IMPACTO CLÍNICO PERIODONTAL DE UNA
INTERVENCIÓN EDUCATIVA INDIVIDUALIZADA
EN HIGIENE ORAL EN PACIENTES DE
REHABILITACIÓN ORAL: ESTUDIO PILOTO
LONGITUDINAL
CLINICAL IMPACT OF AN ORAL HYGIENE EDUCATION
INTERVENTION IN ORAL REHABILITATION PATIENTS: A
LONGITUDINAL PILOT STUDY
Ana Milena Cuéllar Gómez
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva - Colombia
Claudia Lorena Garcia
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva – Colombia
Jean Fernando Duran Antolines
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva – Colombia
Francy Hollminn Salas Contreras
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva - Colombia
pág. 4109
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i2.23456
Impacto clínico periodontal de una intervención educativa individualizada
en higiene oral en pacientes de rehabilitación oral: estudio piloto longitudinal
Ana Milena Cuéllar Gómez1
acuellar98@uan.edu.co
https://orcid.org/0009-0008-6526-5065
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
Claudia Lorena Garcia
claudia_garcia@uan.edu.co
https://orcid.org/0000-0002-3822-6449
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
Jean Fernando Duran Antolines
jeanfduran@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-8665-8695
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
Francy Hollminn Salas Contreras
fsalascontreras@uan.edu.co
https://orcid.org/0000-0003-2207-1953
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
RESUMEN
Introducción: La salud bucodental es esencial para la calidad de vida y la salud general. La caries y la
enfermedad periodontal, aunque prevenibles, siguen siendo frecuentes. En pacientes en rehabilitación
oral, especialmente con prótesis, el control de higiene es clave por la mayor retención de placa. Por ello,
la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva, implementó una intervención educativa individualizada
para mejorar los indicadores clínicos de higiene oral en esta población. Objetivo: Evaluar el impacto
clínico de una estrategia educativa en higiene oral en pacientes de rehabilitación atendidos en la
Universidad Antonio Nariño, sede Neiva. Metodología: Estudio piloto longitudinal con diseño antes-
después en 48 pacientes adultos. Se realizó medición basal del índice de placa y clasificación de higiene
oral, seguida de una intervención educativa personalizada y reevaluación posterior. Se analizaron los
cambios mediante comparación intragrupo, considerando significancia estadística p<0,05. Resultados:
Se evidenció una reducción estadísticamente significativa del índice de placa (p<0,001). Las categorías
de higiene “muy buena” y “buena” aumentaron en 12,5% y 22,9%, respectivamente. Asimismo, se
observó disminución en diagnósticos de gingivitis y periodontitis tras la intervención, se evidenció una
reducción significativa del sangrado al sondaje y mejoría en parámetros gingivales, indicando impacto
sobre procesos inflamatorios reversibles. Conclusiones: La intervención educativa individualizada
mostró impacto clínico positivo en pacientes en rehabilitación, respaldando su incorporación sistemática
en protocolos de atención odontológica.
Palabras claves: Higiene oral; intervención educativa; rehabilitación oral; prótesis dental.
1 Autor principal
Correspondencia: acuellar98@uan.edu.co
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i2.23456
Impacto clínico periodontal de una intervención educativa individualizada
en higiene oral en pacientes de rehabilitación oral: estudio piloto longitudinal
Ana Milena Cuéllar Gómez1
acuellar98@uan.edu.co
https://orcid.org/0009-0008-6526-5065
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
Claudia Lorena Garcia
claudia_garcia@uan.edu.co
https://orcid.org/0000-0002-3822-6449
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
Jean Fernando Duran Antolines
jeanfduran@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-8665-8695
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
Francy Hollminn Salas Contreras
fsalascontreras@uan.edu.co
https://orcid.org/0000-0003-2207-1953
Universidad Antonio Nariño, Sede Neiva
Colombia
RESUMEN
Introducción: La salud bucodental es esencial para la calidad de vida y la salud general. La caries y la
enfermedad periodontal, aunque prevenibles, siguen siendo frecuentes. En pacientes en rehabilitación
oral, especialmente con prótesis, el control de higiene es clave por la mayor retención de placa. Por ello,
la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva, implementó una intervención educativa individualizada
para mejorar los indicadores clínicos de higiene oral en esta población. Objetivo: Evaluar el impacto
clínico de una estrategia educativa en higiene oral en pacientes de rehabilitación atendidos en la
Universidad Antonio Nariño, sede Neiva. Metodología: Estudio piloto longitudinal con diseño antes-
después en 48 pacientes adultos. Se realizó medición basal del índice de placa y clasificación de higiene
oral, seguida de una intervención educativa personalizada y reevaluación posterior. Se analizaron los
cambios mediante comparación intragrupo, considerando significancia estadística p<0,05. Resultados:
Se evidenció una reducción estadísticamente significativa del índice de placa (p<0,001). Las categorías
de higiene “muy buena” y “buena” aumentaron en 12,5% y 22,9%, respectivamente. Asimismo, se
observó disminución en diagnósticos de gingivitis y periodontitis tras la intervención, se evidenció una
reducción significativa del sangrado al sondaje y mejoría en parámetros gingivales, indicando impacto
sobre procesos inflamatorios reversibles. Conclusiones: La intervención educativa individualizada
mostró impacto clínico positivo en pacientes en rehabilitación, respaldando su incorporación sistemática
en protocolos de atención odontológica.
Palabras claves: Higiene oral; intervención educativa; rehabilitación oral; prótesis dental.
1 Autor principal
Correspondencia: acuellar98@uan.edu.co
pág. 4110
Clinical impact of an oral hygiene education intervention in oral
rehabilitation patients: a longitudinal pilot study
ABSTRACT
Introduction: Oral health is essential for quality of life and overall health. Caries and periodontal
disease, although preventable, remain common. In patients undergoing oral rehabilitation, especially
those with prostheses, hygiene control is key due to increased plaque retention. Therefore, the Antonio
Nariño University, Neiva campus, implemented an individualized educational intervention to improve
clinical indicators of oral hygiene in this population. Objective: To evaluate the clinical impact of an
oral hygiene education strategy in rehabilitation patients treated at the Antonio Nariño University, Neiva
campus. Methodology: A longitudinal pilot study with a before-and-after design was conducted with 48
adult patients. Baseline measurements of the plaque index and oral hygiene classification were
performed, followed by a personalized educational intervention and subsequent re-evaluation. Changes
were analyzed through intragroup comparison, considering statistical significance at p<0.05. Results: A
statistically significant reduction in the plaque index was observed (p<0.001). The “very good” and
“good” hygiene categories increased by 12.5% and 22.9%, respectively. A decrease in diagnoses of
gingivitis and periodontitis was also observed after the intervention. Conclusions: The individualized
educational intervention showed a positive clinical impact on patients undergoing rehabilitation,
supporting its systematic incorporation into dental care protocols.
Keywords: Oral hygiene; educational intervention; oral rehabilitation; dental prosthesis
Artículo recibido 28 febrero 2026
Aceptado para publicación: 28 marzo 2026
Clinical impact of an oral hygiene education intervention in oral
rehabilitation patients: a longitudinal pilot study
ABSTRACT
Introduction: Oral health is essential for quality of life and overall health. Caries and periodontal
disease, although preventable, remain common. In patients undergoing oral rehabilitation, especially
those with prostheses, hygiene control is key due to increased plaque retention. Therefore, the Antonio
Nariño University, Neiva campus, implemented an individualized educational intervention to improve
clinical indicators of oral hygiene in this population. Objective: To evaluate the clinical impact of an
oral hygiene education strategy in rehabilitation patients treated at the Antonio Nariño University, Neiva
campus. Methodology: A longitudinal pilot study with a before-and-after design was conducted with 48
adult patients. Baseline measurements of the plaque index and oral hygiene classification were
performed, followed by a personalized educational intervention and subsequent re-evaluation. Changes
were analyzed through intragroup comparison, considering statistical significance at p<0.05. Results: A
statistically significant reduction in the plaque index was observed (p<0.001). The “very good” and
“good” hygiene categories increased by 12.5% and 22.9%, respectively. A decrease in diagnoses of
gingivitis and periodontitis was also observed after the intervention. Conclusions: The individualized
educational intervention showed a positive clinical impact on patients undergoing rehabilitation,
supporting its systematic incorporation into dental care protocols.
Keywords: Oral hygiene; educational intervention; oral rehabilitation; dental prosthesis
Artículo recibido 28 febrero 2026
Aceptado para publicación: 28 marzo 2026
pág. 4111
INTRODUCCIÓN
La salud bucal constituye un componente esencial de la salud integral, ya que influye en dimensiones
biológicas, funcionales, psicosociales y culturales que impactan directamente la calidad de vida de las
personas. Las enfermedades bucodentales representan uno de los problemas de salud más prevalentes a
nivel mundial. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 3.500
millones de personas padecen alguna afección oral, siendo la caries dental y la enfermedad periodontal
las más frecuentes y prevenibles. Se estima que cerca de 2.000 millones de personas presentan caries en
dentición permanente y 514 millones de niños en dentición temporal, con mayor carga en países de
ingresos bajos y medianos (Organización Mundial de la Salud, 2022).
