VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD
FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR DEL HGZ
MF NO.1, PACHUCA HIDALGO
ASSESSMENT OF THE FUNCTIONAL CAPACITY OF OLDER
ADULTS AT HGZ MF NO. 1, PACHUCA, HIDALGO
Edith Reséndiz Flores
Instituto Mexicano del Seguro Social
Carlos Alfonso Reyes Montoro
Instituto Mexicano del Seguro Social
María Isabel Arreola Téllez
Instituto Mexicano del Seguro Social

pág. 9519
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v10i4.25982
Valoración de la capacidad funcional del adulto mayor del HGZ MF No.1,
Pachuca Hidalgo
Edith Reséndiz Flores1
resendizfloresedith@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-0197-8735
Instituto Mexicano del Seguro Social
Carlos Alfonso Reyes Montoro
c_reyes_montoro@hotmail.com
https://orcid.org/0009-0001-0197-8735
Instituto Mexicano del Seguro Social
María Isabel Arreola Téllez
osigalena@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-0197-8735
Instituto Mexicano del Seguro Social
RESUMEN
INTRODUCCION: En México un gran porcentaje de adultos mayores vive con dependencia viéndose
afectada tanto su autonomía, entorno familiar y social. El Índice de Barthel modificado es un
instrumento utilizado para medir la capacidad de una persona para realizar actividades de la vida diaria
básicas, obteniendo como resultado una estimación de su grado de independencia. OBJETIVO:
Identificar la capacidad funcional de los adultos mayores del Hospital General de Zona con Medicina
Familiar No. 1, Pachuca hidalgo. MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, transversal, con 150
adultos mayores. Se aplicó el índice de Barthel modificado. RESULTADOS: Del total de adultos
mayores que participaron se observó que el 2% (n=3) de los adultos mayores eran dependientes
totalmente, el 2% (n=3) presentaron dependencia grave, el 17.3% (n=26) presentaron dependencia
moderada, el 9.3% (14%) dependencia leve y el 69.3% (n=104) independencia. CONCLUSION: El
30.7% de la muestra estudiada presentó alguna dependencia, en su mayoría dependencia moderada
(17.3%), mientras que el 69.3% presentó independencia. Los resultados apoyan la incorporación del
índice de Barthel a la rutina diaria de la consulta, ya que mejora la calidad de la atención permitiendo
implementar intervenciones preventivas y rehabilitación dirigida acorde a cada paciente, disminuyendo
complicaciones.
Palabras clave: Valoración funcional; indice de Barthel; adulto mayor.
1 Autor principal
Correspondencia: resendizfloresedith@gmail.com

pág. 9520
Assessment of the functional capacity of older adults at HGZ MF No. 1,
Pachuca, Hidalgo
ABSTRACT
INTRODUCTION: In Mexico, a significant percentage of older adults live with dependency, which
affects their autonomy as well as their family and social environments. The modified Barthel Index is a
tool used to measure a person's ability to perform basic activities of daily living, providing an estimate
of their level of independence. OBJECTIVE: To assess the functional capacity of older adults at
General Zone Hospital with Family Medicine Unit No. 1 in Pachuca, Hidalgo. METHODS: An
observational, descriptive, cross-sectional study involving 150 older adults. The modified Barthel Index
was administered. RESULTS: Among the participating older adults, 2% (n=3) were totally dependent,
2% (n=3) showed severe dependency, 17.3% (n=26) showed moderate dependency, 9.3% (n=14)
showed mild dependency, and 69.3% (n=104) were independent. CONCLUSION: 30.7% of the studied
sample exhibited some degree of dependency—mostly moderate (17.3%)—while 69.3% were
independent. The results support incorporating the Barthel Index into routine clinical practice, as it
improves the quality of care by enabling the implementation of preventive interventions and targeted
rehabilitation tailored to each patient, thereby reducing complications.
Keywords: Functional assessment; Barthel Index; older adult.
Artículo recibido 20 julio 2026
Aceptado para publicación: 20 agosto 2026

