EFECTOS EN SALUD MENTAL DE ADOLESCENTES
Y ADULTOS JÓVENES TRAS LA PANDEMIA

COVID-19 Y EL ROL DE LA ATENCIÓN PRIMARIA:
REVISIÓN SISTEMÁTICA (20202025)

MENTAL HEALTH EFFECTS ON ADOLESCENTS AND YOUNG
ADULTS AFTER THE COVID-19 PANDEMIC AND THE ROLE OF
PRIMARY CARE: A SYSTEMATIC REVIEW (20202025)

Génesis Juliana Coronel Iñaguazo

Universidad Estatal de Milagro, Ecuador

Emily Arelin García Guajala

Universidad Estatal de Milagro, Ecuador
pág. 2702
DOI:
https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i3.24256
Efectos en Salud Mental de Adolescentes y Adultos Jóvenes tras la
Pandemia Covid-19 y el Rol de la Atención Primaria: Revisión Sistemática
(20202025)

Génesis Juliana Coronel Iñaguazo
1
gcoroneli@unemi.edu.ec

https://orcid.org/0009-0001-1928-9428

Universidad Estatal de Milagro

Ecuador

Emily Arelin García Guajala

egarciag21@unemi.edu.ec

https://orcid.org/0009-0001-2716-2371

Universidad Estatal de Milagro

Ecuador

RESUMEN

La pandemia de COVID-19 provocó importantes consecuencias sociales, económicas y emocionales en
la población mundial, afectando especialmente a adolescentes y adultos jóvenes debido al
confinamiento, la interrupción de actividades académicas y la disminución de la interacción social. El
objetivo de esta revisión sistemática fue analizar la evidencia científica publicada entre 2020 y 2025
acerca de los efectos de la pandemia sobre la salud mental juvenil y el papel de la atención primaria en
el abordaje de estos problemas. Se desarrolló una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones
PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica se realizó en PubMed, Scopus, SciELO, LILACS y Web of
Science mediante términos MeSH y DeCS relacionados con COVID-19, salud mental, adolescentes y
atención primaria. Se incluyeron investigaciones publicadas en inglés y español enfocadas en población
de 12 a 24 años. Los resultados muestran un incremento relevante de ansiedad, depresión, estrés,
insomnio y aislamiento social en jóvenes durante y después de la pandemia. Racine et al. reportaron
prevalencias combinadas de 25,2% para depresión y 20,5% para ansiedad. Asimismo, diversos estudios
destacaron la importancia de la atención primaria en la detección temprana, orientación psicológica y
seguimiento oportuno de pacientes con afectación emocional. Se concluye que las secuelas psicológicas
derivadas de la pandemia continúan representando un problema de salud pública, por lo que resulta
necesario fortalecer estrategias preventivas e intervenciones integrales dirigidas a población juvenil.

Palabras clave: COVID-19, salud mental, adolescentes, adultos jóvenes, atención primaria de salud

1 Autor prinicpal

Correspondencia:
egarciag21@unemi.edu.ec
pág. 2703
Mental Health Effects on Adolescents and Young Adults after the Covid-19
Pandemic and the Role of Primary Care: A Systematic Review (20202025)

ABSTRACT

The COVID
-19 pandemic caused major social, economic, and emotional consequences worldwide,
particularly affecting adolescents and young adults due to confinement, interruption of academic

activities, and reduced social interaction. The aim of this systemat
ic review was to analyze scientific
evidence published between 2020 and 2025 regarding the effects of the pandemic on youth mental

health and the role of primary health care in addressing these problems. A systematic review was

conducted following PRISMA 2
020 recommendations. The literature search was performed in PubMed,
Scopus, SciELO, LILACS, and Web of Science using MeSH and DeCS terms related to COVID
-19,
mental health, adolescents, and primary health care. Studies published in English and Spanish invo
lving
participants aged 12 to 24 years were included. Findings revealed a considerable increase in anxiety,

depression, stress, insomnia, and social isolation among young people during and after the pandemic.

