Clasificación De Pacientes Con PIE Diabético Según Escala De San Elián

Resumen

Introducción: Diversas clasificaciones se han desarrollado para mejorar la toma de decisiones sobre pie diabético, con fines pronósticos. La mayoría de ellas se realizan durante la evaluación inicial de la herida y no incluyen otras variables relevantes. Por lo que, la importancia de diferenciar los grados pronósticos de gravedad de las úlceras determinadas, el seguimiento, la evolución de la cicatrización y el impacto terapéutico con la clasificación de San Elian son el propósito de este estudio en pacientes del Hospital de Chiquimula. Metodología: Es un estudio descriptivo de corte trasversal y observacional, en el cual se hace la recolección de datos a través de la evaluación clínica y consentimiento informado en pacientes con pie diabético ingresados a los servicios de cirugía, durante los meses de junio-septiembre del 2023. Resultados: Los pacientes ingresados al servicio de cirugía general con diagnóstico de pie diabético y posterior clasificación según la escala de San Elián inicialmente con una puntuación promedio de 19 puntos, grado II moderada, y una puntuación promedio al egreso de 17 puntos, grado II moderada; muestra poca mejoría clínica, esto, debido al enfoque terapéutico, médico y quirúrgico, utilizado en el ingreso, contribuye en el mantenimiento y mejora mínima de la condición del pie diabético. Conclusiones: Durante los meses de junio a agosto de 2023, se registraron 28 pacientes con pie diabético en el Hospital de Chiquimula, clasificados según la escala de San Elián. El 3.5% ingresó en grado I, el 64.3% en grado II y el 32.1% en grado III. Las regiones dorsales o plantar fueron las más afectadas (39.2%), seguidas de dorsal/plantar o medial/lateral (32.1%) y medial o lateral (28.6%). El tratamiento inicial incluye estabilización metabólica, limpieza de tejido dañado, tratamiento antibiótico y cultivo de secreción. Por lo que, la reclasificación de las heridas, midió el efecto terapéutico que obtuvieron los pacientes, mostrando poca mejoría, debido a que el tratamiento se limita a resolver únicamente la clínica de la enfermedad y complicaciones excluyendo comorbilidades.