pág. 4181
FACTORES ASOCIADOS A INFECCIONES DE VÍAS
URINARIAS EN PACIENTES CON CATÉTER
URINARIO
ASSOCIATED FACTORS TO URINARY TRACT INFECTIONS
IN PATIENTS WITH URINARY CATHETERS
Lesly Johanna Serra Rico
Hospital General de Zona No. 20 "La Margarita"
Alejandra Martínez Maldonado
Hospital General de Zona No. 20 "La Margarita"
Alfredo Rafael Donís Hernández
Hospital General de Zona No. 20 "La Margarita"
pág. 4182
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25425
Factores Asociados a Infecciones de Vías Urinarias en Pacientes con
Catéter Urinario
Dr. José Manuel Calderón Maldonado1
josemanuelcalderon96@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0003-6677-560X
Hospital General de Zona No. 20 "La
Margarita", Instituto Mexicano del Seguro
Social, Puebla, México
Veracruz, México
Dr. Uriel Figueroa Quiñones
urielfigueroaquinones@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-5234-2016
Hospital General de Zona No. 20 "La
Margarita", Instituto Mexicano del Seguro
Social, Puebla, México
Puebla, México
Dra. Daniela Juárez Melchor
aleinad_juarez@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-9060-7241
Hospital General de Zona No. 20 "La
Margarita", Instituto Mexicano del Seguro
Social, Puebla, México
Puebla, México
RESUMEN
Objetivo: Determinar los factores asociados al desarrollo de infecciones de vías urinarias asociadas a
catéter (ITU-CU) en pacientes ingresados en el servicio de Cirugía General del Hospital General de
Zona No. 20 "La Margarita" durante el primer semestre de 2025. Materiales y métodos: Estudio
analítico, comparativo de casos y controles, retrospectivo y transversal. Se analizaron los expedientes
de 95 pacientes hospitalizados con sonda vesical instalada, divididos en 57 casos (con ITU-CU) y 38
controles (sin ITU-CU). Se aplicó estadística descriptiva e inferencial mediante las pruebas de Chi-
cuadrada y exacta de Fisher para evaluar la asociación y el riesgo relativo indirecto (Odds Ratio).
Resultados: La muestra presentó un ligero predominio masculino (51.58%) con una mediana de edad
de 63 años. Al realizar el análisis bivariado, factores clásicos como el sexo femenino (OR = 0.44; IC
95%: 0.19-1.02; p = 0.086), las comorbilidades (OR = 0.96; p = 1.00) y el cateterismo prolongado
mayor a 48 horas (OR = 1.00; p = 1.00) no demostraron una asociación estadísticamente significativa
con el desarrollo de la infección. Conclusiones: No se logró rechazar la hipótesis nula en esta serie,
sugiriendo una homogeneidad en el riesgo o efectividad estricta en las medidas protocolizadas de la
institución.
Palabras Clave: Infección Urinaria; Catéter Urinario; Factores de Riesgo; Cirugía General; Casos y
Controles.
1 Autor principal
Correspondencia: josemanuelcalderon96@hotmail.com
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25425
Factores Asociados a Infecciones de Vías Urinarias en Pacientes con
Catéter Urinario
Dr. José Manuel Calderón Maldonado1
josemanuelcalderon96@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0003-6677-560X
Hospital General de Zona No. 20 "La
Margarita", Instituto Mexicano del Seguro
Social, Puebla, México
Veracruz, México
Dr. Uriel Figueroa Quiñones
urielfigueroaquinones@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-5234-2016
Hospital General de Zona No. 20 "La
Margarita", Instituto Mexicano del Seguro
Social, Puebla, México
Puebla, México
Dra. Daniela Juárez Melchor
aleinad_juarez@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-9060-7241
Hospital General de Zona No. 20 "La
Margarita", Instituto Mexicano del Seguro
Social, Puebla, México
Puebla, México
RESUMEN
Objetivo: Determinar los factores asociados al desarrollo de infecciones de vías urinarias asociadas a
catéter (ITU-CU) en pacientes ingresados en el servicio de Cirugía General del Hospital General de
Zona No. 20 "La Margarita" durante el primer semestre de 2025. Materiales y métodos: Estudio
analítico, comparativo de casos y controles, retrospectivo y transversal. Se analizaron los expedientes
de 95 pacientes hospitalizados con sonda vesical instalada, divididos en 57 casos (con ITU-CU) y 38
controles (sin ITU-CU). Se aplicó estadística descriptiva e inferencial mediante las pruebas de Chi-
cuadrada y exacta de Fisher para evaluar la asociación y el riesgo relativo indirecto (Odds Ratio).