Racine et al. reported pooled prevalence rates
of 25.2% for depression and 20.5% for anxiety. In
addition, several studies emphasized the relevance of primary health care for early detection,

psychological support, and continuous follow
-up of affected individuals. The review concludes that
psychologica
l consequences associated with the pandemic remain an important public health concern,
highlighting the need to strengthen preventive strategies and comprehensive interventions focused on

youth mental health.

Keywords
: covid-19, mental health, adolescents, young adults, primary health care
Artículo recibido 25 abril 2026

Aceptado para publicación: 25 mayo 2026
pág. 2704
INTRODUCCIÓN

La pandemia de COVID-19 produjo cambios importantes en la dinámica social, educativa y familiar a
nivel mundial (1). Las medidas implementadas para disminuir la transmisión del virus, como el
confinamiento, el distanciamiento físico y la suspensión de actividades presenciales, modificaron
significativamente las rutinas cotidianas de millones de personas (2). Aunque estas medidas fueron
necesarias para controlar la emergencia sanitaria, también generaron consecuencias psicológicas y
emocionales en diferentes grupos poblacionales.

Entre los grupos más afectados se encuentran adolescentes y adultos jóvenes, quienes atraviesan etapas
importantes del desarrollo emocional, social y académico (3). La reducción del contacto interpersonal,
las dificultades económicas y la interrupción de actividades educativas incrementaron síntomas
relacionados con ansiedad, depresión, estrés y aislamiento social (4).

Diversos estudios internacionales reportaron un aumento considerable de problemas de salud mental
durante la pandemia. Santomauro et al. estimaron un incremento global de trastornos depresivos y
ansiedad durante 2020 (21), mientras que Racine et al. identificaron prevalencias elevadas de síntomas
depresivos y ansiosos en adolescentes y jóvenes (4). Estos hallazgos reflejan que las consecuencias
emocionales asociadas a la pandemia continuaron incluso después del levantamiento de restricciones
sanitarias.

En América Latina, el impacto psicológico pudo verse agravado por desigualdades económicas, acceso
limitado a servicios especializados y dificultades estructurales de los sistemas sanitarios (22). Además,
algunos autores señalan que la interrupción de procesos de socialización y autonomía propios de esta
etapa de vida afectó el bienestar emocional juvenil (3).

Desde el enfoque de salud pública, la atención primaria de salud cumple una función importante en la
identificación temprana de problemas psicológicos, seguimiento continuo y orientación comunitaria
(5,6). Su accesibilidad permite brindar apoyo inicial a poblaciones vulnerables y facilitar la derivación
oportuna hacia servicios especializados. A pesar del incremento de investigaciones relacionadas con
COVID-19 y salud mental, todavía existen diferencias entre estudios respecto a la magnitud del impacto
psicológico y la efectividad de las estrategias implementadas en atención primaria. Por ello, resulta
importante integrar y analizar críticamente la evidencia científica disponible.
pág. 2705
Pregunta PICO

La presente revisión sistemática se estructuró mediante la estrategia PICO, considerando como
población a adolescentes y adultos jóvenes entre 12 y 24 años; como exposición, la pandemia de
COVID-19; como comparación, el periodo previo a la pandemia; y como resultado, los efectos sobre
salud mental, principalmente ansiedad, depresión y estrés.

La pregunta de investigación planteada fue la siguiente:

¿Cuál fue el impacto de la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental de adolescentes y adultos
jóvenes en comparación con el periodo previo a la pandemia?

METODOLOGÍA

Se realizó una revisión sistemática con síntesis narrativa basada en las recomendaciones PRISMA 2020,
con el propósito de identificar evidencia científica relacionada con los efectos psicológicos de la
pandemia de COVID-19 en adolescentes y adultos jóvenes (7).

