RESUMEN
Introducción:
La fonoaudiología en el Ecuador se proyecta a nuevos cambios y consigo se va
encontrando nuevas líneas de trabajo dentro de nuestra sociedad; una de estas
áreas es la educación inclusiva. Se propone esclarecer el rol del fonoaudiólogo
en instituciones educativas especializadas del Ecuador (IEE): Perspectiva de
los profesionales de la fonoaudiología que se desempeñan en el ámbito educativo
en el marco de la educación inclusiva. Objetivo: El propósito de esta
investigación fue conocer las principales aristas sobre el rol del
fonoaudiólogo en IEE del Ecuador. Metodología: Se realizó una investigación con
un diseño cuantitativo con alcance descriptivo, por medio de una encuesta, y
con un muestreo casos tipo por conveniencia. Resultados: Se encontró que los
fonoaudiólogos encuestados están inmersos en el ámbito educativo cumpliendo
casi en su totalidad las funciones enmarcadas por la IEE, y con desacuerdo con
las mismas funciones en menor porcentaje, a la espera de modificaciones entorno
a la inclusión educativa de los estudiantes con trastorno de la comunicación
secundaria a una discapacidad. Conclusiones: Luego de la realización de las
metas inferencias, se establece que el rol del fonoaudiólogo en IEE, participa
en la eliminación de barreras de acceso, en la intervención temprana,
asignación a una institución y además cumpliendo su rol como fonoaudiólogo en
las diferentes IEE.
Palabras
clave: instituciones educativas
especializadas; fonoaudiología; educación; rol del fonoaudiólogo; inclusión.
Role of the speech
audiologist in specialized educational institutions of Ecuador
ABSTRACT
Introduction:
Speech therapy in Ecuador is projected to new changes and with it new lines of
work are being found within our society; one of these areas is inclusive
education. It is proposed to clarify the role of the speech therapist in
specialized educational institutions in Ecuador (IEE): Perspective of speech
therapy professionals who work in the educational field within the framework of
inclusive education. Objective: The purpose of this research was to know the
main aspects about the role of the speech therapist in IEE of Ecuador.
Methodology: An investigation was carried out with a quantitative design with a
descriptive scope, by means of a survey, and with a sampling of type cases for
convenience. Results: It was found that the speech pathologists surveyed are
immersed in the educational field, fulfilling almost entirely the functions
outlined by the IEE, and disagreeing with the same functions to a lesser
extent, awaiting modifications around the educational inclusion of students
with communication disorder secondary to a disability. Conclusions: After
carrying out the meta-inferences, it is established that the role of the speech
therapist in IEE, participates in the elimination of access barriers, in early
intervention, assignment to an institution and also fulfills his role as speech
therapist in the different IEE.
Keywords: specialized
educational institutions; speech therapy; education; role of speech therapy;
inclusion
1. INTRODUCCIÓN
En
Ecuador, existen instituciones educativas especializadas (IEE) que dentro de su
equipo multidisciplinario de trabajo cuentan con un fonoaudiólogo que cumple
funciones específicas, limitadas y a veces no se cumplen. Por el contrario, al
no contar con este profesional, estos lugares de trabajos son ocupados por
otros profesionales de la salud y/o educación que ocupan dichos puestos
desempeñando la labor de un fonoaudiólogo.
