Incidencias hospitalarias
y sus consecuencias ante la responsabilidad jur�dica
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Denisse Refugio Fern�ndez S�nchez Centro Universitario UAEM Valle de Chalco Valle de Chalco Edo. M�xico, M�xico. https://orcid.org/0000-0002-8661-0111
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Juan Manuel S�nchez Soto Centro Universitario UAEM Valle de Chalco Valle de Chalco Edo. M�xico, M�xico. https://orcid.org/0000-0003-1436-2531
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RESUMEN
El presente trabajo tiene como objeto de estudio exponer las incidencias hospitalarias y las consecuencias ante la responsabilidad jur�dica en M�xico a trav�s de la investigaci�n llevada a cabo dentro de las instituciones m�dicas mediante un instrumento en donde se eval�a la correcta aplicaci�n de los procedimientos realizados por los integrantes del �rea de salud, en su caso, m�dicos y enfermeras para mejorar la condici�n de salud de los pacientes ingresados, teniendo en cuenta que en ocasiones hay una mala praxis y esto complica la salud del enfermo por lo que no se procede con el procedimiento legal adecuado, ya que se cambian diagn�sticos o se cubre la incidencia.
Una inadecuada comunicaci�n fomenta el riesgo de cometer actos que ponen en riesgo la seguridad del paciente, todo el personal de la salud, debe mantener sus expectativas en salvaguardar la integridad del paciente, apoyando para que durante su estancia su condici�n de salud pueda mejorar.� La carga de trabajo en los diversos sectores en ocasiones es un factor que provoca este tipo de eventos se presenten con mayor frecuencia, pero no hay que dejar de lado tomar el tiempo para aplicar de forma correcta nuestros valores, ser emp�ticos con la otra persona y saber las responsabilidades que nos competen.
Palabras clave: incid�ncia; responsabilidad y negligencia.
Hospital incidents and their consequences
before legal responsibility
ABSTRACT
The present work has as object of study to expose the hospital incidents and the consequences before the legal responsibility in Mexico through the investigation carried out within the medical institutions by means of an instrument where the correct application of the procedures carried out by the doctors is evaluated. members of the health area, if applicable, doctors and nurses to improve the health condition of hospitalized patients, taking into account that sometimes there is malpractice and this complicates the health of the patient, so the procedure is not proceeded adequate legal, since diagnoses are changed or the incidence is covered. Inadequate communication fosters the risk of committing acts that put the safety of the patient at risk, all health personnel must maintain their expectations in safeguarding the integrity of the patient, supporting so that during their stay their health condition can improve. The workload in the various sectors is sometimes a factor that causes this type of event to occur more frequently, but we must not forget to take the time to apply our values correctly, be empathetic with the other person and Know our responsibilities.
Keywords. incidente; liability and negligence.
Art�culo recibido 15 febrero 2023
Aceptado para publicaci�n: 15 marzo 2023
INTRODUCCI�N
Dentro de los hospitales se llevan a cabo diversos procedimientos tanto por m�dicos como por el �rea de enfermer�a para salvaguardar la vida de las personas y mejorar su condici�n de salud, a trav�s de decisiones que los m�dicos toman como tratamiento para obtener mejores resultados estableci�ndolos en indicaciones, documento de cual los integrantes del �rea de salud deben seguir al pie de la letra.
Un caso de mala pr�ctica puede surgir cuando un paciente es perjudicado o se ve perjudicada su salud por un m�dico o enfermera por no realizar lo que se anota en las indicaciones, se aplica mal el tratamiento especificado o durante el procedimiento, no hay suficiente atenci�n en lo que est�n realizando y el paciente se complica (Fuente del Campo, A.2018).
Ahora bien, tomando en consideraci�n que, si no se diagnostica correctamente a un paciente, disminuyen las posibilidades de mejorar su estado de salud actual, deteriorando con el paso del tiempo su condici�n y que el tratamiento que ha sigo otorgado no es el que se necesita, por lo que se puede considerar como una negligencia m�dica.