La búsqueda bibliográfica se efectuó en las bases de datos PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science
y SciELO. Se consideraron publicaciones comprendidas entre enero de 2020 y marzo de 2025. La última
actualización de búsqueda se realizó el 31 de marzo de 2025.

Para recuperar la información se utilizaron términos MeSH y DeCS combinados mediante operadores
booleanos AND y OR. La estrategia general de búsqueda incluyó los términos “COVID-19”, “mental
health”, “depression”, “anxiety”, “adolescents”, “young adults” y “primary health care”.

Se incluyeron estudios originales, revisiones sistemáticas, metaanálisis y estudios longitudinales
publicados en inglés y español que abordaran variables relacionadas con salud mental en población
entre 12 y 24 años. Se excluyeron investigaciones fuera del rango etario establecido, revisiones
narrativas sin metodología sistemática y artículos que no evaluaran efectos psicológicos asociados a la
pandemia.

La selección de estudios fue realizada por dos revisores independientes mediante el software Rayyan.
Posteriormente, se elaboró una matriz de extracción de datos con información relacionada con autor,
año, población, diseño metodológico y principales hallazgos.
pág. 2706
La calidad metodológica de los estudios se evaluó mediante la escala Newcastle-Ottawa y las listas
CASP (11,23). Debido a la heterogeneidad metodológica de las investigaciones seleccionadas, los
resultados se analizaron mediante síntesis narrativa.

Al tratarse de una revisión basada en fuentes secundarias de acceso público, no fue necesaria aprobación
por comité de ética. Sin embargo, se respetaron principios de integridad científica y adecuada citación
de fuentes.

Estrategia de búsqueda

Tabla 1. Estrategias de búsqueda utilizadas en las bases de datos seleccionadas.

Base de datos
Estrategia de búsqueda
PubMed
("COVID-19"[MeSH] OR "SARS-CoV-2"[MeSH]) AND ("Mental
Health"[MeSH] OR "Depression"[MeSH] OR "Anxiety"[MeSH]) AND

("Adolescent"[MeSH] OR "Young Adult"[MeSH]) AND ("Primary

Health Care"[MeSH])

Scopus
(TITLE-ABS-KEY("COVID-19" OR "SARS-CoV-2") AND TITLE-
ABS
-KEY("mental health" OR "depression" OR "anxiety") AND
TITLE
-ABS-KEY("adolescents" OR "young adults") AND TITLE-
ABS
-KEY("primary health care"))
LILACS
(TS=("COVID-19" OR "SARS-CoV-2") AND TS=("mental health" OR
"depression" OR "anxiety") AND TS=("adolescents" OR "young adults")

AND TS=("primary health care"))

Web of Science
("COVID-19" OR "SARS-CoV-2") AND ("salud mental" OR
"depresión" OR "ansiedad") AND ("adolescentes" OR "adultos jóvenes")
AND ("atención primaria de salud")

SciELO
("COVID-19" OR "SARS-CoV-2") AND ("mental health" OR "salud
mental") AND ("adolescents" OR "adolescentes" OR "young adults")

Nota. Las estrategias de búsqueda fueron elaboradas utilizando términos controlados provenientes de los tesauros MeSH
(Medical Subject Headings) y DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud), combinados mediante operadores booleanos AND
y OR para optimizar la recuperación de evidencia científica relacionada con salud mental, COVID-19, adolescentes, adultos
jóvenes y atención primaria de salud. Fuente: elaboración propia.

Proceso de selección de evidencia científica

Se identificaron inicialmente 32 registros a través de las bases de datos consultadas. Tras la eliminación
de 4 registros duplicados, se examinaron 28 estudios mediante la revisión de título y resumen, de los
cuales 10 fueron excluidos por no cumplir con los criterios de elegibilidad.

Posteriormente, se evaluaron 18 artículos a texto completo, excluyéndose 3 estudios por no cumplir con
los criterios establecidos. Finalmente, se incluyeron 15 estudios en la revisión sistemática.