Por ende, la OMS en el 2022 asocio el aumento en la prevalencia de estas patologías con la urbanización
creciente y cambios en los estilos de vida, particularmente el consumo elevado de azúcares, la
exposición insuficiente al flúor y prácticas inadecuadas de higiene oral. La acumulación de placa
bacteriana constituye un factor etiológico determinante en el desarrollo de caries y enfermedad
periodontal, afectando no solo la función masticatoria sino también la autoestima, la interacción social
y el bienestar general (Vargas-Palomino et al., 2019; Díaz Garavito et al., 2020).
Diversas investigaciones han demostrado que las intervenciones educativas en higiene oral favorecen la
adopción de hábitos saludables; sin embargo, persisten limitaciones relacionadas con la coherencia entre
el discurso pedagógico y la práctica docente, así como con la personalización y sostenibilidad de las
estrategias implementadas (Pizanis & Pizanis, 2019; Waldron et al., 2019). Estudios en población adulta
han evidenciado que el bajo nivel educativo se asocia con menor conocimiento en salud bucal y mayor
dependencia de tratamientos restaurativos (Márquez-Arrico et al., 2019). Asimismo, en adultos mayores
se ha identificado alta prevalencia de uso de prótesis, xerostomía y dificultades funcionales, lo que
demanda intervenciones educativas más individualizadas y con seguimiento continuo (Giraldo & Mejía,
2019; Hewlett et al., 2022).
En el contexto colombiano, el IV Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB IV) resalta la educación en
salud oral como un componente fundamental de la promoción y prevención, orientado a transformar
conocimientos, actitudes y prácticas frente al autocuidado (Ministerio de Salud, 2014). En concordancia
con estos lineamientos, en la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva, los estudiantes de odontología
INTRODUCCIÓN
La salud bucal constituye un componente esencial de la salud integral, ya que influye en dimensiones
biológicas, funcionales, psicosociales y culturales que impactan directamente la calidad de vida de las
personas. Las enfermedades bucodentales representan uno de los problemas de salud más prevalentes a
nivel mundial. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 3.500
millones de personas padecen alguna afección oral, siendo la caries dental y la enfermedad periodontal
las más frecuentes y prevenibles. Se estima que cerca de 2.000 millones de personas presentan caries en
dentición permanente y 514 millones de niños en dentición temporal, con mayor carga en países de
ingresos bajos y medianos (Organización Mundial de la Salud, 2022).
Por ende, la OMS en el 2022 asocio el aumento en la prevalencia de estas patologías con la urbanización
creciente y cambios en los estilos de vida, particularmente el consumo elevado de azúcares, la
exposición insuficiente al flúor y prácticas inadecuadas de higiene oral. La acumulación de placa
bacteriana constituye un factor etiológico determinante en el desarrollo de caries y enfermedad
periodontal, afectando no solo la función masticatoria sino también la autoestima, la interacción social
y el bienestar general (Vargas-Palomino et al., 2019; Díaz Garavito et al., 2020).
Diversas investigaciones han demostrado que las intervenciones educativas en higiene oral favorecen la
adopción de hábitos saludables; sin embargo, persisten limitaciones relacionadas con la coherencia entre
el discurso pedagógico y la práctica docente, así como con la personalización y sostenibilidad de las
estrategias implementadas (Pizanis & Pizanis, 2019; Waldron et al., 2019). Estudios en población adulta
han evidenciado que el bajo nivel educativo se asocia con menor conocimiento en salud bucal y mayor
dependencia de tratamientos restaurativos (Márquez-Arrico et al., 2019). Asimismo, en adultos mayores
se ha identificado alta prevalencia de uso de prótesis, xerostomía y dificultades funcionales, lo que
demanda intervenciones educativas más individualizadas y con seguimiento continuo (Giraldo & Mejía,
2019; Hewlett et al., 2022).
En el contexto colombiano, el IV Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB IV) resalta la educación en
salud oral como un componente fundamental de la promoción y prevención, orientado a transformar
conocimientos, actitudes y prácticas frente al autocuidado (Ministerio de Salud, 2014). En concordancia
con estos lineamientos, en la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva, los estudiantes de odontología
pág. 4112
implementan estrategias de promoción, prevención y educación en higiene oral en pacientes atendidos
en clínica, incluyendo aquellos en procesos de rehabilitación oral. No obstante, no se ha evaluado de
manera sistemática el impacto clínico de dichas intervenciones sobre indicadores objetivos de higiene
bucal en esta población específica.
En este contexto, se hace necesario evaluar de manera sistemática el efecto de una intervención
educativa individualizada en higiene oral sobre los indicadores clínicos de salud bucal en pacientes en
rehabilitación, con el propósito de generar evidencia local que contribuya al fortalecimiento de las
estrategias preventivas implementadas en el ámbito universitario.
A pesar de la evidencia sobre intervenciones educativas, existe limitada información sobre su impacto
clínico medido mediante indicadores periodontales objetivos en pacientes en rehabilitación oral,
particularmente en contextos clínico universitarios.
A pesar de la evidencia existente sobre intervenciones educativas en salud bucal, persiste una limitada
información respecto a su impacto clínico medido a través de indicadores periodontales objetivos,
especialmente en pacientes en proceso de rehabilitación oral dentro de contextos clínico-universitarios.
En este sentido, el presente estudio se fundamenta en enfoques teóricos de promoción de la salud y
modificación conductual, los cuales plantean que la educación individualizada no solo incrementa el
conocimiento, sino que favorece cambios sostenidos en las prácticas de autocuidado, traduciéndose en
resultados biológicos medibles (Vargas-Palomino et al., 2019; Waldron et al., 2019; Díaz Garavito et
al., 2020).
En consecuencia, el presente estudio tiene como objetivo evaluar el impacto clínico periodontal de una
intervención educativa individualizada en higiene oral en pacientes en proceso de rehabilitación oral,
atendidos en la clínica de la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva, durante el periodo 2024-II,
mediante la medición de indicadores como el índice de placa, el sangrado al sondaje y los parámetros
del periodontograma, con el fin de establecer la aplicabilidad de la educación como intervención
terapéutica estructural dentro del tratamiento rehabilitador.
implementan estrategias de promoción, prevención y educación en higiene oral en pacientes atendidos
en clínica, incluyendo aquellos en procesos de rehabilitación oral. No obstante, no se ha evaluado de
manera sistemática el impacto clínico de dichas intervenciones sobre indicadores objetivos de higiene
bucal en esta población específica.
En este contexto, se hace necesario evaluar de manera sistemática el efecto de una intervención
educativa individualizada en higiene oral sobre los indicadores clínicos de salud bucal en pacientes en
rehabilitación, con el propósito de generar evidencia local que contribuya al fortalecimiento de las
estrategias preventivas implementadas en el ámbito universitario.
A pesar de la evidencia sobre intervenciones educativas, existe limitada información sobre su impacto
clínico medido mediante indicadores periodontales objetivos en pacientes en rehabilitación oral,
particularmente en contextos clínico universitarios.
A pesar de la evidencia existente sobre intervenciones educativas en salud bucal, persiste una limitada
información respecto a su impacto clínico medido a través de indicadores periodontales objetivos,
especialmente en pacientes en proceso de rehabilitación oral dentro de contextos clínico-universitarios.
En este sentido, el presente estudio se fundamenta en enfoques teóricos de promoción de la salud y
modificación conductual, los cuales plantean que la educación individualizada no solo incrementa el
conocimiento, sino que favorece cambios sostenidos en las prácticas de autocuidado, traduciéndose en
resultados biológicos medibles (Vargas-Palomino et al., 2019; Waldron et al., 2019; Díaz Garavito et
al., 2020).
En consecuencia, el presente estudio tiene como objetivo evaluar el impacto clínico periodontal de una
intervención educativa individualizada en higiene oral en pacientes en proceso de rehabilitación oral,
atendidos en la clínica de la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva, durante el periodo 2024-II,
mediante la medición de indicadores como el índice de placa, el sangrado al sondaje y los parámetros
del periodontograma, con el fin de establecer la aplicabilidad de la educación como intervención
terapéutica estructural dentro del tratamiento rehabilitador.
pág. 4113
METODOLOGÍA
Diseño de estudio
Se realizó un estudio piloto con enfoque cuantitativo, de tipo aplicativo y analítico, con diseño
preexperimental longitudinal, mediante medición pre y post intervención sin grupo control.
Se considera estudio piloto debido al tamaño muestral reducido y a su finalidad exploratoria, orientada
a generar evidencia preliminar sobre el impacto clínico de una intervención educativa en higiene oral en
pacientes sometidos a rehabilitación oral.
El carácter longitudinal permitió evaluar los cambios en indicadores clínicos a lo largo del tratamiento,
comparando los valores iniciales y finales tras la implementación de la estrategia educativa.
Población y muestra
La población estuvo conformada por pacientes adultos atendidos en el área de rehabilitación oral durante
el periodo 2024-II en la Clínica de Odontología de la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva.
