CIRUGÍA ANALÓGICA VERSUS CIRUGÍA GUIADA
PARA LA COLOCACIÓN DE IMPLANTES CON
ELEVACIÓN DE SENO MAXILAR DE IMPLANTES
ADIN Y DIO: REPORTE DE DOS CASOS
ANALOG SURGERY VERSUS GUIDED SURGERY FOR
IMPLANT PLACEMENT WITH MAXILLARY SINUS LIFT
OF ADIN AND DIO IMPLANTS: A REPORT OF TWO CASES
Fernando Rodriguez Rosas
Universidad Westhill, México
Antonio Ortiz Acevedo
Universidad Westhill, México
Yoshamin Abnoba Moreno Vargas
Universidad Nacional Autónoma de México
Alfredo Rafael Donis Hernández
Universidad Nacional Autónoma de México
Alejandra Martínez
Universidad Westhill, México

pág. 592
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i3.24039
Cirugía Analógica Versus Cirugía Guiada para la Colocación de Implantes
con Elevación de Seno Maxilar de implantes ADIN y DIO:
Reporte de Dos Casos
Fernando Rodriguez Rosas1
drodonto88@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-6248-7921
Estudiante, Facultad de Odontología
Universidad Westhill
México
Antonio Ortiz Acevedo
antonio.ortiz.a@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0000-6330-5483
Estudiante, Facultad de Odontología
Universidad Westhill
México
Yoshamin Abnoba Moreno Vargas
ymoreno@fo.odonto.unam.mx
https://orcid.org/0000-0001-9181-7910
Profesor de Asignatura
Facultad de Odontología
Universidad Nacional Autónoma de México
México
Alfredo Rafael Donis Hernández
dalfredo_rafael@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0005-5293-0060
Profesor de Asignatura
Facultad de Odontología
Universidad Nacional Autónoma de México
México
Alejandra Martínez
alejandra.martinez@uw.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-4001-1842
Estudiante, Facultad de Odontología
Universidad Westhill
México
RESUMEN
Introducción: La cirugía guiada presenta claras ventajas en términos de precisión, tiempo quirúrgico y
recuperación más rápida, en comparación con la cirugía analógica. El uso de tecnologías avanzadas
como el CBCT y las guías quirúrgicas permite una planificación detallada y reducir el riesgo de errores
humanos. Aunque la cirugía analógica puede ser efectiva, suele requerir más tiempo y depende en gran
medida de la habilidad manual del cirujano. Presentación de los casos: Caso 1: Cirugía Analógica
(Implantes ADIN). Para la colocación de implantes en las posiciones 24 y 26 mediante cirugía
analógica. Caso 2: colocación de implantes DIO con cirugía guiada. El caso 1 implicó la creación de un
colgajo quirúrgico para acceder al área, seguido de la colocación manual de los implantes utilizando
herramientas convencionales. El caso 2 segundo con la realización de una guía quirúrgica. Resultados.
El seguimiento durante seis meses mostró una osteointegración adecuada, sin complicaciones
postoperatorias. Discusión. Por otro lado, la cirugía guiada, si bien más costosa debido a la inversión
en tecnología avanzada como el CBCT y el software de planificación, ofrece ventajas claras en términos
de precisión y eficiencia, lo que reduce la probabilidad de complicaciones y rechazos de implantes a
largo plazo. Conclusión. La comparación entre dos técnicas quirúrgicas utilizadas para la colocación de
implantes dentales: la cirugía analógica y la cirugía guiada, a través de dos casos clínicos que emplean
implantes de las marcas. ADÍN y DIO. Ambas técnicas son evaluadas en términos de precisión, eficacia,
invasividad, tiempo de recuperación y costos, con el objetivo de determinar cuál ofrece mejores
resultados en pacientes con necesidades específicas de rehabilitación dental.
Palabras clave: implantes dentales, guías quirúrgicas digitales, guías quirúrgicas analógicas, mínima
invasión
1 Autor principal
Correspondencia: drodnto88@gmail.com

pág. 593
Analog Surgery Versus Guided Surgery for Implant Placement with
Maxillary Sinus Lift of ADIN and DIO Implants: A Report of Two Cases
ABSTRACT
Introduction: Guided surgery has clear advantages in terms of precision, surgical time and faster
recovery compared to analog surgery. The use of advanced technologies such as CBCT and surgical
guides allows for detailed planning and reduces the risk of human error. Although analog surgery can
be effective, it is often more time-consuming and highly dependent on the manual skill of the surgeon.
Case presentation: Case 1: Analog Surgery (ADIN Implants). For the placement of implants at positions
24 and 26 using analog surgery. Case 2: placement of DIO implants with guided surgery. Case 1
involved the creation of a surgical flap to access the area, followed by manual placement of the implants
using conventional tools. Case 2 involved the creation of a surgical guide. Results. Follow-up for six
months showed adequate osseointegration, with no postoperative complications. Discussion. On the
other hand, guided surgery, although more expensive due to the investment in advanced technology
such as CBCT and planning software, offers clear advantages in terms of precision and efficiency,
reducing the likelihood of complications and implant rejections in the long term. Conclusion. The
comparison between two surgical techniques used for the placement of dental implants: analog surgery
and guided surgery, through two clinical cases using implants of the brands ADÍN and DIO. Both
techniques are evaluated in terms of precision, efficacy, invasiveness, recovery time and costs, with the
aim of determining which offers better results in patients with specific dental rehabilitation needs.
Keywords: dental implants, digital surgical guides, analog surgical guides, minimally invasive
Artículo recibido 25 marzo 2026
Aceptado para publicación: 25 abril 2026

