Reporte de Caso de Traumatismo Raquimedular con Hallazgo Incidental de Rara Malformación de Columna Cervical: Atlas Bipartita
Resumen
Antecedentes: Las anomalías congénitas del atlas son hallazgos raros y a menudo asintomáticos, detectados accidentalmente en pacientes traumatizados y más raramente, en pacientes no traumatizados. El atlas bipartito se define como una anomalía congénita de la fusión de los centros de osificación anterior y posterior de la vértebra C1. Objetivo: El objetivo es reportar un caso clínico de atlas bipartito ya que es una entidad rara y muy poco conocida, que puede llegar a confundirse con una fractura cervical posterior con un traumatismo raquimedular. Resultado: Paciente masculino de la tercera década de la vida, que acude a urgencias posterior agresión presentar por terceras personas. A su ingreso en el examen físico, Escala de coma de Glasgow de 15 puntos, pupilas 2 mm isocóricas normorreflécticas, funciones mentales superiores integras. Motor: Normotónico, normotrófico, fuerza 4/5 en extremidad superior izquierda, así como 4/5 en miembros pélvicos sin presentar otro déficit neurológico. Se solicita tomografía axial computarizada de columna total donde se evidencia anomalía congénita del atlas. Conclusión: El atlas bipartito es una anomalía congénita extremadamente rara, en la que existe poca información publicada en la literatura, que generalmente se diagnostica como hallazgo incidental como en este caso clínico presentado. Por lo que es de importancia realizar el diagnóstico de forma precisa realizando el diagnóstico diferencial con una fractura cervical.
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