EFECTO DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN
EL NIVEL DE CONOCIMIENTO DEL ALGORITMO
TERAPÉUTICO DE DIABETES.
EFFECT OF AN EDUCATIONAL INTERVENTION ON
KNOWLEDGE OF THE DIABETES TREATMENT
ALGORITHM.
Dra. Hania Hernández Román
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Dr. Daniel Canaán Pérez
Instituto Mexicano Del Seguro Social
Dra. Kristal Yazmin Garzon Hernandez
Instituto Mexicano Del Seguro Social

pág. 8295
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25777
Efecto de una intervención educativa en el nivel de conocimiento del
algoritmo terapéutico de diabetes.
Dra. Hania Hernández Román1
haniahernandez07@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-3292-9487
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General Zona 35 Cuautlancingo, Puebla,
México.
Dr. Daniel Canaán Pérez
dancanaan78@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-6743-0916
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General Zona 35 Cuautlancingo, Puebla,
México.
Dra. Kristal Yazmin Garzon Hernandez
kristalygh95@gmail.com
https://orcid.org/0009-0003-5171-0563
Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad
Medico Familiar N° 6 Puebla.
Puebla, Mexico
RESUMEN
Introducción: La diabetes mellitus es un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por
hiperglucemia secundaria a defectos en la secreción, acción de la insulina o ambas. El conocimiento de
guías y protocolos terapéuticos es fundamental para la toma de decisiones y la prevención de
descompensaciones glucémicas. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención educativa en el nivel
de conocimiento del algoritmo terapéutico de diabetes. Material y métodos: Estudio cuasiexperimental,
prospectivo y longitudinal, realizado en 24 médicos residentes de medicina interna y urgencias del
Hospital General de Zona No. 35 del Instituto Mexicano del Seguro Social, durante el periodo de octubre
a diciembre de 2026. Se implementó una sesión educativa estructurada de tres horas, basada en el
Protocolo de Atención Integral para diabetes mellitus tipo 2. El conocimiento se evaluó antes y un mes
después de la intervención mediante el instrumento de Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ-24),
de 24 reactivos. El puntaje se convirtió a una escala de 0 a 10; se consideró aprobado un puntaje ≥8. Se
empleó estadística descriptiva y la prueba de McNemar para comparar las proporciones de aprobación
antes y después de la intervención, con significancia de p<0.05. Resultados: Participaron 24 residentes:
13 (54.2%) de medicina interna y 11 (45.8%) de urgencias; 15 (62.5%) fueron hombres y 9 (37.5%)
mujeres. El grupo de edad predominante fue de 31 a 35 años, con 11 participantes (45.8%). Participaron
12 residentes de primer año y 12 de segundo año. Antes de la intervención, 16 (66.7%) aprobaron y 8
(33.3%) no aprobaron; después de la intervención, 24 (100%) aprobaron. La prueba de McNemar mostró
una diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: La intervención educativa demostró ser una
estrategia efectiva para mejorar el nivel de conocimiento sobre el algoritmo terapéutico de la diabetes,
evidenciando un incremento estadísticamente significativo en la población estudiada.
Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 2; intervención educativa; algoritmo terapéutico; conocimiento
médico; educación en salud.
1 Autor principal
Correspondencia: haniahernandez07@gmail.com