La mala praxis hace referencia a la responsabilidad profesional por las actuaciones llevadas a cabo susceptibles de ser consideradas negligencias. En este sentido se considera negligencia m�dica todo acto realizado de manera negativa provocando una lesi�n al paciente. (UNITECO, 2022)
Derivado de las actividades por negligencia se presentan quejas o demandas hacia las instituciones para hacer valer el derecho que corresponde y que el paciente o familiares sean indemnizados en caso de sufrir una perdida o por cualquier situaci�n que ponga en riesgo su salud. Sin embargo, no siempre el diagnostico de defunci�n que se otorga al paciente en caso de fallecimiento o por alg�n procedimiento es el correcto y se crean cortinas para cubrir la principal afecci�n por la que un paciente ha sufrido alg�n mal, por lo que el procedimiento ante la instancia correspondiente ya no se realiza y solo queda en un incidente m�s dentro del �rea hospitalaria, o en su caso, los familiares no realizan la demanda al hospital por falta de recursos que los amparen.
Incidencias hospitalarias
Para dar inicio, es necesario identificar el t�rmino �incidencia�, el cual el diccionario de la Real Academia Espa�ola, la define como el �acontecimiento que sobreviene en el curso de un asunto o negocio y tiene con �l alguna conexi�n�. (Real Academia Espa�ola, 2022).
El Incidente se reconoce como un evento o circunstancia que sucede durante la atenci�n cl�nica de un paciente y que, si bien no le genera un da�o directo a su salud, si le afecta en la medida que, al ocurrir fallas en los procesos de atenci�n, alteran a la persona, prolongando su estancia hospitalaria. (Fern�ndez, S. 2015)
�Negligencia m�dica. El t�rmino hace referencia a la mala pr�ctica de un m�dico o proveedor de atenci�n m�dica que tiene como consecuencia la lesi�n o muerte de un paciente. (Legal Information Institute, 1992).
Dentro de los hospitales, ya sean p�blicos o privados, se encuentran estipulados conceptos vinculados a los eventos adversos y la Seguridad del Paciente, con la finalidad de saber como clasificar todo tipo de eventos que se presentan, para as� brindar el informe correspondiente. Tales conceptos son los que se enuncian a continuaci�n:
Evento adverso la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) lo define como el incidente que produce da�o leve o moderado al paciente. (Fern�ndez, 2015), indica que se acota esta definici�n a aquel incidente que genera da�o al paciente, causando despu�s de que este ingresa a la instituci�n m�dica y est� relacionado con el cuidado otorgado, o con ocasi�n de �ste, que con la enfermedad que padec�a originalmente, motivo por el cual fue internado en el Hospital.
Se clasifica en tres tipos de eventos:
� Evento adverso leve. Hay una lesi�n o complicaci�n lo que provoca alargar la estancia hospitalaria.
� Evento adverso moderado. Derivado de la complicaci�n provocada, la estancia se alarga por lo menos un d�a m�s.
� Evento adverso grave. Este tipo de evento puede ocasionar la muerte, contribuyendo a ella, o en su caso, produce una discapacidad. (Fern�ndez, S. 2015)
El Evento Centinela la OMS (2018) lo define como la muerte o p�rdida de funci�n no anticipada ni relacionada al curso natural de la enfermedad de un paciente, condici�n subyacente o lugar, procedimiento, cirug�a err�nea/equivocada. (Organizaci�n Mundial de la Salud, 2018).
La Cuasifalla la Secretaria de Salud (2018), la define como la falta o el error que no ocurri�, es decir, aquel evento que ha sido evitado por casualidad o intervenci�n oportuna, un ejemplo es el error en la medicaci�n que es detectado a tiempo previo a la ministraci�n en el paciente, este tipo de errores son muy comunes cuando no se leen correctamente las indicaciones o no hay una atenci�n adecuada al procedimiento que ese est� llevando a cabo. (Secretaria de Salud, 2018)
Ahora bien, los eventos antes mencionados dan pie a iniciar procesos legales que se desarrollan por la responsabilidad m�dica o de cualquier personal de salud, sin embargo, no es el �nico factor por el cual se generan demandas por negligencia, tambi�n las compa��as de seguros evitan llegar a situaciones para realizar una indemnizaci�n limitando los recursos para que una persona pueda ser atendida en cualquier evento adverso. (R�os, A. 2018).