La muestra fue no probabilística por conveniencia, integrada por 48 pacientes cuyas historias clínicas
cumplieron los criterios establecidos. La selección fue autorizada por la coordinación de clínica y
validada por el equipo investigador.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
• Pacientes mayores de 18 años.
• Pacientes en tratamiento de rehabilitación oral (prótesis fija o prótesis parcial removible).
• Pacientes atendidos por estudiantes de séptimo y décimo semestre.
• Registro completo del índice de placa y peri odontograma en historia clínica.
Criterios de exclusión
• Pacientes edéntulos totales.
• Pacientes con ortodoncia activa.
• Pacientes con enfermedades sistémicas o condiciones que limitaran la higiene oral autónoma.
• Historias clínicas incompletas o sin registro de evaluación inicial y final.
METODOLOGÍA
Diseño de estudio
Se realizó un estudio piloto con enfoque cuantitativo, de tipo aplicativo y analítico, con diseño
preexperimental longitudinal, mediante medición pre y post intervención sin grupo control.
Se considera estudio piloto debido al tamaño muestral reducido y a su finalidad exploratoria, orientada
a generar evidencia preliminar sobre el impacto clínico de una intervención educativa en higiene oral en
pacientes sometidos a rehabilitación oral.
El carácter longitudinal permitió evaluar los cambios en indicadores clínicos a lo largo del tratamiento,
comparando los valores iniciales y finales tras la implementación de la estrategia educativa.
Población y muestra
La población estuvo conformada por pacientes adultos atendidos en el área de rehabilitación oral durante
el periodo 2024-II en la Clínica de Odontología de la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva.
La muestra fue no probabilística por conveniencia, integrada por 48 pacientes cuyas historias clínicas
cumplieron los criterios establecidos. La selección fue autorizada por la coordinación de clínica y
validada por el equipo investigador.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
• Pacientes mayores de 18 años.
• Pacientes en tratamiento de rehabilitación oral (prótesis fija o prótesis parcial removible).
• Pacientes atendidos por estudiantes de séptimo y décimo semestre.
• Registro completo del índice de placa y peri odontograma en historia clínica.
Criterios de exclusión
• Pacientes edéntulos totales.
• Pacientes con ortodoncia activa.
• Pacientes con enfermedades sistémicas o condiciones que limitaran la higiene oral autónoma.
• Historias clínicas incompletas o sin registro de evaluación inicial y final.
pág. 4114
Intervención
La intervención consistió en una estrategia educativa individualizada en higiene oral, estandarizada y
aplicada durante el proceso rehabilitador. Cada sesión tuvo una duración aproximada de 15 a 20 minutos
e incluyó demostración práctica de técnicas de cepillado, uso de seda dental y dispositivos auxiliares,
apoyada con material visual y retroalimentación personalizada. Asimismo, se realizó refuerzo educativo
en cada cita clínica, adaptando las recomendaciones al estado periodontal y tipo de rehabilitación
protésica del paciente.
Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Se emplearon técnicas cuantitativas de revisión documental y encuesta estructurada.
1. Revisión de historias clínicas odontológicas, mediante observación estructurada, para obtener:
• Índice de placa de O’Leary (variable principal de impacto clínico).
• Registro del periodontograma (condición periodontal inicial y final).
2. Encuesta estructurada de conocimientos, compuesta por 17 preguntas cerradas sobre hábitos de
higiene oral, aplicada antes y después de la intervención.
Para garantizar la confiabilidad de las mediciones clínicas, se realizó calibración inter e intraobservador
en el 10% de los registros, calculando el coeficiente Kappa, con valores superiores a 0,80, indicando
alta concordancia.
Variables del estudio
Variable independiente
• Intervención educativa individualizada en higiene oral.
• Variables dependientes (impacto clínico):
• Índice de placa de O’Leary.
• Parámetros del periodontograma.
• Nivel de conocimientos en higiene oral.
Variables de control
• Edad.
• Género.
Intervención
La intervención consistió en una estrategia educativa individualizada en higiene oral, estandarizada y
aplicada durante el proceso rehabilitador. Cada sesión tuvo una duración aproximada de 15 a 20 minutos
e incluyó demostración práctica de técnicas de cepillado, uso de seda dental y dispositivos auxiliares,
apoyada con material visual y retroalimentación personalizada. Asimismo, se realizó refuerzo educativo
en cada cita clínica, adaptando las recomendaciones al estado periodontal y tipo de rehabilitación
protésica del paciente.
Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Se emplearon técnicas cuantitativas de revisión documental y encuesta estructurada.
1. Revisión de historias clínicas odontológicas, mediante observación estructurada, para obtener:
• Índice de placa de O’Leary (variable principal de impacto clínico).
• Registro del periodontograma (condición periodontal inicial y final).
2. Encuesta estructurada de conocimientos, compuesta por 17 preguntas cerradas sobre hábitos de
higiene oral, aplicada antes y después de la intervención.
Para garantizar la confiabilidad de las mediciones clínicas, se realizó calibración inter e intraobservador
en el 10% de los registros, calculando el coeficiente Kappa, con valores superiores a 0,80, indicando
alta concordancia.
Variables del estudio
Variable independiente
• Intervención educativa individualizada en higiene oral.
• Variables dependientes (impacto clínico):
• Índice de placa de O’Leary.
• Parámetros del periodontograma.
• Nivel de conocimientos en higiene oral.
Variables de control
• Edad.
• Género.
pág. 4115
• Lugar de residencia.
Procedimiento
El procedimiento se desarrolló de manera secuencial y estandarizada:
• Evaluación inicial: apertura de historia clínica, registro del índice de placa de O’Leary y
realización de periodontograma apoyado en radiografías periapicales.
• Diagnóstico periodontal: análisis conjunto con docente de periodoncia para clasificación de
enfermedad periodontal (gingivitis, periodontitis, salud gingival en periodonto intacto o
reducido).
• Profilaxis y terapia básica periodontal: mediante instrumentación manual (curetas) y/o
ultrasonido (Cavitron), según necesidad clínica.
• Intervención educativa individualizada: instrucción en higiene oral adaptada al diagnóstico
periodontal y tipo de rehabilitación.
• Reevaluación a los 8 días: control de placa, profilaxis y valoración periodontal.
• Inicio de tratamiento rehabilitador: (resinas, endodoncia, prótesis, etc.), según plan aprobado.
• Educación específica según rehabilitación: higiene de prótesis fija, removible o coronas.
• Seguimiento clínico: refuerzo educativo continuo y controles de placa.
• Evaluación final (3 meses): registro final de índice de placa, periodontograma y parámetros
gingivales.
Cabe resaltar, que se realizaron tres controles de placa durante el proceso para evaluar la evolución del
paciente.
En definitiva, la educación en higiene oral representa un componente fundamental en pacientes en
rehabilitación, ya que contribuye al control de la biopelícula, disminuye la inflamación gingival,
previene complicaciones peri-protésicas y favorece la estabilidad clínica de los tratamientos a largo
plazo. Su enfoque individualizado permite adaptar las recomendaciones a las condiciones específicas de
cada paciente, optimizando la adherencia y los resultados terapéuticos.
• Lugar de residencia.
Procedimiento
El procedimiento se desarrolló de manera secuencial y estandarizada:
• Evaluación inicial: apertura de historia clínica, registro del índice de placa de O’Leary y
realización de periodontograma apoyado en radiografías periapicales.
• Diagnóstico periodontal: análisis conjunto con docente de periodoncia para clasificación de
enfermedad periodontal (gingivitis, periodontitis, salud gingival en periodonto intacto o
reducido).
• Profilaxis y terapia básica periodontal: mediante instrumentación manual (curetas) y/o
ultrasonido (Cavitron), según necesidad clínica.
• Intervención educativa individualizada: instrucción en higiene oral adaptada al diagnóstico
periodontal y tipo de rehabilitación.
• Reevaluación a los 8 días: control de placa, profilaxis y valoración periodontal.
• Inicio de tratamiento rehabilitador: (resinas, endodoncia, prótesis, etc.), según plan aprobado.
• Educación específica según rehabilitación: higiene de prótesis fija, removible o coronas.
• Seguimiento clínico: refuerzo educativo continuo y controles de placa.
• Evaluación final (3 meses): registro final de índice de placa, periodontograma y parámetros
gingivales.
Cabe resaltar, que se realizaron tres controles de placa durante el proceso para evaluar la evolución del
paciente.
En definitiva, la educación en higiene oral representa un componente fundamental en pacientes en
rehabilitación, ya que contribuye al control de la biopelícula, disminuye la inflamación gingival,
previene complicaciones peri-protésicas y favorece la estabilidad clínica de los tratamientos a largo
plazo. Su enfoque individualizado permite adaptar las recomendaciones a las condiciones específicas de
cada paciente, optimizando la adherencia y los resultados terapéuticos.
pág. 4116
Análisis estadístico
El análisis estadístico se realizó mediante el software SPSS. Se aplicó estadística descriptiva
(frecuencias absolutas, porcentajes, medias y desviación estándar) para la caracterización de la muestra.
La normalidad de los datos se evaluó mediante la prueba de Kolmogorov–Smirnov. Para el análisis
inferencial, se empleó la prueba t de Student para muestras relacionadas o la prueba de Wilcoxon, según
la distribución de los datos, estableciendo un nivel de significancia de p<0,05.