pág. 594
INTRODUCCIÓN
La permanencia del implante no es el único factor que determina el éxito de la terapia con implantes
hablando de un tratamiento integral con regeneración ósea (Romandini et al., 2023; Y. Wang et al.,
2021; Z. Wang et al., 2023).Por ello, a lo largo del tiempo se han desarrollado diferentes técnicas y
tecnologías para lograr el mayor éxito de los tratamientos de cirugía bucal (Chu et al., n.d.; Romandini
et al., 2023)). En el campo de la implantología dental, los pacientes se benefician significativamente
tanto de las cirugías guiadas como de las analógicas, especialmente cuando se utilizan productos y
tecnologías de marcas reconocidas como DIO y Adin. Estos enfoques proporcionan una amplia gama
de ventajas que mejoran la precisión, la eficiencia y la satisfacción general del tratamiento (Romandini
et al., 2023; Y. Wang et al., 2021).
Un implante se considera exitoso si los tejidos duros y blandos alrededor de los implantes se observan
libres de inflamación, infección, con una buena estabilidad oclusal y una osteointegración correcta.
(Gomez-Meda et al., 2021; Regeneración Ó sea de Un Defecto Horizontal , n.d.; Romandini et al., 2023).
Las cirugías guiadas, que emplean tecnología avanzada para una planificación y ejecución precisas, y
las cirugías analógicas, que se basan en la habilidad y experiencia del cirujano, ofrecen beneficios
únicos que contribuyen a resultados exitosos y a una mejor experiencia para el paciente (Gomez-Meda
et al., 2021; Henao et al., 2018). En conjunto, estos criterios son esenciales para la mejora esperada de
la calidad de vida. Éste fenómeno se conoce como satisfacción del paciente PROMS, (Oliveira et al.,
n.d.; Romandini et al., 2023; Y. Wang et al., 2021).
El desarrollo continuo de tecnologías digitales condujo a una evaluación prequirúrgica más completa
del sitio receptor del implante, evitando malos resultados durante el período de seguimiento. (Henao et
al., 2018; Oliveira et al., n.d.; Revilla-León et al., n.d.) ya que con la introducción de la tomografía
computarizada de haz cónico (CBCT), el desarrollo continuo de escáneres ópticos intraorales (IOS) y
el modelado de cables blandos han permitido al implantólogo, navegar digitalmente a través de la
arquitectura tridimensional (3D) de huesos y tejidos blandos de los pacientes virtuales en el software
de planificación de implantes. Haciendo más probable el posicionamiento del implante, fue más
predecible y preciso desde que se introdujo la cirugía asistida por guías. Estas guías quirúrgicas que se
realizaron para guiar completamente la colocación del implante a través de anillos metálicos y que

pág. 595
direccionan las fresas en los sitos a implantar (Avila-Ortiz et al., 2020; D’addazio et al., 2022; Di Fiore
et al., 2022). Tratando de minimizar el error humano ya que el implantólogo no podría cambiar la vía
de estas fresas a menos que se realizara un posicionamiento de implante a mano alzada para así
modificar el ángulo y la posición de los implantes a colocar (D’addazio et al., 2022; Di Fiore et al.,
2022; Kazancioglu et al., 2017; Pirooz et al., 2023; Poli et al., 2023).
Por lo que nuestro objetivo fue evaluar ventajas y desventajas, con base en la literatura, del uso de guías
quirúrgicas para la colocación de implantes dentales DIO y ADIN en pacientes parcialmente
desdentados en el sector posterior con poca apertura bucal.
Reporte de Caso
El presente estudio se llevó a cabo en la Clínica de Implantología de la Facultad de Odontología de la
Universidad Westhill, Campus Santa Fe (Ciudad de México). El objetivo fue realizar dos
procedimientos de colocación de implantes, comparando la cirugía analógica y la cirugía guiada. Para
ello, se utilizaron dos marcas de implantes DIO y ADIN; y se elaboraron guías analógicas no restrictivas
y guías digitales completamente restrictivas.
Caso 1 Cirugía Analógica
Prequirúrgico-Colocación de implantes ADIN con cirugía Analógica
Paciente femenina de 50 años acudió a la Clínica de Implantología de la Universidad Westhill, Campus
Santa Fe, para la valoración de la ausencia de los órganos dentales 24 y 26 y la futura colocación de
implantes dentales. Se le realizó historia clínica completa, estudios de laboratorio, radiografías
intraorales, así como fotografías intra y extraorales. La paciente no refirió antecedentes patológicos
relevantes (Fig. 1).
Figura.1 Fotografías de perfiles.
A) Perfil Derecho, B) Tres cuartos derecho, C) Frente, D) Tres cuartos izquierdo y E) Perfil Izquierdo.
Fuente directa.