Resultados: La muestra presentó un ligero predominio masculino (51.58%) con una mediana de edad
de 63 años. Al realizar el análisis bivariado, factores clásicos como el sexo femenino (OR = 0.44; IC
95%: 0.19-1.02; p = 0.086), las comorbilidades (OR = 0.96; p = 1.00) y el cateterismo prolongado
mayor a 48 horas (OR = 1.00; p = 1.00) no demostraron una asociación estadísticamente significativa
con el desarrollo de la infección. Conclusiones: No se logró rechazar la hipótesis nula en esta serie,
sugiriendo una homogeneidad en el riesgo o efectividad estricta en las medidas protocolizadas de la
institución.
Palabras Clave: Infección Urinaria; Catéter Urinario; Factores de Riesgo; Cirugía General; Casos y
Controles.
1 Autor principal
Correspondencia: josemanuelcalderon96@hotmail.com
pág. 4183
Associated Factors to Urinary Tract Infections in Patients with Urinary
Catheters
ABSTRACT
Objective: To determine the factors associated with the development of catheter-associated urinary
tract infections (CAUTI) in patients admitted to the General Surgery service at Hospital General de
Zona No. 20 "La Margarita" during the first semester of 2025. Materials and methods: Analytical,
comparative, case-control, retrospective, and cross-sectional study. Records of 95 hospitalized patients
with an indwelling urinary catheter were analyzed, divided into 57 cases (with CAUTI) and 38
controls (without CAUTI). Descriptive and inferential statistics were applied using Chi-square and
Fisher's exact tests to assess association and indirect relative risk (Odds Ratio). Results: The sample
showed a slight male predominance (51.58%) with a median age of 63 years. In the bivariate analysis,
classic factors such as female sex (OR = 0.44; 95% CI: 0.19-1.02; p = 0.086), comorbidities (OR =
0.96; p = 1.00), and prolonged catheterization over 48 hours (OR = 1.00; p = 1.00) did not demonstrate
a statistically significant association with the development of the infection. Conclusions: The null
hypothesis could not be rejected in this series, suggesting homogeneity in risk or strict effectiveness in
institutional protocols.
Keywords: Urinary Tract Infection; Urinary Catheter; Risk Factors; General Surgery; Case-Control
Study.
Artículo recibido 13 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
Associated Factors to Urinary Tract Infections in Patients with Urinary
Catheters
ABSTRACT
Objective: To determine the factors associated with the development of catheter-associated urinary
tract infections (CAUTI) in patients admitted to the General Surgery service at Hospital General de
Zona No. 20 "La Margarita" during the first semester of 2025. Materials and methods: Analytical,
comparative, case-control, retrospective, and cross-sectional study. Records of 95 hospitalized patients
with an indwelling urinary catheter were analyzed, divided into 57 cases (with CAUTI) and 38
controls (without CAUTI). Descriptive and inferential statistics were applied using Chi-square and
Fisher's exact tests to assess association and indirect relative risk (Odds Ratio). Results: The sample
showed a slight male predominance (51.58%) with a median age of 63 years. In the bivariate analysis,
classic factors such as female sex (OR = 0.44; 95% CI: 0.19-1.02; p = 0.086), comorbidities (OR =
0.96; p = 1.00), and prolonged catheterization over 48 hours (OR = 1.00; p = 1.00) did not demonstrate
a statistically significant association with the development of the infection. Conclusions: The null
hypothesis could not be rejected in this series, suggesting homogeneity in risk or strict effectiveness in
institutional protocols.
Keywords: Urinary Tract Infection; Urinary Catheter; Risk Factors; General Surgery; Case-Control
Study.
