Hallazgos ultrasonográficos y resultados postquirúrgicos en pacientes con acretismo placentario: Aplicación de la escala PAS (2021-2023)
Resumen
El acretismo placentario es una complicación obstétrica grave caracterizada por la adherencia anormal de la placenta al útero, lo que genera riesgos de hemorragia y la necesidad de intervenciones quirúrgicas como la histerectomía. Este estudio retrospectivo analizó 27 pacientes diagnosticadas con acretismo placentario en el Hospital General "Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez" entre 2021 y 2023. Se evaluaron hallazgos ultrasonográficos y resultados postquirúrgicos, además de la eficacia de la escala PAS (Placenta Accreta Spectrum) en la predicción del riesgo de esta condición. Los resultados mostraron que el 100% de las pacientes presentaron lagos placentarios en el ultrasonido, mientras que solo el 29.6% mostró una mala interfase útero-placentaria. La inserción placentaria baja se observó en el 77.7% de los casos. Estos hallazgos sugieren que la evaluación ultrasonográfica, combinada con la escala PAS, mejora la planificación quirúrgica y reduce complicaciones. Se concluye que se requieren estudios adicionales para validar la escala en la población mexicana.
Descargas
Citas
Chou, M, Ho, E, & Lee, Y. (2000). Prenatal diagnosis of placenta previa accreta by transabdominal color Doppler ultrasound—Chou—2000—Ultrasound in Obstetrics & Gynecology—Wiley Online Library. 15(1), 28-35. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2000.00018.x
Eller, A. G., Porter, T. F., Soisson, P., & Silver, R. M. (2009). Optimal management strategies for placenta accreta. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 116(5), 648-654. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2008.02037.x
Ferrerira, E & Angulo, M. (2007). Predicción del acretismo placentario con ultrasonido Doppler en el Hospital Universitario de Neiva: Estudio de cohorte. 58(4), 290-295.
http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0034-74342007000400005&script=sci_arttext
Fitzpatrick, K, Sellers, S, Spark, P, Kurinczuk, J, Brocklehurst, P, & Knight, M. (2012). Incidence and risk factors for placenta accreta/increta/percreta in the UK: a national case-control study—PubMed. 7(12), 528-537. https://doi.org/doi: 10.1371/journal.pone.0052893.
Hudon, L, Belfort, M, & Broome, D. (1988). Diagnosis and Management of Placenta Percreta A Review. 58(3), 501-517.
Jauniaux, E., Chantraine, F., Silver, R. M., Langhoff-Roos, J., & FIGO Placenta Accreta Diagnosis and Management Expert Consensus Panel. (2018). FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Epidemiology. International Journal of Gynaecology and Obstetrics: The Official Organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics, 140(3), 265-273. https://doi.org/10.1002/ijgo.12407
Luo, L , Sun, Q., Ying, D., Wu, X., Yan, P., Yang, Y & Chen., Z. (2019). Scoring system for the prediction of the severity of placenta accrete spectrum in women with placenta previa: A prospective observational study | Archives of Gynecology and Obstetrics. 300(1), 783-791. https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-019-05217-6
Lira-Plascencia, J., Ibargüengoitia-Ochoa, F., Argueta-Zúñiga, M., & Karchmer K., S. (1995). Placenta previa/acreta y cesárea previa. Experiencia de cinco años en el Instituto Nacional de Perinatología. Ginecol. obstet. Méx, 337-340. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-161950
Miller, D, Chollet, J, & Murphy, T. (1997). Clinical risk factors for placenta previa–placenta accreta—ScienceDirect. 177(1), 210-214.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002937897704630
Palacios, J & Bruno, C. (2009). Magnetic resonance imaging in 300 cases of placenta accreta: Surgical correlation of new findings: Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica: Vol 84, No 8. 84(8), 716-724. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/j.0001-6349.2005.00832.x
Silver, R., & Barbour, K. (2015). Placenta accreta spectrum: Accreta, increta, and percreta. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 42(2), 381-402.