En conjunto, los estudios incluidos evidencian un incremento consistente en los niveles de ansiedad y
depresión en población joven durante la pandemia.
pág. 2707
Sin embargo, se observaron diferencias en la magnitud del impacto, atribuidas a factores como el
contexto geográfico, el nivel socioeconómico y los instrumentos de medición utilizados.

Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA 2020 del proceso de selección de estudios incluidos en la revisión
sistemática sobre los efectos de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de adolescentes y adultos
jóvenes.

Nota. El proceso de selección se realizó siguiendo las directrices PRISMA 2020.

Se identificaron 32 registros en bases de datos científicas, de los cuales 15 estudios cumplieron con los criterios de inclusión
establecidos.

Fuente: elaboración propia.
pág. 2708
Características generales de los estudios

Tabla 2. Características generales de los estudios incluidos en la revisión sistemática.

Autor
Año Tipo de
diseño

Contexto
geográfico

Población
Condición
socio-

demográfica

Instrumento/

Técnica

Barreras
percibidas

Medidas de
percepción

Principales
hallazgos

Panchal et
al.

2023
Revisión
sistemática

Global
Niños y
adolescentes

Variado
Revisión de
literatura

Acceso
limitado a
servicios

Síntomas
psicológicos

Incremento de
ansiedad,
depresión y
soledad

Racine et al.
2021 Metaanálisis Global Niños y
adolescentes

Diverso
PHQ-9, DASS-
21 y
cuestionarios
clínicos
validados

Falta de
acceso a
atención

Prevalencia
de
ansiedad/depr
esión

25% depresión,
20% ansiedad

Jones et al.
2021 Revisión
sistemática

Internacio
nal

Adolescentes
Escolar Análisis
documental

Cierre de
escuelas

Impacto
emocional

Afectación por
interrupción
educativa

Ma et al.
2021 Metaanálisis Global Niños/adolesce
ntes

General
Escalas clínicas Estrés
familiar

Trastornos
emocionales

Alta prevalencia
de problemas
mentales

Kauhanen
et al.

2023
Longitudinal Europa Jóvenes General Comparación
pre-post

Falta de
seguimient
o

Cambios en
salud mental

Deterioro
significativo
post pandemia

Raney et al.
2024 Observacional EE.UU. Jóvenes
vulnerables

Bajo nivel
socioeconómic
o

Encuestas
Vulnerabil
idad social

Bienestar
mental

Mayor impacto
en grupos
vulnerables

Loades et
al.

2020
Revisión
sistemática

Global
Niños/adolesce
ntes

General
Revisión Aislamient
o social

Soledad
Efectos hasta 9
años

Xiong et al.
2020 Revisión
sistemática

Global
Población
general

Diverso
Revisión Estrés
social

Impacto
psicológico

Incremento
generalizado de
ansiedad

Ravens-
Sieberer et
al.

2022
Longitudinal Europa Niños/adolesce
ntes

Escolar
Cuestionarios Restriccio
nes
sociales

Calidad de
vida

Disminución del
bienestar

Guessoum
et al.

2020
Revisión
narrativa

Europa
Adolescentes General Revisión clínica Falta de
atención
especializa
da

Trastornos
psiquiátricos

Incremento de
trastornos
mentales

Lee J.
2020 Revisión Global Estudiantes Escolar Revisión Cierre
escolar

Salud mental
Impacto
negativo del
confinamiento

Czeisler et
al.

2020
Transversal EE.UU. Adultos
jóvenes

General
Encuestas
online

Acceso
limitado

Salud mental
Aumento de
ansiedad y
depresión

Holmes et
al.

2020
Revisión Global Población
general

Diverso
Análisis
interdisciplinari
o

Falta de
políticas

Prioridades en
salud mental

Necesidad de
intervención
urgente

Brooks et
al.