Ejemplos de errores dentro de los hospitales, considerados como una negligencia.
A continuaci�n, se exponen algunos errores com�nmente cometidos en cl�nicas, hospitales p�blicos y privados o centros de salud.
Lesi�n perinatal.
Pr�cticas del parto incorrectas que provocan lesiones al reci�n nacido, y que a veces derivan en condiciones m�dicas como par�lisis cerebral o par�lisis de Erb. (AMED-L, 2020).
Errores en la medicaci�n.
Esto puede incluir una sobre medicaci�n o una medicaci�n insuficiente, administraci�n del medicamento equivocado o un diagn�stico incorrecto. (AMED-L, 2020).
Diagnostico incorreto
Sucede cuando un paciente recibe un tratamiento por una enfermedad que no tiene o cuando una enfermedad no se trata debido a que el m�dico no reconoci� una condici�n m�dica amenazante. (AMED-L, 2020).
Errores quir�rgicos.
La negligencia puede provocar infecci�n o cirug�a en el sitio equivocado del cuerpo o que haya sido el paciente equivocado. (AMED-L, 2020).
Derivado de lo anterior, las infecciones se pueden provocar debido a que se deje instrumentos dentro de la cavidad, as� mismo, que no haya una adecuada vigilancia al momento de realizar la cirug�a.
Otro error que considero importante, es el riesgo de ca�das, que va encaminado a no tener en cuenta las escalas correspondientes para la vigilancia de los pacientes, provocando que sufran una ca�da dentro del hospital, dejando de lado las metas internacionales o escalas por las cuales se rigen dichas cuestiones.
Todos estos tipos de errores se han presentado en las diversas instalaciones hospitalarias a nivel nacional, de las cuales, algunas han detonado a que se indemnice a los pacientes por el da�o grave que les ocasionan, es decir, este tipo de cuestiones incluso se informan por los medios y tanto la familia como el afectado, solicitan justicia para resarcir el da�o.
Responsabilidad del personal de salud
Para dar un concepto, es necesario indagar sobre el t�rmino de �responsabilidad�, el cual seg�n la Real Academia Espa�ola expone: es la capacidad existente en todo sujeto activo de derecho para reconocer y aceptar las consecuencias de un hecho realizado libremente. (Real Academia Espa�ola, 2022).
La "responsabilidad" es la consecuencia del incumplimiento, es decir, la obligaci�n de rendir cuentas de los propios actos. Una profesi�n implica la capacidad calificada con que la persona a trav�s de una actividad realiza su vocaci�n dentro de un marco elegido, determinando su participaci�n en la sociedad. Le sirve de medio de subsistencia y debe influir positivamente en la econom�a de la comunidad.� De est� forma, la responsabilidad del personal de salud, es la obligaci�n de cualquier personal de la medicina para reparar y hacer frente sobre las consecuencias de sus actos, omisiones o errores, cometidos en el ejercicio de su profesi�n, por lo que ser�n sujetos a la responsabilidad jur�dica que ata�e cuando act�en con imprudencia, impericia o de manera negligente. (R�os, A., Fuente, A. 2017).
Responsabilidad penal, civil y administrativa
Responsabilidad Civil. Este tipo de responsabilidad va encaminada a la reparaci�n del da�o causado por una mala praxis, conforme a lo establecido en el C�digo Civil Federal, en su art�culo 1910, donde se expone que el que obrando il�citamente o contra las buenas costumbres cause da�o a otro, est� obligado a repararlo, a menos que se demuestre que el da�o se produjo como consecuencia de culpa o negligencia inexcusable de la v�ctima. (CCF, Art. 1910, 1928).
Cuando el da�o se cause a las personas y produzca su muerte, incapacidad total permanente, parcial permanente, total temporal o parcial temporal, el grado de reparaci�n se determinar� atendiendo a lo dispuesto por la Ley Federal de Trabajo. Para calcular la indemnizaci�n que corresponda se tomar� como base la Unidad de Medida y Actualizaci�n y se extender� al n�mero de unidades que para cada una de las incapacidades mencionadas se�ala la Ley Federal del Trabajo. En caso de muerte la indemnizaci�n corresponder� a los herederos de la v�ctima. (CCF, Art.1915. 1928).
