CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA DE LACTANCIA
MATERNA EN MADRES DE NIÑOS MENORES DE 6
MESES ANTES Y DESPUÉS DE INTERVENCIÓN
EDUCATIVA
KNOWLEDGE AND BREASTFEEDING PRACTICES AMONG
MOTHERS OF INFANTS YOUNGER THAN SIX MONTHS
BEFORE AND AFTER AN EDUCATIONAL INTERVENTION
Víctor Iván González Pérez
Instituto Mexicano del Seguro Social
Itzel Gutiérrez Gabriel
Instituto Mexicano del Seguro Social
Irma Aidé Barranco Cuevas
Instituto Mexicano del Seguro Social
Jesus Godoy Guinto
Instituto Mexicano del Seguro Social
pág. 2052
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25231
Conocimiento y práctica de lactancia materna en madres de niños menores
de 6 meses antes y después de intervención educativa
Víctor Iván González Pérez1
gopeivan_17@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0004-9846-1450
Instituto Mexicano del Seguro Social,
Unidad de Medicina Familiar No. 57,
Puebla, México.
Itzel Gutiérrez Gabriel
itzel.gutierrez@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0009-6606-2910
Coordinador Clínico de Educación e
Investigación en Salud UMF 57, Instituto
Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Irma Aidé Barranco Cuevas
aidebc@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-4634-0487
Unidad de Medicina Familiar 6, Instituto
Mexicano del Seguro Social, Puebla,
México.
Jesus Godoy Guinto
jesus.godoy@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0004-6642-9931
Médico Supervisor de Medicina Familiar,
Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla,
México.
RESUMEN
Objetivo: Determinar el efecto de una intervención educativa sobre el conocimiento y la práctica de la
lactancia materna en madres de niños menores de seis meses adscritas a una unidad de medicina familiar
del Instituto Mexicano del Seguro Social. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, analítico,
cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo en 196 madres con hijos menores de seis meses atendidas
en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del IMSS, Puebla, México. Se aplicó, antes y después de la
intervención educativa, el cuestionario validado de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP) sobre
lactancia materna (α de Cronbach=0.818). La intervención comprendió seis sesiones educativas
dirigidas al fortalecimiento de los conocimientos y las prácticas de amamantamiento. Los datos se
analizaron mediante estadística descriptiva y pruebas para muestras relacionadas. Resultados: Antes de
la intervención predominó un nivel bajo de conocimientos (60.7%) y una práctica inadecuada de
lactancia materna (68.4%). Posteriormente, el conocimiento alto aumentó de 9.2% a 62.2%, mientras
que la práctica adecuada incrementó de 31.6% a 90.8%, observándose diferencias estadísticamente
significativas (p<0.001). Conclusiones: La intervención educativa mejoró significativamente el
conocimiento y la práctica de la lactancia materna en las participantes, lo que respalda la implementación
de programas educativos permanentes en el primer nivel de atención para fortalecer la lactancia materna
exclusiva.
Palabras clave: lactancia materna; intervención educativa; conocimiento; prácticas; atención primaria.
1 Autor principal
Correspondencia: gopeivan_17@hotmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25231
Conocimiento y práctica de lactancia materna en madres de niños menores
de 6 meses antes y después de intervención educativa
Víctor Iván González Pérez1
gopeivan_17@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0004-9846-1450
Instituto Mexicano del Seguro Social,
Unidad de Medicina Familiar No. 57,
Puebla, México.
Itzel Gutiérrez Gabriel
itzel.gutierrez@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0009-6606-2910
Coordinador Clínico de Educación e
Investigación en Salud UMF 57, Instituto
Mexicano del Seguro Social, Puebla, México.
Irma Aidé Barranco Cuevas
aidebc@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-4634-0487
Unidad de Medicina Familiar 6, Instituto
Mexicano del Seguro Social, Puebla,
México.
Jesus Godoy Guinto
jesus.godoy@imss.gob.mx
https://orcid.org/0009-0004-6642-9931
Médico Supervisor de Medicina Familiar,
Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla,
México.
RESUMEN
Objetivo: Determinar el efecto de una intervención educativa sobre el conocimiento y la práctica de la
lactancia materna en madres de niños menores de seis meses adscritas a una unidad de medicina familiar
del Instituto Mexicano del Seguro Social. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, analítico,
cuasiexperimental, longitudinal y prospectivo en 196 madres con hijos menores de seis meses atendidas
en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del IMSS, Puebla, México. Se aplicó, antes y después de la
intervención educativa, el cuestionario validado de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP) sobre
lactancia materna (α de Cronbach=0.818). La intervención comprendió seis sesiones educativas
dirigidas al fortalecimiento de los conocimientos y las prácticas de amamantamiento. Los datos se
analizaron mediante estadística descriptiva y pruebas para muestras relacionadas. Resultados: Antes de
la intervención predominó un nivel bajo de conocimientos (60.7%) y una práctica inadecuada de
lactancia materna (68.4%). Posteriormente, el conocimiento alto aumentó de 9.2% a 62.2%, mientras
que la práctica adecuada incrementó de 31.6% a 90.8%, observándose diferencias estadísticamente
significativas (p<0.001). Conclusiones: La intervención educativa mejoró significativamente el
conocimiento y la práctica de la lactancia materna en las participantes, lo que respalda la implementación
de programas educativos permanentes en el primer nivel de atención para fortalecer la lactancia materna
exclusiva.
Palabras clave: lactancia materna; intervención educativa; conocimiento; prácticas; atención primaria.
