Cor Pulmonale Agudo y Comunicación Interauricular de Posible Neoformación en paciente con ahogamiento. Reporte de un Caso

Resumen

El ahogamiento es una de las principales causas de muerte incidental en el mundo, la cual se manifiesta como la injuria cardiorrespiratoria sufrida por inmersión/sumersión. El tiempo es un factor clave en la supervivencia, pronóstico y daño neurológico. A pesar de que el distrés respiratorio e hipoxia es el cuadro predominante puede presentarse otras complicaciones multisistémicas. Objetivo: Identificar de manera oportuna los fenómenos fisiopatológicos del síndrome de ahogamiento, para su adecuado manejo integral asegurando la supervivencia y evitar secuelas. Descripción del caso: Paciente femenina de 2 años de edad, sin comorbilidades, que recibió RCP básico durante 5 minutos logrando retorno a la circulación espontánea por ahogamiento con una puntuación de Szpilman de 6 puntos y cor pulmonale agudo, que generó una probable comunicación interauricular tipo ostium secundum. Conclusiones: Los cambios generados por el síndrome de ahogamiento, desarrollan una marcada discordancia de la ventilación perfusión manteniendo una hipoxia tisular, debido al aumento de las resistencias vasculares pulmonares, afectando la función ventricular derecha, pudiendo condicionar situaciones extremas, como la reapertura septal auricular, la cual, se diagnostica mediante la ecocardiografía transtorácica o transesofágica.