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personal clínico, puesto que en diversas ocasiones al no ser diagnosticada a tiempo no se le brinda
el manejo que requiere, ni se le brinda a la madre la atención necesaria para evitar desenlaces
como el de este caso, por lo que recomiendan técnicas imagenológicas de evaluación prenatal más
precisas, principalmente la resonancia magnética tridimensional, la cual permite observar de
forma clara las estructuras del feto e incluso realizar una caracterización de los tejidos, lo cual es
de vital importancia para el diagnóstico prenatal de los gemelos siameses, ya que permite un
manejo obstétrico óptimo, donde se incluyen las decisiones sobre la interrupción del embarazo,
el momento y el método de parto para minimizar la mortalidad materna y fetal. (23)
Además de su papel en la evaluación fetal y la detección de anomalías, la RM 3D también se
utiliza en la planificación de procedimientos médicos relacionados con el embarazo, lo cual se
evidencia en el caso clínico presentado por Zepeda y colaboradores, quienes presentan el caso
clínico de una paciente de 32 años, primigesta, con opsomenorrea de 6 semanas, quien presentaba
síntomas de embarazo, por lo cual solicitó una prueba de embarazo que resultó positiva. Teniendo
en cuenta la sintomatología presentada, se realizó un ultrasonido que registró un embarazo
ectópico cornual derecho de 5.6 semanas de gestación además de mioma subseroso de 32 x 26
mm, con niveles séricos de fracción beta de hormona gonadotrofina de 11,119 µ/mL, biometría
hemática normal y resto de prenatales sin alteración aparente. Para esto se decidió realizar una
intervención exploratoria laparoscópica , con hallazgo de masa sugestiva de embarazo cornual
derecho de aproximadamente 3 x 2 centímetros de diámetro y un mioma subseroso de 3 x 4
centímetros en cara posterior, de la cual se tomó una muestra que fue enviada a histopatología, y
que permitió realizar el diagnóstico de oviducto derecho normal y embarazo intersticial. (24) Los
autores mencionan que, aunque el diagnóstico fue realizado correctamente en este caso, sin
embargo, se recomienda como método principal la técnica tridimensional, puesto que esta permite
alcanzar un diagnóstico mucho más preciso, y adicionalmente, evaluar la relación que tiene la
posición del embarazo intersticial en relación al útero, de manera que le permite al personal,
definir las técnicas más adecuadas para el manejo, priorizando la integridad de las estructuras y
preservando la fertilidad materna, la cual en ciertos casos se ve afectada debido a complicaciones
quirúrgicas.