pág. 596
Antes de iniciar la planificación quirúrgico-protésica, se tomaron varios elementos de diagnóstico
adicionales a los ya mencionados: historia clínica, modelos de estudio, arco facial, encerado diagnóstico
y serie radiográfica. Estos elementos son fundamentales para una correcta planificación del
tratamiento.
En el análisis fotográfico, se observó un fenotipo gingival delgado en la zona receptora, por lo que se
sugirió un injerto de tejido conectivo para aumentar el volumen vestibular y, de esta manera,
incrementar la cantidad de tejido queratinizado (Fig. 2).
Figura 2 Imágenes de Arcadas
A) Arcada Superior, B) Arcada Inferior, C) Lateral Izquierdo D) Lateral Derecho
Fuente directa
El análisis tomográfico permitió verificar la reabsorción ósea horizontal del sitio receptor con respecto
a los órganos dentales adyacentes, sin pérdida ósea en sentido vertical (Fig. 3).

pág. 597
Figura. 3. Planeación tomográfica con colocación digital de coronas finales para integrar información
completa de la rehabilitación.
Fuente directa.
Se realizó la planificación quirúrgico-protésica, seleccionando dos implantes de 5.0 mm x 10 mm y 4.2
mm x 10 mm (ADIN Implant Dental Systems Ltd.), de acuerdo con la disponibilidad ósea del reborde
alveolar, Por lo que se realiza la toma de medidas vestíbulo-palatino y de cresta a piso de seno maxilar.
Previo a la cirugía, la paciente fue remitida a su odontólogo tratante para realizar la fase I periodontal,
que incluyó limpieza dental, control personal de placa y técnicas de cepillado (Fig. 4 y 5).
Figura 4. Planeación tomográfica
A) Zona OD 24, B) Zona OD 26, C) Así como la realización del mapeo óseo y D) medidas posibles
para la colocación de implantes adin con medidas 4.2 x 10 en Od 24 y E) 5.0 x 10 en Od 26.
Fuente directa.

pág. 598
Figura 5. Distancias Inter implantares, se identifica la localización de los implantes así como la
geometría de los mencionados.
Fuente directa.
Quirúrgico
La cirugía de colocación de implante en zona edéntula del O. D. 24 y 26 se realizó con ayuda de una
guía quirúrgica analógica, realizada con ayuda de un acetato calibre 60.
Para dar inicio con el procedimiento, se anestesió al paciente con lidocaína con epinefrina al 2%, se
realizó un colgajo a espesor total, sin liberatriz, con una incisión en zona palatina, se desplaza el colgajo
y se coloca la guía de acetato para el marcaje de la fresa piloto. (Fig 6).
Figura 6. Aplicación de anestesia.
A) Aplicación Alveolar medio y posterior, B) Incisión con hoja de bisturí 15C, C) Desplazamiento del
colgajo. Fuente directa
Figura 7. Protocolo de fresado quirúrgico a con cirugía analógica.
A) Colocación y ajuste de guía analógica directamente al paciente, B) Protocolo de fresado para la
colocación de implantes en zona de O.D. 24 y 26. Fuente directa.

pág. 599
Para la colocación de guía analógica se realizó el ajuste empleando el protocolo quirúrgico en zona de
O.D. 24 comenzando con fresa lanza seguido de protocolo quirúrgico de fresa 2.0 continuando hasta
llegar al diámetro de 4.2 de ancho (fig.7A). Se continuó con el implante de la zona OD 26 (fig. 7B). En
el cual se realizó mismo protocolo de fresado hasta llegar al diámetro de 5.0 milímetros se retira la guía
analógica se procede a la colocación de implantes en ambas zonas los implantes de diámetro para el
O.D. 24 es 4.2 X 10 milímetros y el implante para el OD 26 5.0 X 10 milímetros hasta finalizar
colocando tornillo tapa cierre en el cual se realiza la confrontación de los tejidos y se coloca suturas con
puntos simples en ambas zonas (Fig.8 y 9).
Figura 8.
Se inicia protocolo de fresado para la colocación de los implantes. Se coloca fresa lanza para verificar
el posicionamiento de nuestras siguientes fresas que se colocaran a mano alzada. Fuente directa.
Figura 9. Colocación de implantes Adin con matraca y transportador.
A) Colocación de implantes en altura subcrestal 1mm y con torque de 40 N. B) Implante colocado en
sitio de OD 24, C) Colocación de implante 26 de la misma manera que el anterior mencionado, D)
Confrontación de tejidos y sutura Vickryl reabsorbible 0000. Fuente directa.