1 Autor principal
Correspondencia: gopeivan_17@hotmail.com
pág. 2053
Knowledge and breastfeeding practices among mothers of infants younger
than six months before and after an educational intervention
ABSTRACT
Objective: To determine the effect of an educational intervention on breastfeeding knowledge and
practices among mothers of infants younger than six months attending a primary healthcare unit of the
Mexican Social Security Institute. Methods: A quantitative, analytical, quasi-experimental, longitudinal,
prospective study was conducted with 196 mothers of infants younger than six months at Family
Medicine Unit No. 57 in Puebla, Mexico. A validated Knowledge, Attitudes and Practices (KAP)
breastfeeding questionnaire (Cronbach's alpha=0.818) was administered before and after a six-session
educational intervention. Descriptive statistics and paired analyses were performed. Results: Before the
intervention, most participants showed low knowledge (60.7%) and inadequate breastfeeding practices
(68.4%). After the intervention, high knowledge increased from 9.2% to 62.2%, while adequate
breastfeeding practices increased from 31.6% to 90.8%, with statistically significant differences
(p<0.001). Conclusions: The educational intervention significantly improved breastfeeding knowledge
and practices, supporting the implementation of structured educational programs in primary healthcare
settings to promote exclusive breastfeeding.
Keywords: breastfeeding; educational intervention; knowledge; breastfeeding practices; primary health
care
Artículo recibido 13 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
.
Knowledge and breastfeeding practices among mothers of infants younger
than six months before and after an educational intervention
ABSTRACT
Objective: To determine the effect of an educational intervention on breastfeeding knowledge and
practices among mothers of infants younger than six months attending a primary healthcare unit of the
Mexican Social Security Institute. Methods: A quantitative, analytical, quasi-experimental, longitudinal,
prospective study was conducted with 196 mothers of infants younger than six months at Family
Medicine Unit No. 57 in Puebla, Mexico. A validated Knowledge, Attitudes and Practices (KAP)
breastfeeding questionnaire (Cronbach's alpha=0.818) was administered before and after a six-session
educational intervention. Descriptive statistics and paired analyses were performed. Results: Before the
intervention, most participants showed low knowledge (60.7%) and inadequate breastfeeding practices
(68.4%). After the intervention, high knowledge increased from 9.2% to 62.2%, while adequate
breastfeeding practices increased from 31.6% to 90.8%, with statistically significant differences
(p<0.001). Conclusions: The educational intervention significantly improved breastfeeding knowledge
and practices, supporting the implementation of structured educational programs in primary healthcare
settings to promote exclusive breastfeeding.
Keywords: breastfeeding; educational intervention; knowledge; breastfeeding practices; primary health
care
Artículo recibido 13 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
.
pág. 2054
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna constituye la estrategia de alimentación infantil más eficaz para promover el
crecimiento, el desarrollo y la supervivencia durante los primeros meses de vida. La Organización
Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan
el inicio de la lactancia durante la primera hora posterior al nacimiento, la lactancia materna exclusiva
durante los primeros seis meses de vida y su continuación, junto con una alimentación complementaria
adecuada, hasta los dos años o más. Esta práctica proporciona beneficios nutricionales, inmunológicos,
psicológicos y económicos, además de disminuir el riesgo de enfermedades infecciosas y crónicas en la
infancia, así como de cáncer de mama y ovario, diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares en la
madre (World Health Organization [WHO], 2023).
A pesar de la evidencia científica que respalda sus beneficios, las tasas de lactancia materna exclusiva
permanecen por debajo de las metas internacionales. La OMS estima que únicamente alrededor del 48
% de los lactantes menores de seis meses reciben lactancia materna exclusiva, porcentaje insuficiente
para alcanzar el objetivo mundial de incrementar esta práctica al 70 % para el año 2030. En México,
aunque se han implementado estrategias nacionales de promoción, protección y apoyo a la lactancia
materna, persisten importantes desafíos relacionados con factores sociales, culturales, laborales y
educativos que limitan su práctica, especialmente durante los primeros seis meses de vida.
Diversos estudios han demostrado que el nivel de conocimiento materno constituye uno de los
principales determinantes de una adecuada práctica de lactancia. Las madres con mayor información
acerca de los beneficios, la técnica correcta de amamantamiento, la extracción y conservación de la
leche materna presentan mayor probabilidad de mantener la lactancia materna exclusiva por el tiempo
recomendado. En contraste, la desinformación, la percepción de producción insuficiente de leche, la
incorporación temprana de fórmulas lácteas, la reincorporación laboral y la falta de apoyo familiar o
institucional favorecen el abandono precoz de esta práctica.
Desde la perspectiva de la promoción de la salud, las intervenciones educativas representan una
estrategia costo-efectiva para fortalecer los conocimientos, modificar actitudes y mejorar las prácticas
relacionadas con la lactancia materna. El modelo de Educación para la Salud propuesto por la
Organización Mundial de la Salud sostiene que el desarrollo de conocimientos y habilidades favorece
INTRODUCCIÓN
La lactancia materna constituye la estrategia de alimentación infantil más eficaz para promover el
crecimiento, el desarrollo y la supervivencia durante los primeros meses de vida. La Organización
Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan
el inicio de la lactancia durante la primera hora posterior al nacimiento, la lactancia materna exclusiva
durante los primeros seis meses de vida y su continuación, junto con una alimentación complementaria
adecuada, hasta los dos años o más. Esta práctica proporciona beneficios nutricionales, inmunológicos,
psicológicos y económicos, además de disminuir el riesgo de enfermedades infecciosas y crónicas en la
infancia, así como de cáncer de mama y ovario, diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares en la
madre (World Health Organization [WHO], 2023).
A pesar de la evidencia científica que respalda sus beneficios, las tasas de lactancia materna exclusiva
permanecen por debajo de las metas internacionales. La OMS estima que únicamente alrededor del 48
% de los lactantes menores de seis meses reciben lactancia materna exclusiva, porcentaje insuficiente
para alcanzar el objetivo mundial de incrementar esta práctica al 70 % para el año 2030. En México,
aunque se han implementado estrategias nacionales de promoción, protección y apoyo a la lactancia
materna, persisten importantes desafíos relacionados con factores sociales, culturales, laborales y
educativos que limitan su práctica, especialmente durante los primeros seis meses de vida.