El propósito de este estudio fue
dilucidar el papel de los fonoaudiólogos en el proceso de inclusión de los
estudiantes con deficiencias en el habla y el lenguaje dentro del sistema
educativo ecuatoriano en el IEE. Se espera que el estudio ayude a reconocer el
trabajo de los fonoaudiólogos en la inclusión de estudiantes con problemas de
habla y lenguaje en el sistema educativo ecuatoriano. El involucramiento del
profesional fonoaudiólogo/a en la inclusión educativa de los estudiantes con
deficiencias comunicativas o discapacidades que afectan la comunicación es un
gran aporte para los equipos multidisciplinarios de las instituciones
educativas profesionales (IEE).Es así que, el Ministerio de Educación señala
que, la inclusión educativa aspira a desarrollar una educación de calidad para
todos con igualdad de oportunidades, independientemente de criterios como raza,
etnia, cultura, religión, velocidad y estilo de aprendizaje, dificultades de
aprendizaje generales o específicas (Aimacaña
et al., 2018) . Del mismo modo, Dueñas,
(2010), Parra,
(2011) determinan que la inclusión educativa
es un proceso activo y participativo, lo que significa cambios en los
contenidos y currículos educativos y métodos educativos basados en la
valoración de la diversidad. En este contexto, hoy cada distrito educativo del
país cuenta con su propia educación externa independiente, y la educación
inclusiva responde a diferentes tipos de aprendizaje, adaptando el currículo a
las necesidades de cada alumno. Teniendo a Paniagua
(2005), Núñez
(2008) señalan que, las adecuaciones
curriculares son adecuaciones a las recomendaciones y propuestas educativas
curriculares para que los estudiantes con NEE puedan desenvolverse en
instituciones educativas inclusivas. Así mismo, Navarro
et al., (2016) mencinan que, la evidencia empírica
mundial propone los ajustes curriculares como una herramienta que ayude a
individualizar a cada estudiante, incluyendo en menor medida a aquellos que
presentan NEE temporales, o en mayor medida a los estudiantes con NEE
permanentes.
Rojas
et al., (2020) señalan que la atención a las personas
con necesidades educativas especiales en las instituciones educativas se
convierte en una necesidad docente cuando los docentes necesitan brindar una
atención eficaz y de calidad a todas las personas en todos los niveles
educativos. En otras palabras, los ajustes curriculares están diseñados para
brindar una educación inclusiva a los estudiantes con NEE. El sistema educativo
ecuatoriano ha presentado diferentes cambios que son resultado de desacuerdos
socioeconómicos. Ante este desacuerdos, “la Constitución también estableció la
necesidad de promulgar la Ley Orgánica de Educación Intercultural (LOEI), como
norma para la implementación de los lineamientos constitucionales en educación”
(Ajila
et al., 2018, p. 9), y del mismo el Fondo
de las Naciones Unidas para la infancia [UNICEF], (2011)
da a conocer que los niños y niñas tienen acceso a una educación libre y
gratuita de calidad con la responsabilidad de los estado de hacer que se
cumpla las mismas.
1. Inclusión
educativa
En la actualidad la
inclusión educativa busca ofrecer a los estudiantes con
Necesidades Educativas Especiales
(NEE) la oportunidad de acceder a una educación donde ellos no se ven limitados
en el desarrollo del aprendizaje. Es así que, Plancarte,
(2017), Clavijo
& Bautista, (2020) dan a conocer que, la
inclusión educativa requiere una actitud de alto respeto por la diferencia y la
responsabilidad de hacer de la diferencia una oportunidad de desarrollo,
compromiso y aprendizaje de todos los alumnos, con especial énfasis en aquellos
en riesgo de exclusión.
Por otro lado, la educación inclusiva considera
todas las necesidades educativas de los estudiantes y pretende hacer realidad
el derecho que toda persona debe tener al acceso y participación en una
educación de calidad y equitativa (Roldan,
L.; Zabaleta, 2021). En conclusión, las instituciones
educativas tienen la responsabilidad de ejercer su derecho a la educación para
maximizar el potencial de cada individuo.
2. Instituciones
de educación especializada (IEE)
Las IEE son centros educativos que
brindan servicios de asistencias, que promueven el desarrollo de habilidades,
fomentando su autonomía e independencia de estudiantes con necesidades
educativas especiales asociado a una discapacidad (MINIEDUC,
2018). Es decir que, las IEE dan servicio de
calidad y calidez, promoviendo el desarrollo de habilidades mejorando su
calidad de vida.