En el análisis periodontal, se consideró como unidad de análisis el número de dientes con signos clínicos
de compromiso periodontal registrados en el periodontograma, comparando su distribución antes y
después de la intervención.
Consideraciones éticas
El estudio se clasificó como investigación sin riesgo de acuerdo con la Resolución 8430 de 1993 del
Ministerio de Salud de Colombia. Se garantizó la confidencialidad, anonimato y uso exclusivo
académico de la información. Todos los participantes firmaron consentimiento informado.
Asimismo, la investigación se desarrolló conforme a la Política Nacional de Ética en Investigación,
Bioética e Integridad Científica establecida en la Resolución 0314 de 2018 de Minciencias y en
concordancia con el CONPES 4069 de 2022 sobre protección de datos personales, garantizando el
manejo responsable de la información y el respeto por los principios éticos de la investigación en salud.
Alcance e impacto
El presente estudio tiene un alcance local, centrado en pacientes atendidos en la Clínica de Odontología
de la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva. No obstante, sus hallazgos aportan evidencia relevante
sobre la efectividad de intervenciones educativas en contextos clínico-universitarios.
El impacto de la investigación se proyecta a largo plazo, al evidenciar que la educación individualizada
en higiene oral contribuye a la modificación de conductas, mejora parámetros clínicos y favorece la
sostenibilidad de los tratamientos rehabilitadores. Este conocimiento puede ser aplicado en programas
académicos, clínicas odontológicas y estrategias de promoción y prevención en salud oral.
Limitaciones
Al tratarse de un estudio piloto preexperimental sin grupo control y con muestreo por conveniencia, los
resultados no permiten establecer causalidad ni generalizar los hallazgos a otras poblaciones; sin
Análisis estadístico
El análisis estadístico se realizó mediante el software SPSS. Se aplicó estadística descriptiva
(frecuencias absolutas, porcentajes, medias y desviación estándar) para la caracterización de la muestra.
La normalidad de los datos se evaluó mediante la prueba de Kolmogorov–Smirnov. Para el análisis
inferencial, se empleó la prueba t de Student para muestras relacionadas o la prueba de Wilcoxon, según
la distribución de los datos, estableciendo un nivel de significancia de p<0,05.
En el análisis periodontal, se consideró como unidad de análisis el número de dientes con signos clínicos
de compromiso periodontal registrados en el periodontograma, comparando su distribución antes y
después de la intervención.
Consideraciones éticas
El estudio se clasificó como investigación sin riesgo de acuerdo con la Resolución 8430 de 1993 del
Ministerio de Salud de Colombia. Se garantizó la confidencialidad, anonimato y uso exclusivo
académico de la información. Todos los participantes firmaron consentimiento informado.
Asimismo, la investigación se desarrolló conforme a la Política Nacional de Ética en Investigación,
Bioética e Integridad Científica establecida en la Resolución 0314 de 2018 de Minciencias y en
concordancia con el CONPES 4069 de 2022 sobre protección de datos personales, garantizando el
manejo responsable de la información y el respeto por los principios éticos de la investigación en salud.
Alcance e impacto
El presente estudio tiene un alcance local, centrado en pacientes atendidos en la Clínica de Odontología
de la Universidad Antonio Nariño, sede Neiva. No obstante, sus hallazgos aportan evidencia relevante
sobre la efectividad de intervenciones educativas en contextos clínico-universitarios.
El impacto de la investigación se proyecta a largo plazo, al evidenciar que la educación individualizada
en higiene oral contribuye a la modificación de conductas, mejora parámetros clínicos y favorece la
sostenibilidad de los tratamientos rehabilitadores. Este conocimiento puede ser aplicado en programas
académicos, clínicas odontológicas y estrategias de promoción y prevención en salud oral.
Limitaciones
Al tratarse de un estudio piloto preexperimental sin grupo control y con muestreo por conveniencia, los
resultados no permiten establecer causalidad ni generalizar los hallazgos a otras poblaciones; sin
pág. 4117
embargo, proporcionan evidencia preliminar relevante para el diseño de estudios posteriores con mayor
rigor metodológico.
RESULTADOS
Características sociodemográficas de la muestra
Tabla 1. Características sociodemográficas
VARIABLE n %
EDAD
24 – 43 14 29,2
44 – 63 29 60,4
64 – 83 5 10,4
GÉNERO
Femenino 41 85,4
Masculino 7 14,6
RESIDENCIA
Neiva 41 85,4
Otro municipio 7 14,6
Nota. Elaboración propia, 2026. Características sociodemográficas de los pacientes en rehabilitación oral incluidos en el estudio
(n=48).
La muestra estuvo conformada por 48 pacientes en rehabilitación oral. El grupo etario predominante fue
de 44–63 años (60%), seguido por 24–43 años (30%) y 64–83 años (10%). El 85% correspondió al
género femenino y el 85% residía en Neiva.
Conocimientos y prácticas en higiene oral
Tabla 2. Distribución de conocimientos y prácticas en higiene oral
n
SÍ NO
VARIABLES Frecuencia
absoluta (ni)
Porcentaje
(%)
Frecuencia
absoluta (ni)
Porcentaje
(%)
Llevo elementos de higiene bucal 48 23 47,9 25 52,1
Sabe que cerdas debe tener su cepillo de
dientes 48 41 85,4 7 14,6
Sabe cómo cepillarse los dientes 48 43 89,6 5 10,4
Sabe con qué frecuencia se debe cepillar
los dientes al día 48 44 91,7 4 8,3
Sabe en qué momentos del día se debe
cepillar los dientes 48 45 93,8 3 6,3
Sintió un cambio notorio en la limpieza de
sus dientes 48 43 89,6 5 10,4
embargo, proporcionan evidencia preliminar relevante para el diseño de estudios posteriores con mayor
rigor metodológico.
RESULTADOS
Características sociodemográficas de la muestra
Tabla 1. Características sociodemográficas
VARIABLE n %
EDAD
24 – 43 14 29,2
44 – 63 29 60,4
64 – 83 5 10,4
GÉNERO
Femenino 41 85,4
Masculino 7 14,6
RESIDENCIA
Neiva 41 85,4
Otro municipio 7 14,6
Nota. Elaboración propia, 2026. Características sociodemográficas de los pacientes en rehabilitación oral incluidos en el estudio
(n=48).
La muestra estuvo conformada por 48 pacientes en rehabilitación oral. El grupo etario predominante fue
de 44–63 años (60%), seguido por 24–43 años (30%) y 64–83 años (10%). El 85% correspondió al
género femenino y el 85% residía en Neiva.
Conocimientos y prácticas en higiene oral
Tabla 2. Distribución de conocimientos y prácticas en higiene oral
n
SÍ NO
VARIABLES Frecuencia
absoluta (ni)
Porcentaje
(%)
Frecuencia
absoluta (ni)
Porcentaje
(%)
Llevo elementos de higiene bucal 48 23 47,9 25 52,1
Sabe que cerdas debe tener su cepillo de
dientes 48 41 85,4 7 14,6
Sabe cómo cepillarse los dientes 48 43 89,6 5 10,4
Sabe con qué frecuencia se debe cepillar
los dientes al día 48 44 91,7 4 8,3
Sabe en qué momentos del día se debe
cepillar los dientes 48 45 93,8 3 6,3
Sintió un cambio notorio en la limpieza de
sus dientes 48 43 89,6 5 10,4
pág. 4118
Conoce el uso correcto del hilo dental 48 42 87,5 6 12,5
Sabe con qué frecuencia debe asistir a
control odontológico 48 41 85,4 7 14,6
Explicación sobre cepillo distinto para
prótesis 48 42 87,5 6 12,5
Tipo de cerdas indicadas para prótesis
removible 48 40 83,3 8 16,7
Sabe cómo usar el enhebrado para realizar
el aseo de su prótesis fija 48 41 85,4 7 14,6
Nota. Elaboración propia, 2025. Distribución de conocimientos y prácticas en higiene oral en pacientes en rehabilitación oral
(n=48)
Se evidenció un alto nivel de conocimiento teórico sobre higiene oral. Más del 90% de los participantes
refirió conocer la frecuencia y los momentos adecuados para el cepillado, así como la técnica correcta.
El 87,5% manifestó conocer el uso del hilo dental y el 85,4% la frecuencia de controles odontológicos.
No obstante, se identificó una brecha entre conocimiento y práctica: el 52,1% no porta elementos de
higiene bucal durante el día. Asimismo, el 16,7% presentó desconocimiento sobre el manejo de prótesis
removibles y el 14,6% sobre el enhebrado para prótesis fija.
En cuanto a prácticas específicas:
• 77,1% indicó que debe cepillarse tres o más veces al día.
• 72,9% usa crema dental con flúor.
• 68,8% reportó un tiempo adecuado de cepillado (2–3 minutos).
• 41,7% reemplaza el cepillo cada tres meses.
Impacto clínico en Índice de placa
Tabla 3. Comparación del índice de placa de O’Leary antes (C1) y después (C2) de la intervención
educativa en pacientes en rehabilitación oral
n
C1 C2 Prueba Wilcoxon
Criterios (Variables) ni % ni % Z
Sig.