Diversos estudios han demostrado que el nivel de conocimiento materno constituye uno de los
principales determinantes de una adecuada práctica de lactancia. Las madres con mayor información
acerca de los beneficios, la técnica correcta de amamantamiento, la extracción y conservación de la
leche materna presentan mayor probabilidad de mantener la lactancia materna exclusiva por el tiempo
recomendado. En contraste, la desinformación, la percepción de producción insuficiente de leche, la
incorporación temprana de fórmulas lácteas, la reincorporación laboral y la falta de apoyo familiar o
institucional favorecen el abandono precoz de esta práctica.
Desde la perspectiva de la promoción de la salud, las intervenciones educativas representan una
estrategia costo-efectiva para fortalecer los conocimientos, modificar actitudes y mejorar las prácticas
relacionadas con la lactancia materna. El modelo de Educación para la Salud propuesto por la
Organización Mundial de la Salud sostiene que el desarrollo de conocimientos y habilidades favorece
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cambios conductuales sostenibles que repercuten positivamente en la salud individual y colectiva.
Asimismo, el modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP) plantea que el incremento del
conocimiento favorece cambios en las actitudes y, posteriormente, en los comportamientos relacionados
con el cuidado de la salud, fundamento teórico ampliamente utilizado para evaluar intervenciones
educativas dirigidas a madres lactantes.
La evidencia internacional respalda la efectividad de estas intervenciones. Estudios realizados en Perú,
Brasil, Ecuador y México han reportado incrementos significativos en los conocimientos y en las
prácticas de lactancia materna después de programas educativos estructurados. De manera particular,
investigaciones desarrolladas en población mexicana han demostrado que la capacitación durante el
embarazo y el puerperio mejora la técnica de amamantamiento, incrementa la duración de la lactancia
materna exclusiva y fortalece la confianza materna para alimentar a sus hijos. Sin embargo, aún existe
escasa evidencia sobre el impacto de intervenciones educativas implementadas en unidades de atención
primaria del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), donde se concentra una gran proporción de
la atención materno-infantil del país.
La Unidad de Medicina Familiar No. 57 del IMSS, en la ciudad de Puebla, brinda atención a un
importante número de mujeres durante el embarazo, puerperio y seguimiento del niño sano,
constituyendo un escenario idóneo para desarrollar estrategias de educación dirigidas a fortalecer la
práctica de la lactancia materna. No obstante, en la práctica clínica cotidiana se observa que muchas
madres presentan conocimientos insuficientes sobre los beneficios de la lactancia, la técnica correcta de
amamantamiento y el manejo de dificultades frecuentes, lo que favorece el abandono temprano de la
lactancia exclusiva y el uso innecesario de sucedáneos de leche materna.
En este contexto, resulta pertinente evaluar el impacto de intervenciones educativas que permitan
fortalecer las competencias de las madres durante el periodo de lactancia y generar evidencia que
contribuya a mejorar las estrategias institucionales de promoción de la salud materno-infantil. Los
resultados de este estudio pueden aportar información útil para el diseño de programas educativos
permanentes en el primer nivel de atención y fortalecer las acciones dirigidas al cumplimiento de las
recomendaciones nacionales e internacionales sobre lactancia materna.
cambios conductuales sostenibles que repercuten positivamente en la salud individual y colectiva.
Asimismo, el modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP) plantea que el incremento del
conocimiento favorece cambios en las actitudes y, posteriormente, en los comportamientos relacionados
con el cuidado de la salud, fundamento teórico ampliamente utilizado para evaluar intervenciones
educativas dirigidas a madres lactantes.
La evidencia internacional respalda la efectividad de estas intervenciones. Estudios realizados en Perú,
Brasil, Ecuador y México han reportado incrementos significativos en los conocimientos y en las
prácticas de lactancia materna después de programas educativos estructurados. De manera particular,
investigaciones desarrolladas en población mexicana han demostrado que la capacitación durante el
embarazo y el puerperio mejora la técnica de amamantamiento, incrementa la duración de la lactancia
materna exclusiva y fortalece la confianza materna para alimentar a sus hijos. Sin embargo, aún existe
escasa evidencia sobre el impacto de intervenciones educativas implementadas en unidades de atención
primaria del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), donde se concentra una gran proporción de
la atención materno-infantil del país.
La Unidad de Medicina Familiar No. 57 del IMSS, en la ciudad de Puebla, brinda atención a un
importante número de mujeres durante el embarazo, puerperio y seguimiento del niño sano,
constituyendo un escenario idóneo para desarrollar estrategias de educación dirigidas a fortalecer la
práctica de la lactancia materna. No obstante, en la práctica clínica cotidiana se observa que muchas
madres presentan conocimientos insuficientes sobre los beneficios de la lactancia, la técnica correcta de
amamantamiento y el manejo de dificultades frecuentes, lo que favorece el abandono temprano de la
lactancia exclusiva y el uso innecesario de sucedáneos de leche materna.
En este contexto, resulta pertinente evaluar el impacto de intervenciones educativas que permitan
fortalecer las competencias de las madres durante el periodo de lactancia y generar evidencia que
contribuya a mejorar las estrategias institucionales de promoción de la salud materno-infantil. Los
resultados de este estudio pueden aportar información útil para el diseño de programas educativos
permanentes en el primer nivel de atención y fortalecer las acciones dirigidas al cumplimiento de las
recomendaciones nacionales e internacionales sobre lactancia materna.
pág. 2056
Con base en lo anterior, se planteó la hipótesis de que una intervención educativa mejora
significativamente el conocimiento y la práctica de la lactancia materna en madres de niños menores de
seis meses. En consecuencia, el objetivo de este estudio fue determinar el conocimiento y la práctica de
la lactancia materna en madres de niños menores de seis meses antes y después de una intervención
educativa realizada en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social,
en Puebla, México.