2020
Revisión Global Población
general

General
Revisión Cuarenten
a

Estrés
psicológico

Impacto
negativo del
aislamiento

Santomauro
et al.

2021
Modelado
epidemiológic
o

Global
Población
general

Diverso
Modelos
estadísticos

Falta de
acceso

Carga global
Incremento
global de
trastornos

Nota. La tabla presenta información relacionada con el diseño metodológico, contexto geográfico, población estudiada, instrumentos utilizados
y principales hallazgos de los estudios incluidos sobre los efectos de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de adolescentes y adultos
jóvenes. Los resultados evidencian un incremento consistente de ansiedad, depresión, estrés, aislamiento social y alteraciones emocionales
durante y después de la pandemia. Fuente: elaboración propia a partir de los estudios seleccionados.
pág. 2709
Síntesis de hallazgos

Los resultados evidencian un incremento consistente en la prevalencia de síntomas de ansiedad,
depresión, estrés e insomnio en adolescentes y adultos jóvenes durante y después de la pandemia de
COVID-19. Este aumento fue reportado en la mayoría de los estudios analizados, lo que sugiere una
tendencia generalizada independientemente del contexto geográfico.

Entre los principales factores asociados se identificaron el aislamiento social prolongado, la
interrupción de las actividades educativas, la disminución de la interacción social y la incertidumbre
económica y académica.

Asimismo, varios estudios señalaron que estos efectos se intensificaron en poblaciones con menor
acceso a recursos de apoyo social y servicios de salud.

Adicionalmente, se observó que los efectos sobre la salud mental no se limitaron al periodo de
confinamiento, sino que se extendieron al periodo postpandémico, evidenciando un impacto sostenido
en el bienestar emocional de esta población.

En relación con el sistema sanitario, los estudios destacan que la atención primaria de salud desempeña
un papel fundamental en la detección temprana de trastornos mentales, el seguimiento continuo de los
pacientes y la implementación de intervenciones oportunas. Entre las principales estrategias
identificadas se incluyen la atención comunitaria, la orientación psicológica y el uso de servicios de
telemedicina para ampliar el acceso a la atención.

Evaluación del riesgo de sesgo

La calidad metodológica de los estudios incluidos fue en su mayoría de nivel moderado a alto, de
acuerdo con las herramientas de evaluación aplicadas.

No obstante, se identificaron algunas limitaciones relevantes, principalmente relacionadas con el uso
de instrumentos de autor-reporte, lo que puede introducir sesgos de información, así como el
predominio de diseños transversales, que limita la posibilidad de establecer relaciones causales entre
las variables analizadas.
pág. 2710
Tabla 3. Evaluación del riesgo de sesgo de los estudios incluidos.

Autor
Sesgo de selección Sesgo de medición Sesgo global
Panchal et al.
Bajo Bajo Bajo
Racine et al.
Bajo Moderado Bajo
Jones et al.
Moderado Moderado Moderado
Ma et al.
Bajo Moderado Bajo
Kauhanen et al.
Bajo Bajo Bajo
Raney et al.
Moderado Moderado Moderado
Loades et al.
Bajo Bajo Bajo
Xiong et al.
Bajo Moderado Bajo
Ravens-Sieberer et al.
Bajo Bajo Bajo
Guessoum et al.
Moderado Moderado Moderado
Lee J.
Moderado Moderado Moderado
Czeisler et al.
Moderado Moderado Moderado
Holmes et al.
Bajo Moderado Bajo
Brooks et al.
Bajo Moderado Bajo
Santomauro et al.
Bajo Bajo Bajo
Nota. La evaluación del riesgo de sesgo se realizó mediante herramientas metodológicas validadas, considerando sesgo de
selección, sesgo de medición y sesgo global. La mayoría de los estudios presentaron riesgo bajo a moderado; sin embargo, se
identificaron limitaciones relacionadas con el uso de instrumentos de autorreporte y el predominio de diseños transversales,
factores que pueden influir en la interpretación de los resultados. Fuente: elaboración propia con base en la evaluación
metodológica de los estudios incluidos.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Los estudios incluidos muestran un incremento importante de ansiedad, depresión, estrés, insomnio y
alteraciones emocionales en adolescentes y adultos jóvenes durante y después de la pandemia (4,15,16).
La mayoría de investigaciones coincidieron en que el aislamiento social prolongado, la interrupción de
actividades educativas y las dificultades económicas influyeron negativamente en el bienestar
emocional juvenil (2,19).