As� mismo, el art�culo 469 de la Ley General de Salud, nos hace menci�n que:
Al profesional, t�cnico o auxiliar de las disciplinas para la salud, que sin causa justificada se niegue a prestar asistencia a una persona, en caso de notoria urgencia, poniendo en peligro su vida, se le impondr� de seis meses a cinco a�os de prisi�n y multa de cinco a ciento veinticinco d�as de salario m�nimo general vigente en la zona econ�mica de que se trate y suspensi�n de ejercer la profesi�n hasta por dos a�os. (LGS, Art. 469, 1984).
Por lo anterior, se entiende que si el personal de salud, dentro del �mbito de sus atribuciones, no brinda la atenci�n cuando le es solicitada o se rehusa a la misma, puede ser acreedor de alguna de las sanciones antes mencionadas o destituido de su puesto si as� fuera el caso.
La Responsabilidad Penal es el ejercicio profesional del personal de salud conlleva el riesgo de incurrir en conductas que constituyen infracciones a la norma jur�dica. Este tipo de faltas, se encuentran establecidad en la Ley Penal Federal y le Ley General de Salud, leyes reglamentarias, entre otras. (Asismed-L, 2021)
Acord� al C�digo Penal Federal, que en su art�culo 228 nos estipula lo siguiente:
Los profesionistas, artistas o t�cnicos y sus auxiliares, ser�n responsables de los delitos que cometan en el ejercicio de su profesi�n, en los t�rminos siguientes y sin perjuicio de las prevenciones contenidas en la Ley General de Salud o en otras normas sobre ejercicio profesional, en su caso:
I. Adem�s de las sanciones fijadas para los delitos que resulten consumados, seg�n sean dolosos o culposos, se les aplicar� suspensi�n de un mes a dos a�os en el ejercicio de la profesi�n o definitiva en caso de reincidencia; y
II. Estar�n obligados a la reparaci�n del da�o por sus actos propios y por los de sus auxiliares, cuando �stos obren de acuerdo con las instrucciones de aqu�llos.(CPF, Art. 228. 1931)
La Responsabilidad Administrativa hace referencia a que por alguno de los actos llevados a cabo infrigen la Ley General de Salud o sus reglamentos y dem�s disposiciones vigentes, independientemente si se causo un da�o o no al paciente. �sta ley no se limita solo a m�dicos, sino que aplica paralas instituciones m�dicas, t�cnicos o cualquier profesional de salud. De acuerdo con la Ley General de Salud, las sanciones por responsabilidad administrativa seg�n el art�culo 17 de la misma, podr�n ser: amonestaci�n con apercibimiento; multa; clausura temporal o definitiva, que podr� ser total o parcial, y arresto hasta por 36 horas. (LGS, 01/07/2022, Art.417. 1984).
As� mismo, el art�culo 418 establece que la autoridad competente deber� fundar su resoluci�n con base en los da�os que hayan producido o puedan producirse en la salud de las personas, la gravedad de la infracci�n las condiciones socio-econ�micas, la reincidencia y el beneficio obtenido por el infractor como resultado de la infracci�n. Para dar paso al procedimiento de responsabilidad administrativa, se debe iniciar con la queja emitida por el quejoso y as� dar inicio a su procedimiento, se integra el expediente y su continuaci�n. (LGS, Art. 418, 1984).�
Dadas las situaciones se puede presentar una conciliaci�n entre las partes, sin embargo, si no fuera este el caso, se lleva a cabo todo el proceso, se emite la resoluci�n que da fin al mismo, en donde se estipular� si queda liberado de responsabilidad el prestador de servicios de salud o, la sanci�n correspondiente, que puede ser una suspensi�n, destituci�n o inhabilitaci�n temporal o definitiva para que desempe�e su empleo o el cargo que tiene encomendado, de igual forma, se realiza el pago de da�os y perjuicios en diversos casos.
