Gestión Farmacoterapéutica en el Perioperatorio: Evidencia del Valor Clínico y Económico del Farmacéutico en Quirófano
Resumen
El objetivo del presente estudio fue analizar la gestión farmacoterapéutica y la trazabilidad de insumos en el bloque quirúrgico de un hospital de segundo nivel en Hidalgo, México. Se implementó una estrategia metodológica de enfoque cuantitativo con un diseño observacional, descriptivo y retrospectivo sobre una muestra de 180 procedimientos quirúrgicos. Los hallazgos principales revelaron una media de edad de 53.1 años y una predominancia de pacientes clasificados como ASA II (54%). En términos de eficiencia, se identificó un desperdicio promedio del 28% en propofol y del 35% en fentanilo, cifras que superan los estándares internacionales de gestión. Asimismo, se detectaron interacciones medicamentosas potenciales en el 65% de los expedientes y el uso de fentanilo en el 94% de las cirugías analizadas. Se concluye que existen deficiencias estructurales en la gestión de medicamentos que comprometen la seguridad del paciente y la sostenibilidad económica, evidenciando que la integración formal del farmacéutico clínico es imperativa para optimizar la trazabilidad de sustancias controladas y mitigar riesgos farmacoterapéuticos.
Descargas
Citas
American Society of Health System Pharmacists. (2019). ASHP guidelines on perioperative pharmacy services. American Journal of Health System Pharmacy, 76(12), 903–920.
Bejarano Romero, R., Arredondo Sánchez Lira, J., Slim Pasaran, S., Chávez Rivera, A., Angulo Corral, L., Salimian, A., Romero Vadillo, J. J., & Goodman Meza, D. (2023). Implementing a decentralized opioid overdose prevention strategy in Mexico, a pending public policy issue. Lancet Regional Health-Americas, 23, 100535. https://doi.org/10.1016/j.lana.2023.100535
Berge, K. H., Dillon, K. R., Sikkink, K. M., Taylor, T. K., & Lanier, W. L. (2012). Diversion of drugs within health care facilities: Patterns, scope, consequences, detection, and prevention. Mayo Clinic Proceedings, 87(7), 674–682.
Clark, J., Fera, T., Fortier, C., Gullickson, K., Hays, A., & Murdaugh, L., et al. (2022). ASHP guidelines on preventing diversion of controlled substances. American Journal of Health System Pharmacy, 79(24), 2279–2306. https://doi.org/10.1093/ajhp/zxac246
Koyama, A. K., Maddox, C. S. S., Li, L., Bucknall, T., & Westbrook, J. I. (2020). Effectiveness of double checking to reduce medication administration errors: A systematic review. BMJ Quality & Safety, 29(8), 595–603.
Kwan, J. L., Lo, L., Sampson, M., & Shojania, K. G. (2013). Medication reconciliation during transitions of care as a patient safety strategy: A systematic review. Annals of Internal Medicine, 158(5), 397–403.
Mazzola, P. G., et al. (2021). Analysis of drug interactions in a tertiary health care hospital in Brazil. Clinics (São Paulo), 76, e2528.
Nanji, K. C., Patel, A., Shaikh, S., Seger, D. L., & Bates, D. W. (2016). Evaluation of perioperative medication errors and adverse drug events. Anesthesiology, 124(1), 25–34. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000000904
Purba, A. K. R., Setiawan, D., Bathoorn, E., Postma, M. J., Dik, J. H., & Friedrich, A. W. (2018). Prevention of surgical site infections: A systematic review of cost analyses in the use of prophylactic antibiotics. Frontiers in Pharmacology, 9, 776. https://doi.org/10.3389/fphar.2018.00776
Schenone, A. L., & Menon, V. (2018). Perioperative medication management. Medical Clinics of North America, 102(6), 1109–1123.
Secretaría de Salud. (2015). NORMA Oficial Mexicana NOM 059 SSA1 2015, Buenas prácticas de fabricación de medicamentos. Diario Oficial de la Federación.
Secretaría de Salud. (2022). Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y otros insumos para la salud. Comisión Permanente de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
Smith, M. D., Weidner, T., & Brown, J. (2020). Clinical pharmacists in perioperative care: Roles and impact on patient outcomes. American Journal of Health System Pharmacy, 77(14), 1125–113.
Varughese, S., & Ahmed, R. (2021). Waste reduction in anesthesia care. Current Opinion in Anaesthesiology, 34(6), 695–701.
World Health Organization. (2017). Medication Without Harm: Global Patient Safety Challenge. WHO.
Derechos de autor 2026 Yael Bazan Moedano , Ana Luisa Robles Piedras, José Roberto Medécigo Hernández, Elena Guadalupe Olvera-Hernández , Alejandro Chehue Romero

Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.









.png)
















.png)
1.png)