Asintótica
(bilateral)
Muy buena 10 2 4,2% 8 16,7% -4,394b ,000
Buena 51 20 41,7% 31 64,6%
Regular 14 10 20,8% 4 8,3%
Conoce el uso correcto del hilo dental 48 42 87,5 6 12,5
Sabe con qué frecuencia debe asistir a
control odontológico 48 41 85,4 7 14,6
Explicación sobre cepillo distinto para
prótesis 48 42 87,5 6 12,5
Tipo de cerdas indicadas para prótesis
removible 48 40 83,3 8 16,7
Sabe cómo usar el enhebrado para realizar
el aseo de su prótesis fija 48 41 85,4 7 14,6
Nota. Elaboración propia, 2025. Distribución de conocimientos y prácticas en higiene oral en pacientes en rehabilitación oral
(n=48)
Se evidenció un alto nivel de conocimiento teórico sobre higiene oral. Más del 90% de los participantes
refirió conocer la frecuencia y los momentos adecuados para el cepillado, así como la técnica correcta.
El 87,5% manifestó conocer el uso del hilo dental y el 85,4% la frecuencia de controles odontológicos.
No obstante, se identificó una brecha entre conocimiento y práctica: el 52,1% no porta elementos de
higiene bucal durante el día. Asimismo, el 16,7% presentó desconocimiento sobre el manejo de prótesis
removibles y el 14,6% sobre el enhebrado para prótesis fija.
En cuanto a prácticas específicas:
• 77,1% indicó que debe cepillarse tres o más veces al día.
• 72,9% usa crema dental con flúor.
• 68,8% reportó un tiempo adecuado de cepillado (2–3 minutos).
• 41,7% reemplaza el cepillo cada tres meses.
Impacto clínico en Índice de placa
Tabla 3. Comparación del índice de placa de O’Leary antes (C1) y después (C2) de la intervención
educativa en pacientes en rehabilitación oral
n
C1 C2 Prueba Wilcoxon
Criterios (Variables) ni % ni % Z
Sig.
Asintótica
(bilateral)
Muy buena 10 2 4,2% 8 16,7% -4,394b ,000
Buena 51 20 41,7% 31 64,6%
Regular 14 10 20,8% 4 8,3%
pág. 4119
Mala 21 16 33,3% 5 10,4%
Nota. Elaboración propia, 2025. La reducción del índice de placa en pacientes en rehabilitación oral adquiere relevancia clínica,
ya que disminuye el riesgo de inflamación peri-protésica, fracaso rehabilitador y progresión de enfermedad periodontal.
Tras la intervención educativa, se observó una redistribución significativa en las categorías del índice
de placa de O’Leary:
• Incremento del 12,5% en la categoría “Muy buena”.
• Incremento del 22,9% en la categoría “Buena”.
• Reducción del 12,5% en “Regular”.
• Reducción del 22,9% en “Mala”.
La prueba de Wilcoxon confirmó diferencia estadísticamente significativa entre las mediciones pre y
post intervención (Z = -4,394; p<0,001).
Impacto en diagnóstico periodontal
Según los resultados obtenidos a partir del análisis del periodontograma aplicado antes y después de la
intervención, se realizó una caracterización clínica de los pacientes con periodontitis, clasificados según
el estadio y grado de la enfermedad periodontal, utilizando la siguiente convención:
• PE1-GA: Periodontitis estadio 1, grado A
• PE2-GA: Periodontitis estadio 2, grado A
• PE3-GA: Periodontitis estadio 3, grado
Periodontograma
7
5 5
3
5
3
1
5
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1 2 3 4 5 6 9
Dientes comprometidos en el estadio I (PE1-GA) de
periodontitis pre y post intervención educativa
# Dientes PE1-GA # Dientes PE1-GA-2
Mala 21 16 33,3% 5 10,4%
Nota. Elaboración propia, 2025. La reducción del índice de placa en pacientes en rehabilitación oral adquiere relevancia clínica,
ya que disminuye el riesgo de inflamación peri-protésica, fracaso rehabilitador y progresión de enfermedad periodontal.
Tras la intervención educativa, se observó una redistribución significativa en las categorías del índice
de placa de O’Leary:
• Incremento del 12,5% en la categoría “Muy buena”.
• Incremento del 22,9% en la categoría “Buena”.
• Reducción del 12,5% en “Regular”.
• Reducción del 22,9% en “Mala”.
La prueba de Wilcoxon confirmó diferencia estadísticamente significativa entre las mediciones pre y
post intervención (Z = -4,394; p<0,001).
Impacto en diagnóstico periodontal
Según los resultados obtenidos a partir del análisis del periodontograma aplicado antes y después de la
intervención, se realizó una caracterización clínica de los pacientes con periodontitis, clasificados según
el estadio y grado de la enfermedad periodontal, utilizando la siguiente convención:
• PE1-GA: Periodontitis estadio 1, grado A
• PE2-GA: Periodontitis estadio 2, grado A
• PE3-GA: Periodontitis estadio 3, grado
Periodontograma
7
5 5
3
5
3
1
5
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
1 2 3 4 5 6 9
Dientes comprometidos en el estadio I (PE1-GA) de
periodontitis pre y post intervención educativa
# Dientes PE1-GA # Dientes PE1-GA-2
pág. 4120
Nota. Elaboración propia, 2026. La ilustración muestra que P1: evaluación inicial antes de la
intervención educativa; P2: evaluación posterior a la intervención. Estos cambios sugieren que la
intervención tuvo un impacto positivo evidenciado por la reducción de numero de dientes
comprometidos en periodontitis estadio I grado A (PE1-GA) una reducción del riesgo de progresión de
enfermedad periodontal y una mejor respuesta inflamatoria del tejido gingival.
Tabla 4. Distribución del número de dientes comprometidos por estadio de periodontitis y análisis
comparativo pre (P1) y post (P2) intervención – Estadio I
P1 P2
PE1-GA PE1-GA-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 7 24,1 3,00 1,50 5,00 8,751 1 5 83,3 1,00 1,00 1,25 7,000
2 5 17,2 2 1 16,7
3 5 17,2
4 3 10,3
5 5 17,2
6 3 10,3
9 1 3,4
TOTAL 29 100,0 TOTAL 6 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
Nota. Elaboración propia, 2026. La ilustración muestra que P1: evaluación inicial antes de la
intervención educativa; P2: evaluación posterior a la intervención. Estos cambios sugieren que la
intervención tuvo un impacto positivo evidenciado por la reducción de numero de dientes
comprometidos en periodontitis estadio I grado A (PE1-GA) una reducción del riesgo de progresión de
enfermedad periodontal y una mejor respuesta inflamatoria del tejido gingival.
Tabla 4. Distribución del número de dientes comprometidos por estadio de periodontitis y análisis
comparativo pre (P1) y post (P2) intervención – Estadio I
P1 P2
PE1-GA PE1-GA-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 7 24,1 3,00 1,50 5,00 8,751 1 5 83,3 1,00 1,00 1,25 7,000
2 5 17,2 2 1 16,7
3 5 17,2
4 3 10,3
5 5 17,2
6 3 10,3
9 1 3,4
TOTAL 29 100,0 TOTAL 6 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
pág. 4121
Nota. Elaboración propia, 2026. P1 corresponde a la evaluación inicial antes de la intervención educativa
y P2 a la evaluación posterior a la intervención. Se evidencia la reducción en la cantidad de dientes
comprometidos por periodontitis estadio II grado A (PE2-GA) Estos cambios sugieren una reducción
del riesgo de progresión de enfermedad periodontal y una mejor respuesta inflamatoria del tejido
gingival.
Tabla 5. Distribución del número de dientes comprometidos por estadio de periodontitis y análisis
comparativo pre (P1) y post (P2) intervención – Estadio II
PE2-GA PE2-GA-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 8 44,4 2,00 1,00 2,00 4,370 1 1 100,0 1,00 1,00 1,00 N/A
2 8 44,4
3 2 11,1
TOTAL 18 100,0 TOTAL 1 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
8 8
2
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1 2 3
Dientes comprometidos en el estadio II (PE2-GA) de
periodontitis pre y post intervención educativa
# Dientes PE2-GA # Dientes PE2-GA-2
Nota. Elaboración propia, 2026. P1 corresponde a la evaluación inicial antes de la intervención educativa
y P2 a la evaluación posterior a la intervención. Se evidencia la reducción en la cantidad de dientes
comprometidos por periodontitis estadio II grado A (PE2-GA) Estos cambios sugieren una reducción
del riesgo de progresión de enfermedad periodontal y una mejor respuesta inflamatoria del tejido
gingival.