pág. 600
Después de la intervención se realizó una segunda cita a los 8 días para revisar puntos de sutura y toma
de radiografía de control, por lo que se observaron puntos de sutura en su posición, no presenta signos
de infección y de inflamación, por lo que se procedió al retiro de sutura. Se toma radiografía y
se observaron los implantes en su posición sin complicaciones (Fig. 10).
Figura 10 Toma de radiografía de control postquirúrgico.
A) Fotografía de post operatorio 8 días después de la colocación de implantes dentales con presencia
de sutura en su sitio y B) Toma de radiografía de control postoperatorio. Fuente directa.
Postquirúrgico
Se presenta paciente 6 meses después de realizar la cirugía de colocación de implantes el cual se realizó
el destape y colocación de cicatrizadores (Healing), se realizó la toma de radiografías dentoalveolares
de control, para revisar el nivel óseo y la osteointegración de los implantes. A los 15 días se colocaron
pilares provisionales y así realizar un perfil del margen gingival conformado con el cuello de los
provisionales (Fig.11).
Figura 11. Radiografías de control y colocación de provisionales.
A) Toma de radiografía control, B) Radiografía con cicatrizadores, C) Radiografía de pilares
provisionales para elaborar el perfil de emergencia. Fuente directa.

pág. 601
Reporte de Caso 2 – Cirugía Guiada
Prequirúrgico- Colocación de implantes DIO con Cirugía Guiada
Paciente femenina de 43 años acude a la clínica de implantología en Universidad Westhill Campus
Santa Fe para valoración de ausencia de órganos dentales 16, 26, 27, 46 y 47 y colocación los implantes
dentales en dichas zonas, se realiza historia clínica completa estudios de laboratorio radiografías
intraorales, así como fotografías intra y extraorales, no refiere antecedentes patológicos (Fig. 12).
Figura 12 Fotografías de perfiles.
A) Perfil Derecho, B) Tres cuartos derecho, C) Frente, D) Tres cuartos izquierdo E) Perfil Izquierdo.
Fuente directa.
Antes de iniciar la planeación quirúrgico-protésica se tomaron elementos de diagnóstico (historia
clínica, fotografías intra orales) (Fig. 13).
Figura 13. Imágenes de arcadas
A) arcada Superior, B) arcada Inferior, C) lateral derecho D) lateral izquierdo y E) frontal.
Fuente directa.

pág. 602
El análisis tomográfico y planeación digital permitió verificar la distancia entre los órganos dentales
adyacentes y la zona perimetral de los implantes a colocar, sin pérdida ósea en sentido vertical, se realiza
planeación de medidas de implantes en la arcada superior comenzando en OD 16 implante 5.0 mm x
10.0 mm continuando con medidas del implante de OD 26 4.5mm x 10.0mm, OD 27 5.0mm x 8.5 mm.
En esa zona de implantes se realiza procedimiento de elevación de seno transcrestal (Fig., 14 Y 15).
Figura 14. Planeación Tomográfica modelo 3D derecho 16.
Fuente directa
Figura 15. Planeación Tomográfica Quirúrgica Protésica superior 26 y 27 con elevación de seno
Fuente directa
Se realiza la planeación de medidas de implantes en la arcada Inferior comenzando en OD 46 implante
5.0 mm x10.0 mm continuando con implante de OD 47 5.0mm x 8.5mm, (Fig. 16).

pág. 603
Se realizó planeación digital de guía quirúrgica para hacer impresa en resina biomédica y colocación
de anillos quirúrgicos para una planeación digital y la elaboración de una cirugía digital, para que previo
a la cirugía se pruebe el asentamiento de la guía y se puedan hacer los ajustes necesarios (Fig. 17 y 18).
Figura 16. Planeación Tomográfica Quirúrgica Protésica Inferior 46 y 47.
Figura 17. Planeación Guía quirúrgica. Fuente directa
Figura 18. Guía digital Impresa en resina 3D. Fuente directa.