pág. 8296
Effect of an educational intervention on knowledge of the diabetes
treatment algorithm.
ABSTRACT
Introduction: Diabetes mellitus is a group of metabolic disorders characterized by hyperglycemia
resulting from defects in insulin secretion, insulin action, or both. Knowledge of therapeutic guidelines
and protocols is essential for decision-making and the prevention of glycemic decompensation.
Objective: To evaluate the effect of an educational intervention on the level of knowledge regarding the
diabetes therapeutic algorithm. Material and Methods: A quasi-experimental, prospective, longitudinal
study was conducted involving 24 internal medicine and emergency medicine residents at General Zone
Hospital No. 35 of the Mexican Social Security Institute (IMSS) between October and December 2026.
A structured three-hour educational session was implemented, based on the Comprehensive Care
Protocol for Type 2 Diabetes Mellitus. Knowledge was assessed before and one month after the
intervention using the 24-item Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ-24). Scores were converted to
a 0–10 scale; a score of ≥8 was considered a passing grade. Descriptive statistics and the McNemar test
were used to compare passing proportions before and after the intervention, with statistical significance
set at p<0.05. Results: Twenty-four residents participated: 13 (54.2%) in internal medicine and 11
(45.8%) in emergency medicine; 15 (62.5%) were men and 9 (37.5%) were women. The predominant
age group was 31–35 years, comprising 11 participants (45.8%). Twelve first-year residents and 12
second-year residents participated. Before the intervention, 16 (66.7%) passed and 8 (33.3%) did not;
after the intervention, 24 (100%) passed. The McNemar test showed a statistically significant difference.
Conclusions: The educational intervention proved to be an effective strategy for improving the level of
knowledge regarding the therapeutic algorithm for diabetes, demonstrating a statistically significant
increase in the studied population. Conclusions: The educational intervention proved to be an effective
strategy for improving the level of knowledge regarding the therapeutic algorithm for diabetes,
demonstrating a statistically significant increase in the studied population.
Keywords: Type 2 diabetes mellitus; educational intervention; therapeutic algorithm; medical
knowledge; health education.
Artículo recibido 20 julio 2026
Aceptado para publicación: 20 agosto 2026

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INTRODUCCIÓN
Las enfermedades crónicas no transmisibles se han convertido en una epidemia mundial que amenaza
la esperanza y la calidad de vida. La diabetes mellitus, considerada el trastorno endocrino más común,
representa uno de los mayores problemas de salud debido a su impacto sobre la morbilidad y mortalidad.
En México, la diabetes constituye una importante carga para el sistema de salud. En 2021, la tasa de
años de vida saludables perdidos fue superior al promedio global y la diabetes representó una proporción
relevante de la carga de enfermedad del país. La diabetes mellitus tipo 2 es la forma más frecuente y
puede presentar complicaciones agudas como cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar
hiperglucémico e hipoglucemia, así como complicaciones microvasculares y macrovasculares. Las
recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes resaltan la importancia de la educación del
paciente y su familia, junto con objetivos de control glucémico, presión arterial y perfil lipídico. La
educación sanitaria constituye un componente fundamental del tratamiento de la diabetes y de la
prevención de sus complicaciones.
Los programas educativos tienen como objetivo mejorar el conocimiento para que este pueda ser puesto
en práctica y genere el efecto esperado. En este sentido, la capacitación del personal médico representa
una estrategia para fortalecer la toma de decisiones y favorecer la aplicación estandarizada de los
algoritmos terapéuticos.
En México persisten retos relacionados con el diagnóstico, control y atención de la diabetes. La
proporción de pacientes con descontrol glucémico continúa siendo elevada, lo que refuerza la necesidad
de mejorar la calidad de la atención y el acceso a intervenciones educativas dirigidas al personal
sanitario.
El Protocolo de Atención Integral del Instituto Mexicano del Seguro Social establece estrategias de
tamizaje, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y prevención de complicaciones en diabetes mellitus
tipo 2. La promoción y prevención requieren participación multidisciplinaria y educación continua.
Con base en lo anterior, el presente estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de una intervención
educativa sobre el nivel de conocimiento del algoritmo terapéutico de diabetes mellitus tipo 2 en
médicos residentes de medicina interna y urgencias del Hospital General de Zona No. 35.