Artículo recibido 13 mayo 2026
Aceptado para publicación: 20 junio 2026
pág. 4184
1 INTRODUCCIÓN
Las infecciones del tracto urinario asociadas a catéteres (ITU-CU) se consideran una de las infecciones
relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) más prevalentes en los entornos hospitalarios de
segundo y tercer nivel. La inserción de un dispositivo transuretral rompe las barreras anatómicas y
fisiológicas naturales, facilitando la formación de biofilmes bacterianos a lo largo de la superficie del
catéter, lo que dificulta la erradicación microbiológica estándar. Este fenómeno incrementa
sustancialmente los días de estancia intrahospitalaria, altera los costos operativos institucionales y
eleva el riesgo de bacteremia secundaria y sepsis de origen urinario en pacientes críticamente
enfermos.
A nivel global, las guías clínicas y la literatura epidemiológica consolidada señalan factores de riesgo
determinantes como el sexo femenino, la edad avanzada, el tiempo prolongado de exposición al catéter
y estados de inmunosupresión sistémica o metabólica, como la diabetes mellitus. No obstante, las
dinámicas operativas específicas dentro de los departamentos de cirugía en América Latina exigen
auditorías clínicas locales continuas para validar si estas variables se comportan como predictores
constantes o si se ven modificadas por el apego a protocolos preventivos institucionales. [1]
1.1 Justificación
La presente investigación se justifica en la necesidad apremiante de caracterizar el comportamiento
epidemiológico local de las ITU-CU dentro del Hospital General de Zona No. 20 "La Margarita". Al
auditar de forma retrospectiva los expedientes, se busca generar datos estadísticos robustos que sirvan
como indicador de calidad en los procesos de instalación y mantenimiento de dispositivos urinarios,
permitiendo optimizar las políticas de seguridad del paciente quirúrgico.
2 METODOLOGÍA
Se desarrolló un estudio analítico, comparativo de casos y controles, no pareado, de corte retrospectivo
y transversal. La población de estudio abarcó los expedientes de pacientes mayores de 18 años
hospitalizados en el servicio de Cirugía General durante el periodo de enero a junio de 2025 que
contaron con una sonda vesical por un tiempo mínimo de 24 horas. La muestra quedó integrada por 95
expedientes válidos: 57 casos definidos por criterios clínicos y microbiológicos de ITU-CU, y 38
controles correspondientes a pacientes con cateterismo que no desarrollaron infección.
1 INTRODUCCIÓN
Las infecciones del tracto urinario asociadas a catéteres (ITU-CU) se consideran una de las infecciones
relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) más prevalentes en los entornos hospitalarios de
segundo y tercer nivel. La inserción de un dispositivo transuretral rompe las barreras anatómicas y
fisiológicas naturales, facilitando la formación de biofilmes bacterianos a lo largo de la superficie del
catéter, lo que dificulta la erradicación microbiológica estándar. Este fenómeno incrementa
sustancialmente los días de estancia intrahospitalaria, altera los costos operativos institucionales y
eleva el riesgo de bacteremia secundaria y sepsis de origen urinario en pacientes críticamente
enfermos.
A nivel global, las guías clínicas y la literatura epidemiológica consolidada señalan factores de riesgo
determinantes como el sexo femenino, la edad avanzada, el tiempo prolongado de exposición al catéter
y estados de inmunosupresión sistémica o metabólica, como la diabetes mellitus. No obstante, las
dinámicas operativas específicas dentro de los departamentos de cirugía en América Latina exigen
auditorías clínicas locales continuas para validar si estas variables se comportan como predictores
constantes o si se ven modificadas por el apego a protocolos preventivos institucionales. [1]
1.1 Justificación
La presente investigación se justifica en la necesidad apremiante de caracterizar el comportamiento
epidemiológico local de las ITU-CU dentro del Hospital General de Zona No. 20 "La Margarita". Al
auditar de forma retrospectiva los expedientes, se busca generar datos estadísticos robustos que sirvan
como indicador de calidad en los procesos de instalación y mantenimiento de dispositivos urinarios,
permitiendo optimizar las políticas de seguridad del paciente quirúrgico.