Racine et al. reportaron prevalencias combinadas de 25,2% para síntomas depresivos y 20,5% para
ansiedad en niños y adolescentes (4). Asimismo, Kauhanen et al. y Ravens-Sieberer et al. identificaron
deterioro persistente en la calidad de vida y salud mental incluso después del confinamiento (17,20).

Los hallazgos encontrados son similares a los descritos en revisiones sistemáticas previas que
evidencian un aumento sostenido de problemas psicológicos durante la emergencia sanitaria (9,16,21).
Sin embargo, algunos estudios mostraron diferencias en la intensidad y duración de los síntomas,
posiblemente relacionadas con factores socioeconómicos, culturales y acceso desigual a servicios
sanitarios.
pág. 2711
Además, se observó mayor vulnerabilidad psicológica en mujeres, jóvenes con antecedentes de
trastornos mentales y personas pertenecientes a contextos económicamente desfavorables (12,18). Esto
demuestra la necesidad de implementar estrategias específicas dirigidas a grupos de mayor riesgo.

En relación con el sistema sanitario, diversos autores destacaron la relevancia de la atención primaria
como primer nivel de contacto para detectar tempranamente problemas emocionales y ofrecer
seguimiento oportuno (5,6). Entre las principales estrategias mencionadas se encuentran orientación
psicológica, programas comunitarios y telemedicina (14,22).

A pesar de ello, varios estudios señalaron limitaciones relacionadas con insuficiencia de recursos
especializados, barreras económicas y dificultades de acceso a servicios de salud mental (10,21). Estas
condiciones reducen la capacidad de respuesta frente a las necesidades emocionales de la población
joven.

Respecto a la calidad metodológica, la mayoría de investigaciones presentó riesgo de sesgo bajo o
moderado. No obstante, predominó el uso de diseños transversales e instrumentos de autorreporte, lo
que limita la posibilidad de establecer relaciones causales.

Desde la perspectiva de salud pública, los resultados evidencian la necesidad de fortalecer estrategias
preventivas, programas de promoción emocional y mecanismos de atención psicológica accesibles para
adolescentes y adultos jóvenes (5,6). También resulta importante desarrollar investigaciones
longitudinales que permitan evaluar las consecuencias psicológicas a largo plazo

CONCLUSIONES

La evidencia científica revisada demuestra que la pandemia de COVID-19 afectó significativamente la
salud mental de adolescentes y adultos jóvenes. Entre los principales problemas identificados destacan
ansiedad, depresión, estrés, insomnio y aislamiento social.

Los resultados indican que factores como el confinamiento, la reducción de interacción social y las
dificultades económicas contribuyeron al deterioro emocional de esta población. Asimismo, se
identificó que jóvenes pertenecientes a grupos vulnerables presentaron mayor riesgo de afectación
psicológica.
pág. 2712
La atención primaria de salud desempeñó un papel importante en la detección temprana y seguimiento
de trastornos mentales, especialmente mediante estrategias comunitarias y herramientas de telemedicina
(5,6).

Finalmente, se recomienda fortalecer políticas públicas orientadas a salud mental juvenil, ampliar
programas preventivos y promover investigaciones futuras que permitan comprender las secuelas
psicológicas derivadas de la pandemia en el largo plazo.

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