METODOLOGÍA
El presente estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con un diseño cuasiexperimental,
longitudinal, prospectivo, analítico y unicéntrico, orientado a evaluar el efecto de una intervención
educativa sobre el conocimiento y la práctica de la lactancia materna en madres de niños menores de
seis meses. La investigación se llevó a cabo en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), ubicada en la ciudad de Puebla, México, durante el periodo
comprendido entre diciembre de 2024 y junio de 2025.
La población de estudio estuvo conformada por madres derechohabientes con hijos menores de seis
meses que acudieron a consulta externa en ambos turnos de atención y aceptaron participar mediante la
firma del consentimiento informado. El tamaño de la muestra fue de 196 participantes, calculado
mediante la fórmula para población infinita con un nivel de confianza del 95 %, una precisión del 5 %
y una proporción esperada del 15 %. Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia,
incluyendo a todas las participantes que cumplieron con los criterios de selección durante el periodo de
estudio.
Los criterios de inclusión fueron: madres mayores de 18 años, derechohabientes de la Unidad de
Medicina Familiar No. 57, con hijos menores de seis meses, que otorgaran lactancia materna y aceptaran
participar voluntariamente en la investigación. Se excluyeron mujeres con discapacidad visual, auditiva
o cognitiva que impidiera responder el instrumento, así como aquellas con contraindicación médica para
amamantar. Se eliminaron del análisis las participantes que decidieron abandonar el estudio o que no
completaron el cuestionario en su totalidad.
La recolección de la información se realizó mediante la aplicación del cuestionario Conocimientos,
Actitudes y Prácticas sobre Lactancia Materna (CAP), desarrollado y validado por la Universidad
Con base en lo anterior, se planteó la hipótesis de que una intervención educativa mejora
significativamente el conocimiento y la práctica de la lactancia materna en madres de niños menores de
seis meses. En consecuencia, el objetivo de este estudio fue determinar el conocimiento y la práctica de
la lactancia materna en madres de niños menores de seis meses antes y después de una intervención
educativa realizada en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social,
en Puebla, México.
METODOLOGÍA
El presente estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con un diseño cuasiexperimental,
longitudinal, prospectivo, analítico y unicéntrico, orientado a evaluar el efecto de una intervención
educativa sobre el conocimiento y la práctica de la lactancia materna en madres de niños menores de
seis meses. La investigación se llevó a cabo en la Unidad de Medicina Familiar No. 57 del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), ubicada en la ciudad de Puebla, México, durante el periodo
comprendido entre diciembre de 2024 y junio de 2025.
La población de estudio estuvo conformada por madres derechohabientes con hijos menores de seis
meses que acudieron a consulta externa en ambos turnos de atención y aceptaron participar mediante la
firma del consentimiento informado. El tamaño de la muestra fue de 196 participantes, calculado
mediante la fórmula para población infinita con un nivel de confianza del 95 %, una precisión del 5 %
y una proporción esperada del 15 %. Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia,
incluyendo a todas las participantes que cumplieron con los criterios de selección durante el periodo de
estudio.
Los criterios de inclusión fueron: madres mayores de 18 años, derechohabientes de la Unidad de
Medicina Familiar No. 57, con hijos menores de seis meses, que otorgaran lactancia materna y aceptaran
participar voluntariamente en la investigación. Se excluyeron mujeres con discapacidad visual, auditiva
o cognitiva que impidiera responder el instrumento, así como aquellas con contraindicación médica para
amamantar. Se eliminaron del análisis las participantes que decidieron abandonar el estudio o que no
completaron el cuestionario en su totalidad.
La recolección de la información se realizó mediante la aplicación del cuestionario Conocimientos,
Actitudes y Prácticas sobre Lactancia Materna (CAP), desarrollado y validado por la Universidad
pág. 2057
Nacional Federico Villarreal (Lima, Perú). El instrumento consta de 33 preguntas dicotómicas (sí/no) y
presenta una adecuada consistencia interna (α de Cronbach = 0.818). Las categorías de evaluación para
conocimiento se clasificaron en bajo (0–9 puntos), medio (10–12 puntos) y alto (13–16 puntos), mientras
que las prácticas se clasificaron como inadecuadas (0–10 puntos) o adecuadas (11–16 puntos).
La intervención educativa estuvo integrada por seis sesiones dirigidas a fortalecer los conocimientos,
las actitudes y las prácticas relacionadas con la lactancia materna. Inicialmente se aplicó el cuestionario
basal; posteriormente se desarrollaron dos sesiones enfocadas en conocimientos, una sesión sobre
técnicas y prácticas de amamantamiento y actividades orientadas a reforzar actitudes favorables hacia
la lactancia. Un mes después de concluir la intervención se reaplicó el mismo instrumento para evaluar
los cambios producidos.
El análisis estadístico se realizó mediante el programa IBM SPSS Statistics versión 26. Se empleó
estadística descriptiva mediante frecuencias, porcentajes, mediana y rango intercuartílico para
caracterizar a la población. La comparación de las mediciones antes y después de la intervención se
efectuó utilizando pruebas para muestras relacionadas, de acuerdo con la distribución de los datos
(prueba t de Student para muestras dependientes o prueba de Wilcoxon). Para las variables dicotómicas
se utilizó la prueba de McNemar, considerando un valor de p < 0.05 como estadísticamente significativo.