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INTRODUCCIÓN
En el siglo XXI la mayoría de la población en México será principalmente adulto mayor, ya que ha
aumentado la esperanza de vida y disminuido la tasa de natalidad, por lo que es importante abordar el
tema sobre la valoración de la dependencia física en este grupo de personas, ya que también es base
esencial de la medicina familiar y de la atención integral para estos pacientes, que permiten identificar
las necesidades del paciente y así poder realizar las intervenciones correspondientes en tiempo y forma¹
².
Envejecimiento y Dependencia Física
El envejecimiento abarca una serie de cambios fisiológicos que pueden afectar la funcionalidad de las
personas. Existen múltiples enfermedades, entre ellas la sarcopenia, la osteoporosis, la osteoporosis, así
como el deterioro de los sistemas sensoriales que incrementan el desarrollo de la dependencia física en
los adultos mayores³.
La dependencia funcional en la población geriátrica oscila entre el 24% y el 35% de acuerdo con estudios
realizados recientemente, esto con algunas variaciones de acuerdo con el entorno socioeconómico y el
acceso a los servicios de salud⁴.
En este caso, no solo se ve afectado el paciente, sino también la calidad de vida del cuidador, el entorno
familiar y social. Al verse afectada la salud tanto física, como emocional del cuidador no se brindarán
los cuidados adecuados al paciente geriátrico, comprometiendo su salud⁵. Por eso es muy importante
identificar a tiempo el nivel de dependencia para así poder realizar las intervenciones adecuadas y
retrasar en la medida de lo posible la progresión hacia la discapacidad⁶.
Índice de Barthel Modificado
El índice de Barthel modificado es una herramienta que nos permite valorar la funcionalidad de los
adultos mayores por su gran validez, confiabilidad y fácil aplicación en la consulta⁷. Esta herramienta
evalúa 10 actividades básicas de la vida diaria como son la alimentación, el baño, el vestido, el aseo
personal, la deposición, la micción, el uso del sanitario, los traslados, la deambulación y el uso de
escaleras⁸.
El índice de Barthel modificado nos da una puntuación más específica sobre la dependencia del adulto
mayor. Cada actividad se califica con una escala que va de cero hasta quince puntos, en donde cero

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representa dependencia total y quince independencia⁹. La puntuación total es de cero a cien puntos, en
donde 0-20 puntos es dependencia total, de 21-60 puntos es dependencia grave, de 61-90 puntos es
dependencia moderada, de 91-99 puntos es dependencia leve y 100 puntos es independencia¹⁰.
Epidemiología del Envejecimiento en México
En las últimas décadas, en México ha existido un aumento importante de la población geriátrica. De
acuerdo con INEGI el aumento ha sido del 7.2% al 12.5% del 2010 al 2022, proyectándose que para el
año 20250 sea del 20.4%¹¹. Esto ha generado grandes desafíos para el sistema de salud en nuestro país,
sobre todo para la medicina familiar y la atención primaria¹².
Cabe destacar que no solo ha incrementado significativamente el número de adultos mayores, sino
también la prevalencia de las enfermedades crónico-degenerativas afectándose aún más la funcionalidad
de este grupo. Se ha demostrado que en México el 28.7% de los adultos mayores presentan algún grado
de dependencia fisica¹³. Existe mayor prevalencia de dependencia en zonas rurales, sobre todo en
aquellas que tienen difícil acceso a los servicios de salud¹⁴.
Factores de Riesgo Asociados a la Dependencia Física
La dependencia física en los adultos mayores involucra aspectos tanto biológicos, como psicológicos y
sociales. Dentro de los principales factores de riesgo están las enfermedades cardiovasculares que
aumentan hasta un 45% la dependencia, la diabetes mellitus en descontrol incrementa un 38% y los
trastornos neurológicos pueden llegar a triplicar la dependencia fisica¹⁵.
El nivel socioeconómico, los determinantes sociales, el acceso a los servicios de salud y el nivel
educativo también contribuyen al nivel de dependencia física. En estudios realizados en México se ha
demostrado que tener un menor nivel educativo aumenta hasta 2.3 veces el riesgo de tener alguna
dependencia¹⁶.

