se ubican los estudios que abarcaron intervenciones de apoyo
psicosocial, acompañamiento emocional y atención integral individual y/o colectivo.
DISCUSIÓN
Posterior al análisis de la literatura disponible seleccionada, dentro de los 12 estudios cribados se
identificó que las intervenciones desarrolladas por el personal de salud están asociadas con mejoras en
el bienestar mental de los pacientes con enfermedades infecciosas que, incluso, estimula la reducción
de síntomas de ansiedad, depresión y/o estrés.
Dentro del período 2015 – 2025 se sugiere la existencia de una generalización fundamental del papel
que cumplen los equipos de salud: la intervención psicológica trasciende de ser un componente
adyacente, y en ocasiones dispensable, a convertirse en un determinante clínico primario en el
pronóstico de enfermedades infecciosas. La eficacia de la fármaco terapéutica se manifiesta homogénea
en los estudios, cuando el personal de salud integra protocolos de contención emocional el tratamiento
se ve potenciado significativamente.
Se sugiere que esta sinergia biopsicosocial contradice el paradigma biomédico tradicional fragmentado
al establecer que la adherencia terapéutica puede comprenderse en calidad de una conducta modulada
por factores emocionales del individuo como lo mencionan Zeying et al. (2022) y Yu et al. (2022),
quienes describen que las intervenciones psicosociales ejecutadas por trabajadores de salud no-
especialistas en salud mental en personas con VIH pueden ser efectivos para reducir y prevenir síntomas
y desórdenes depresivos en países con ingresos medios y bajos.
Desde la perspectiva organizacional de los servicios médicos, se revela la aparición de un cambio de
modelo impulsado por la necesidad de validación del task-shifting y/o de la delegación de funciones.
En Nirisha et al. (2023) se discute sobre la efectividad del modelo ECHO de telementoría como posible
estándar de educación continua colectiva entre los profesionales de salud que sugerentemente se puede
pág. 13802
aplicar de igual forma en la mejora de prácticas de intervención psicológica básica comenzando por la
capacidad de manejo inicial oportuno y de detección pronta de trastornos mentales, lo que extrapola la
exclusividad del psiquiatra en patologías mentales menores hacía trabajadores de salud comunitaria de
forma telemática siendo de gran relevancia para la salud pública a nivel mundial dada la facilidad de
democratizar el conocimiento especializado.
Sin embargo, en este punto emerge una controversia teórica con el estudio de van Luenen et al. (2018)
que pese a ser de la década pasada no se descarta que la efectividad del apoyo de psicólogos
profesionales en intervenciones guiadas por estos haya presentado tamaños de efectos positivos
superiores comparado con los no especialistas. No obstante, dado el costo de inversión inmenso que
supone la estructuración de servicios de salud con una alta complejidad clínica las propuestas de
Hettich-Damm et al. (2024), Guo et al. (2020), Nestadt et al. (2019), Heckman et al. (2018), Nirisha
et al. (2023), Dow et al. (2018), Tasleem et al. (2022), Zeying et al. (2022), Yu et al. (2022) y Timmins
et al. (2025) agregan una posible oportunidad de reducir la tendencia a trastornos mentales depresivos
y/o ansiosos en regiones vulnerables.
En contraste con lo recientemente expuesto, Lekagul et al. (2022) y Tasleem et al. (2022) recomiendan
la aplicación de intervenciones remotas y grupales ya que reducen notablemente los costos operativos
relacionados a la hospitalización psiquiátrica y a consultas presenciales de baja prioridad, en otras
palabras, la tele-psiquiatría como estrategia de eficiencia presupuestaria para la redirección de recursos
a casos de mayor gravedad clínica.
Referente a la accesibilidad y soporte tecnológico, la revisión identifica el principio de adaptabilidad
contextual. En entornos urbanos y digitalizados de China, la intervención automatizada vía WeChat
(Run4Love) descrita por Guo et al. (2020) alcanzó reducciones objetivas en la ideación suicida, en
contextos rurales de Estados Unidos, Heckman et al. (2018) demostraron que la tecnología de baja
intensidad, como la telefonía tradicional, es efectiva en las mismas proporciones para combatir el
aislamiento geográfico.
En este sentido, la generalización planteada explica que la sofisticación de la herramienta tecnológica
carece de importancia cuando la intervención psicológica se permita ejecutar sin ningún inconveniente,
pág. 13803
es decir, que su capacidad para mantener un vínculo sea constante. No obstante, la brecha digital puede
exacerbar dichas inequidades si no se definen estrategias alternas analógicas para poblaciones más
vulnerables.
En otra perspectiva, el estigma y discriminación continúan proliferando como principales obstáculos de
la salud mental, específicamente en comunidades clave. Este eje crítico es tratado por Yu et al. (2022)
en su estudio sobre hombres que practican sexo con hombres (MSM) con VIH manifiesta que la
intervención del equipo de salud no debe delimitarse a la terapia individual del paciente, sino en la
creación de espacios seguros que permitan disminuir el estigma, favorecer la expresión de experiencias
y fortalecer el vínculo terapéutico potenciando de forma indirecta la autoeficacia y retención en los
programas de cuidado.