Tomando en consideraci�n las estad�sticas emitidas por la Comisi�n Nacional del Arbitraje M�dico, por sus siglas CONAMED, expone los motivos presentados en las quejas que concluyeron durante el a�o 2021, dependiendo el sector en el cual se presentaron.
Cuadro 4.10 Motivos presentados en las quejas concluidas según causa detallada por sector público. CONAMED, México 2021
|
Motivo por causa detallada* |
Sector público % |
|
Accidentes e incidentes Presentación de caídas del paciente Presentación de infección intrahospitalaria Presentaci�n de accidentes Ocurrió trauma obstétrico para la madre |
0 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
Ocurrió trauma obstétrico para el producto Le administraron un medicamento que no le correspondía Atención del parto y puerperio Complicaciones
del parto Cesárea
no indicada Complicaciones del puerperio Muerte del producto Auxiliares de diagnóstico Estudios innecesario Resultados inoportunos Falsos positivos |
0 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
24 0.9 |
|
|
2 0.1 |
|
|
5 0.2 |
|
|
2 0.1 |
|
|
2 0.1 |
|
|
4 0.2 |
|
|
0 0.0 |
|
|
1 0.0 |
|
|
4 0.2 |
|
|
1 0.0 |
|
|
3 0.1 |
|
|
0 0.0 |
|
|
18 0.7 |
|
|
0 0.0 |
|
|
1 0.0 |
|
|
2 0.1 |
|
|
Secuelas Diferimiento Exceso terapéutico |
0 0.0 |
|
15 0.6 |
|
|
0 0.0 |
*Se considera más
de un motivo por queja.
Fuente: Sistema Automatizado de Quejas Médicas y Dictámenes
(SAQMED), CONAMED 2021
Cuadro 4.10 Motivos presentados en las quejas concluidas según causa detallada por sector público. CONAMED, México 2021.
|
Motivo por causa detallada* |
Sector público % |
|
Deficiencias administrativas Falta de
Medicamento |
14 0.5 |
|
3 0.1 |
|
|
10 0.4 |
|
|
Percibe maltrato y/o abuso por personal hospitalario no medico Falta de equipo, insumos y/o personal Negación de la atención Diagnóstico Erróneo Relación médico paciente Falta de
información |
1 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
553 21.5 |
|
|
86 3.3 |
|
|
251 9.7 |
|
|
0 0.0 |
|
|
11 0.4 |
|
|
177 6.9 |
|
|
28 1.1 |
|
|
159 6.2 |
|
|
72 2.8 |
|
|
65 2.5 |
|
|
21 0.8 |
|
|
1 0.0 |
*Se
considera más de un motivo por queja.
Fuente: Sistema Automatizado de Quejas Médicas y Dictámenes
(SAQMED), CONAMED 2021
Cuadro 4.10 Motivos presentados en las quejas concluidas según causa detallada por sector público. CONAMED, México 2021
|
Motivo por causa detallada* |
Sector público |
% |
|
Tratamiento médico Alta prematura del tratamiento Complicaciones secundarias Diferimiento |
485 1 45 170 |
18.8 0.0 1.7 6.6 |
|
Negación
del servicio Secuelas Tratamiento quirúrgico Accidentes
e incidentes |
29 22 217 1 190 3 17 1 4 47 28 82 3 0 1 4 0 1,443 |
1.1 0.9 8.4 0.0 7.4 0.1 0.7 0.0 0.2 1.8 1.1 3.2 0.1 0.0 0.0 0.2 0.0 56.0 |
*Se
considera más de un motivo por queja.
Fuente: Sistema Automatizado de Quejas Médicas y Dictámenes
(SAQMED), CONAMED 2021
Derivado de las tablas anteriores, se puede observar que las quejas presentadas en el sector p�blico de mayor injerencia, tienen que ver con la ineficiencia de los m�dicos para prestar sus servicios, as� como la mala calidad en el trato que se da a los pacientes, la falta de conocimientos en los procedimientos que realizan, as� como, los diagn�sticos err�neos que emiten.