Por otro lado, los distritos de
educación cuentan con IEE, y los que no cuentan con estas instituciones, pero
que poseen estudiantes con discapacidad; se implementa un aula especializada
que da apoyo específico a los estudiantes en edad escolar con discapacidad.
Como expresa Bonasso
et al., (2001) afirman que, los estudiantes accederán
a estas instituciones de educación inclusiva los estudiantes con NEE asociadas
a discapacidad, donde estas escuelas buscan combatir la discriminación hacia
este grupo. En otras palabras, una buena educación inclusiva permite que la
población con NEE, tenga y goce de los mismos beneficios que los demás.
3. El
Fonoaudiólogo en el sistema educativo ecuatoriano
Por mucho tiempo se han generado
dudas e inquietudes sobre las funciones que cumple el Fonoaudiólogo en una
institución educativa pública, sobre todo en los ciclos preescolares y básicos
primarios, dichos ciclos son de gran importancia, ya que es donde se instaura o
se fortalecen los procesos de la lectoescritura. Como lo hace notar Areiza,
(2012) recomienda que, la participación
fonoaudiológica en instituciones educativas de nivel preescolar y básica
primaria, es indispensable y necesaria en la atención de los desórdenes de la
comunicación en los estudiantes con o sin discapacidad. Citando a (Hernousova
et al., (2014) revela que, el período correspondiente
al nivel de educación primaria constituye el punto culminante del proceso de
maduración relacionado con el lenguaje y asimismo, constituye una de las etapas
fundamentales en la adquisición y desarrollo de las potencialidades del escolar
y la aparición de trastornos del desarrollo. Por otro lado, Ochoa
Cárdenas, (2021) añaden que, la
objetividad en la educación inclusiva exige una atención individualizada, lo
que requiere recursos humanos capacitados en formación y evaluación.
Del mismo modo se hace presente
la Asociación Americana de Habla, Lenguaje y Audición [ASHA],
(2010) sostiene que, los patólogos del habla y del lenguaje cumplen funciones
de prevención, evaluación, intervención y diseño de programas, donde ayudan a
cumplir con el desempeño de los estudiantes en las escuelas. Es así como el
fonoaudiólogo proporciona las bases y los servicios acorde a la necesidad de
cada e estudiante promoviendo resultados eficientes y eficaces.
Uribe,
(2019) añade que, el fonoaudiólogo proporciona
información sobre la adquisición y el desarrollo del lenguaje; brindando
información sobre las características de los estudiantes con dificultades lingüísticas,
participar en las evaluaciones del lenguaje, desarrollo de actividades y materiales
de intervenciones individualizadas. Queriendo decir que un fonoaudiólogo realiza
trabajo de manera directa e indirecta en el ámbito educativo.
Las IEE cuentan con un equipo
multidisciplinario, “conformado por un psicólogo educativo y/o clínico, un
terapista de lenguaje, un terapista ocupacional, un terapista físico y un
trabajador social” (Aimacaña
et al., 2018, p. 55). Cada uno con funciones
distintas y con un mismo objetivo. Blechschmidt,
(2015) determinó la necesidad colaborar con
otros profesionales, especialmente con los profesores de escuela, permitiendo
al fonoaudiólogo formarse en integración educativa en niños con trastornos de
la comunicación.
Tabla 1
Funciones asignadas al
fonoaudiólogo en IEE, según el MINIEDUC 2018.
|
a)
|
a. Realizar
las evaluaciones lingüísticas
|
|
|
b. Implementar
sistemas de comunicación alternativos y aumentativos individuales
|
|
|
c. Capacitar
y asesorar a la comunidad educativa en temáticas relacionadas a la
comunicación y discapacidad.
|
|
|
d. Brindar
atención individual y grupal, dentro y fuera de los espacios pedagógicos
|
|
|
e. Planificar
en conjunto con el docente actividades relacionadas al área del lenguaje
|
|
|
f.