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Valoración Geriátrica Integral
La valoración geriátrica integral es el eje fundamental del adulto mayor e implica varias dimensiones
que, de forma sistemática, identifican los problemas de salud y la funcionalidad. La valoración geriátrica
integral incluye la evaluación de cuatro áreas: funcional, mental, social y física¹⁷. La valoración
funcional permite determinar la habilidad de la persona para llevar a cabo actividades de la vida diaria
y por lo tanto permite realizar las intervenciones adecuadas de acuerdo al nivel de dependencia¹⁸.
La valoración geriátrica integral debería realizarse de manera continua en la consulta ya que la
funcionalidad de cada individuo está en constante cambio¹⁹.
Instrumentos de Valoración Funcional
Existen múltiples instrumentos que permiten evaluar la dependencia física en el adulto mayor, a parte
del índice de Barthel modificado²⁰.
Para elegir la herramienta adecuada se deben de tomar en cuenta muchos factores como el contexto
clínico y las características de la población a estudiar. En diversos estudios se ha observado que el índice
de Barthel modificado tiene una sensibilidad del 90.7% y una especificidad del 88.4%²1.
Impacto en el Sistema de Salud
Se ha observado en los servicios de salud la gran demanda por parte de los adultos mayores, en su
mayoría con alguna dependencia física lo que aumenta los costos y el difícil acceso a ellos. En
investigaciones realizadas recientemente se ha demostrado que los costos por la atención médica son de
2.8 veces mayor en aquellos pacientes con dependencia física en comparación con los que no la tienen
22. Los costos abarcan desde la atención médica hasta las adaptaciones del entorno²3.
Este gran impacto económico ha afectado a la sociedad en general no solo al sistema de salud, también
a las familias con la pérdida de productividad de los cuidadores y la necesidad de realizar modificaciones
en la vivienda²4. Se ha demostrado que implementar programas de prevención y detección temprana
reduce significativamente los costos a largo plazo²5.
Aspectos Psicosociales de la Dependencia Física
En investigaciones recientes se ha observado una relación significativa entre el nivel de dependencia
física y el desarrollo de algún trastorno del ánimo, principalmente la depresión en un 45% en aquellos
pacientes con dependencia severa26. Este impacto emocional tiene afectación en la esfera psicosocial27.

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En la mayoría de los casos el cambio de los roles familiares puede generar sentimientos de falta o
disminución de autonomía, así como de la autoestima. En algunos estudios se ha demostrado que el
continuar con una vida social activa independientemente del grado de dependencia física que tengan,
los adultos mayores tienen mejor adaptación psicológica y retraso hacia la discapacidad28. Por eso es
importante promover los programas de apoyo psicosocial ya que se ha demostrado que mejora
significativamente la calidad de vida de estos pacientes29.
El género desempeña un papel importante en la dependencia física de los adultos mayores, ya que se
han demostrado grandes diferencias en la percepción y el cómo afrontan. Las mujeres por lo regular
presentan mayor ansiedad y depresión, y por otro lado los hombres han demostrado mayor dificultad
para aceptar ayuda30.
Calidad de Vida y Adaptación Funcional
La adaptación funcional en los adultos mayores con dependencia física necesita de un abordaje integral
que abarque los aspectos tanto físicos como bienestar subjetivo y satisfacción con la vida. En
investigaciones recientes se ha demostrado que hasta en un 45% los programas de adaptación funcional
mejoran la calidad de vida31.
Para realizar una buena adaptación funcional se deben de tomar en cuenta las preferencias y objetivos
individualmente de cada adulto mayor. Se ha demostrado mediante diversos estudios que las
intervenciones personalizadas en el paciente tienen mejores resultados, ya que se tiene una mejor
adherencia al tratamiento32. Para obtener mejores resultados a largo plazo es vital la participación activa
del paciente sobre su proceso de adaptación funcional33.
METODOLOGÍA
Se realizo un estudio observacional, descriptivo, transversal, que se llevó a cabo con la aplicación del
índice de Barthel modificado a 150 adultos mayores del Hospital General de Zona con Medicina
Familiar No.1 Pachuca, Hidalgo, que aceptaron participar mediante consentimiento informado.
Criterios de inclusión:
• Pacientes de ambos sexos.
• Pacientes de 60-86 años.
• Pacientes que firmen el consentimiento informado.