pág. 604
Quirúrgico
La cirugía de colocación de implante en zona edéntula del O. D. 16, 26 y 27 en arcada superior, así
como 46 y 47 en arcada inferior, se realizó con ayuda de una guía quirúrgica digital (figura 19).
En primer lugar, se anestesió al paciente con lidocaína con epinefrina al 2%, en zona alveolar y posterior
con refuerzo palatino, se coloca guía digital superior para iniciar fresado sin colgajo.
Para la arcada inferior en la zona para colocación implantes O.D. 46 y 47 se procedió anestesiar nervio
dentario inferior con refuerzo en nervio lingual, se colocó guía quirúrgica digital y se procedió a el
protocolo de fresado sin colgajo (Fig. 19 y 20).
Figura 19. Guía digital Impresa en resina 3D Superior e Inferior
Fuente Directa
Figura 20 Colocación de implantes con cirugía guiada
A) Colocación de implante en zona O.D. 16, B) Colocación de implante en zona O.D. 26, C) Colocación
de implante en zona O.D. 46 y 47 con elevación de seno Maxilar. Fuente Directa.
Se realizo la toma de radiografía ya una vez colocados los 5 implantes Dio, con el fin de verificar la
posición planeada en el sistema Digital. (Fig. 21).

pág. 605
Figura 21. Toma de Radiografía de control.
A) Radiografía a los 6 meses, implante en zona O.D. 16 integrado preparado para destape, B)
radiografía de zona de implantes OD 26 y 27 para colocación de cicatrizadores, C) radiografía de
implantes en sector posterior inferior OD 46 y 47. Fuente directa.
Postquirúrgico
A los 6 meses de realizar la cirugía digital de colocación de implantes Dio, se realizó el destape de los
implantes y colocación de cicatrizadores (Healing), se tomó radiografías dentoalveolares de control,
para revisar el nivel óseo y la osteointegración de los implantes (Fig. 22).
Figura 22. Imágenes y radiografía de control de cicatrizadores Dio en zona de implantes
A) Imagen con cicatrizadores de 3mm en zona de OD 26 y 27 con tejido periodontal sano, sin signos
de infección, B) Imagen con cicatrizador de 3 mm en zona de OD. 16 con tejido periodontal sano, C)
Imagen con cicatrizadores de 3 mm en zona de OD 46 Y 47 sin signos de infección y con un periodonto
sano. Fuente directa.

pág. 606
RESULTADOS
Caso clínico 1
Cirugía Analógica de implantes ADIN
Después de un seguimiento de seis meses, se colocaron dos implantes marca ADIN mostró una
integración ósea exitosa en ambos sitios de colocación. La paciente informó de una función restaurativa
cómoda y una mejora significativa en la estética dental. Además, se observó una salud gingival
satisfactoria en los sitios de los implantes, con un tejido blando circundante estable y sin signos de
inflamación o sangrado al sondaje. Las radiografías periapicales revelaron una óptima osteointegración
de los implantes, con una adecuada estabilidad y ausencia de complicaciones, por lo que se procese a
tomar impresiones con pin de impresión a cucharilla abierta para enviar al laboratorio, y proceder a la
fabricación de las coronas definitivas (Fig.23).
Figura 23
Se retiran provisionales y se toma impresión analógica con aditmanetos de cucharilla abierta para envió
y elaboración de coronas. Fuente directa.
Después de 4 semanas de elaboración se colocan las cornas definitivas con un torque de 30 N. Se tomó
radiografía dentoalveolar para el ajuste de coronas y aditamentos protésicos, sellando el acceso a él
tornillo interno con resina fluida (fig.24 y 25).

pág. 607
Figura 24. Colocación de coronas finales de ziconio, cemento-atornilladas.
A) colocación de coronas de zirconio, ajustes oclusales, B) se coloca corona atornillada con torquímetro,
Torque 30 N C) fotografía de sellado de coronas atornilladas con resina fluida. Fuente directa
Figura 25 Sellado final de accesos a tornillos internos.
A) Radiografía Dentoalveolar de coronas colocadas y aditamentos sellados adecuadamente.
B) Fotografía final de coronas cemento-atornilladas, cubriendo el acceso con resina fluida.
Fuente directa
Caso clínico 2
Cirugía guiada de implantes DIO con elevación de seno:
Tras un período de seguimiento de ocho meses, el paciente en el que se colocaron cinco implantes DIO
con elevación de seno exhibió una adecuada integración ósea en todos los sitios de implantes. El
paciente experimentó una mejora significativa en la función masticatoria y la estética dental. Además,
se observó una excelente salud periodontal en los sitios de los implantes, con tejido gingival circundante
estable y ausencia de complicaciones como infecciones o perforaciones sinusales. Las imágenes
radiográficas mostraron una elevación de seno exitosa y una osteointegración óptima de los implantes,
lo que resultó en una base sólida para las restauraciones protésicas. Por lo que, se procedió a retirar los
cicatrizadores (healing) de los 5 implantes y a realizar el escaneo con aditamentos Scan boddy para
elaborar las coronas de zirconio en un menor tiempo de trabajo y continuar con el flujo de trabajo
digital (fig. 26).