La investigación fue aprobada por el Comité Local de Investigación en Salud (CLIS) y se desarrolló
conforme a los principios éticos de la Declaración de Helsinki y la normatividad nacional vigente para
investigación en seres humanos. Todas las participantes recibieron información sobre los objetivos y
procedimientos del estudio y firmaron el consentimiento informado antes de su inclusión. Se garantizó
la confidencialidad de los datos personales y la participación fue completamente voluntaria, sin
repercusiones en la atención médica recibida.
Como limitación del estudio, el uso de un muestreo no probabilístico por conveniencia y el desarrollo
de la investigación en una sola unidad médica pueden limitar la generalización de los resultados a otras
poblaciones. No obstante, el diseño pretest-postest, la utilización de un instrumento previamente
validado y la estandarización de la intervención educativa fortalecen la validez interna del estudio y
aportan evidencia sobre la efectividad de las estrategias educativas para promover la lactancia materna
en el primer nivel de atención.
Nacional Federico Villarreal (Lima, Perú). El instrumento consta de 33 preguntas dicotómicas (sí/no) y
presenta una adecuada consistencia interna (α de Cronbach = 0.818). Las categorías de evaluación para
conocimiento se clasificaron en bajo (0–9 puntos), medio (10–12 puntos) y alto (13–16 puntos), mientras
que las prácticas se clasificaron como inadecuadas (0–10 puntos) o adecuadas (11–16 puntos).
La intervención educativa estuvo integrada por seis sesiones dirigidas a fortalecer los conocimientos,
las actitudes y las prácticas relacionadas con la lactancia materna. Inicialmente se aplicó el cuestionario
basal; posteriormente se desarrollaron dos sesiones enfocadas en conocimientos, una sesión sobre
técnicas y prácticas de amamantamiento y actividades orientadas a reforzar actitudes favorables hacia
la lactancia. Un mes después de concluir la intervención se reaplicó el mismo instrumento para evaluar
los cambios producidos.
El análisis estadístico se realizó mediante el programa IBM SPSS Statistics versión 26. Se empleó
estadística descriptiva mediante frecuencias, porcentajes, mediana y rango intercuartílico para
caracterizar a la población. La comparación de las mediciones antes y después de la intervención se
efectuó utilizando pruebas para muestras relacionadas, de acuerdo con la distribución de los datos
(prueba t de Student para muestras dependientes o prueba de Wilcoxon). Para las variables dicotómicas
se utilizó la prueba de McNemar, considerando un valor de p < 0.05 como estadísticamente significativo.
La investigación fue aprobada por el Comité Local de Investigación en Salud (CLIS) y se desarrolló
conforme a los principios éticos de la Declaración de Helsinki y la normatividad nacional vigente para
investigación en seres humanos. Todas las participantes recibieron información sobre los objetivos y
procedimientos del estudio y firmaron el consentimiento informado antes de su inclusión. Se garantizó
la confidencialidad de los datos personales y la participación fue completamente voluntaria, sin
repercusiones en la atención médica recibida.
Como limitación del estudio, el uso de un muestreo no probabilístico por conveniencia y el desarrollo
de la investigación en una sola unidad médica pueden limitar la generalización de los resultados a otras
poblaciones. No obstante, el diseño pretest-postest, la utilización de un instrumento previamente
validado y la estandarización de la intervención educativa fortalecen la validez interna del estudio y
aportan evidencia sobre la efectividad de las estrategias educativas para promover la lactancia materna
en el primer nivel de atención.
pág. 2058
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se incluyeron 196 madres con hijos menores de seis meses adscritas a la Unidad de Medicina Familiar
No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Puebla. La mediana de edad fue de 31 años (RIC=8),
predominando las mujeres con dos hijos (38.3%), escolaridad de licenciatura (48.0%), unión libre
(38.3%) y actividad laboral remunerada (44.9%), lo que refleja una población con características
sociodemográficas similares a las descritas en estudios recientes realizados en población urbana
mexicana.
Antes de la intervención educativa predominó un nivel bajo de conocimiento sobre lactancia materna
(60.7%), mientras que únicamente el 9.2% de las participantes alcanzó un nivel alto. Posteriormente, el
porcentaje de madres con conocimiento alto aumentó a 62.2%, acompañado de una disminución
importante del conocimiento bajo hasta 14.8%, evidenciando un efecto favorable de la estrategia
educativa sobre la adquisición de conocimientos relacionados con la lactancia materna.
En relación con las prácticas de lactancia materna, inicialmente predominó la práctica inadecuada
(68.4%). Después de la intervención, la práctica adecuada aumentó de 31.6% a 90.8%, observándose un
cambio favorable en 116 participantes previamente clasificadas con práctica inadecuada. La prueba de
McNemar demostró que esta diferencia fue estadísticamente significativa (p ≤ 0.001), lo que confirma
el impacto positivo de la intervención educativa sobre la práctica de la lactancia materna.
Los resultados obtenidos coinciden con los reportados por García-Galicia y colaboradores, quienes
observaron una mejoría significativa en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre lactancia materna
después de una intervención educativa en mujeres embarazadas mexicanas. De manera similar,
investigaciones desarrolladas en Perú y Brasil han demostrado que las estrategias educativas
incrementan el conocimiento materno, fortalecen la autoeficacia para amamantar y favorecen la
permanencia de la lactancia materna exclusiva durante los primeros meses de vida. Estas coincidencias
respaldan la utilidad de la educación para la salud como una intervención efectiva dentro del primer
nivel de atención.