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Criterios de exclusión:
• Pacientes con déficit visual.
Criterios de inclusión:
• Pacientes con cedulas de recolección de datos incompletas.
Instrumento
Se utilizo el índice de Barthel modificado para conocer la dependencia física del paciente. La cual se
clasifica en dependencia total de 0-20 puntos, dependencia grave de 21-60 puntos, dependencia
moderada de 61-90 puntos, dependencia leve de 91-99 puntos e independencia de 100 puntos.
Análisis estadístico
Se genero una base de datos en el software Microsoft Excel para la captura de datos para posteriormente
exportar la información obtenida al Statistics versión 26 para su análisis estadístico. Se aplico la prueba
de chi cuadrada para determinar las principales asociaciones, considerándose un valor p significativo
menor de 0.05.
Tipo de muestreo
Se obtuvo un muestreo probabilístico aleatorio simple para la selección de adultos mayores.
Tamaño de la muestra
El nivel de confianza que se ocupo para este estudio fue del 95%, con una muestra de 150 adultos
mayores que cumplieran con los requisitos antes mencionados.
RESULTADOS
En el presente estudio se aplicó una cédula de recolección a 150 adultos mayores del HGZ MF No. 1,
Pachuca Hidalgo, los cuales cumplieron con todos los criterios de inclusión del estudio.
Los resultados estadísticos que se detallan a continuación corresponden a la valoración de la capacidad
funcional del adulto mayor del HGZ MF No.1, Pachuca Hidalgo.
Del total de adultos mayores que participaron en el estudio solo 18% (n=27) tenían entre 60 y 64 años,
28% (n=42) entre 65 y 69 años, 24.7% (n=37) entre 70 y 74 años, 12.7% (n=19) entre 75 y 79 años y
16.7% (n=25)) entre 80 y 85 años. (tabla 1).

pág. 9526
Tabla 1. Edad de los pacientes adultos mayores del HGZ MF No. 1, Pachuca Hidalgo.
En la tabla 2 se presenta la distribución de la muestra acorde al sexo. La muestra estuvo conformada por
65 (43.3%) adultos mayores del sexo masculino y 85 (56.7%) del sexo femenino.
Tabla 2. Sexo de los pacientes adultos mayores del HGZ MF No. 1, Pachuca Hidalgo.
En la tabla 3 se presenta el nivel de dependencia física de los adultos mayores del HGZ MF No. 1,
Pachuca Hidalgo, en la cual se observó que el 2% (n=3) son dependientes totalmente, 2% (n=3)
presentaron dependencia grave, 17.3% (n=26) presentaron dependencia moderada, 9.3% (n=14)
presentaron dependencia leve y 69.3% (n=104) son totalmente independientes.
Tabla 3. Nivel de dependencia física de los pacientes adultos mayores del HGZ MF No. 1, Pachuca
Hidalgo.
En la tabla 4 se observa el nivel de dependencia física acorde a las características sociodemográficas.
En las cuales se observó que 2 (3.1%) adultos mayores del sexo masculino presentaron dependencia
total, ninguno con dependencia grave, 11 (16.9%) presentaron dependencia moderada, 8 (12.3%)
dependencia leve y 44 (67.7%) independencia; respecto al sexo femenino 1 (1.2%) presento dependencia
total, 3 (3.5%) dependencia grave, 15 (17.6%) dependencia moderada, 6 (7.1%) dependencia leve y 60
(70.6%) independencia.

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Respecto al estado civil ningún soltero presentó dependencia total, dependencia grave ni dependencia
leve, 3 (17.6%) solteros presentaron dependencia moderada y 14 (82.4%) independencia; respecto a los
casados ninguno presentó dependencia total, 1 (1.2%) presentó dependencia grave, 12 (14.5%)
dependencia moderada, 10 (12%) dependencia leve y 60 (72.3%) independencia; respecto a los
divorciados ninguno presentó dependencia total, dependencia grave, dependencia moderada ni
dependencia leve y 5 (100%) presentaron independencia; respecto a los viudos 1 (2.9%) presentó
dependencia total, 2 (5.9%) dependencia grave, 10 (29.4%) dependencia moderada, 1 (2.9%)
dependencia leve y 20 (58.8%) independencia; respecto a los que se encuentran en unión libre 2 (18.2%)
presentaron dependencia total, ninguno presentó dependencia grave, 1 (9.1%) presento dependencia
moderada, 3 (27.3%) dependencia leve y 5 (45.5%) independencia.
Se observo que 1 (7.7.%) adulto mayor analfabeta presento dependencia total, 1 (7.7%) dependencia
grave, 4 (30.8%) dependencia moderada, 1 (7.7.%) dependencia leve y 6 (46.2%) independencia;
también se observó que los que tienen preescolar ninguno presento dependencia total ni grave, 2 (22.2%)
presentaron dependencia moderada, 1 (11.1%) dependencia leve y 6 (66.7%) independencia; en aquellos
adultos mayores con primaria completa 1 (2.2.%) presento dependencia total, 1 (2.2.%) dependencia
grave, 8 (17.4%) dependencia moderada, 7 (15.2%) dependencia leve y 29 (63%) independencia; en los
que tienen secundaria completa 1 (2.2.%) presento dependencia total, 1 (2.2.%) dependencia grave, 7
(15.6%) dependencia moderada, 5 (11.1%) dependencia leve y 31 (68.9%) independencia; de los que
tienen preparatoria culminada ninguno presento dependencia total, grave ni leve, 2 (10.5%) presentaron
dependencia moderada y 17 (89.5%) independencia, en aquellos con universidad ninguno presento
dependencia total, grave ni leve, 3 (16.7%) presentaron dependencia moderada y 15 (83.3.%)
independencia.