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MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio con enfoque analítico, cuasiexperimental, longitudinal, prospectivo y unicéntrico,
desarrollado en el salón institucional del Hospital General de Zona No. 35 del OOAD Puebla, durante
el periodo de octubre a diciembre de 2026.
La población de estudio estuvo constituida por médicos residentes de los servicios de urgencias y
medicina interna inscritos en la sede durante el periodo de investigación. Se incluyeron residentes de
ambos sexos que aceptaron participar y firmaron el consentimiento informado; se excluyeron quienes
presentaran una condición física o mental que imposibilitara su participación, se encontraran de
vacaciones, incapacidad o rotación; se eliminaron quienes no completaran los cuestionarios antes y
después de la intervención.
El tamaño de muestra calculado fue de 31 médicos; sin embargo, debido a la disponibilidad de la
población y al cumplimiento de los criterios de selección, la muestra final estuvo constituida por 24
participantes. El protocolo señala un muestreo probabilístico.
La variable principal fue el nivel de conocimiento sobre el algoritmo terapéutico de diabetes, medido
mediante el Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ-24). El instrumento contiene 24 reactivos con
respuestas verdadero, falso o no sé. El puntaje se convirtió a una escala de 0 a 10; se consideró
eficaz/aprobado un puntaje ≥8, equivalente a ≥19 respuestas correctas.
La intervención educativa consistió en una sesión teórica estructurada de tres horas sobre el algoritmo
terapéutico de diabetes mellitus tipo 2, basada en el Protocolo de Atención Integral. Los contenidos
incluyeron promoción y prevención; detección y diagnóstico; tratamiento farmacológico y no
farmacológico; seguimiento y monitoreo; manejo de complicaciones crónicas; y educación y
empoderamiento del paciente. Se realizó una evaluación previa, la sesión educativa y una evaluación
posterior un mes después.
Los datos fueron capturados en una base de datos en Microsoft Excel. Se realizó estadística descriptiva
mediante medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas y frecuencias y
porcentajes para variables cualitativas. Para comparar las proporciones de aprobación antes y después
de la intervención se utilizó la prueba de McNemar, considerando significancia estadística de p<0.05.

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El estudio fue sometido a evaluación por el Comité Local de Investigación en Salud. Los participantes
otorgaron consentimiento informado y se contemplaron medidas de privacidad y confidencialidad de la
información.
RESULTADOS
Se incluyeron 24 médicos residentes. Trece (54.2%) pertenecían a medicina interna y 11 (45.8%) a
urgencias. Quince participantes (62.5%) fueron hombres y nueve (37.5%) mujeres. El grupo de edad
predominante fue el de 31 a 35 años, con 11 participantes (45.8%); 10 (41.7%) tenían entre 26 y 30 años
y tres (12.5%) tenían 36 años o más. No se registraron participantes de 20 a 25 años.
En cuanto al grado académico, participaron 12 residentes de primer año (R1) y 12 de segundo año (R2).
Antes de la intervención, 16 residentes (66.7%) aprobaron la evaluación y ocho (33.3%) no la aprobaron.
Después de la intervención, los 24 participantes (100%) aprobaron.
En el análisis por sexo, aprobaron previamente 7 de 9 mujeres (77.8%) y 9 de 15 hombres (60%);
posterior a la intervención, todos los participantes de ambos grupos aprobaron. Por especialidad,
aprobaron previamente 7 de 11 residentes de urgencias (63.6%) y 6 de 13 de medicina interna (46.2%);
posterior a la intervención, la aprobación fue de 100% en ambos grupos.
Por grado académico, los residentes de primer año presentaron menor desempeño basal: 6 de 12 (50%)
aprobaron y 6 (50%) no aprobaron. En los residentes de segundo año, 10 de 12 (83.3%) aprobaron y 2
(16.7%) no aprobaron. Después de la intervención, el 100% de ambos grupos aprobó.
La prueba de McNemar mostró una diferencia estadísticamente significativa entre las proporciones de
aprobación antes y después de la intervención (p=0.0047), lo que indica una mejoría significativa del
nivel de conocimiento posterior a la capacitación.
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Tabla 1. Características sociodemográficas de los participantes.
Variable n %
20–25 años 0 0
26–30 años 10 41.7
31–35 años 11 45.8
≥36 años 3 12.5
Femenino 9 37.5
Masculino 15 62.5
Medicina interna 13 54.2
Urgencias 11 45.8
R1 12 50.0
R2 12 50.0
Total 24 100.0
Tabla 2. Nivel de conocimiento antes y después de la intervención educativa.
Evaluación Aprobado n (%) No aprobado n (%) Total
Preintervención 16 (66.7%) 8 (33.3%) 24 (100%)
Posintervención 24 (100%) 0 (0%) 24 (100%)
Tabla 3. Aprobación antes y después según especialidad y grado académico.
Grupo n Aprobados pre n
(%)
No aprobados pre
n (%)
Aprobados post n
(%)
Urgencias 11 7 (63.6%) 4 (36.4%) 11 (100%)
Medicina interna 13 6 (46.2%) 7 (53.8%) 13 (100%)
R1 12 6 (50%) 6 (50%) 12 (100%)
R2 12 10 (83.3%) 2 (16.7%) 12 (100%)
Total 24 16 (66.7%) 8 (33.3%) 24 (100%)