pág. 608
Figura 26. Escaneo Intraoral
Fotografía de scanner intraoral Medit I600. Escaneo intraoral con aditamentos Scan híbrido. A),
fotografía de colocación de scan boddy en arcada superior, B) fotografía de colocación de aditamentos
scan boddy en arcada inferior, C). Se realiza el retiro de cicatrizadores para la colocación de aditamentos
(Scan boddy) para continuar con el flujo digital mediante el sistema Medit i600 se colocan aditamentos
UFHL 45401 para realzar escaneo de los 5 implantes Dio. Fuente directa.
Coronas Finales
Se realizó la colocación de coronas cemento atornilladas en las zonas de los 5 implantes DIO en O.D.
16, 26,27 36 y 37. Verificando putos prematuros de contacto, el sellado correcto de las coronas y los
aditamentos protésicos (fig. 27).
Figura 27. Fotografías de coronas finales. Imágenes de coronas finales para implantes DIO
A) coronas en OD. 26 y 27, B) corona OD. 26 y C) coronas en OD. 46 y 47. Se realiza la colocación
de coronas finales de Zirconia cemento-atornilladas de las zonas de implantes OD 16,26, 27, 46 y 47.
Con Torque de 30 N y sellando los accesos con resina fluida. Fuente directa

pág. 609
Tabla 1
Aspecto Cirugía guiada Cirugía Analógica (Convencional)
Precisión Alta precisión gracias a la planificación
digital y guías quirúrgicas.
Depende de la habilidad manual del
cirujano y referencias anatómicas.
Tiempo
quirúrgico
Reducido, ya que la planificación
preoperatoria optimiza el procedimiento.
Puede ser más largo debido a ajustes
intraoperatorios.
Invasividad Menor invasividad; incisiones más
pequeñas y menor daño a tejidos.
Mayor invasividad; incisiones más
amplias y trauma quirúrgicas.
Costo Elevado debido al uso de software, guías
personalizadas y tecnología avanzada.
Menor, no requiere equipos ni
herramientas digitales especializadas.
Dependencia
tecnológica
Alta; requiere escáneres 3D, software y
guías quirúrgicas.
Nula, no depende de tecnología
avanzada para realizar el
procedimiento.
Curva de
aprendizaje
pronunciada; requiere capacitación en
planificación digital y uso de tecnología.
menor; Basado en habilidades
tradicionales de cirugía oral.
Flexibilidad Limitada; Los ajustes intraoperatorios
pueden ser complicados si la guía está
fija.
Alta; permite modificaciones según
hallazgos en tiempo real.
Seguridad
anatómica
Alta; minimizar riesgos a estructuras
vitales como nervios y senos maxilares.
Mayor riesgo de errores al depender
de la interpretación visual y táctil.
Adaptabilidad Puede no ser adecuado en casos
complejos o con acceso anatómico
limitado.
Ideal para casos complejos donde no
es posible usar guías quirúrgicas.
Estética y
funcionalidad
Resultados altamente predecibles. Mayor variabilidad en los resultados
finales.
DISCUSIÓN
El estudio en cuestión compara dos enfoques quirúrgicos para la colocación de implantes dentales: la
cirugía analógica y la cirugía guiada, utilizando las marcas de implantes ADIN y DIO.
Tanto la cirugía analógica como la guiada presentan ventajas y limitaciones, y la elección de la técnica
adecuada dependerá de las necesidades y características específicas de cada caso clínico(Henao et al.,
2018).

pág. 610
Estos hallazgos sugieren que no existe una técnica universalmente superior, sino que ambas pueden ser
efectivas dependiendo del contexto clínico. Se resalta la importancia de continuar investigando y
mejorando las técnicas de colocación de implantes para garantizar resultados óptimos en términos de
salud bucal, funcionalidad y satisfacción del paciente, especialmente en procedimientos de mínima
invasión (Romandini et al., 2023).
La colocación de implantes mediante cirugía analógica es una técnica tradicional que, aunque eficaz y
con costos más bajos, depende en gran medida de la habilidad del cirujano y como desventajas puede
conllevar un mayor riesgo de errores y mayor invasividad. Por otro lado, la cirugía guiada para la
colocación de implantes, especialmente en casos complejos como la elevación de seno maxilar, ofrece
una mayor precisión y predictibilidad, reduciendo potencialmente el trauma quirúrgico y mejorando los
resultados. Sin embargo, los costos y el tiempo de planificación pueden ser mayores (Romandini et al.,
2023). Ambos enfoques tienen sus méritos y limitaciones, y la elección entre ellos, como se ejemplifica
en los casos clínicos de este estudio, debe basarse en las necesidades específicas del paciente, la
complejidad del caso, la experiencia del cirujano y los recursos disponibles.
La precisión y efectividad de la cirugía guiada en comparación con la analógica es fundamental en la
colocación de implantes dentales. Esto se debe al uso de tecnologías avanzadas como la tomografía
computarizada de haz cónico (CBCT) y las guías quirúrgicas impresas en 3D, que permiten una
planificación más precisa y una ejecución más controlada del procedimiento. Estos hallazgos están en
línea con los resultados reportados en la bibliografía (Oliveira et al., n.d.) (Romandini et al., 2023),
donde se destaca la superioridad de la cirugía guiada en términos de precisión y predictibilidad de los
resultados. En nuestro estudio, se observó que la cirugía guiada no solo mejora la precisión en la
colocación de los implantes, sino que también reduce el tiempo quirúrgico y mejora la recuperación
postoperatoria, lo que coincide con las observaciones de (Romandini et al., 2023).
El uso de tecnología digital desempeña un papel crucial en el desarrollo de la planificación y ejecución
de cirugías guiadas, como lo respaldan Henao et al. y Pirooz et al. (Henao et al., 2018) y (Pirooz et al.,
2023). Estas tecnologías avanzadas, como la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y las
guías quirúrgicas impresas en 3D, han mejorado significativamente la precisión y predictibilidad en la
colocación de implantes.