https://doi.org/10.1016/j.ogc.2015.01.014
Solheim, K, Esakoff, T, Little, S, Cheng, Y, Sparks , T, & Caughey, A. (2011). The effect of cesarean delivery rates on the future incidence of placenta previa, placenta accreta, and maternal mortality—PubMed. 24(11), 1341-1356. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21381881/
Twickler, D., Lucas, M., Balis, A., Santos-Ramos, R., Martin, L., Malone, S., & Rogers, B. (2000). Color flow mapping for myometrial invasion in women with a prior cesarean delivery. The Journal of Maternal-Fetal Medicine, 9(6), 330-335.
https://doi.org/10.1002/1520-6661(200011/12)9:6<330::AID-MFM1002>3.0.CO;2-O
Villagómez-Mendoza, E., Reyes-López, C., Orozco-Gutiérrez, I., Martínez-Meraz, M., Villagómez-Mendoza, E., Reyes-López, C., Orozco-Gutiérrez, I., & Martínez-Meraz, M. (2020). Tratamiento de pacientes con placenta anormalmente adherida, con hemorragia. Revisión sistemática. Ginecología y obstetricia de México, 88(7), 458-470. https://doi.org/10.24245/gom.v88i7.3053
Villagómez-Mendoza, E, Reyes-López, C, Orozco-Gutiérrez, I, & Martínez-Meraz, M. (2021). Tratamiento de pacientes con placenta anormalmente adherida, con hemorragia. Revisión sistemática. 88(7), 458-470. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412020000700006
López Hernández, L. A. (2024). Las Prácticas Autoritarias y la Generación de Ambientes Laborales Educativos bajo la Influencia del Estrés. Estudios Y Perspectivas Revista Científica Y Académica , 4(2), 235–250. https://doi.org/10.61384/r.c.a.v4i2.217
Aguirre Chávez , J. F., Franco Gallegos , L. I., Montes Mata, K. J., Ponce de León, A. C., & Robles Hernández, G. S. I. (2024). Impacto de la actividad física en la prevención de enfermedades cardiovasculares: un análisis sistemático . Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 5(2), 274–302. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v5i2.136
Vargas Serafin, A. A. (2023). El cuidado de sí y la estética de la existencia: prácticas para reflexionar en torno a la educación. Una aproximación desde Michel Foucault . Emergentes - Revista Científica, 3(2), 32–42. https://doi.org/10.60112/erc.v3i2.30
García, S. (2023). Desarrollo de productos y servicios sostenibles y ecológicamente responsables. Una revisión de la literatura, 2021. Revista Veritas De Difusão Científica, 4(2), 102–119. https://doi.org/10.61616/rvdc.v4i2.49
Fernández C., F. (2024). Determinación De Erodabilidad En Áreas De Influencia Cuenca Poopo Región Andina De Bolivia. Horizonte Académico, 4(4), 63–78. Recuperado a partir de https://horizonteacademico.org/index.php/horizonte/article/view/19
Medina Nolasco, E. K., Mendoza Buleje, E. R., Vilca Apaza, G. R., Mamani Fernández, N. N., & Alfaro Campos, K. (2024). Tamizaje de cáncer de cuello uterino en mujeres de una región Andina del Perú. Arandu UTIC, 11(1), 50–63. https://doi.org/10.69639/arandu.v11i1.177
Da Silva Santos , F., & López Vargas , R. (2020). Efecto del Estrés en la Función Inmune en Pacientes con Enfermedades Autoinmunes: una Revisión de Estudios Latinoamericanos. Revista Científica De Salud Y Desarrollo Humano, 1(1), 46–59. https://doi.org/10.61368/r.s.d.h.v1i1.9
Wu, S., Kocherginsky, M., & Hibbard, J. U. (2005). Abnormal placentation: Twenty-year analysis. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 192(5), 1458-1461.
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.074
Zhang, J., Li, H., Feng, D., Wu, J., Wang, Z., & Feng, F. (2023). Ultrasound scoring system for prenatal diagnosis of placenta accreta spectrum. BMC Pregnancy and Childbirth, 23(1), 569. https://doi.org/10.1186/s12884-023-05886-x
Derechos de autor 2024 Dra. Lia Miriam Castrejon Giles , Dra. Itzel Alejandra Martinez Velez
Esta obra está bajo licencia internacional Creative Commons Reconocimiento 4.0.
.jpg)
.png)
.png)
1.png)