2 METODOLOGÍA
Se desarrolló un estudio analítico, comparativo de casos y controles, no pareado, de corte retrospectivo
y transversal. La población de estudio abarcó los expedientes de pacientes mayores de 18 años
hospitalizados en el servicio de Cirugía General durante el periodo de enero a junio de 2025 que
contaron con una sonda vesical por un tiempo mínimo de 24 horas. La muestra quedó integrada por 95
expedientes válidos: 57 casos definidos por criterios clínicos y microbiológicos de ITU-CU, y 38
controles correspondientes a pacientes con cateterismo que no desarrollaron infección.
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Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva mediante frecuencias absolutas y
porcentajes para variables cualitativas, así como medianas y rangos intercuartílicos para las
cuantitativas. El análisis inferencial bivariado se ejecutó mediante la prueba de Chi-cuadrada de
Pearson para la comparación de proporciones y la prueba exacta de Fisher en tablas de contingencia
con frecuencias esperadas menores a cinco. El riesgo epidemiológico indirecto se estimó a través del
cálculo del Odds Ratio (OR) complementado con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC
95%). Se determinó significancia estadística ante valores de p inferiores a 0.05.
3 Resultados
La muestra analizada evidenció una distribución demográfica donde el 51.58% correspondió al sexo
masculino y el 48.42% al sexo femenino, con una mediana de edad general de 63 años. Al segmentar
los grupos, se determinó que el 60.00% de la población de estudio presentaba al menos una
comorbilidad de base. El análisis inferencial de los factores clínicos y demográficos potencialmente
asociados arrojó valores de p consistentemente superiores al umbral de significancia de 0.05, lo que
implica una falta de asociación estadística significativa para las variables analizadas dentro de esta
cohorte.
Tabla 1. Análisis bivariado de factores demográficos y clínicos frente al desarrollo de ITU-CU.
Factor Evaluado Casos (n=57) Controles
(n=38)
Odds Ratio (IC
95%)
Valor p
Sexo Femenino 24 (42.11%) 22 (57.89%) 0.44 (0.19 - 1.02) 0.086
Comorbilidades
Presentes
34 (59.65%) 23 (60.53%) 0.96 (0.41 - 2.22) 1.000
Estancia Hospitalaria
> 48h
40 (70.18%) 26 (68.42%) 1.08 (0.45 - 2.61) 1.000
Duración del Catéter
> 48h
39 (68.42%) 26 (68.42%) 1.00 (0.41 - 2.41) 1.000
Ausencia de Aseo
Diario
5 (8.77%) 4 (10.53%) 0.82 (0.20 - 3.28) 1.000
Nota: Los valores p superiores a 0.05 indican la aceptación de la hipótesis nula.
Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva mediante frecuencias absolutas y
porcentajes para variables cualitativas, así como medianas y rangos intercuartílicos para las
cuantitativas. El análisis inferencial bivariado se ejecutó mediante la prueba de Chi-cuadrada de
Pearson para la comparación de proporciones y la prueba exacta de Fisher en tablas de contingencia
con frecuencias esperadas menores a cinco. El riesgo epidemiológico indirecto se estimó a través del
cálculo del Odds Ratio (OR) complementado con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC
95%). Se determinó significancia estadística ante valores de p inferiores a 0.05.
3 Resultados
La muestra analizada evidenció una distribución demográfica donde el 51.58% correspondió al sexo
masculino y el 48.42% al sexo femenino, con una mediana de edad general de 63 años. Al segmentar
los grupos, se determinó que el 60.00% de la población de estudio presentaba al menos una
comorbilidad de base. El análisis inferencial de los factores clínicos y demográficos potencialmente
asociados arrojó valores de p consistentemente superiores al umbral de significancia de 0.05, lo que
implica una falta de asociación estadística significativa para las variables analizadas dentro de esta
cohorte.
Tabla 1. Análisis bivariado de factores demográficos y clínicos frente al desarrollo de ITU-CU.
Factor Evaluado Casos (n=57) Controles
(n=38)
Odds Ratio (IC
95%)
Valor p
Sexo Femenino 24 (42.11%) 22 (57.89%) 0.44 (0.19 - 1.02) 0.086
Comorbilidades
Presentes
34 (59.65%) 23 (60.53%) 0.96 (0.41 - 2.22) 1.000
Estancia Hospitalaria
> 48h
40 (70.18%) 26 (68.42%) 1.08 (0.45 - 2.61) 1.000
Duración del Catéter
> 48h
39 (68.42%) 26 (68.42%) 1.00 (0.41 - 2.41) 1.000
Ausencia de Aseo
Diario
5 (8.77%) 4 (10.53%) 0.82 (0.20 - 3.28) 1.000
Nota: Los valores p superiores a 0.05 indican la aceptación de la hipótesis nula.