Apoyar a los docentes dentro de los
espacios pedagógicos en las actividades programadas relacionadas al área del
lenguaje.
|
|
|
g. Participar
en el programa Educando en Familia en temas relacionados con la discapacidad.
|
Fuente: elaboración
propia
Las funciones asignadas al
fonoaudiólogo se presentan en la tabla 1. Funciones que se le otorgan dentro
del Modelo Nacional de Gestión y Atención para estudiantes con necesidades
educativas especiales asociadas a la discapacidad de las IEE.
En cuanto a las funciones
asignadas, los fonoaudiólogos refieren que sus roles están orientados por las
corrientes docentes, y que muchas veces sus puestos son ocupados por
profesionales de la educación u otros del campo de la salud que realizan las
tareas asignadas a los fonoaudiólogos. Dentro del IEE, los fonoaudiólogos
suelen realizar tareas docentes, y no existen áreas específicas para realizar
las tareas asignadas.
Por lo cual el fonoaudiólogo en
educación está llamado a participar en la elaboración del documento individual
de adaptación curricular (DIAC) por su formación en leguaje, habla y
comunicación
3. RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Objetivos
El objetivo general de esta
investigación fue esclarecer el rol del fonoaudiólogo en Instituciones
educativas especializadas. Para lograrlo, se desglosó en los siguientes
objetivos específicos: a) Describir las apreciaciones de los profesionales de
la fonoaudiología, desde el Modelo Nacional de Gestión y Atención para
estudiantes con necesidades educativas especiales sobre el rol del
fonoaudiólogo en IEE, b) realizar y aplicar una encuesta a los fonoaudiólogos
que trabajan en IEE, c) analizar la coherencia y la pertinencia de las acciones
y funciones del fonoaudiólogo en las IEE, a partir de los resultados de la
entrevista.
4. Diseño
Para el desarrollo de esta
investigación se realizó un diseño cuantitativo con
alcance descriptivo. Para cumplir con el objetivo, se consideraron
fonoaudiólogos (as) contactados de forma directa a responder la encuesta (ver
anexo), que cumplían los siguientes criterios de inclusión: 1) desempeño en
contexto escolar (IEE) por lo menos 4 años, 2) atención a niños/as con
necesidades educativas. En cuanto al muestreo, para el conocimiento de
profesionales se utilizó un muestreo de casos tipo (Hernández - Sampieri,
Fernández y Batista, 2014).
5. Participantes
El total de participantes
convocados corresponden a 42 fonoaudiólogos. La cual a 22 de ellos la
invitación le dio la baja, por lo tanto, la muestra final fue constituida por
20 fonoaudiólogos, que participaron en la encuesta, la cual fue enviada vía
e-mail a través de un formulario de Google (ver anexo). La determinación
muestral fue no paramétrica, por conveniencia (Hernández - Sampieri, Fernández
y Batista, 2014).
6. Instrumentos
Para obtener los datos se utilizó
una encuesta, que recogió las apreciaciones de los profesionales de la
fonoaudiología que laboran o laboraron en las IEE. Contando con un diseño de
investigación cuantitativo con alcance descriptivo. Se diseñó una encuesta
on-line de opinión (Hernández - Sampieri, Fernández y Batista, 2014),
conformada en base a 3 ejes temáticos con preguntas orientadas como se detalla
en la Tabla 2.
Tabla 2
Temática de la
entrevista a los fonoaudiólogos en IEE.
|
Ejes temáticos
|
Preguntas
|
|
Aspectos específicos
|
a. Dentro
de las funciones asignadas al fonoaudiólogo por la IEE, ¿Cuáles son las
funciones que se cumplen?
b. ¿Qué
tipos de discapacidades, se observan en las IEE?
c. ¿Cómo
fonoaudiólogo participas en el proceso de admisión en las IEE de los
estudiantes con discapacidad?
d. En
la IEE, ¿Qué puesto estas ocupando?
|
|
Cierre
|
e. ¿Crees
necesaria la participación del terapeuta del lenguaje en el acceso de los
estudiantes con discapacidad?
|
Fuente: elaboración
propia
La validación interna de la
encuesta se realizó a través de juicio de expertos que valoró y aprobó la
coherencia de contenido de las interrogantes que conformaron la misma. Se
invitó a participar a cuatro profesionales: dos Lic. en Fonoaudiología y dos
Psicólogas de nacionalidad ecuatoriana.