pág. 611
Sin embargo, la literatura también señala que la adopción de estas tecnologías puede ser costosa y
requiere una curva de aprendizaje considerable. Esto se debe a que el acceso a los recursos de tecnología
digital puede ser limitado, lo que dificulta la transición de un flujo de trabajo analógico a uno digital
(D’addazio et al., 2022; Poli et al., 2023). A pesar de estos desafíos, los beneficios potenciales en
términos de precisión y eficiencia justifican la inversión en formación y tecnología avanzada.
Los resultados postoperatorios y el nivel de satisfacción del paciente indican que la cirugía guiada ofrece
ventajas significativas sobre la cirugía analógica. En nuestro estudio, los pacientes sometidos a cirugía
guiada reportaron una mayor satisfacción, con mejoras notables tanto en la función como en la estética
dental, así como en la recuperación postoperatoria, lo cual es consistente con los hallazgos de
Kazancioglu et al. y Y. Wang et al. (Z. Wang et al., 2023)(Kazancioglu et al., 2017). Por otro lado,
aunque la cirugía analógica es efectiva, requiere una mayor habilidad manual del cirujano, lo que puede
aumentar la complejidad del procedimiento(Gomez-Meda et al., 2021). La cirugía guiada, al ser
mínimamente invasiva, permite una mejor preservación de los tejidos blandos y reduce la incomodidad
postoperatoria, como también se ha destacado en estudios previos. En el caso de la cirugía analógica,
se observó que la incisión a espesor total con colgajo fue más invasiva, lo que, aunque resultó en
resultados positivos, implicó un procedimiento más complejo y con mayores implicaciones para el
paciente, en línea con las observaciones de (Avila-Ortiz et al., 2020b).
La elección entre estos dos enfoques debe basarse en una evaluación cuidadosa de las necesidades
específicas del paciente, la experiencia y formación del cirujano, y los recursos disponibles. En última
instancia, ambos métodos pueden proporcionar resultados exitosos cuando se aplican adecuadamente.
CONCLUSIÓN
Aunque la cirugía analógica puede ser efectiva, suele requerir más tiempo y depende en gran medida
de la habilidad manual del cirujano. Por otro lado, la cirugía guiada, si bien más costosa debido a la
inversión en tecnología avanzada como el CBCT y el software de planificación, ofrece ventajas claras
en términos de precisión y eficiencia, lo que reduce la probabilidad de complicaciones y retiros a largo
plazo.
La tecnología digital ha revolucionado la cirugía bucal, y su impacto es evidente en todas las etapas del
tratamiento, desde la evaluación prequirúrgica hasta la planificación y ejecución quirúrgica, así como