El incremento observado tanto en el conocimiento como en las prácticas puede explicarse mediante el
modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP), el cual plantea que la adquisición de
información confiable favorece cambios en las actitudes y posteriormente en las conductas relacionadas
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se incluyeron 196 madres con hijos menores de seis meses adscritas a la Unidad de Medicina Familiar
No. 57 del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Puebla. La mediana de edad fue de 31 años (RIC=8),
predominando las mujeres con dos hijos (38.3%), escolaridad de licenciatura (48.0%), unión libre
(38.3%) y actividad laboral remunerada (44.9%), lo que refleja una población con características
sociodemográficas similares a las descritas en estudios recientes realizados en población urbana
mexicana.
Antes de la intervención educativa predominó un nivel bajo de conocimiento sobre lactancia materna
(60.7%), mientras que únicamente el 9.2% de las participantes alcanzó un nivel alto. Posteriormente, el
porcentaje de madres con conocimiento alto aumentó a 62.2%, acompañado de una disminución
importante del conocimiento bajo hasta 14.8%, evidenciando un efecto favorable de la estrategia
educativa sobre la adquisición de conocimientos relacionados con la lactancia materna.
En relación con las prácticas de lactancia materna, inicialmente predominó la práctica inadecuada
(68.4%). Después de la intervención, la práctica adecuada aumentó de 31.6% a 90.8%, observándose un
cambio favorable en 116 participantes previamente clasificadas con práctica inadecuada. La prueba de
McNemar demostró que esta diferencia fue estadísticamente significativa (p ≤ 0.001), lo que confirma
el impacto positivo de la intervención educativa sobre la práctica de la lactancia materna.
Los resultados obtenidos coinciden con los reportados por García-Galicia y colaboradores, quienes
observaron una mejoría significativa en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre lactancia materna
después de una intervención educativa en mujeres embarazadas mexicanas. De manera similar,
investigaciones desarrolladas en Perú y Brasil han demostrado que las estrategias educativas
incrementan el conocimiento materno, fortalecen la autoeficacia para amamantar y favorecen la
permanencia de la lactancia materna exclusiva durante los primeros meses de vida. Estas coincidencias
respaldan la utilidad de la educación para la salud como una intervención efectiva dentro del primer
nivel de atención.
El incremento observado tanto en el conocimiento como en las prácticas puede explicarse mediante el
modelo de Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP), el cual plantea que la adquisición de
información confiable favorece cambios en las actitudes y posteriormente en las conductas relacionadas
pág. 2059
con la salud. En este estudio, el fortalecimiento de los conocimientos sobre técnica de amamantamiento,
beneficios de la lactancia, extracción y conservación de la leche materna probablemente facilitó la
adopción de prácticas adecuadas por parte de las madres participantes, confirmando la relación entre
educación sanitaria y cambio conductual descrita en la literatura.
Uno de los principales aportes de esta investigación es demostrar la efectividad de una intervención
educativa estructurada aplicada en una Unidad de Medicina Familiar del IMSS, escenario donde existe
escasa evidencia publicada sobre programas educativos dirigidos a madres lactantes. Además de
confirmar los beneficios de la educación en salud, los hallazgos proporcionan evidencia local que puede
contribuir al diseño de programas institucionales permanentes para fortalecer la promoción de la
lactancia materna exclusiva y reducir el abandono temprano de esta práctica.
Desde el punto de vista clínico y de salud pública, los resultados respaldan la incorporación sistemática
de intervenciones educativas durante el control prenatal, el puerperio y la consulta del niño sano. La
implementación de estas estrategias podría favorecer el cumplimiento de las recomendaciones
nacionales e internacionales sobre lactancia materna, disminuir el uso innecesario de sucedáneos de
leche materna y contribuir a la reducción de enfermedades prevenibles durante la infancia, con el
consecuente impacto positivo sobre la salud materno-infantil y los costos de atención médica.
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
En cuanto a la edad de la población estudiada tenemos que la mediana es de 31 años de edad y un rango
intercuartílico de 8.
Tabla1. Edad
Rango intercuartílico 8
Mediana 31
Con respecto al número de hijos nos resultó un rango intercuartílico de 1, se obtuvo una mediana de 2
hijos, con un mínimo de 1 hijo y un máximo de 2 hijos.
con la salud. En este estudio, el fortalecimiento de los conocimientos sobre técnica de amamantamiento,
beneficios de la lactancia, extracción y conservación de la leche materna probablemente facilitó la
adopción de prácticas adecuadas por parte de las madres participantes, confirmando la relación entre
educación sanitaria y cambio conductual descrita en la literatura.
Uno de los principales aportes de esta investigación es demostrar la efectividad de una intervención
educativa estructurada aplicada en una Unidad de Medicina Familiar del IMSS, escenario donde existe
escasa evidencia publicada sobre programas educativos dirigidos a madres lactantes. Además de
confirmar los beneficios de la educación en salud, los hallazgos proporcionan evidencia local que puede
contribuir al diseño de programas institucionales permanentes para fortalecer la promoción de la
lactancia materna exclusiva y reducir el abandono temprano de esta práctica.
Desde el punto de vista clínico y de salud pública, los resultados respaldan la incorporación sistemática
de intervenciones educativas durante el control prenatal, el puerperio y la consulta del niño sano. La
implementación de estas estrategias podría favorecer el cumplimiento de las recomendaciones
nacionales e internacionales sobre lactancia materna, disminuir el uso innecesario de sucedáneos de
leche materna y contribuir a la reducción de enfermedades prevenibles durante la infancia, con el
consecuente impacto positivo sobre la salud materno-infantil y los costos de atención médica.
ILUSTRACIONES, TABLAS, FIGURAS.
En cuanto a la edad de la población estudiada tenemos que la mediana es de 31 años de edad y un rango
intercuartílico de 8.
Tabla1. Edad
Rango intercuartílico 8
Mediana 31
Con respecto al número de hijos nos resultó un rango intercuartílico de 1, se obtuvo una mediana de 2
hijos, con un mínimo de 1 hijo y un máximo de 2 hijos.
pág. 2060
Tabla 2. Número de hijos
Rango intercuartílico 1
Mediana 2
Mínimo 1
Máximo 4
En cuanto al nivel de escolaridad se obtuvo que las madres tienen una escolaridad de nivel licenciatura
con un 47.96% (n=94) del total de la población estudiada.