Los expertos evaluaron la escala de
acuerdo a sus apreciaciones frente a cada pregunta. Luego de la evaluación
emitida por los expertos, considerando los comentarios y sugerencias, se
analizó la validación interna de constructo (encuesta). Posteriormente se
diseñó un consentimiento informado para los fonoaudiólogos que respondieron la
encuesta.
7. Procedimiento
Se realizó la convocatoria por
conveniencia a fonoaudiólogos inmersos en el ámbito educativo conocidos por los
investigadores. A los 20 fonoaudiólogos que aceptaron participar, se les
explicó en detalle el objetivo de la investigación y la naturaleza de su
inclusión en el estudio, luego se procedió con la notificación del
consentimiento informado. En segundo lugar, los investigadores procedieron a
enviar la encuesta mediante Google Forms a los 20 fonoaudiólogos que
consintieron participar.
8. Plan
de análisis
El análisis cuantitativo
descriptivo considera los datos entregados por la plataforma digital, en la que
se observan todas las respuestas agrupadas de forma frecuencial y porcentual, lo
que permite poder establecer si las apreciaciones fonoaudiológicas sobre el rol
del fonoaudiólogo en IEE en Ecuador son homogéneas para todos los profesionales
9. Resultados
Los principales hallazgos se
presentan en concordancia con los ejes de análisis que posteriormente serán
discutidos. A continuación, se muestran los resultados obtenidos por medio del
enfoque cuantitativo de la aplicación de la encuesta a los profesionales (Tabla
3).
Análisis descriptivo de las
apreciaciones de las/os fonoaudiólogos/a
obtenidos en la encuesta. Fuente: elaboración propia.
Tabla 3
Dentro de las funciones asignadas al fonoaudiólogo por la IEE, ¿Cuáles son las
funciones que se cumplen?
|
Indicador
|
Nunca
|
A Veces
|
Diario
|
|
a)
Realizar las evaluaciones
lingüísticas
|
0%
|
40%
|
60%
|
|
b)
Implementar sistemas de comunicación
alternativos y aumentativos individuales
|
0%
|
50%
|
50%
|
|
c)
Capacitar y asesorar a la comunidad
educativa en temáticas relacionadas a la comunicación y discapacidad.
|
5%
|
75%
|
20%
|
|
d)
Brindar atención individual y grupal,
dentro y fuera de los espacios pedagógicos
|
0%
|
20%
|
80%
|
|
e)
Planificar en conjunto con el docente
actividades relacionadas al área del lenguaje
|
10%
|
60%
|
30%
|
|
f)
Apoyar a los docentes dentro de los
espacios pedagógicos en las actividades programadas relacionadas al área del lenguaje.
|
0%
|
40%
|
60%
|
|
g)
Participar en el programa educando en
familia en temas relacionados con la discapacidad.
|
15%
|
55%
|
30%
|
Fuente: elaboración
propia
La mayoría de los fonoaudiólogos
encuestados reportan en mayoritaria el cumplimiento de las funciones de acuerdo
al Modelo Nacional de Gestión y de Atención para Estudiantes con Necesidades
Educativas Especiales, y en menor porcentaje tres indicadores.
Tabla 4¿Qué
tipos de discapacidades, se observan en las IEE?
|
Indicador
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
|
Física
|
16
|
80%
|
|
Intelectual
|
19
|
95%
|
|
Visual
|
16
|
80%
|
|
Auditiva
|
18
|
90%
|
|
Psicosocial
|
13
|
65%
|
Fuente: elaboración
propia
En la tabla 4, se observan las
prevalencias de discapacidades en IEE que los fonoaudiólogos observan, donde la
discapacidad intelectual y auditiva ocupan el mayor porcentaje, y de menor
porcentaje la psicosocial.
