Presentación Atípica de un Evento Cerebrovascular Isquémico: A Propósito de un Caso

Resumen

El accidente cerebrovascular (ACV) es una condición clínica de alta prevalencia, impactando significativamente a la población global. Se estima que es la segunda causa principal de muerte en el mundo, y una de las principales causas de discapacidad permanente. Esta condición se desencadena predominantemente por la obstrucción del flujo sanguíneo arterial en el encéfalo, lo que lleva a la privación de oxígeno en las células cerebrales y a su eventual muerte. Esta interrupción del suministro sanguíneo está estrechamente relacionada con el aumento de enfermedades crónicas no transmisibles, como la diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión arterial, que constituyen factores de riesgo clave en la patogénesis del ACV. El manejo del accidente cerebrovascular incluye múltiples intervenciones terapéuticas tanto para tratar los episodios agudos como para prevenir recurrencias. Una vez se identifica el desencadenante potencial y se estratifica el riesgo cardiovascular del paciente, es fundamental implementar una intervención oportuna. Esto no solo puede reducir la mortalidad asociada al ACV, sino también mejorar la calidad de vida de los sobrevivientes y prolongar los años de vida productiva. En este contexto, presentamos el caso clínico de un adulto previamente sano, sin comorbilidades conocidas, quien sufrió un episodio sincopal acompañado de movimientos tónico-clónicos generalizados autolimitados. Inicialmente se sospechó de un primer evento convulsivo, pero los estudios de imagen realizados posteriormente permitieron definir el diagnóstico como un accidente cerebrovascular isquémico criptogénico. A raíz de este diagnóstico, se decidió implementar un manejo médico enfocado en la prevención secundaria, con el objetivo de reducir el riesgo de futuros eventos cerebrovasculares y mejorar el pronóstico a largo plazo del paciente.