Tabla 3. Escolaridad
De acuerdo con el estado civil de las mujeres lactantes se obtuvo como resultado que el más frecuente
en esta población estudiada fue unión libre con un 38.27 % (n=75).
n %
1 hijo 69 35.20
2 hijos 75 38.27
3 hijos 36 18.37
4 hijos 16 8.16
Total 196 100
Nivel educativo n %
Licenciatura 94 47.96
Preparatoria 59 30.10
Secundaria 28 14.29
Primaria 15 7.65
Total 196 100
Tabla 2. Número de hijos
Rango intercuartílico 1
Mediana 2
Mínimo 1
Máximo 4
En cuanto al nivel de escolaridad se obtuvo que las madres tienen una escolaridad de nivel licenciatura
con un 47.96% (n=94) del total de la población estudiada.
Tabla 3. Escolaridad
De acuerdo con el estado civil de las mujeres lactantes se obtuvo como resultado que el más frecuente
en esta población estudiada fue unión libre con un 38.27 % (n=75).
n %
1 hijo 69 35.20
2 hijos 75 38.27
3 hijos 36 18.37
4 hijos 16 8.16
Total 196 100
Nivel educativo n %
Licenciatura 94 47.96
Preparatoria 59 30.10
Secundaria 28 14.29
Primaria 15 7.65
Total 196 100
pág. 2061
Tabla 4. Estado Civil
Estado civil n %
Soltera 34 17.35
Casada 68 34.69
Unión libre 75 38.27
Divorciada 16 8.16
Viuda 0 0
Separada 3 1.53
Total 196 100
Sobre la ocupación de las mujeres lactantes de este estudio se obtuvo con mayor frecuencia son
trabajadoras dependientes en un 44.90% (n=88), esto quiere decir que tienen contrato con una empresa
y está subordinada a un empleador.
Tabla 5. Ocupación
Ocupación n %
Ama de casa 61 31.12
Estudiante 11 5.61
Trabajadora dependiente 88 44.90
Trabajadora independiente 36 18.37
Total 196 100
De acuerdo con el conocimiento sobre lactancia materna que tenían las madres lactantes pre-
intervención educativa con mayor prevalencia fue un conocimiento bajo con un 60.71% (n=119),
posterior a la intervención educativa se observó un cambio significativo, donde la mayor frecuencia fue
un conocimiento alto con 62.24% (n=122).
Tabla 4. Estado Civil
Estado civil n %
Soltera 34 17.35
Casada 68 34.69
Unión libre 75 38.27
Divorciada 16 8.16
Viuda 0 0
Separada 3 1.53
Total 196 100
Sobre la ocupación de las mujeres lactantes de este estudio se obtuvo con mayor frecuencia son
trabajadoras dependientes en un 44.90% (n=88), esto quiere decir que tienen contrato con una empresa
y está subordinada a un empleador.
Tabla 5. Ocupación
Ocupación n %
Ama de casa 61 31.12
Estudiante 11 5.61
Trabajadora dependiente 88 44.90
Trabajadora independiente 36 18.37
Total 196 100
De acuerdo con el conocimiento sobre lactancia materna que tenían las madres lactantes pre-
intervención educativa con mayor prevalencia fue un conocimiento bajo con un 60.71% (n=119),
posterior a la intervención educativa se observó un cambio significativo, donde la mayor frecuencia fue
un conocimiento alto con 62.24% (n=122).
pág. 2062
Tabla 6. Conocimiento de lactancia materna
Bajo: Se redujo de 60.71% a 14.80% una gran disminución en madres con bajo conocimiento.
Medio: Se observa una ligera disminución, de 30.10% a 22.45%.
Alto: Posterior a la intervención educativa hubo un aumento de 9.18% a 62.24% lo que evidencia de
que la intervención educativa fue muy efectiva.
Respecto a la práctica de la lactancia materna que tenían las lactantes estudiadas era inadecuada ya que
se obtuvo un porcentaje de 68.37% (n=134). Posterior a la intervención educativa que se realizó a las
madres lactantes obtuvimos un resultado significativo, ya que se observó un incremento en la práctica
adecuada de lactancia materna con un 90.82% (n=178).
Conocimiento pre-
intervención educativa
n (%) Conocimiento posterior
intervención educativa
n (%)
Bajo 119 (60.71) Bajo 29 (14.80)
Medio 59 (30.10) Medio 45 (22.45)
Alto 18 (9.18) Alto 122 (62.24)
Total 196 (100) Total 196 (100)
Tabla 6. Conocimiento de lactancia materna
Bajo: Se redujo de 60.71% a 14.80% una gran disminución en madres con bajo conocimiento.
Medio: Se observa una ligera disminución, de 30.10% a 22.45%.
Alto: Posterior a la intervención educativa hubo un aumento de 9.18% a 62.24% lo que evidencia de
que la intervención educativa fue muy efectiva.
Respecto a la práctica de la lactancia materna que tenían las lactantes estudiadas era inadecuada ya que
se obtuvo un porcentaje de 68.37% (n=134). Posterior a la intervención educativa que se realizó a las
madres lactantes obtuvimos un resultado significativo, ya que se observó un incremento en la práctica
adecuada de lactancia materna con un 90.82% (n=178).