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4 Discusión
La ausencia de una asociación estadísticamente significativa entre el sexo femenino y el desarrollo de
ITU-CU (p = 0.086, OR = 0.44) difiere marcadamente de los reportes epidemiológicos globales.
Tradicionalmente, la menor longitud de la uretra femenina y su proximidad anatómica a la región
perineal se asocian con un riesgo relativo elevado. De igual forma, el hecho de que la permanencia
prolongada del catéter más allá de las 48 horas no se tradujera en un incremento del riesgo relativo
indirecto (OR = 1.00) sugiere que la instauración y seguimiento riguroso de paquetes de medidas
preventivas institucionales puede mitigar el riesgo ambiental y técnico de la exposición al dispositivo.
No obstante, el tamaño muestral acotado representa una limitante metodológica clave que reduce la
potencia estadística del estudio, impidiendo la detección de diferencias sutiles entre los grupos
comparados.
5 CONCLUSIONES
Bajo las condiciones metodológicas de la presente investigación, no se logró demostrar que los
factores demográficos o clínicos evaluados constituyan factores de riesgo con significancia estadística
para el desarrollo de infecciones de vías urinarias asociadas a catéter en el servicio de Cirugía General.
Estos hallazgos destacan la necesidad de profundizar en la investigación mediante estudios
prospectivos y multicéntricos con muestras de mayor escala que permitan la implementación de
análisis multivariados de regresión logística.
6 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Al-Mousa, H. H., Al-Ali, S. O., & El-Sokkary, M. M. (2018). Catheter-associated urinary tract
infections in a secondary care hospital in Kuwait: Incidence, risk factors, and microbiological
profile. Journal of Infection and Public Health, 11(2), 231-237.
American Psychological Association. (2010). Publication Manual of the American Psychological
Association (6th ed.). Washington, DC: Author.
Bagshaw, S. M., & Laupland, K. B. (2006). Epidemiology of intensive care unit-acquired urinary tract
infections. Critical Care Medicine, 34(10), 2544-2553.
Bouza, E., San Juan, R., Muñoz, P., Voss, A., & Kluytmans, J. (2001). A European perspective on
nosocomial urinary tract infections I. Report on the microbiology workload, etiology and
4 Discusión
La ausencia de una asociación estadísticamente significativa entre el sexo femenino y el desarrollo de
ITU-CU (p = 0.086, OR = 0.44) difiere marcadamente de los reportes epidemiológicos globales.
Tradicionalmente, la menor longitud de la uretra femenina y su proximidad anatómica a la región
perineal se asocian con un riesgo relativo elevado. De igual forma, el hecho de que la permanencia
prolongada del catéter más allá de las 48 horas no se tradujera en un incremento del riesgo relativo
indirecto (OR = 1.00) sugiere que la instauración y seguimiento riguroso de paquetes de medidas
preventivas institucionales puede mitigar el riesgo ambiental y técnico de la exposición al dispositivo.
No obstante, el tamaño muestral acotado representa una limitante metodológica clave que reduce la
potencia estadística del estudio, impidiendo la detección de diferencias sutiles entre los grupos
comparados.
5 CONCLUSIONES
Bajo las condiciones metodológicas de la presente investigación, no se logró demostrar que los
factores demográficos o clínicos evaluados constituyan factores de riesgo con significancia estadística
para el desarrollo de infecciones de vías urinarias asociadas a catéter en el servicio de Cirugía General.
Estos hallazgos destacan la necesidad de profundizar en la investigación mediante estudios
prospectivos y multicéntricos con muestras de mayor escala que permitan la implementación de
análisis multivariados de regresión logística.
6 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Al-Mousa, H. H., Al-Ali, S. O., & El-Sokkary, M. M. (2018). Catheter-associated urinary tract
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Bouza, E., San Juan, R., Muñoz, P., Voss, A., & Kluytmans, J. (2001). A European perspective on
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and treatment of catheter-associated urinary tract infection in adults: 2009 International
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pág. 4188
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