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el seguimiento postoperatorio. Herramientas como la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT)
y los escáneres ópticos intraorales (IOS) han mejorado significativamente la precisión y predictibilidad
en la colocación de implantes, lo que optimiza los resultados clínicos.
La cirugía guiada ofrece beneficios significativos sobre la cirugía analógica, particularmente en
precisión y predictibilidad de los resultados. Sin embargo, su mayor costo y la necesidad de formación
especializada pueden limitar su accesibilidad en algunos contextos, donde la cirugía analógica sigue
siendo una opción viable.
El enfoque en procedimientos mínimamente invasivos también juega un papel crucial en la
implantología moderna. Estos permiten una recuperación más rápida y una menor incomodidad
postoperatoria para el paciente, lo que mejora la experiencia general del tratamiento. En este contexto,
la combinación de la cirugía sin colgajo con la colocación guiada de implantes marca un avance
importante, ya que reduce los tiempos quirúrgicos.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Avila-Ortiz, G., Gubler, M., Romero-Bustillos, M., Nicholas, C. L., Zimmerman, M. B., & Barwacz, C.
A. (2020a). Efficacy of Alveolar Ridge Preservation: A Randomized Controlled Trial. Journal of
Dental Research, 99(4), 402–409. https://doi.org/10.1177/0022034520905660
Avila-Ortiz, G., Gubler, M., Romero-Bustillos, M., Nicholas, C. L., Zimmerman, M. B., & Barwacz, C.
A. (2020b). Efficacy of Alveolar Ridge Preservation: A Randomized Controlled Trial. Journal of
Dental Research, 99(4), 402–409. https://doi.org/10.1177/0022034520905660
Chu, S. J., Sarnachiaro, G. O., Hochman, M. N., Tarnow, D. P., Classification, S., & Management, /.
(n.d.). Subclassification and Clinical Management of Extraction Sockets with Labial
Dentoalveolar Dehiscence Defects CLINICAL TeChNIque ReVIeW (Vol. 36, Issue 7).
www.compendiumlive.com
D’addazio, G., Xhajanka, E., Traini, T., Santilli, M., Rexhepi, I., Murmura, G., Caputi, S., & Sinjari, B.
(2022). Accuracy of DICOM–DICOM vs. DICOM–STL Protocols in Computer-Guided Surgery:
A Human Clinical Study. Journal of Clinical Medicine, 11(9).
https://doi.org/10.3390/jcm11092336

pág. 613
Di Fiore, A., Montagner, M., Sivolella, S., Stellini, E., Yilmaz, B., & Brunello, G. (2022). Peri-Implant
Bone Loss and Overload: A Systematic Review Focusing on Occlusal Analysis through Digital
and Analogic Methods. In Journal of Clinical Medicine (Vol. 11, Issue 16). MDPI.
https://doi.org/10.3390/jcm11164812
Gomez-Meda, R., Esquivel, J., & Blatz, M. B. (2021). The esthetic biological contour concept for
implant restoration emergence profile design. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 33(1),
173–184. https://doi.org/10.1111/jerd.12714
Henao, J., Ramos, J. S., Valencia, C. H., Adamms, I., Rico, C. A., Escandón, J. M., & Echeverri-
Cárdenas, D. (2018). Elaboración de un nuevo tipo de guías quirúrgicas para implantes dentales
mediante impresión 3D. Informador Técnico, 82(1), 78. https://doi.org/10.23850/22565035.1005
Kazancioglu, H. O., Dahhan, A. S., & Acar, A. H. (2017). How could multimedia information about
dental implant surgery effects patients’ anxiety level? Medicina Oral, Patologia Oral y Cirugia
Bucal, 22(1), e102–e107. https://doi.org/10.4317/medoral.21254
Oliveira, A., Garrido, M., López, E., Guerra, J., García, O., & Ortega, V. (n.d.). Planificacion de
tratamiento con software para cirugía guiada en implantologia oral Treatment planning with
software for guided surgery in implant dentistry.
Pirooz, P., Atri, F., Gholami, P., & Bayat, M. (2023). Digital implant placement accuracy: a clinical
study on a fully-guided flapless single-unit immediate-loading protocol. Maxillofacial Plastic and
Reconstructive Surgery, 45(1). https://doi.org/10.1186/s40902-023-00387-5
Poli, P. P., Manfredini, M., Maiorana, C., Salina, F. E., & Beretta, M. (2023). Correlation between
Accuracy in Computer-Guided Implantology and Peri-Implant Tissue Stability: A Prospective
Clinical and Radiological Pilot Study. Journal of Clinical Medicine, 12(15).
https://doi.org/10.3390/jcm12155098
Regeneración ósea de un defecto horizontal. (n.d.).
Revilla-León, M., Gómez-Polo, M., Vyas, S., Barmak, B. A., Galluci, G. O., Att, W., Dent, M., &
Krishnamurthy, V. R. (n.d.). Artificial intelligence applications in implant dentistry: A systematic
review.

pág. 614
Romandini, M., Ruales-Carrera, E., Sadilina, S., Hämmerle, C. H. F., & Sanz, M. (2023). Minimal
invasiveness at dental implant placement: A systematic review with meta-analyses on flapless
fully guided surgery. In Periodontology 2000 (Vol. 91, Issue 1, pp. 89–112). John Wiley and Sons
Inc. https://doi.org/10.1111/prd.12440
Wang, Y., Bäumer, D., Ozga, A. K., Körner, G., & Bäumer, A. (2021). Patient satisfaction and oral
health-related quality of life 10 years after implant placement. BMC Oral Health, 21(1).
https://doi.org/10.1186/s12903-020-01381-3
Wang, Z., Hu, C., Zhang, Y., Wang, L., Shao, L., & You, J. (2023). The clinical effect of the digital
guide in the early implant restoration of second molars. Technology and Health Care : Official
Journal of the European Society for Engineering and Medicine, 31(S1), 25–34.
https://doi.org/10.3233/THC-236003