Conocimiento pre-
intervención educativa
n (%) Conocimiento posterior
intervención educativa
n (%)
Bajo 119 (60.71) Bajo 29 (14.80)
Medio 59 (30.10) Medio 45 (22.45)
Alto 18 (9.18) Alto 122 (62.24)
Total 196 (100) Total 196 (100)
pág. 2063
Tabla 7. Práctica de lactancia materna
Práctica pre-
intervención
educativa.
n (%) Práctica posterior
intervención educativa
n (%)
Adecuada 62 (31.63) Adecuada 178 (90.82)
Inadecuada 134 (69.37) Inadecuada 18 (9.18)
Total 196 (100) Total 196 (100)
Tabla 7.1 Mcnemar
Práctica de lactancia materna
Post adecuada Post inadecuada Total
Pre adecuada 62 0 62
Pre inadecuada 116 18 134
Total 178 18 196
Se observa en la tabla anterior que el tipo de cambio mejora, la práctica de lactancia materna mejora de
inadecuada a adecuada n= 116.
Se obtuvo un grado de libertad (gl)=1, un valor crítico x₂ al 5% = 3.84 con p ≤0.001. La intervención
educativa produjo un aumento significativo en la práctica adecuada de lactancia materna, pasando del
31.63% al 90.82%.
Tabla 7. Práctica de lactancia materna
Práctica pre-
intervención
educativa.
n (%) Práctica posterior
intervención educativa
n (%)
Adecuada 62 (31.63) Adecuada 178 (90.82)
Inadecuada 134 (69.37) Inadecuada 18 (9.18)
Total 196 (100) Total 196 (100)
Tabla 7.1 Mcnemar
Práctica de lactancia materna
Post adecuada Post inadecuada Total
Pre adecuada 62 0 62
Pre inadecuada 116 18 134
Total 178 18 196
Se observa en la tabla anterior que el tipo de cambio mejora, la práctica de lactancia materna mejora de
inadecuada a adecuada n= 116.
Se obtuvo un grado de libertad (gl)=1, un valor crítico x₂ al 5% = 3.84 con p ≤0.001. La intervención
educativa produjo un aumento significativo en la práctica adecuada de lactancia materna, pasando del
31.63% al 90.82%.
pág. 2064
CONCLUSIONES
La intervención educativa implementada en madres de niños menores de seis meses demostró ser una
estrategia eficaz para fortalecer el conocimiento y mejorar las prácticas relacionadas con la lactancia
materna. Los resultados evidenciaron un incremento significativo en el nivel de conocimientos y una
mejora sustancial en la adopción de prácticas adecuadas de lactancia materna después de la intervención,
lo que confirma la importancia de la educación para la salud como herramienta para promover conductas
favorables durante los primeros meses de vida del lactante.
Los hallazgos respaldan la hipótesis de que las intervenciones educativas estructuradas favorecen
cambios positivos en el comportamiento materno, en concordancia con el modelo de Conocimientos,
Actitudes y Prácticas (CAP) y con la evidencia científica disponible. En este sentido, fortalecer el
conocimiento de las madres contribuye al desarrollo de prácticas de lactancia más adecuadas,
incrementando las posibilidades de mantener la lactancia materna exclusiva conforme a las
recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.
Desde la perspectiva de la atención primaria, los resultados aportan evidencia para justificar la
incorporación sistemática de programas educativos sobre lactancia materna en la consulta prenatal, el
puerperio y el control del niño sano dentro de las unidades de medicina familiar del Instituto Mexicano
del Seguro Social. La implementación de estas estrategias puede contribuir a incrementar la prevalencia
CONCLUSIONES
La intervención educativa implementada en madres de niños menores de seis meses demostró ser una
estrategia eficaz para fortalecer el conocimiento y mejorar las prácticas relacionadas con la lactancia
materna. Los resultados evidenciaron un incremento significativo en el nivel de conocimientos y una
mejora sustancial en la adopción de prácticas adecuadas de lactancia materna después de la intervención,
lo que confirma la importancia de la educación para la salud como herramienta para promover conductas
favorables durante los primeros meses de vida del lactante.
Los hallazgos respaldan la hipótesis de que las intervenciones educativas estructuradas favorecen
cambios positivos en el comportamiento materno, en concordancia con el modelo de Conocimientos,
Actitudes y Prácticas (CAP) y con la evidencia científica disponible. En este sentido, fortalecer el
conocimiento de las madres contribuye al desarrollo de prácticas de lactancia más adecuadas,
incrementando las posibilidades de mantener la lactancia materna exclusiva conforme a las
recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud.
Desde la perspectiva de la atención primaria, los resultados aportan evidencia para justificar la
incorporación sistemática de programas educativos sobre lactancia materna en la consulta prenatal, el
puerperio y el control del niño sano dentro de las unidades de medicina familiar del Instituto Mexicano
del Seguro Social. La implementación de estas estrategias puede contribuir a incrementar la prevalencia
pág. 2065
de la lactancia materna exclusiva, reducir el uso innecesario de sucedáneos de leche materna y favorecer
mejores resultados en la salud materno-infantil.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Albán, J. V. (2023). Lactancia materna como factor protector de leucemia linfoblástica aguda. LATAM
Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales y Humanidades, 4(1), 4373–4381.
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network for women in situations of violence and breastfeeding. Revista Latino-Americana de
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de una política nacional integral de promoción, protección y apoyo de la lactancia materna. En
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para el diseño e implementación de una política nacional multisectorial de promoción,
protección y apoyo de la lactancia materna. CONACYT.
de la lactancia materna exclusiva, reducir el uso innecesario de sucedáneos de leche materna y favorecer
mejores resultados en la salud materno-infantil.
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breastfeeding as an educational intervention strategy in the puerperium. Revista Cuidarte, 14(2),
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pág. 2066
Jardí, C., Aranda, N., Bedmar, C., et al. (2015). Composición nutricional de las leches infantiles: Nivel
de cumplimiento en su fabricación y adecuación a las necesidades nutricionales. Anales de
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