Tabla 5¿Cómo
fonoaudiólogo participas en el proceso de admisión en las IEE de los
estudiantes con discapacidad?
|
Indicador
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
|
Nunca
|
5
|
25%
|
|
A
veces
|
6
|
30%
|
|
Muy
Frecuente
|
9
|
45%
|
Fuente: elaboración
propia
En la tabla 5, se puede observar
que el 25% de los fonoaudiólogos nunca participan, el 30% a veces y por último
el 45% muy frecuente en el proceso de admisión en las IEE de los estudiantes
con discapacidad.
Tabla 6. ¿Crees
necesaria la participación del fonoaudiólogo en el acceso de los estudiantes
con discapacidad a las IEE?
|
Indicador
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
|
Permitiría una
intervención temprana
|
6
|
42%
|
|
Identificar barreras
que interfieren en el proceso de aprendizaje
|
7
|
48%
|
|
Asignación a la
institución educativa
|
4
|
10%
|
Fuente: elaboración
propia
La participación de los fonoaudiólogos
en el acceso de los estudiantes con discapacidad a las IEE, el 10% señalan su
participación en la asignación a IEE, el 42% señalan que permitirían una
intervención temprana y el 48% identifican barreras que interfieren en el
proceso del aprendizaje.
Tabla 7 En
las IEE, ¿Qué puesto estas ocupando?
|
Indicador
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
|
Fonoaudiólogo
|
20
|
100%
|
|
Directivo
|
0
|
0%
|
|
Personal de apoyo
|
0
|
0%
|
|
Docente tutor
|
0
|
0%
|
Fuente: elaboración
propia
En la tabla 7, se observa que los
encuestados, el 100% está ocupando el cargo de fonoaudiólogos en las IEE.
4. CONSIDERACIONES FINALES
Conclusiones
En el caso de algunos
fonoaudiólogos que participaron en el estudio con el aporte de su rol en IEE,
donde los encuestados fueron fonoaudiólogos. También se puede apreciar que
según el Modelo Nacional de Gestión y de Atención para Estudiantes con
Necesidades Educativas Especiales, las funciones a realizar no se ejecutan con
muchas frecuencias en las IEE, a pesar de tenerlas establecidas aún existe
fonoaudiólogos que sugieren que las funciones no están totalmente esclarecidas.
Funciones que deben ir a la par
con los diferentes tipos de discapacidades que se observan en las IEE,
queriendo decir reformular funciones que sean parte de los procesos de la
educación inclusiva. Teniendo en cuenta que un fonoaudiólogo es formado por propuestas
curriculares en el ámbito de la salud y ligado a otras áreas, en este caso a la
educación.
También es de resaltar que, por lo
expresado el fonoaudiólogo cumple un rol importante en el acceso de los
estudiantes con discapacidad a las diferentes IEE, creando una opción de
enseñanza de atención primaria a los trastornos de la comunicación como
problemas secundarios a una discapacidad y así mismo identificando barreras
desde inicios tempranos en su educación.
Por lo tanto, la importancia del
fonoaudiólogo y que esté ocupando su cargo en el área, permitirá una buena
derivación a una IEE, con la que se permitirá una intervención temprana y así
mismo la identificación y eliminación de barrera en el proceso de la
adquisición del aprendizaje.
Para finalizar el estudio no
presenta una profundidad y alcances para generalizar el rol del Fonoaudiólogo
& Terapeuta del Lenguaje en IEE en Ecuador, con este aporte se puede
complementar los estudios ya hechos e incentivar a futuras revisiones de la
literatura sobre la fonoaudiología en educación.
5. LISTA DE REFERENCIAS (Ideal al menos 20 fuentes citadas)
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