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DISCUSIÓN
El presente estudio demostró que una intervención educativa estructurada fue efectiva para incrementar
el nivel de conocimiento sobre el algoritmo terapéutico de diabetes mellitus tipo 2 en médicos residentes.
Antes de la intervención, 33.3% de los participantes no alcanzaba una calificación aprobatoria; posterior
a la capacitación, el 100% aprobó la evaluación final. La diferencia fue estadísticamente significativa
mediante la prueba de McNemar (p=0.0047).
Los hallazgos son congruentes con estudios que han evaluado intervenciones educativas en diabetes.
Velázquez López y colaboradores, en México, validaron material educativo dirigido a personas con
diabetes y profesionales sanitarios y reportaron que 76% de los expertos calificaron los módulos como
altamente adecuados, destacando la importancia de contenidos educativos estructurados y pertinentes.
Casanova Moreno y colaboradores, en Cuba, analizaron la efectividad de una estrategia educativa
dirigida a adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 y proveedores de salud, observando mejoría en
conocimientos y adherencia terapéutica después de la intervención. De manera similar, Batista Acosta
y colaboradores reportaron un incremento significativo del conocimiento después de una intervención
educativa sobre factores de riesgo para diabetes mellitus tipo 2.
En México, Osorio Hernández y colaboradores observaron que una intervención educativa incrementó
conductas de autocuidado y conocimientos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Aunque la
población del presente estudio estuvo integrada por médicos residentes, ambos trabajos apoyan el valor
de la educación como estrategia para fortalecer conocimientos relacionados con la atención de la
diabetes.
El estudio comparativo de Ibáñez y colaboradores mostró mejoría en conocimientos y calidad de vida
posterior a estrategias educativas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Estos resultados son
consistentes con la observación de qué intervenciones educativas adecuadamente estructuradas pueden
generar beneficios medibles en diferentes poblaciones.
Una fortaleza del presente estudio fue que la mejoría se observó en todos los subgrupos analizados.
Particularmente, los residentes de primer año presentaron menor conocimiento basal, con 50% de
aprobación frente a 83.3% en residentes de segundo año, y posteriormente ambos grupos alcanzaron

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100% de aprobación. Esto sugiere que la capacitación temprana durante la residencia puede ser útil para
reforzar competencias clínicas relacionadas con el manejo de la diabetes.
Los resultados deben interpretarse considerando que se trató de una investigación unicéntrica con una
muestra final de 24 participantes, por lo que la generalización a otras unidades o poblaciones debe
realizarse con cautela. Asimismo, el estudio evaluó el nivel de conocimiento mediante un cuestionario
y no midió directamente cambios en la práctica clínica o desenlaces de los pacientes.
En conjunto, los hallazgos respaldan la incorporación de intervenciones educativas periódicas en los
programas formativos de los médicos residentes, con el propósito de fortalecer el conocimiento del
algoritmo terapéutico, favorecer la estandarización del manejo y contribuir a mejorar la calidad de la
atención de los derechohabientes.
CONCLUSIONES
Antes de la intervención, ocho de los 24 residentes (33.3%) no alcanzaron un nivel adecuado de
conocimiento del algoritmo terapéutico para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2. Tras la intervención
educativa, el 100% de los participantes aprobó la evaluación final, lo que representó una mejoría
absoluta de 33.3%.
La intervención educativa produjo una mejora estadísticamente significativa en el nivel de
conocimiento, con una prueba de McNemar de p=0.0047.
La mejoría se observó en los subgrupos de sexo, especialidad y grado académico. Los residentes de
primer año, quienes presentaron menor conocimiento basal, alcanzaron 100% de aprobación posterior a
la intervención.
La implementación rutinaria de este tipo de intervenciones puede constituir una estrategia accesible para
fortalecer el conocimiento clínico y favorecer la estandarización del manejo de la diabetes mellitus tipo
2 dentro de los programas de formación médica.

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