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Tabla 4. Nivel de dependencia física acorde a las características sociodemográficas de los pacientes
estudiados.
Nivel de dependencia física
pDependencia
total
Dependencia
grave
Dependencia
moderada
Dependencia
leve
Independiente
Sexo
Hombre 2 (3.1%) 0 (0%) 11 (16.9%) 8 (12.3%) 44 (67.7%)
0.392
Mujer 1 (1.2%) 3 (3.5%) 15 (17.6%) 6 (7.1%) 60 (70.6%)
Estado civil
Soltero 0 (0%) 0 (0%) 3 (17.6%) 0 (0%) 14 (82.4%)
0.004
Casado 0 (0%) 1 (1.2%) 12 (14.5%) 10 (12%) 60 (72.3%)
Divorciado 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 5 (100%)
Viudo 1 (2.9%) 2 (5.9%) 10 (29.4%) 1 (2.9%) 20 (58.8%)
Unión libre 2 (18.2%) 0 (0%) 1 (9.1%) 3 (27.3%) 5 (45.5%)
Escolaridad
Analfabeta 1 (7.7%) 1 (7.7%) 4 (30.8%) 1 (7.7%) 6 (46.2%)
0.689
Preescolar 0 (0%) 0 (0%) 2 (22.2%) 1 (11.1%) 6 (66.7%)
Primaria 1 (2.2%) 1 (2.2%) 8 (17.4%) 7 (15.2%) 29 (63%)
Secundaria 1 (2.2%) 1 (2.2%) 7 (15.6%) 5 (11.1%) 31 (68.9%)
Preparatoria 0 (0%) 0 (0%) 2 (10.5%) 0 (0%) 17 (89.5%)
Universidad 0 (0%) 0 (0%) 3 (16.7%) 0 (0%) 15 (83.3%)
Ingreso familiar
Menos de un
salario mínimo
3 (3.2%) 2 (2.1%) 20 (21.1%) 12 (12.6%) 58 (61.1%)
0.18Salario mínimo 0 (0%) 1 (3.1%) 5 (15.6%) 1 (3.1%) 25 (78.1%)
Más de un
salario mínimo
0 (0%) 0 (0%) 1 (4.3%) 1 (4.3%) 21 (91.3%)