Tabla 5. Distribución del número de dientes comprometidos por estadio de periodontitis y análisis
comparativo pre (P1) y post (P2) intervención – Estadio II
PE2-GA PE2-GA-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 8 44,4 2,00 1,00 2,00 4,370 1 1 100,0 1,00 1,00 1,00 N/A
2 8 44,4
3 2 11,1
TOTAL 18 100,0 TOTAL 1 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
8 8
2
1
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1 2 3
Dientes comprometidos en el estadio II (PE2-GA) de
periodontitis pre y post intervención educativa
# Dientes PE2-GA # Dientes PE2-GA-2
pág. 4122
Nota. Elaboración propia, 2026. P1 corresponde a la evaluación inicial antes de la intervención educativa
y P2 a la evaluación posterior a la intervención. Se evidencia la reducción en la cantidad de dientes
comprometidos por periodontitis estadio III grado A (PE3-GA) en la segunda toma del periodontograma,
Estos cambios sugieren una reducción del riesgo de progresión de enfermedad periodontal y una mejor
respuesta inflamatoria del tejido gingival.
Tabla 6. Distribución del número de dientes comprometidos por estadio de periodontitis y análisis
comparativo pre (P1) y post (P2) intervención – Estadio III.
PE3-GA PE3-GA-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 4 66,7 1,50 1,00 2,00 4,392 1 1 100,0 1,00 1,00 1,00 N/A
2 1 16,7
3 1 16,7
TOTAL 6 100,0 TOTAL 1 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
El 60,4% de los pacientes presentó periodontitis estadio I, grado A al inicio del estudio. Tras la
intervención, no se evidenció cambio en la clasificación del estadio periodontal; sin embargo, se observó
4
1 11
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
1 2 3
Dientes comprometidos en el estadio III (PE3-GA) de
periodontitis pre y post intervención educativa
# Dientes PE3-GA # Dientes PE3-GA-2
Nota. Elaboración propia, 2026. P1 corresponde a la evaluación inicial antes de la intervención educativa
y P2 a la evaluación posterior a la intervención. Se evidencia la reducción en la cantidad de dientes
comprometidos por periodontitis estadio III grado A (PE3-GA) en la segunda toma del periodontograma,
Estos cambios sugieren una reducción del riesgo de progresión de enfermedad periodontal y una mejor
respuesta inflamatoria del tejido gingival.
Tabla 6. Distribución del número de dientes comprometidos por estadio de periodontitis y análisis
comparativo pre (P1) y post (P2) intervención – Estadio III.
PE3-GA PE3-GA-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 4 66,7 1,50 1,00 2,00 4,392 1 1 100,0 1,00 1,00 1,00 N/A
2 1 16,7
3 1 16,7
TOTAL 6 100,0 TOTAL 1 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
El 60,4% de los pacientes presentó periodontitis estadio I, grado A al inicio del estudio. Tras la
intervención, no se evidenció cambio en la clasificación del estadio periodontal; sin embargo, se observó
4
1 11
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
1 2 3
Dientes comprometidos en el estadio III (PE3-GA) de
periodontitis pre y post intervención educativa
# Dientes PE3-GA # Dientes PE3-GA-2
pág. 4123
una reducción significativa en el número de dientes comprometidos en los grupos PE1 y PE2 (p<0,05).
En el grupo PE3 se evidenció una tendencia a la mejoría clínica, aunque el tamaño muestral limitó la
potencia estadística. Estos hallazgos sugieren que la intervención impactó los parámetros clínicos
inflamatorios sin modificar el diagnóstico estructural de la enfermedad periodontal.
Impacto en la salud gingival
Nota. Elaboración propia, 2026. Nota. Elaboración propia, 2026. La ilustración muestra que P1:
evaluación inicial antes de la intervención educativa; P2: evaluación posterior a la intervención. Se
evidencia una distribución heterogénea en el número de dientes comprometidos en Salud gingival clínica
en un periodonto reducido (SGPR), sin observarse una disminución uniforme.
Tabla 7. Comparación del número de dientes con sangrado al sondaje en periodonto (SGPR) antes y
después de la intervención educativa.
P1 P2
SGPR SGPR-2
#
Dientes ni % Median
a
RI
C
25
RIC
75
Prueb
a T
#
Diente
s
ni % Median
a
RI
C
25
RIC
75
Prueb
a T
1 2 7,1 6,50 3,0
0
10,5
0 6,939 1 1 7,7 7,00 3,0
0
12,0
0 4,157
2 3 10,7 2 2 15,4
0
1
2
3
4
5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 13 17 21 27
Comparación del número de dientes
comprometidos en Salud gingival clinica
en un periodonto reducido (SGPR) antes y
después de la intervención educativa
# Dientes SGPR # Dientes SGPR-2
una reducción significativa en el número de dientes comprometidos en los grupos PE1 y PE2 (p<0,05).
En el grupo PE3 se evidenció una tendencia a la mejoría clínica, aunque el tamaño muestral limitó la
potencia estadística. Estos hallazgos sugieren que la intervención impactó los parámetros clínicos
inflamatorios sin modificar el diagnóstico estructural de la enfermedad periodontal.
Impacto en la salud gingival
Nota. Elaboración propia, 2026. Nota. Elaboración propia, 2026. La ilustración muestra que P1:
evaluación inicial antes de la intervención educativa; P2: evaluación posterior a la intervención. Se
evidencia una distribución heterogénea en el número de dientes comprometidos en Salud gingival clínica
en un periodonto reducido (SGPR), sin observarse una disminución uniforme.
Tabla 7. Comparación del número de dientes con sangrado al sondaje en periodonto (SGPR) antes y
después de la intervención educativa.
P1 P2
SGPR SGPR-2
#
Dientes ni % Median
a
RI
C
25
RIC
75
Prueb
a T
#
Diente
s
ni % Median
a
RI
C
25
RIC
75
Prueb
a T
1 2 7,1 6,50 3,0
0
10,5
0 6,939 1 1 7,7 7,00 3,0
0
12,0
0 4,157
2 3 10,7 2 2 15,4
0
1
2
3
4
5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 13 17 21 27
Comparación del número de dientes
comprometidos en Salud gingival clinica
en un periodonto reducido (SGPR) antes y
después de la intervención educativa
# Dientes SGPR # Dientes SGPR-2
pág. 4124
3 3 10,7 4 2 15,4
4 4 14,3 6 1 7,7
5 1 3,6 7 2 15,4
6 1 3,6 11 1 7,7
7 4 14,3 12 2 15,4
8 2 7,1 21 1 7,7
9 1 3,6 27 1 7,7
11 2 7,1
12 1 3,6
13 1 3,6
17 1 3,6
21 2 7,1
TOTAL 2
8
100,
0
TOTA
L
1
3
100,
0
Nota. Elaboración propia, 2025.
Nota. Elaboración propia, 2026. La ilustración muestra que P1: evaluación inicial antes de la
intervención educativa; P2: evaluación posterior a la intervención. Estos hallazgos indican una mejoría
0
1
2
3
4
5
6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 16 17 18 22 23 25
Comparación del número de dientes
comprometidos en Salud gingival clinica
en un periodonto intacto (SGPI) antes y
después de la intervención educativa
# Dientes SGPI # Dientes SGPI-2
3 3 10,7 4 2 15,4
4 4 14,3 6 1 7,7
5 1 3,6 7 2 15,4
6 1 3,6 11 1 7,7
7 4 14,3 12 2 15,4
8 2 7,1 21 1 7,7
9 1 3,6 27 1 7,7
11 2 7,1
12 1 3,6
13 1 3,6
17 1 3,6
21 2 7,1
TOTAL 2
8
100,
0
TOTA
L
1
3
100,
0
Nota. Elaboración propia, 2025.
Nota. Elaboración propia, 2026. La ilustración muestra que P1: evaluación inicial antes de la
intervención educativa; P2: evaluación posterior a la intervención. Estos hallazgos indican una mejoría
0
1
2
3
4
5
6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 16 17 18 22 23 25
Comparación del número de dientes
comprometidos en Salud gingival clinica
en un periodonto intacto (SGPI) antes y
después de la intervención educativa
# Dientes SGPI # Dientes SGPI-2
pág. 4125
clínica en la inflamación gingival posterior a la intervención, evidenciando impacto favorable sobre
parámetros inflamatorios reversibles, sin implicar modificación estructural del estado periodontal.
Tabla 8. Comparación del número de dientes con sangrado al sondaje en periodonto intacto (SGPI)
antes y después de la intervención educativa.
SGPI SGPI-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 5 16,1 8,00 3,00 12,00 7,714 1 1 8,3 8,00 2,75 9,00 4,171
2 2 6,5 2 2 16,7
3 1 3,2 5 2 16,7
4 3 9,7 8 2 16,7
5 2 6,5 9 3 25,0
6 1 3,2 22 1 8,3
7 1 3,2 25 1 8,3
8 1 3,2
9 3 9,7
10 1 3,2
12 4 12,9
13 2 6,5
16 2 6,5
17 1 3,2
18 1 3,2
23 1 3,2
TOTAL 22 100,0 TOTAL 12 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
Se observó una reducción significativa en el número de dientes con sangrado al sondaje asociado a
gingivitis inducida por biopelícula tanto en periodonto reducido como en periodonto intacto tras la
intervención educativa.
clínica en la inflamación gingival posterior a la intervención, evidenciando impacto favorable sobre
parámetros inflamatorios reversibles, sin implicar modificación estructural del estado periodontal.