Cuadro 4.11 Motivos presentados en las quejas concluidas según causa detallada por sector privado. CONAMED, México 2021
|
Motivo por causa detallada* |
Sector privado % |
|
Accidentes e incidentes Presentación de caídas del paciente Presentación de infección intrahospitalaria Presentación de accidentes |
1 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
1 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
Ocurrió
trauma obstétrico para la madre Atención del parto y puerperio Complicaciones
del parto Cesárea
no indicada Complicaciones del puerperio Muerte del producto Auxiliares de diagnóstico Estudios innecesario Resultados inoportunos Falsos positivos |
0 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
7 0.3 |
|
|
1 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
1 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
4 0.2 |
|
|
1 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
63 2.4 |
|
|
0 0.0 |
|
|
5 0.2 |
|
|
6 0.2 |
|
|
Secuelas Diferimiento Exceso terapéutico |
21 0.8 |
|
29 1.1 |
|
|
2 0.1 |
*Se
considera más de un motivo por queja.
Fuente: Sistema Automatizado de Quejas Médicas y Dictámenes
(SAQMED), CONAMED 2021
Cuadro 4.11 Motivos presentados en las quejas concluidas según causa detallada por sector privado. CONAMED, México 2021
|
Motivo por causa detallada* |
Sector privado % |
|
Deficiencias administrativas Falta de
Medicamento |
1 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
1 0.0 |
|
|
Percibe
maltrato y/o abuso por personal hospitalario no medico Falta de equipo,
insumos y/o personal Diagnóstico Erróneo Relación médico paciente Falta de
información |
0 0.0 |
|
0 0.0 |
|
|
0 0.0 |
|
|
379 14.7 |
|
|
80 3.1 |
|
|
106 4.1 |
|
|
7 0.3 |
|
|
6 0.2 |
|
|
130 5.0 |
|
|
50 1.9 |
|
|
208 8.1 |
|
|
83 3.2 |
|
|
74 2.9 |
|
|
50 1.9 |
|
|
1 0.0 |
*Se
considera más de un motivo por queja.
Fuente: Sistema Automatizado de Quejas Médicas y Dictámenes
(SAQMED), CONAMED 2021
En el sector privado se observa que los errores m�s comunes son los diagn�sticos emitidos hac�a los pacientes, as� como errores en la medicaci�n, ya sea por partes de m�dicos o personal de enfermer�a.
METOD�LOGIA
Se realizar� un estudio de corte cualitativo en el cual, se seleccionar� a un grupo de 20 profesionales de salud del sector privado, a los cuales se les aplico un instrumento de diez preguntas en el cual, se exponen datos relevantes sobre las principales incidencias hospitalarias, en donde tambi�n se consider� la infraestructura, si las instalaciones son adecuadas para desempe�ar sus funciones, si conoce el manejo adecuado del paciente, y como prevenir dichas incidencias.
Posteriormente, se evaluar� a trav�s de un an�lisis estad�stico, para observar si dentro del �rea hospitalaria, las incidencias son comunes, cuales son las que se presentan con mayor frecuencia y si son capaces de evitar alguna de ellas.
RESULTADOS
De acuerdo con los resultados obtenidos se emiten las siguientes tablas:
Tabla 1. Resultados de cuestionario aplicado a personal de enfermer�a (elaboraci�n propia, 2022).
|
Incidencia hospitalaria m�s concurrente |
|
|
Riesgo de ca�das. |
50% |
|
Infecciones nosocomiales. |
10% |
|
�lceras por presi�n. |
0% |
|
Ministraci�n err�nea de medicamentos. |
40% |
Tabla 2. Resultados de cuestionario aplicado a personal de salud en general (2022).
|
Evento m�s com�n cometido por personal del �rea de salud |
|
|
Evento adverso. |
40% |
|
Evento centinela. |
10% |
|
Cuasifalla. |
50% |
Observando la informaci�n recabada, se tiene en consideraci�n, que los errores pueden ser cometidos tanto por personal m�dico, como enfermer�a, ya que son quienes tienen m�s contacto con el paciente, llevando a cabo diversas actividades dentro de las instalaciones hospitalarias.