pág. 9529
Composición familiar
Uno 0 (0%) 1 (7.7%) 0 (0%) 0 (0%) 12 (92.3%)
0.017Dos 0 (0%) 0 (0%) 6 (10%) 8 (13.3%) 46 (76.7%)
Más de 3 3 (3.9%) 2 (2.6%) 20 (26%) 6 (7.8%) 46 (59.7%)
Ocupación
Asalariado 0 (0%) 0 (0%) 0 (0%) 2 (33.3%) 4 (66.7%)
0.249
Trabajador
independiente
1 (6.7%) 0 (0%) 2 (13.3%) 0 (0%) 12 (80%)
Ama de casa 0 (0%) 3 (4%) 16 (21.3%) 6 (8%) 50 (66.7%)
Desempleado 2 (3.7%) 0 (0%) 8 (14.8%) 6 (11.1%) 38 (70.4%)
En los adultos mayores que tienen un ingreso familiar menor a un salario mínimo 3 (3.2%) de ellos
presentaron dependencia total, 2 (2.1%) dependencia grave, 20 (21.1%) dependencia moderada, 12
(12.6%) dependencia leve y 58 (61.1%) independencia; en aquellos que perciben un salario mínimo
ninguno presentó dependencia total, 1 (3.1%) presentó dependencia grave, 5 (15.6%) dependencia
moderada, 1 (3.1%) dependencia leve y 25 (78.1%) independencia; en los adultos mayores que perciben
más de un salario mínimo ninguno presentó independencia total ni grave, 1 (4.3%) presentó
independencia moderada, 1 (4.3%) independencia leve y 21 (91.3%) independencia.
En los pacientes que viven solos ninguno presentó independencia total, 1 (7.7%) presentó dependencia
grave, ninguno presentó dependencia moderada ni leve y 12 (92.3%) presentaron independencia; en
aquellos que viven con algún otro familiar ninguno presentó dependencia total ni grave, 6 (10%)
presentaron dependencia moderada, 8 (13.3%) dependencia leve y 46 (76.7%) independencia; en adultos
mayores que viven con más de tres personas 3 (3.9%) de ellos presentaron dependencia total, 2 (2.6%)
dependencia grave, 20 (26%) dependencia moderada, 6 (7.8%) dependencia leve y 46 (59.7%)
independencia.
Ningún adulto mayor asalariado presentó dependencia total, grave o moderada, 2 (33.3%) presentaron
dependencia leve y 4 (66.7%) presentaron independencia; en aquellos que son trabajadores

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independientes 1 (6.7%) presentó dependencia total, ninguno dependencia grave ni leve, 2 (13.3%)
presentaron dependencia moderada y 12 (80%) independencia; aquellos que fungen como amas o amos
de casa ninguno presentó dependencia total, 3 (4%) presentaron dependencia grave, 16 (21.3%)
dependencia moderada, 6 (8%) dependencia leve y 50 (66.7%) independencia; de los desempleados 2
(3.7%) presentaron dependencia total, ninguno independencia grave, 8 (14.8%) dependencia moderada,
6 (11.1%) dependencia leve y 38 (70.4%) independencia.
DISCUSIÓN
El estudio realizado estuvo conformado por una muestra de 150 adultos mayores adscritos al HGZ MF
No.1, con mayor predominio de 65 - 69 años de edad (28%), siendo en su mayoría del sexo femenino
(56.6%).
De acuerdo con el índice de Barthel modificado aplicado a los adultos mayores del HGZ MF No.1 que
participaron en el estudio 104 (69.3%) fueron independientes, 26 (17.3%) presentaron dependencia
moderada, 14 (9.3%) presentaron dependencia leve, 3 (2%) presentaron dependencia grave y 3 (2%)
presentaron dependencia total; dando como resultado que 46 adultos mayores (30.7%) presentaron
algún grado de dependencia y 69.3% fueron independientes, indicando que la mayoría de ellos todavía
son capaces de realizar sus actividades básicas de la vida diaria, siendo menor la cantidad de adultos
mayores que requieren algún tipo de intervención específica.
El porcentaje de adultos mayores en este estudio con algún grado de dependencia es del 30.7%, lo que
nos indica que está dentro del rango reportado en la literatura los cuales mencionan prevalencias entre
el 24% y el 35%, reforzando la validez de los resultados⁴.
En el análisis bivariado la relación del sexo y el nivel de dependencia no fue estadísticamente
significativo (p 0.392), indicando distribución similar por sexo en cuanto a dependencia en este estudio.
Respecto al estado civil (p 0.004) y la composición familiar (p 0.017) se observaron asociaciones
significativas, estas asociaciones nos hablan sobre la importancia de los determinantes sociales y las
redes de apoyo, ya que ambos influyen en la funcionalidad de nuestros adultos mayores¹⁶.
Los resultados demostraron que la mayoría de los adultos mayores que presentaron algún tipo de
dependencia funcional se concentró en aquellos con un bajo nivel educativo, la asociación no resultó
estadísticamente significativa en comparación con otros factores sociales.