Tabla 8. Comparación del número de dientes con sangrado al sondaje en periodonto intacto (SGPI)
antes y después de la intervención educativa.
SGPI SGPI-2
# Dientes ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
#
Dientes
ni % Mediana
RIC
25
RIC
75
Prueba
T
1 5 16,1 8,00 3,00 12,00 7,714 1 1 8,3 8,00 2,75 9,00 4,171
2 2 6,5 2 2 16,7
3 1 3,2 5 2 16,7
4 3 9,7 8 2 16,7
5 2 6,5 9 3 25,0
6 1 3,2 22 1 8,3
7 1 3,2 25 1 8,3
8 1 3,2
9 3 9,7
10 1 3,2
12 4 12,9
13 2 6,5
16 2 6,5
17 1 3,2
18 1 3,2
23 1 3,2
TOTAL 22 100,0 TOTAL 12 100,0
Nota. Elaboración propia, 2025.
Se observó una reducción significativa en el número de dientes con sangrado al sondaje asociado a
gingivitis inducida por biopelícula tanto en periodonto reducido como en periodonto intacto tras la
intervención educativa.
pág. 4126
En pacientes con periodonto reducido, la mediana de dientes con sangrado disminuyó significativamente
(p<0,05). De igual manera, en periodonto intacto se evidenció reducción estadísticamente significativa
en el número de dientes afectados (p<0,05).
Estos hallazgos indican una mejoría clínica en la inflamación gingival posterior a la intervención,
evidenciando impacto favorable sobre parámetros inflamatorios reversibles, sin implicar modificación
estructural del estado periodontal.
DISCUSIÓN
El presente estudio piloto longitudinal demuestra que una intervención educativa individualizada en
higiene oral genera mejoras clínicas significativas en pacientes en rehabilitación oral.
Aunque el nivel de conocimiento fue elevado (>90%), se identificó una brecha entre saber y hacer,
especialmente en la portabilidad de elementos de higiene y en el cuidado específico de prótesis. Este
hallazgo coincide con lo reportado por Gonzales Quispe (2023), quien también documento mejoras en
conocimiento con persistencia de dificultades en la aplicación práctica, esto sugiere que las
intervenciones deben centrarse no solo en la transmisión de conocimiento, sino en la modificación
conductual sostenida.
El incremento del 12,5% en la categoría “Muy buena” y del 22,9% en “Buena” del índice de placa
confirma el impacto clínico de la intervención, en concordancia con Sánchez y Sáenz (2024), quienes
reportaron reducción significativa del índice de placa tras programas educativos estructurados.
La reducción de la biopelícula en pacientes rehabilitados puede influir directamente en la longevidad de
las prótesis y en la estabilidad periodontal a largo plazo. En este sentido, los hallazgos del presente
estudio permiten reafirmar que la educación en higiene oral no debe concebirse únicamente como una
actividad complementaria, sino como una intervención terapéutica estructural con impacto clínico
medible.
Estos resultados son consistentes con investigaciones previas que han demostrado que la educación
personalizada en higiene oral mejora significativamente los indicadores de biopelícula y la salud
gingival en diferentes poblaciones clínicas (Diaz Garavito et al., 2020; Márquez-Arrico et al., 2019).
En el componente periodontal, la reducción significativa en dientes comprometidos en estadios I y II
respalda la efectividad de intervenciones tempranas, coincidiendo con (Hernández et al., 2018; Chacón-
En pacientes con periodonto reducido, la mediana de dientes con sangrado disminuyó significativamente
(p<0,05). De igual manera, en periodonto intacto se evidenció reducción estadísticamente significativa
en el número de dientes afectados (p<0,05).
Estos hallazgos indican una mejoría clínica en la inflamación gingival posterior a la intervención,
evidenciando impacto favorable sobre parámetros inflamatorios reversibles, sin implicar modificación
estructural del estado periodontal.
DISCUSIÓN
El presente estudio piloto longitudinal demuestra que una intervención educativa individualizada en
higiene oral genera mejoras clínicas significativas en pacientes en rehabilitación oral.
Aunque el nivel de conocimiento fue elevado (>90%), se identificó una brecha entre saber y hacer,
especialmente en la portabilidad de elementos de higiene y en el cuidado específico de prótesis. Este
hallazgo coincide con lo reportado por Gonzales Quispe (2023), quien también documento mejoras en
conocimiento con persistencia de dificultades en la aplicación práctica, esto sugiere que las
intervenciones deben centrarse no solo en la transmisión de conocimiento, sino en la modificación
conductual sostenida.
El incremento del 12,5% en la categoría “Muy buena” y del 22,9% en “Buena” del índice de placa
confirma el impacto clínico de la intervención, en concordancia con Sánchez y Sáenz (2024), quienes
reportaron reducción significativa del índice de placa tras programas educativos estructurados.
La reducción de la biopelícula en pacientes rehabilitados puede influir directamente en la longevidad de
las prótesis y en la estabilidad periodontal a largo plazo. En este sentido, los hallazgos del presente
estudio permiten reafirmar que la educación en higiene oral no debe concebirse únicamente como una
actividad complementaria, sino como una intervención terapéutica estructural con impacto clínico
medible.
Estos resultados son consistentes con investigaciones previas que han demostrado que la educación
personalizada en higiene oral mejora significativamente los indicadores de biopelícula y la salud
gingival en diferentes poblaciones clínicas (Diaz Garavito et al., 2020; Márquez-Arrico et al., 2019).
En el componente periodontal, la reducción significativa en dientes comprometidos en estadios I y II
respalda la efectividad de intervenciones tempranas, coincidiendo con (Hernández et al., 2018; Chacón-
pág. 4127
Arboleda et al., 2023), quienes resaltan la relevancia de la educación personalizada en el control de la
biopelícula, para consigo generar la reducción de biopelícula en pacientes rehabilitados, la cual influye
directamente en la longevidad de las prótesis y en la estabilidad periodontal a largo plazo.
Un aporte relevante del estudio es que el impacto no se limitó al índice de placa, sino que también se
evidenció mejoría en parámetros clínicos periodontales y gingivales, lo cual fortalece la evidencia sobre
la relación entre educación y resultado clínico medible.
El estudio aporta evidencia sobre la efectividad de intervenciones educativas individualizadas en un
entorno clínico universitario real, integrando formación académica y resultados clínicos medibles.
Sin embargo, la ausencia de grupo control y el tamaño muestral reducido limitan la generalización de
los resultados. Futuras investigaciones deberían considerar diseños cuasi-experimentales o ensayos
controlados para confirmar estos hallazgos.
CONCLUSIÓN
La presente investigación piloto longitudinal evidenció que la implementación de una estrategia
educativa individualizada en higiene oral, aplicada a pacientes en proceso de rehabilitación oral, se
asocia con una reducción estadísticamente significativa en los niveles de biopelícula dental medidos
mediante el índice de O’Leary, así como con una disminución del número de dientes con gingivitis
inducida por biopelícula en periodonto intacto (SGPI) y reducido (SGPR).
Si bien no se observaron modificaciones en el estadio periodontal tras la intervención, lo cual es
coherente con la naturaleza estructural y acumulativa de la periodontitis, sí se evidenció mejoría en
parámetros inflamatorios reversibles, particularmente en el sangrado al sondaje. Estos hallazgos
sugieren que la intervención impactó el componente inflamatorio activo de la enfermedad periodontal,
reduciendo potencialmente el riesgo de progresión.
Los resultados respaldan la hipótesis del estudio y refuerzan la importancia de integrar programas
educativos estructurados como parte del tratamiento rehabilitador, especialmente en pacientes
portadores de prótesis, donde el control de la biopelícula constituye un factor determinante para la
estabilidad clínica a largo plazo.
Asimismo, el estudio destaca la relevancia de la educación personalizada adaptada al contexto clínico
del paciente como estrategia efectiva para fortalecer la adherencia a las recomendaciones de higiene
Arboleda et al., 2023), quienes resaltan la relevancia de la educación personalizada en el control de la
biopelícula, para consigo generar la reducción de biopelícula en pacientes rehabilitados, la cual influye
directamente en la longevidad de las prótesis y en la estabilidad periodontal a largo plazo.
Un aporte relevante del estudio es que el impacto no se limitó al índice de placa, sino que también se
evidenció mejoría en parámetros clínicos periodontales y gingivales, lo cual fortalece la evidencia sobre
la relación entre educación y resultado clínico medible.
El estudio aporta evidencia sobre la efectividad de intervenciones educativas individualizadas en un
entorno clínico universitario real, integrando formación académica y resultados clínicos medibles.
Sin embargo, la ausencia de grupo control y el tamaño muestral reducido limitan la generalización de
los resultados. Futuras investigaciones deberían considerar diseños cuasi-experimentales o ensayos
controlados para confirmar estos hallazgos.
CONCLUSIÓN
La presente investigación piloto longitudinal evidenció que la implementación de una estrategia
educativa individualizada en higiene oral, aplicada a pacientes en proceso de rehabilitación oral, se
asocia con una reducción estadísticamente significativa en los niveles de biopelícula dental medidos
mediante el índice de O’Leary, así como con una disminución del número de dientes con gingivitis
inducida por biopelícula en periodonto intacto (SGPI) y reducido (SGPR).