Como se desarrollo cada evento que se presenta dentro de los hospitales, se relaciona con la incidencia, es decir, un evento adverso nos dice que se le ocasiono un da�o al paciente, pero, no fue grave, esto se relaciona con la ministraci�n de un medicamento, se puede ministrar al paciente, sin embargo, no se presento reacci�n que pusiera en riesgo su salud. Por consiguiente, un evento centinela es aqu�l en el cual se produce la muerte del paciente, relacion�ndolo con la informaci�n presentada en las gr�ficas, hablamos de realizar una cirug�a incorrecta a un paciente, que el tratamiento que indica el m�dico no es el correcto para el padecimiento del paciente, o en su caso, no se observa mejor�a con el mismo o que durante su estancia, el personal que estaba a cargo de el, no desarrollo sus funciones de manera correcta y cometi� alguna negligencia.
En lo que respecta a este tema, los profesionales de la salud, deben poner m�s atenci�n en las funciones que est�n desempe�ando, porque a su encargo se encuentra una vida humana, teniendo en cuenta el papel que juegan dentro de sus salud, emitiendo y realizando las actividades necesarias para salvaguardar la integridad del paciente, mejorando su condici�n de salud.
DISCUSI�N
Si bien es cierto, realizar proyectos, para conocer como se presentan cada uno de los eventos, el protocolo a seguir en caso de ser necesario y como evitarlo, son actividades que todo el personal del �rea de salud debe conocer. Las calificaciones arrojadas a trav�s de los instrumentos aplicados, nos exponen que el personal del �rea de salud, debe asumir las consecuencias sobre su responsabilidad al momento de tener contacto con el paciente, en caso de no brindar un servicio de calidad y trato digno.
La informaci�n recabada coincide con las estad�sticas emitidas por la Comisi�n Nacional de Arbitraje M�dico (CONAMED), a trav�s de su anuario estad�stico durante el a�o 2021, en la cual nos dice los principales asuntos que se llevan a cabo en el �rea de salud, los cuales terminan en quejas presentadas ante la misma, orientaciones, asesor�as, Gestiones Inmediatas y dict�menes, de los cuales un total de 15, 408 son recibidos y los que concluyen son 15, 644, aplicando para los conceptos mencionados con anterioridad. (SACMED, CONAMED 2021).
Pero si se toma en comparaci�n con el anuario estad�stico emitido en el a�o 2020, los asuntos recibidos fueron un total de 11,164, concluyendo con la misma cantidad, pero esto se hace con la finalidad de observar como aumento el porcentaje durante un a�o.
Este tipo de orientaci�n que brinda la CONAMED, es en base a instituciones que solicitan su apoyo, ya sean p�blicas o privadas, o en su caso, a trav�s de telefon�a o asistiendo directamente a la misma. Sin embargo, como se menciono con anterioridad, dentro de la instituci�n, se queda como un queja, que a veces no procede legalmente, por consiguiente, si la ley fue infringida ocasionando un da�o al paciente, se debe resarcir la lesi�n provocada para evitar secuelas a futuro, en caso de muerte, la indemnizaci�n a familiares, siempre y cuando se tengan las pruebas y exista un proceso previo.
CONCLUSIONES
Una inadecuada comunicación fomenta el riesgo de cometer actos que ponen en riesgo la seguridad del paciente, todo el personal de la salud, debe mantener sus expectativas en salvaguardar la integridad del paciente, apoyando para que durante su estancia su condición de salud pueda mejorar. Es fundamental tener conocimiento de los procedimientos que se realizan, con fundamentos teóricos, actualización de información cada año, a� trav�s de cursos o capacitaciones, ya que, es un paso clave para evitar incidencias que no solo afecten al ciudadano, si no también a nosotros como personal de salud.
La carga de trabajo en los diversos sectores en ocasiones puede provocar que este tipo de eventos se presenten con mayor frecuencia, sin embargo, los directivos de los hospitales omiten este tipo de problem�tica justific�ndolas o las ignoran, pero esto no es motivo hacer las cosas apresuradamente, es mejor tomar el tiempo necesario para realizar los procedimientos y as� para aplicar de forma correcta nuestros valores, ser empáticos con la otra persona y saber las responsabilidades que nos competen.
REFERENCIAS BIBLIOGR�FICAS
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