Por otra parte, la discusión adquiere un matiz familiar-sistémico en el ámbito pediátrico. Las
investigaciones de Nestadt et al. (2019) y Dow et al. (2018) sugieren que en adolescentes y niños
En la población pediátrica, la discusión adquiere un matiz sistémico-familiar. Los estudios de Nestadt
et al. (2019) y Dow et al. (2018) confirman que, en niños y adolescentes, la intervención digital
individual es insuficiente y el éxito terapéutico, sobre todo para quienes poseen VIH, depende en gran
proporción de la resiliencia familiar.
El personal de salud debe intervenir la díada paciente-cuidador, debido a que en los programas que
integraron una comunicación ideal en el diagnóstico en conjunto con estrategia de apoyo de pares
consiguieron mejores resultados frente aquellos centrados solo en la educación sobre medicamentos.
De esta forma, se proyecta que la pediatría infecciosa debería de ser relacional y comunitaria a futuro.
Una dimensión que hasta la actualidad era ajena en las guías de práctica clínica tradicionales es la
redefinición de las secuelas infecciosas. Esto lo detallan Hawke et al. (2024), con el surgimiento del
Long COVID que forzaba a las unidades de salud a trascender desde la psicología clínica a la
neuropsicología al no tratarse exclusivamente de la gestión de conductas de ansiedad reactivo, sino de
contribuir a la rehabilitación de funciones ejecutivas dañadas por la inflamación sistémica. Esto
proyecta que en los próximos años los servicios de infectología tendrán la obligación de disponer de
protocolos de rehabilitación cognitiva estandarizados.
pág. 13804
Esto en simultáneo también constituye como un factor crítico de sostenibilidad la visibilización de la
salud mental de los propios equipos sanitarios, lo que responde a la pertinencia institucional del presente
trabajo. El estudio de Timmins et al. (2025) acerca del paradigma Stress First Aid recalca que el colapso
de la salud mental del personal durante emergencia sanitarias se comprende como un precedente del
deterior de la atención al paciente. Esto sugiere que como principio fundamental toda estrategia de
intervención en pandemias debe ser bidireccional, tanto paciente como equipo sanitario donde la
implementación práctica debería responder a la institucionalización de programas de tipo Cuidador-
Cuidador con la finalidad de mitigar el distrés moral y brindar la posibilidad de prevenir la baja de
talentos en el sector de la salud.
A pesar de las contribuciones de la presente revisión bibliográfica sistemática es indispensable
considerar ciertas limitaciones durante la realización del estudio. En primera instancia, la
heterogeneidad en los diseños metodológicos, las poblaciones investigadas y los tipos de intervenciones
implementadas dificulta la comparación directa de resultados y justifica la realización de una síntesis
cualitativa en contraposición a un metaanálisis.
En adición, la búsqueda de literatura se realizó exclusivamente en la base de datos PubMed, lo que
podría haber ocasionado la identificación de algunos estudios posiblemente relevantes publicados en
otras fuentes, sin embargo, dicha base de datos concentra una extensa gama de registros biomédicos y
en materia de salud lo que permite garantizar la calidad y pertinencia del presente trabajo, por lo que
podría contribuir a fortalecer la base de evidencia y orientar la implementación de estrategias integrales
y sostenibles en los sistemas de salud.
CONCLUSIONES
Gracias al análisis de la evidencia científica recolectada en la presente revisión, se concluye que la
intervención de los equipos de salud funge como elemento fundamental dentro del manejo de los
trastornos mentales vinculados con enfermedades infecciosas, lo que beneficia la atención de aspectos
psicológicos que pueden perjudicar la recuperación y adherencia terapéutica de las personas afectadas
de no ser contempladas.
pág. 13805
Asimismo, se sugiere la superación progresiva de los paradigmas enfocados de forma monolítica al
tratamiento farmacéutico de las enfermedades infecciosas en los sistemas de salud e implementar
complementaria y estructuradamente estrategias de prevención de trastornos psicológicos, promoción
del bienestar mental y acompañamiento de carácter psico-social.
Se valida la eficacia de la delegación de funciones hacia el personal de salud comunitaria, sugiriendo
que la capacitación en competencias de salud mental requiere de transversalidad en todo el equipo de
salud para dotar al personal no especialista a través de redes de telementoría y otros apoyos telemáticos
como alternativa viable para cerrar la brecha de atención en poblaciones rurales o marginadas que
mantienen una gran diferencia de facilidad tecnológica o dificultad de acceso geográfico, contribuyendo
como alivio económico para sectores con presupuestos limitados.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Buitrago, F., Ciurana, R., Fernández, M., & Tizón, J. (2020). Salud mental en epidemias: una
perspectiva desde la Atención Primaria de Salud española. Atención Primaria, 52, 93-113.
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