Si bien no se observaron modificaciones en el estadio periodontal tras la intervención, lo cual es
coherente con la naturaleza estructural y acumulativa de la periodontitis, sí se evidenció mejoría en
parámetros inflamatorios reversibles, particularmente en el sangrado al sondaje. Estos hallazgos
sugieren que la intervención impactó el componente inflamatorio activo de la enfermedad periodontal,
reduciendo potencialmente el riesgo de progresión.
Los resultados respaldan la hipótesis del estudio y refuerzan la importancia de integrar programas
educativos estructurados como parte del tratamiento rehabilitador, especialmente en pacientes
portadores de prótesis, donde el control de la biopelícula constituye un factor determinante para la
estabilidad clínica a largo plazo.
Asimismo, el estudio destaca la relevancia de la educación personalizada adaptada al contexto clínico
del paciente como estrategia efectiva para fortalecer la adherencia a las recomendaciones de higiene
pág. 4128
oral. No obstante, la ausencia de grupo control y el tamaño muestral limitado sugieren que los resultados
deben interpretarse con cautela.
Se recomienda que futuras investigaciones incorporen diseños comparativos con grupo control,
seguimiento a mediano y largo plazo, y análisis específicos según tipo de rehabilitación protésica, con
el fin de consolidar la evidencia sobre el impacto clínico de las intervenciones educativas en salud oral.
En conjunto, los hallazgos confirman que la integración sistemática de educación en higiene oral dentro
del tratamiento clínico no solo mejora indicadores inflamatorios periodontales, sino que constituye un
componente esencial en la sostenibilidad de los resultados rehabilitadores. Se respalda la inclusión
obligatoria de protocolos educativos estructurados dentro de los programas de rehabilitación oral clínica.
En este contexto, los resultados respaldan la inclusión obligatoria de protocolos educativos estructurados
dentro de los programas de rehabilitación oral clínica, como componente esencial para garantizar la
efectividad y sostenibilidad de los tratamientos.
Recomendaciones
• Implementar protocolos estandarizados de educación en higiene oral dentro del tratamiento
rehabilitador.
• Fortalecer el seguimiento a mediano y largo plazo de los pacientes.
• Incorporar herramientas visuales y digitales en la educación del paciente.
• Desarrollar estudios con grupo control y mayor tamaño muestral.
• Evaluar el impacto según tipo de rehabilitación protésica.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Castro Sánchez, M. M., & Vanegas Sáenz, J. R. (2024). Cambios en conocimientos e higiene bucal tras
intervenciones educativas realizadas en un centro educativo de Managua, Nicaragua. Universitas
odontologica: revista cientifica de la Facultad de Odontologica, 43.
https://doi.org/10.11144/javeriana.uo43.ckoh
Chacón-Arboleda, P. T., Joya-Rodríguez, L. D., & Cardona-Rivas, D. (2023). Quality of life related to
periodontal disease in diabetic patients under the health subsidized regime in Manizales. Revista
Facultad de Odontología, 35(2), 38-51. https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v35n2a4
oral. No obstante, la ausencia de grupo control y el tamaño muestral limitado sugieren que los resultados
deben interpretarse con cautela.
Se recomienda que futuras investigaciones incorporen diseños comparativos con grupo control,
seguimiento a mediano y largo plazo, y análisis específicos según tipo de rehabilitación protésica, con
el fin de consolidar la evidencia sobre el impacto clínico de las intervenciones educativas en salud oral.
En conjunto, los hallazgos confirman que la integración sistemática de educación en higiene oral dentro
del tratamiento clínico no solo mejora indicadores inflamatorios periodontales, sino que constituye un
componente esencial en la sostenibilidad de los resultados rehabilitadores. Se respalda la inclusión
obligatoria de protocolos educativos estructurados dentro de los programas de rehabilitación oral clínica.
En este contexto, los resultados respaldan la inclusión obligatoria de protocolos educativos estructurados
dentro de los programas de rehabilitación oral clínica, como componente esencial para garantizar la
efectividad y sostenibilidad de los tratamientos.
Recomendaciones
• Implementar protocolos estandarizados de educación en higiene oral dentro del tratamiento
rehabilitador.
• Fortalecer el seguimiento a mediano y largo plazo de los pacientes.
• Incorporar herramientas visuales y digitales en la educación del paciente.
• Desarrollar estudios con grupo control y mayor tamaño muestral.
• Evaluar el impacto según tipo de rehabilitación protésica.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Castro Sánchez, M. M., & Vanegas Sáenz, J. R. (2024). Cambios en conocimientos e higiene bucal tras
intervenciones educativas realizadas en un centro educativo de Managua, Nicaragua. Universitas
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https://doi.org/10.11144/javeriana.uo43.ckoh
Chacón-Arboleda, P. T., Joya-Rodríguez, L. D., & Cardona-Rivas, D. (2023). Quality of life related to
periodontal disease in diabetic patients under the health subsidized regime in Manizales. Revista
Facultad de Odontología, 35(2), 38-51. https://doi.org/10.17533/udea.rfo.v35n2a4
pág. 4129
Diaz Garavito, M. V., Echeverri-Arango, B., Franco Aguirre, J. Q., Vélez, S., Díaz-Garavito, M. V.,
Echeverri-Arango, B., Franco-Aguirre, J. Q., & Vélez, S. (2020). Impacto de una estrategia
educativa en salud bucal en un hogar infantil de la ciudad de Medellín –Colombia. CES
Odontología, 33(2), 100–111. https://doi.org/10.21615/cesodon.33.2.9
Giraldo, M., & Mejía, P. N. (2019). Experiencia del programa de educación en salud bucal dirigido a
personas mayores. Universidad CES, Medellín - Colombia 2019 Colombiana. Revista
Universidad nacional, 11 (1), 13–27.
https://revistas.unal.edu.co/index.php/actaodontocol/article/view/87927/78853
Hernández, A. N., Del Campo Fontecha, P. D., Acín, M. P. A., Rodríguez, L. A., Burgos, E. C.,
Castañeda, S., Aresté, J. F., Gifre, L., Vaquero, C. G., Rodríguez, G. C., Hernández, F. M. F., &
Gay, N. G. (2018). Recomendaciones de la Sociedad Española de Reumatología sobre
osteoporosis. Reumatología Clínica, 15(4), 188-210. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2018.09.004
Márquez-Arrico, C.-F., Almerich-Silla, J.-M., & Montiel-Company, J.-M. (2019). Oral health
knowledge in relation to educational level in an adult population in Spain. Journal of Clinical and
Experimental Dentistry, 11(12), e1143. https://doi.org/10.4317/JCED.56411
Ministerio de Salud. (2014). IV Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB 2014).
https://consultorsalud.com/iv-estudio-nacional-de-salud-bucal-ensab-2014/
Organización Mundial de la Salud. (2022). Informe sobre la situación mundial de la salud bucodental.
Oms, 32. https://www.who.int/es/news/item/18-11-2022-who-highlights-oral-health-neglect-
affecting-nearly-half-of-the-world-s-population
Pizanis, V. G., & Pizanis, C. (2019). Effective and Ineffective Clinical Teaching in Dental Hygiene
Education: A Qualitative Study. Journal of dental education, 83(8), 904–913.
https://doi.org/10.21815/JDE.019.087
Puma Carrizales, A. (2023). Efecto de una intervención educativa vía whatsapp en la higiene oral del
personal de salud ante la pandemia por covid -19 en el Hospital de Ilo 2021. Universidad José
Carlos Mariátegui.
Vargas-Palomino, K. E., Chipana-Herquinio, C. R., & Arriola-Guillén, L. E. (2019). Condiciones de
salud oral, higiene oral y estado nutricional en niños que acuden a un establecimiento de salud de
Diaz Garavito, M. V., Echeverri-Arango, B., Franco Aguirre, J. Q., Vélez, S., Díaz-Garavito, M. V.,
Echeverri-Arango, B., Franco-Aguirre, J. Q., & Vélez, S. (2020). Impacto de una estrategia
educativa en salud bucal en un hogar infantil de la ciudad de Medellín –Colombia. CES
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Castañeda, S., Aresté, J. F., Gifre, L., Vaquero, C. G., Rodríguez, G. C., Hernández, F. M. F., &
Gay, N. G. (2018). Recomendaciones de la Sociedad Española de Reumatología sobre
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pág. 4130
la región Huánuco, Perú. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 36(4), 653–
657. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2019.364.4891
Waldron, S. K., Walker, J., Kanji, Z., & von Bergmann, H. (2019). Dental Hygiene Clinical Instructors’
Pedagogical Beliefs and Described Practices About Student‐Centered Education. Journal of
Dental Education, 83(9), 1019–1029. https://doi.org/10.21815/JDE.019.106
la región Huánuco, Perú. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 36(4), 653–
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Waldron, S. K., Walker, J., Kanji, Z., & von Bergmann, H. (2019). Dental Hygiene Clinical Instructors’
Pedagogical Beliefs and Described Practices About Student‐Centered Education. Journal of
Dental Education, 83(9), 1019–1029. https://doi.org/10.21815/JDE.019.106