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Y en cuanto a la ocupación se observó que los adultos mayores que realizaron alguna actividad informal
o con alta demanda física presentaron más dependencia en comparación con los que tuvieron empleos
formales o administrativos que no requerían de alta demanda física.
CONCLUSIONES
El presente estudio permitió valorar la capacidad funcional del adulto mayor del HGZ MF no.1, Pachuca
Hidalgo mediante el índice de Barthel.
Los resultados mostraron que el 30.7% de la muestra estudiada presento alguna dependencia, mientras
que el 69.3% presento independencia, siendo conformada el 43.3% por adultos mayores del sexo
masculino y 56.6% del sexo femenino.
Así mismo se observó una asociación significativa entre los factores sociales y la dependencia funcional
como el estado civil y la composición familiar, lo que resalta el papel de los determinantes sociales de
la salud en el estado funcional de los adultos mayores.
En este estudio se logró cumplir con el objetivo general al identificar la capacidad funcional del adulto
mayor del HGZ MF No.1, Pachuca Hidalgo mediante la aplicación del índice de Barthel, de los cuales
104 (69.3%) fueron independientes, 26 (17.3%) presentaron dependencia moderada, 14 (9.3%)
presentaron dependencia leve, 3 (2%) presentaron dependencia grave y 3 (2%) presentaron dependencia
total. Con respecto a los objetivos específicos se pudo determinar el grado y el número de pacientes con
dependencia (30.7%) o independencia (69.3%) en las actividades básicas de la vida diaria en el adulto
mayor, así como también se describieron las características sociodemográficas permitiendo conocer su
distribución por edad, sexo y condiciones sociales, lo cual nos ayuda a comprender mejor el contexto
de estos pacientes y a planificar las intervenciones adecuadas para cada uno de ellos, por lo que se
cumple con los objetivos establecidos en el estudio.
Por tal motivo se no cuenta con evidencia suficiente para rechazar la hipótesis nula, que establece “El
adulto mayor del HGZ MF no.1, Pachuca Hidalgo, en su mayoría presenta otro estado de dependencia
diferente al moderado”, ya que se observó que, de los 150 adultos mayores estudiados, 104 (69.3%) eran
independientes.

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Durante el estudio se presentaron algunas limitaciones como pacientes con déficit visual ya que son
grupos vulnerables con posible subregistro, así como también el tipo de estudio que es transversal porque
no permite evaluar la temporalidad ni la progresión de la dependencia en estos pacientes.
Algunas de las recomendaciones que se pueden obtener de este estudio son la detección temprana con
el uso del índice de Barthel el cual debe de incorporarse a la consulta diaria, ya que el 35% de los adultos
mayores presentan alguna dependencia, así como también se deben de priorizar las intervenciones
multidisciplinarias, por ejemplo el hacer ejercicio y la rehabilitación, dar un seguimiento longitudinal a
estos pacientes, y algo muy importante que es la implementación de estrategias para las redes de apoyo
ya que se observó que influyen significativamente en la funcionalidad de los adultos mayores.
El uso del índice de Barthel permitió valorar la capacidad funcional de los adultos mayores del HGZ
MF No.1, Pachuca Hidalgo, así como conocer los grados de dependencia los cuales son de gran utilidad
para así poder aplicar las intervenciones adecuadas en cada uno de ellos.
En este estudio con una muestra de 150 adultos mayores del HGZ MF No.1 la mayoría (69.3%) resultó
independiente para realizar las actividades básicas de la vida diaria, sin embargo, un tercio de la muestra
presentó algún grado de dependencia (30.7%), las cuales coinciden con prevalencias reportadas en la
literatura nacional e internacional. La significancia encontrada con el estado civil y la composición
familiar refuerzan la importancia de evaluar las determinantes sociales en la valoración funcional de los
adultos mayores. Como tal los resultados obtenidos apoyan la incorporación del índice de Barthel a la
rutina diaria de la consulta, ya que mejora la calidad de la atención, siendo un instrumento válido, rápido,
sencillo, confiable y estandarizado que se puede aplicar en 5 minutos por cualquier personal de la salud,
el cual es de gran ayuda para poder implementar intervenciones preventivas y rehabilitación dirigida
acorde a cada paciente y su entorno social basadas en evidencia, priorizando pacientes que necesiten de
intervención inmediata, disminuyendo el número de consultas y complicaciones como caídas,
dependencia grave o dependencia total; permitiendo a su vez dar un seguimiento en cada consulta sobre
su progreso o deterioro, complementando la atención centrada en la persona y su entorno biopsicosocial
y no solo en la enfermedad, reforzando el enfoque integral de medicina familiar.

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